結果の概要 Ⅰ 診療行為 調剤行為の状況 医科診療 1 診療行為の状況 (1) 入院における1 件当たり点数は 42,402.3 点で 前年に比べ 2,729.4 点 6.9% 増加している 1 日当たり点数は 2,537.0 点で 前年に比べ 58.6 点 2.4% 増加している 診療行為別にみる
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(2) (2) 入院外における1件当たり点数は 1,376.7 点で、前年に比べ 149.2 点、12.2%増加している。 1日当たり点数は 759.9 点で、前年に比べ 79.5 点、11.7%増加している。診療行為別にみると、 「投薬」145.7 点(構成割合 19.2%)が最も高く、次いで「処置」141.6 点(18.6%)、「初・再診」119.0 点(15.7%)の順となっている。 1件当たり日数は 1.81 日で、前年に比べ 0.01 日増加している。(表2、図2). 表2 診療行為別にみた入院外の1件当たり点数・1日当たり点数・1件当たり日数 (各年6月審査分). 1件当たり点数 1日当たり点数 対前年 対前年 平成20年 平成19年 平成20年 平成19年 ( 2008 ) ( 2007 ) ( 2007 ) 増減点数 増減率(%) ( 2008 ) 増減点数 増減率(%). 診 療 行 為 総 数 初 ・ 再 診 医 学 管 理 等 在 宅 医 療 検 査 画 像 診 断 投 薬 注 射 リハビリテーション 精 神 科 専 門 療 法 処 置 手 術 麻 酔 放 射 線 治 療 病 理 診 断. 1 376.7 215.5 121.9 65.3 198.9 90.8 263.9 72.3 12.1 30.3 256.6 29.5 7.1 4.1 8.0. (1件当たり日数). (1.81). 1 227.5 149.2 229.0 △ 13.5 △ 119.3 2.6 58.5 6.8 197.8 1.1 84.7 6.1 256.4 7.5 66.7 5.7 8.5 3.6 23.6 6.7 148.1 108.5 26.1 3.4 5.7 1.5 3.1 1.0 … …. 12.2 5.9 2.2 11.7 0.5 7.2 2.9 8.5 42.2 28.2 73.3 13.1 26.1 33.8 …. 759.9 119.0 67.3 36.1 109.8 50.1 145.7 39.9 6.7 16.7 141.6 16.3 3.9 2.3 4.4. 680.4 126.9 △ 66.1 32.4 109.6 47.0 142.1 37.0 4.7 13.1 82.1 14.5 3.1 1.7 …. 79.5 8.0 △ 1.1 3.6 0.1 3.2 3.6 3.0 2.0 3.6 59.5 1.8 0.8 0.6 …. (1.80). 注:「総数」には「入院料等(短期滞在手術基本料1)」を含む。. 図2 診療行為別にみた入院外の1日当たり点数の構成割合 その他の行為 6.6%. (平成20年6月審査分). 初・再診 15.7% 処置 18.6% 入院外. 医学管理等 8.9%. 759.9点. 在宅医療 4.7%. 注射 5.3% 投薬 19.2%. 検査 14.4%. 画像診断 6.6% 注:「その他の行為」は、「リハビリテ-ション」「精神科専門療法」「手術」「麻酔」「放射線治療」「病理診断」及び「入院料等」である。 6. 11.7 6.3 1.7 11.2 0.1 6.8 2.5 8.0 41.6 27.7 72.5 12.6 25.6 33.3 ….
(3) 2 一般医療と長寿医療別にみた診療行為の状況 (1) 入院における1件当たり点数は、一般医療 40,177.3 点、長寿医療 44,961.1 点となっている。 1日当たり点数は、一般医療 2,781.1 点、長寿医療 2,327.2 点で、年齢階級別にみると、「0~14 歳」 4,052.6 点が最も高く、次いで「65~74 歳」2,833.6 点となっており、「75 歳以上」2,337.8 点が最も低 くなっている。診療行為別の構成割合をみると、長寿医療は、一般医療と比べ「入院料等」「処置」の割 合が高く、「手術」「診断群分類による包括評価等」の割合は低くなっている。 1件当たり日数は、一般医療 14.45 日、長寿医療 19.32 日となっている。(表3、図3・4). 表3 一般医療 - 長寿医療 - 年齢階級別にみた入院の診療行為別 1件当たり点数・1日当たり点数・1件当たり日数 診 療 行 為. 一般医療. 長寿医療. 1 総 数 初 ・ 再 診 医 学 管 理 等 在 宅 医 療 検 査 画 像 診 断 投 薬 注 射 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 精 神 科 専 門 療 法 処 置 手 術 麻 酔 放 射 線 治 療 病 理 診 断 入 院 料 等 診断群分類による包括評価等. 40 177.3 48.1 365.5 63.6 1 199.8 774.0 830.3 1 905.3 997.8 327.7 709.5 6 766.7 1 248.2 114.4 126.8 17 531.0 7 168.6 2 781.1 3.3 25.3 4.4 83.0 53.6 57.5 131.9 69.1 22.7 49.1 468.4 86.4 7.9 8.8 1 213.5 496.2. 44 961.1 39.8 318.5 58.6 1 391.0 933.5 774.8 2 303.1 1 864.9 115.4 1 616.6 5 184.9 509.1 67.3 68.7 25 059.9 4 654.5 2 327.2 2.1 16.5 3.0 72.0 48.3 40.1 119.2 96.5 6.0 83.7 268.4 26.4 3.5 3.6 1 297.1 240.9. 当. 28 654.5 108.5 133.0 51.3 549.4 168.1 245.8 1 318.9 173.9 5.2 482.5 2 311.8 1 112.3 1.5 13.7 13 585.2 8 393.4. 日. 1 入院時食事療養等(単位:円) 1 件 当 た り 金 額 1 日 当 た り 金 額. 0~14歳. 件. 1 総 数 初 ・ 再 診 医 学 管 理 等 在 宅 医 療 検 査 画 像 診 断 投 薬 注 射 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 精 神 科 専 門 療 法 処 置 手 術 麻 酔 放 射 線 治 療 病 理 診 断 入 院 料 等 診断群分類による包括評価等. (平成20年6月審査分) 年 齢 階 級. 当. 4 052.6 15.3 18.8 7.3 77.7 23.8 34.8 186.5 24.6 0.7 68.2 327.0 157.3 0.2 1.9 1 921.3 1 187.1. 件. 当. 15~39歳. た. 40~64歳. り. 29 846.3 53.3 308.6 37.4 887.3 417.3 551.9 1 133.8 424.6 352.8 590.8 4 228.5 1 189.0 21.4 100.8 14 626.8 4 921.6. た. 42 569.3 41.8 400.4 68.0 1 212.5 851.2 1 009.8 1 929.7 1 072.6 447.0 810.9 7 036.9 1 260.0 131.4 137.3 19 293.1 6 866.7. り. 2 568.8 4.6 26.6 3.2 76.4 35.9 47.5 97.6 36.5 30.4 50.9 363.9 102.3 1.8 8.7 1 258.9 423.6. た. 点. 点 2 565.6 2.5 24.1 4.1 73.1 51.3 60.9 116.3 64.6 26.9 48.9 424.1 75.9 7.9 8.3 1 162.8 413.9. り. 日. 65~74歳. 75歳以上. 数 46 548.7 33.6 393.0 77.8 1 479.7 983.3 921.6 2 401.4 1 451.6 257.2 1 163.6 8 422.7 1 177.5 156.6 135.6 19 629.2 7 864.1. 44 605.9 41.8 320.3 56.2 1 405.3 950.5 756.7 2 322.2 1 898.8 96.7 1 474.1 5 152.4 500.7 66.9 71.7 24 851.2 4 640.0. 数 2 833.6 2.0 23.9 4.7 90.1 59.9 56.1 146.2 88.4 15.7 70.8 512.7 71.7 9.5 8.3 1 194.9 478.7. 2 337.8 2.2 16.8 2.9 73.6 49.8 39.7 121.7 99.5 5.1 77.3 270.0 26.2 3.5 3.8 1 302.4 243.2. 数. 14.45. 19.32. 7.07. 11.62. 16.59. 16.43. 19.08. 24 870 1 722. 33 989 1 759. 8 965 1 268. 19 050 1 640. 29 213 1 761. 29 315 1 785. 33 356 1 748. 注:「総数」には「入院時食事療養等」を含まない。 7.
(4) 図3 一般医療 - 長寿医療別にみた入院の診療行為別1日当たり点数の構成割合 (平成20年6月審査分). 画像診断 1.9 投薬 検査 2.1 3.0. 入院料等. 一般医療. 43.6. 長寿医療. リハビリテーショ ン. 処置 1.8 16.8. 5.1. 3.1 2.1. 20. 40. その他の 行為. 手術. 4.7. 55.7. 0. 診断群分類によ る 包括評価等. 2.5 注射. 4.1. 17.8. 3.6. 11.5. 5.7. 10.4. 2.6. 1.7. 60. 80. 100 (%). 注:「その他の行為」は、「初・再診」「医学管理等」「在宅医療」「精神科専門療法」「麻酔」「放射線治療」及び「病理診断」である。. 図4 年齢階級別にみた入院の診療行為別1日当たり点数 (平成20年6月審査分). 画像診断. 投薬. リハビリテーション. 注射. 検査. 入院料等. 処置. 手術. 診断群分類による 包括評価等. その他の行為. 4,052.6 点. 0~14歳. 15~39歳. 2,568.8. 2,565.6. 40~64歳. 65~74歳. 2,833.6. 2,337.8. 75歳以上. 0. 500. 1,000. 1,500. 2,000. 2,500. 3,000. 3,500. 4,000. 4,500. (点). 注:「その他の行為」は、「初・再診」「医学管理等」「在宅医療」「精神科専門療法」「麻酔」「放射線治療」及び「病理診断」である。. 8.
(5) (2) 入院外における1件当たり点数は、一般医療 1,212.7 点、長寿医療 1,902.6 点となっている。 1日当たり点数は、一般医療 720.7 点、長寿医療 855.1 点で、年齢階級別にみると、「40~64 歳」 895.4 点が最も高く、次いで「65~74 歳」824.2 点となっており、「0~14 歳」490.3 点が最も低くなってい る。診療行為別の構成割合をみると、長寿医療は、一般医療と比べ「在宅医療」「処置」の割合が高く、 「初・再診」「検査」の割合は低くなっている。 1件当たり日数は、一般医療 1.68 日、長寿医療 2.23 日となっている。(表4、図5・6). 表4 一般医療 - 長寿医療 - 年齢階級別にみた入院外の診療行為別 1件当たり点数・1日当たり点数・1件当たり日数 診 療 行 為. 一般医療. 長寿医療. 1 総 数 初 ・ 再 診 医 学 管 理 等 在 宅 医 療 検 査 画 像 診 断 投 薬 注 射 リハビリテーション 精 神 科 専 門 療 法 処 置 手 術 麻 酔 放 射 線 治 療 病 理 診 断. 1 212.7 219.3 109.8 40.4 189.2 85.6 230.7 59.5 10.3 33.2 189.5 27.1 5.1 4.3 8.5 720.7 130.3 65.3 24.0 112.5 50.9 137.1 35.4 6.1 19.7 112.6 16.1 3.0 2.6 5.0. 当 775.9 288.0 156.4 25.2 99.2 28.2 103.5 6.1 11.2 2.8 39.7 14.6 0.8 0.3. 日. 855.1 91.4 72.2 65.2 103.2 48.4 166.6 51.0 8.0 9.4 212.1 16.8 6.1 1.5 2.9. 1 1.68. 件. 1 902.6 203.4 160.6 145.1 229.7 107.8 370.7 113.4 17.8 20.9 472.0 37.4 13.6 3.4 6.3. 1 総 数 初 ・ 再 診 医 学 管 理 等 在 宅 医 療 検 査 画 像 診 断 投 薬 注 射 リハビリテーション 精 神 科 専 門 療 法 処 置 手 術 麻 酔 放 射 線 治 療 病 理 診 断. 0~14歳. 当 490.3 182.0 98.8 15.9 62.7 17.8 65.4 3.9 7.1 1.8 25.1 9.2 0.5 0.2. 件. 2.23. 当 1.58. 注:「総数」には「入院料等(短期滞在手術基本料1)」を含む。. 9. (平成20年6月審査分) 年 齢 階 級 15~39歳 40~64歳 65~74歳 75歳以上. た. り. 874.7 230.2 31.4 21.7 175.9 65.1 156.5 26.4 6.9 65.4 64.2 19.1 2.3 0.4 9.3. た. 1 528.5 200.7 119.6 53.4 208.9 102.3 271.3 87.1 10.1 39.3 382.3 28.5 6.8 6.5 11.6. り. 597.2 157.2 21.4 14.8 120.1 44.4 106.8 18.0 4.7 44.6 43.8 13.0 1.6 0.2 6.4. た 1.46. 点. 点 895.4 117.6 70.1 31.3 122.4 59.9 159.0 51.0 5.9 23.0 224.0 16.7 4.0 3.8 6.8. り. 日 1.71. 数 1 632.0 198.3 148.1 65.8 230.3 115.1 322.2 88.9 14.4 19.2 364.0 41.4 8.3 6.8 8.4. 1 639.0 199.8 146.6 132.5 227.8 106.7 364.9 107.7 16.5 19.1 258.0 35.4 13.4 3.6 6.3. 数 824.2 100.1 74.8 33.2 116.3 58.1 162.7 44.9 7.3 9.7 183.8 20.9 4.2 3.4 4.2. 759.5 92.6 68.0 61.4 105.5 49.4 169.1 49.9 7.6 8.8 119.5 16.4 6.2 1.6 2.9. 数 1.98. 2.16.
(6) 図5 一般医療 - 長寿医療別にみた入院外の診療行為別1日当たり点数の構成割合 (平成20年6月審査分). 医学管理等 在宅医療. 初・再診. 一般医療. 18.1. 長寿医療. 9.1. 10.7. 8.4. 0. 12.1. 20. 投薬. 画像診断. 15.6. 3.3. 7.6. 検査. 7.1. 5.7. 19.0. 19.5. 40. 注射. その他の行為. 処置. 4.9. 15.6. 6.0. 7.3. 24.8. 60. 5.3. 80. 100 (%). 注:「その他の行為」は、「リハビリテ-ション」「精神科専門療法」「手術」「麻酔」「放射線治療」「病理診断」及び「入院料等」である。. 図6 年齢階級別にみた入院外の診療行為別1日当たり点数 (平成20年6月審査分). 初・再診. 医学管理等. 在宅医療 注射 画像診断 その他の行為 検査 投薬 処置. 0~14歳. 490.3 点. 597.2. 15~39歳. 40~64歳 895.4. 65~74歳. 824.2. 75歳以上. 759.5. 0. 100. 200. 300. 400. 500. 600. 700. 800. 900. (点). 注:「その他の行為」は、「リハビリテ-ション」「精神科専門療法」「手術」「麻酔」「放射線治療」「病理診断」及び「入院料等」である。. 10.
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