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論文の内容の要旨 氏名:稲

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Academic year: 2021

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論文の内容の要旨

氏名:稲

専攻分野の名称:博士(医学)

論文題名:頭部外傷後の細胞外液中ATPとグルタミン酸の動向ならびに神経細胞死との関連

近年の研究では、グルタミン酸はニューロンの、ATPはグリア細胞の伝達物質であるという単純な概念 ではなく、グリア細胞からもグルタミン酸の放出が認められるなど、これまで考えられていた細胞以外か らのさまざまな伝達物質の放出と受容が報告されている。しかし、グルタミン酸とATPの相互関係や放出 の由来に関しての報告はない。本研究では、グリオトランスミッションにおいて重大な役割を持つATP 分解酵素であるアピレースを外傷時に用いた際の細胞外液中のグルタミン酸について検討した。また、細 胞外液中のグルタミン酸の変化と細胞死の関連を検討した。さらに、テトロドトキシンを外傷時に用いて ニューロンを抑制した際の細胞外液中のATPを検討した。バイオセンサーを用いたStab wound injury デルを作製した。バイオセンサーを大脳皮質に挿入することで Stab を行った。外傷のみのコントロール 群、外傷時にアピレースを投与したアピレース群、テトロドトキシンを投与したテトロドトキシン群を作 製した。Stab後の細胞外液中のグルタミン酸と ATPをバイオセンサーを用いて測定した。コントロール 群とアピレース群では、モデル作製3日、7日、28日後に脳検体を用いて、GFAPCD11bWestern blottingを行った。モデル作製3日後の3群の脳検体を用いてFluoro-Jade染色を行い、細胞死の程度を 評価した。細胞外液中のグルタミン酸はコントロール群と比較してアピレース群、テトロドトキシン群で 有意に低い値を示した。これは、外傷後の細胞外液中のグルタミン酸はATPを介したシグナル伝達が関与 していることを示している。GFAPCD11bの発現量はすべての時点においてコントロール群と比較して アピレース群で有意に低い値を示した。これは、アピレースによる抗炎症作用を示している。細胞死の評 価では、Stab周囲にFluoro-Jade陽性細胞を認め、コントロール群と比較してアピレース群とテトロドト キシン群で有意に減少した。以上より、アピレースによって脳損傷を軽減することで得られるグルタミン 酸毒性の低減と抗炎症反応が二次性脳損傷治療に寄与するものと考えられた。細胞外液中のATPピーク値 はコントロール群と比較してアピレース群とテトロドトキシン群で有意に低い値を示した。テトロドトキ シン群でのATPピーク値はコントロール群の87.3%であり、Stab wound injuryモデルでは約13%がニュ ーロン由来であると考えられた。アピレースによる ATP シグナルが抑制された状態での Stab wound

injuryでは、細胞外液中のグルタミン酸が抑制され、さらに細胞死も抑制された。

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