標 準 コード 一 覧 医 科 窓 口 処 理 情 報 について 品 名 欄 に 記 載 した 窓 口 処 理 情 報 処 15X-XXX:XXXXXX 薬 剤 は 算 定 アシストソフトにおいて 必 要 な 情 報 です 算 定 アシストソフトをご 利 用 のお 客 様 はコード 登 録 時 に

平成２５年６月２１日 株式会社 メルマック

標 準 コ ー ド 一 覧

〔追補速報版〕

○ 追補速報版内容

●医科「窓口処理情報」について 品名欄に記載した窓口処理情報「処 15X-XXX：ＸＸＸＸＸＸ薬剤」は、算定アシストソフトにおいて必要な情 報です。算定アシストソフトをご利用のお客様はコード登録時に窓口処理情報も登録してください。当ソフト をご利用でないお客様は登録する必要はありません（登録しても問題ありません。） ●医科「窓口加算情報」について 品名欄に記載した窓口加算情報「加 16X：ＸＸＸＸＸＸ薬剤」は、算定アシストソフトにおいて必要な情報で す。算定アシストソフトをご利用のお客様はコード登録時に窓口加算情報も登録してください。当ソフトをご 利用でないお客様は登録する必要はありません（登録しても問題ありません。） ●保険薬局「告示単位換算値」について 備考欄に「＊」が記載されている医薬品は、手入力でコードを登録する際「告示単位換算値」の修正が必要に なります。初期値（1.0）を正しい値に修正してください。 本日の速報版において、「＊」が記載されている医薬品の「告示単位換算値」は10です。 ●保険薬局「先発医薬品」について 備考欄の「先」は先発医薬品を表します。コードを登録する画面の「薬剤属性」で設定してください。 ※備考欄の「先」の記載は、医科用と保険薬局用とで対象となる医薬品が異なります。 これは、医科と保険薬局で使用するフラグの目的が異なるためで、医科は窓口加算情報の「45：後発医薬品の ある先発医薬品」、保険薬局は先発医薬品を表します。コードを登録する際は、機種に合わせてそれぞれのリ ストを参照してください。 【医科用】 内用薬 品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 アスピリン腸溶錠100mg「ＪＧ」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 21 933938796 3399007H1110 622258001 後 アゼルニジピン錠8mg「ＫＯＧ」 錠 22.10 21 921438797 2149043F1054 622240001 後 アゼルニジピン錠16mg「ＫＯＧ」 錠 39.30 21 921438798 2149043F2050 622240101 後 アゼルニジピン錠8mg「テバ」 錠 22.10 21 921438799 2149043F1119 622241101 後 アゼルニジピン錠16mg「テバ」 錠 39.30 21 921438800 2149043F2115 622241201 後 アゼルニジピン錠8mg「ＴＣＫ」 錠 22.10 21 921438801 2149043F1070 622253701 後 アゼルニジピン錠16mg「ＴＣＫ」 錠 39.30 21 921438802 2149043F2077 622253801 後 アゼルニジピン錠8mg「タナベ」 錠 22.10 21 921438803 2149043F1100 622243401 後 アゼルニジピン錠16mg「タナベ」 錠 39.30 21 921438804 2149043F2107 622243501 後 アゼルニジピン錠8mg「トーワ」 錠 22.10 21 921438805 2149043F1127 622236201 後 アゼルニジピン錠16mg「トーワ」 錠 39.30 21 921438806 2149043F2123 622236301 後 アゼルニジピン錠8mg「日医工」 錠 22.10 21 921438807 2149043F1135 622230401 後 アゼルニジピン錠16mg「日医工」 錠 39.30 21 921438808 2149043F2131 622230501 後 アゼルニジピン錠8mg「ＮＰ」 錠 22.10 21 921438809 2149043F1062 622258201 後 アゼルニジピン錠16mg「ＮＰ」 錠 39.30 21 921438810 2149043F2069 622258301 後 アゼルニジピン錠8mg「ケミファ」 錠 22.10 21 921438811 2149043F1097 622251401 後 アゼルニジピン錠16mg「ケミファ」 錠 39.30 21 921438812 2149043F2093 622251501 後 アゼルニジピン錠8mg「ＪＧ」 錠 22.10 21 921438813 2149043F1046 622257801 後 アゼルニジピン錠16mg「ＪＧ」 錠 39.30 21 921438814 2149043F2042 622257901 後 アゼルニジピン錠8mg「ＦＦＰ」 錠 22.10 21 921438815 2149043F1038 622247001 後 アゼルニジピン錠16mg「ＦＦＰ」 錠 39.30 21 921438816 2149043F2034 622247101 後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 アゼルニジピン錠8mg「ＹＤ」 錠 22.10 21 921438817 2149043F1089 622233401 後 アゼルニジピン錠16mg「ＹＤ」 錠 39.30 21 921438818 2149043F2085 622233501 後 アトルバスタチン錠5mg「ＴＹＫ」 錠 36.10 21 921838819 2189015F1201 622241301 [局]後 アトルバスタチン錠10mg「ＴＹＫ」 錠 68.90 21 921838820 2189015F2208 622241401 [局]後 アトルバスタチン錠5mg「ＮＳ」 錠 36.10 21 921838821 2189015F1198 622244801 [局]後 アトルバスタチン錠10mg「ＮＳ」 錠 68.90 21 921838822 2189015F2194 622244901 [局]後 アトルバスタチン錠5mg「ケミファ」 錠 36.10 21 921838823 2189015F1210 622252001 [局]後 アトルバスタチン錠10mg「ケミファ」 錠 68.90 21 921838824 2189015F2216 622252101 [局]後 アナストロゾール錠1mg「アメル」 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 錠 309.80 21 942938825 4291010F1210 622238501 劇後 アプネカット経口液10mg 2.5mL 処151-302：特定薬剤治療管理薬剤 処156-7：薬剤管理指導対象薬剤 筒 1,115.00 21 922538826 2251001S1036 621727202 アムロジピン錠10mg「イセイ」 錠 63.00 21 921738827 2171022F5326 622260901 [局]劇 後 アムロジピン錠10mg「オーハラ」 錠 52.20 21 921738828 2171022F5334 622234501 [局]劇 後 アムロジピンＯＤフィルム2.5mg「ＱＱ」 錠 20.00 21 921738829 2171022F3307 621936803 劇後 アムロジピンＯＤフィルム5mg「ＱＱ」 錠 37.60 21 921738830 2171022F4303 621936903 劇後 アムロジピン錠10mg「ＱＱ」 錠 56.40 21 921738831 2171022F5288 622249601 [局]劇 後 アムロジピン錠10mg「フソー」 錠 46.40 21 921738832 2171022F5350 622261701 [局]劇 後 アムロジピン錠10mg「ＤＳＥＰ」 錠 63.00 21 921738833 2171022F5253 622239501 [局]劇 後 アムロジピン錠10mg「タイヨー」 錠 52.20 21 921738834 2171022F5342 622249801 [局]劇 後 アムロジピン錠10mg「ＴＣＫ」 錠 34.70 21 921738835 2171022F5296 622253901 [局]劇 後 アムロジピン錠10mg「ＣＨ」 錠 34.70 21 921738836 2171022F5245 622257701 [局]劇 後 アムロジピン錠10mg「ＪＧ」 錠 56.40 21 921738837 2171022F5270 622260701 [局]劇 後 アムロジピン錠10mg「ＴＹＫ」 錠 46.40 21 921738838 2171022F5300 622249701 [局]劇 後 アムロジピン錠10mg「ＢＭＤ」 錠 34.70 21 921738839 2171022F5237 622243801 [局]劇 後 アムロジピン錠10mg「Ｆ」 錠 56.40 21 921738840 2171022F5261 622248901 [局]劇 後 アムロジピン錠10mg「ＹＤ」 錠 42.00 21 921738841 2171022F5318 622233601 [局]劇 後 アメジニウムメチル硫酸塩錠10mg「オー ハラ」 錠 11.40 21 921938842 2190022F1180 620360301 後 アメジニウムメチル硫酸塩錠10mg「フソ ー」 錠 17.80 21 921938843 2190022F1199 620360001 後 アモキシシリンカプセル125mg「ＮＰ」 Ｃ 8.60 21 961338844 6131001M1134 622165902 [局]後 アモキシシリンカプセル250mg「ＮＰ」 Ｃ 8.60 21 961338845 6131001M2343 621073901 [局]後 アリセプトドライシロップ1％ ｇ 636.00 21 911938846 1190012R1022 622256701 劇

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 アルジオキサ顆粒25％「ツルハラ」 ｇ 6.20 21 923238847 2329002D3055 620433701 [局]後 アルジオキサ顆粒50％「ツルハラ」 ｇ 6.20 21 923238848 2329002D4310 620433913 [局]後 アルジオキサ錠100mg「ツルハラ」 錠 5.00 21 923238849 2329002F2173 621272501 [局]後 アルジオキサ顆粒20％「日医工」 ｇ 5.90 21 923238850 2329002D2059 620433501 後 アルファカルシドールカプセル0.25μg 「テバ」 Ｃ 5.60 21 931138851 3112001M1259 620675931 劇後 アルファカルシドールカプセル0.25μg 「フソー」 Ｃ 6.50 21 931138855 3112001M1267 620675913 劇後 アルファカルシドールカプセル0.5μg 「フソー」 Ｃ 9.90 21 931138856 3112001M2310 620676317 劇後 アルファカルシドールカプセル1.0μg 「フソー」 1μg Ｃ 19.30 21 931138857 3112001M3308 620676819 劇後 アルファカルシドールカプセル3.0μg 「フソー」 3μg Ｃ 63.70 21 931138858 3112001M4207 621990302 劇後 アレンドロン酸錠5mg「サワイ」 錠 48.00 21 939938859 3999018F1145 622255801 [局]劇 後 アレンドロン酸錠35mg「サワイ」 錠 380.40 21 939938860 3999018F2141 622255901 [局]劇 後 アロチノロール塩酸塩錠5mg「サワイ」 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 7.80 21 921238861 2123014F1116 622052102 後 アロチノロール塩酸塩錠10mg「サワイ」 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 13.10 21 921238862 2123014F2228 620255403 後 アロチノロール塩酸塩錠5mg「テバ」 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 7.80 21 921238863 2123014F1124 622062802 後 アロチノロール塩酸塩錠10mg「テバ」 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 11.10 21 921238864 2123014F2236 620255420 後 アロチノロール塩酸塩錠5mg「トーワ」 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 7.80 21 921238865 2123014F1132 622055502 後 アロチノロール塩酸塩錠10mg「トーワ」 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 11.10 21 921238866 2123014F2244 620255408 後 アロプリノール錠50mg「サワイ」 錠 6.00 21 939438867 3943001F2248 622009502 [局]後 アロプリノール錠100mg「サワイ」 錠 6.00 21 939438868 3943001F1586 620856206 [局]後 アロプリノール錠50mg「ＺＥ」 錠 3.10 21 939438869 3943001F2230 622026902 [局]後 アロプリノール錠100mg「ＺＥ」 錠 5.60 21 939438870 3943001F1578 620856208 [局]後 アロプリノール錠50mg「トーワ」 錠 6.00 21 939438871 3943001F2256 622013302 [局]後 アロプリノール錠100mg「トーワ」 錠 6.00 21 939438872 3943001F1594 620856213 [局]後 アロプリノール錠50mg「日医工」 錠 3.50 21 939438873 3943001F2264 622036102 [局]後 アロプリノール錠100mg「日医工」 錠 6.20 21 939438874 3943001F1608 620856230 [局]後 アンブロキソール塩酸塩内用液0.3％「日 医工」 mL 10.30 21 922338875 2239001S2046 620391703 後 アンブロキソール塩酸塩錠15mg「日医工」 錠 5.60 21 922338876 2239001F1734 620389432 後 アンブロキソール塩酸塩錠15mg「日新」 錠 5.60 21 922338877 2239001F1742 620389404 後 アンブロキソール塩酸塩錠15mg「ＹＤ」 錠 5.60 21 922338878 2239001F1726 620389438 後 イルソグラジンマレイン酸塩錠2mg「日医 工」 錠 7.70 21 923238881 2329020F1124 621575901 [局]後 ウルソデオキシコール酸錠100mg「サワ イ」 錠 6.50 21 923638883 2362001F2211 620495201 [局]後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 ウルソデオキシコール酸錠100mg「ＴＣ Ｋ」 錠 5.70 21 923638884 2362001F2203 621278801 [局]後 ウルソデオキシコール酸錠50mg「トーワ」 錠 5.60 21 923638885 2362001F1118 621579503 [局]後 ウルソデオキシコール酸錠100mg「トー ワ」 錠 6.30 21 923638886 2362001F2220 620494902 [局]後 エスエーワン配合カプセルＴ20 20mg （テガフール相当量） 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 430.00 21 942238887 4229101M1041 622256001 劇後 エスエーワン配合カプセルＴ25 25mg （テガフール相当量） 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 517.30 21 942238888 4229101M2048 622256101 劇後 エチゾラム錠0.5mg「ＫＮ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 6.00 21 911738889 1179025F1271 620149701 [局]後 エチゾラム錠1mg「ＫＮ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 6.30 21 911738890 1179025F2235 622051402 [局]後 エチゾラム錠0.5mg「ＴＣＫ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 6.00 21 911738891 1179025F1280 620149801 [局]後 エチゾラム錠1mg「ＴＣＫ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 6.30 21 911738892 1179025F2243 622002504 [局]後 エチゾラム錠0.5mg「ツルハラ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 6.00 21 911738893 1179025F1298 620149301 [局]後 エチゾラム錠1mg「ツルハラ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 6.30 21 911738894 1179025F2251 622078102 [局]後 エチゾラム錠0.5mg「トーワ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.80 21 911738895 1179025F1301 620148601 [局]後 エチゾラム錠1mg「トーワ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 6.00 21 911738896 1179025F2260 620150306 [局]後 エチゾラム錠0.25mg「ＮＰ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.80 21 911738897 1179025F3037 622258101 [局]後 エトドラク錠100mg「オーハラ」 錠 10.50 21 911438898 1149032F1124 621981502 劇後 エトドラク錠200mg「オーハラ」 錠 14.40 21 911438899 1149032F2163 621466002 劇後 エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg「トー ワ」 錠 16.60 21 921438900 2144002F1296 621632201 [局]後 エナラプリルマレイン酸塩錠5mg「トー ワ」 錠 29.30 21 921438901 2144002F2349 621401501 [局]後 エナラプリルマレイン酸塩錠10mg「トー ワ」 錠 35.00 21 921438902 2144002F3264 621632301 [局]後 エヌケーエスワン配合カプセルＴ20 20mg（テガフール相当量） 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 430.00 21 942238903 4229101M1050 622254901 劇後 エヌケーエスワン配合カプセルＴ25 25mg（テガフール相当量） 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 517.30 21 942238904 4229101M2056 622255001 劇後 エピナスチン塩酸塩錠10mg「サワイ」 錠 41.40 21 944938905 4490014F1246 621629701 後 エピナスチン塩酸塩錠20mg「サワイ」 錠 56.20 21 944938906 4490014F2285 621487101 後 エピナスチン塩酸塩ＤＳ小児用1％「サワ イ」 ｇ 41.00 21 944938907 4490014R1072 621991802 後 エピナスチン塩酸塩錠10mg「トーワ」 錠 59.00 21 944938908 4490014F1254 621485301 後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 エピナスチン塩酸塩錠20mg「トーワ」 錠 83.30 21 944938909 4490014F2293 621486701 後 エピナスチン塩酸塩ＤＳ小児用1％「トー ワ」 ｇ 66.00 21 944938910 4490014R1080 621979502 後 エピナスチン塩酸塩錠10mg「ＹＤ」 錠 24.00 21 944938911 4490014F1238 621485502 後 エピナスチン塩酸塩錠20mg「ＹＤ」 錠 45.70 21 944938912 4490014F2277 621487202 後 エペリゾン塩酸塩錠50mg「ＫＮ」 錠 5.60 21 912438913 1249009F1392 620193025 後 エペリゾン塩酸塩錠50mg「日医工」 錠 5.60 21 912438914 1249009F1406 620193023 後 Ｌ－アスパラギン酸Ｃａ錠200mg「トー ワ」 錠 5.60 21 932138915 3214001F1063 621738501 後 オキサゾラム細粒10％「イセイ」 ｇ 10.70 46 911238916 1124013C1061 620040702 向後 オキシブチニン塩酸塩錠1mg「テバ」 錠 5.60 21 925938921 2590005F3149 622062902 後 オフロキサシン錠100mg「テバ」 錠 28.30 21 962438924 6241006F1148 621745304 後 オーペグ配合内用剤 袋 577.70 21 979938925 7990100A1130 621360502 後 オメプラゾール錠10mg「ケミファ」 錠 54.90 21 923238926 2329022H2163 621680901 後 オメプラゾール錠20mg「ケミファ」 錠 102.10 21 923238927 2329022H1191 621681001 後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠2.5mg「アメ ル」 錠 28.40 21 944938928 4490025F3107 622237401 後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠5mg「アメル」 錠 36.10 21 944938929 4490025F4103 622237501 後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠2.5mg「ＡＡ」 錠 28.40 21 944938930 4490025F3093 622230801 後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠5mg「ＡＡ」 錠 36.10 21 944938931 4490025F4090 622230901 後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠2.5mg「日医 工」 錠 28.40 21 944938932 4490025F3123 622230601 後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠5mg「日医工」 錠 36.10 21 944938933 4490025F4120 622230701 後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠2.5mg「ケミフ ァ」 錠 28.40 21 944938934 4490025F3115 622251601 後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠5mg「ケミフ ァ」 錠 36.10 21 944938935 4490025F4111 622251701 後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠2.5mg「ファイ ザー」 錠 28.40 21 944938936 4490025F3131 622232001 後 オロパタジン塩酸塩ＯＤ錠5mg「ファイザ ー」 錠 36.10 21 944938937 4490025F4138 622232101 後 カルテオロール塩酸塩錠5mg「サワイ」 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.80 21 921238938 2123005F1257 620252204 後 カルバゾクロムスルホン酸Ｎａ錠30mg 「ＹＤ」 錠 5.60 21 933238939 3321002F2412 620798520 後 カルベジロール錠10mg「トーワ」 錠 32.40 21 921438940 2149032F1129 621470201 [局]後 カルベジロール錠20mg「トーワ」 錠 61.70 21 921438941 2149032F2125 621470401 [局]後 カルボシステイン錠250mg「サワイ」 錠 5.60 21 922338942 2233002F1280 620383101 後 カルボシステイン錠500mg「サワイ」 錠 7.90 21 922338943 2233002F2103 621992102 後 カルボシステインＤＳ50％「ツルハラ」 ｇ 13.10 21 922338944 2233002R2045 622261101 後 カルボシステインドライシロップ50％ 「テバ」 ｇ 13.10 21 922338945 2233002R2053 622241901 後 カルボシステイン錠250mg「トーワ」 錠 5.60 21 922338946 2233002F1298 620383801 後 カルボシステイン錠500mg「トーワ」 錠 8.90 21 922338947 2233002F2111 621752101 後 カルボシステインシロップ小児用5％「ト ーワ」 mL 2.60 21 922338948 2233002Q1124 620384501 後 カルボシステインＤＳ33.3％「トーワ」 ｇ 9.50 21 922338949 2233002R1065 621978902 後 球形吸着炭細粒分包2ｇ「日医工」 ｇ 73.20 21 939238950 3929003C1075 621633102 後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 球形吸着炭カプセル286mg「日医工」 Ｃ 23.30 21 939238951 3929003M2034 621633002 後 クエチアピン錠50mg「アメル」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 48.00 21 911738952 1179042F5041 622237601 [局]劇 後 クラリスロマイシン錠小児用50mg「トー ワ」 錠 39.70 21 961438953 6149003F1210 621752801 [局]後 クラリスロマイシン錠200mg「トーワ」 錠 62.50 21 961438954 6149003F2232 621752901 [局]後 クラリスロマイシンＤＳ小児用10％「ト ーワ」 100mg ｇ 70.40 21 961438955 6149003R1216 621753001 後 グリクラジド錠20mg「トーワ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 21 939638956 3961007F2103 622143402 劇後 グリクラジド錠40mg「トーワ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 21 939638957 3961007F1212 620873402 劇後 グリクラジド錠20mg「サワイ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 8.20 21 939638958 3961007F2090 622169102 劇後 グリクラジド錠40mg「サワイ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 8.20 21 939638959 3961007F1204 620873301 劇後 グリベンクラミド錠1.25mg「サワイ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 21 939638960 3961003F1168 622009802 劇後 グリベンクラミド錠2.5mg「サワイ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 21 939638961 3961003F2229 620872002 劇後 グリメピリドＯＤ錠0.5mg「ケミファ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 8.70 21 939638962 3961008F6065 622252501 劇後 グリメピリドＯＤ錠0.5mg「ＡＦＰ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 8.70 21 939638963 3961008F6057 622254701 劇後 グリメピリドＯＤ錠0.5mg「テバ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 8.70 21 939638964 3961008F6073 622242001 劇後 グリメピリドＯＤ錠1mg「テバ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 10.30 21 939638965 3961008F4089 622059002 劇後 グリメピリドＯＤ錠3mg「テバ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 24.40 21 939638966 3961008F5085 622059102 劇後 グリメピリド錠0.5mg「モチダ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 8.70 21 939638967 3961008F3309 622246801 [局]劇 後 クロチアゼパム錠5mg「サワイ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 46 911738968 1179012F1169 622169202 向後 クロチアゼパム錠10mg「サワイ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 9.30 46 911738969 1179012F2092 622009602 向後 クロチアゼパム錠5mg「ツルハラ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 46 911738970 1179012F1177 620138001 向後 クロチアゼパム錠10mg「ツルハラ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 9.30 46 911738971 1179012F2106 622078202 向後 クロルゾキサゾン錠200mg「イセイ」 錠 5.40 21 912238975 1222001F1112 620170202 後 クロルフェネシンカルバミン酸エステル 錠125mg「ＮＰ」 錠 6.20 21 912238976 1225001F1149 622078902 [局]後 クロルフェネシンカルバミン酸エステル 錠250mg「ＮＰ」 錠 6.20 21 912238977 1225001F2277 620171110 [局]後 クロルマジノン酢酸エステル徐放錠50mg 「トーワ」 錠 64.10 21 924738978 2478001G1151 621285201 後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 ザルトプロフェン錠80mg「ＹＤ」 錠 11.50 21 911438981 1149029F1149 621640501 [局]劇 後 酸化マグネシウム細粒83％〈ハチ〉 ｇ 13.60 21 923438982 2344009C1047 622261001 後 酸化マグネシウム「ＮＰ」原末 ｇ 1.47 21 923438983 2344002X1349 620476105 ＊[局] ジアゼパム錠2mg「ツルハラ」 錠 5.60 46 911238984 1124017F2216 620043201 [局]向 後 ジアゼパム錠5mg「ツルハラ」 錠 5.60 46 911238985 1124017F4219 620045001 [局]向 後 ジアゼパム錠10mg「ツルハラ」 錠 5.60 46 911238986 1124017F5096 620045804 [局]向 後 シクロスポリンカプセル10mg「日医工」 処151-310：特定薬剤治療管理薬剤 処151-312：特定薬剤治療管理薬剤 処156-2：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 67.90 21 939938987 3999004M3102 621732201 劇後 シクロスポリンカプセル25mg「日医工」 処151-310：特定薬剤治療管理薬剤 処151-312：特定薬剤治療管理薬剤 処156-2：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 151.70 21 939938988 3999004M4109 621674701 劇後 シクロスポリンカプセル50mg「日医工」 処151-310：特定薬剤治療管理薬剤 処151-312：特定薬剤治療管理薬剤 処156-2：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 244.40 21 939938989 3999004M5105 621674801 劇後 ジクロフェナクＮａ錠25mg「トーワ」 錠 5.60 21 911438990 1147002F1625 620079315 劇後 ジクロフェナクＮａ徐放カプセル37.5mg 「トーワ」 Ｃ 7.70 21 911438991 1147002N1190 621212601 劇後 ジクロフェナクＮａ錠25mg「ＹＤ」 錠 5.60 21 911438992 1147002F1617 620079338 劇後 ジソピラミドカプセル50mg「ＳＷ」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 16.40 21 921238993 2129002M1132 621919202 劇後 ジソピラミドカプセル100mg「ＳＷ」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 23.70 21 921238994 2129002M2236 620257301 劇後 ジソピラミドカプセル50mg「トーワ」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 7.60 21 921238995 2129002M1140 621907101 劇後 ジソピラミド徐放錠150mg「ＳＷ」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 22.40 21 921238997 2129005F1200 620259401 劇後 ジピリダモール錠25mg「トーワ」 錠 5.40 21 921739000 2171010F2626 620312701 後 ジピリダモール錠100mg「トーワ」 錠 5.90 21 921739001 2171010F3070 620314401 後 ジピリダモール錠25mg「日医工」 錠 5.40 21 921739002 2171010F2634 620311401 後 シプロフロキサシン錠100mg「日医工」 錠 25.00 21 962439003 6241008F1112 621489001 後 シプロフロキサシン錠200mg「日医工」 錠 35.30 21 962439004 6241008F2143 621489601 後 シベンゾリンコハク酸塩錠50mg「トーワ」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 24.50 21 921239005 2129007F1063 621743501 [局]劇 後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 シベンゾリンコハク酸塩錠100mg「トー ワ」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 40.10 21 921239006 2129007F2060 621743601 [局]劇 後 シメチジン錠200mg「ＹＤ」 錠 5.60 21 923239007 2325001F1548 620429739 後 ジラゼプ塩酸塩錠50mg「日医工」 錠 5.60 21 921739009 2171005F1327 620306602 後 ジラゼプ塩酸塩錠100mg「日医工」 錠 6.10 21 921739010 2171005F2145 620306802 後 シロスタゾール錠100mg「ＫＮ」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 37.70 21 933939012 3399002F2334 621418601 [局]後 シロスタゾールＯＤ錠50mg「サワイ」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 24.00 21 933939013 3399002F3039 622256201 後 シロスタゾールＯＤ錠100mg「サワイ」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 47.60 21 933939014 3399002F4035 622256301 後 シロスタゾール錠50mg「ダイト」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 20.30 21 933939015 3399002F1311 621418401 [局]後 シロスタゾールＯＤ錠50mg「タカタ」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 68.10 21 933939017 3399002F3047 622226901 後 シロスタゾールＯＤ錠100mg「タカタ」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 118.10 21 933939018 3399002F4043 622227001 後 シロスタゾール錠50mg「テバ」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 24.00 21 933939019 3399002F1320 621313801 [局]後 シロスタゾール錠100mg「テバ」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 37.70 21 933939020 3399002F2350 621315201 [局]後 シロスタゾール錠50mg「トーワ」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 24.00 21 933939021 3399002F1338 621418301 [局]後 シロスタゾール錠100mg「トーワ」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 47.60 21 933939022 3399002F2369 621418501 [局]後 シロスタゾール錠100mg「ＹＤ」 処156-5：薬剤管理指導対象薬剤 錠 37.70 21 933939023 3399002F2342 621314101 [局]後 シンバスタチン錠5mg「ＹＤ」 錠 46.00 21 921839024 2189011F1246 621524102 後 シンバスタチン錠10mg「ＹＤ」 錠 89.50 21 921839025 2189011F2218 622116802 後 シンバスタチン錠20mg「ＹＤ」 錠 189.80 21 921839026 2189011F3192 622116902 後 スピロノラクトン錠25mg「テバ」 錠 5.60 21 921339027 2133001F1611 620266110 [局]後 スピロノラクトン錠25mg「ＹＤ」 錠 5.60 21 921339028 2133001F1603 620266138 [局]後 スルピリドカプセル50mg「イセイ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 6.30 21 923239030 2329009M1437 620444001 [局]後 セチプチリンマレイン酸塩錠1mg「サワ イ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 6.50 21 911739031 1179034F1068 620155801 劇後 セトラキサート塩酸塩細粒40％「ＹＤ」 ｇ 13.10 21 923239032 2329004C1161 620435601 後 セトラキサート塩酸塩カプセル200mg「Ｙ Ｄ」 Ｃ 8.70 21 923239033 2329004M1191 620436201 後 セファクロルカプセル250mg「ＴＣＫ」 Ｃ 21.20 21 961339034 6132005M1210 621088802 [局]後 セリプロロール塩酸塩錠100mg「日医工」 錠 24.50 21 921439035 2149029F1097 621248601 劇後 セリプロロール塩酸塩錠200mg「日医工」 錠 38.20 21 921439036 2149029F2093 621248901 劇後 センノシド錠12mg「セイコー」 錠 5.00 21 923539037 2354003F2340 620480205 後 センノシド錠12mg「ＹＤ」 錠 5.00 21 923539038 2354003F2332 620480504 後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 ゾピクロン錠7.5mg「アメル」 錠 6.80 21 911239039 1129007F1115 620059401 後 ゾピクロン錠10mg「アメル」 錠 7.80 21 911239040 1129007F2090 620059901 後 ゾピクロン錠7.5mg「サワイ」 錠 9.90 21 911239041 1129007F1123 620059301 後 ゾピクロン錠10mg「サワイ」 錠 11.00 21 911239042 1129007F2103 620059801 後 ソファルコン細粒10％「ＹＤ」 ｇ 8.30 21 923239043 2329011C1196 621274801 後 ソファルコン細粒20％「ＹＤ」 ｇ 10.70 21 923239044 2329011C2109 621910501 後 タクロリムスカプセル0.5mg「ファイザ ー」 処151-311：特定薬剤治療管理薬剤 処151-312：特定薬剤治療管理薬剤 処156-2：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 325.70 21 939939045 3999014M2037 622232201 劇後 タクロリムスカプセル1mg「ファイザー」 処151-311：特定薬剤治療管理薬剤 処151-312：特定薬剤治療管理薬剤 処156-2：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 575.30 21 939939046 3999014M1030 622232301 劇後 タクロリムスカプセル5mg「ファイザー」 処151-311：特定薬剤治療管理薬剤 処151-312：特定薬剤治療管理薬剤 処156-2：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 2,156.10 21 939939047 3999014M3033 622232401 劇後 タルチレリンＯＤ錠5mg「アメル」 錠 781.10 21 911939048 1190014F2056 622237701 [局]後 タルチレリンＯＤ錠5mg「ＪＧ」 錠 781.10 21 911939049 1190014F2048 622257601 [局]後 チアプリド細粒10％「サワイ」 ｇ 22.80 21 911939050 1190004C1106 620161801 後 チアプリド錠25mg「サワイ」 錠 7.80 21 911939051 1190004F1145 620162003 [局]後 チアプリド錠50mg「サワイ」 錠 11.40 21 911939052 1190004F2133 620162302 [局]後 チアプリド塩酸塩錠25mg「アメル」 錠 6.00 21 911939053 1190004F1153 620162001 [局]後 チザニジン錠1mg「ツルハラ」 錠 5.60 21 912439059 1249010F1255 621228123 後 チザニジン顆粒0.2％「日医工」 ｇ 13.40 21 912439060 1249010D1084 621227905 後 チザニジン錠1mg「日医工」 錠 5.60 21 912439061 1249010F1263 621228112 後 ティーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ20 20mg （テガフール相当量） 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 錠 675.60 21 942239062 4229101F1026 622243001 劇先 ティーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ25 25mg （テガフール相当量） 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 錠 812.80 21 942239063 4229101F2022 622243101 劇先 ディオバンＯＤ錠20mg 錠 33.80 21 921439064 2149041F5026 622255401 ディオバンＯＤ錠40mg 錠 61.40 21 921439065 2149041F6022 622255501 ディオバンＯＤ錠80mg 錠 114.80 21 921439066 2149041F7029 622255601 ディオバンＯＤ錠160mg 錠 223.70 21 921439067 2149041F8025 622255701 テオフィリン徐放Ｕ錠100mg「トーワ」 処151-302：特定薬剤治療管理薬剤 処156-7：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 21 922539068 2251001G3060 621945902 後 テオフィリン徐放Ｕ錠200mg「トーワ」 処151-302：特定薬剤治療管理薬剤 処156-7：薬剤管理指導対象薬剤 錠 6.50 21 922539069 2251001G1092 621268701 劇後 テオフィリン徐放Ｕ錠400mg「トーワ」 処151-302：特定薬剤治療管理薬剤 処156-7：薬剤管理指導対象薬剤 錠 7.50 21 922539070 2251001G2080 621268801 劇後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 テオフィリン徐放ＤＳ小児用20％「トー ワ」 処151-302：特定薬剤治療管理薬剤 処156-7：薬剤管理指導対象薬剤 ｇ 57.10 21 922539071 2251001R1131 621406901 劇後 テオフィリン徐放錠100mg「日医工」 処151-302：特定薬剤治療管理薬剤 処156-7：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 21 922539072 2251001F2174 620396901 後 テオフィリン徐放ドライシロップ小児用 20％「日医工」 処151-302：特定薬剤治療管理薬剤 処156-7：薬剤管理指導対象薬剤 ｇ 49.30 21 922539073 2251001R1140 621407001 劇後 デパケンＲ錠100mg 処151-107：特定薬剤治療管理薬剤 処151-306：特定薬剤治療管理薬剤 処151-316：特定薬剤治療管理薬剤 処156-4：薬剤管理指導対象薬剤 錠 11.70 21 911339074 1139004G1040 620066101 先 デパケンＲ錠200mg 処151-107：特定薬剤治療管理薬剤 処151-306：特定薬剤治療管理薬剤 処151-316：特定薬剤治療管理薬剤 処156-4：薬剤管理指導対象薬剤 錠 19.20 21 911339075 1139004G2063 620066201 先 テプレノン細粒10％「サワイ」 ｇ 15.50 21 923239076 2329012C1328 620446001 後 テプレノンカプセル50mg「サワイ」 Ｃ 7.40 21 923239077 2329012M1340 620447601 後 テルビナフィン錠125mg「日医工」 錠 123.90 21 962939078 6290005F1270 621732101 後 テルビナフィン錠125mg「ケミファ」 錠 117.30 21 962939079 6290005F1261 621746301 後 テルビナフィン錠125mg「ファイザー」 錠 77.90 21 962939080 6290005F1288 622244201 後 ドキサゾシン錠0.5mg「日医工」 錠 9.60 21 921439081 2149026F1174 622128402 [局]後 ドキサゾシン錠1mg「日医工」 錠 15.10 21 921439082 2149026F2219 621636401 [局]後 ドキサゾシン錠2mg「日医工」 錠 26.50 21 921439083 2149026F3215 621636501 [局]後 ドキサゾシン錠4mg「日医工」 錠 56.10 21 921439084 2149026F4173 622128502 [局]後 トコフェロール酢酸エステルカプセル 100mg「セイコー」 Ｃ 5.60 21 931539085 3150002M1092 620714204 後 トコフェロールニコチン酸エステルカプ セル200mg「ＹＤ」 Ｃ 5.60 21 921939086 2190006M2217 620353804 後 ドパコール配合錠Ｌ50 錠 7.00 21 911639087 1169101F3033 621865201 後 ドパコール配合錠Ｌ100 錠 14.20 21 911639088 1169101F1170 620124201 後 トフィソパム錠50mg「オーハラ」 錠 5.60 21 911239089 1124026F1316 621361514 後 トリアゾラム錠0.125mg「テバ」 錠 5.60 46 911239090 1124007F1127 621671101 向後 トリアゾラム錠0.25mg「テバ」 錠 5.60 46 911239091 1124007F2220 620037802 向後 トリアゾラム錠0.125mg「日医工」 錠 5.60 46 911239092 1124007F1135 621918401 向後 トリアゾラム錠0.25mg「日医工」 錠 5.60 46 911239093 1124007F2239 620038001 向後 トリクロルメチアジド錠2mg「イセイ」 錠 6.00 21 921339094 2132003F1419 620263001 [局]後 トリクロルメチアジド錠2mg「日医工」 錠 6.00 21 921339095 2132003F1427 620262802 [局]後 トリメブチンマレイン酸塩細粒20％「オ ーハラ」 ｇ 9.50 21 923939096 2399006C1181 620505508 後 トリメブチンマレイン酸塩錠100mg「オー ハラ」 錠 5.60 21 923939097 2399006F1528 620505724 後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 トリメブチンマレイン酸塩錠100mg「日医 工」 錠 5.60 21 923939098 2399006F1536 620505723 後 ドンペリドン錠5mg「日医工」 錠 5.60 21 923939099 2399005F1191 622036202 後 ドンペリドン錠10mg「日医工」 錠 5.60 21 923939100 2399005F2317 621371618 後 ドンペリドン錠5mg「日新」 錠 5.60 21 923939102 2399005F1205 622006102 後 ドンペリドン錠10mg「日新」 錠 5.60 21 923939103 2399005F2325 621371623 後 ナテグリニド錠30mg「日医工」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 12.70 21 939639104 3969006F1062 622230001 [局]後 ナテグリニド錠90mg「日医工」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 31.60 21 939639105 3969006F2069 622230101 [局]後 ニセルゴリン錠5mg「日医工」 錠 8.70 21 921939106 2190021F1445 621264501 [局]後 ニトラゼパム錠5mg「ツルハラ」 処151-307：特定薬剤治療管理薬剤 処156-4：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.40 46 911239107 1124003F2273 620034201 向後 ニトラゼパム錠10mg「ツルハラ」 処151-307：特定薬剤治療管理薬剤 処156-4：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 46 911239108 1124003F3164 620035201 向後 バルプロ酸Ｎａ徐放Ｂ錠100mg「トーワ」 処151-107：特定薬剤治療管理薬剤 処151-306：特定薬剤治療管理薬剤 処151-316：特定薬剤治療管理薬剤 処156-4：薬剤管理指導対象薬剤 錠 8.10 21 911339111 1139004G1059 622012302 後 バルプロ酸Ｎａ徐放Ｂ錠200mg「トーワ」 処151-107：特定薬剤治療管理薬剤 処151-306：特定薬剤治療管理薬剤 処151-316：特定薬剤治療管理薬剤 処156-4：薬剤管理指導対象薬剤 錠 12.70 21 911339112 1139004G2071 621748201 後 バルプロ酸ナトリウムシロップ5％「日医 工」 処151-107：特定薬剤治療管理薬剤 処151-306：特定薬剤治療管理薬剤 処151-316：特定薬剤治療管理薬剤 処156-4：薬剤管理指導対象薬剤 mL 6.50 21 911339113 1139004Q1119 621210704 [局]後 パロキセチン錠5mg「ＥＥ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 36.20 21 911739114 1179041F3265 622253001 劇後 パロキセチン錠5mg「オーハラ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 36.20 21 911739115 1179041F3290 622234601 劇後 パロキセチン錠5mg「ＫＯ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 36.20 21 911739116 1179041F3281 622262701 劇後 パロキセチン錠5mg「ＫＮ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 36.20 21 911739117 1179041F3273 622249401 劇後 パロキセチン錠5mg「ザイダス」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 36.20 21 911739118 1179041F3303 622254201 劇後 パロキセチン錠10mg「ザイダス」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 63.40 21 911739119 1179041F1319 622254301 劇後 パロキセチン錠20mg「ザイダス」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 110.90 21 911739120 1179041F2315 622254401 劇後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 パロキセチンＯＤ錠5mg「トーワ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 36.20 21 911739121 1179041F6027 622236101 劇後 パンテチン錠100mg「ＹＤ」 錠 5.60 21 931339122 3133001F3163 620698003 後 ピコスルファートナトリウム錠2.5mg「日 医工」 錠 5.60 21 923539123 2359005F1226 620489401 後 ピコスルファートナトリウムドライシロ ップ1％「日医工」 ｇ 11.80 21 923539124 2359005R1117 620490401 後 ピコスルファートナトリウム内用液 0.75％「日医工」 mL 9.90 21 923539125 2359005S1283 620491703 後 ヒドロキシジンパモ酸塩錠25mg「日新」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 21 911739126 1179019F1071 620141002 後 ピルシカイニド塩酸塩カプセル25mg「ト ーワ」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 26.60 21 921239127 2129008M1130 621643001 劇後 ピルシカイニド塩酸塩カプセル50mg「ト ーワ」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 47.80 21 921239128 2129008M2144 621643101 劇後 ファモチジン散2％「オーハラ」 ｇ 18.80 21 923239129 2325003B2134 621473603 [局]後 ファモチジン散10％「オーハラ」 ｇ 98.70 21 923239130 2325003B1103 621473502 [局]後 ファモチジンＯＤ錠10mg「オーハラ」 錠 9.50 21 923239131 2325003F3213 621681501 後 ファモチジン錠10mg「オーハラ」 錠 9.60 21 923239132 2325003F1288 621474102 [局]後 ファモチジンＯＤ錠20mg「オーハラ」 錠 15.80 21 923239133 2325003F4236 621681601 後 ファモチジン錠20mg「オーハラ」 錠 15.80 21 923239134 2325003F2306 621475102 [局]後 ファモチジンＯＤ錠10mg「テバ」 錠 9.60 21 923239135 2325003F3221 621622001 後 ファモチジン錠10mg「テバ」 錠 9.60 21 923239136 2325003F1296 621474401 [局]後 ファモチジンＯＤ錠20mg「テバ」 錠 13.50 21 923239137 2325003F4244 621622101 後 ファモチジン錠20mg「テバ」 錠 13.50 21 923239138 2325003F2314 621475401 [局]後 ファモチジン散2％「トーワ」 ｇ 29.40 21 923239139 2325003B2142 621473901 [局]後 ファモチジン散10％「トーワ」 ｇ 146.10 21 923239140 2325003B1111 622013102 [局]後 ファモチジンＯＤ錠10mg「トーワ」 錠 15.20 21 923239141 2325003F3230 621687301 後 ファモチジン錠10mg「トーワ」 錠 15.20 21 923239142 2325003F1300 621474801 [局]後 ファモチジンＯＤ錠20mg「トーワ」 錠 27.10 21 923239143 2325003F4252 621687401 後 ファモチジン錠20mg「トーワ」 錠 27.10 21 923239144 2325003F2322 621475801 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「アメ ル」 錠 35.40 21 944939145 4490023F2144 622237801 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「アメ ル」 錠 45.40 21 944939146 4490023F1148 622237901 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「杏林」 錠 35.40 21 944939147 4490023F2152 622234901 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「杏林」 錠 45.40 21 944939148 4490023F1156 622235001 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ＫＯ Ｇ」 錠 35.40 21 944939149 4490023F2071 622239801 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ＫＯ Ｇ」 錠 45.40 21 944939150 4490023F1075 622239901 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ＺＥ」 錠 35.40 21 944939151 4490023F2136 622184301 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ＺＥ」 錠 45.40 21 944939152 4490023F1130 622184401 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ＤＫ」 錠 35.40 21 944939153 4490023F2055 622262801 [局]後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ＤＫ」 錠 45.40 21 944939154 4490023F1059 622262901 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「テバ」 錠 35.40 21 944939155 4490023F2195 622241601 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「テバ」 錠 45.40 21 944939156 4490023F1199 622241701 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ダイ ト」 錠 35.40 21 944939157 4490023F2187 622260001 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ダイ ト」 錠 45.40 21 944939158 4490023F1180 622260101 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ＴＣ Ｋ」 錠 35.40 21 944939159 4490023F2101 622254001 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ＴＣ Ｋ」 錠 45.40 21 944939160 4490023F1105 622254101 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ＴＯ Ａ」 錠 35.40 21 944939161 4490023F2110 622225401 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ＴＯ Ａ」 錠 45.40 21 944939162 4490023F1113 622225501 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠30mg 「トーワ」 錠 35.40 21 944939163 4490023F4031 622236701 後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「トー ワ」 錠 35.40 21 944939164 4490023F2209 622236501 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠60mg 「トーワ」 錠 45.40 21 944939165 4490023F3051 622236801 後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「トー ワ」 錠 45.40 21 944939166 4490023F1202 622236601 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ＳＡ ＮＩＫ」 錠 35.40 21 944939167 4490023F2098 622249001 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ＳＡ ＮＩＫ」 錠 45.40 21 944939168 4490023F1091 622249101 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「日新」 錠 35.40 21 944939169 4490023F2217 622245001 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「日新」 錠 45.40 21 944939170 4490023F1210 622245101 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「モチ ダ」 錠 35.40 21 944939171 4490023F2241 622246401 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「モチ ダ」 錠 45.40 21 944939172 4490023F1245 622246501 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠30mg 「ＮＰ」 錠 35.40 21 944939173 4490023F4023 622258701 後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ＮＰ」 錠 35.40 21 944939174 4490023F2080 622258501 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠60mg 「ＮＰ」 錠 45.40 21 944939175 4490023F3043 622258801 後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ＮＰ」 錠 45.40 21 944939176 4490023F1083 622258601 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ケミ ファ」 錠 35.40 21 944939177 4490023F2160 622251801 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ケミ ファ」 錠 45.40 21 944939178 4490023F1164 622251901 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「三和」 錠 35.40 21 944939179 4490023F2179 622251201 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「三和」 錠 45.40 21 944939180 4490023F1172 622251301 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠30mg 「ファイザー」 錠 35.40 21 944939181 4490023F4040 622233001 後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ファ イザー」 錠 35.40 21 944939182 4490023F2225 622232801 [局]後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠60mg 「ファイザー」 錠 45.40 21 944939183 4490023F3060 622233101 後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ファ イザー」 錠 45.40 21 944939184 4490023F1229 622232901 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ＦＦ Ｐ」 錠 35.40 21 944939185 4490023F2063 622247501 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩ＯＤ錠60mg 「ＦＦＰ」 錠 45.40 21 944939186 4490023F3035 622247701 後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ＦＦ Ｐ」 錠 45.40 21 944939187 4490023F1067 622247601 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「明治」 錠 35.40 21 944939188 4490023F2233 622228001 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「明治」 錠 45.40 21 944939189 4490023F1237 622228101 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「ＹＤ」 錠 35.40 21 944939190 4490023F2128 622233701 [局]後 フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「ＹＤ」 錠 45.40 21 944939191 4490023F1121 622233801 [局]後 ブシラミン錠50mg「日医工」 錠 20.30 21 944239192 4420002F2091 620943101 [局]劇 後 ブシラミン錠100mg「日医工」 錠 25.80 21 944239193 4420002F1133 620942401 [局]劇 後 プラバスタチンＮａ錠5mg「オーハラ」 錠 14.90 21 921839194 2189010F1373 621529001 [局]後 プラバスタチンＮａ錠10mg「オーハラ」 錠 32.80 21 921839195 2189010F2396 621529101 [局]後 プラバスタチンナトリウム錠5mg「Ｎｉｋ Ｐ」 錠 14.90 21 921839196 2189010F1381 621639001 [局]後 プラバスタチンナトリウム錠10mg「Ｎｉ ｋＰ」 錠 25.20 21 921839197 2189010F2400 621639101 [局]後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「Ａ Ａ」 錠 29.60 21 911639199 1169012F1030 622231601 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「ＡＡ」 錠 101.30 21 911639200 1169012F2037 622231701 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「Ｅ Ｅ」 錠 29.60 21 911639201 1169012F1057 622253101 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「ＥＥ」 錠 101.30 21 911639202 1169012F2053 622253201 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「アメ ル」 錠 29.60 21 911639203 1169012F1138 622238001 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「アメ ル」 錠 101.30 21 911639204 1169012F2134 622238101 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「Ｋ Ｏ」 錠 29.60 21 911639205 1169012F1081 622263101 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「ＫＯ」 錠 101.30 21 911639206 1169012F2088 622263301 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「ＭＥ ＥＫ」 錠 29.60 21 911639207 1169012F1090 622249201 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「ＭＥＥ Ｋ」 錠 101.30 21 911639208 1169012F2096 622249301 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「ザイ ダス」 錠 29.60 21 911639209 1169012F1146 622254501 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「ザイダ ス」 錠 101.30 21 911639210 1169012F2142 622254601 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「サワ イ」 錠 29.60 21 911639211 1169012F1154 622256401 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「サワ イ」 錠 101.30 21 911639212 1169012F2150 622256501 劇後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「Ｓ Ｎ」 錠 29.60 21 911639213 1169012F1103 622263001 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「ＳＮ」 錠 101.30 21 911639214 1169012F2100 622263201 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「ＤＳ ＥＰ」 錠 29.60 21 911639215 1169012F1049 622239601 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「ＤＳＥ Ｐ」 錠 101.30 21 911639216 1169012F2045 622239701 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「タカ タ」 錠 29.60 21 911639217 1169012F1162 622226701 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「タカ タ」 錠 101.30 21 911639218 1169012F2169 622226801 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「ＴＣ Ｋ」 錠 29.60 21 911639219 1169012F1111 622253501 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「ＴＣ Ｋ」 錠 101.30 21 911639220 1169012F2118 622253601 劇後 プラミペキソール塩酸塩ＯＤ錠0.125mg 「トーワ」 錠 29.60 21 911639221 1169012F3025 622235901 劇後 プラミペキソール塩酸塩ＯＤ錠0.5mg「ト ーワ」 錠 101.30 21 911639222 1169012F4021 622236001 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「日医 工」 錠 29.60 21 911639223 1169012F1170 622229801 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「日医 工」 錠 101.30 21 911639224 1169012F2177 622229901 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「日 新」 錠 29.60 21 911639225 1169012F1189 622245201 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「日新」 錠 101.30 21 911639226 1169012F2185 622245301 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「Ｊ Ｇ」 錠 29.60 21 911639227 1169012F1073 622257401 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「ＪＧ」 錠 101.30 21 911639228 1169012F2070 622257501 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「ＦＦ Ｐ」 錠 29.60 21 911639229 1169012F1065 622247301 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「ＦＦ Ｐ」 錠 101.30 21 911639230 1169012F2061 622247401 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「明 治」 錠 29.60 21 911639231 1169012F1197 622228701 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「明治」 錠 101.30 21 911639232 1169012F2193 622228801 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.125mg「Ｙ Ｄ」 錠 29.60 21 911639233 1169012F1120 622233901 劇後 プラミペキソール塩酸塩錠0.5mg「ＹＤ」 錠 101.30 21 911639234 1169012F2126 622234001 劇後 プロカテロール塩酸塩シロップ5μg／mL 「テバ」 0.0005％ mL 3.80 21 922539236 2259004Q1189 621369815 後 プロカテロール塩酸塩錠25μg「日医工」 0.025mg 錠 5.60 21 922539237 2259004F1153 621369604 後 プロカテロール塩酸塩シロップ5μg／mL 「日医工」 0.0005％ mL 3.80 21 922539238 2259004Q1197 621369813 後 ブロチゾラム錠0.25mg「アメル」 錠 6.10 46 911239239 1124009F1339 620039601 向後 ブロチゾラム錠0.25mg「トーワ」 錠 7.60 46 911239240 1124009F1347 620039001 向後 ブロチゾラム錠0.25mg「日医工」 錠 7.60 46 911239241 1124009F1355 620039901 向後 ブロチゾラム錠0.125mg「ＮＰ」 錠 5.60 46 911239242 1124009F3030 621987202 向後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 ブロチゾラム錠0.25mg「ＮＰ」 錠 7.60 46 911239243 1124009F1320 620039801 向後 プロピベリン塩酸塩錠10mg「ＹＤ」 錠 33.30 21 925939244 2590007F1269 621688601 [局]後 プロピベリン塩酸塩錠20mg「ＹＤ」 錠 52.70 21 925939245 2590007F2257 621688701 [局]後 プロブコール錠250mg「日医工」 錠 6.40 21 921839246 2189008F1449 620346023 [局]後 プロプラノロール塩酸塩徐放カプセル 60mg「サワイ」 Ｃ 36.40 21 921439247 2149014M1065 620293401 劇後 ブロムペリドール細粒1％「サワイ」 処151-304：特定薬剤治療管理薬剤 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 ｇ 30.70 21 911739248 1179028C1104 620151501 劇後 ブロムペリドール錠1mg「サワイ」 処151-304：特定薬剤治療管理薬剤 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 5.60 21 911739249 1179028F1097 622100102 劇後 ブロムペリドール錠3mg「サワイ」 処151-304：特定薬剤治療管理薬剤 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 11.60 21 911739250 1179028F2140 620152401 劇後 ブロムペリドール錠6mg「サワイ」 処151-304：特定薬剤治療管理薬剤 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 19.20 21 911739251 1179028F3073 620153201 劇後 ブロモクリプチン錠2.5mg「フソー」 錠 48.60 21 911639252 1169005F1260 620121802 劇後 ベタヒスチンメシル酸塩錠6mg「ＣＥＯ」 錠 6.00 21 913339253 1339005F1431 622231401 [局]後 ベタヒスチンメシル酸塩錠12mg「ＣＥＯ」 錠 6.30 21 913339254 1339005F2217 622231501 [局]後 ベタヒスチンメシル酸塩錠6mg「ＴＳＵ」 錠 6.00 21 913339255 1339005F1440 620234501 [局]後 ベニジピン塩酸塩錠2mg「トーワ」 錠 20.30 21 921739256 2171021F1253 621751201 [局]劇 後 ベニジピン塩酸塩錠4mg「トーワ」 錠 38.20 21 921739257 2171021F2276 621751301 [局]劇 後 ベニジピン塩酸塩錠8mg「トーワ」 錠 68.00 21 921739258 2171021F3248 621867101 [局]劇 後 ベラパミル塩酸塩錠40mg「ツルハラ」 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 6.30 21 921739259 2171008F1126 620309102 [局]後 ベラプロストＮａ錠20μg「オーハラ」 錠 24.80 21 933939260 3399005F1226 621481301 [局]劇 後 ベラプロストＮａ錠20μg「トーワ」 錠 32.90 21 933939261 3399005F1234 621482001 [局]劇 後 ベラプロストＮａ錠40μg「トーワ」 錠 62.90 21 933939262 3399005F2079 621530401 [局]劇 後 ベラプロストＮａ錠20μg「ＹＤ」 錠 24.80 21 933939263 3399005F1218 621482302 [局]劇 後 ベラプロストＮａ錠40μg「ＹＤ」 錠 38.40 21 933939264 3399005F2060 621640001 [局]劇 後 ベラプロストナトリウム錠20μg「Ｆ」 錠 27.60 21 933939265 3399005F1242 621482201 [局]劇 後 ペリンドプリルエルブミン錠2mg「サワ イ」 錠 41.40 21 921439266 2144012F1087 621682801 後 ペリンドプリルエルブミン錠4mg「サワ イ」 錠 72.20 21 921439267 2144012F2083 621682901 後 ベンズブロマロン錠25mg「テバ」 錠 5.60 21 939439268 3949002F1126 622103002 劇後 ベンズブロマロン錠50mg「テバ」 錠 6.80 21 939439269 3949002F2181 620857304 劇後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 ボグリボース錠0.2mg「杏林」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 20.90 21 939639270 3969004F1306 621690402 [局]後 ボグリボース錠0.3mg「杏林」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 28.80 21 939639271 3969004F2302 621690502 [局]後 ボグリボース錠0.2mg「ＮＳ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 16.80 21 939639272 3969004F1284 621689303 [局]後 ボグリボース錠0.3mg「ＮＳ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 23.40 21 939639273 3969004F2280 621689403 [局]後 ボグリボース錠0.2mg「ケミファ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 20.90 21 939639274 3969004F1314 621690901 [局]後 ボグリボース錠0.3mg「ケミファ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 28.80 21 939639275 3969004F2310 621691001 [局]後 ボグリボース錠0.2mg「ＹＤ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 16.80 21 939639276 3969004F1292 621689001 [局]後 ボグリボース錠0.3mg「ＹＤ」 処156-10：薬剤管理指導対象薬剤 錠 23.40 21 939639277 3969004F2299 621689101 [局]後 マグミット細粒83％ ｇ 13.60 21 923439278 2344009C1055 622261201 後 マニジピン塩酸塩錠5mg「日医工」 錠 9.90 21 921439279 2149027F1136 621965002 [局]劇 後 マニジピン塩酸塩錠10mg「日医工」 錠 14.80 21 921439280 2149027F2159 621640901 [局]劇 後 マニジピン塩酸塩錠20mg「日医工」 錠 25.50 21 921439281 2149027F3155 621641001 [局]劇 後 メキシレチン塩酸塩カプセル50mg「サワ イ」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 6.80 21 921239282 2129003M1188 620258102 劇後 メキシレチン塩酸塩カプセル100mg「サワ イ」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 13.80 21 921239283 2129003M2192 620257702 劇後 メキシレチン塩酸塩カプセル50mg「ＴＣ Ｋ」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 6.80 21 921239284 2129003M1170 620258105 劇後 メキシレチン塩酸塩カプセル50mg「日医 工」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 6.80 21 921239288 2129003M1196 620258110 劇後 メキシレチン塩酸塩カプセル100mg「日医 工」 処151-103：特定薬剤治療管理薬剤 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 Ｃ 13.80 21 921239289 2129003M2206 620257709 劇後 メコバラミン錠250μg「ＹＤ」 0.25mg 錠 5.60 21 931339290 3136004F1085 620708407 後 メコバラミン錠500μg「ＹＤ」 0.5mg 錠 5.60 21 931339291 3136004F2235 620708625 後 メトプロロール酒石酸塩錠20mg「サワイ」 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 7.30 21 921439292 2149010F1157 621965402 [局]劇 後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 メトプロロール酒石酸塩錠40mg「サワイ」 処156-3：薬剤管理指導対象薬剤 錠 7.40 21 921439293 2149010F2226 621366718 [局]劇 後 メドロキシプロゲステロン酢酸エステル 錠2.5mg「ＰＰ」 錠 12.20 21 924739294 2478002F1088 620538001 後 メフルシド錠25mg「日医工」 錠 6.00 21 921339295 2135001F1136 620268501 [局]後 ラニチジン錠75mg「ＹＤ」 錠 8.30 21 923239296 2325002F2174 621688001 後 ラニチジン錠150mg「ＹＤ」 錠 13.60 21 923239297 2325002F1259 621409102 後 リシノプリル錠5mg「オーハラ」 錠 11.40 21 921439298 2144006F1103 621676601 [局]後 リシノプリル錠10mg「オーハラ」 錠 14.20 21 921439299 2144006F2142 621246201 [局]後 リシノプリル錠20mg「オーハラ」 錠 19.10 21 921439300 2144006F3106 622047002 [局]後 リシノプリル錠5mg「日医工」 錠 12.70 21 921439301 2144006F1111 621966202 [局]後 リシノプリル錠10mg「日医工」 錠 15.70 21 921439302 2144006F2150 621246501 [局]後 リシノプリル錠20mg「日医工」 錠 20.40 21 921439303 2144006F3114 621966302 [局]後 リスペリドンＯＤ錠0.5mg「アメル」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 6.70 21 911739304 1179038F7064 622238201 劇後 リスペリドンＯＤ錠3mg「アメル」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 35.00 21 911739305 1179038F8052 622238301 劇後 リスペリドンＯＤ錠0.5mg「ヨシトミ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 12.20 21 911739306 1179038F7072 622235701 劇後 リスペリドンＯＤ錠1mg「ヨシトミ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 21.90 21 911739307 1179038F5070 622043901 劇後 リスペリドンＯＤ錠2mg「ヨシトミ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 39.60 21 911739308 1179038F6076 622044001 劇後 リスペリドンＯＤ錠3mg「ヨシトミ」 処156-9：薬剤管理指導対象薬剤 錠 57.40 21 911739309 1179038F8060 622044101 劇後 リセドロン酸Ｎａ錠2.5mg「杏林」 錠 63.90 21 939939310 3999019F1247 622235101 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「杏林」 錠 401.60 21 939939311 3999019F2120 622235201 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠2.5mg「サンド」 錠 63.90 21 939939312 3999019F1255 622245901 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「サンド」 錠 401.60 21 939939313 3999019F2138 622246001 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠2.5mg「ＳＮ」 錠 63.90 21 939939314 3999019F1239 622260501 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「ＳＮ」 錠 401.60 21 939939315 3999019F2090 622260601 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「ＺＥ」 錠 446.20 21 939939316 3999019F2111 622239001 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「ユートク」 錠 446.20 21 939939317 3999019F2219 622259901 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「テバ」 錠 446.20 21 939939318 3999019F2154 622241501 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「タカタ」 錠 446.20 21 939939319 3999019F2146 622227101 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「トーワ」 錠 446.20 21 939939320 3999019F2162 622236401 [局]劇 後

品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「日医工」 錠 446.20 21 939939321 3999019F2170 622229301 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「日新」 錠 446.20 21 939939322 3999019F2189 622245401 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「ＮＰ」 錠 446.20 21 939939323 3999019F2081 622258401 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「ＪＧ」 錠 401.60 21 939939324 3999019F2073 622257301 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「ファイザー」 錠 401.60 21 939939325 3999019F2197 622206401 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「Ｆ」 錠 401.60 21 939939326 3999019F2057 622248801 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「ＦＦＰ」 錠 446.20 21 939939327 3999019F2065 622247201 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「明治」 錠 446.20 21 939939328 3999019F2200 622228901 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ錠17.5mg「ＹＤ」 錠 401.60 21 939939329 3999019F2103 622233301 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ塩錠2.5mg「タナベ」 錠 63.90 21 939939330 3999019F1263 622053701 [局]劇 後 リセドロン酸Ｎａ塩錠17.5mg「タナベ」 錠 401.60 21 939939331 3999019F2227 622243601 [局]劇 後 リセドロン酸ナトリウム錠17.5mg「アメ ル」 錠 401.60 21 939939332 3999019F2235 622238401 [局]劇 後 リセドロン酸ナトリウム錠17.5mg「ケミ ファ」 錠 446.20 21 939939333 3999019F2243 622252601 [局]劇 後 リーバクト配合経口ゼリー 20ｇ 個 246.50 21 932539334 3253003Q1029 622248001 リバロＯＤ錠1mg 錠 66.40 21 921839335 2189016F4027 622239201 リバロＯＤ錠2mg 錠 125.90 21 921839336 2189016F5023 622239301 リボフラビン酪酸エステル細粒10％「ツ ルハラ」 ｇ 6.20 21 931339337 3131002C1083 620689802 後 リボフラビン酪酸エステル錠20mg「ツル ハラ」 錠 5.40 21 931339338 3131002F1314 620691102 後 硫酸バリウム散98.8％「ホリイ」 ｇ 1.48 71 972139339 7212036B1026 622248101 ＊ ルナベル配合錠ＬＤ 錠 327.90 21 924839340 2482009F1031 621829201 ロキシスロマイシン錠150mg「ＲＭ」 錠 40.70 21 961439341 6149002F1142 621681102 後 ロキソプロフェンＮａ錠60mg「三和」 錠 6.10 21 911439342 1149019F1617 620100001 後 ロキソプロフェンＮａ錠60mg「トーワ」 錠 6.10 21 911439343 1149019F1625 620099201 後 ロキソプロフェンＮａ細粒10％「ＹＤ」 ｇ 10.60 21 911439344 1149019C1173 621808201 後 ロキソプロフェンＮａ錠60mg「ＹＤ」 錠 7.80 21 911439345 1149019F1609 620098902 後 ロフラゼプ酸エチル錠1mg「サワイ」 錠 9.20 46 911239346 1124029F1123 620053801 向後 ロフラゼプ酸エチル錠2mg「サワイ」 錠 14.80 46 911239347 1124029F2090 620054701 向後 ロペラミド塩酸塩細粒0.1％「フソー」 ｇ 15.40 21 923139348 2319001C2109 621989502 後 ロペラミド塩酸塩細粒0.2％「フソー」 ｇ 32.20 21 923139349 2319001C3032 620424801 後 ロペラミド塩酸塩カプセル1mg「フソー」 Ｃ 15.00 21 923139350 2319001M1337 620425110 後 ロラタジンＤＳ1％「サワイ」 ｇ 144.50 21 944939351 4490027R1061 622256601 後 ロラタジンドライシロップ1％「日医工」 ｇ 144.50 21 944939352 4490027R1070 622229401 後

【医科用】 注射薬 品 名 単位 薬価(円) 区分 ﾏｽﾀｺｰﾄﾞ 薬価基準収載ｺｰﾄﾞ 厚生省ﾏｽﾀ 備考 アシクロビル点滴静注用250mg「アイロ ム」 瓶 872.00 32 962539353 6250401F1236 621384411 後 アシクロビル点滴静注液250mgバッグ 100mL「アイロム」 袋 1,123.00 32 962539354 6250401G4036 621660102 [局]後 アミカシン硫酸塩注射液100mg「Ｎｉｋ Ｐ」 処151-413：特定薬剤治療管理薬剤 管 104.00 31 961239355 6123402A1206 621069302 [局]後 アルプロスタジルアルファデクス注射用 20μg「ＡＦＰ」 瓶 507.00 32 921939357 2190402D3072 620362202 Aq劇後 イオパミドール300注50mL「ＨＫ」 61.24％ 瓶 3,143.00 71 972139358 7219412A2092 622027702 後 イオパミドール300注100mL「ＨＫ」 61.24％ 瓶 4,548.00 71 972139359 7219412A3102 622027802 後 イオパミドール370注20mL「ＨＫ」 75.52％ 瓶 1,761.00 71 972139360 7219412H1094 622027902 後 イオパミドール370注50mL「ＨＫ」 75.52％ 瓶 3,477.00 71 972139361 7219412A5091 622028002 後 イオパミドール370注100mL「ＨＫ」 75.52％ 瓶 5,817.00 71 972139362 7219412A6101 622028102 後 イオパミドール370注シリンジ50mL「Ｈ Ｋ」 75.52％ 筒 3,938.00 71 972139363 7219412P1072 621186003 後 イオパミドール370注シリンジ80mL「Ｈ Ｋ」 75.52％ 筒 4,562.00 71 972139364 7219412G9081 622027502 後 イオパミドール370注シリンジ100mL「Ｈ Ｋ」 75.52％ 筒 5,973.00 71 972139365 7219412G7062 621186103 後 イオヘキソール300注シリンジ100mL「Ｈ Ｋ」 64.71％ 筒 4,564.00 71 972139366 7219415G3125 621695401 後 1％ディプリバン注 200mg20mL 瓶 1,275.00 51 911139367 1119402A4056 622255301 劇先 イリノテカン塩酸塩点滴静注液40mg「ト ーワ」 2mL 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 瓶 3,124.00 32 942439368 4240404A1148 622236901 劇後 イリノテカン塩酸塩点滴静注液100mg「ト ーワ」 5mL 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 瓶 7,334.00 32 942439369 4240404A2144 622237001 劇後 イリノテカン塩酸塩点滴静注液40mg「日 医工」 2mL 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 瓶 3,124.00 32 942439370 4240404A1156 622230201 劇後 イリノテカン塩酸塩点滴静注液100mg「日 医工」 5mL 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 瓶 7,334.00 32 942439371 4240404A2152 622230301 劇後 イリノテカン塩酸塩点滴静注液40mg「Ｎ Ｐ」 2mL 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 瓶 3,124.00 32 942439372 4240404A1130 622258901 劇後 イリノテカン塩酸塩点滴静注液100mg「Ｎ Ｐ」 5mL 処156-1：薬剤管理指導対象薬剤 瓶 7,334.00 32 942439373 4240404A2136 622259001 劇後