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結核症に於ける網状織内皮細胞系に 関 す る 研 究
第 1 報
結核化学療法剤の網状織内皮細胞系に及ぼす 影響,特に「コンゴー赤指数に就ての検索
其の3結核家兎に於ける実験
金沢大学結核研究所細菌免疫部(主任:柿下正道教授)
塩 谷 雄
(受付:昭和30年11月25日)
緒 私はさきに')一定量の抗結核剤は健常家兎網 内系機能の昂進を生来すると報告したのである が,本編では之等抗結核剤が結核感染家兎の網
言一宮
内系機能に対し如何なる影響を及ぼすかを検討 したので,此処に報告する.
実 鹸 1)実験動物
体重2.0kg前後の成熟家兎8匹に型の如くにして作 製せる人型結核菌H雪株の10mg/ml生理的食塩水浮 勝液0.3ml(結核函量3mg)を夫々耳静脈内に注射し
た.
2)検査事項
イ)「コンゴー赤指数'1
感染後10〜14日より2ケ月まで薬剤投与毎に計測し
た.
ロ)その他の事項
rコンゴー赤指数測定完了後(感染2ケ月後)血球 凝集反応及びR6mer反応を施行し,更に剖検して病 的変化を検するとともに各臓器の定量培養を行い結核 感染を確めた.血球凝集反応の成績は第1表,R6mer 反応の成績及び剖検時肉眼的所見は第2表,臓器定量
方 法
培養成績は第3表に示す如くであった.
3)使用抗結核剤は健常家兎網内系機能に著しい影 響を及ぼしたo‑Aminophenol(OM),p‑Aminosali‑
cylicacid(PAS)及びStreptomycin(SM)を選び 投与法は健常家兎の場合に準じOMはGGDepot‑
Therapy''の方式を用い,PAS及びSMは水溶液とし 夫々家兎の背部皮下に注射した.尚薬剤投与量は第4 表の如く単独投与の場合は健常家兎網内系機能を最も よく昂進せしめた量と,減退せしめた量の2種を選び 又併用投与の場合には同機能を昂進せしめた組合せ2 種を使用した.
4)「コンゴー赤指数の測定は健常家兎の場合に,
薬剤投与後最もよく網内系機能に変化を及ぼした時間 のみに施行したが,その詳細は実験成績の項に記載し
た.
実 験 成 績 1)結核感染家兎に於ける新「コンゴー赤指
数の検討(第5表参照)
2例について感染後10日目より10日毎に60日 目迄指数の推移状況を観察したが,感染後10日
58
−−一一一一 一一ー−−−−−
塩
目に中等度の指数増加を認め以後20日目か,ら60 日目迄は正常値の域にあった.
2)薬剤単独投与の指数に及ぼす影響につい て(1回注射)
(1)SM投与による影響(第6表参照)
0.1gm/kg及び0.4gmkg投与時共健常家兎 に見られた如き注射直後の指数の変化は認めら れなかった.
(2)OM投与による影響(第7表参照)
0.3gm/kg及び0.5gm/kg投与時共健常家 兎にみられた如き注射時間後の指数変化は認め
られなかった.
⑥PAS投与による影響(第8表参照)
2.0gm/kg及び4.0gm/kg投与時は,注射直 後1例に於て指数の軽度増加を認めたが,他の
谷
1例に於ては変化を認めなかった.
3)薬剤併用投与の指数に及ぼす影響につい て(1回注射)
(1)OM,SM併用投与による影響(第9表 参照)、
OMO.2gmkg+SMO、05gm/kg及びOM 0.1gm/kg+SMO.02gm/kg投与時共健常家兎 にみられた如き注射3時間後の指数の変化は認 められなかった.
(2)OM,PAS併用投与による影響(第10表 参照)
OMO.2gm/kg+PAS1.Ogm/kg及びOM 0.1gm/kg+PASO.5gm/kg投与時共健常家兎 にみられた如き注射3時間後の指数の変化は認 め ら れ な か っ た .
総括並びに考按
私はさきに')抗結核剤が健常家兎の網内系機 能に対して如何なる影響を及ぼすかを検討した が,本編に於ては之等抗結核剤が結核感染家兎 の網内系機能に対し如何なる影響を及ぼすかを 観察した.
先ず結核感染による影響についてみるに感染 後10日目には網内系機能は軽度昂進を示したが 20日目より以降剖検時(60日目)迄は感染前値 と大差を示さなかった.
次に抗結核剤が結核家兎網内系機能に及ぼす 影響について観察した.抗結核剤の投与量はさ
きの実験成績に鑑み健常家兎網内系機能を最も よく昂進させた量と,抑制した量とを選んだ.
即ちSMは0.1gm/kg及び0.4gmkg,OMは 0.3gm/kg及び0.5gmkg,PASは2.0gmkg 及び4.0gm/kgを夫々投与した.又機能検査 時間は健常家兎に於て夫々著しく影響を及ぼし た時間即ちSM及びPASの場合は注射直後,
OMの場合は注射3時間後に行った.
その結果は次の如くである.即ちPASの場 合l例に於て2.Ogm/kg(感染後2週目に投与)
及び4.0gm/kg(感染後3週目に投与)注射直
後何れも網内系機能の昂進を認めたが,他の1 例に於ては前記量の何れに於ても機能に変化は 認められなかった.其処で感染4週後薬剤の投 与を行わずして更に網内系機能を観察せるに,
PAS投与時に於けると殆んど同一価を示した ので,機能昂進を認めた例は薬剤による影響に 非ずして結核感染によるものと思考せられる.
次に0M0.39mkg及び0.59m/kg,SMO・1 9mkg及び0.49m│kgの注射によっては何れ
も機能の変化は認められなかった.
又薬剤併用投与例に就てみるに,0M0.29m kg+SMO.05gmkg及び0MO.1gmkg+SM 0.02gmkg,0M0.2gmkg+PAS1.09mkg及
O<0M0.19m;kg+PAS0.59m/kg投与により 何れも変化は認められなかった.即ち単独或い は併用投与により健常家兎の網内系機能に影響 を及ぼした量のSM,0M及びPAS投与は,結 核感染家兎の網内系機能に対して認むくき影響 を及ぼさなかった.高田2)は実験的結核家兎に 於ては病勢の進行期には網内系機能は昂進し,
恢復期には低下すると云っている.
之に対し私の実験では結核感染家兎に於ては
結核雄に於ける網状織内皮細胞系に関する研究 59
−−−−−−
その感染初期(感染10日目の検索)に網内系機 能は昂進するが間もなく(感染20日目以降60日
目までの検索)感染前値に復帰した.
又健常家兎の「コンゴー赤指数に明らかに影 響を及ぼした量の抗結核剤投与も結核感染家兎 には影響しなかった.結核症の網内系機能に対
する抗結核剤の影響に関しては,結核感染の程 度,抗結核剤の投与量,検査日時などに就て更 に詳細な研究を必要とするものであらうが,私 は結核感染のため網内系の負担が大きく抗結核 剤の一回投与では認むくき影響を及ぼすに至ら ないのではないかと考える.
論
「抗結核剤の単独或いは併用1回投与は結核 家兎網内系に対して認むくき影響を及ぼさな 結
私は結核家兎に対して抗結核剤SM,0M及 ufPASを単独或いは併用皮下注射し,Adler‑
Remannの「コンゴー赤法を用いて之等薬剤 の網内系に及ぼす影稗を検索して
い」
と云う結論を得た.
主 要 文 献
1)塩谷一雄:印刷中(第1報,その1).2)高田茂:結核,27,293,1952.
Tablel.Hemagglutinationtestofrabbitredcellssensitizedwith OTbytheserumofexperimentaltuberculousrabbits
Notes:1)MixturesofOT‑sensitizedrabbitredcellsandserumofexperimental tuberculousrabbitwerekeptinwater‑bathat37。Cfor2hours, andfurtherplacedatroomtemperatureovernight.
2)Thedegreeofhemagglutinationwasgradedfrom3,representinga formationofmarkedclot,toO,representingnoagglutination.
Animal number
No.51
No.52
No.53
No.54
No.55
No.56
No.57
No.58
Treatment of
erythrocyte
1 1
Dilutionofserum 2−当 2−忽
I
notsensitizedlO sensitizedl2 notsensitized
sensitized notsensitized
sensitized notsensitized
sensitized notsensitized
sensitized notsensitized
sensitized notsensitized
sensitized notsensitized
sensitized 0 3'
02
I
ト
0 3'0202
0 1 010
3' 0 3'0202
1
1
1
20
3' 0 3/
010
2'
|
11
2−4
020
2ノ
02010102010
2'
2−5 2−⑱
L
−一−
02000
2'01010
1'0001 0000000000000000
Control without
seruTn
0000000000000000
一
谷 塩
60
Table2.Macroscopicalfeatureoftheorgansofexpermental tuberculousrabbits
I L u n g 。
! Liver Kidneys
Sp'e",撫孟
●Animal number
78203203111111××××××××n︺◎全Qシイ上FDQジリ堂ワ色1一勺1勺上可上﹃L﹃1
︑ノ︑ノ︑ノ︑ノ︑ノ︑ノ望雪1︑ノ−︑ノ−1十十十一十一十十くくくくくくくく
︑ⅡJノ︑1J/︑1J/︑1J/︑1Jノ︑1J〃︑︑〃/︑I〃琢醗兜塊塑邪弗弗雪十十十十十十十十くくlくくくくく ︑ノ︑ノ︑ノ︑ノ︑ノ︑ノ聖兜I︑ノ−︐ノ望1十十十一十一十十くくくくtくくく jjj︑ノ−1︑ノ︑ノ︑ノ−︑ノー十十一一一十一くくくくくくくく
風駆閲盟弱弱釘卵●●●●●●●●0000000ONNNNNNNN (1.9kg)
(2.0kg) (2.1kg) (2.2kg) (2.Okg) (1.9kg) (2.1kg) (2.0kg)
Note:countlesstnbercles,confluencesandcaseations inplaces………..…….…………...……(+2) manytubercles,noconfluenceandcaseation…(+2) severaltUbercles.・….………...………(+') notubercle・・.・・………(一)
Table3.Resultsofquantitativecultureinorgansofexpernental rabbits(0.1gmresectionfromeachorgan)
Liver
H1raemTDommA皿
Kidneys Spleen Lungs
I くくくくくくくく 十十十十十十十十 JjJjjJJj4郭弗弗4兜4兜 fけいf什什いく J鋤のJQDDう
団塊弱邸弱弱師兇●●●●●●●●0OO00OOONNNNNNNN JjjjjjJj44沸些444兜十十十十十十十十くくくくくくくく
jjう﹄j一函御抱泡御函趣くくくくく 86日・01日0■Ⅱ日Ⅱl■0日Ⅱ801日!■ⅡOpL8d■ⅡⅡⅡⅡ0■ⅡⅡⅡⅡⅡLJ0■0K■■■■9︒■■I■■二日qIlIlr0■■Ⅱ09日Il1IIII0lⅡ可j01 SSee●・■△●や■ユ︑no0110OcCO015一一0111
●◆●●●●●●●0
●
●
●● ●●
●●jJj勺且の一十十くくく
●●etON SnUSnUel一く︑1OuFOnU0勺1c●●●●●●●●●︑●●●●●●●●︑︑︐″〆︑︑0″〃●︒●⑨0可●什併函 SsSeee●ロロユ●面ユ●勺■ユ︑nnOOOl110OOccc
Table4.Useddoseofantituberculousagents(gmkg)
S M I O M I P A S I O M + S M I O M + P A S 11 50●●01十十12●●00
250000十+1200
00●●24
14●●00 350●00
結核症に於ける網状織内皮細胞系に関する研究 61
Table5.Congoredindexofrabbitsaftertheinfectionof
tuberclebacilli
Congoredindex Animal
Daysafterinfectionoftuberculosis Before
infec‑
tion number
Ⅲ2'│"i.。 50 │
73811.6981.7261.8021.714
副 |, 6,994,98,,−708
0.51(2.0kg8 コ、52(2.1kg旱
ツ4blZ、4
37 1 2 ,
Table6.EffbctofSMonthecongoredindexoftuberculousrabbits
Congoredindex Animal
instantafterinjectonofSM
Before infection
0.1gm/kg (2weeksafter
infection)
m】mber 0.4gm/kg
(3Weeksafter infection)
1.899 1.835 1.874
1.953 1.924
1.873 No.53(1.9kg6)
No.54(2.0kg早)
Table7.EffbctofOMonthecongoredindexoftuberculousrabbits
Congoredindex Animal
3hoursafterinjectionofOM
Before
infection 0.59m/kg
(3weeksafter infection)
number 0.39m/kg
(2weeksafter infection)
︲I −
1.810 1.701 1.922
1.799 1.913
1.861
JJg899kk20●●22くく5655●●0ONN
62 塩 谷
−−−
Table8.EffbctofPASonthecongoredindexoftuberculousrabbits
Congoredindex
Auimal
instantafterinjectionofPAS Befoe
infection
4weeks after infection
number 2.0gm/kg
(2weeksarter infection)
4.Ogm/kg (3weeksafter
infection)
jj9699kkO8●●21くく7855●●0ONⅣ
1.810 1.615
2.317 1.726
2.293 1.979
2.150 1.798
Table9.EffbctofOMandSMincombinationonthecongored indexoftuberculousrabbits
Congoredindex
Animal 3hoursafterinjectionofOMandSM
Before
0.29m/kg(0M) 0.059m/kg(SM) (4weeksafter
infection)
0.19m/kg(0M) 0.029m/kg(SM) (5weeksafter
infection) number
infection
1 . 9 0 0 1 . 8 2 5 1 . 8 5 7 1 . 7 0 5
UIIl凸■■■■■■■■■■■■OrBU0画0Ⅱl■iBb﹄■!ⅡⅡlⅡ日日凸90Ⅱ0Ⅱ00昌巳
Jj8999kklO●●22くく3455●●0ONN
1.924 1.873
TablelO.EffbctofOMandPASincombinationthecongoredindex oftuberculousrabbits
Congoredindex
3hoursafterinjectionofOMandPAS
Animal
Before
0.19m/k9(0M) 0.59m/kg(PAS) (6weeksafter
infection) 0.2gm/kg(OM)
1.0gm/kg(PAS) (4weeksafter
infection)
number 1111
infection
一
一 一
lIil
No.55(2.1kg?)
No.56(2.1kg8)
1.913 1.861
1.850 1.898
1.831 1.615