書 着

回 書着

趨口顯幽閏圏冨回馴国咀齢閃胴■ロ凹蟹禰巴圃■囚顧臨国■ロ螂麟閏5嗣層ロ旧嗣国鳳國国閏幽廟咽6帽闘咀0轄旙圏顧■潤■ロ5層ロ

原著及實験

㊨一肺ヲ摘出ゼル後他受註二七ハル・

肉眼的顯微鏡的所見二選ク

  dげ辰口爵δωぎ且の︒ぽコ⇔幽気海δ誇︒︼膏︒冨  切Φ貯⇔9旨働霞日q口σQ︒冨︒げ㊦貯沼江σQ鍵

  圃図馨骨ごρ箴O昌．

於東京大學生理學敢室ドク下ル竹中繁．次郎︵輯鵜︶

    第一章  女  献

由來病理三界μ二﹁代⁝償﹂ナル語アリ︑芸鳳シ︑一側ノ臓器が一朝其機能チ障害

セラル︑ノ層違命㎜チ淋巴ヘバ識旭化ノ門馬が他側ノ嚇謄器チ溜騒ソテ機幽肥ノ十全チ期セ

シムルノ意ナリ︑就申最モ能ク知ラソタルモノハ心臓及腎臓等・ノ臓器ニシ

テ肺臓二五テ国忌關係純乎トシテ未ダ暗膿⁝ノ域チ出デザ〃所脚アリQ

叢二代償ト爆管フテ該當臓器ノ繍争化ア〃ナランハ誰シモ疑チ容ル︑二足ル

研眉ナレドモ如何ナ北攣化チ有スルモノナ〃二至ソテ州俗ダ精委ノ報告チ得一 ズ︑唯．り此際臓7膨大く曾σQσQαロD︒Q①讐閏σQス〃あナセ〃ハ所説繍致スルモノノ如シ︑然シ︑其膨大ナルモノモ軍二血管︑機能一等ノ一大ニヨリテ容積上ノ堰加二因來スルモノナルや或ハ其成形原ノ新生ニヨレヤハ更二未決ノ問題ご薦セン︑甲チ伴性ノ犯大廿日汗性国碧Φ旨︒弼ぽ①＆霞冒ド仲蝕○口下云ヒ乙チ堰三国碧曾算邑①ト云フ︑肺ノ膨大ハ果シテ其ノ何ソニ依〃ヤ︒肺ノ壇殖三付キ﹁有り得ベキモノ落掛ズ﹂レハ今鐸マデ廣〃座臥ラソタ〃事實ナソドモ︑ωプヅセー三尉話器 一度人肺二其堰殖チ疑フテヨリニ三ノ學者モ亦之ソチ試瞼的二解決チ求ントナセリ．就中勿ハスソル民国郵ω討周      ︵ノ如キハ其古﹇ク知ソタ〃モノ︑一入ナラソ︑氏ハ家兎並一犬ノ幼少ナ〃モノ・一肺若クハ其多部子除キ術後数日乃至敷月チ纏タ〃淺留肺ノ關係チ肉眼的並二顯微鏡二調査シ其所見チ記シテ日ク﹁淺留肺ハ麗大ナク位置モ正常位ニアリテ各方二王ノ生理的境界チ越エズ﹂下ナセリ︑帝口茂ガ︑試瞼セ

ル動物ノ申僅カ一二例ノミニ右肺二著シキ代償性肥大チ目撃シ其動物ハ生

後十週遅犬掻一年牛ノ後殺サソタレモノニシテ肺ノ肥大セ〃ニモ關ハラズ

組織的平字上︑肺胞ノ大サ︑境界並二細胞ハ正常艦ノ構造下同一ナルチ示

セリ︒＝凶年ノ後3キエウスキ馬内こ⑩毒α器ハ同一ナル問題配付キ研究シ︑

前者レ相異ナレ〃結論二到着シ一瞥ノ摘出ハ他誌ノ氣腫チ起ス挙ナセリQ

其後ω︿ルリン氏団⑩日⇔ハ曲家兎ノ襲撃チ摘出 シテ五日後巳二心ノ強度

ノ右方移靱九翻ニシテ兜成幣位チ機上シ︑同時二左肺ノ著シキ肥大チ供シ

︵原著及實瞼︶第十九巻 第五號＝三門翻百 號耐

︵原著及實瞼︶第十九魯  第五號︸三二一首號二

山ハT二﹂シテ正常家兎ノ爾⁝肺一一一致スル容積チ有スルニ至レ︑トセリ心臓モ亦

肥大著▽ト云フ角ハ叉之チ組織學的二論究シテ日汐﹁顯微鏡的所見ハ約五

週ノ後前メテ著シキ攣化摯現ハス︑其主ナか攣化ハ肺血管ニシテ肺胞間ノ

血管下振大セラレ︑馬指比較的大ナル血管隔絶テ謬論甚シク肥厚シ屡々平

鞘サ正常艦ノニ倍二二〃アリ⁝⁝︵中略︶⁝⁝血管ノ此ノ肥大ハ巳一二肺チ

以テ年蝕隼活セシ︑家兎二於テ薩微ナリ︑是ソ淺存診肺ノ容積二二ト

同誌閃白血肋官ノ新生チ來シ︑ヨリテ血量⁝ノ擦車状能脚正常贈順二接近スソバナリ︑

結締織ノ増殖ハ臓器セル肺中二謹明スルチ得ズ﹂︸更二言チ進メテ﹁肺ノ

膨大ハ肥大増殖ニヨルカ︑或ハ︑氣腫性攣化ニヨリテ気焔ス〃ヤ之等ノ問

題ハ未ダ全ク明カナラズ︑余ハプソセー氏及ウチルフ氏切藁︒・①ζ．︒罵ト同

シグ顯微鏡的標本二半キ︑明カニ肥大恐ラク増殖ニシテキエウスキi氏ノ

想像スル如ク氣腫二筋ザル襯念チ得タリ．肺胞ハ乱丁膨大スソドモ氣腫二

見〃ガ如キ度合二非ズシテ氣腫駆異ナリ肺胞隔壁ノ消失並二激個ノ肺胞ノ

融合ニヨリテ來ルモノニ非ズ︑磁器肉眼上訴腫二二ケ〃ガ如ク肺胞ノ膨大

ヲ認識セズ﹂ト云︵リQ

要スルニ氏ノ窟究ハ肺胞ノ増殖添付キ未ダ確乎タル断定チ認ムルテ得ズト

錐ハfスソル氏試験ノ欠隙チ補ヒタル者ニシテプソセ氏ヒd塗零ノ想像ス

〃如ク肺胞ノ大サ正常ナル山嶽シテ肺胞ノ大ノ著シキ臨戦シ〃肺曾殖ノ可

能チ語ソ〃モノナリ︑而シテ爾者ノ異ナソル黙ノ主ナルハ↓ハスレル瓜ハ      ︵心臓及残肺ノ正常大山正常位ヲ目撃セシニ反シテ︿ルリン氏ハ肺心臓ノ強      度朝位チ唱工二︵ルリン馬チ黒歯セル肥大肺ノ著大チ謎明セ〃二反シテハ      ︵      1スソ〃氏が肥大肺ノ稀有ナリ下ナセル黙〇三︵〃リン氏が血管ノ攣牝ノ       ︵ 著大ナ〃トナセ〃二反シテハースレル馬ノ一該旧型化ノ著⁝明ナラザルヲ説ケル

ニアリ○其後11西暦一九〇九年11④剰ガルド氏耀○￠︸蒔錠山ハ画聖摘出ノ研究チ

外罰シテ次ノ如ク述べタリ︑﹁手術セ〃動物ハ種類及年齢並二術後生活セル

時日二從ヒ雨漏⁝二品別ス︑第二六曜分娩二六ニシテ手術セラソ術砧後ご乃

至三ケ月牛生存セリ犬チ包括シ︑第二類ハ何ソモ成長セル動物ニシテ凡テ

術後死二至ルマデ酔願力拾四口U生活セシ猫ナリ○手術セル猫ノ撒㎝ハ五頭ヲ算

ス︑動物チ︵勤照動物モ共一こ出血一団リテ雛⁝シ︑繭⁝肋膜腔チ開キフす〃モ

ル︵二十〇／β︶チ用ヒテ胸廓チ固定シ︑二日ニシテ初メテ表︵略︶ノ圖二見ル如

キ標本チ製セリ9

今第一類二二キテ論ズソバ黒犬無二心臓全部ノ肥大二二濃紺ノ肥大チ認

ム．⁝⁝︵中略︶⁝⁝肺門付キテ︑右肺ノ著シキ膨大チ饗見シ︑⁝⁝︵中略︶

・：：鏡検上唯々僅微ナル肺胞ノ擾大チ認メサリキ︑故二五膨大ハ氣腫二︐算

入スベカラザルモノニシテ肺原艦ノ過度ノ増殖即チ形成テ意味ス︑⁝⁝⁝

︵略︶︐第二類即子︑術後拾四日ニシテ殺セル動物ハ心臓ノ肥大チ示サザル

特徴アリ︑両型ハ反騰常二多少膨大シ通例著明ナルチ常語ス︑即チ右肺野

腫テ形成ス︑而シテ膨大ノ度ハ心臓ノカト作業﹁レニ關スルコ︸明カナリ︑﹂

黒日ク︑﹁試験職動⁝物ノ晶第一糖珊チ筑〃一慧類二比論粉セバ一容易二特徴ハ第一難論押紙シ        O﹃氣腫チ伸ハザ〃心臓㎜肥大﹄第二三二鍬シ﹃心臓膜大チ方士ザル氣腫﹄ト云フ

チ旧付ベ シ﹂ ト︑ 器鵬シテ鉱ハ山出ツ一プ來〃脈桝以一一晶瓢一プハ ﹁一咄脚チ紬澗山四シ突然右心

二動作チ漿働シ全血量テ絶痛一一注グニ至ルや無障害ノ肺ハ膨大セラソ肺胞

ハ其隔壁テ萎縮セシムルコ下ナクシテ掻大ス換言スソバ淺黒日塘加シ動物

ハ多量二充實セル肺テ以テ呼吸ス毛細管焼筆二於テ撰大シ心臓ハ急難子減

ズ若シ心臓二⁝愛化チ呈セザル時質量ノ北大チ残シ慢性代償性ノ氣腫チ形成

ス︑此ノ謝罪形成ニハ時日及ビ年齢ニモ關係チ有スルモノト思ハル︑而シ

テ心臓ノ力強大ナレバ肺ノ膨大ノ盆々少ナキチ常下ス︑専有シヌ心が初メヨ

リ微弱ナリトセバ膠腫ハ高度二増劇ス嘘者ナリ﹂㍗云︵り︑箇月此成績チ

約シテ︑﹁小循環ノ一部チ腰用田シムルトキハ翁飴ノ肺自ラ櫨張シ︑心臓モ

亦肥大ス︑此ノ櫨張ハ肥大ニヨリテカチ盛ンニシタル心臓︑肺ノ振張ナキ

モ其機能チ實行シ得ルニ至〃マデ持績ス﹂レ云︵リ︑蓋シ此説明ハ⑥剥身

昭氏ヒd︒窪ノ男盛腫畢生設チ其儘用ヒタル者ニシテ氏ハ小分チ以テ一定ノ

反射口置ソテ誘起セラソタル代償的現象㍗考︵︑心臓力ノ員播チ減ズルニ

必要下スル血管ノ振張チ來サンが二宮群群當ナッ度二胸廓チ振大工シ﹁ムル

ニ至ラシムルモノトセリ︒而シテがール氏が曾テGリソユルソェル氏NΦ部︸︑

N霞．ノ﹁ヂスクッション﹂二封シ答︵タ〃左ノ句同氏ノ肺氣腫チ了解スルご

曲週當ナル．回付キ左二王ベン︑

﹁予λ見解ニヨソバ過度ノ勢働後二生メル肺膨大並二肺組織ノ一期的疾患

後勘登生ス〃肺氣増田適當反射ト静聴スベキモノニシテ呼吸的血行的肺關

係チ容易ナラシムル爲二聾生セルモノナリ︑故二予ハ多クノ場合二階テ病

的肺膨大チ見解シテ鳥総時二起ル所ノ正常攣化ト見倣スベキ淺氣量及中等

肺量ノ振大二同ジク︑漣當ナル代⁝霊的反射ニョルトナス︑﹂ト以テボール氏

肺野腫野生設ノ聖油チ窮察ス汝二足〃ベシO

要スル五聖心血ノ襲生ノ學読二藍テハ種々アソドモ之チ播種三民別スルチ

得ルモノニシテ﹁ハ病理解剖家が唱導スル加答見ノ如キ基質的疾患が直接 的原因チナスレナスノ設ト生理忍者ノ考慮スル純然タル機能的疾患タ〃予ナス説下ナス︑・後陣ノ生ズル所以ハ實質的疾患ノ有無二關罪証渦⁝勢者二見ル如ク肺氣腫テ起スニ足ルコト・雪見所見殊二弾力繊維ノ陰欝如何等二聡シ一致セル成緒チ歓ケ〃等目下ル︑三二瀞：ル氏ノ肺氣腫葭生説ハ母野記載セラソタ〃諸種ノ臆説二反シテ肺活量ノ測定二基キ生理學的基礎ノ上二立テ〃耕新ノ説明ニシテ蓋シ適合反射ノ結果トナス︑而シテ其当否如何ハ

一一一肺毛細管ノ充實二野シ︑肺毛細管ノ充實ハ轄テ肺ノ増殖チ起ス者ニシ

テ蘇二動物ノ種類及年齢三子係アルモノ︑今川シQ

究セリ︑先ヅ︑家兎︐・左四チ摘出シ︑術後日数チ異ニシテ難ソタルモノ回

付キ之チ﹁フォルマリン﹂チ以テ氣管内ヨリ肺胞チ固定シ置キ︑肉眼的所見

チ認メ更二顯微鏡樵査二言ベリ．肉眼的検査点之チ三巴二匠別ス︑第一期

ハ術後五日乃至十髄ニシテ難レル家兎ノ胸腔チ考慮セリ︑其所見二日ク胸

骨ハ輕ク左方二轄位シ右胸腔ハ少シク膨大セラレ：⁝・左胸腔並二肋間ハ小

刀シテ紬野山唱詠凪綴錦チ手術郡二至ルマデ一胸脚讐少シク冒帯解㍗ナリ・：：・横臓闇膜ハ

腹部ヨリ覗察スソバ右方ハ左方ヨリ低位二位シ右側二於テ肺チ認メ︑正中   ノ線チ越エテ左方二至り暗色ノ心臓チ一部包子スルチ透見ス︒今肋骨チ切開

スレバ心嚢及心臓ハ左ノ胸骨壁二存在シ左方二移籍セラル︑摘出セル肺根

端ハヨグ癌痕チ結ビ少シ〃小︸ナソル左胸腔ハ空氣及肺臓ノ肥大闇雲リテ

充タサル︑其肥大ハ水ヲ9テ肺チ充タシ或ハ小心呼氣チ吹キ込ム時ハ特二

著シクシテ．肺ノ内縁ハ正申線ノ左二達ス〃チ認ム︑心臓ハ一部上葉申葉

二満帆ソ︐前方二突隆セラル︑心外葉ノ後下端ハ正常ヨリ低ク位シ其一部

︵原著及實験︶第十九巻 第五號＝輔一三第 百 號三

︵原著及實験︶第十九巻 第五號哺三四第 百 號四

並山下内葉ノ一部ハ下方ヨリ心臓チ母型ス︑故二此ノ時期二於テ肺臓ノ著

シキ膨大日算二形成スルモノトス︑次期ハ四十五日マデチ云フモノごシテ

同一ナル現象チ目撃シ且ツ強度習習ハル・モノナリ﹂四十五日ヨリ数ケ月

三旦ル第三期二付テ我ハ︑著シキ引摺チ認メザルモノニシテ氏ハ術後四十

五日乃至四ケ月二於ク〃肺チ検セズト錐モ三十日乃至四十五日丹後塵肺ノ

増大ハ其極度二野ス〃モノト認ム︑四ケ月乃至五か月ノ機才ハ胸壁畜類肺

ハ常ご同一ノ預出呈ス〃モノトセリ︑心臓ノ肥大二付テハメルカト氏寓︹い甲

σQ

期二於テ同論シキ攣化チ認メザ〃モ同一動物ノ摘出セ〃部分ト較プソバ淺

野壷二矢張り攣化チ認メ︑肺胞ノ擾大︑隔壁ノ非薄血管．ノ掻張チ認ム︑之

等ノ攣甘雨病理解剖上ノ立場ヨリ急性肺胞性ノ氣腫ノ一症下シデ考慮セラ

ソ得ルモノニシテチーグレル氏曽①σQH霞ノ記載セル急性乱撃ノ圖チ比較ス

ル時ハ之二一致スルチ見ル︑術後五日ノ癒棚本ハ肺胞ノ同一ナル大サ︑血管

ノ横張チ認メ隔壁ハ黒部ハ薄ク︐或部広平クシテ正常ナ〃同一年齢家兎壁ヨ

ツ厚シ︑此ノ肥大部チ高度ノ櫨大ニヨリテ槍スソバニ症状チ得川モノニシ

テ︑轍ハ最少毛細血管ノ描⁝大︑ 一ハ長径二三ス〃蒲⁝弱ナ虚繊維チ認メ︑結

締織小束挙ナリ肺胞チ題過シ或ハ帳壁二滑フデ存在ス︑此早死於テハ碕肺

胞隔壁ノ支柱組織ハ強ク現ソ事野上爾組織ノ磐殖チ意味スルモノ・如シ︑

肺胞ノ壁並二小血管ノ壁二沿ヒテ内皮細胞チ認ム︑同時一一彊力繊維三論シ

ク誠ズッモノ︑如ク之ソ明カニ肺胞壁ノ傭桝大ニヨ〃モノナラン︑術後六日

八日＋日二於テ肺胞壁ノ厚グナルコ昏︑全グ著シクシテ血管増多旧著シ︑ U 此時期二於テハ肺胞ノ壇大鈴血毛細管ノ塘殖ノ外微細ノ弾力繊維現ル︑結締織門下弾力繊維チ附随ス〃二二ル︑六日乃至十日ノ問ハ五日二於テ所々見境ラソタル肥厚ハ全肺こ振ガリ︑各標本二於テ容易ご見ラソ︑血管ノ増多ハ其勝因ナ〃コトヲ示セリ︑此時期二塁テ雪国及小言管枝並二﹁インフ

ソデプラ﹂ノ損．大チ示セリ︑術後十五日ノ標本川前叙ノ現象ノ外肺胞隔壁

二漕二・横肥レ内皮細胞ノ存在チ特異トス〃モノニシテ︑内皮細胞ノ黙状ノ

排列並二毛細管ハ血管ノ壁ヨリ現ハ〃・事チ示シ︑各自相群集シニ・其問二

．空隙チ形成シ恰モ眞正ノ肺胞形成チ意味スルモノ・如シ十五日乃至四十五

日ノ標本ハ特二記スベキ新現象チ登見セザルモ以上ノ症状其高度一一達シ殊

二肺胞隔壁ノ肥厚及毛細管ノ増多チ現ハシ十五日以後ハ肺胞ハ巳二肥大サ

チ減少シ︑成熟セル正常家兎肺ノ大サニ近ケリ︑四乃至五ケ月ノ標本山型

力二肺胞壁ノ肥厚弾力繊維ノ著シキ堰加チ示シ肺胞ノ大サバ前塾同一二止

マル︐隔壁ノ厚サバ所受正常成熟家兎二比スソバ五六倍大トナレリ︑而シ

テ其肥厚ハ縦横二走レ〃毛細管及畜力繊維ノ箪一或ハ束状二排列セ〃繊維

一；リテ主二誘起セラル︑而シテ里山︵ルリン茂だ唱フ〃が如ク血管壁ノ

異常ナル肥厚チ此時期二二二・瞥見セラソズ︑墾照動物ノ標本二陣シテ黒化

無キモノ・如シ下記載セリQ

斯クフアノー氏類口︒ノ勉鋤ナッ業作二就テモ爾肺胞ノ新生チ讃明スル日

足ラズシテ先輩諸氏ノ業蹟二面シ僅カニ攣化セ〃記載チ得タ〃轟過ギズ．

而シテ以上ノ記載ノ圭要ナレ黙チ表⁝一作製スレバ次ノ如グ簡明セシムルチ

得Q    ︵翻意︒ 一誤認セサ呼場合︑十諮⁝明セ〃場合︶

番號 顯微高所 見

一︑

二︑三︸

四︑五︑ 芸名翻用三舞巴鶏犬家兎図こ①募三国巴ぼ 家兎^{嵩α目σQ轟P猫}

   @ヂ

屑霞q  家兎． 肉眼的氣 腫 一 十^︸ 十^{一価摘出後}

初  十其後 ︸ 肉眼的肥︵膨︶大

一︑唯一例︑犬二認ム

 十

 十

 十

 十 肺ノ心臓ノ輔位轄位

一﹇

十  十＋  十

十  十 難ノ増殖纏ノ

＝鰍嵯常 ＋   十

 ＋   一

 ︸  十

初期十    十後期﹁ 肥厚^櫨張・肥厚掻張．振張

力ハ・数年來同一ノ問題チ研究シ︑曾テ衷京讐學會雑誌第二十五巻ご報告セ

ッァリモ︑シカ︑其後種々ノ方法ニヨリ更二研究チ持績セリ︑其成蹟二一

テハ多少見ルベキ者アリ事信ズ〃．チ以テ四二報ズ〃ゴト︑セリO

     第二章 試瞼方法

肺摘幽ノ術式二關シテハ曾テ東京盤學會雑誌第二十五巻日記セシ如グ

冒畠σq葭山．氏ノ攣法チ用ヒタ〃が故二野之チ蛙二略ス．而シテ手術セル家

兎ノ屍ノ虞置墨付テハ余円融種ノ方法テ取ソリ︑其＝初メ胸廓チ剖キ其

臓器ノ蘭係チ定メ︑績イテ腹部ノ臓器チ親〃場合ニシテ．他ノーハ腹部ノ

剖見チ先ニジ胸部ノ量見チ後ニセ〃場合之レナリ︑後ノ場合ハ特二横隔膜

ノ高サテ定ム〃二必要トス〃ノミニシテ其他ノ臓器ノ所画幅至ソテハ同一

ナリ︑今乙ノ揚合二付キ其所置チ具三智二野スソバ即チ胸部内臓ノ位置チ

知ルニ先立チ︑腹部臓器ノ状態チ認メ二二横隔膜ノ高サチ左右二定メ置キ． 績イテ胸廓ノ皮膚テ剥ギテ胸廓ノ左右扁雫ノ度チ比較シ︑次二爾側肋骨チ切りテ胸骨チ反醗シ心臓ノ状態︑摘出胸ノ状態︑淺肺ノ状態チ認メ心嚢テ開キテ心臓テ之レ亦反醗シテ後縦隔轡ハノ状態子詳祠シ︑喉骨寸寸ヨサ漸次回心二藍リテ一塊トナシテ摘出シ︑肺手術時ノ結紮状態．摘出一二爾ホ肺實質ノ淺始セルヤチモ考慮セリ︑何事ナンバ右回ノ摘畠時ニハ普通下士葉ノ摘出チ敢行スッコ㍗困難ニシテ放．置スルチ常トスソバナリ︒併シ爾後ノ所見ハ該葉ノ萎縮シ再ビ作用二十ラザルモノニ．シテ概ネ図化シ去ルチ常駆

ス︑而シテ此ソ等ノ心臓︑肺ハ可及的他物質子除キ︑右心臓ヨリ左心二戸

ルマデ開キテ血液ノ充實状態チ認メ︑水ニヨリ洗ヒ濾過紙チ以テ其水分チ

ナッベク吸牧シ置キ︐肺ハ是ソ亦輕ク水二洗ヒテ血塊等チ除キ︑濾過紙チ

用ヒテ水分チ吸牧セシメ之レチ測定セリ︒心臓各部ノ重量測定ハ予ハ特二

本試瞼二於テ必要チ感シ︑之チ測定シ置ケリ︑即チ初メ心臓チ關⁝キテ血塊

チ去り︑濾紙二．テ充分二水分チ去り︑績イテ右室チ縦溝二三フテ切断シ中

隔⁝二附眠看スル乳魔ノ圭ナ〃モノハ腱索⁝ト戯ハニ・石室二法難倒セシム︑右房ハ横

⁝縦

隔ハ之ソ亦溝二等フテ切離セリ︑左室及左房ノ切離ハ同一ナリ．鼓︸貸切

離断付キ．最モ困難チ感セシバ房巾隔ノ切離ニァリ︑時トシテ﹁充分ナラ

ズ﹂ト思ハル・塵モアリキ︑水分ノ蒸獲二關スル重量ノ満失申付テハニ三

回ノ雫均チ取り二・定メターり︒肺ノ自然ノ膨大及位置チ知〃二巴テ夏中蔚然

二退縮セ〃肺臓ノ研究ノ外．次ノ三方法ニヨソリ︑第一ハ喉頭ノ下部二二

判官チ切開シ然ル後腹腔胸腔テ開グゴ下︑第ニハフアノー氏ノ實瞼ノ如グ︑

屍騰ノ氣管チ開キ︑中二﹁フす〃マリン﹂液チ注入ス〃モノニヴテ︑本法ハ

︵原著及實験︶第十九巻 第五號＝二五第 百 號五

︵原著及實瞼︶第十九巻  第五號一三六第百號六

ファノコ氏ノ云フが如グ容易ク且ソ党全二肺胞チ内方ヨリ固定スルチ得ル

モノニ非ズ︑即チ予ハ四一五糎ノ高サヨリ漏斗チ用ヒテ氣管二接纈セシ

メ︑小心固定液チ入ソ．然〃後三匹放置シテ始メテ＋全ナル内方硬化チ得

タ〃雪︾テモ明カナリ︑而シテ三㏄﹁フナζリン﹂チ喉頭チ開キテ之レ

耐力入レテ吊り下ゲナキ︑二流氣管ミ漏斗テ少ナギ︑漏斗内諮り小心﹁フ

ナ〃マリソ﹂チ入ソ．二十四時間ニシテ爾ホ該液ノ肺胞内二項蓬セラソザ

ルチ襲見ス︑故二該法ハ毎常確 三二硬磁シ得ラル︑モノニアラズシテ爾ホ

叉敬日ノ後二始メデ硬張セラ〃︑モノナルチ知ルガh敬二恰モ屍髄二十分躍二

呼氣チ吹キ入レ結紮シタルト同一ナ〃成結ナラソ換言スソバ肺内ノ空氣ハ

十分二藥液ノ東急ニ⁝排除セラレズシテ小小管枝？位マデ液暦⁝チ充タスモノ

ト考フソバ敢ニノ過言ニアラズ︑第三ノ法ハ血管ヨリ﹁フナルマリソ﹂ヲ入ソ

固定スル法ニシテ︑豫メ食盤水チ用ヒテ頸静脈或ハ股静脈ヨリ血液チ駆除

シ然〃後﹁フォルマリン﹂チ注射スソバ成繕最モ好頁二現ハ〃︑モノナリ9      以上ノ三法ハ肺ノ位置チ知ルニ最モ好頁ナ〃法二︾テ︑叉同時二肺胞ノ状

摘出シテ萎退セル肺臓ニンキ切片チ作〃コトハ鏡槍像ノ明瞭子失スル恐ア

ルガ故二氣管枝チ結紮ス〃カ﹁フナルマリン﹂子以テ屍膿ニソキ血管ヨリ肺

チ其儘固定λ〃法尻ヨ︾チ鼻下ス︑併シ余直証此方二満足セズ前開渦動二

氣管枝ヨリ空氣チ逡入シテ肺チ膨大セシメ其上部例ヘバ氣管枝チ結紮シテ

硬化液二投ジ置ケリ︑此ノ膨大スル法ハ案外二美麗ナル像チ肺胞二重フル

モノニシテ肺胞ノ大小亡八之二因ソテー目瞭然タかモノナリQ

硬牝液二付テハ余ハ﹁アルコホル﹂硬化法ト﹁フォルマリン﹂硬牝法︸チ用ヒ タリシが又分核現象チ見〃二於テフソンミンク輝Φ旨冒凝氏継竿ビチエンケル氏液チモ慮用セリ叉標本切井チ作ルニハ新鮮勿論固化材斜日封シ炭酸冷却用テ用ヒタリ︑ト錐時二﹁チヰ・イジン﹂固定及﹁パラフィン﹂固定子モ必用セサ○更﹁二言スベキハ肺胞テ膨大セシムルが爲メニ︑以上蓮ペタル方法ノ二二小片チ水一二一二日間モ浸シ置キ肺胞チ充分二膨大シテ之ヲ﹁アルコホル﹂油皿﹁フナ〃マリン﹂二固定シ愉⁝出↑セシコトアリ︑切片ノ厘μサバ成〃可グ四阿キチ総揚スルが爲メ二三一五t七i一〇ミクレントナセリ︑故二時二﹁パラフィン﹂硬化法チモ鷹用セル場合モアリキ⑩染色法ハ誓通酸性﹁八マ事キシリソ﹂及﹁エオジン﹂複染色法チ用ヒ更二時㍗

シテ﹁yンギーソン﹂チ用ピタリ︑彊力繊維ノ検出ニハワイゲルト巽ノ同方

法チ用ヒタリ︒

勤照標本トシテハ摘出セル肺チ用ヒタリシが該肺ハ時トヴテ手術ノ際二挫

梓セラソタ〃部分アルチ以テロバ滲考ノ欝貫目然ラザ〃部分幽チ勤王セリ︑蘇

二小血管枝ヨリ晒部空薫チ吹キ込ミテ結紮硬化シテ切片チモ作レリ︑其他

同一﹁スタム﹂︵苗街︶融宮目日ノ動物或ハ類似セル動物ヲ用ヒテ鋤照トナセ

リO試補動物ハ成レ可ク各種ナルチ必要トスル考へ三プ家兎チ主トシテ犬︑猫︑

鼠︑﹁モルモソ下﹂等二及ベリ︒

爾ホ記載ノ正確チ保ソが爲メご男柱顯微鏡霧内廓二描需機械チ用ヒテ其ノ

像チ示シ置ケリ︒而シテ得タレ成綺ハ次λ如シo

     第三章  試験成績

     第一試瞼  家兎

東京馨學會第試拾五巻二報告セル三民シテ詳細ナル天明及圖等ハ該雑誌二

世ルト錐今並二概略チ記スソバ︑明治四十三年五月入日幼小家兎へ艦重一

〇六五丁目ノ左胸腔チ墨汁二世ヒテ開キ︑左肺全部チ摘禺セリ︑本動物ハ   豫メー0ハルデン氏国筥伽ジβ①法二從ヒ呼吸ノ酸一索及炭酸量チ測定セルモノ  ︵ニシテ術後再ビ酸素及炭酸量チ試瞼セシニ︑左踏襲出前下左肺摘出後ト其

代謝同＝一行ハ〃・者ナ〃チ知ソリ︸後飼養セシが今年六月二十一日俄然

死去セリ︑其問術後六週・牛トス︑三二於テ義甲チ結紮シテ肺チ摘出シ﹁ア

ルコホル﹂中二硬化セリ︑今該動物ノ爾守口摘出肺及淺留肺ロチ﹁チエロ

イヂソ﹂子田川ヒテ切山月チ作りb﹁︵マ下キシリン︵ハンセン血馬︶エすジン﹂

ノ複染色チ行フ時ハ附騰寓眞第一圖が示スが如キ像テ示ス︑而シテ爾種ノ

切片ご沌ヨリ 世一肉眼的串差違チ認メ︑摘出肺ノ切片ガ﹁イソフソデプラ﹂

︵肺漏斗下繹スルモノモアリ︶ノ所々四五ケ小孔チ認ムルノ外︑密組織ノ観

ア〃二反シテ淺留肺ノ切片ハ恰モ海綿チ見〃如クニ蜂窩ノ⁝観アリ︑但シ︑

其蜂窩モ血管小氣管ノ周章ハ比較的緻密ニシテ之ソチ去〃ヤ盆々粗大ノ傾

キアルチ特異ナリトス︑顯微墜下野冊摘出肺ハ各肺胞互二歳控セラソ恰モ

摘禺ノ際肺組織チ歴擢セ〃モノニアラザ〃ヤノ観念チ與︵シム︑其紐織ノ

歴搾ハ覚際肺群盗増幅ァリ得ベキモノナラソモ︑然シ各肺胞ノ大サバ殆ン

ド同等大ニシニ・肺胞隔壁ハ相當二三キ︵壁ノ虫唾ニヨ〃カ︶如キ屯其隔壁内

二小肺胞ノ﹂存ス〃湘蹴テナサズ︑但シ此灘ハ本煙勘本二野テ明瞭二噺︸﹁言ス〃チ

得ズ︑例トナソバ各肺胞ハ恰モ無μ鴫野蹴⁝ノ如ク互二密縮スルト︑偶々﹁艮好

    ︵原著及實瞼︶      第十九巻  第五號 ナル部分チ探出シテ僅カニ前言チ記℃〃ニョル．此黙ヨリ余ハ試瞼チ改良シテ次ノ如ク肺臓チ摘出ス〃際氣結紮テ行ハズ︑肺自己ノ彊力牧縮二放置

蕎ホ﹁フナルマリン﹂或﹁アルコ水〃﹂二硬牝シ︑摘出及淺留・肺組織チ比

較セントセリ︑詳シキコ下竪追・條チ追フテ蓮ベン︑要スルニ摘出肺ノ肺

胞ハ略ボ同大ナソドモ︑殊二単管小枝並二血管ノ周園田當リ僅カニ小且ソ

密ナ〃トも多数ノ﹁インフンデプラ﹂ノ存在チ認メザルハ明カナリQ

摘出肺切片二反シニ・淺留肺ノ肺胞ハ大小不同ニシテ差︑實二君シ︑其最モ

小ナルハ摘出肺ノモノヨリ爾小ナ〃如キモ︑中ニハ摘出肺切片中二呈バレ

ルモノ︑数倍モ大ナ〃力下思ンル・モノモァリ︑故二本標本ノ肺胞ハ之テ

三種二匠別スルニ足〃屯ノニシテ︑一型摘出肺胞ト略ボ同一大ナルモノ︑

他ハ該肺胞ノ敷倍大ナ〃モノ並二極小ナレモノ︑之レナリ︑大肺胞ハ肉眼

的海綿状小判ト前述セ〃モノト一致シ︑・所謂薔肺胞ノ摘大セルモノト思y

レ．極小肺胞ハ常二其隔壁間二位シテ大小頬レ複雑チ極メ共﹁一緊張セ〃壁

ト小難形チ呈セリ︑此極小肺胞ハ余韻歌題・猟書セラレタ〃肺胞ナリト信セ

ンが其形状並二藍ノ緊張濃厚サ︐弾力繊維ノ状態撃退セル摘出標本ト相蓮

ノ黙ハ明カニ新生肺胞ノ観念テ乱撃シム︑而シテ吐ノ小肺胞ノ存在照照殊

二氣管小枝及ビ血管ノ周園二階クシテ二二肉眼上塗ナル部テ示シ或ハ善男

ヨリ饗達若クハ新生セルニアラザルヤテ疑ハシム︑弾・刀繊維ハ各肺胞見付

キ大肺胞隔壁中二多ク小肺胞壁二丁ナシ︑然シ全鷺二階キ絶勤二於テハ肺

胞ノ餅⁝集ス〃ダケ爪甲加ス〃モノナリ◎

血管及其壁ハ掻大ヂ認ムルモ摘出肺二心シ肥厚ソ關係詳ナラズ︑小鰭管枝

モ亦然り．更二熊大シテ検査スルニ肺胞二於クル毛細管ノ怒張チ認メズ且

＝二七第 百 號七

へ原著及實瞼︶第十九巻  第五號一三入第 百 號八

ツ内皮細胞モ略々同一ノ駿態ニァリQ本試瞼ノ大ナッ雲鳥ハ前記ノ如〃摘

出淺留ノ爾存置が同一條件ノ下二途行セラソズシテ．摘出肺が自家揮力ニ

ヨリ敢縮セ〃二反シデ書留肺が氣管チ結鞍シテ肺胞内空氣チ含マシメテ固

化セリ︑其他数ク承前ノ摘出セル肺チ以テ正常封照ト看倣シテ比較セルコ

下融少シク當子敏クルモノ・一ナラン．故二領置此ノ考ヨリ凡ソ撒ケ月ノ

家兎︵同大︑同種下垂メタレモ確誓︷ナラズ︶．チ選ビ譜図宮チ結紮シテ比較ス

〃づト・セシが果シテ余ノ信ズルが如キ同大ノ整然下排列セレ肺胞群チ得

タリ︒本卦剛輪脳ハ盛網肺ノ㎜肥大チ轍温ス〃チ得〃モノニシーア聞四二摘出回凶第一回回チ見テモ

術後四十五日ニシーア数倍ノ聰大チ想像ス〃二鹸リアリ︑而シテ肺胞ノ新生

スルニアラザ〃ヤノ熊野氏譜⁝微鏡野眞ノ脇明墾相待ソテ喚起ス〃二足〃Q      ラ元畜前述三種ノ肺胞ノ由來子説明スルニハ一大肺胞二世蓮肺胞が他側ノ一      ︵肺ノ摘出サソ其機能チ代償ス〃結果多量ノ空氣チ要セ〃爲メ愚論状二二大       セラソタ〃もノ下見倣スチ得ン︒二中等大ノ肺胞ハ小肺胞ノ損大シテ中度      ︵      ラ大二至ソルカ或ハ原肺胞ノ原形チ有ス〃モノナラソ一二小肺胞ノ見解二二テ      ︵ハ議弧醐ノ岐ル︑盧ハナレドモ要スルニ甲種ヨ面懸スレコトチ得シ︑其ノーハ

原肺胞ノ歴迫セラソ或沸縮退シテ小下ナソ〃コ下︑他ノ帰読ハ肺胞ノ新生

セルコ㍗之ナサ︑爾訊ノ何ソ︐ガ正理ご近キヤ余ハ少シク忍石ン下欲スQ

若シ原肺胞ノ膣迫セラソタ〃モノ下セハ影壁ハ摘出肺標本二見ル如ク壁ハ

処矧迂曲セザルベカラメ︑實際淺肺ノ表面郡ノ小肺胞ハ時トシテ蛯蛸セザ

〃壁ヲ有スルチ認ムルモ之ソ所置ノ爲メニ起レ〃モノニシテ蝕り多野チ占

ム躍二非ズ︒ 叉原肺胞ノ縮退セルモノトセバ先ヅ毛細土管枝ノ挾窄若シクバ閉塞二黒チ及サルベカラズ︑然ッ時ハ小肺胞ノ登山大中肺胞ノ壁二比シテ厚ク叉揮力繊維ノ包園モ著大ナラザルベカラメ︑此状態ハ摘本標本チ管槍シ明二否認ス〃二足ルモノニシテ淺肺ノ本標本二於テ其然ラザルチ頷グニ足ル塵アリ︑但シ此訊明孤絶封的意味チ有スルモノニアラズシテ即チ生活時二於テ縮退セル肺胞ハ日月ト共二子機能ヲ出直棄セル爲メ壁モ溜り著シカラズ︑弾力繊維モ減少セルモノナルヤモ知ソズ．其他小肺胞ノ大サ極メテ不同ナル黙モ該肺胞細耕生ノ旧疑チ藤購スモノナリO      第二試瞼 ︵第一︑及三圖チ馬験︶  家兎︵牡︶ 艘重二五一〇瓦    古謡泉盤攣二黒雑拙融業汁山ハ巻第L﹄號咽ノ第二口試瞼ノゆ那兎二一致ス麻醇チ用ヒズシテ明治四十四年六月二十三日︑左肺全部摘出チ行ハ〃モノ

ニシテ術後九ク月牛ニシテ殺セリ︑明治四十五年四月三日之ソチ剖槍ス〃

コ下天ノ如シ︑

一︑屍重二三八○瓦︵横隔膜ノ高サチ累日ズ︶胸内チ開ケバ心臓ノ位置ハ胸

 骨後日ァリテ少シ〃二二偏ス︑左胸ハ結締織工ノ塊チ以テ充タサル︑而

 シテ︑二︑心臓ハ見立殿下シグ朋大シ︑血液ノ全部チ除キテ更二水洗シ︑晶出紙

 ニテ充分轟小分チ謂吸曲肋セシメテ計測スレバ一二・九幹ハめ

議︑ドンデルス氏塵チ槍スルニ水歴差三仙腸︑

四︑右肺固著シク膨大シ四葉アリテ右外下葉ノ下端ハ露悪二鐙曲突入ス︑

 上葉モ亦心臓チ土部ヨリ包ム其鼎ハ最愚特異ナリ其重量野則二五︑○瓦︑

五︑右胸腔ハ頗〃大ニシテ左胸腔狭シ︑

穴︑腹内々臓位ハ別皿著明ノ⁝膨化チ認メズ︑

七︑骨格旧著シキ差チ認メザルモ摘禺壁掛ハ著シ〃他側二比シ扁牛ナリ上

 部励骨短カシ︒

本試駿ハ前例ト異り豫江上管チ結累セズシテ淺留肺チ摘下セルモノニシテ

所謂自家ノ弾力ニヨリ萎縮セル肺二野ス︑故二次下灘照トシテ磨用セル家

兎ノ肺モ之塾同一ナ〃方法ノ下二所置引レモノ下知．ルベシ︒蓋シ本試瞼ハ︑

術後十ケ日弱チ郷〃タ〃家兎ナ〃チ以テ摘出肺チ勤照二用ユレハ不適富二麟

ス︑層理動物チ用hテ乙吉セル駈以ナリQ．

其他所詮中注意スベキハ固定液︸シテ十％﹁フチ〃ムアッデヒー㍗﹂︵水三

分㍗﹁フすルマリン﹂一分︶チ用工︑唯二淺肺ノ一小部チ水二廿四時間浸漬

シ後﹁アルコホシ﹂二固化シ置ケリ︑之ソ法事浸漬セ〃肺ハ充分二水チ吸収

シテ各肺胞ノ空隙土壁﹁チ掻大シ殊二型組ぼ織部ノ肺胞關係チ知〃二充分ナル

チ信︑スソバナリ︑r切片ノ調製ハ炭酸氷結法・；リテ所置シ︑入﹁︑・クレン﹂

︑五﹁ミクソン﹂厚レナシ︑式ノ如ク先ソ﹁︵マレキシリン︑エオジン﹂複染

色法チ行ヒ検査ノ用二供セリ︒

今該切片ラ取り︑肉眼上二型スソバ海綿状ノ氣孔チ認メ所々出血鮎ノ如

ク密組織ノ志望部チ聾見ス其黙状部ハ大概ネ氣管小枝若クハ血管ノ部二

刀〃Q顯微鏡一槍査ニ夢前爾種ノ部分ハ省々極メテ特異ニシテ乙ナ〃黙状部ハ矢

張り氣管小枝若シクハ血管チ包團シテ存シ無二ノ赤血球ト無数ノ細胞ノ多

数チ占メ時下シテ礁二黙状部ノ周邊．ハ．肺胞状二疑範セ〃細胞ノ挑列暦チ認 ム︑其細胞窺︵マ︸キシサン﹂二強ク染色スル核チ有．シ﹁プ・塾プラ．スこ二比較乏シキ鮮明ナル細胞ニシテ肺胞二於クル他ノ細胞ト何等ノ等差チ見ズ︑故乱撃ハ此ノ型押郡チ初メ術後ノ出血等二由來スル攣性セル部分ナリあ考︵シガ︑其後．精槍ノ結果小肺胞ノ群集或ハ薪生セル部一二致スルモノニアラズヤトノ思想二到達セリ︑之ソ攣質部トスソバ肺炎後ノ如グ癌痕が形成セラレ︑結締織ノ過成肺胞ノ全滅細胞ノ攣性等チ三十ザ〃ベカラザルニ︑前述ノ所見チ見〃二於テ誰ソカ攣性部ト見倣．スチ得ン︑叉次二述プ〃弾力繊維ノ所見モ此肺膨二世シニ・余り多カラザルモ其繊維束ヲ認ム︒．其他余ハ他ノ氣管小枝〆血管ン周園二於テ普通大ヨリ多少小ナル肺胞ノ群集ス〃チ見ルモノモ或ハ毒心小枝ノ該小肺胞必新生若グハ獲蓮セラソタ〃出アラザ〃ヤチ⁝疑フQ斯ノ三管小枝若クバ血管ノ周乱世不正大小ノ肺胞チ饗見スか二反シテ他ノ部分二男テハ同大ノ肺胞が整然ト擁列シ封照動物ノモノニ比シテ殆ンド同大同様チ頷カシム︑而シテ本標本二於テハ第一試瞼二見ル如キ肺胞間二群居ス〃最小肺胞チ認メズ蓋シ︐試瞼二見ル小肺胞ハ月日ト六二擾大壁ラレ反之︑最大肺︑胞ハ縮小セ〃モノト見倣ス．チ得ベキ者二野ス︑肺胞壁二一汎

二肥厚シ赤血球ニョツテ満占セラレ肺胞壁ノ細胞テ覆フニ至ル︑之レ﹁フ

ォルマリン﹂標本二於デ常二見〃所ナリ︑肺胞ノ細胞ハ著明ノ攣化チ見ザ

〃モ小核ニシテ染色力強キ鮮明ナル細胞艦ノ乏シキ細胞ト大核︸染色弱キ大

細胞膿ノ細胞トニ匪別ス血管ハ振大肥厚チ認メ氣管小枝モ豪然りQ

蝿力繊維ハ一汎二過断セラレ普茶肺胞ノ周園ノ如キハ殊二著シ︑鮎状部二

於テモ蝿力繊維ノ潜熱ナゥ輪ヲ認ム︒

︵原著及實瞼㌔第十九巻 第五號一三九第 百 號九

︵原著及實駿︶第十九瑠 第五號 一四〇第百號一〇

﹁アかコ永レ﹂標本ハ萌ニモ蓮ペタル職グ肺胞ノ雄倣大鵬ラソタ〃モノト見倣一

ス二足〃モノニシテ實際他ノ肺切片チ用ヒテ永グ水二漬シ置クトキハ學等

二膨大シ得ルモノニシテ之チ更二﹁アルコホル﹂二固化スソバ擾大節ラソタ

ル肺組織チ得ルモノナリ．而シテ﹁アルコホル﹂標本ハ之叉肉眼上同一ノ攣

化ニシテ特筆スベキ要ナシ下錐︑顯微鏡上彼ノ黙状部二於テ︑氣管小枝チ

包園スル無数ノ大小ノ肺胞チ誰明ス︑故二余ハ八尾ヨリシテモ彼ノ黙状都

ハ小肺胞ノ群居スルモノニアラズヤチ疑︵り︒

要ス〃二本試瞼二三テ學ビ得ルコト田荘二切片標本二於テ認ムル肺胞ノ状

態弾力繊維ノ増加ヨリ更二注目スベキハ肺︑心臓ノ重量テ著シク増加スル

コ下並二肺ノ肥大が第二圖一二示ス如ク著明ナルニ反シテ肺胞ノ大サノ振

大︵氣腫︶シ居ラザッ鮎之ソナリ︑叉右下干葉及右上葉ノ特二心臓チ園ムノ

胱ハ彼ノ正常家兎ン胸腔二見二曲照シテ増殖ノ感慨打タシムル所アランQ

余ハ更二進ンデ正常家兎ノ肺甘心ノ重量ハ幾何ナルヤチ確メソ下欲シ諸種

ノ書物チ涌置面壁シモ未ダ適當ナル山久献チ得ズ．唯国養詔ψΦ氏ノa①跨口暮O︑

目帥Φ衛＄国匹巳βo︸6霧二由レバ右肺六︑四瓦︑左肺四〇心臓︵大血管初部

チ有セル無血ノ︶ハ四・五瓦トセリ︑之ソニ由〃モ未ダ髄重ノ毎基二二改算

スゥ数テ認メズ︑・故一一余ハ左ノ小敷ナガラモ家兎ノ髄蚕齢心重チ検出シテ

次ノ成業チ得タリ︒

 eり家兎 ︵？︶  髄重   二七〇〇瓦    ︵Q︒＼＜昌6罵︶

   右肺   六︑五   翌翌  四︑○    心臓  七︑○

 ②家兎 ︵牡︶ 鷺重   二〇入四瓦   ︵ゆ＼ぐHH6冨︶

   右肺   五︑O   左肺  三︑五    心臓  四︑八五 ③家兎 ︵牡︶ 艦重   二九一＝瓦    ︵占＼くH訂お這︶  右肺   一〇︑○   左肺  七︑四    心臓  一︑〇四ω家兎 へ牡︶ 艘重   三五三〇瓦    ︵ミHhお肖ω︶   ︵此ノ動物ハ右胸内N︵窒素︶百礁チλソタル後直二死セリ︑      ︵   有胸内腔ハ八○立方仙へ水︶チ入ソ得ルノ︑・︑︶  右肺    九︑○   左四  六︑○    心臓  一︑一〇④家兎 へ牡︶  騰重   二四〇〇瓦    へ回ミ目お畠︶  右肺  一五︑五  左肺 一二︑四   心臓  九︑○

   k退セ廓箏曲︵＜・冒・︶葡．話哩三㏄

⑥家兎 ︵牡︶  二重

  右肺   八︑五

  縮退セ〃肺ノ容量

ω家兎 ︵牡︑若︶髄重

  書肺   六︑○

⑤家兎 ︵牡︑男︶輪重

  右肺   九︑五

   絶封膿重桐 右肺

幽 志野

   心臓 三〇二五瓦    ︵同ミ目図OHω︶左肺   山ハ︑○      心臓   一〇︑○  右肺  一ヒ月一一八㏄  左肺  コニ㏄1一二㏄

一二一山駒繋  ﹂   ︵Hい＼＜同O圃Q︶

左脚  五︑○    心臓  四︑〇

三一〇〇瓦    へ囲ω＼図Hお鋸︶

左肺春心臓葉獄蟄

二山ハ二型瓦      毎﹁キロ﹂換⁝嘗源

M 

七︑入五瓦      二海九九

之ソニョソテ見ソバ本試瞼動物ノ肺及心ハ著シグ聰大加重セ〃モノニシテ

正シク肺胞並二血管氣管枝ノ状態が正常動物下大差ナキニ油皿ラメ容積

︵圖チ見直︶重量ノ聡カニ増加スルモノト認ム︑倫昏絶鏡所見ノ野照︸ジテ

①②㈲動物ヲ用ヒタリ︑故二本試図三プ明カニ肺胞ノ互生チ想像スルニ足

ル︒     第三試瞼 ︵第四圖第五圖チ見ヨ︶

  猫  ︵牧︶  一年十ケ月   屍艘㎜重  一ご○山ハ○瓦

      ︵大正武年三月八日記︶

三日前右肺全部チ摘出セサ︵廓細密チ用セズ︶死後鳥見セ〃二手術︵右︶胸内

二黄色濃原液テ見タシ︑左胸ハ左肺及心臓テ容色其位置二著シク攣常チ認

メズ︑晦蔀酒器管ノ位璽之叉異常ナシ︑而シテ側管チ結紮セズシテ心挙

共二淺留肺チ摘出シも之チ﹁フナルマリン﹂液三浸漬シ先ノ摘出肺ト共副帯

︵り︐切片ハ炭酸冷却法ニョリテ作り﹁︵マトキシリソ﹂﹁エナジン﹂複染

色︑ヲイゲ〃ト氏蝿力繊維染色法チ行ヒ︑叉ギムザー二染色シタル標本チ

モ作ソリ︒

先ヅ﹁︵マ下キシリン﹂﹁エナジソ﹂染色二瀬リテ染メラソタ〃標本ノ摘出︑

淺留爾種チ肉眼的二検スソバ既戯著シキ攣化テ認ムQ

摘出肺標本ノ肺胞壁が罪薄ナルニ反シテ︑淺留肺ノモノハ明カニ肥厚ス︑

血管氣管小枝モ亦淺肺二於テ多ク且ソ膳大擾張チ認ム﹂顯微鏡的検査ご於

テ繍凋出肺ノ繊鴎本ハ韻非薄ナレ隔壁テ有ス〃肺胞チ認メ︑中ニハ小ナ〃肺胞チ

認ムル所アレド其敷極メテ少数ナリ︑殊二毛細血管ノ現出チ︵隔壁二沿フ

テ︶認武ズ︑血管及ピ胃管小枝ハ標本中斯々ご現出シ︑嫌二肝管小枝ノ上

皮ハ其ノ携列輩一ナリ．反之淺留肺ノ標本ハ原壁ヨり成ル肺胞チ認メ内容

爲二狭小トナリ居レ朕ア〃唱實八方大智ラソテ荏ス︑血管ハ町鳶ニシテ二 大充實λルモ壁ハ厚カラズ．氣管小枝ハ其壁非常二世グ明ヵ二雄大掻張テ認ム而シテ其身内ニハ毛細管是叉怒張スル所アリ︑上皮モ多敷二現出セラソ列層軍一ナラザル所アリ︒肺胞等二於ケ〃毛細血管ハ著シグ怒張シ中二血液チ入ル・ガ故二血管注入法チ行如〃組織ノ如シ從テ肺胞ノ存在チ知ルニ最モ便︸利ナリ︐此ノ肺胞隔壁ノ厚キハ鼠αH置霧鴨氏ノ所見ト反スル所ナレド︑国亀営氏︑国蓼口︒氏ノ家兎二見〃所見ト一致ス︑肺駒壁ノ内皮細胞ハ一般一二一種ヨリ成り鮮明ナ

ル比較的小ナル細胞下暗色ニシニ・大核チ有シ時トシテニ核チ或ハニ個ノ核

仁チ有スル大館︸胞二匠別セラレ爲メニ暗伍︼ナ〃肺胞ト︑鮮明ナ〃肺胞トノ

錆列チナス．所アリ故習余ハ之尊ノ細胞ノ如何ナ〃意味テ有ス〃ヤチ知ラ

ズ︑併シ是等ノ細胞ハ鋤照ノ摘出標本ニモ思ハル・モノ一＝アロハ敷二於テ多

少ノ差チ認ム〃モノナリC

余ハ此ノ標本チ見テ自ラ憎ソ〃ハ︑肺胞掻大ノ形成ハ原ト機能的二屡ス︑幽

換旨ロスソバ肺氣腫⁝ナ〃モノモ機北目的疾鵠脚二麟⁝ス︑病理解剖的原因︵例之加

答見等︶ニヨリテ起ルモノニアラズ愉機能充進ノ爲メニ起ル者ト見倣サ

〃べヵラズ︑叉メルガルド民ノ所見ノ如ク種族若クハ年齢モ此際有力ナル

原因タ〃チ得ズ︒

      鱈恥四8十一瞼  ︵第四ハ回凹驚 焔第七回四チ目刈ヨ︶

  家兎   屍量 一五五〇瓦

大正二年二月十二日︑細田チ全部摘出︾テ手術ハ麻酢藥チ用ヒズシテ行︵

りQ其後︵死スル前日マデモ︶天恩好本ナリシが︑如何ナル事ニや三月八日俄然

︵原著及實騙︶第十九巻 第五號一四︼第 百 號＝

︵原著及實瞼︶第十九巻  第五號一四二第 百號＝一

死亡セリ︑故二生活日数ハニ十五日ナリQ

先ヅ腹部サ開キテ横隔膜ノ高ザチ検セシニ右ハ左ヨリ却テ下降セ〃親ア

リ﹄右胸︵手術側胸︶ハ左胸二世シ︑望覗上之二二隅浸セル胸腔チ闘キ見ル

ニ右胸ハ白色ノ結締織︵？︶塊チ以テ充サソ︑心臓ハ胸骨後部胸腔下部ノ申

央部チ占メ︑左腔ハ心臓ノ後二退隠セリ．左肺及心臓ハ血液チ以テ充血セ

ラル︒心臓⁝ハ各空房ヂ開キテ水洗シ其水分ヲ濾過紙一一テ充分脱却セシメテ秤量ス

ルニ︑入善チ算セサ︑左肺︵淺肺﹀モ充分水洗シ後其水分チ充分濾紙ニテ吸

牧セシメテ測定スソバ︑六瓦ナリO

本試瞼ノ剖検三ヨリテ得タル事柄ハ﹁人或ハ肺摘出後ノ空盧ハ胸壁階浸ノ

ミナラズ横隔膜ノ古阿上⁝縦隔洞︵心臓︶ノ移動ニヨリテ代僧匹セラル︑モノナル

チ引伸ズ〃ナラン﹂ソバ此動物ノ所見ニヨレバ其僧隅継歯ル蒲脚弱ナルモノァリ︑

本動物二於テハ該空虚四白色ノ塊チ以テ充タサソ居〃ハ幽栖論セシ如ク心

臓ノ移位モ比較的二少ナリ︑・横隔膜／高上ハ殆ンド認メラソズ︐唯肋骨ノ

罵柵

扁挙ナルモノナルが故二或ハ他胸廓ノ膨大二品來シ此観ア〃二非ズヤチモ

疑くり．余パ果シテ手術二黒來ス〃空塵ノ爲メ引起〃モノ川島ザ〃目付キ

ニ種ノ論糠ヂ得タリ︑一八本動物ノ骨絡ハ勿論．第二試瞼家兎ノ骨格モ上

部肋骨ノ扁李ハ著シクシテ内二肺チ容ル㌃絵地ナキニ至ソル事︑一二本試

一覧ノ動物⁝肪岬ノ大サバ菩⁝明ナラズシテ畜力二六瓦ナルガh敬二余ノ疑問ノ如ク

幾肺ノ損大スルモ直立比量シカラザルコト之ソナリ︑故二手術胸壁ノ扁雫

ハ肺ノ摘出腔チ代償ス々が野釣生起レレモノごシテ他肺ノ掻大セ〃結果︑ 他胸が振大シタルモノナラン挙ノ疑ハ微弱ナ〃論争ナラン︑之二於テ思フ︑肺勢獲生二付キ孚Φβ⇒師氏ノ第一肋骨化骨説ナルモノアリ︑然シ本野盗ノ成緒二由ソバ麻痺胸ナルモノハ氏ノ所説二反シテ内部臓器即チ肺尖ノ短縮

ニョルレス〃チ濾當ナル設明下ナサン︒

左肺ノ壇量臨本動物ノ叢説二於テハ左肺著シカラス︑而シテ毎﹁キ・グラ

ム﹂腱重ノ正常左回重量ハ雫均二四四瓦ニシテ本動物ノ艦重一五五〇式二

改松鼻スソバ三︑七八二瓦トナラザルベカラズ︑此ノ鮎ヨリ六︑○瓦ノ左肺ハ

肥大加重セ〃モノ挙セザルベカラズ︑三顧ハ雌重量ハ肺内血量チ含有ス〃

ガ故二正シカラザ〃チ唱フソドモ攻縮セル幕内二於ク〃血量ハ恐ラク少量

ナ〃モノナランO

心臓モ亦著シク肥大ス︵第二試瞼ノ正常心臓重チ謬照︶

本試験ノ切片ハ之レ叉特異ナ〃所見チ呈ス︑即エ︐フオ〃マリソ﹂固化セル

摘出淺留︑罪種．ノ肺へ氣管チ結紮セズ︶チ式ノ如グ炭酸チ用ヒテつ五︑・クソ

ン﹂厚サノ切片チ作り見〃二肉眼的既二大ナ〃差違ア〃チ見〃︑即チ淺肺

ノ氣孔ハ摘出肺ノ氣孔ヨリ槽々大ナ〃ト︑氣管小枝ノ周勢州當リ摘出肺標

本ニハ恰モ溢血ノ如キ密郡チ見ルコ下僅微ナ〃モ︑之二反シテ痩肺三論テ

ハ實二半澗ニシテ雨蓋ノ二部互二相蓮合セ〃モノアリ︑此ノ密部ハ四二記

ス〃如グ肺胞ノ新二饗育セ〃下見徹スベキ小肺胞部二世ス﹄︐

血管ノ關係ハ肉眼上見〃．ベカラズ﹄︒

摘出肺ノ鏡的所見口書肺胞稽々振大スルモ排列整然タリ︐氣管小枝ノ周園

部二於テハ小ナレ群衆肺胞チ認ムレ灰ア〃モ之レ翠蓋シカラズ︑氣管小枝

ノ上皮血管﹁インフソデプラ﹂ノ關係モ正常ナサo

淺肺ノ鏡見的肺胞人歩欝肺ノ肺胞二比シ．其大サ一汎二甚大セラソ其壁頗

〃厚ク且ソ迂曲互二密接ス︑時トシテ其壁間二於テ無数ノ染色力強キ細胞

チ密集スルノ小難胞が群居スルチ見〃︑其小肺胞ハ卵管小枝︑血管ノ周園﹂

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      第五試瞼︵第八︑九回チ見ヨ︶

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明治四十四年二月十二日正午﹁エーテル﹂麻醇ノ下二左上︵三葉︶チ摘出シ局 灰二繊帯チ施セリ︑階來叫鳴日夜三号哺乳セズ︑＋五日7脳死騰チ獲見_セリ︒剖見上︑左胸二少シク潤濁セル血性液テ潮見シ︑申二膿塊駿物アリ其量四五．O瓦以上二瀬シ全心廓内チ充タス︑心臓ハ怒張セ〃静︑脈ノ外充血モ甚シ〃︑右心ノ掻大チ呈セ〃血液凝固ス︑右肺︑ハ外面二氣腫テ呈シ他部ハ充血チ起シテ筆順牛缶﹈ナリ︑水中二黒ズ．レバ潭一キ上〃其位置二於テハ轍愛化ナシ︑肝臓ハ充血甚シ︑腹部ノ臓器︑殊一⁝腸一隻ヵ二充血ス︒肺チ摘出スルニ耽り氣管二結紮チ行ハズ﹁フナルマリン﹂内二固定セリ︑切片五乃至八﹁ミクレン﹂ノ厚サ︑山灰酸冷甲却法ニテ式ノ如縞グ摘出騒〜痩肺瀟騨植⁝ノ切片チ作ソリ︒先ヅ酸性﹁ヘマ︑トキシリン﹂・卜﹁エオジン﹂トノ複染色テ行フ︑肉眼的ニハ蘭⁝煙鴎本此ハ略ボ同一ナソドモ轟笈肺ハ少耐机ナ〃ノ一襯アリO顯微鏡テ以テ検スルニ摘出肺即チ正常標本二五テハ﹁インフンデプラ﹂困睡

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      第六試瞼

  幼・犬  ︵蝋色犬・卜兄弟︶   屍賠．︸璽〜 二二山ハ○有

戸原著及實瞼︶第十九巻  第五號一四三第 五 號＝二

︵原著及實瞼︶第十九巻 第五號一四四第 百號一四

﹁コロ︑ホルム﹂廓醇︑明治四十四年二月十一旧午後三時左肺全部ノ聖主チ

試ム︑手術中甚シク出血︑術後前犬ト同ジク日夜叩喚シ戴載量日死亡セリ︑

其間食チ掘ラズ︑剖見上右記ハ蒼自︵出血ノ爲メヵ︶チ帯ビ外面僅ヵ二物腫

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     第七試筆

  幼犬︵B︶ 屍毒六〇〇〇瓦

明治四十四年二月二十四日﹁エ⊥プル﹂弓馬ノ下二左必需二葉チ摘出セリ︑

二十五日食思爾ホ遙マズ︑廿六日朝死去ス︒而シニ・正午剖見ノ雨晒ホ温チ

帯プ○剖見上右肋膜雛内ニ戸戸力ご趨性ヲ帯ビ放置ス〃モ凝固セザル血漿液十五 立方仙迷チ有シ︑肋膜並二世ハ著シク欝血ス︑殊二肺動脈ノ充血著シ︑肺氣腫部ハ肺尖外縁︑並三表面二位シ︑他部脳充血シテ抵抗モ強シ︑﹄左胸琴

唄ハ前者胸内液二比シテ稽々濃厚ナ〃血母液九十立方仙迷チ有シ︑最下葉

︵第三︶ハ充血饗一山シ︵アテレク衣ーセ︶チロ王セリ︑手術時ノ結紮ハ確 固ニシ

テ脱血目ヨリテ讐セ〃モノニアラザルチ示セサ︑﹄理博臓ハ右心殊二右房ハ︑

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既往述ベタ〃ト同一ナリ﹄︑淺留肺切片ノ肉眼的所見こ付テハ肺胞乳が摘出

肺ノ切片二比シ︑壁ノ厚キ槻ア〃下素心小枝孔へ血管孔モ︶ノ掻大日〃トハ

本標本ノ特徴トスル所ニシテ其他孔ノ同等ノ欣アルハ同一ナリ下ス︑故二

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年玉鏡的検査上︑摘出肺ノ肺胞ハ略ボ同大二掻大シ︑叉﹁イソフンデプうし

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淺肺切片二於テハ﹁イソフンデプラ﹂及ビ肺胞ノ擾大チ認メ且ソ其壁厚シ︑

叉氣管小枝及ビ血管ハ明カニ振大サソ︑平瓦モ厚キモノ︑如シ︑肺胞ノ毛

細管ハ殊二怒張チ幕見セザ〃モ赤色球二包園或ハ充占セラソ細胞ノ關係チ

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      第入試瞼 ︵第十二︑第十三圖チ見ヨ︶

  老家兎 ︵女︶ 屍重 約二七七五瓦

﹁コロ・ホ〃ム﹂廓酢ノ下二明治四十四年二月二十一日午後四時左肺ノ摘出

チ行フ︑二十四日死艦チ獲見セリ︑故二術後二日ニシテ死セルナリ︑剖見

上胸筋肉二三二奴心張セ〃踊静脈チ認副業胸内ニハ四十五立方仙迷以上ノ血性

稀薄液チ充タシ︑右胸内ニハ其急難五立方仙迷︵？︶チ算ス﹄肺憂牝野矢張

り固有シテ縁及ビ外面二亘り著シク肺氣腫チ呈ス︑他部残三根郡及ビ下面

ノ大部ハ著シク赤ク充血シ︑﹁アテソグターゼ﹂ノ状アリテ空事チ絵り含マ

ザル所アリ︑故二本剖見上︑淺肺ノ剖見目頗〃特異ナ〃者ノニシテ一郡ハ

﹁アテソクターセ﹂チ起シ漁燈ハ氣腫テ起セリ︑﹂心臓ハ右心掻張血液チ充タ

シ︑心臓一構ケ〃血管ノ充血著シ︑﹂腹部ノ臓器殊二肝臓ハ著シグ欝血シ腹

内漿液ハ隠微ニシテ毫モ血性チ帯ビズ﹂肺ハ鼻息チ結紮セズシテ心臓レ共

二﹁ア〃コホシし中二固化ス︒

顯微二上ノ検査二八五﹁ミクソン﹂ノ厚サチ有ス〃切片チ用ヒ﹁マイエと茂

酸性﹁ヘマトキシリン﹂下﹁工寳ジン﹂ト複染色チ用ユ︑其ノ成績次ノ如シ○

肉眼上ニハ愚管切片︵右︶二於テハ掻大セル肺胞﹁イン︵ソデプラ﹂ノ多撒チ

認メ︑︵摘出肺切片二比シテ︶恰モ肺氣腫ノ状アリ︑氣管小枝モ認証セ〃ガ

如シ︒摘出肺切片チ鏡下二型スソバ．﹁インフンデプラ﹂ノ敷多学認メ周園山肺胞

ハ群集シ壁︑﹄艇調書行シ︑其大サ同等ノ観アリ︑之ソニ勤シ︑淺肺標本ハ

其特長あシテハ﹁インフンデプラ﹂ノ擾大藩ビ肺胞ノ擾大下チ認メ︑肺胞内

覧一般二品液チ以テ充タサソ︑叉脱離セ〃膨大内皮細胞チモ多敷二曲〃︒

血管及ビ三管小枝モ掻大セラル但シ肺胞チ包園セ〃毛細管ノ三二著開二男 ムルチ得ズ︒弾力繊維ノ關係ハ両種ノ切片二十テ大差ナシ︒      第九試瞼  家兎    屍騰重 一四六〇瓦明治四十四年二月十一日﹁エーテル﹂廓醇ノ下二三肺爾葉チ摘出シ︑十三日ノ後輩チ翌月二十ご日死亡セリ﹄．書見スルニ肉眼上左肋膜腔内二於テハ濃厚ナル線黄色液チ・充タスモ液ハ距心臭チ放﹁タズ右一加︷等等ハ別二特異ナルへ性及量二於テ︶液チ認メズ︑右肺ハ暗赤色チ呈シテ︑認り外縁︵肺尖著シカラズ︶二於テ氣腫テ呈ス︑殊二三グ謡講ヨリ吹ケバ甲状實二明瞭〜ナリ︑﹂心臓ハ充血シテ右心著シク描大シ︑左心ハ血液二富ミ嫌二左房チ然サトス︑其他胸壁及ビ胸内器管ハ凡テ充血チ呈セリ．﹄肺ハ愚管チ結票セズジテ鴬野﹁ア〃コ水〃﹂二固化シ保荏セリ︒本試瞼ノ特長ハ幼若ナ〃家兎︵生後約二三ケ月チ経タ〃モノ︶二同一﹁スタ

ム﹂︵苗膏︶ノ同一部︵右下葉︶ノ肺平素自家ノ他肺チ鋤照標本トシテ所置セ

〃モノニシテ︑更二自然ノ儘︵歩寄結紮等チ行ハズシテ︶二摘出セル各腫ノ

肺ザ略が同一ノ状態二像チ呈ハシ︑之叉研究ノ他方面テ示スモノナルニア

リ而シテ同苗商ノ封照動物ハ本試瞼動物ノ手術前一日二左肺摘出ノ際死日

ルモノナリ︑故鼠講スダム﹂ノ動物ナソドモ日数二野テ＋四日︵手術後＋

三遠ニシテ死セ〃下セバ︶ノ差チ認ムソドモ粘力〃小日撒が肺野育二大關

係チ有スレトモ思ハソザ〃チ以テ鼓ニハ略ボ同一日数ノ肺ト認メ．摘出淺

留爾二二比シ其謹左ノ一︼里数︵タリ︑然シ之等ハ本試瞼ノ員熱田ハ大ナ〃

僧団

︵原著及實瞼︶第十九巻 第五號一四五第 百 號︸五