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) 女性画像診断 : 乳房や骨盤 女性臓器を中心に 正常像 異常像を読影 鑑別診断及び検 (5 放射線科実習は画像診断 IVR 及び放射線治療の両部門に重点をおく 診断部門では各種疾患の基本像 検査方法や診断の手順を習得する また放射線治療部門では同様に腫瘍学に立脚した正確な基礎知識の習得を目標とし

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Academic year: 2021

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(1)

曜日 時間 内容 担当 集合時間 集合場所 9:00 オリエンテーション 廣田 9:00 8号館6階医局 10:00 CT・MRIの基礎 加古 12:00 昼食 13:30 回診 廣田 13:30 8号館地下カンファレンス室 15:30 核医学概論 福島 15:20 PETセンター1階カンファレンス室 9:00 病棟実習 山本 9:00 8号館地下カンファレンス室 10:30 PET概論 福島 10:30 PETセンター1階カンファレンス室 12:00 昼食 13:30 腹部画像診断 小林 13:30 8号館地下カンファレンス室 9:00 Interventional Radiology(IVR) 山門 9:00 8号館地下カンファレンス室 10:30 乳腺・女性骨盤画像診断 山野 10:30 8号館地下カンファレンス室 12:00 昼食 13:30 小児画像診断 安藤 13:30 8号館地下カンファレンス室 9:00 腹部画像診断(MRI) 山野 9:00 8号館地下カンファレンス室 10:00 胸部画像診断・IVR 廣田 10:00 8号館地下カンファレンス室 12:00 昼食 13:30 X線TV 石藏 13:30 8号館地下カンファレンス室 15:00 神経画像診断 石藏 15:00 8号館地下カンファレンス室 16:00 小児カンファレンス 石蔵・安藤 15:55 8号館地下カンファレンス室 9:00 放射線治療(1) 上紺屋 9:00 8号館地下カンファレンス室 12:00 昼食 13:30 放射線治療(2) 高田・土井 13:30 8号館地下カンファレンス室 16:30 総括 廣田 16:30 8号館地下カンファレンス室 木 金

放射線科

水 1.実習日程 月 火

(2)

(5 )女性画像診断:乳房や骨盤、女性臓器を中心に、正常像・異常像を読影、鑑別診断及び検 査の進め方について学ぶ。 (6 )小児画像診断:小児画像について、正常像・異常像を読影、鑑別診断及び検査の進め方に ついて学ぶ。

(7 )Interventional Radiology:放射線診断手技の治療的応用である IVR について、目的、適応、 手技、治療成績などを学ぶ。 (8 )X 線 TV:食道、胃、大腸等の消化管に対する X 線透視について、正常像・異常像を読影し、 鑑別診断及び検査の進め方について学ぶ。 (9 )神経画像診断:中枢神経系及び脊髄疾患についてその正常像を習得し、CT、MRI 画像の 読影を中心に異常像、鑑別診断の実際について学ぶ。 (10 )放射線治療:入院患者の回診に参加し、放射線治療室及び治療計画室において照射法の実 際について実習・見学するとともに、一部講義を行う。 (11 )核医学・PET:核医学画像検査を見学し、各種核医学検査について、正常像・異常像を読 影し、他の画像診断との差異について学ぶ。

2.実 習 目 標

教育目標  放射線科実習は画像診断・IVR及び放射線治療の両部門に重点をおく。診断部門では各種 疾患の基本像、検査方法や診断の手順を習得する。また放射線治療部門では同様に腫瘍学に立 脚した正確な基礎知識の習得を目標として実習を行う。いずれも放射線医学の知識の整理と応 用に重点を置き、画像読影中心の実習を行う。 行動目標 画像診断学 (1)各種疾患の示現する画像所見を解説できる。 (2)各疾患に対する画像診断法や種類を列挙し、その検査手順を決定できる。 (3)異常所見の読影ができ、これと鑑別を要する疾患及びその所見を論述できる。 IVR(画像下治療) (1 )IVRの種類と適応・方法・成績を論述できる。 (2 )IVRの合併症を論述できる。 放射線治療学 (1 )放射線治療機器の名称を列挙し、発生する電離放射線の種類とその適応となる疾患につき 論述できる。 (2)各種疾患に対する照射方法、治療線量、治療効果を説明できる。 (3)放射線治療の副作用を線量に対応して論述できる。 核医学・PET (1 )核医学診断原理を論述でき、得られた所見を正常との対比で説明できる。 (2 )核医学画像診断法を放射性医薬品および撮像法別に列挙し、各々の特徴と適応疾患を病態 生理や代謝と関連づけて説明できる。

3.実 習 要 領

(1 )CT・MRI の基礎:MRI の基礎的原理について学び、読影の進め方を理解し、実際の検査 現場を見学する。 (2 )病棟実習:入院加療中の患者に関して、各々の疾患に対する総合的な治療方針、画像診断 をベッドサイドで実習し、放射線治療・IVR 治療の実際について学ぶ。 (3 )腹部画像診断:肝胆膵を中心に総合画像診断を行い、正常像・異常像の読影、鑑別診断及 び検査の進め方について学ぶ。 (4 )胸部画像診断:胸部単純 X 線像を中心に、CT 像も含めた正常像・異常像を読影、鑑別診 断及び検査の進め方について学ぶ。

(3)

【 M E M O 】

欧文医学用語・略語集

AAA abdominal aortic aneurysma 腹部大動脈瘤 ABC aneurysmal bone cyst 動脈瘤様骨嚢腫 ACA anterior cerebral artery 前大脳動脈 ACG angiocardiography 血管心臓造影法 Ae abdominal esophagus 腹部食道

AG angiography 血管造影

ASPD anterior superior pancreaticoduodenal artery 前上膵十二指腸動脈 AVF arteriovenous fistula 動静脈瘻

AVM arteriovenous malformation 脳動静脈奇形 AICA anterior inferior cerebellar artery 前下小脳動脈 BAG bronchial arteriography 気管支動脈造影 BHL bilateral hilar lymphoadenopathy 両側肺門腫脹 BMT bone marrow transplantation 骨髄移植

BRTO baloon-occluded retrograde transvenousobliteration of varices バルーン下逆行性経静脈的静脈瘤塞栓術 Bq Becquerel ベクレル(放射能の単位) CCF carotid-cavernous fistula 内頸動脈海綿静脈洞瘻 Ce cervical esophagus 頸管食道

CE contrast enhancement 造影剤増強効果 CE-CT contrast enhanced CT 造影CT CHA common hepatic artery 総肝動脈 CR complete response 著効 CT computed tomography CT

CTA CT angiography CTアンギオグラフィー  (CT血管造影) CTAP CT arterial portography CT門脈造影

DIC drip infusion cholangiography 点滴静注胆道造影 DIP drip infusion pyelography 点滴静注腎盂造影 DSA disital subtraction angiography デジタルサブトラクション血管造影 Ea abdominal esophagus 腹部食道

EC electron capture 電子捕獲 ECA external carotid artery 外頸動脈 EDH epidural hematoma 硬膜外血腫 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

【 M E M O 】

欧文医学用語・略語集

(4)

LHA left hepatic artery 左肝動脈 LIA low intensity area 低信号域 Lt lower thoracic 下胸部(食道) MCA middle cerebral artery 中大脳動脈 MDCT multidetector - row CT 多検出器列 CT MED minimal effective dose 最小有効量 MFD multiple fractions per day 多分割照射 MHA middle hepatic artery 中肝動脈 MIP maximum intensity projection 最大輝度投影法 MLD median lethal dose 半致死線量 MRA MR angiography MR血管画像 MRI magnetic resonance imaging 磁気共鳴画像 Mt middle thoracic 中胸部(食道) MTT mean transit time 平均通過時間

NC no change 不変

NMR nuclear magnetic resonance 核磁気共鳴 OA osteoarthritis 骨関節症 OER oxygen enhancement ratio 酸素効果比

PACS picture archiving and communication system 画像伝送保存システム PCA posterior cerebral artery 後大脳動脈

PDI proton density image プロトン密度像

PET positron emission tomography 陽電子放出型コンピュータ断層撮影法 PHA proper hepatic artery 固有肝動脈

PICA posterior inferior cerebellar artery 後下小脳動脈 PLDR potentially lethal damage repair 潜在的致死障害回復 PR partial response 有効

PSPD posterior superior pancreatoduodenal artery 後上膵十二指腸動脈 PSE partial splenic embolization 部分的脾動脈塞栓術

PTA percutaneous transluminal angioplasty 経皮的経カテーテル的血管形成術 PTC perucutaneous transhepatic cholangiography 経皮経肝胆道造影

PTCD, PTBD PTC drainage, PT biliary drainage 経皮的経肝胆道ドレナージ PTO percutaneous transhepatic obliteration of varices 経皮肝的静脈瘤塞栓術 PTP percutaneous transhepatic portograpy 経皮経肝門脈造影 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97

Ei lower intrathoracic esophagus 胸部下部食道 EMS expandable metallic stent 拡張型金属ステント ERBF effective renal blood flow 有効腎血流量 ERT external radiation therapy 外照射治療 FDA Food and Drug Administration 米国食品薬品局

FDG fluorodeoxyglucose フルオロデオキシグルコース Gd-DTPA gadolinium diethylenetriaminepentaacetic acid ガドリニウムDTPA GDA gastroduodenal artery 胃十二指腸動脈 GS gelatin sponge ゼラチンスポンジ

Gy gray グレイ

HCC hepatocellurar carcinoma 原発性肝細胞癌 HDA high density area 高吸収域 HIA high intensity area 高信号域

HU Hounsfield unit ハンスフィールド・ユニット(CT値) HV hepatic vein 肝静脈

IBT intraluminal brachytherapy 腔内照射治療 ICA internal carotid artery 内頸動脈 ICH intracerebral hematoma 脳内血腫 Im middle thoracic esophagus 胸部中部食道 IMA inferior mesenteric artery 下腸間膜動脈 IMRT intensity modulated radiation therapy 強度変調放射線治療 IP imaging plate イメージング・プレート IR inversion recovery 反転回復法

Iu upperthoracic esophagus 胸部上部食道 IVC inferior vena cava 下大静脈 IVP intravenous pyelography 静脈性腎盂造影

IVR (IR) interventional radiology インターベンショナルラジオロジー KUB kidney ureter bladder IVP用腹部単純写真 LAO left anterior oblique view 左前斜位(第2斜位) LD50 50% Lethal dose 50%致死線量 LDA low density area 低吸収域 LET linear energy transfer 線エネルギー付与 LGA left gastric artery 左胃動脈 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64

(5)

T2WI T2weighted image T2強調像

TAC time-activity curve 時間 - 放射能曲線 TAE transcatheter arterial embolization 経カテーテル動脈塞栓術 TAI transcatheter arterial infusion chemotherapy 動注

TBI total body irradiation 全身照射 TDF time dose and fractionation 時間線量分割

TE echo time エコー時間

Te thoracic esophgus 胸部食道

TIPS transjugular intrahepatic portosystemic shunt 経頸静脈的肝内門脈静脈短絡術 TLI total lymphonode irradiation 全リンパ節照射

TNM tumor, nodes and metastasis classification TNM分類 TPR tissue peak ratio 組織ピーク線量比 TR repetition time 繰り返し時間 UGI upper gastro intestine 上部消化管透視 UICC Union Internationale Contre le Cancer 国際対癌連合

US ultrasound 超音波

Ut Upper thoracic 上胸部(食道) VAG vertebral arteriography 椎骨動脈造影

3DCT 3次元CT

     (英・ラ)adenocarcinoma 腺癌 accumulation 集積、蓄積

air bronchogram エア・ブロンコグラム annihilation radiation 消滅放射線

anterior choroidal artery 前脈絡膜動脈閉塞 anterior communicating artery 前交通動脈

artifact 人工産物 astrocytoma 星細胞腫 atelectasis 無気肺 basilar impression 頭蓋底陥入症 bamboo spine 竹節状脊椎 bolus ボーラス(塊) bolus CT 造影剤急速注入CT breb ブレブ 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163

PV portal vein 門脈

QGS quantitative gated SPECT 定量的(心電図)同期 SPECT

R Roentgen レントゲン

RALS remote after-loading system 遠隔操作式高線量率腔内照射装置 RAO right anterior oblique view 右前斜位(第1斜位)

RBE relative biological effectiveness 生物学的効果比 RCBF regional cerebral blood flow 局所脳血流量 RF pulse radiofrequency pulse 励起パルス RGA right gastric artery 右胃動脈 RHA right hepatic artery 右肝動脈 RI radioisotope 放射性同位元素

RIA radioimmunoassay ラジオイムノアッセイ(放射免疫測定法) ROI region of interest 関心領域

RT radiation therapy 放射線治療 SAH subarachnoid hemorrhage クモ膜下出血 SDH subdural hematoma 硬膜下血腫

SE spin echo スピン・エコー

SI signal intensity 信号強度 SLD sublethal damege 亜致死障害 SMA superior mesenteric artery 上腸間膜動脈 SMT submucosal tumor 粘膜下腫瘍 SOL space occupying lesion 占拠性病変 SPA splenic artery 脾動脈

SPECT single photon emission computed tomography 単一光子放出型コンピュータ断層撮影法 SSD source-surface distance 線源表面間距離

STD source-tumor distance 線源腫瘍間距離

Sv Sievert シーベルト(被曝の単位)

SUV standardized uptake value 標準化取込値 SVC superior vena cava 上大静脈

T Tesla テスラ(磁束密度の単位)

T1 longitudinal relaxation time T1緩和時間(縦緩和時間)

T1WI T1weighted image T1強調像

T2 transverse relaxation time T2緩和時間(横緩和時間)

98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130

(6)

197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 epiphysis 骨端 fibrous dysplasia 線維性骨異形成症 fungus ball 菌球

giant cell tumor 巨細胞腫 glioblastoma multiforme 多形性膠芽腫 granuloma 肉芽腫 half-life 半減期 hot 放射能がある incremental CT 連続多層スキャンCT inhalation 吸入 injection 注射、注入 in vitro 試験管内 in vivo 生体内 implantable port リザーバー Kerley’s B line カーリーB ライン lesion 病変(部位)      (英・ラ)medulloblastoma 髄芽腫 meningioma 髄膜腫 metabolism 代謝 metaphysis 骨幹端 miliary tuberculosis 粟粒結核 monitor (monitoring) 監視装置(監視)      (英・ラ)myelomeningocele 脊髄髄膜瘤 neurinoma 神経鞘腫 neutron 中性子 nuclear 原子核の oligodendroglioma 乏突起膠腫 osteoid osteoma 類骨骨腫      (英・ラ)osteosarcoma 骨肉腫 osteosclerosis 骨硬化症 partial volume effect 部分容積効果

perfusion 灌流 periosteum 骨膜

bronchiectasis 気管支拡張症 bulla ブラ(気管支嚢胞) butterfly shadow 蝶型陰影 carotid arteriography 頸動脈撮影 cerebral angiography 脳血管撮影 coin lesion 銭形陰影 cold 放射能がない collapse 虚脱 collimator コリメータ consolidation 均一陰影 contrast 対比、対照 cortex 骨皮質 count rate 計数率 costophrenic angle 肋骨横隔膜角 craniopharyngioma 頭蓋咽頭腫 craniosynostosis 頭蓋骨縫合早期癒合症 damage 障害 decay 崩壊 decubitus view 側面像 delay 遅延、後期 detection (detectability) 検出(検出感度) diaphysis 骨幹

diffuse interstitial pneumonia びまん性間質性肺炎

dilution 希釈 dose 用量、投与量 dynamic 動的 encephalomeningocele 脳髄膜瘤      (英・ラ)enchondroma 内軟骨腫 ejection fraction 駆出率 electron 電子 emptying time 排出時間      (英・ラ)ependymoma 脳室上衣(皮)腫 epidermoid 類表皮腫 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196

(7)

◆ 到達チェック項目 ◆

出来た 出来なかった 1 .画像診断(単純撮影、CT、MRI、血管造影、等) □各種画像検査の適応の理解 □正常画像解剖の理解 □異常画像所見の指摘 □造影検査の適応の理解 2.IVR治療 □IVR治療適応疾患の理解 □IVR治療手技の理解 3.放射線治療 □各種治療装置の理解 □放射線治療適応疾患の理解 □放射線治療効果判定の理解 □放射線治療の副作用の理解 4.核医学・PET □放射性同位元素の理解 □撮像装置の理解 □異常画像所見の指摘 [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ] [   ]

◆ 到達チェック項目 ◆

出来た 出来なかった 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 phase 相、期、位相 physis 成長板 planar プラナー(二次元投影) pneumoconiosis 塵肺症 pneumothorax 気胸 position 姿勢、体位、位置

posterior communicating artery 後交通動脈

proton 陽子 pulmonary edema 肺水腫 pulmonary embolism 肺塞栓 pulmonary emphysema 肺気種 pulmonary fibrosis 肺線維症 pulmonary marking 肺紋理 radioactive(radioactivitiy) 放射性(放射能、放射活性) radionuclide 放射性核種 reconstruction 再構成 redistribution 再分布 region 領域、部、部位 resolution 解像度、分解能 scan (scanning) スキャン、走査 scintigraphy シンチグラフィ scintillation シンチレーション(発光) static 静的 silhouette sign シルエット・サイン stent graft ステントグラフト suture 縫合 syringomyelia 脊髄空洞症 trabecular bone 海綿骨 vertbroplasty 椎骨形成術 tracer トレーサー(追跡子) ventilation 換気 washout 洗い出し whole body 全身(投影法)

参照

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