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土 肥 氏 白 色 葡 萄 状 球 菌 性 膿 庖 疹 ノ 知 見 補 遺

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(1)

土肥氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遺

      ︵昭和五年一月八日妥附︶

金澤馨科大學皮膚科性病科教室︵主任土肥敷授︶

       田  中  清  次

   目  次

    緒  醤

第一章 症例及ビ菌培養

第二章  本症ヨリ得タル白色及ビ黄色葡萄状球菌ノ

     生物學的作用

 第胴項  牛乳凝固作用

 第二項  ﹁ゲラチン﹂液化作用

 第三項  血漿凝固作用

 第四項  血域溶解作朋

 第五項  凝集反慮 第六項  糖分解伶基

盤七項 色素産生鼻嵐

 第八項  家兎皮膚二於ケ〃毒性

 第九項  人皮膚昌於ケル接種試験

第三章  概  括

    結  論

    交  厭

 一八六四年目ま二ぐ同︒図一着メテ傳染性膿庖疹ナル一猫立疾患ヲ記載セ〃モ︑其内容二梢明瞭ヲ映ク所アリシヲ以

テ︑其原因臨書キ爾來諸學者ノ見解及ゼ研究成績ハ囁々ニテ一致セザリキ︒兇︒αqσqΦ︵一八八五︶ハ其原因ヲ重複球菌

ナリトナシ︑又ピ20冒︵一八九〇︶ハ白色醤油黄色葡萄状球菌ヲ以テ原因ストナシ︑∪田辺ざ≦ード犀冨β=巴8冨寓︒駐

等ノ研究成績モ此レ.二一致電リト云ブ︑而シテ切︒︒写葺モ亦︑自色及ゼ黄色葡萄状球菌ヲ以テ其原因ナリト﹁ナセ腫ヲ︒

    原著  田中11土肥氏︑白色葡萄欺球.菌性膿庖疹ノ知見輔遺.       一五〇一⁝

(2)

    原著  田中賑土肥氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補適      一五〇二︑i

其外妊馨N自動巽及ビ囚﹁︒筐島︵一九〇〇︶ハ黄色葡萄状球菌説ヲ︑ω什色語σq8︵一九〇二︶ハ自色葡萄欺球菌説ヲ主張

セリ︒.国葬些︵一入九三︶ハ本症ノ原因ヲ専ラ連鎖状球菌二蹄シ︑切δ9卑︵一八九六︶モ此レニ賛同セリ︑立川二Ho8竃×

︵一 ?纉︶ハ丙霞島ノ研究前二本症ノ原因一罪葡萄状球菌ノ外︑連鎖朕球菌ノ關與スルモノナルコトニ着目シ︑

ωoぴ︒一N及ピ閃舞げハ爾⁝者皿ノ混合傳染ナルコトヲ生張セソ︒

 q窪田︵一入九九︶ハbコ︒簿珍答ノ報告セ川崎ノハ葡萄状球菌一品ル膿萢疹一=グ︑目守長団国︒×其他ノ諸家ノ報告セル

モノハ特種ノ菌即チH月℃亀αq︒88霧二依ルモノトナシ︑囚簿島年玉︵一八九九︶毛虫此レニ賛成セリ︑然ルニQ︒普︒・話鼠

︵一 縺Z〇︶ハd弓P亜聖欝餌彗ノ記載セル葡萄状球菌ニヨルボックハルト氏膿墨筆事書氏ト等シク是認セル毛︑チル

ブリー︑・ブホックス氏膿庖疹ハ連鎖状球菌二出駕モノナリトセリ︒斯クノ如ク本症ノ原因二關シ諸家ノ見解惚々二分

レ蹄着スル所ヲ知ラザ三時︑土肥及ピ栗田氏︵明治三十七年︶ハ本症ノ臨床的及ビ原因的研究ヲ試・︑︑本症ニハ臨床的

及ピ原因的二選ク異ナルニ症アルヲ登見シ︑一ハ土肥氏白色葡萄状球菌性膿夏蝉︑他ノーハ土肥町連鎖二巴菌性膿抱

疹ト命名報告シ︑多年論雫セラレ母川本症ノ臨床上ノ症候及ビ其原因ヲ明確二歩分シ︑翌晩多年ノ論孚ハ解決セラル

ルニ至レリ︒

 へ  も  う  あ  カ  し  コ  カ  つ  ヘ  へ  め  ヘ  へ.土肥氏自色葡萄状球菌性上等疹ハ温暖ノ候小津二戸く流行性二戸生スル螢疹ニテ︑圭トシテ顔面手足ノ如キ露出部

皮膚二卒然水庖ヲ生ジ︑三一多少ニ紅斑ヲ生ジ︑約二十四時間以内一水庖ヲ登生スル毛ノニテ︑其大サ初メハ留針頭

大乃至小豆大ナルモ︑時世口遊卵大乃至難卵大二及プ︑輩凝性ノモノニテ︑宇球状或ハ国管圓形二隆起シ︑初期ハ被

膜緊張セル毛時ヲ経ルニ從ヒ弛緩ス︑大水綿肺往々擶蝶形ヲ帯ビ被膜弛緩スルコト多シ︒

 而シテ水腫内容心墨メ水楼澄明ナルモ︑時間ヲ経過セルモノハ日本酒様ノ帯黄色ヲ呈シ︑非薄ナル被膜ヲ通シ底面

ヲ透垣シ得︑又時ヲ経ルニ從ヒ外藩内容微カニ塁上シ︑三二水気下垂部二膿球沈澱シテ弦月状ヲ呈シ︑上宇部岬透明

(3)

ナリ︑時一尉水墨底面ノ中心二帯黄自色ノ小聖ヲ見ルコトァリ︑此レ膿球ノ小集籏ニシテ︑水庖ノ原登鮎一二致ス︒

水嵩ハ其内容ノ吸牧セラル・ヵ或ハ被膜ノ破壊ヲ起セパ︑被膜ハ弛緩シテ虚無ヲ作り︑終二三ク萎縮シテ豊野自色ノ

菲薄ナル膜檬ヲナシ︑水弾底轟附着シ亡国乾燥セル薄キ褐色ノ痂皮ヲ形成スルコトァリ︑決シテ聲層セル厚痂ヲ作ル

コトナジ︑痂皮下ハ一時紅色ノ表皮剥脱面ヲ呈ス︑而シテ水泡ノ周縁一二時二輕微ノ紅量ヲ見ルコトアル﹃多クハ

映如ス︑水撃ハ散在性二存在シ︑其中間ニハ常二健常皮膚介在ス︑稀レニ近接セγ毛ノ相互二融合シテ皮膚ノ大部面

ヲ占ムルコトアリ︒

 自萱症状ハ全ク鋏如スル下面ハ輕度ノ癌痒又ハ灼熱ノ戚ヲ畳ユ川コトァリ︑水野破レテ表皮剥脱面ヲ露出スル時ハ

往々疹痛ヲ伴フ︒無熱二経遇ス川ヲ常トスルモ︑登疹が身騰表面ノ大部面=蔓延セルトキハ︑難度ノ冷熱ヲ俘スコト

ァリ︒本症ノ水抱ハ常二相前後シテ績生シ︑多数ノ水庖が同時二登生スア如キコトナシ︒個々ノ水炮ハ数日ヲ咄ズシ

テ治癒スγモ.一庭ヨリ他庭二傳染シ︑随フテ治スレパ陥ブテ登生シ︑数週二及ブモ筒根治セザルコトァリ︑欝乎治

      ヘ  コ  ぬ  ヘ  ヘ  ヘ  ヘ  ヘ  セ  ヘ  マ  モ  ヘ  へ  で  ヘ  へ  ぬ  カ  へ  ぬ  へ機智ハ一時淡褐色ノ色素斑ヲ遺シ数月三旦リ︐存在ス川コトアリ︒本症ノ水庖内容中ニハ必ズ自色葡萄状球菌ヲ謹明

酒︑本症菌ノ接種ニョリ等シク本症二見ルが如キ水心ヲ登生スルモノナリト云フ︒

 佐野氏ノ本症四十五例二巴ヶル水苗内容ノ培養成績二依レバ白色葡萄歌球菌ヲ得タルモノ四十例︑黄色葡萄状球菌

ヲ三三ルモノ三例︑雨者混合培養ヲ得心ルモプ一例アソタリトナシ︑青地氏ハ本症ノニ十六例ノ水準内容培養一一ヨリ

全部臼色葡萄状球菌ヲ得タリト云フ︒

 昭和三年七月土肥激授ノ命日ヨリ本症ノ病原的調査二着手心ルニ︑豫期セザル興昧アル成績ヲ得︑引績キ昭和四年

ノ夏期流行時二於テ毛同様ノ研究ヲナシ︑爾年度二於プ臨床上確實二土肥氏白色葡萄歌球菌性膿詩型ト診噺セラレタ

ル患者合計四十一例ヲ得タルヲ以テ病原菌差出其生物學的作用ノ二品ヲナシタル成績ヲ弦二報告セントスル毛ノナ

リ︒    原著  田中土肥氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補逡      −五〇三1

(4)

原 著  田中11土肥筑白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遙

症例及ビ菌培養 1五〇四

本症ノ臨床上ノ所見ハ成書二既二明工臨セラレ︑叉余ノ緒論二才述セル所ナルヲ以テ︑各症例ノ症候山野中二署記

スルニ止メタリ︒

 昭和三年及ビ同四年ノ夏期二於ケル本症ノ流行時

十一例二培養試験ヲ試ミタリ︒

二丁實二土肥僻論色葡萄撒球菌性高曇疹ト診漸セラレタルモノ四

症例番號

患者姓名佐々木某清  水 某金 子 業塚 本 某菅 谷 某蒲 並 三 年 齢四 全品 歳五 歳二 歳

一 歳四ク月

四 歳

臨床診噺土肥町白色葡萄状球菌性膿庖疹同 右同 右同 右回 右回 右

顔面耳翼等二略玉露豆大ノ水野十数個漿生シ︑既二三被破壌シ内容テ漏シ膜様痂皮テナス毛ノァル屯︑躍積痂皮テ認メズ︑水蜜内容ハ透明ナルモ︑炎症稽強シ︒

顔面二十藪個︑右手背二藪個ノ水庖アリ︑庖被破壌シ内容漏出セルモノテ認ム︑水庖ノ大イサ聯豆大ノモノ多ク︑内容中温残量ニヨリ弦月状チ呈ス︒

左側顔面二画面大ノ十薮個ノ水庖アリ︑蔑二破門乾燥シ膜状痂皮チ附着セルモノニ三アリ︑右上膳二爪甲大ノ破野水庖ノ膜駄痂皮藪個アリ︐水癌内容透明ナリ︒

顔面頭部胸部二各誌藪個ノ留針頭大乃至鶏卵大ノ水庖及ビ紅斑アリテ︑︐中二破立国庖ノ膜駄痂皮チ混ス.炎性聾量ハ稽壁キモ︑一般二土肥氏白色葡萄駄球菌性膿痂疹ト同一症朕ナリ︒

顔面頭部胸部四肢等殆ト全均二散在シテ水庖テ登生ス︑

定型的白色葡萄状球菌性膿庖疹チ呈セリ︒ 水回ハ

顔面背都胸部二定型野水庖チ獲生シ.

昇ルト云フ︒ 時々骸温三十入度内外二 登生菌及ビ聚落黄色葡萄牙多数饗生シ︑他種菌聚蕗チ認メズ︒白色葡菌糸藩多数ニテ︑血戦聖弔落チ認メメ︒白色葡菌聚落多緻二3い他菌聚落テ寵メ黄色葡菌聚落多鍛︑他菌聚落テ認メズ︒白色葡菌聚落多藪︑他曲困聚伸洛チ⁝認メズ︒白色葡菌聚落多藪︑

他菌一三縦テ認メメo

(5)

古 畑 某七ケ月 一男男

︸八末 岡 業七 歳

亭 畑 業四歳

一〇寺 田 某六 歳

金 津 某一 歳

=一寺 田 某三 歳

;一光 成 某=二歳

一四四 谷 某二 歳一 一一 歳

一五竹 内 某

一六 1 1  1島 田 某

四 歳 男1  1  −1

一七小 村 某二 歳

一八権 野 某四歳 同︐右一同 右一同 帯同三二 右同 右同右回 右同 右.同 右記 右

同 右 翼蘂職攣碍濫桝蕪〃澱隷地町ジ謙籟国大ノ定型雲水庖アリ︒    ートトト﹁一!.一iI.Ii匹 1︼.1.      ︸﹁一白色葡菌聚落多数︐他菌聚落テ認メズ︒

顔面前胸部二内容透明ナル定型的水面テ登生ス︒ 黄色葡菌聚落多激︑他菌聚落チ認メズ︒

顔面胸部四肢二型鍬ノ碗豆大ノ水回チ三生シ︑共内︑藪個ノ内勤魏鉱油翻醐襯㌫識難麹珀犠様痂皮.残

黄色葡菌聚落多藪︑他菌聚落テ認メズ︒−  一   1 一

白色葡菌聚落多敷︑他菌聚落テ認メズ︒一 1 − I l

白色葡菌聚落多藪.他菌聚落テ認メズ︒

白色葡菌聚落多数︑他荊聚落テ認メズ︒

一顔面︑頭部二十籔個ノ猛豆大乃至碗豆大ノ内容透明ノ水庖テ生ジ︑藪個目潰乾燥シ︑褐白色膜染物子附着セリ︒       −一一iii−−垂i一

頭部顔面二留針頭大乃至小豆大ノ内容透明ノ水庖十敷個アリ︑炎性紅毒蛾度︐自潰セルモノハ褐色膜写物テ二一ス︒         匹星9醒︼■111 i      一聖ρ1白色三三聚落多数︑他菌聚落テ雪吊ズ︒

顔面頭部嘔幹四肢殆ド全均三旦リ散在シ留針頭大乃至大豆大ノ瀧骸蓄ズ噌驚勢囎平蕪鑓嚢郵鑛単物テ有スルモノ山野︑七個⁝アリ︒

黄色葡菌聚落多数︑他菌聚落テ調メズ︒

顔面頭部二留針頭大乃至小豆大ノ水庖七1八個アリ︑内容透明ナ艀モニ個ハ稽掴濁ス︒白色葡菌聚藩多籔︑他菌聚落チ認メズ︒

原 著  田中土肥氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遺五〇五1

(6)

原 著  田中一1土肥民白色葡萄駿球菌性膿庖疹ノ知見補逡

一九二〇

一= 東 川 某四 歳

大 揚 三

和 泉 某

       ﹁

岩 倉 某

       ﹁ 一八 歳.四ケ月一四 歳

一=一

  −﹁︑︐−二三∬橋某

二四

二五 土 橋

村 井

二六二七

一一二九

三〇

北 川 某

竹 村 某

竹 田 某

橋 本 口

跡 本 一 同 右回 嘱41同 右

︵急性漁疹︶

同 右 顔面嘔幹爾土肢・一碗二大乃至鳩卵大ノ水庖アリ︑﹂紅厩軍門一着ナリ︑機症籔約二十個︑内一面中弦n月状沈降テ有スルモ ノ三・四個アリ〇

一雨下腿後側面即下豆大乃至爪甲大ノ一二数個饗生シ・内容申二

一僅 ノ膿球沈降了︑雇透明ニテ萌瞭ナル一回り︒

三 歳

一六歳一〇歳

一 歳

一二歳

半 歳.六 歳

一四歳 一同右

︵及 r急性輩麻疹︶

同 一同 右

︵汗疹︶同 右

︵急性温点︶

同 右     1五〇六一内容透明ニテ一黄色葡菌聚落多数.      皿他菌聚落テ認メズ︒

黄色葡菌聚落多籔 ︑

他菌﹇聚落テ認メズ︒

全・男二留針頭大乃至大豆大ノ水頭多面二・漿生シ︑内容.透明︑樫.

度ノ紅螢・テ有ス︒

顔面頸部胸部下腹部二多薮ノ圓形褐色膜状痂皮吸ビ紅斑アリ︑呉問二鍛個ノ碗豆大水庖テ介誰シ︑内容透明︑榔度ノ明言チ認ムO

顔面頭部胸部二面豆大乃至鳩卵大ノ水貫二十数個アリ︑叉乾燥

セ〃歯形膜駿ノ褐色痂皮十嗜酒テ有ス︒ 黄色葡菌聚落多藪︑他菌聚落テ認メズ︒

顔面二革嚢大豆大ノ褐色膜状痂皮数個アリテ其問二三三頭大水

庖二個チ介在シ.内容透明ニテ︑三月テ有セズ︒

顔面肩脾部軸部二圓形褐色膜状痂皮及ビ圓形紅斑ノ多数ア〃中腰囎鍛零瑛昊ノ内容讃ノ水庖+籔饗ビ同大ノ膿

顔面二十鍛個ノ図形褐色ノ膜状痂皮テ散在性二附着シ︑其間二

四個ノ水廻ア可︑大イサ碗自大︑内容透明︑紅量・テ認メズ︒

顔面二号麟罰ノ暗禍色一二形ノ膜状痂皮アリテ散在シ︑其三二⁝数個

ノ小水萢テ交ユ︑水庖内容ハ透明ニテ紅量テ有セズ︒ ﹂黄色葡菌聚落三歎︑﹁他菌聚落テ認メズ︒︻−  .− .:.噛 −闘1一 ⁝−一1.1﹂魂輔釜種

⁝白色葡菌聚落多数︑一口菓華認メズ︒

同 看︵及ビ連艶状球蔚性膿痂疹︶ 顔面背部雨上下肢二子薮ノ回心黄褐色ノ痂皮テ有スル獲疹アリ︑其問二散在性﹃碗豆大ノ水萢七・八個テ介在ス︑水萢内容ハ透明ニテ︑紅母テ認メメG

  ﹁女一同右

  一 冨頭部豪個・水庖及ビ白色圓形膜状物チ附子藻潤セ養

疹アリ︐水庖大イサ碗豆大︑内容透明ナリ︒

同 右 一白色葡菌聚落多籔︑他菌聚落テ一団メズ︒白色葡菌聚落多藪︑他菌聚落チ認メズ︒白色三三聚落多藪︑他菌聚落テ認メズ︒.白色葡菌聚落多勲︑他菌聚落テ認メズ︒黄色葡菌聚落多薮−他菌聚落チ認メズ︒

爵璽褐農状ノ圓形痂肇八個テ密着シ・一一ノ水庖四一三三菌ノ純培一

個アリー内虎谷透明ニシテ︑心紅⁝量・チ有セズ︒ ルモノ・外二黄色及⁝ビ白色葡菌ノ混合培⁝養セルモノアリo

(7)

 ﹂i三一一艶揖 木 某

三二秋 山 戴 立 歳  男

三三  村

三四  吉 井 某

三五 二 歳四歳一   一三 歳一   ⁝   一

歳一

 −昌某一二

  一 同 右

︵急性毒麻疹︶

同 右

三六義 江 某 歳⁝

歳・﹁ 同 右同 右同 右

三七

三八 若 林 某

三九

野 翁島 某

四〇

四一 同 右

三 歳    一i■

五 歳.   一 女  同 右

山 本 某  三 弓

長 村 某  四 平 温︸同意男 同右男 一同 二

女 ⁝同 右 顔面脇幹爾上肢磐部二多敷ノ水庖アリ︑大イサ碗豆大ヨリ小鶏卵大二及ブモノァリ︑中ニハ掴濁シ膿庖状テ呈スルモノ敷個ア・リ︒全勇二暗褐色圓形ノ膜状痂皮紅斑水庖テ多藪二費生シ︑水庖ハ       大ナルモノ・内容中弦月状沈碗豆油乃至鳩卵大ニテ内容透明︑降U物テ有スル竜ノ十一数個アリ︒全話二半豆狸乃至鶏卵大ノ褐色膜状痂皮水庖破壌水庖等多敷二      他ハ内容組立Ψ︑大+畝水酸ハ多ク弦月状沈降物チ有スル竜︑透明ニテ︑炎性紅量・テ有セズ︒顔面耳翼項部二十敷個ノ白色ノ圓形被膜状物及ビ褐色膜状圓形一痂皮テ散在シ︑其間二藪個ノ内容透明ナル水上チ散在ス︒全身二歯形Z白色被膜状物及ビ禍色膜状痂皮チ多藪二散在シ︑      ︑内容透明︑僅微ノ紅門歯豆油乃至鳩卵大ノ水萢其間二介在スアリ︒顔肺圓腰部磐一理二十一数個ノ圓形白色被階桝及ビ⁝禍色膜状痂皮アリ旨       炎性紅量チ布目      内容透明︑.其間二半豆大ノ水庖数個アリテ︑ズ︒曲部雨上腿二十鍛個ノ碗豆大乃至鳩卵大ノ水庖アリ︑丙容透明ナルモ︑大ナルモノハ中一一弦月状沈降物テ有ス︑炎性紅牽チ認メズ︒癩榎麟腿論難馨直配難民譜釘繭欝

明ニテ︑炎性紅留浦微ナリ︒幽

背部腰部二藤豆大乃垂鶏卵大水三十三個アリ︑ 内容透明ナル

・モ.大ナルハ潤濁ス︑炎性紅量穂着明ナリ︒

下腹部二碗豆大乃至鳩卵大ノ水回五個チ散饗シ︑内容透明ナル

 モ︑何レ唱 弦刀状沈降物チ有ス︑﹂紅量・チ塑曲メズ︒

潴嬬博麟麺鶏蒲簸襟喋蝉幾ハ.論断

アリ︑内容透岨玉藍ノ沈降物チ有シ︑紅量チシ︒        ← ﹁ 一白色葡菌聚落多鍛︑

他蔚聚落チ認メズ︒

黄色葡菌聚落多藪︑

他菌聚落チ認メズ︒

﹂ 1唱      ︐1 .. 1  トーf白色葡菌聚落多敷︑

他菌聚落チ認メズ︒

Fi      . .一 ト.−  II﹁     1 −II−  1 一白色葡荊聚落多敷︑

他薗聚落テ認メメ︒

一1 1      1黄色葡菌聚落多籔.

他菌聚落テ認メズ︒

黄色葡菌聚落多数︑

他菌聚落テ認メズ︒

黄色葡蔚聚落多激︑

他菌楽落テ認メズ︒

黄色葡歯聚落多藪︑

他菌聚落チ認メズ︒

1 1駈11一       一  i黄色葡菌聚落多藪︑

他菌聚落チ圏メズ︒

t      1 1 鮨 −黄色葡菌聚落多数︑

他菌聚落テ認メズ︒

一 一111 1  ﹂ . l       f白色葡菌聚落多籔︑

他菌聚落チ認メズ︒

帥チ各症例ノ新鮮ナル水抱ヲ部位ヲ異一一シプニー三個ヲ選ピ︑表面及ビ春思園ヲ酒精及ビ棚酸綿ヲ以テ綿密二清拭

    原 著  田申U土肥氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遣       −五〇七ー

(8)

    原 著  田中11土肥氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遺       一五〇八ー

シ港其水庖内容ヲ普通ノ寒天斜面培養基二培養セルモノナリ︒而シテ水抱ノ陳奮ナ〃モノ︑破壊セル毛ノ或ハ内容ノ

掴濁セルモノ等︑臨床上混合戚染セルト疑ハル・モノ︑及ビ臨床上ノ症候ノ非定型的ノ毛ノハ総テ試瞼二訳読ザリシ

バ勿論ニテ︑同一患者ニッギ数回反復培養三川モノ.或ハ技術者ヲ替へ反復培養セルモノ壬アリ︑殊一一白色葡萄朕球

菌以外ノ菌培養ヲ得タル時一一然リトス︒

 培養成績ヲ見ルニ本症四十一例中︑白色葡萄状球菌ノ純培養セルモノニ十二例六〇%︑黄色葡萄状球菌ノ純培養ヲ

得タル毛ノ實一一十入轡型〇%︑老者ノ混合培養ヲ得タルモノ一例ニテ︑未グ文直上二見ザル驚異的成績ナリ︒

 臨床上ニハ爾者共一夏期同時二小義間二盛二流行性二藩学リ︑漏水庖痂皮等ノ性質ハ全然同一ニシテ︑前記冷川土

肥氏油色葡萄状球菌性霊疸疹ノ症歌二一致シ︑臨床上二於テハ豫メ之ヲ鑑別スルコトヲ得ズ︑培養ヲ行フテ始メテ黄

色葡萄状球菌二由來セルコトヲ知り得タル罪過ギズ︒唯富者間二二ケル些細ナル相異鮎ヲ求ムレバ︑黄色葡萄状球菌

一一エ因スル毛ノハ水言語團二紅藍ヲ見ルコト梢多キが如シ︑今前掲第一表ノ症例表二就テ調査スルニ︑黄色葡萄腸球

菌ヲ培養セル十階例中︑上置周園一再強キ紅目下ヲ認メタルモノ五例︑僅微ノ器量ヲ見ルモノ五例︑紅n軍ヲ認メズト記

載セルモノ四例ナリ︒又白色葡萄朕球菌ヲ純培養セルニ十二例中︑水庖周園二詩賦ノ紅臼軍ヲ認メタルモノ僅カニ一一例

ニシテ︑紅畳ヲ認メズト記載セルモノ九例ナリトス︒是二藍テ見レバ臨床上土肥氏自色葡萄状球菌性膿炮疹ト診断セ

ル症例ヨリ自色及ビ黄色葡萄歌球菌ヲ培養セラル・モ︑爾者共二人禮二封シテ臨床上斯ル僅微ノ差異ヲ示ス一過ギザ

ルモノ・如シ︒

 殆13毎夏期本邦二流行スル土肥氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ハ︑自色葡萄状球菌二原因ストハ既二葉歎學者ヨリ確認

サレタル所ナリ︑然ルニ今回吾人ノ研究ニョリ黄色葡萄状球菌モ亦其原因タリ得ルコトヲ實験セリ︒画意病原性自色

及ピ黄色葡萄歌球菌ニハ毒性其他ノ性質上二極メテ多種類アルハ周知ノコトニシテ︑恐ラク病原性黄色葡萄状球菌中

蒔モ亦毒性其他ノ性質二於テ土肥氏白色葡萄状球菌性膿癒疹ノ原因タル白色葡萄状球菌二全然均シキカ若クハ酷似セ

(9)

川種類ノ毛ノァリテ︑之が同様二本症ノ原因タルコトモァリトハ叉想像シ得ラル・所ナリ︒而シテ斯ル黄色葡萄双球

菌ニ塩川膿庖疹ガ︑年度ニョリ或ハ地方ニョリ流行性二逸り︑今回吾人ノ研究が偶然蝿レニ遭遇セルモノナルベシト

思考ス︒ 吾人ノ研究セル土肥氏自色葡萄状球菌性膿庖疹四十一例中︑連鎖状球菌ノ混合セルモノ一例モナシ︑コハ吾人ノ︑・︑

ナラズ先輩諸氏モ臨床上土肥氏白色葡萄状球菌性膿抱疹ト診漸セラレタル症例ヨリ連鎖歌球菌ヲ培養セラレタルが如

キハ嘗ッテ無グ︑若シ連鎖歌球菌が混合セバ其臨床上ノ所見ハ土肥氏連鎖歌球菌画趣庖疹ノ症状ヲ呈シ︑決シテ混同

スルコトナシトス︒

第二章  本症ヨリ得タル自色及ビ黄色葡萄状球菌ノ生物學的作用

 臨由爪的所見単調テ確甲實二土肥氏白色葡萄状球ふ適性膿抱疹ト認メタル四十一例中︑四〇%ノ黄色沖糊萄状球菌及ビ六〇

%ノ自色葡萄歌球菌ヲ得タリ︑而シテ臨床上ニハ同一症状ヲ二面シ爾菌種二生物學的作用ノ差異ア川や否やハ興味不

勘ト信ズ︒

 元來葡萄状球菌ハ随所二蔓延セル柄漏テ︑此等ノ毛ノニ病原性及ビ非病原性ヲ識別セソトセシ泳者少ナカラザリ

シモ︑未ダ確實ナ川方法ナシ︑囚2三拝○洋︒︵一九〇二︶ハ爾⁝者ヲ凝集営々ニヨリ鑑別シ得ベシトナシ︑丙昇︒び巽口・

囚︒民9モ亦高慣免疫血清ニヨリ同様ノ成績ヲ得︑且ッ加之二溶血素産生ノ有無ヲ二三バ一層適確ナル成績ヲ得ベシ

ト云フ︒弥野口氏︵一九〇六︶ハ多敷ノ菌種二色素産生︑﹁ゲラチン﹂溶解︑溶血素産生及ピ凝集反慮ノ槍索ヲ併用シ︑爾者ノ鑑

別上緊要ナルモノハ凝集反雁ナリトナセルニ︑国︒感情凝集反比ハ全ク三者ノ鑑別上意義ヲ有セズ︑寧・溶血素産生

ノ有無ヲ重要ナリトセリ︒

    原 著. 田中一土肥氏白色葡薇状球菌性膿疽疹ノ知見補遺.      一五〇九1

(10)

    原著 田中旺土肥氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遣      i五一〇一

 Ω︒蕾︒︵一九一四︶岡田︵一九一六︶ハ凝集反論及ビ家兎﹁マウス﹂二甥スル毒性ニョリテ肖者ヲ票田セント試ミ︑年野

︵一九一五︶ハ鳶足雀凝固作用ヲ⁝以テ一識別シ得トシ︑官同曲阿氏又此レニ早出思セリ︑常岡及ビ一松尾︹一九一入︶ハ﹁アルデヒー

ド︑オキシダーゼ﹂ノ産否ヲ以テ雨冠ヲ囁別シ得ト述べ︑≦︑ぎ︒︒δき罰︒昏ぴ巽ざ包一母げ︒島︵一九二〇︶ハ糖分解作用及ビ

﹁ゲラチソ﹂溶解作用ヲ以テ分類セントシ︑吉岡ハ一九二四︶モ亦各種性状ト糖分解作用トヲ比較シ︑糖分解作用ヲ規準

トシ︑病原性及ビ非病原性ヲ旺別シ得−・ナセリ︒

 要スル一一葡萄状球菌ノ病原性乃至非病原性ノ確定ハ一︑ニノ方法ノー・︑ニタハ至難ナ川モノニテ︑各種ノ方法ヲ廣ク

適用シ從來病原性ト看徹サル・性状ヲ多数二具備ス川モノニ於テ始メテ此レヲ病原性ナリト確定シ得ベシ︑故二吾人

毛臨床上土肥氏自色葡萄状球菌性膿雪曇ト診断セラレ上川毛ノ・定型的水庖ヨリ得タ川自色及ビ黄色葡萄状球菌四十

二悪質就キ︑﹁ゲラチン﹂溶解作用︑溶血素産生作用︑牛乳凝固作用︐血漿凝固作用︑糖分解作用ノ有無︑凝集反鷹及

ビ家兎皮膚二於ケル毒性憂慮︑人膿皮幽艶於ケル接種試瞼等從來葡萄朕球菌ノ病原性及ビ非病原性識別二懇墨銀ラレ

タル生ナル諸實験ヲ併用シ︑以テ爾菌種間ノ生物學的作用ノ差異及ビ病原性ノ有無ヲ確定セント試ミタリ︒

         第嗣項  牛乳凝固作用

 化膿竈ヨリ培養セル葡萄朕球菌ハ牛乳中ノ乳糖ヲ分解シ︑一!入日一一シテ牛乳ヲ凝固セシムルモノニテ︑從來ノ成

績ハ七五%二陽性ナリト云フ︒岡田︑吉岡氏譜ノ研究一一依レバ病原菌ノ大部分ハ陽性ナルモ︑非病原菌ニモ陽性ヲ呈

スルコトァルヲ⁝以テ︑︸爾者ノ属分トナスコト能ハズトナシ︑主円地氏ハ土肥氏白色葡萄状球4困性膿主脚ヨリ得タル白色

葡萄状球菌二十六株総︒ヘテニ牛乳凝固作用陽性ナリシ毛︑塞雪中及ピロ角蝉欄部ヨリ分離セル非病原性ノ自色及ビ黄

色葡萄状球菌二十株中︑陰性十六株︑陽性四株ノ成績ヲ得タヅ︒

 余ハ型ノ如ク作製セ川滅菌牛乳培養基ヲ三十七度艀卵器中三二日間納レテ牛乳ノ凝固セザ川ヲ確メタル毛ノニ.本

症患者四十一例四十二菌株ヲ培養シ︑三十七度艀卵器具二七日聞納メ︑毎.日一回成績調査ヲナセルニ︑ニー五日目二

(11)

症例番號姓  名 菌色素牛乳凝固症例番號姓  名

⁝:一旨ト  ﹁菌忌門色素⁝凝固

 1    1清  水

四一 ¶  ﹂ 1     幽 ﹁ 一     1⁝長 村

三五金  子谷  生白白十十三〇橋ん 白黄十十

蒲  菅佐々木 古  畑塚  本 一〇寺田︵女︶﹁ 八末  岡 一十 一H金  津 ︸九小  畑黄⁝

一二寺  田エハ島  田黄﹁ ご二光  成.+ 一七小  村 一四四ケ谷一九東  川 一五竹  内÷ 二〇大  場 一八椛  野二一和  泉 二三土  橋. 二二岩  倉 二四土橋︵女︶ 三二橋  本 二五村井︵女︶三五秋  山 二六北  川 三六土  田

二七二八竹  村竹  田白白十十㎜三七三八 義  江若  林黄黄十十

︼三青  ホ 三九柏  野 三三 四〇米  島 三四吉  藤 二九山  本

原 著  田中土肥氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遺 全部牛乳ヲ凝固セシメタリ︵第二表︶︒自色及ビ黄色葡萄歌球菌ノ間=︐差異ヲ認メザリキ︒ 第二項 ﹁ゲラチン﹂液化作用

冤︒の窪げ霧ず二丁リ始メテ化膿性球菌ノ﹁トリプ

シン﹂作用アルヲ認メラレ︑Ω碧臼︒︒聞卑ヨ崩ハ﹁チ

モール︑ゲラチン﹂法ニョリ此レヲ追試セリ︒

﹁ゲラチン﹂二穿刺培養セル部位ノ液化状態ハ嚢

状又ハ漏斗状ナルモ︑岡田氏ハ非病原性葡萄状球  ・

菌ハ液化形状ハ淺李ナリト云フ︑青地氏ハ土肥氏

白色葡萄状球菌性膿庖疹二十六例二十六株ノ白色

葡萄状球菌一一全部﹁ゲラチン﹂液化作用陽性ナリシ

ト︒ム小ハ本留噂駿二二〇%﹁ゲラチソ﹂培養基ヲ使用

シ︑此レ一一土肥氏自色葡萄状球菌竹富抱疹ヨリ得

タル自色葡萄状球菌二十二株︑黄色葡萄歌球菌十

八株及ビ三者混合型ヨリ得タル白色及ビ黄色葡萄

状球菌各一株穿刺培養シ︑二十二度艀卵南中二七

三間納レ︑毎日此レヲ観察セルニ︑自色及ビ黄色

葡萄歌球菌ノ総べテノ菌株一一於テ四一六日ニテ定

型的昌﹁ゲラチン﹂ヲ液化セルラ認メ︵第三表︶︑臼     一五二ー

(12)

原著  田中賦土肥兵白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遺症例番號

姓  名 菌色素﹁ゲラチン﹂液化症例酒肉姓  名 菌色素﹁ゲラチン﹂液牝

唱1 1111 1一1二三五

清  水金  子菅  谷白白白十十十評同∵︷ 白白黄十十十 六七蒲古  畑㎝白生一白一十十一四佐々木塚  本黄一黄 一

一〇二一二

戦乱︵拶餉寺  田 一白

十十十

  岡小  畑島  田黄. 一黄⁝黄十⁝十

三一四一五  成四  谷竹  内白白十十  村康  川大  揚一黄.黄 十皿十十 八二三  野土  橋二二二  泉岩  倉⁝黄一

橋︵女︶  本︷  .蚕  ・

井︵女︶  山 ⁝

  川  田   村  江   田  林

=三三三四  木村  井吉  藤白自㎝+︸︸十  野米  島山  本馬黄十十     1五一二一及ビ黄色ノ雨葡萄状球菌間二差異ナヵリキ︒第三項  血漿凝固作用

九〇八年国睾m竃ぎゴ始メテ葡萄猴球菌=血

及ビ滲出液ヲ凝固セシムル作用アルヲ知り︑本

昌於テハ三野︑高崎︑小山︑吉岡ノ諸氏ハ病原

葡萄歌 球菌ハ必ラズ本法ノ陽性ナルヲ實瞼シ︑

萄状球菌ノ病原性非病原性ノ決定二丁ダ重要ナ

ヲ認メタリ︑青地氏モ又土肥氏白色葡萄状球菌

膿︷泡疹ヨリ㌫得タル一一十山一株皿ノ・臼缶﹈二一萄﹁歌 球菌一一

部本法ノ陽性ナリシヲ實鹸モリ︒

ハ家兎血液︸○○・蛇ヲ丁五%ノ絢構酸曹達

三〇・蛇ニテ三六シ︑得タル血漿ヲ小試瞼管二

注シ︑此レニ土肥氏白色葡萄状球菌性膿砲門ヨ

得タル自色葡萄歌球菌二十二株︑黄色葡萄駄球

株十八株︑混合型ヨリ得タル臼色及ビ黄色葡萄

球菌株各一例︑合計四十二菌株ヲ混和シ︑三十

度艀卵器中二七日間納レ︑毎H此γヲ襯察セ

︑即チニ+四時聞経過セルモノニ於テ雨菌種四

二株共全部陽性ヲ呈シタルヲ下墨タリ︒此レニ﹂

(13)

漿

症︑例番號

二 清水三.金子五菅谷六蒲.生﹇白+七三三白

︐一〇  寺田︵女︶ 白一一 A通津 白〜十二一二 寺田白+ご二光成白十

一四﹇四画一薗・十一一五竹内白+一  野白十   白 十  菌 色素 白 白

 ⁝一八⁝椹

壬二.︸土 橋↑

二四⁝二五⁝村婆︶二六.北川

二七二八・

一三三三村

︐三四 吉 白一+一同 同

 ﹁土橋︵女︶一白 ⁝ 一白  白竹八白竹田白

青木⁝.白 一

一血漿=症例 ・  姓名厩三番號一 一一+璽長村一+⁝三︒㎝橋本坐       . 一 佐々木 ・ +.四﹇塚本一   ⁝ + ?「疎岡 ナ皿4 ・菌

色素白・

十一  畑﹁黄一

一 齊Rハ ︸ 島   田    謄頁  一

﹂⁝ ﹁一七⁝小村黄一九一東 川.黄  =○⁝大三十冒

+一

⁝・+一  二一

ニニニ九

三二  和泉岩倉 橋本一秋山

十一三五㎝土田一 こ +.三六

+⁝三七

十⁝⁝三八︷柏 義江若林 野+=三九︑来島ご四ρ山 黄⁝黄.黄. .血漿凝個

十.

原 著  田中旺土麗氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補逡 ヨル毛土肥氏自色葡萄状球菌性膿三三ヨリ得タル白色及ビ黄色葡萄状球菌一等シク血漿ヲ凝固セシ

ムル作用ヲ有シ︑同者ノ一二差異ヲ認メザルモノ

ナリ︵第四表︶︒

 第四項 血球.溶解作用

一九〇〇年囚鑓蕊ハ葡萄朕球菌テ隠球溶解作用

アルヲ登見シ︑本元ノ著明ナル性状ノーナリトナ

シ︑次デ一九〇一年Z①剛︒・︒︒興F≦9冨げ興σq爾氏ニ

ヨリ葡萄状⁝球菌ノ病原性ノ決・定二土昼義アルモノト

セラレタ川モ︑其後ノ研︷究ニヨレバ・本門ノ山蛭血素

産生㍗病原性トノ關係ハ確定的ナラズトセラレ︑

吉.岡氏ハ病竈ヨリ分離セル黄色葡萄歌球菌ハ九三

%一一溶血素産生陽性ナγモ︑非断酒ヨリ分離セル

モノニ屯︑三思丁数二陽性ナリト云フ︑青地氏ハ

土肥民白色葡萄状球菌性膿抱疹ヨリ得タル自色葡

萄状球菌二十六株全部二溶血素産生陽性ナリシト

云フ︒余ハ血液三板培養法ニョリ土肥氏朗色葡萄状球

菌性急抱疹ヨリ得タル白色及ビ黄色葡萄獣球菌四     一五;⁝1

(14)

原・著  田中n土肥・氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遣症例三三

姓  名1  一 ﹁ 一色素 鼬結?悼正三一藩號姓  名 菌色素血球溶解

清  水r四一長  村

三五六金  子菅  谷蒲 生㎝白白白∵一十㎝⁝+三〇同一

騰本︷佐々木 白干黄十十十

 ⁝古  畑 一   一十塚  本

一〇一一一二寺田︵女︶金  津寺  田 .白白白八九一六末  岡小  畑島  田 ﹁黄黄一⁝黄⁝十十十 コニー四一五一入光  成四  谷竹  内槽  野白白白.・白

{ 一七一九二〇一二小  村⁝ ﹂東  川 ︷大  島..和  泉黄一黄一黄一黄

ご三土  橋二二㎝岩 倉 .黄

二四二五二六土橋︵女︶・村井︵女︶北  川白﹂白白一+   ⁝+⁝丁皿二九⁝ 一三二三五

H  山土 田︸ 十.十r十

二七二八︼三竹  村竹  田青  木白白白一㌔︸土と三六一 一三七三八

瘁@林柏  野 黄黄黄十十十

三三村  井三九来  島

三四吉  藤四〇山  本c ﹇十      一.五一四−+二株二溶血素産生ノ有無ヲ槍索セリ︑即チ加熱

一溶解サレタル寒天培養基ヲ放冷﹁シ︑約五十度トナ

リタル時無菌家兎血球ヲ加へ︑能ク混和シ︑速カ

ニペト則︐耐皿二流沖一シ凝.固セシメタル皿後︑各曲困株

ヲ塗布培養シ︑三十七度卿卵器中二入レ︑二十四

時間及ビ四十八時間二溶血帯ノ有無ヲ槻察セリ︑

二十四時間ノ.上平時二明カニ溶血帯ヲ生ぜルモノ       ラ三十七株ニテ︑溶血帯登生傾向アル毛ノ±五例ヲ       ︵見タルモ︑四十八時間ヲ纒過セバ全部溶血帯登生

セ川ヲ認ム︒

即チ余ノ計謀セル下色及ビ黄色葡萄状球菌四十

二新旧全部溶血素ヲ産生ス川屯ノニテ︑自色及ビ

黄色葡萄状球菌ノ言種十二溶血作用ヨリ見テ何等

ノ差等ヲ認ムル能ハズ︵第五表︶︒ 第五項凝集反慮

囚︒旨Φ口・○洋︒匂囚ざ℃緯ooパFゆoor①昌ゲ鼠Boさ囚葺︐

8ぽ﹁g囚︒藍6FOゆ奮︒畑野口︑岡田二等ハ凝集反

慮ニョリ或程度マデ葡萄歌球菌ノ病原性及ビ非病

原性ヲ鑑別シ得トナシ︑乞・陶︒︒︒︒2F≦①︒訂σ臼σqモ

(15)

亦高雄免疫血清昌依レバ尋者ヲ隔別シ得ルモ︑時ニハ病原性菌二非凝集性ノモノァリト云フ︑

季野︑高崎︑吉岡氏等ハ本凝集反刃ハ全ク不定ノモノニ.テ鑑別上ノ儂値ナシトセリ︒

症例三三 勤纏纒 白色謡隻症勉

番號 一姓 .雲離驚名箋雛果 然ルニ 因09℃bJ愚子ρ

二清水白§一§一四四谷三金子舶§§晃竹内 白  四〇〇 八OO白  合O 噌δO 菅  谷四〇〇四〇〇一八一権  野四8囚OO 蒲  生δO四〇〇 佐々木四〇〇四8 古  畑四〇〇八OO 塚  本四〇〇四〇〇

一〇寺田︵女︶きO二〇〇⁝ ︑・ノ末  岡四〇〇四〇〇

金  津四8二〇Z 小  畑δO八OO 一二寺  田八OO八OO一六島  田きO

=二光  成四〇〇きO王小   村四〇9八OO

七例︑入○○倍二陽性二例ニテ︑帰属疹ヨリノ黄色菌六忌門於テハ︑

○○倍二陽性四例ヲ得タリ︒

更ラ慈腫ヨリ得タル黄色葡萄状球菌・免疫血清二鋤スル膿庖疹ヨリノ臼色葡萄状球菌+二株ノ凝集反態ハ︑二〇

〇倍二陽性五例︑四〇〇倍二陽性四例︑八○○倍二陽性三例ニテ︑膿庖疹ヨリノ黄色葡萄朕球菌⊥ハ株二封シ四〇〇倍

二陽性三例う入○○倍二陽性三例ナリ︵第⊥ハ表︶︒

 此レヲ要スルニ膿瘍ヨリノ自色及ピ綿腫ヨリノ黄色葡萄状球菌免疫血清ハ膿庖疹ヨリノ此レト同色ノ菌二三ス川凝

集反慮ハ︑異色ノ菌株二樹スルヨリ毛稽高嶺二表ハレ︑又輝腫ヨリノ黄色葡萄獣球菌免疫血清ハ膿瘍ヨリノ自色葡萄

    原 著  田中11土肥氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遺       −五一五一  余ハ郷腫患者ヨリ得タル黄色葡萄歌球菌及ビ小児多登性皮膚膿瘍ヨリ田部ル自色葡萄状球菌ヲ以テ家兎ヲ免疫シ︑凝集一一一二〇〇倍ノ血清ヲ得タルヲ以ナ︑土肥氏臼色葡萄厭球菌性三論疹ヨリ当事ル白色葡萄朕球菌十二株︑黄色葡萄状球菌守株二爾免疫血清ヲ以テ凝集白鼠ヲ實瞼セリ︒即チ小室多登性膿瘍ヨリ得タル鼠色葡萄状球菌ノ免疫血清二胡スル自色葡萄状球菌膿庖疹十二株ノ凝集反回ハ︑一〇〇倍二陽性ノモ

ノ一例︑二〇〇倍二陽性二例︑四〇〇七二陽性

一〇〇倍二陽性一例︑二〇〇倍二陽性一例︑四

(16)

    原著  田中聾土肥氏白色葡萄状球菌性膿癒疹ノ知見補遺      一五一六一

状球菌免 疫血清二重シ気密抽疹ヨリ/自色及ビ黄色葡萄状球羅困二封スル凝集反雁切刃讃独言ナ川ガ﹂如キ傾向アリトスルモ︑乙

何レ毛特筆スベキ程ノ差異ヲ認メズ︒

 從來ノ文献ト封比スルニ土肥氏臼色葡萄状球菌性漫芸疹ヨリ黙諾ル白色及ピ黄色葡萄状球菌ハ化膿病竈ヨリ得門川

自色及ビ黄色葡萄状球菌免疫血清二封シ何レモ凝集反慮陽性ナリト認メ得ベシ︒

         第六項 糖分解作用

 一九〇六年Ω︒巳9ハ葡萄状球菌ノ糖分解作用ヲ初乳テ検索シ︑他ノ性朕就中﹁ゲラチソ﹂溶解︑牛乳凝固︑同﹁ペプ

トン﹂化﹁ニトラート﹂及ビ中性紅ノ還元作用ト併試シテ︑葡萄状球菌ヲ三種二差分セリ︑次デ一九〇八年U鼠σq︒︒昌ハ・      ワ多種類ノ糖二就キ自色及ゼ黄色葡萄状球菌株ニヨリ分解セラル・割合ヲ表示シ︑病竈ヨリ藁箒ル葡萄朕球菌軸簾病原

性ノ毛ノ戦国シ糖類ヲ分解スルコト強度ナリト云ヘリ︑又国謬αq無二=.O洋︒︵一九一四︶ハ肉汁二高級﹁アルコホール﹂

或ハ糖類ヲ添加.シタ川モノニ葡萄歌誌垂困ヲ培養セバ酸ヲ登生ス川毛︑此﹁レ国樹﹇リ病原性及ビ非病原性ノ厩一別ヲナス能

ハズー・ナシ︑≦ぎ・︒華氏ハ四種類ノ糖 於ケ川分解ノ有無ト他ノ性状トノ組合さ;り葡萄状球菌ヲ五種二別チ︑此

際乳糖ノ分解セラレザルヲ認メ︑此レヲ分類ノ規準トナセリ︑而シテ病竈ヨリ得タル菌種中黄金色葡45熱球菌二相當

スルモノ糖分解作用最モ強ク︑色素産生ノ少ナキニ從ヒ病原性弱クナルト云フ︒一九二四年吉岡氏ハ葡萄状球菌ノ病

原性及ビ非病原性鑑別二糖分解作用ヲ利用セリ︑即チ各種糖類二十種二就キ分解作用ヲ槍シ︑病原性トシ.テ意義アル

鑑別引馬﹁;ノ←﹂﹁トζ・←﹂ヲ外乱シ﹁ラフ・ノーぜ﹂﹁アラゼノーぜ﹂ヲ分解池ザζアツトナシ︒斯ヵ券

解型ヲ執ラザルモノヲ非病原性トナセリ︑次デ一九一.一七年青地氏此レヲ追試シ︑土肥氏白色葡萄歌球菌ヨリ得タ川白

色葡萄.血球困二十六株ム田部二本法ニョル病原性ヲ認重事リト云フ︒ム小毛目凹岡氏法ニナラヒ﹁ガラクトーぜ﹂﹁マソノー

ぜ﹂﹁ラフィノーぜ﹂﹁アラピノーぜ﹂ノ四種類ノ糖二就キ︑土肥氏三色葡萄状球菌性丁霊疹ヨリ二二ル墨色及ビ黄色葡

萄状球菌ヲ以テ其分解作用ヲ槍索セリ︒・

(17)

症例番號  1 皿菌姓  名︸  へ 石墨ゼL

ヲ乙﹁ラフ丁ン導ガラビノ﹂イノーノー クトー τ  ゼごぜ﹂症例 姓  二番璽艶吻け壌﹁藷け

一  欄 − 一

原著 田中一−土麗兵白色葡萄胱球薗性膿庖疹ノ知見補遣 培養⁝基二三%﹁ペプトン﹂悪血清水︵血清一一生理的一一皿一二︶二各回ヲ

一%二添加セルモノ︐ヲ用

ヰ︑標不藥二﹁ラクムス﹂

ヲ使用セリ︒

二十四時間培養ノ一槍

菌ノ少量ヲ加へ︑三+七

度卿卵器内二入山︑七日

間毎日親察セリ︒

五炭糖タ川﹁アラゼノ

ーぜ﹂ハ黄色及ピ白色葡

萄鼎い馬桶困四十二株一団一二

陰性ヲ呈シし三⁝糖類ナル

﹁ラフィノーぜ﹂モ亦四十

二燕霜野全部二陰性ナリ︑

然ルニ加単糖類ナル﹁ガラ

クトーぜ﹂.﹁マンノτ.ぜ﹂

ハ黄色白色雨葡萄状球菌

1.五↓北ー

(18)

    原著 田中巨土麗氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遺       一五一八1

四十二株全部二陽性ヲ呈シタリ︵第七表︶︒

 以上四種糖分解作用霊験ハ吉岡氏ノ病原型トナメ方法一一全ク一致セル方法二心ザルモ︑其成績ハ吉岡氏ノ所謂病原

噛酷礪舐

糟  類 OO   O   O刀幻月刻刻測力閃ラ  ン  レ ィ  ン ラ  クビノ ハフニクトリ↓一↓︾ツ↓一チゼ  ゼ  ゼ  ゼ  ・ト  ゼ  ゼ  ン﹁  ﹁  ﹁− ﹁一 ﹁  ﹁  ﹁  ﹁

本型菌異型菌        一       . I  I  I閥 + + 一 士 士 士 ±

非病原菌 糖分解作用陰性士 土 ± 士 ± ± 士 ±

ム川所ニテDb尊・簿Fし自︒ぎ冨℃O卑崖碧αハ光線ノ作用二

清培養一;り色素増生ヲ認メ︑又ぎび凶器匡ハ純酸素含山中ニチハ自色球菌二戸色素ヲ形成シ︑墨筆的二培養サレタ

ル無色化膿球菌髄室氣ヲ遥セバ再ビ色素ヲ形成スルヲ認メ︑∪︒︒︒ざ昌σq︒冨日℃︒︒ハ﹁アンチピリン﹂ヲ添加セル培養基ニ

チハ色素産生ヲ減少セリト云フ︒

 余聞土肥氏白色葡萄妖球菌性膿鼻聾ノ水難内容ヨリ得タル白色葡萄状球菌三株黄色葡萄状球菌四望ヲ選ビ︑此レヲ

正常成人血清︑O・二%石炭酸寒天︑○・五%棚酸寒天︑一%﹁アンチピリン﹂寒天ノ各斜面培養基二劃線培養シ︑二十

四時間三十七度艀卵器二入レタル後ハ室温幽静髭シ︑毎週一回新培養基二移植シ︑代ヲ重ヌルコト四回二十リ色素産

生ノ影響ヲ槻察セリ︒ 型トナスニ不可ナカラント信ズルモノナリ︒即チ糖分解型二依ル吉岡氏分類法一雨八表ノ如シ︵下中○印糖類ハ余ノ實瞼三使用セルモノ︑︶︒      第七項 色素産生憂異 化膿性球菌ノ色素産生ハ病原性確定ノ上二重要ナル條件ナ川

コ上野口恥ノ上船ノ實験=讃明セラレ此レニ賛成セルモノ不

勘ルモ︑朝閂ロ︒︒一︒〜舛︒穿げ興σq鐸霊﹃m︒蕊ハ色素産生ト病原性確

定トノ關二二就キ槍索セル毛︑何等得川所ナカリシト云フ︒

 而シテ色素産生ハ環境ニョリ多少ノ憂異アルハ多歎學者ノ認

ヨリ︑室σq巳9ハ馬鈴薯及ピ米粥培養ニヨリ︑国ロ鵯ぎ甑ハ牛血

(19)

 入血清培養基棚酸寒天培養基ラプハ自色及ゼ黄色葡萄状球菌共二終始色素産生愛異ヲ認ムル能ハズ︑無題ノ普通寒

天培養基ノ毛ノ素建シ︒石炭酸寒天・﹁アソチビリソ﹂寒天ノ毛ノハ自色葡萄状球菌ハ絡始色素産生鍵異ヲ認ム川能ハ

ザリシ毛︑黄色葡萄状球菌ニァリテハ第一代二於テ石炭酸寒天・﹁アンチピリン﹂寒天共四球照培養トノ二二差異ナカ

リシモ︑第二代二叉リ﹁アンチピリン﹂寒天ノモノハ精著明ノ色素産生減少ヲ來シ万年黄色ヲ呈シ︑石炭酸寒天ノモノ

毛亦輕微ノ色素産生減少ヲ示セリ︑第三代二至レバ﹁アンチピリン﹂寒天ノモノハ第二代ノ時ト同程度ノ色素産生ヲ認

証︑石炭酸寒天ノ毛ノハ第二代由比シ更ラニ色素ヲ減少シ︑﹁アンチピリン﹂貴命第三代ノ毛ノニ同程度トナリ︑第四

代ハ雨者共二第三代ト同程度ノ色素産生減少ヲ示セリ︒

         第八項 家兎皮膚二於ケ川毒性

 葡萄状球菌ノ動物毒性試聴巨樹シテハ從來﹁マウス﹂ヲ使用セラレ︑家兎毛亦域受性鏡野ナリトセラル・モ︑海狽バ

一全ク試臨照二適雁脚セザルモノナリトセラ〃〇一九一二年∪蔓卑ハ家兎ノ二二内注射ニヨ〃主樽性試門胎聯ヲm以テ一等モ簡輩・確實

ナル方法ナリト推奨シ︑Oゆ闘︒・︒︒︒岡田氏等モ亦此レヲ賞用セリ︑一九一四年笠原輿図抜毛セル家兎ノ腹壁皮内一一菌液

○・〇五乃至○・ニヲ注射セバ有毒性ノモノハニ十四時間後該部一一半半ヲ形成シ︑其周園二炎性紅量ヲ登生シ︑四十八

時間ヲ維バ反癒最高二達シ︑時日ヲ経過セバ膿庖破壊シ治癒三就クモ︑無毒性ノモノハ何等ノ病⁝愛ヲ呈セズシテ吸牧

サ川・ヲ見応リ︑2・闘︒︒︒︒征馬等ハ此ノ皮膚当事ヲ家兎腋窩部皮内二恩セバ少量ノ菌液ラブ能ク膿庖ヲ形成スルヲ見タ

リト云フ︒余論笠原筑法二骨壷シ︑土肥氏黒色葡萄状球菌性膿庖疹ヨリ愛読ル自色及ピ黄色葡萄朕球菌ノ歎代培養セ

ラレタルモノ各十株ヲ︑寒天斜面二二十四時間劃線培養シ︑此レヲ○︒襟回%生理的滅菌食購⁝水一〇・二浮游セシメ︑

豫メ抜毛セル家兎側腹霜囲ニケ所○︒一躍皮内注射シ︑二十四時四十八時間及ピ爾後毎日観察スルコト一週間二品ピ

タリ︒・黄色及ビ自色葡萄状球菌ノ毒性比較ノ便宜上︑同一家兎ノ同一抜毛部二野種ノ菌各一株宛組合セ皮内注射シ︑合計

    原 著  田中一土肥氏白色葡萄状球菌性膿庖疹ノ知見補遺       !五一九ー

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1人暮らし 高齢者世帯 子世帯と同居 独身の子と同居 長期入所施設 一時施設 入院中 その他

凛々さん 小3 ・大槌子ども オーケストラ / バイオリン.

善良ノ注意ヲ以テ管理スルトキハ空シク消尽 原告ノ生活資料トシテ敢テ寡少ニアラス荀モ

右の実方説では︑相互拘束と共同認識がカルテルの実態上の問題として区別されているのであるが︑相互拘束によ