児童養護施設職員のバーンアウトに対する予防的コーピングとセルフケアの有効性

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(1)児童養護施設職員のバーンアウトに対する. 予防的コーピングとセルブケアの有効性学校教育学専攻臨床心理学コース. M10058J 鶴田有紀 1．はじめに近年，児童養護施設職員のバーンアウトによる離職が問題となっている。児童養護施設職員のストレスに関する調査から，『職場内の人間間関係』『職場の労働条件』『子どもとの関わり』に負担を. 1、「子どもとの関係」「同僚との関係」「職場環. 境」における，ストレス場面と事後の対処方略，. 対人援助職のメンタルヘルスの問題に関心が向けられるのに伴い，対人援助者のセルブケアの重要性が指摘されている。セルブケアが心身の健康維持のための日常的な取り組みであるのに対し，さらに予防的な側面を強調したものとして，予防的コーピングが挙げられる。児童養護施設職員の予防的コーピングやセルブケア方略といった視点からバーンアウトを検討した研究はわが国におい. 事前の対処努力に関する質問。 2．日常的なセルブケア方略に関する質問。アンケート結果 1．ストレス場面（全回答数：75項員）子どもとの関係から「子どもの問題行動」「子どもに思いが伝わらない」等5場面，同僚との関係では，「ディスコミュニケーション」「仕事の分担方法」等の5場面，職場環境では，「勤務体制」等の3場面が抽出された。 2．予防的コーピング（全回答数：75項目）ストレス場面に対する事前の対処努力として，「関係性」r子どもへの対応」「仕事の工夫」r子ども理解」「情報の共有」の5つに分けられた。 3．事後コーピング（全回答数：78項目）. ては見られない。. ストレスを感じたときの対処として，r問題解. 感じている職員が多く，その中でも『子どもとの関わり』に最もストレスを感じていることが示された（堀場，2010）。. そこで，本研究では，第一にセルブケア方略と予. 決」「思考の変化」「クールダウン」の3つに分け. 防的コーピング，事後コーピングが児童養護施設職員のバーウトに与える影響，第二に職員の子どもの暴言・暴力に対するスキルがバーンアウトおよび予防的コーピングやセノレプケア方略に与える影響を検討することを目的とする。. られた。. 4．セルブケア方略（全回答数：28項目）. セルブケア方略は「身体的健康」とr精神的健康」の2つに分けられた。作成した尺度（項目の一部を提示する）［予防的コーピング尺度（13項目）］. 2．予備調査日的：児童養護施設職員のセルブケア方略，予防的コーピング，事後コ］ビングに関する尺度作成。. ・日頃から子どもと過ごす時間を増やす. 調査協力者：A県とB県の児童養護施設直接処遇職員15名（3施設×5名）。調査時期：2011年5月∼7月調査手続き：自由記述式のアンケートを実施。その結果を，臨床心理学を専攻する大学院生4名で. ・問題解決のために話し合う機会を持つ. KJ法を行い，セルブケア方略，予防的コーピング，事後コーピングに関する尺度を作成。【質問紙の構成】. ・フェイスシート（性別，年齢，勤務年数，職種）・質問項目. ・事前に子どもの特徴を理解しておくなど［事後のコーピング尺度（14項目）］. ・まず心を落ち着かせるなど［セルブケア尺度（7項目）］. ・しっかり休息をとる. ・趣味を楽しむなど 3．本調査日的. ①児童養護施設職員のセルブケア方略や予防的コーピング，事後コーピングがバーンアウトに与える影響を調べる。. 一124一.

(2) ②児童養護施設職員の子どもの暴言・暴力に対す. るスキルがバーンアウトおよび予防的コーピシグやセルブケアに与える影響を調べる。. アとバーンアウトの関係を検討するために，各ストレス対処の各因子得点を説明変数とし，バーンアウトの各因子得点の合計を日的変数とした重回帰分析（強制投入法）を行った。. 調査協力者：A県，C県，D県，皿県の児童養護施設直接処遇職員422名調査時期：2011年9月中旬∼10月. その結果，「バーンアウト（合計）」に対して，. 調査方法璽閲抵錘査. 事後コーピングの「積極的対処」（β…．18），セル. ①フェイスシート（性別，年齢，勤務年数，1年以内の子どもからの暴言・暴力経験の回数，子どもの暴言・暴力に関する研修等への参加回数，子どもの暴言・暴力への対応の自信度） ②予防的コーピングやセルブケア方略，事後コr ビングに関する尺度（予備調査で作成した尺度） ③GHQ・12（中川ら，1981） ④バーンアウト尺度（田尾・久保，2008）仮説 ①予防的コーピングやセルブケア方略を行っている職員は，バーンアウトになりにくい。 ②子どもの暴言暴力への対応スキルが高い職員は，バーンアウトになりにくい。. ブケアの「気分転換をする」（β＝．17）は負の影. 4．結果. 予防的コーピングの「子どもへの支援」（β＝・．31），. 響力を示した。また，一方で，事後コーピングの r自己内対処」（β＝．23）とセルブケアのr身体を休ませる」（β＝．13）は正の影響力を示した（R ・＝．33，久6，273）＝13．29，一ρく．001）。. ④暴言曇カに関する項目とバーンアウトとの関係. 暴言暴力に関する項目とバーンアウトとの関係を検討するために，「子どもからの暴言暴力の経験」「子どもの暴言暴力に関する研修」「子どもの暴言. 暴力に対する自信度」の各項員の得点を説明変数とし，バーンアウトの各因子得点の合計を目的変数とした重回帰分析（強制投入法）を行った。その結果，「バーンアウト（合計）」に対して，. r子どもからの暴言暴力の経験」（β＝．21）は有. ①調査協力者：返信のあった302名から（回収率 71．6％），欠損値のある者28名を除き，最終的に. 意な正の影響力を持つ一方で，「子どもの暴言暴力に対する自信度」（β＝一．29）は有意な負の影響力. 274名を分析対象とした（有効回答率64．9％）。. を持っていた（沢2：．16，F（3，273）＝12．40，ρく．001）。. ②使用尺度の因子分析・予防的コーピング：天井効果の見られた2項目. 5．総合考察. ・事後コーピング：天井効果の見たれた！項目を除き，因子分析（主因子法，バリマックス回転）の結果，2因子（「積極的対処」α＝．78，「自己内. 本調査から，予防的コーピングのr子どもへの支援」とセルブケアのr気分転換」を多く行うことは，バ］ンアウトを抑制する一方で，セルブケアの「身体を休ませる」はバーンアウトを促進する可能性が示唆された。また，予防的コーピングの「職員同士の関係作り」はバ］ンアウトとの関連は見られなかった。よって，仮説①は部分的に. 対処」α＝．65）が抽出された。. 立証された。. ・セルブケア尺度：因子分析（主因子法，プロマックス回転）の結果，2因子（「身体を休ませる」. 次に，r子どもからの暴言暴力に対する自信度」. α：．87，「気分転換をする」α＝．65）が抽出され. しかし，「子どもからの暴言暴力に関する研修の参. を除き，因子分析（主因子法，バリマックス回転）の結果，2因子（「子どもへの支援」α：．85，「職員. 同士の関係作り」α＝．83）が抽出された。. は，バーンアウトを低減させることが示唆された。. た。. 加回数」は，バーンアウトとの間に関連が見られ. ・バーンアウト尺度：フロア効果の見られた3項目を除き，因子分析（主因子法，バリマックス回. なかった。よって，仮説②は部分的に立証された。. 転）の結果，3因子（r脱人格化」α・・．79，r個人的達成感の後退」α＝．76，「情緒的消耗感」α＝．78）. が抽出された。. ・精神的健康度：因子分析（主因子法・プロマックス法）の結果，2因子（「不安・抑うつ」α＝．80，「活動障害」α＝．78）が抽出された。. ③各ストレス対処とバーンアウトとの関係予防的コーピング，事後コーピング，セルブケ. 6．今後の課題と展望今後の課題として，ストレス場面や職員のタイプ別による研究モデルの検討があげられる。また，. 今後の研究の展望として，予防的コーピングの変遷とバーンアウトの関係を明らかにするために，縦断的研究が考えられる。. 主任指導教員有園博子指導教員有園博子. 一125一.

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