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昭和キャンパス点描
医学教育の国際標準化と分野別評価
岸 美紀子
1，鎌田 英男
1，鯉淵 典之
2 １ 群馬県前橋市昭和町3-39-22 群馬大学大学院医学系研究科医学教育センター ２ 群馬県前橋市昭和町3-39-22 群馬大学大学院医学系研究科応用生理学 大学の質保証―機関別認証評価と分野別評価 本邦における教育の質を保証する制度として，2004年 から高等教育機関としての大学は学校教育法に基づき文部 科学大臣の認証を受けた評価機関（認証評価機関）による 第三者評価（認証評価）を受審することになっている．こ れは大学機関別認証評価と呼ばれ，各大学における教育研 究の総合的評価である．認証評価機関には大学基準協会， 大学評価・学位授与機構，日本高等教育評価機構の3団体 があり，これらのいずれかによる評価を7年以内の周期で 受審することになっている． もう一つの教育の質保証の仕組みとして各専門分野の教 育研究を対象とした分野別評価がある．本邦では理工系農 学系，薬学系，法学系等で第三者評価実施機関による分野 別評価が実施されている． 日本における医学教育分野別評価の導入 医学教育においてはこれまで国内の分野別評価は行われ ていなかったが，欧米諸国やアジア諸国ではすでに医学部 における分野別評価制度が存在しており，日本は遅れを とっている状況であった．1 しかし，2010年にアメリカの ECFMG（国外医学部出身者向け医師国家試験受験資格審 査機関）が，申請要件として「2023年以降は国際基準によ る認証評価を受けている医学部の出身者に限る」とアナウ ンスした2 いわゆる「2023年問題」を契機に，日本でも医 学教育分野別評価の仕組みが整えられることになった． 2011年に全国医学部長病院長会議に医学教育の質保証検 討委員会が発足し，2012から2016年度に文部科学省大学 改革推進等事業として調査研究がなされた後，2015年12 月に評価機関として全国の医学部が正会員となる一般社団 法 人 日 本 医 学 教 育 評 価 機 構（JACME） が 設 立 さ れ た． JACMEは2017年3月に世界医学教育連盟（WFME）か ら国際評価機関として適格であるとの認証を受けており， 2017年4月より順次，国内の医学部の審査が開始されて いる．3 JACMEによる審査では，7年間の「認定」や3年間の「期 限付認定」が決定され，「期限付認定」の場合には，2年以 内に改善報告書をJACMEに提出し，追加審査が行われた うえで適合と判定されれば受審年度から7年間の「認定」 を受けることができる．JACMEから認定を受けた医学部 は，アメリカの国際医学教育研究推進機構（FAIMER）に 登録し，登録された医学部の卒業者はECFMGの申請資 格を得ることになる．3（図1） いわゆる「外圧」が一つのきっかけになったのは否めな いが，医学教育分野別評価の本来の目的は各医学部での教 育プログラムの見直しと改善による全国レベルでの医学教 育の質の向上であることは強調しておきたい．受審は大変 文献情報 投稿履歴： 受付 平成30年３月14日 修正 平成30年３月30日 採択 平成30年４月２日 論文別刷請求先： 岸 美紀子 〒371-8511 群馬県前橋市昭和町3-39-22 群馬大学大学院医学系研究科医学教育セン ター 電話：027-220-8017 E-mail: [email protected]128 ─ ─ 医学教育の国際標準化と分野別評価 な作業であるが、良医を送り出すという社会からの要請に 応えるには分野別評価を活用した継続的な点検と改良が必 須である． 医学教育分野別評価は，WFMEの定める三つのGlobal
Standards for Quality Improvement4 の う ちBasic Medical
Educationの基準に準拠した医学教育分野別評価基準日本
版に基づいて実施される．WFME Global Standardsは各国
の多様な医療水準や教育を対象としているため，統一され た数値目標が入ったものではなく，教育の方法や期間は 様々であっても，教育期間終了時（卒業時）に医学生がどの ような力を身に付けたかが要点の一つとなっている．5 表 1に医学教育分野別評価基準日本版の領域一覧を示す． 本学の医学教育分野別評価受審 本学は2016年に医学教育分野別評価の受審を決定し， 準備を進めてきた． JACMEによる分野別評価では，受審大学が作成した自 己点検評価報告書による書面調査と，派遣された評価員に よる実地調査が行われる．本学は2017年3月に自己点検 評価報告書を提出し，7月に4日間の実地調査を受けてそ の結果を待っているところである．最終結果では全体評価 である「認定」「条件付き認定」のほか，各領域の小項目ご とに「適合」「部分的適合」「不適合」が判定される．3 この 評価は各医学部が良い点は伸ばし改善すべき点は改善して いくためのものであり，どのような最終評価であっても， 教育改善のPDCAサイクルを継続的に回していくことが 求められている． まとめ 医学部が国内・国際社会からの要請に応え，国際標準の 医師を養成するには，Global Standardsに基づいた教育シ ステムによる医学教育が求められている．上述したように， 受審結果の如何にかかわらず，医学教育の自己点検評価の 重要な機会として分野別評価をとらえ，継続的改善を行っ ていくことが求められている．また，このような状況で本 学がどのように独自性を発揮して医学教育を推進していく のかも今後の大きな課題であろう． ＊編集部注 原稿受領後，平成30年3月30日付で一般社団法人日本 医学教育評価機構（高久史麿理事長）より，過日受審した 医学教育分野別評価について，群馬大学医学部は「認定」 （認定期間：平成30年9月1日～平成37年8月31日）と の結果が通知された． 文献 1．奈良信雄．医学教育分野別認証評価と学修成果基盤型教育． 日本内科学会雑誌 2015; 104: 2523-2526．
2．Educational Commission for Foreign Medical Graduates:
ECFMG to Require Medical School Accreditation for Inter-national Medical School Graduates Seeking Certification Beginning in 2023. (Sep 2010) https:╱╱www.ecfmg.org╱
forms╱9212010.press.release.pdf
3．奈良信雄．JACME発足の経緯と展望．JACME Newslet-ter. No.1（2017） https:╱╱www.jacme.or.jp╱pdf╱web_ jacme_newsletter_vol01.pdf
4．World Federation for Medical Education．WFME Standards．
http:╱╱wfme.org╱standards╱（参照 2018-2-28）． 5．吉岡俊正．医学教育国際質保証時代の到来 グローバルス タンダードによる国際認証の動向．日本医科大学医学会雑 誌 2012; 83: 211-215． 表１ 医学教育分野別評価基準日本版 領域一覧 医学教育分野別評価基準 日本版 v2.2 領域1：使命と学修成果 領域2：教育プログラム 領域3：学生の評価 領域4：学生 領域5：教員 領域6：教育資源 領域7：プログラム評価 領域8：統轄および管理運営 領域9：継続的改良 図１ JACMEの位置づけ
