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進行性左心不全を呈したVSD+PA+MAPCAに対するstaged operationの1例

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Academic year: 2021

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59 第60回日本胸部外科学会 関東甲信越地方会プログラム

日 時:昭和61年12月6日(土)午前9時20分より

会場:東京医科大学病院本館6階臨床講堂第2会議室・第3会議室

幹事会:昭和61年12,月6日(±)11:30∼12:30東京医科大学病院本館6階特別会議室

当番幹事 和田 壽郎(東京女子医科大学 胸部外科) 9:20 開 会 9:30∼10:31 座長 常本 実(国立小児病院)

1.Subclavian∬ap変法による大動脈弓再建を

行ったIAAの1例

Acase of I.AA. treated by modi丘ed sub− clavian且ap Procedure. (聖マリアンナ医科大第三外科) 舟木 成樹・川田 忠典・三枝 隆・ 遠藤 慎一・正木 至上・岡田 忠彦・ 稗方 富蔵・野口輝彦

生後12日目の2700gのA型IAAに対し, sub・

clavian Hap変法による大動脈弓再建と肺動脈絞拒術 を行い,良好な結果を得た.端々吻合が困難な症例に は,本法も有効かと考えられた.

2.進行性左心不全を呈したVSD+PA+

MAPCAに対するstaged operationの1例

Staged operation for pulmonary atresia with

ventricular septal defect and major aortopul− mOnary COIIateral arterieS.

(東京女子医科大学循環器小児外科) 澤渡 和男・今井 康晴・黒沢 博身・ 中江 世明・副島 健市・福地 晋治・ 松尾 浩三・高 英成・新岡 俊治・ 磯松 幸尚・斎藤 寛史・大野 英昭

進行性左心不全に陥ったVSD+PA+MAPCAに

対してunifocalizationを施行後RV−PA conduitに よる根治術を施行した.EFは術前33%から術後53% へ改善を示した.

3.4期手術でGlenn手術と右室流出路形成術を

完成した低形成型純型肺動脈閉鎖症の1例

Asuccessful 4−staged operation for PPA with hypolastic RV. (東京女子医科大学循環器小児外科) 福地 晋治・今井 康晴・黒沢 博身・ 一161 中江 面明・澤渡 和男・河田 政明・ 寺田 正次・新岡 俊治・田鎖 治・ 久保 英三 Blalock・Taussigシャントに続くFontan手術は LOSでtake・downし, central shuntを追加したが,

4年後に右室流出路形成術に成功した1例を報告す

る.

4.多次手術で根治を得たTaussig・Bing奇型大動 脈縮窄複合の1例

Aradical treatment of a case of Taussig−Bing anomaly with coarctation complex with multipe staged operations.

(順天堂大学胸部外科) 創痕 義人・田中 淳・弘岡 泰正・ 山本 一貴・見上 光平・菊地 憲男・ 南 茂・細田 泰之 3歳・男児のTaussig−Bing奇型・大動脈縮窄複合に

対し,日直21日目にBASを生後2ヵ月時にsub・

clavian刊ap法によるcoarctectomy・PDA Ligation・

PA bandingを1歳7ヵ月時にBlalock・Hanlon

atrial septectomyを施行後,今回, Mustard手術と経

肺動脈VSD closureからなるHigh tower法による根

治術を行い良好な結果を得たので報告した.

5.大動脈Lmalposition{SI)L}をイ翔った両大血 管右室起始症の1治験例

Successful repaif of double outlet right ven−

tricle with l−malposition of the aorta.

(聖隷浜松病院心臓血管外科) 川合 明彦・大沢 幹夫・ 松山 徳大・手塚 光洋 解剖学的修正大血管位置異常症は極めて稀な先天性 異常である.これにDORVと大動脈弁下の巨大VSD, 弁・弁下PS,右→左短絡を合併した8歳男児に対して 心内修復術を行った.心外conduitを使用することな く,術後の右室圧は45mmHg(RV/LV比0.41)と改

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