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第三章剖検例第一項  第 一 例

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(1)

猫﹁イラズ﹂中毒二於ケル病理學的所見.一一就テ

慶懸義塾大豊讐學部病理細菌學敷室︵圭任川上激授︶

       糸  川  角  次

(81 )

 内内容抄録︶ 從來猫﹁イラズ﹂中毒屍二於ヶル病理學的方面ノ研究報告一決シプ勘ナカラザレドモ潮懸材料二於プ五

日以上ヲ繹魁セシモノ︑報告ハ多シトセズ︒著者ハ猫﹁イラズ﹂中毒屍ノ亜急性二経過セルモノ四例及ゼ急性二経過セ

ルモノ一例三就キテ病理解剖學的及ビ病理組織學的所見ヲ詳細二論述セリ︒

目  次

     第第第 第第第鰯第冒一一,

云四三ニー

     章章章 墳項項項項

     剖前緒

豊縫聾鶉暴論

例例例例例 並.

      研       究       方       法

第  章  緒

第   鰯 五第第第四

章晶一「一章  項項項

第六章 総括的魏察並二考按 肝臓二三ケル所見二三テ 腎臓二戸ケル所見二就テ 肝臓︑腎臓以外ノ諸臓器二於ケル︑所見二就テ猫﹁イラズ﹂中諺ノ際二出現スレ脂肪ノ種類及ビ分布ノ状態二就テ

結  論附圖並二其ノ設明

圭要丈獄

 現今我が五二於プ︑猫﹁イラズ﹂ト稽シテ坊間二歩言下ラル・モノハ︑穀粉ト砂糖二黄燐ヲ混和セシメ︑之レニ酸化

鐵ヲ加ヘテ着色セルモノニシテ︑其ノ所謂効カバ主冷冷ル黄燐ノ中毒二因ルモノナルコトハ言ヲ手習ズ︒我が内務省

    原著 糸川猫﹁イラズ﹂中毒二於ケル病理學的所見二就テ      一八一1

(2)

(82)

    厘 著  糸川印猫 ︐イラズ﹂巾毒二於ケル病理學的所見二就テ      一入二ー

ノ報告二見ルニ本渕ヲ服用シテ自殺セルモノ大正三年一二六人︑同四年二一八人︑同五年一二七人︑同六年ニニ九人︑

同七年二四五人︑同母年二九五人︑同九年二六四〇人︑同一〇年ニハ實二一〇一七入ヲ算ス︒從ッテ該研究ノ報告毛

亦黒点ラズ︑就中此ノ黄燐中毒ノ三二現ハル・肝臓及ビ腎臓等ノ脂肪墾性脳關シ︑先進諸家ハ其ノ本態ノ糺明二努力

セル結果︑此ノ方面二於ケル知見ハ租恢獲セラレタルが如キ毛︑樹ホ決シプ究メ壷セリト︵謂ヒ難シ︒加之從來本邦

昌於ケ〃人膿材料ニョル報告例ハ比較的短期間内二経過シ去りタルモノ・ミニシク︑未ダ余ノ例ノ如キ長キ経過二堪

ヘタル毛ノ・報告二葉セザル遺械ナキ能ハズ︒是二等テカ余日以下五例ノ猫﹁イラズ﹂中毒屍二就キプ︑病理解剖學的

及ゼ病理組織學的研索ヲ途ゲ︑鼓二之レヲ報告セント欲スルニ至レリ︒

第二章  研究材料並昌観究方法

 人膿材料五例ハ何レモ猫﹁イラズ﹂服用ニョル中毒ナルコト確實ナル毛ノニシプ︑︵但シ第三例ハ猫﹁イラズ﹂中毒兼

昇乗中毒ト見徹スベキモノナリ︶︑我が書函義塾大學讐縁部病理細菌學敷室二於・7剖槍セラレタルモノナリ︒

 組織學・下槍査二供セシ材料ハ普通︼○%﹁フォルマリン﹂溶液ニタ固定シ﹁パラフィン﹂切片或ハ﹁チェロイヂン﹂切片二

作リタリ︒脂肪染色ノ爲メニハ︑ゲラチン包埋法ヲ経プ凍結切片ヲ製作シタリ︒

 染色ニハ普麺﹁ヘマトキシリン﹂︑﹁エオジン﹂複染色ヲ用ヒ︑脂肪染色ニハ﹁ズダン﹂皿︑﹁︐ノイトラルロート﹂︑h︐ニー

ルブラウズルファート﹂︑﹁チァ.チオ﹂氏法︑﹁フイシュレル﹂寸法等ヲ行ヒ︑叉分局光装置顯微鏡ヲ用ヒテ重屈折性脂肪

物質ノ有鉦⁝ヲ倫協シタジ︒      ・

第三章剖検例

第一項  第 一 例

(3)

(83)

 新非某 ご十歳 男

     其一 臨床的所見概要

 大正九年十刀十二R夜.自殺ノ目的ヲ以テ猫﹁イラズ﹂十瓦入﹁チエプ﹂ノ

約字量チ服用セリ︒翌朝劇シキ嘔吐及ゼ下痢子訴フ︒腹部輕ク膨満シ︑脈

搏頻轍︑凝霜︑眼球結膜硫黄調チ帯プ︑十五日頃ヨリ一般状態稗佳話二見

エシモ︑十九日午後十一時ヨリ呼吸雪面︑n唇及ビ四肢末端ノ﹁チアノー

ゼ﹂等チ來シ︑脈掬細小時々結代シ︑心音不純ニシデ雑音チ混︵︑次テ肺

水腫ノ症状チ呈シ︑漸次増悪シテニ十一日午前四時鬼籍二上ソリ︒

 服用後死二至ルマデ約九日間︒

     其二 満理解剖學的診噺並二所見概要︒

 ︵イ︶診 噺

 一︑肝臓實質脂肪攣性︑ 二︑爾腎實質攣性並二丁血︐ 三︑右側繊維

性癒着性肋膜炎︑ 四︑心筋實質攣性︑ 五︑爾肺穫血並二水腫︑ 六︑

脾臓雀血︑ 七︑胃腸加答見性炎︑ 八︑浮腫

 ︵ロ︶所見概要

 む   むむ 外景一般 騰格中等︒骨格強︒管養佳長︒死臭ハ諸關節部二項デ之レチ

認メ︑死班ハ髄ノ背面二強〃汎婁セリ︒

 む む 胸腺忘恩セリ︒

   む む 左胸腔 内容︑淡黄稀薄透明ニシテ︑僅カニ繊維素性ノ紫片チ混ズル液

約六五〇㎝︒肋膜弼滑澤︑色淡︒  む  右胸腔 左側二於ケルト同性状ノ液約等量︒肋膜面一般二滑澤ナルモ︑

背部ノ一部分二於↓7︒肋膜垂葉ハ繊維性癒着チ螢ミ剥離稽困難ナ可︒

     心嚢 内容淡紅稀薄透明ノ液黒戸〇㏄︒

     心臓 内容右房︑暗赤色流動性血液七一〇㏄及ピ暗赤色一部豚脂様凝血

約栂指頭諦大量︒左房︑暗赤色流動性血液青馬㏄︑筋層ノ色淡︑僅カニ黄

     原 著  糸川11猫﹁イラズ﹂中毒二於ケ〃病理學的所見去就テ 調チ帯ビ著シグ個濁セサ︒ む   肺臓左右共割面ヨリ歴一;リテ泡沫二品シキ稀薄暗赤色ノ液チ多量二出ス︒ む   脾臓 大サ︐一〇.1七︑一二︒九籾︑重サ︑一四〇瓦︒ 硬度軟ニシテ著シク弛緩シ︑割面被膜颪ヨリ僅力二膨隆ス︒指ヰ以テ摩ス〃コ駆ニョリテ容易二崩壌ス︒ む   腎臓 両側共二皮髄爾質ノ境不分明︑質漁ニシテ強ク里偏スσ む 胃 内容︑灰白馨微黄色粘稠ノ液少量︒粘膜淡紅色︒輕〃腫脹潤濁ス︒ む む 諸⁝腸 粘膜唱閥⁝脹捌旧濁シ︑粘液チ以ニノ鯉〃被覆セラ〃︒佃 シ﹁バウヒニー﹂氏辮ヨリ下位約四横指裡マデノ部分ハ︑粘膜赤色ニシテ強ク腫脹凋濁シ︑諸塵二小出血点チ認ム︒ む つ 膵臓 著繍凱チ議官︒ス︒灘大サ︑二五・五稀鷲旦㏄露顕襯雫二δ瓦割面色帯黄淡︒質強グ潤濁ス︒塵出血量稽多シ︒ む む  甲状腺 著攣チ認メズ︒ む   む 撮描護腺 著雨蛙チ認メズ︒ つ ロ 其三 顯微鏡的所見 む   肝臓 肝小葉像ハ大艘二於二・保タレ居ミモ個々ノ小葉二二テハ其ノ中心部及ビ中間帯二於テ肝昏昏細胞ノ核ノ清失セ〃毛ノ多グ︑其間二濃染セ〃紡錘形ノ核チ有スル結締織性細胞ノ点綴セラレ居〃子見ル︒周邊部二於テ

ハ肝細胞ノ核ノ消失セ虚モノ少ナシ︒重心部二於テ核幽翠セ〃竈二近接セ

〃部位ノ肝細胞ハ一般二核濃染シ蕃縮ス︑其他ノ部位二於ケル肝細胞ハ︑

大小不同ニシテ核ノ性状二著攣テ認メズ︒細細絃索ハ小葉ノ周蓬部一︺於テ

ハ︑概シテ正常ナソドモ中心部及ビ巾間帯二於テハ水腫ノ爲メニ離開シ︑

殊二中心部二於デハ肝細胞ハ多敷ノ帯褐黄色ノ顧粒チ容レ︑γカノミナラ

       一八三ー

(4)

(84)

     原 著  糸川睦猫﹁イラズ﹂中毒二於ケル病理學的所見二就テ

ズ往々其贈⁝内二大小不同ノ空胞チ容〃︒著攣ナキ部位ノ肝細胞ノアかモノ

ハ著シク大ナル核チ擁⁝シ︑他ノモノハニ個ノ核チ同時二有スルモノァリ︒

肝細胞撫斬日並テハ中心部二強〃.中間帯噛癖グ同質性ノ願粒朕乃至禦片

忌ノ物質チ満ダシ︑爲二目島細胞ノ肇縮二丁ソルチ認ム︒小葉間結締織細

胞ハ部位ニヨサテ明カニ常直シ︑且ソ五塵戸主二・分剖像チ認ム︒ ﹁グリソ

ソ氏鞘ハ水腫チ呈シ︑細胞間ノ距離甚ダ廣グ︑淋巴性細胞ノニ乃至三個チ

混セルモノアリ︒血管及ビ小術管二異常ナシ︒

 脂肪染色二於テハ︑肝細胞原形質内二大小多敬ノ脂肪滴見エ︑其ノ分布

状能脚ハ略準姫寺ナルモ︑小笹凧ノ中心部曲於テ特二輪阿シク︑且ソ脂肪滴比較的

大ナサ︒ む   腎臓綜毬鷺ハ赤血球チ以テ強グ充盈セラソ蹄登臨細胞二富ム︐ ﹁ボー

マン﹂氏置螺八州著⁝攣ナシ︒ 迂曲細尿伽官差肥⁝猫大シ︑中三蛍白圓柱チ含有セ

ル融ノアリO上皮細胞一蹴ノ境界不明ニジデ︐核ノ萎縮︑崩埋叉ハ融解二

昭レルモノ多シ︒﹁︵ンソー氏蹄系及ビ集合管二階ル中置ヒ︑漸次上上ノ

謙譲輕少トナレリ︒間質二於テハ結締織ノ増殖及ビ圓形細胞ノ浸潤等ナシ

血管ハ一般二野大シ︑赤血球充盈ス︒脂肪染色二於テ迂曲細尿管ノ主要部

ノ上皮細胞基底部二於テ小数ノ脂肪穎粒チ認ム〃ノミ︒

 む む 心臓 筋繊維ハ諸所二於テ噺裂チ認メ︑惜物紙ノ像一者明ナラズ︑寛謂租ナル

結締織ノ増殖ニヨ可デ繊維間間隔尋常ヨサモ廣シ︑從ツテ繊維束六二二傾

ケサ︑筋細胞核ハ其ノ輪廓不正トナ可染着二二乏シキモノアリ︑其ノ爾極

二稽多量ノ黄褐色色素穎粒チ認ム︒血管二充血ナク叉其ノ壁ニモ異常チ認

メズ︒脂肪染色ハ陰性ナサ︒ ゆむ 肺臓肺胞壁ノ毛細管ハ撰大シ赤血球一=プ充盈セラ〃︒肺胞腔内ニハ同

質性二染着上田物質チ容ソ︑其中二剥離セル上皮細胞︑少数ノ白血球及ビ

組織球等チ混ズルチ認ム︒氣管支粘膜上皮細胞ノ核ハ染着性チ失︵〃モノ 八四1

アリ︑一部剥離シテ其ノ腔内二等ソルモノアリ︒脂肪染色ハ険性︒

     脾臓 濾胞ハ萎縮シデ境界著シク不明トナリ︑殆ンド溺蔓性二淋巴細胞

チ認メ︑具僅力三ごニノ中心動脈チ園続シテ淋巴細胞ノ幾分密ナル集積ア

リテ濾胞ノ痕跡チ窺ハシム︒血管ハ一般二赤血球一=ア充盈セラル︑脾材ハ

硝子様等質チ呈セルモノアリ︒脂肪染色陰性︒

 む む 膵臓 著攣ナシ︒脂肪染色二面テ腺細胞内二殆yド生理的三園チ脱セザ

ル程度ト想ハシムか少量ノ脂肪穎粒チ認ムルモ︑﹁ラ﹂嘉島細胞ニハ之ソチ

鉄〃︒ む 胃 腺間結締織ハ細胞画譜ミ︑細血管充盈ス︒腺上皮細胞ハ粘液性二攣

性シ︑核ノ濃縮二階レ虚毛ノ多シ︒脂肪攣色陰性︒ む 腸腺間結締織ハ細胞二富ミ︐毛細血管ハ振大シ︑赤血球ニテ充盈セラ

ル︒上皮細胞ノ蓋開往々染着性チ失︵〃モノアリ︒叉核ノ濃縮チ呈セル毛

ノ比較的多シ︒慮ニョ可デハ上皮細胞ノ剥離シデ軟化膨隆セルモノ・粘膜

官暦チ被︵ルチ認ム︒脂肪染色陰性︒

 む む   甲朕腺 濾胞ノ大サ尋常内二﹁エオジン﹂二濃染セル膠檬物質チ満タシ︑.

上皮細胞ノ形態ハ低キ甲子状チ呈ス︒脂肪染色陰性︒

 む    撮護腺 腺管中ニハ上皮細胞ノ剥離セルモノチ以テ充填セラル・毛ノァ

ルチ認ムQ脂肪染色陰性︒

第二領国二例

 池田某︑四十一歳︑男︒

     其一 臨床的所見概要

 大正十二年一月十二日午前零時三十分.頃︑自殺ノ目的チ以テ猫﹁イラズ﹂

チ多量二服用ス︒約一時間チ経テ地上二倒レテ鵜報反側シ嘔吐頻披ス︒吐

(5)

  物ハ特異ノ﹁フォスヒン﹂臭ト燐光トチ放ソ︒其後腹痛チ訴︵︑脈搏頻数幽

  微ニシデ呼吸促迫シ︑同日午前七時牟死亡セリ︒服用後死二至ルマデ七時

  間︒

   コ の   其二 病理解剖櫓幕突指並二所見概要

   ︵イ︶話題

   一︑心筋攣性及外膜下点状出血︑ 二︑肺鍵血︑ 三︑左側繊維素繊維

  性癒着性肋膜炎︑ 六︑肝臓實質脂肪攣性及鍵血︑ 七︑諸賢輕度加答兇

  性炎︑ 八︑咽頭並二胃加答見性炎︑ 九︑膵癌血︑ 十︑胸腺淋巴性艦

  質︑ 十︼︑腎臓量質攣性及響血︑

   ︵・︶所見概要

   む     む   外景一般 鷺格大︒骨格強︒黒斑佳頁ナル男屍︒死剛ハ諸關節二於テ之

  レチ認メ︑死班ハ髄ノ後面二中等度二踊帯セリ︒皮膚及ビ諸粘膜二異常チ

  認メス︒

     む   胸腺 長サ七︒0幅三・○糎︑重サ七瓦Q中約牛部分ハ脂化セリQ

   む   む   左胸腔 一般二繊維素繊維性ノ癒着テ管ミ︑剥離困難ナリ︒        心臓内容︑暗赤色流動性血液︒右心耳前面及ビ左房ノ後面二於二・散在

  性二点状乃至粟粒大ノ外膜下出血点チ認ム︑筋肉ノ男帯褐淡︑質温ニシテ

  潤濁セ可︒

     む   肺酔腸 ・左側ハ一般二繊維素繊維性ノ如糸片チ焔宥ス︒左﹂石綿﹂割面灰白﹂暗赤ナ

  可︒

         脾臓 大サ一二.山バー七︒山バー一二・一駈讐  重サ一一八○瓦︒

   部材及ビ濾胞ノ像分明︑限局性病竈チ認メズ︒

     む   腎臓 左右共被膜剥離困難ニシテ物質曇霞チ賭スニ非ザレバ剥離スルコ

沿  下テ得ズ︒割面質澗濁ス︑腎孟粘膜二点朕乃至麻實大ノ出血班チ散見ス︒

(8@ 岬爵粘膜︑灰白淡紅︑強〃腫脹潤濁ス︒

       原著 糸川11猫﹁イラメ﹂中毒ご於ケル病理學的灰見こ就デ   胃内容︑78槻淡紅白色雲立状ノ浮游物チ混診稀薄ノ液約二五㏄チ容ル︒粘膜著シ〃腫脹潤濁シ鞍襲二王ム︒雛襲綱眼ノ問二78禮灰白色ノ拭除シ能ハザル粘稠ノ液アリデ附払看ス︒噴門部ノ前後壁.贈⁝部及底部ノ後壁ハ小班ノ集合ニヨリ暗赤色チ呈セ︑但シ其境界ハ明確ナラメ︒   む  十二指腸 粘膜一般二灰白暗赤色︑上部約二曲横径ノ部色淡紅ナリ︒ ㌍翻 内容︑灰白黄色糊状便少量︒粘膜ノ色灰白淡紅︑但シ上方ヨリニ五糎ノ部二於デ赤調特二高シ︒搬奨ノ背部二於テ暗赤色ノ斑チ員フ︒一般二強グ腫脹溜濁シ全面一二旦リテ灰白黄色ノ雷除困難ナル物質ノ薄暦チ被レサ︒上記ノ如キ赤調ノ特二高キ部ハ諸所二於テ長短ノ匠域テ占メテ存准スパ氏板及孤在濾胞中等度二肥大セリ︒

   む 直腸内容︑景雲黄色泥駿少量︑粘膜腫脹潤濁ス︒

     大腸 内容︑黄褐色糊崇重少量︑粘膜中等野物腫脹潤濁ス︒麗大サニ八二壷躰行轟替四蘇事︑一五五・瓦

 割面︑被膜面ヨ可稽膨隆ス︑色帯褐暗赤︑小葉ノ周骨油調テ呈ス︑歴出

血量多シ︒

 むむ 膵臓 醗血チ認ム︒

 むむ   甲状腺 野鼠チ認メズ︒

     膿髄軟謄膜細血管充盈セリ︒

     む 大動脈 壁繊弱ナリ︒内膜二異常チ認メズ︒

     其三 顯微鏡的所見

 む む 肝臓 肝小葉索ノ性状胆略尋常︑小葉間毛細管ハ著シク血球チ以テ充盈

セラソ︑爲メニ肝細胞索ハ種々ナ虚程度二塵迫セラソ歯列チ攣ズ︒笹血ノ

極メテ高度ナレ部位二言デハ竈状二出血ス︒肝細胞ハ小葉ノ不定ノ部位二

於テ数個乃至十敷個相連ナレルモノ其核消失シ︑其他ノ部位二巴テハ核及

原形質ノ濃染セルモノチ比較的多敷二品種︒又肝細胞原形質内二大小種々

       一八五1

(6)

(86)

     原 著  闇糸川閥猫﹁イラズ﹂中毒一於ケ〃病理學的所見二就テ

ナか少敷ノ空胞チ容レタ〃毛ノアリ︒サンド大多数ノ肝細胞ハ性胱略尋常

ニシテ大ナ〃核チ有シ︑黄色ノ山台性色素チ其ノ療形質内二包藏セ〃チ認

ム︒毛細血管内二於デハ諸虜二淋巴球︑多核︑白血球チ認ムル外肥絆細胞

ヂ毛玉四二認ムQ﹁クソペル﹂氏星芒細胞ハ明カニ噌殖シ諸塵一一於テ其ノ間

接分裂像二蓬嶋看ス︒其ノアルモノハ肥大シ︑内二苦一褐色色坐兼子容ル︒アッ

部二於テ幼弱ナル淋巴性細胞が壊死セル肝細胞ノ附近二於チ集籏シ︑中置

ニ三ノ分一裂像チ呈ス彪モノチ混・在ス亀叉アル部位二於デハ﹁ク﹂氏星芒細胞

ノ限局性二恰モ假性結節状二増殖ヲ呈セ〃モノア可︒小藩管ハ異常ナシ︒

脂肪染色二塁テ粁細胞内二不規則二細豆粒トシテ僅カニ之ソチ認ム〃ノ

ミ︑而シデ﹁〃﹂氏星芒細胞二於テハ全〃之レチ認ム〃ゴト能ハズ︒

    腎臓 繰毬艦蹄系ノ大部分二於テ赤血球充盈シ︑稀ソニハ出血セル肥ノ

アリ︑﹁ポーマン﹂氏嚢ニハ赤身ナシ︒迂曲細尿管ノ主要部上皮細胞ハ甚ダ

・γ〃腫脹一個濁γ︑細胞ノ境界不明ニジデ胱官腔漁俳小トナソリ︒細胞核ノ濃縮

叉ハ崩壊チ呈セルモノ多シ︒潤管﹁︵ンレー﹂氏蹄系及ビ集合管二十ルニ從

と︑上記ノ攣化漸次輕少トナソリ︑集合管腔内二圓柱チ容ツタルモノア

リ︒間質結締織ハ異常ナシ︑皮質及ビ髄質二於ケル毛細管並二血管ハ極度

︐二振大シ︑.赤血球ニテ充盈セラ〃︒脂肪染色陰性︒

 む む 心臓筋繊維太サ及ビ走行尋常ニシテ横紋ハ明確ナリ︒繊維ノ噺裂ハ之

ソ子認メザルモ﹁エオジン﹂ニヨリ触励繊維ノ特二融帳塾仙セル部ト然うザか部ト

アリ︒核二著憂ナキモ往々其爾極二少敷ノ黄褐色色素顧粒ノ沈着セ虚モノ

アかチ認ム︒問質ニハ異常ナグ︑血管二赤血球充盈ス︒脂肪染亀陰性︒

 む   肺臓年三及ビ其ノ壁ノ状態二異常チ認知メ︒其ノ周園毛細血管及ビ小

血管ハ高度二三大シ赤血球チ充盈ス︑炭粉沈著ハ可ナ可多量ナリ︒氣笛支

粘膜上皮細胞ハ略健常ナレモ︑中二黄禍色ノ色素顯粒チ包藏セル組⁝織球細

胞.剥離セル上皮細胞及ビ淡紅二染若セゥ同質性物質チ浦タセψモノア 八六

・り︒脂肪染色陰性︒

 む む 脾臓 濾胞ハ萎縮ヲ僅力二中心動脈チ蒲〃圓蝿取レ淋巴細胞ノ集積ア〃

チ認ム〃ノミ︒脾材及ビ血管壁ノ硝子祥攣性チ呈セルモノアリ︒小血管及

ビ買ハ撰大シ赤血球充盈ス︒一部二竈駿チナシテ小出血アレチ認ム︒脂肪

染色陰性︒

 む   膵臓 腺細胞︑﹁ラ﹂憂事等二幅攣チ見ズ︒毛細管出血及ビ充血チ認ム︒

脂肪染色陰性︒

       甲状腺 濾胞ハ龍大シ︑上皮細胞ハ稽扁雫ナリ︑中二﹁エオジン﹂ニョリ

淡紅色二染着セル物質及ビ剥離セ虚上皮細胞チ容〃︒脂肪染色陰性︒

   胃 粘膜ハ一般二細胞核ノ染色不頁ニシテ︑只腺造構子僅力一一窺ヒ得〃

ノミQ殊二粘膜表層部二塁テハ腺ノ総構モ認メ得ズシデ⁝染色不頁ナ〃同質

性ノ暦チ見〃︒間質ノ状態尋常ニシテ特二細胞ノ湾潤ハ之レチ認メズ︒血

管ハ凡デ掻大シ︑赤血球充盈ス︒粘膜下暦及ビ気慰ニハ濃化ナシσ脂肪染

色陰性︒

際上皮細胞ノ剥離セ宅ノ多グ・粘液ト混ジ共二粘膜表面チ被覆セ

リ︒腺細胞ノ核ノ萎縮叉ハ崩壌チ呈セレモノアリ︒腺闘結締織⁝ハ細胞二富門

ミ血管内二赤血球充盈ス︒脂肪染色陰性︒

第三項第三例

 五十嵐某 三十三歳 女

 の   北二 臨床的所見概要

 大正十四年三月二十六日夜十一時頃自殺ノ目的ニテ猫﹁イラズ﹂ナ服川セ

リ︒+二時頃ヨリ嘔吐頻雲シロ辰三園及ビ公物二侍異ノ﹁フオスヒソ﹂臭ト

燐光ト子放テリト︒患者︐・言ニヨVバ猫﹁イラズ﹂服用後山飛チモ服規セリ

︑卜o

(7)

(87)

 脈搏頻撒幽微ニシテ意識潤濁シ︑屡々譜語チ嬰ス︒皮膚粘膜ハ黄調チ呈

セズ︒腹部雫坦ニシテ上腹部二歴痛アリ︒右側腎臓チ鯛知シ得︒肝臓制電

肋弓繰下約一横指樫マデ鰯ソ︑僅力一一抵抗チ感ズ︒腱反射山几進セリ︒煩粘

膜及ビ咽頭粘膜二一テ壊痘状ノ潰瘍多数存在ス︒爾後鼓揚戸伴フテ烈シキ

腹痛チ訴︵︑多量ノ腸出血チ來タシ︑無尿ノ朕態トナリ︑同三十一日途二

死亡セ︒服用後死二至〃マデ五H問︒

 の   其二 病理解剖學的診漸並二所見概要         .

 ︵イ︶診断

 一︑心臓外膜出血斑雪 二憲右繊維性癒着性肋膜炎︑ 三︑左肺水腫︑

四︑肺醗︷皿︑  一九︑田同加明旦兇性山火︑ 山ハ︑曳弔意性一高購颯性巾円︽皿性瞳物炎扇 し亀●

肝臓實質雄性︑ 八︑爾腎實質性炎︑ 九︑子宮頸管下加答臼.粍炎︑ 十︑

嘲帆管水腫︑ 十一︑大動脈アテローム繕侭繍聾性︵軽度︶O

 ︵ロ︶所見概要

   む     外景一般 韻格︑骨格及ビ螢養共二中等ナ〃女島︒皮膚ノ色淡白︒腹那

稽膨浦シ鼓音チ呈ス︒口腔粘膜暗紫赤色︒角膜微二潤濁シ弛綾ス︒皮膚二

出血斑又二寅疸色チ認メズ︒

 む む   右胸腔 右肋膜殆ンド全面一二旦ソデ繊維性ノ癒着ヂ螢︑︑︑︑剥離困難ナ

リ︒     心嚢 出血班︑癒着等ノ異常ナシ︒

   む 心臓 内容︑左右ノ房二豚脂篠軟凝血約雀卵無漏ビ暗赤汐動性血液各少

量︒左右ノ室ハ略空盧ナリ︒大サ屍拳二比シデ稽大︒後︑面左室二相當スル部

ノ外膜下二於テ点状乃至米粒大ノ盗血斑多数存在ス︒右房腔匹大サ僅力二

大︑三尖辮ノ遊離繰梢肥厚ス︒筋肉ノ質滋ニシテ僅かニ黄調チ帯ビ潤濁ス︒

    む       大動脈起始部 内膜二於テ米粒大ノ灰白黄色肥厚班二一二個アリ︑叉外⁝膜

下二於テ点状乃至米粒大ノ盗血斑敷個葎在スルチ認ム︒

     原 著  糸川11猫﹁イラズ﹂中毒二於ク〃病理學的所見口跡流        左肺臓 割藩主滑︑色暗赤︒厭量販リテ泡沫チ紺紙〃液チ多量二出ス︒↓限局性病竃ナシ︒追而支粘膜赤色ニシテ膵脹出置シ︑粘稠ナ〃粘液チ以デ輕グ被ハル︒       右肺臓 略全面三態り繊維性禦片テ着ス︑其他細事肺二於ケル所見ト同ジ︒       氣管及喉頭粘膜暗赤色ニシテ強グ腫脹連濁シ.粘稠ナ〃粘液チ以テ厚ク被覆セラ〃︒       む 食道上部 粘膜腫脹潤濁シ︑色暗赤︑点状出血斑チ散見ス︒       甲状腺 大サ僅力二大︑割早強グ膠様子呈ス︒     脾臓  大サ︐九.山バー血ハ.○一二●﹂〜糎亀甲サ︑ 一 一〇瓦︒

外面︑色灰自帯二面糺構撒奨二富ム︑割面二於デ限局性病竈チ認メメ︒.

 む   腎臓ハ左右︶ 被膜剥離二際シ穂抵仙机アリ︒外面滑墨色帯解淡紅O小腎ノ

像不明︒硬度軟︒・割面準滑︒色萱調強シ︒皮髄爾質ノ境梢分明チ欠グ︒大

サノ關係皮質ハ髄質渦中シ単票シ︒質著シ〃梱濁セリ︒腎孟二於デハ異常

ナシ︒   む 副腎著攣チ認メメ︒

 む   膀胱 粘膜牛滑︑梱濁腫脹著シグ︑細血管輕グ充盈ス︒

     直腸 粘膜著シ〃潤濁腫脹シ︑色帯線灰白︑粘液チ以テ中等度二被覆セ

ラ〃︑物質欠損ナシ︒      ・

   む 子宮頸管部門粘稠ナゥ粘液チ以テ強グ被覆セラソ︑子宮外日部魔瀾セ

リ︒

 む   卵管 形態尋常︒大サ約一倍温雅︒硬度梢輩︒割面長滑色淡︒中央部二

於デ約小指頭面大ノ境界争議ナ〃黄色ノ硬結一個チ認ム︒羅大サニ六・五壷三価巳畑替鷲灘重サ︑三六・瓦

 外面滑澤ナソドモ右葉上部面繊維性紫片チ着ス︒色灰白淡赤ニシデ黄調

       −入七1

(8)

(ss)

     原 著  糸川闘猫﹁イラズ﹂中毒二於ケか病理學的所見二就テ

チ帯プ︒硬度稽軟︒割面華滑⁝︑色帯線淡赤︑黄調⁝チ帯プ︒厭喘ニヨ可テ出ル

血量差立シ︒小葉ノ像不明︒質稽掴濁ス︒限局性病竈ハ之ソチ認メズ︒

 む む 膵臓 七五ナシ︒

 む   小腸内容︑門破帯線黄色尊台便少量︒上等ヨリ約二五〇糎マデノ乱軍

於テハ︑粘膜帯褐細線色︑著シグ腫脹潤濁シ︑強ク粘膜チ以デ被覆セラ

ル︒之ソヨリ下部二於テハ其ノ程度更二強グ︑特二繊壁フ背部ニハ褐黄色

ノ義膜形成アリテ著シ︒尚ホ川目腸部ヨリ上方二五糎⁝ノ闇∵一舟テ︑小指乃至

栂指爪甲大ノ淺キ潰瘍敷個存在ス︑孤在濾胞ノ杷大セルモノアルチ認ム︒

  む むむ 轟檬突起 粘膜腫脹潤濁シ粘液チ以テ輕グ被ハル︒

 む   大腸 内容︑略空虚︒粘膜二於ケル繊簑ノ背部二品テ筆工黒褐色ノ義膜

形成チ見ル︒

 野粘膜ハ欝欝腫脹著シグ︑粘液チ以テ輕ク被ハか︒一般二雛襲二乏シ

底部二於テ小出血斑ノ数個相集合シテ存在セ〃チ認ム︒物質欠損ハ之ソチ

認メズ︒     其三 顯微鏡的所見

 む  肝臓 甚ダ高度ナ〃黒血チ認ム︒肝細胞連弾メ二型二四ラソ︑肝細胞索

ノ排列不正ナリ︒諸至当於テ帯状二毛細管出血チ認ム︒圭トシデ中心静脈

ノ附近二於グレ肝細胞ハ予予乃至十群議相集合シテ小ナ〃環死竈チ形成ス

其他ノ部位二於ケか肝細胞ハ︑大小不同ノ核チ有シ︑且ツ種々ナ〃形状

チ有ス︒核小贈⁝ノ極メテ鮮明ナ〃モノ多グ︑諸威二多数ノ間接分裂像チ認

ム︒叉到〃トコロニ於デ小ナ〃肝細胞ノ敷個乃至十撒個が相集マV︑索チ

形成スルコトナグシテ蝟集セルチ認⁝ム︒︵第一圏参照︶︑極メテ稀レニ四︑

五ノ核チ有スル巨大細胞チ見〃︒肝細胞ノ多数ノモノニ少量ノ黄色々素顧

粒チ容レタルチ見〃︒﹁グッペ〃﹂氏星芒細胞及ビ毛細血管ノ内皮細胞ノ増

殖ハ甚ダシグ少ナシ︒謄管上皮細胞及ビ間質二於テハ塀殖ノ傾向及ビ謹呈 八八ー

チ認メズ︒

 脂肪染色二種テ︐肝細胞ニハ圭トシテ核ヨリ遠ザカリテ多数ノ穎粒状微

細脂肪チ忌明スQ其ノ分茄状態ハ略午等ナyド毛︑小葉中心部二於デ特二

濃厚ナリ︒﹁ク﹂氏星芒細胞ニハ甚ダ稀ど一︑極メテ下敷ノ脂肪願粒チ包藏

ス虚モ︑其ノ大多数ノモノ及ビ謄管上皮細胞ニハ之ソチ認メズ︒即チ殆ン

ド凡テノ肝細胞説内二︑可ナリ多数ノ微細ナル脂肪玉込ノ存在セルが如キ

場合二丁テモ︑﹁グ﹂氏星芒細胞ニハ其ノ胞膿内︼一脂肪願粒チ謹明スルモノ

極メテ稀レニシデー大多数ノモノニ於テ之ソヲ認メズO

 む   腎臓 緕心血ハ荒聖シ︑其ノ核ノ攣性二昭ソかモノ多シ︒迂曲細尿管殊

二主要部二品ケ〃モノハ︑其腔内二淡禍色同質性二染着セ虚物質充滴シ︑

上皮細胞ハ殆ンド破壇消失シ︑僅力ご数個ノ軟化膨隆セル細胞子見〃︒共

ノ細胞鷺内二﹁︿マトキシリソ﹂二濃染ス〃石灰塊チ包含ス︒潤管ハ主要部

二於〃ルト同様ナ〃轡や化チ呈ス〃モ︑其ノ程度輕シ︒﹁︵ンレー﹂氏蹄系及

ビ集合管内ニハ脱落シデ填死二階y〃上皮細胞ノ圓柱トナ宮テ存ス〃チ認

ム︒サンド未ダ石灰化二至ラズ︒雌ノ部ノ細胞ノ核ハ萎縮或ハ崩嘆等二隅

ソルモノ多シ︒血管黒甜大シ赤血球充盈ス︒問質二伸著攣チ認メズ︒脂肪

染色二於テハ︑ズダンmニョリ黄赤色二染葉セル大小不同ノ脂肪顯粒ア

耳︒其ノ多クハ基礎膜二接近シデ存在ス︒其ノ量ノ瀾係馬脚要部︑潤管︑

﹁︵ンソー﹂氏寺系ノ順序ニシチ集合管ニハ最モ少ナシ︒而シテ緯毬醗ニハ

之ソチ欠〃モ︑間質結締織細胞ニ明解メテ稀ソニ存スルチ認ム︒

     心臓⁝筋繊維ノ横絞一分明ナラズ︑繊維ノ噺裂干ハ之チ認メ︒ス︑舶肋細胞ハ

潤濁腫脹ス〃モ二二著書ナシ︒脂肪染色陰性︒

   む 肺臓 氣胞腔内ハ﹁エオジン﹂結目V淡赤色二染着セル同質性物質チ以テ

満タサソ︑諸塵二上皮細胞等ノ剥離シテ軟化膨隆セルモノチ容ル︒肺胞上

皮細胞ノ核萎縮二隅ソルモノ可ナ可多シ︒各所二心臓病細胞及ビ炭粉沈着

(9)

(89)

ノ点綴セルチ認ム︒肋膜ハ肥厚シ.小圓形細胞ノ濃潤アリテ著シ︑毛細管

及ビ小血管二赤血球充盈ス︑氣管支粘膜ハ其ノ上皮細胞ノ剥離シテ軟化膨

隆セ〃チ認ム︒脂肪染色陰性︒

     脾臓脾材及ビ血管壁ノ多クハ硝子標二攣性シ︑濾胞門渡尋常︒静脈養

ハ早大シテ赤血球充滴シ︑一部二出血竈チ認ムリ脂肪染色ニヨリ血管ノ内

膜ト中膜トノ境界部二於デ微細ナ虚脂肪頼粒ノ存在セルチ認ム︒

   む 膵臓 著攣ナシ︑脂肪染色ニヨリ小膵管壁チ除キ︑殆ンド凡テノ部二於

デ脂肪霧粒叉ハ脂肪小滴ノ存在セ〃チ認ム︑.其ノ分布状態ハ略卒常ナソド

毛︑概シテ腺二於デ刺胞心細胞二少ナク周密ノ部二多シ︒

 む   つ 甲胱腺 濃胞ハ大小不同ニシデ中二﹁エオジン﹂二準讐三感染セ〃膠様物

腓貝チ容〃︑上皮細胞ハ稽⁝扁午二傾キ核ノ萎縮セルモノアリ︒問質結締謡曲

増殖シ︑小圓形細⁝胞ノ浸潤︸アリテ著シ︑其ノ一部二於テ硝子様㈱焚性二昭ソ

ル唱ノアリ︒脂肪染色陰性︒

   胃表層二面シタル粘膜全暦ノ大牛ハ埋死二隔り︑腺ノ心構チ窺ヒ知ル

ベ〃モアラズ︒然うザル部ノ腺上皮細胞ハ潤濁腫脹シ︑其ノ核萎縮或瀬野

 二昭ソルモノ多シ︒粘膜下膜及ビ筋暦二著攣ナシ︒脂肪染色陰性︒

   腸 全粘膜層及ビ粘膜下層二親ル㌣デ凝固埋疽二隔り︑殆ンド無造構ノ

塊胱チ呈ス︑筋層ノ請庭三農出血竈チ認ム︒脂肪染色陰性︒ むむ 子宮粘膜ノ表暦ハ同質性二染着セ〃物質チ以テ輕〃被覆セラレ︑上皮

細胞ノ剥離シテ軟化膨隆セルモノチ混ズ︒血管ハ音大シ︑赤血球充盈ス︒

脂肪染色二於テ組織球細胞内二小敷ノ脂肪雨粒ヲ認ムルノミ︒

   む 卵集︵欠︶

 む 謄 血管振大シ赤血球チ以テ充盈セラル・以外二臆想チ認メズ︒脂肪染

色陰性︒

原著 糸川猫﹁イラズ﹂中毒二於ケル病理學的所見二就テ 第四項第四例

 佐藤某 二十三歳︑女︒

     其一 臨床的所見概要

 大正十四年四月八日午後四時頃︑自殺ノ目的チ以テ猫﹁イラズ﹂チ服用セ

リ︒十日腹痛チ訴︵︑當時心尖部二於テ骨無時ノ雑音チ山上贈り︒十二日

ヨリ嘔吐頻餐シ︑十三日二至サ鯛知セラソ得濯肝臓ノ下部約一指横径牛︒

尿チ槍ス彪二蛋白チ誰明スルゴト痕跡ナ︒白血球及ビ赤血球亦陽性︒夕

刻ヨリ頭首及ビ四肢チ頻り飛動カシ︑苦悶ノ状チ呈シ︑終夜不眠︒十四日

眼球結膜黄色チ呈ス︒同夕刻ヨリ﹁づーヒ﹂檬ノ物チ吐出スルゴ下数回︒十

五日ヨリ意識昏迷顔面二黄調現出シ︑午後二時途二死亡セ可︒服用後死二

至ルマデ約七日間︒

 の   其二 病理解剖學的診断並二所見概要

 ︵イ︶診断

 一︑胸腺淋巴性鷺質︑ 二︑心臓外膜下出血及心筋實質攣性︑ 三︑右

繊維素繊維性癒着性肋膜炎︑ 四︐爾肺心血及水腫︑ 五.氣管支加答見

性炎︑ 六︑右肺門部淋巴腺結核︑ 七︑爾側急性腎臓炎︑ 入︑肝臓實

質脂肪攣性︑ 九︑腸間膜淋巴腺結核︑ 十︑腸結核性潰瘍︑ 十一︑子

宮頸管部加答見性炎︑ 十二︑胃底腸管加答見性炎︐ 十三︑輕度黄疸︒

 ︵ロ︶重藤概要 OOOO 外景一般︐寺格中等︒骨格稽強︒飼養佳冥ナル女ノ屍︒左側頸部二長サ

八纏︑幅五糎及ビ右側頸部二長サ幅共二各五糎ノ心兀全二治癒セ虐縫合廠痕

アリ︒角膜ハ潤濁ス︒眼瞼結膜︑口腔粘膜及ビ一般皮虜ハ輕度三黄調チ呈

ス︒死剛ハ左右肘關節及ビ膝關節チ除キテ存在シ︑死斑ハ膿ノ背面二濃ク

汎獲セリ︒

       1八九1

(10)

(90 )

     原 著  糸川11猫﹁イラズ﹂中毒二於ケル病理學的所見二就テ

 むむむ 腸間膜雨面二品色淡︒淋巴腺ノ大豆大乃至示指頭節大二腫大セ〃毛ノ

数個O割面乾酪⁝攣性チ瞥メゥモノ多シ︒

 む   胸腺 長サ六︒五智覚モ廣キ部曽於テ三︒五識︒割面異常ナシ︒

 む む   右胸腔 前面ノ上部二於テ繊維素繊維性ノ癒着チ轡ミ︑剥離稽困難ナ

リ︒

が脚内容左房二暗赤色流動性血液少量チ容を外面軍略空嘩外面

左右房ノ後面二於テ︑多数ノ外膜下点状出血斑チ認ム︒叉左室ノ乳三筋ノ

早々二点状出血斑チ散見ス︒筋肉ノ古墨︑質瀦ニシデ僅カニ凋濁ス︒

 む む む 左肺臓 形態容積尋常︒外面滑澤︒色上葉ハ帯愚暗赤︑下葉ハ暗赤色︒

塵ニョサテ上葉二於テノ︑三稔髪音チ聞ク︒連節内二異常ノ硬結チ鯛至神

ズ︒割旧卒滑色一般二二赤︒塵ニョ可デ到ル所略書等二多量ノ泡沫チ含メ

ル液チ出ス︒前記暗赤色ナ〃部ヨリ一片チトリテ水中二投ズルニ︑−徐々二

沈降ス︒氣管支粘膜一般昌李滑ニシテ赤色チ呈シ︑粘液チ以テ強〃被覆セ

ラル︒肺門部淋巴腺ノ腫大セルモノ数個︑割面二半テ限局性病竈チ認メ

ズ︒ む   む 右肺臓 外面︑上葉下帯禍暗赤色︑中下葉二黒紫暗赤︑上︑中葉ノ側面

二品テ繊維素繊維性ノ紮片チ着ス︒下葉ノ前上方中央部二五テ粟粒大ノ硬

結チ鯛知ス︒割面影滑︐色上葉ハ淡紅︑中下葉白点赤︒駆ニヨリテ泡沫チ

含メル液チ出スコト中下葉二巴テ多量ナリ︒下葉ノ一片チ︸リテ水中二戸

ズルニ徐々二沈降ス︒前記外面ヨリ鯛知セル硬結部二刀割チ加フルニ石灰

化セリ︒氣管支粘膜色一般二赤ク︑粘波チ以テ強ク被覆セラル︒肺門部淋

巴腺ノ大豆大乃至栂指頭節大二腫大セル毛ノ真個︑硬度輩︑割面二於テ略

石灰化セル灰白色ノ病竈ノ存在ス〃チ認ム︒

 む  氣管 粘膜色淡紅強グ個濁シ︑粘液テ以テ輕ク覆ハ〃︒

     脾臓大サ九・○一五・○一−二・旺盛︑重サ七五瓦︒        1九〇一 割面罵於テ脾材分明ナソドモ濾胞ハ分明チ欠ク︒ む   腎臓︵左右︶ 形態尋常︒大サ二大︒外面滑澤.色暗赤︒割面卒滑︑色帯黄暗赤︒翁町爾質ノ境界不分明︒質強〃掴濁ス︒軽骨︑所々二点駿出血斑チ散見ス︒  む 副腎著攣ナシ︒ む   直腸 灰白黒色ノ墨壷少量︑粘膜細血管樹枝胱二野盈シ所々二点状叉ハ来尊大ノ出血斑チ散見ス︒ む む 小腸 内容︑灰白黒色ノ泥状便少量︒粘膜僅カニ潤濁ス︒回盲部二約小指爪甲大乃至撫指爪甲大ノ多数ノ潰瘍チ認ム︒其ノ線ハ屈羽状シテ基底部

ハ下露︑比較的清浄ナリO

 む む 大腸黄褐色ノ軟傾少量︑粘膜傍カニ腫脹潤濁ス︒

 む 胃 内容︑黒褐色ノ液鷺約一食匙︑粘膜強〃腫脹凋濁ス︒樹枝状二充盈

セ〃細血管二沼ヒテ︑点状出血斑チ散見ス︒羅大サ三・補翼瓶青旗︒︒嚇編重サ︑三五甕

 外面滑澤︑其線ハ鈍シ︒色一般二淡褐黄色ナソドモ︑左側下面ノ後方二

於デ大サ約五雫方糎ノ部分暗赤色子呈ス︒割面横滑ニシテ色黄調チ呈ス〃

ゴト著シ︒小葉ノ像分明︒前記外面二於ケ〃色暗赤ナ〃部二於テハ︑暗赤

部ト黄色部ト互二相交錯混在シ︒其ノ境界比較的明劃ナリ︒歴出血量少

量︒割面ヨリ見ル血管及ビ謄⁝管二異常チ認メズ︒

 むむ      ロ 子宮 頸管部二世ケψ粘膜ハ粘稠ナ〃粘液チ以テ輕グ被覆セラル︒

   む 卵轄果 著攣ナシO

     む 甲状腺 著嶽盈ナシ︒

 む 脳割面二於二・實質中二比較的血点多シ︒其他著攣チ認メメ︒

   り 其三 顯微鏡的所見

 む む 肝臓 肝細胞索ノ正常排列ハ之レテ見〃コトチ得ズ︒僅カニソソト認メ

(11)

  得ル程度州都テ小葉ノ心誤部曲淺レサ︒此ノ部二於ケレ癌細胞ハ︑極メテ

  大ナル多数ノ空胞チ鼠害シ︑其ノ邊縁二於テ紡鐸形ノ濃染叉ハ淡染セル核

  チ有ス︒此ノ部二屡々淋巴球ノ集籏性ユ出現セルチ認ム︒中心部二至〃二

  從ヒ︑空胞ハ漸次小下ナリ其ノ細胞艦内入浜テ明カニ原形質ノ存在チ認メ

  得︒其ノ核ハ略圓形ニシデ﹁〃ロマチン﹂二乏シク︑且ソ往々核崩壌像子示

  ス︒此ノ部執権テ謄管チ充墳セ〃黄褐色ノ形状不同ノ謄汁曲柱ヲ極メテ多

  数二認ム︒血管簸川ハ血球充盈シ︑中二肥艀細胞チモ容ソタ〃モノアリ︒

  ﹁ク﹂氏星芒細胞ハ倫ヨ〃保存セラレ︑前記末梢部二於ケル海綿檬空胞ノ壁

  二於テ︑紡⁝錘形ノ核チ点綴シ︑シカノミナラズ思索ノ部位二於テハ塘︻殖〃テ

  一ホス︒謄⁝管上皮細胞ハ賭弓二伽旧り︑増殖ノ傾向ナシ︒問質結締織田於デハ

  僅カニ増殖ノ傾向見工︑﹁グリソン﹂氏鞘内二瀬テ撒個ノ謄管上皮細胞ノ集

  籏ト認ムベキモノアリ︒且ク之ソ等ノ或ルモノ二黒二融合シテ巨大細胞チ      エ  形成セリ︒﹁ズダンー1﹂染色二心テ︑一見緋二燃ユルが如ク︑其ノ脂肪量頗

  ル幽兄富ナルチ惟ハシム︒小葉内二於ケ〃分布胱熊皿ハ︑周邊部二特二嘗﹁骨無

  シテ︑而毛大ナル脂肪滴チ構成シ︑中央部十悪テハ比較的少量ニシテ且小

  ナル脂肪滴ノ存在セルチ認ム︒︵第二圖滲照︶

   む む   腎臓 絵毬和訳赤血球チ以テ重三セラル︒﹁ボーマソ﹂氏嚢二著攣ナシ︒

  迂曲細尿管二於テ︑主要部ノ上皮細胞ハ︑核萎縮鼻脂核崩壊二隅ソ〃毛ノ

  極メデ多グ︑原形質ハ大小空晶ノ空胞子包藏シ︑殆ソド舗状観チ呈ス︒潤

  管二期テモ墨髭同様ノ攣化チ認ムルモ︑其ノ程度ハ遙カニ輕シ︒直細尿管

  殊二集合管二至リデハ殆ンド遷化チ認メズ︒血管ハ髄質二上キ皮質部二戸

  テ著シ〃掻張シ︑赤血球ニテ充填セラ〃︒問質二尊化ナシ︒﹁ズダンm﹂染

  色二会テ︑脂肪ハ主要部二最モ多〃且ツ大腸チ形成シ︑孟母二於テ之y二

わ 次グ︒其ノ細胞内二於ケ〃分布状態ハ︑基礎膜二近キ部二於昌・稠密ニシ④ デ︑﹁︵ンレー﹂氏蹄系及ビ集合管ニハ甚ダ里謡ナサ︒紙土艦及ビ間質結締

       原 著  糸川11猫﹁イラズ﹂中毒二於ケ〃病理學的所見二就テ 献酬於テ乱塾極メテ微細ナ〃確言トヴテ極メデ少数ユ之レチ認ムルノミ︒ む   心臓筋繊維ノ断裂及ビ分国ノ像チ呈スルモノ多グ︑横紋ハ幽力二到明

︐ス︒核ノ⁝瓶態尋常ニシテ︑間質結締研創モ異常チ国府メO毛細血管ハ振張

シ︑血球二一ア充墳セラル︒脂肪染色二於テ筋繊維内二原繊維二滑ヒテ縦列

チナセル微細ナル脂肪顯粒チ・少敷二尊ム︒

     肺臓 肺胞内二﹁ヱすジン﹂二淡染スル同質性物質テ充タセ〃トコロア

リ︒肺胞周園毛細血管幣串シク掻大シ︑赤血球充盈ス︒ノミナラズ虞々二

小出血竈チ散見ス︒氣管支内高ハ剥離シテ軟化膨脹セル上皮細胞テ認ム︒

間質組織内二於テ炭粉沈着アリテ著シ︒脂肪染色陰性︒

 む む 脾臓 濾胞ノ駿態略尋常︒脾寳ハ一般二擾大シ︑血球充盈ス︒虞々二小

出血竈チ認ム︒其他小血管二於テモ著シキ充血チ呈ス︒巾心動脈壁及ビ脾

材ノアレ一部二於テ︐硝子檬攣性チ認ム︒脂肪染色二於テハ只血管内皮細

胞内二小数ノ脂肪穎粒チ誇明ス︒

 む   膵臓 腺綱胞及ビ﹁ラ﹂氏島細胞其他血管ノ内膜等二尊銀輪脂肪チ中等度

 野市ム︑其他著繍猛ナシ︒

 む む む 甲状腺 濾胞ハ概シテ尋常ヨリモ大︑上皮細胞ハ構扁平二手グ︒内二存

スル膠様物質ハ﹁エオジン﹂二弔等二濃染ス︒毛細血管ニハ赤血球充盈ス︒

脂肪染色陰性︒

   む 卵菓 髄質二於ケル凡テノ血管二血球充誼シ︑順々二毛細管出血竈散見

ス︒假性黄艦存在シ︑其ノ嗣園田新鮮ナル出血竈アリ︒卵胞朧細胞及ピ卵

胞上皮細胞内二脂肪層粒ヲ中等度二条ル︒ むむ 子宮 子宮粘膜ニハ著明ナル出血アリ︑脂肪染色陰性︒ つ 胃粘膜上皮ノ脱落セ〃モノ多ク︑胃腺細胞モ亦脱落シタ〃毛ノ多シ︒

粘膜ノ表暦ハ同質性二淡染セル物質チ以テ被覆セラル︒粘膜下血管ハ強ク

充盈セリ︒脂肪染色陰性︒

      !九一1

(12)

(麗)

     原 著  糸川目猫﹁イラズ﹂中毒二於ケル病理學的所見二野テ

 む 腸 粘膜面二結核性潰瘍アリ︒三園二﹁プラス㌣﹂細胞︑⁝淋巴球及ビ巨大

層細胞等浸潤ス︒其他一般二粘膜表面ハ同質性二淡染セル物質チ以テ被覆セ

.ラγ剥離セル上皮細胞ノ軟化膨脹セルモノアサテ之ソニ混ズ︒粘膜下暦ノ

塵々二小出血竈ア可︒脂肪染色陰性︒

 む 膿 實質二於テ小出血竈チ認ムル外著攣ナシ︒脂肪染色陰性Q

第五項第五例

 藍隈某 二十歳紬男︒

     其一 臨床的所見概要

・大正十四年十二月八日午前零時牛猫﹁イラズ﹂︵二十鍍﹁チユープ﹂ノ約牛

分︶チ林檎ト共二服用シタサO約三時間ニシテ嘔吐轍回︑顔面蒼白ニシテ

ロ唇四肢﹁チアノーゼ﹂チ呈ス︒脈搏緊張軟調シテ百子算ス︒意識明瞭っ咽

頭粘膜充血シ︑舌ハ薄〃灰心々色ノ舌苔チ被ムソサ︒眼瞼轄膜及ビ眼球結

膜ハ貧血チ呈ス︒聴診上雨側前胸部及ビ背部二於テ到ル塵二大水泡音ア

可︒!両ホ盧 ニョサテハ﹁パイ︵ソ﹂﹁ギーメン﹂等チ聴取ス︒心臓ノ境界略

尋常︑其ノ機能古賢セリO肝臓講習弓縁下約一指横径ノ部一二旦ツテ旧知シ

得.其ノ硬度尋常ナyドモ歴痛チ訴フ︒黄疸及ビ浮腫ハ之レチ認メズ︒

 胃溌瀞及ビ葡萄糖︑﹁アチドヂソ﹂ノ使用ニヨリ嘔吐止ミシ毛︑黒色粘液

便チ排泄スルコト一日敷圓敷日ユ及べリ︒一潜在性出血常二陽性︵十︶︒尿

ハ三日後山Ψ蛋白︵十︶︑白血球︵惜︶︑硝子様圓柱︵十︶︑顛粒性圓柱︵什︶ナ

リO事由掴慨ハ常二概尻干H二十山ハ由度乃至一二十七度ノ間チ往來響町O同月十山ハ日午

前四時孕猫﹁イラズ﹂服用後八日間ト四時間トニシデ絶息セリ︒

     其二 病理解剖二黒叢書亜二所見概要

 ︵イ︶診断

 一︑肝臓腫大及脂肪攣性︵輕度︶並二穫血︐ 二︑爾肺出血斑︑灘血︑出        一九二一血及右側出血性肺炎︑ 三.氣管支加答見性炎及粘膜下出血︑ 四︑心臓点胱盗血斑及心筋攣性︑ 五︑右限局性繊維素繊維性肋膜炎︑ 六︑胸腺淋巴性溶質︑七.亜急性腎臓實質炎冷 入︑碑響血︑ 九.言及腸加答見性炎︑ 十︑大謄後頭葉萎小︒ ︵・︶所見概要 む む む 外景一般 膿格巨大︒骨格中等︒螢養佳夏︒皮膚ノ色淡漁︒眼瞼結膜︑口腔粘膜色淡︒角膜ハ強〃一三ス︒死剛ハ両三節及膝關節ノ外総テノ關節部二於テ之レチ認ム︒死斑ハ鷺ノ背面二二〃汎登セリ︐腹部中等度二膨隆鼓音チ呈ス︒ む むむ 腸間膜 細血管著シク充盈セ〃チ認ム︒ む   胸腺長サ︑左二九糎.右二六・五糎︑幅五糎︑下方二向ヒテ扇状二振ガリ︑上方及ビ雨側ノ外ハ磁化セサ︒重サ三一瓦︒割面著攣ナシδ む    右胸腔 肺上葉二相當スル部ハ一般二繊維素繊維性ノ癒著チ管ミ︑剥離困難ナリ︒ む む 心臓 内容︐右房︑豚脂様及ビ暗赤色軟凝性血液合セテ約鶏卵大及ピ暗赤色流動性血液約五識︒右室温空虚︒左房暗赤色軟凝性血液約鳩卵大及ビ同色流動性血液約七瓦︒左室略空虚︒大サ垢拳二比シテ僅力二大︑重サニ五二面︒外膜下塵々二点状出血斑チ多数二散見ス︒筋肉ノ色淡ニシテ質温潤濁ス︒ む   む 左肺臓 形態大サ略尋常各所二多型ノ点状出血斑チ散見ス︒割面一般二準下色暗赤︒高距ヨリテ泡沫チ含メ虚液チ出スコト甚ダ多量︒炭粉沈着ノ外限局性野宴ハ之ソチ認メズ︒氣管支粘膜色暗赤︑腫脹シ︑騰汎ナル粘膜下出血テ認ム︒の氣管支淋巴腺.大豆大ノモノ数個︑割面限局性病竈ナシ︒ む むむ 右肺臓 形態大サ略尋常︒上葉ハ一般二繊維素繊維件雪片チ若ス︒外面

殊二下葉二於テ︑点駿出血斑チ散見ス︒硬度揮力性軟ナソド毛︑上葉ハ稽

(13)

〈93>

輩︒塵ニヨリテ上葉四隅捻髪音チ聴⁝カズ︒割面一般二三滑︑色暗赤︒二二

ヨリテ泡沫チ含ム液チ漕多量日出ス︒而シテ下葉二於テハ暗赤色血液チ多

量⁝二出ス︒六葉ヨリ一片チトサテ之チ水中球投ズルニ︑徐々二沈降スO碍

管支粘膜色面赤嘘シテ腫脹シ量感ナル粘膜下出血竃チ認ム︒肺門部淋巴腺

大豆大ノモノ敷個︑割面骨粉沈着ノ外限局性病竈チ認メズ︒

   む     む   ︼氣厭官及ビ喉頭 粘膜一般二腫脹潤︻濁シ︑一廓配置肋官二丁テハ廣汎ナル粘膜

下出血チ認ム︒

 む 舌汚臓灰白色ノ苔チ被ムルコト厚シ︒

 む     む バリ      り む む 氣管及氣管分岐部二沿︵ル淋巴腺 小豆大乃至大豆大ノモノ数個︑割面

炭粉沈着ノ外限局性病竈チ認メズ︒

 む     甲乳腺 形態及ピ大サ尋常割面膠様チ呈ス︒

 む   脾臓 大サ一五・Oi八.五一三・0糎︑重サニ五〇︼瓦︒

 外面平滑ナレドモ精留奨二三ム︒色灰白淡紅︒硬度尋常︒割面脾材分明

ナソドモ濾胞ハ分明チ欠ク︒趣出血量多量︒限局性病竈チ認メズ︒

     財同臓苓左右︶ 外面歴十滑⁝︑色淡︒⁝微二伸頁⁝調チ幣プ︒硬度直謝︒星一芒静脈分

明︒小腎ノ像分明ナラズ︒割面孕滑︐色淡︑梢些細チ帯プ︒皮髄爾質ノ境

分明.大サノ關係皮質ハ髄質二比シテ稽大ナリ︒質潤濁ス︒

 む む 副腎︵左右︶ 形態尋常︒大サ稽大︒割面二於テ著攣チ認メズ︒

   む 膀胱 内容︑乳白色潟濁ノ尿約一〇瓦︒粘膜腫脹潤濁ス︒

     直腸 内容︑汚獣帯褐藁黄色ノ泥状便少量%粘膜腫脹潤濁シ︑淡紫紅色

︵カメソすンニ染着セシカ︶チ呈ス︒ oσo 撮護腺 著攣テ認メズ︒

   む 睾丸 著攣チ認メズ︒

 む む﹂小腸内容︑滑職帯褐藁黄色ノ泥状便及ビ懸鯛最一尾︒粘膜一般二腫脹掴濁ス︒回腸下部二二テ細血管著シク充盈シ︑粘膜下出血竈チ認ム︒

     原 著  糸川11猫﹁イラズ﹂中毒二於ケル病理學的所見二就デ  む   大腸 内容︑汚細帯褐黄色ノ泥状傾少量︒粘膜一般二腫脹洞濁シ︑孤在濾胞肥大ス︒塵々ノ粘膜励声襲ノ背部二赤色ヲ呈セか部アリ︒ む   むむ 轟壊空ハ起 長サ・九糎︑尖端マデ開通︑二心ナシ︒   胃 内容︑汚臓墨色ノ粘稠液少量︒粘膜腫脹澗濁ス︒大量ノ噴門二近キ部二於テ細血管充盈シ︑﹁カメソナソ﹂二染着セシ爲メカ淡紫紅色チ呈ス︒ む む   食道下部 粘膜輕グ腫脹潤濁ス︒   む む   十二指腸 内容.汚機帯褐藁黄色ノ泥状傾少量︒粘膜腫脹潤濁ス︒   む 膵臓 形態大サ略尋常︑著攣ナシ︒娘形聾輩大サニ三・五︷肺菰u㎝口巖︒︒赫顯重1山ハ

nO瓦︒外面卒滑︑色帯褐淡紅ニシテ︑極メテ幽カニ黄櫨チ呈ス︒邊縁

ハ稽鈍︒硬度尋常︒割面一怨霊意想︑小葉ノ像分明︒塵出血量稽多量︒限

局性病蝦配ナシ︒

   む 膿⁝裳 帯線黄色粘稠ナル謄汁約一食匙牛︑.著⁝愛ナγo

   む む 大動脈 穂繊弱ノ槻チ呈ス︒其他異常チ認メズ︒

 む む 謄髄大照後頭葉ハ尋常ヨモ小ナサ︒サンド其ノ部二於テ實質ノ軟化

等チ認メズ︒其他著攣ナシ︒

   ね 其三 顯微鏡的所見

   む 肝臓 肝細胞索ハ排列尋常近グ︑小葉問毛細血管ハ高度二血球チ以テ充

墳セラソ︑蛇行状チ呈セルモノァリ︒カ・ル部位二於ケル肝細胞ハ︑特二

二迫セラソテ萎縮ス︒叉アル部二於テハ︑振事セル毛細管が限局性二振張

シ︑中二血球チ満セルアリ︒肝細胞ノ小葉ノ周邊部千歯ス〃モノハ一乃至

二個ノ小空胞チ容︾タ〃モノアリ︒中心部及ビ中間帯二於ケル肝細胞ハ︑

原形質潤濁ス︒細胞核ハ大小不同ニシテ其ノアルモノハ惑縮ス︒叉肝小葉

ノ不定ノ部位二型テ肝細胞ノ敷個が壌死二瀬ソルア可︒小葉間結締織性細

胞ハ僅カニ増殖シ︑殊二﹁ク﹂氏星芒細胞ハアル部二於テ限局性二叉殖セ

       一九三ー

(14)

(94>

     原 著  糸川目猫﹁イラズ﹂申毒二於ケ〃病理學的所見二就テ

サ︒謄管上皮細胞二於テハ︑輕度ノ萎縮チ認ム︒毛細血管内脚下スル白血

球及ビ淋巴球ノ攣性ユ隅ソ〃モノ多シ︒脂肪染色二於テハ主トシテ小葉ノ

周四部二大ナ〃脂肪滴中等度二存在ス︒叉微細ナル脂肪野土が比較的漉蛭

性三蓋ノ附近二浸潤セルチ認ムルモ︑其量多カラズ︒中心部及ビ中間帯二

於テハ︑只僅少ノ脂肪願粒チ誰明ス〃ノ︑・︑︒﹁ク﹂氏星芒細胞︑血管壁︑小

馬管及ビ結締織中下心脂肪チ認メメ︒   蟄

     腎臓 統毬艦ハ細胞二富ミ︑其ノ蹄係内二血球充盈ス︒﹁瀞ーマソ﹂氏嚢

ハ緯毬龍中ニハ細胞増殖ノ爲メニ駆迫撃ラソテ全グ空隙ノ存セザ〃モノア

可︒其ノ内皮細胞ハ腫脹セリO叉外板ノ硝子様攣性チ呈セルモノアリテ︑

其ノ中二存セ〃縣毬艘モ亦同等攣性二傾ケルチ認ム︒迂曲細尿管二於テ︐

単信部二於ケルモノノ上皮細胞ハ︑其ノ核萎縮或ハ崩零細ハ融解等二陪ソ

ゥモノ多〃︑原形質モ共二⁝崩壌シ堤単二昭レ〃モノ多シ︒叉瞥腔振大シテ

腔内二紫朕片チ容レタ〃モノアリ︒潤管ニモ同標ノ攣化アレド︑其ノ程度

一般二輕ク︑倭小ナル上皮性細胞が基礎膜ト壌死セル上皮細胞トノ問二欝

欝シ︑魯生機響チ示スチ見〃︒︵第三圖滲照︶﹁︵ンソー﹂氏蹄乱筆ビ集合管

ノ上皮細胞ハ増殖腫脹シ︑其ノ一部ノモノ剥離シテ種々ナル圓壕ト共二腔

内二混在セ〃チ認ム︒而シデ之レ等上皮細胞ノ核ノ周園二於テ黄褐色ノ色

素ノ点在セ〃チ認ム︒髄質二近キ皮質ノ血管及髄質血智ハ全部高度二二大

シ︑血球チ以デ充填セラ〃︒間質結締織ハ其ノ細胞ノ間隔尋常ヨリモ大鯛

シテ水腫ノ観チ呈ス︒増殖ハ之レチ認メザ〃モ淋巴球輕ク浸潤セリ︒脂肪

染色ニヨリテ観ルニ圭要部ニハ小脂肪滴叉ハ脂肪顯愚闇モ多グ存在シ︑次

ハ﹁︵ンレー﹂還暦係論詰及ビ仙集合謄官ノ順序ナリ︒緯毬髄︑﹁ボーマン﹂氏嚢

及ビ間質組織ニ間脳グ之ソチ認メズ︒脂肪ノ細胞内二於ケル分布状態ハ概

シテ基礎膜二近夷︐細胞ノ基底部門訴厚二存在ス︒

     心臓 心筋繊維ノ噺裂及ビ分裁チ各.所二於テ認ム︒横紋ハ著明ナリ︒核        1九四ーノ染色遊好ニシデ異常ナグ︑褐色々嚢ノ沈若等理想レチ認メメ︒間質二異常ナシ︒血管及ビ毛細血管ハ掻張シ血球充盈ス︒脂肪染色二於テ稽多数ノ微細ナ霞脂肪野上チ認ム︒其ノ分布歌態ハ一定セズシテ三軸ヨリテハ撒個ノ筋繊維二亘リテ︑鱒二濃密二沈着シテ竈状チ呈ス︒間質軍需全ク之レチ欠ク︒ む む 肺臓岬 肺胞ハ其敷二於テ比較的少ナク︑アル毛ノハ腔㎞顕大シデ氣腫状チ呈ス︒之ソニ反シ肺胞壁皿幼若ナレ結締織性細腕増殖シニ・肥厚セリ︒其所

セニ肺胞上皮細胞ハ般子形トナリ所謂腺様牝生チ螢ムチ認ム︒毛細血管オ

高度二尊張シ︑血球充盈ス︒加之所ニヨリデハ毛細管出血チモ認ム︒炭粉

沈着ハ血管ノ周園二於テ特二著シ︒脂肪染色陰性︒

     脾臓 濾胞ハ略尋常︒三年及ビ中心動脈管壁ハ硲子檬攣性二野ソリ︒脾

蟹ハ一般二抵張シ︑血球チ以テ高度二充填セラソ︑所々二出血畿散見ス︒

脂肪染色陰性︒

   む 膵臓腺細胞及ビ﹁ラ﹂氏島二著攣ナシ︒血管ニハ赤血球充盈シ︑其中二

存スル白血球プ敬ハ尋常ヨリモ多シ︒脂肪染色ニヨリデ末端部細胞二於テ

微細ナル脂肪顯粒ヲ中等度二神ム︒離心細胞ニハ存在スルモ其ノ量遙ヵ二

少ナシ︒﹁ラ﹂氏島及ビ潤単二於テハ全ク之ソチ欠グ︒其ノ脂肪ノ分布駿態

ハ略漏蔓性ニシテ︑特二細胞ノ基底部二多シト云フコトチ得ズ︒

       甲状腺 濾胞ノ特二大ナルモノアリテ其ノ上皮細胞ノ形能仙ハ扁平二近

ク︑内温存スル階子陣物齢貝ハ﹁エオジン﹂三淡⁝染密度ホ†竺寸ナラズQ面モ中・等大

ノ空胞チ藏ス〃モノ多シQ往々ニシテ上皮細胞ノ剥離シテ其ノ中二混在セ

〃チ見〃︒血管及ビ間質二異常ナシ︒脂肪染色陰性︒

     胸腺 退行攣性ノ像テ呈シ︑脂肪組織ト胸腺組織ト殆ソド相牛ス︒皮質ハ

狭グ爲メニ﹁ハソサル﹂兵馬盟印相密接シテ存在セルノ親アリ︒該小罷ノ硝

子標憂欝叉ハ石灰攣性二隅レ〃モノア〃チ認ムO血管ニハ血球充盈セリo

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