鼻咽腔に原発した悪性腫瘍の二例

9，最澁一年半に於ける小児急性腎炎に就て （小児科）藤原 京子 昭和30年10月より31年春にかけて，小児の溶連菌性腎 炎の流行があり，奇病と称して新聞を賑わしたが，その 頃当小児科に於ても腎：炎の入院患者が増加し，その期間 に診療した急性腎：炎は入院外来合せて35名であった。こ れらの患児に就いて，原病関係，溶連菌との関係，初発 症状，検査事項及び経過等に就て，統計的観察を試みた ので，その成績を述べる。 10，人工妊娠中絶後の子宮外妊娠について （婦入科）新藤 理代 近来子宮外妊娠の症例が増加しつつある傾向にある。 抗生物質等の発達によって性器炎症，腹膜炎症等が著し く減少したに拘らず却って子宮外妊娠の頻度が高くなっ て来たことの原因はいつれにあるか注目すべき課題であ る。昭和29年以降当教室に於ける子宮外妊娠中絶患者手 術例41例に就いて調査した結果，その約50％は入工妊娠 申絶後の最初の妊娠に発生した卵管妊娠であり，しかも 稀有であるべき聞質部妊娠の頻度が著しく高率に現われ ている。又これらの妊娠中絶後に発生した卵管妊娠の患 者には結核，虫垂炎等の子宮外妊娠の原因となる可能性 ある既往症の率は，其の他の場合の子宮外妊娠に比較し て著しく低い。これらの事実は人工妊娠中絶後に於ける 弱菌力の細菌の感染の結果，甚だ軽度の卵管炎が発生し これが看過された結果，後来卵管機能を障害し通過障碍 を残して卵管妊娠発生の原因となったものと思われる。・ 11，歯宥の形態と前歯の矯正に就て （口腔外科）河西 一一秀 歯弩の形態には三角形，方形，円形等があるが，正常 であり：叉最：も審美的なものは円形歯鴛である。 既の円形等号に近づける為我々は各種の方法を用いて いるが，理想とする所は12，3才期迄に於ける歯列矯正で ある。此の方法を以てすれば，全く非観血的に然も天然 歯牙を意とする所に置く事が可能であるが，此の期を過 ぎたものに対しては顎骨の形態により，継続歯，叉は抜 歯或は外科的に歯槽部整形により義歯等を装着し，審美 的に歯列を補正している。以下症例をスライドに依り説 明する。 12，Plastic Surgery（造形クト科）について （外科）太田八重子 Plastic Surgeryを訳して成形外科と云うと，整形外 科と紛らはしくなってよろしくない。それ故造形外科な る語を創案し提唱されているのが榊原教授である。 このP工astic Surgeryは，しばしば一般外科医達か らは異端視されて，まともなものとしては取上げられ ず，一部の限られた人々により，むしろ営利の対象とさ れている憾がある。これを正しく育み，専門の分野に独 3 立させる事は大いに意義ある事と思う。 治療に於て，これら造形外科の対象となる患者の申に は往々にして精神的の病気を持っている。これに対する 治療も忘れてはならない。 13，鼻咽腔に原発した悪性腫瘍の呂例 （耳鼻科）窪 敦子，鈴木貴美子，（演）金井美津 悪性腫瘍の治療に際して放尉線及びある種の化学療法 剤使用時に於いて治療中止の原因となるのは主として白 血球の著減である。 鼻咽腔に原発した細網肉腫症と癌腫の2例に遭遇し白 血球数減少の回復を企図して，種々の白血球増多剤の 他，テレ・ビン油注射により白血球増多を来し治療継続中 の症例を経験したので報告する。 第1例 柴○の○，46才女。主訴は右側頸部腫瘤，開放 性鼻声。昭和30年12月末から開放性鼻声，右扁桃腫大， 1月末右側頸部腫瘤に気づき，血性霊漏あり。現官：全 身的には著変なく，局所的には右側の上咽頭腫瘍と口蓋 扁桃腫大，同側頸部淋巴節腫脹を認めた。両側扁桃並に 頸淋巴節摘出術施行。いつれも組織学的に細網肉腫の未 熟型であった。術後上咽頭にラジウム1840mg時照射の 他，三回に亘り頸淋巴節摘出術を施行し，且ナイト・ミ ン480mg，ザルコマイシン25g注尉せるも白血球著減の ため治療を中止し，大量輸血の他種々の白血球増多剤も 効なきため，無菌テvビン油0．5ccを2回に亘り大腿部 皮下に注射し白血球増多を来した。これにより更にラジ ウム，アクチノVイシン注駈の併用を企図している。検 査成績は軽度の貧血，赤沈中等度促進，赤血球抵抗減 弱，軽度肝障碍の他著変はなかった。 第2例 多○き○，51才女。主訴は鼻出血。昭和30年10 月末より無蓋に際し鼻出血あり，本年3月始より右鼻閉 塞感，悪臭性鼻漏を認めた。現症：全身的に著変なく， 局所的には易出血性の腫瘍が右上咽頭部に認められた。 右側頸部淋巴節栂指頭大に腫脹。両側口蓋扁桃摘出，上 咽頭腫瘤及び右側頸部淋巴節摘出を行った。組織学的に いつれも単純癌であった。右上咽頭部にラジウム照射 1750mg時使用後，白血球著減のため輸．血，パニr’7レチ ンその他を使用せるも効なく，テレビン油注射により治 療継続を企図している。検査成績は，貧血，白血球減 少，血沈高度促進の他中堅はみられなかった。 白血球増多法としての無菌テVビン油注射に際して は，全身的に発熱，局所的に激痛，発赤腫脹，熱感を伴 い，局所が平常に復するに約2∼3週聞を要し，此の点 今後の検討を要する。 14，心弁膜症（所謂リウマチ性心内膜炎による） に於ける三尖弁の態度 （病理）（演）野口昌子，丹沢康子，近藤智里 リウマチ性心内膜炎による弁膜症の際に，病理学的に