主だった肥満症治療薬
認知症治療薬の考え方，使い方
... 型認知 症は，①潜行性に発症し，緩徐に進行，②近時記憶障害が特徴的，③進行 に伴い，見当識障害や遂行機能障害，視空間障害が加わる，④病識の低下， うつ症状やアパシー等の精神症状，場合わせや取り繕い反応といった特徴 的な対人行動，⑤比較的初期から物盗られ妄想が認められる場合がある， ⑥初老期発症例では，失語症状や視空間障害・遂行機能障害等の記憶以外 ...
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がん治療薬と副作用
... がんは日本人の死亡原因の第１位であり，２人に１人 はがんに罹り，３人に１人はがんで死亡する時代となっ ている。がんの治療には大きく分けて外科療法，放射線 療法，化学療法（薬物療法）があるが，がんの薬物治療 において，抗がん薬の効果（＝有効性）と副作用の関係 は古くて新しい問題であり，副作用のコントロールがが ん薬物治療の成否を左右する。従来の抗がん剤はがん細 ...
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治療マニュアルを用いた強迫症の認知行動療法
... この喫緊の課題である研修体制の充実を目的とし て、2016年から、厚生労働科学研究班によって作成さ れた「強迫症の認知行動療法マニュアル（以下マニュ アル） 」を用いた研修会が、不安症学会の主催で実施 されるようになった。上述した診療報酬算定において も、 「研修を受講するなど認知行動療法に習熟した医 ...
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Microsoft Word 高尿酸血症痛風の治療ガイドライン第3版主な変更点_最終
... 以上、今回の改訂第 3 版の概要を記述いたしましたが、ガイドライン作成の質を評 価する Minds から「非常に完成度が高い」ときわめて高い評価をいただくことができ ました。医療従事者はもちろん治療を受ける方々も、是非とも手に取っていただき最 新のエビデンスと価値観に基づいた高尿酸血症と痛風に対するわが国の治療の最前 ...
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1. はじめに C57BL/6J マウスは食餌性肥満 (Diet-Induced Obesity) モデルで最も一般的に使用される系統です このモデルは, 肥満に関する表現型の多くを発現し, ヒトに類似した代謝疾患, 高脂血症, 高インスリン血症, 高レプチン血症を発症します 本モデルは, 主に肥満
... ・血清インスリン：マウス・ラット インスリン ELISA キット （森永生科学研究所株式会社製） ・血清レプチン：マウス レプチン ELISA キット（森永生科学研究所株式会社製） また，下記項目は，自動分析装置 AU400(オリンパス光学株式会社製)を使用し，測定を行っ た。 ...
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肥満症の認知状況関する アンケート調査 ～速報～
... Q8. 貴施設で内臓脂肪量の測定を行う場合、主に次のどの方法を用いて おられますか？ご存知の範囲でお答えください。 （複数回答可 n=211） 体重・体組成計による内臓脂肪レベルの推定 51%（108名） 無回答／行っていない 33%（69名） ...
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仙台市立病院医誌 索引用語 小児下気道感染症 ガイドライン アンピシリン 小児呼吸器感染症診療ガイドライン2004に則り アンピシリンを主要抗菌薬として治療した 下気道感染症の治療結果 直 憲 柳 力秀克 谷 近 岡本 熊 野 裕 生 二 哉 ウ 恵 木 山 理 鈴 ハ
... うちの約80％をABPCの最小発育阻止濃度 （MIC）が4μg／ml以上の高度耐性のBLNARが 占め，次いでABPCのMICが2μ9／m1の10w BLNARであり， BLPARはわずかであったとし ている．今回の報告では，肺炎球菌に関しては PISPとPRSPを合わせて71％とこれまでの報 告に一致したが，インフルエンザ菌の内訳では BLNARが63．6％と成相2）[r] ...
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表 一 般 用 医 薬 品 薬 効 分 類 別 副 作 用 症 例 数 ( 平 成 21 年 度 ~25 年 度 ) 4 薬 効 分 類 症 例 数 うち 死 亡 例 数 うち 後 遺 症 が 残 った 症 例 数 死 亡 や 後 遺 症 が 残 った 症 例 の 副 作 用 名 総 合 感 冒 薬
... （２）事故情報データバンクに寄せられた主な事例 【事例１】風邪薬で全身に蕁麻疹が出て、目・唇が垂れるほど腫れ上がった 咳・痰・鼻水と風邪のような症状が出たため、ドラッグストアへ行ったとこ ろ、風邪薬を勧められた。服用当日の夜、全身に蕁麻疹が出て、目・唇が垂れる ...
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びまん性特発性骨増殖症における応力遮断性骨粗鬆症に対する骨粗鬆症治療薬の効果に関する研究
... 審査にあたり，副査の山本教授から男性骨粗鬆症と DISH の頻度，ゾレドロネートの投 与量の妥当性，モデルマウスの病態と DISH の病態の不一致な点について質問があった． 副査の岩崎教授から， モデルマウスの限界について質問があった． 副査の大滝教授からは， DISH の定義，実験プロトコールの妥当性，テリパラチドの臨床使用における安全性につ ...
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ROCKY NOTE 二次性多血症に対して抗血小板薬を投与するべきか (120704) 喫煙が原因と思われる二次性多血症 ( 赤血球増加症 ) の患者を抗血小板薬で治療するべきかと いう研修医の疑問があったので
... 増加した赤血球量に起因する主症状は、血液の過粘稠や血栓症（静脈および動脈）である。 ヘマトクリットが 55％を超えると、血液粘稠度が幾何級数的に増加する。 （喫煙による多血症の）患者は禁煙すべきであり、もしできないなら多血症の治療のため瀉 血が必要である。（Such patients should be urged to stop ...
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当院におけるSGLT2阻害薬80症例での検討 : SGLT2阻害薬は最強の糖尿病性腎症治療薬である
... し た 解 析 に よ り，半 年 後 に 約５ ０％，１年 後 に 約 ７ ０％，１． ５年後に約８ ０％のアルブミン尿の低下が観察さ れており，これらの低下率はレニン・アンジオテンシン 系阻害薬による低下率を遥かに凌ぐもので，SGLT２阻 害薬は，最強の糖尿病性腎症治療薬であり，また eGFR 値の低下は，糸球体輸入細動脈を収縮させて糸球体内圧 ...
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IRUCAA@TDC : 肥満，生活習慣病における新たな治療戦略の試み
... 体重減少作用を示し，心血管イベントの著明な減少ならびに腎症の抑制が示された。一方で，近年糖尿病性腎 症の初期障害として，血液ろ過の場である糸球体よりもむしろ糖再吸収の場である近位尿細管に発現すること が示された。この病理学的結果に先んじて，Hasegawa ら（Nature Med ２０１３, １９：１４９６−１５０４）は，近位尿 ...
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肥満合併2型糖尿病患者へのSGLT2阻害薬の追加治療に関する短期効果
... されており，おおよそ同様の結果で あった． また， 今回 6 か月間の投与で， 体重は−1.8 kg， BMI は−2.5 kg/m 2 の変化がみられた．HbA1c 改善 群だけでみてみると，HbA1c が改善した 23 名のほ ぼ 9 割（20 名）で体重減少が認められた．現在市販 されている糖尿病薬の中で確実な血糖降下作用を持 ...
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IRUCAA@TDC : 肥満，生活習慣病における新たな治療戦略の試み
... １．肥満合併症と進展機序 肥満とは，身長に対する体重の程度により評価 される（図１）。ふたつのパラメータで算出された Body mass index（BMI）が２５を超えると肥満と判断 されるが，肥満者の割合の年次的変化をみると，女 性では減少傾向であるのに対し，男性は増加の一途 を辿っており，忌々しき事態がうかがわれる。一 ...
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肥満症，メタボリックシンドロームに対する医療戦略
... 肥満症の治療 肥満症の治療には，食事や運動，行動療法を組み合わせた生 活習慣改善と，薬物・外科療法がある。 体重の増減は食事から得られる摂取エネルギーが，運動など による消費エネルギーより多ければ体重は増え，その逆であれ ば体重は減る。脂肪組織 1 kg は約 7,000 kcal を含むので，摂 取エネルギーを消費エネルギーより ...
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歩行不能だったが，多職種の高度な連携と患者特性に配慮したケアにより自宅生活可能となった高度肥満症の一例
... することが示唆されたため，臨床心理士，精神科医が介 入し医療スタッフが時間をかけて患者と信頼関係を築き， 食事療法と運動療法を行った。身体的な問題点の解決の ため，自宅での生活が可能となるよう，可能な限り体重 を減量し，下肢筋力を改善する栄養療法とリハビリを継 続した。栄養療法として，減量を意図し２５kcal／kg 標準 体重／日（１， ...
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抗がん薬治療中の患者さんに なぜ口腔ケアが必要なのですか? 抗がん薬治療開始前に歯科を受診するメリットは何ですか? 口腔ケアが必要なのは抗がん薬治療を完遂させるためです 抗がん 薬治療開始前に口腔細菌数を減らすことで 治療中の栄養障害や感 染症の重篤化を予防します がん治療中の患者さんの口腔内をアセ
... ＊ 抗がん薬投与後に起こる白血球数の最低値（CTCAEグレード３は、白血球数2,000、好中球数1,000/μL未満） ＊＊腋窩体温37.5℃以上でANC500/μL未満またはANC1,000/μL未満で48時間以内に500/μL未満を予測できる状態 バクテリアルトランスロケーション（Bacterial Translocation）とは、細菌が粘膜バリアを通過して全身に移行す ...
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日本人高度肥満症患者に対する減量外科治療の栄養学的検討
... 減量外科治療は手術リスクの高い高度肥満症患者を手術する 22 ） ことや、チーム体制ができてい ること 23 ） など必要条件が多く、限られた施設でしか手術を行っていない現状がある。2011 年 4 月に は、日本で約 10 施設が腹腔鏡下の減量手術を行っているのみだった 24 ） 。この手術をするための ...
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日本人高度肥満症患者に対する減量外科治療の栄養学的検討
... 第 5 章では、本研究の総括をした。日本人高度肥満症患者に対する減量外科治療の有用 性、食事内容の変化を明らかにし、食事摂取量が減っていても満足ができる治療であるこ とを証明した。しかし、手術後は偏った食事内容により貧血等の長期合併疾患が出現する 可能性が示唆されたこと、嗜好の変化や食品の食べにくさにより、患者が戸惑うことも少 ...
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有効な治療薬のなかった頃の肺結核症の経過とその治療の思い出
... 戦後になり、抗結核菌剤が出現すると、腸結核はすぐに 下痢も腹痛も無くなり、驚くほどの効果を見たのである。 しかし、結核には栄養が大切であるという考えが残ってい て、その後も栄養の摂取が奨励されたため、患者は大抵は 肥ってきて、肥満による余病の出る症例が多く見られた。 もう一つの恐ろしい続発症は、喉頭結核であった。声が ...
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