採血・画像診断
検査の色々①
検体検査・・・
生化学、感染症、血算、凝固などの血液分析輸血検査・・・
血液型、輸血関連検査など細菌検査・・・
細菌培養など一般検査・・・
尿検査、便潜血検査など病理検査・・・
臓器・体液中の細胞変化などを検査検査の色々②
生理検査・・・
心電図、脳波、超音波検査、呼吸機能検査画像検査・・・
X線、CT、MRI、PET内視鏡検査・・・
食道・胃・大腸検査のすみわけ
• 病院でしかできないこと
• クリニックでもできること
がある!必要なときは、病院とも連携して患者
様の状態を把握しています。
大きな機器(X線、CT、MRI、超音波、内視鏡)
などは、病院で検査してもらいましょう。
検体検査・心電図検査は、
クリニックの往診でできます。
聴診・視診ではわからないことを調べます。
また、自己血糖測定器でご本人様にも血糖の管理をして頂く
ことがあります。
採血
静脈採血
:
医師・看護士・技師<目的>
・一般的な血液検査
・血液培養検査
部位;
☆点滴と一緒に採血をするときには、腕の血管:点滴を入れる場所
で採取します。そのほうが、2回刺さないので、患者さんの負担が
少ない。
動脈採血:
絶対医師でないとだめ<目的>
・血液ガス分析 →基本は病院で
・末梢で採血ができない患者さんのとき。
部位:大腿動脈(鼠径部)、上腕動脈(肘)、橈骨動脈(手首)
☆採決した後の充分な圧迫止血が必要!
採血Q&A
1.何本採るの?
病状に合わせて、検査したい必要な採血項目を医師が決め、それによって検査 項目別に適切な採血管(スピッツ)を選びます。2.どのくらいとるの?ふらふらしない?
普通は8mlもあれば、十分です。多くて20mlくらいです。身体の血液の250/1 程度、200ml献血と比べて10/1ですので、採血が原因で貧血になることは、ほ ぼありません。赤血球は、足りない分は作られ、寿命がきたら壊されていきま す。3.採血前に食事はしていいの?
直前の食事の影響を受ける項目として、コレステロール(中性脂肪)、血糖な どがあります。特に、血糖を測る予定がある方は、できるだけ一番直近2時間 のお食事を控えてください。4.お風呂は入って良いの?
採決後、静脈血は5分ぐらいの圧迫で、動脈採血は15分くらいの圧迫で血は 止まります。お風呂には入って構いません。ただし、血液をサラサラにするお 薬などを飲んでいるときには止まりにくいことがあります。5.採血の止め方、テープはいつとるの?
ガーゼ等で止血するときは、きちんと圧迫して、もまないようにします。 血液がにじみでて内出血をしてしまいます。テープは、血液がとまれば 取ってかまいません。通常の場合、5-10分後にとっても大丈夫です。 心配であれば30分後にはとって構いません。6.採血の時、血が黒っぽいけど問題はあるの?
一般的な採血は、静脈血なので黒っぽい血が普通です。7. 何回とるの?
基本的には、医師の判断で患者さまの状況に合わせてとります。感染 症の急性期には何度もとります。ご高齢の方で、状態も安定している方 ですと半年に一度のこともあります。 患者さまにベストの回数で採血をします。採血管(スピッツ)の種類
生化学(青) 体内の臓器で作られる 酵素やホルモンなどを調べることで、 肝臓や腎臓の状態を知ることができます。 感染症の検査もできます。 血算(赤) 血液中の赤血球や白血球など の細胞数や種類を調べて貧血・感染 凝固(黒) 血液の固まりやすさ、血液の流れを 良くするお薬の効果もわかります。血糖(紫) 血液中のブドウ糖の濃度や、 ヘモグロビン A1c(1~2 ヶ月前の 血糖の状態がわかる)を調べ る時に用います。 血 沈 (オレンジ) 血液中の血球が沈む速度 を調べて、炎症の有無を判 断します。 ☆採血管の白い粉や液体は血液が固まってしまったり、変化して調べたい項目が しらべられないことを防ぐものです。