「がん医療に携わる医師のためのコミュニケーション技術研修会」の群馬県個別開催

とにより, 医療者および患者家族に有用であったことが 示唆された. 調査結果をもとにマニュアルやパンフレッ トの修正を行い統一した手順で実施でき, 患者家族が不 安なく持続皮下注射を受けられ, 安全に実施されるよう に今後も取り組んでいきたいと える. ３．入院患者におけるオピオイド・レスキュー自己管理 開始から 6 年目の評価 春山 幸子， 久保ひかり， 土屋 道代 須藤 弥生， 小見 雄介， 岩田かをる 小保方 馨， 佐藤 浩二， 阿部 毅彦 （１ 前橋赤十字病院 かんわ支援チーム ２ 前橋赤十字病院 薬剤部） 【はじめに】 平成 18年に麻薬管理マニュアルが一部改 正され, 入院患者が必要最小限の医療用麻薬を自己管理 できることになった. 当院でも患者自己管理にあたって の基準を設け, 翌年より 1回 のオピオイド速放製剤 (以下, レスキュー) の患者自己管理を開始した. 今回, レ スキュー自己管理開始から 5年が経過し, レスキュー自 己管理についての評価を行ったので報告する. 【対象と 方法】 がん患者が多く入院する病棟の看護師を対象に アンケート調査を実施し, 析を行った. アンケート実 施にあたり, 調査の主旨を説明し同意を得ている. 【結 果】 看 護 師 206名 に 配 布 し 127名 よ り 回 答 が あった (回収率 63.9％).レスキュー自己管理方法について「知っ ている」94.8％,「知らない」5.2％.誰から自己管理につ いて聞いたか,は「緩和ケアリンクナースから」が 53.8％, 「かんわ支援チームから」が 26.4％. レスキュー自己管 理における基準を知っているか,は「知っている」35.4％, 「やや知っている」52.8％.レスキュー自己管理における 手順を知っているか,は「知っている」33.2％,「やや知っ ている」47.5％.レスキュー自己管理は患者の疼痛コント ロールに有効な方法と思うか, は「とてもそう思う」 63.7％, 「ややそう思う」34.6％. 看護業務の軽減になる か「とてもそう思う」8.5％,「ややそう思う」48.4％,「ど ちらでもない」30.9％.レスキュー自己管理は今後も継続 していくべきか, は「とてもそう思う」45.5％, 「ややそ う思う」47.7％であった.レスキュー自己管理における不 安や懸念内容としては, 多い順に患者自身の 失, 盗難, 誤投与であった. 【結 語】 レスキュー自己管理方法 があることをほとんどの看護師が知っていた. 看護師は, レスキュー自己管理について患者の疼痛コントロールに 有効な方法であると捉えていることが かった. レス キュー自己管理を行う際の基準や手順について知ってい ると答えた看護師は約 30％であり, 改めて啓蒙を行って いく必要があることが かった. 今後もレスキュー自己 管理への環境を整備し, 継続していきたいと える.

セッション２ 口演

４． がん医療に携わる医師のためのコミュニケーショ ン技術研修会」の群馬県個別開催 田中 俊行， 間島 竹彦， 小保方 馨 小林 剛， 藤平 和吉， 大 章 （１ 独立行政法人国立病院機構 高崎 合 医療センター ２ 前橋赤十字病院 ３ 独立行政法人国立病院機構 西群馬病 院 ４ 群馬大院・医・神経精神医学 ５ 県立がんセンター） 厚生労働省委託事業として始まった「がん医療に携わ る医師のためのコミュニケーション技術研修会 (CST)」 は, 現在, 全国規模のほか地方でも開催されている. 2010 年 3月, 当研究会で CST 個別開催の試みを発表した. そ の後, 2010年から 2012年の 3年間で, 前橋赤十字病院と 群馬県でそれぞれ 3回ずつ開催したが, 参加する医師の 確保が問題点として浮上している. 【目的と対象】 無 記名アンケートにより, 群馬県の医師で CST の全国開 催に参加した 12名と個別開催 (地方開催) に参加した 36名, 合計 48名を対象に, 研修会参加に対する意識調査 をした. 【方 法】 アンケート内容は 2010年の発表と 同様に, 1) 充実した研修会で満足するものであったか, 2) 今後, 職場の医師に参加を勧めるか, 3) ファシリテー ターは面識のある人でいいか, 4) 面識ある参加者が同じ グループでいいか, の 4問とした. ①医師年数で 10年以 下の群 (A 群 : 23名)と 11年以上の群 (B群 : 25名),② 参加意思について, 自 の意思で参加した群 (C 群 : 31 名) と上司 (同僚) に言われて参加した群 (D 群 : 17名) に けそれぞれ検討した. 【結 果】 ①年数別では, 両 群とも研修会に満足していた (A vs. B: 100％ vs. 96％) が,10年以下の群のほうがすごく満足していた (78％ vs. 56％). また, 10年以下の群のほうが, ファシリテーター は面識のある人のほうがいいと回答していた (44％ vs. 28％). 参加者同士の面識については, 両群間に明らかな 差はなかった. ②参加意思別では, 両群とも研修会に満 足していたが, 自 の意思で参加した群のほうがすごく 満足し (C vs. D : 74％ vs.53％),積極的に職場の医師に 参加を勧める (55％ vs.18％)と回答した.また,自 の意 思で参加した群のほうが, ファシリテーターは面識があ る 人 の ほ う が い い と 回 答 (41％ vs. 24％) し た. 【結 語】 比較的医師年数が若く自 の意思で参加した医師 は, 研修会に対し満足度が高く, 積極的に他の医師に参 加を勧める傾向にあった. 個別開催に参加する医師確保 のための参 の一つになり得ると える. 第 26回群馬緩和医療研究会 74