一般送配電事業者の買取地点の申込み方法・留意点
現在の買取事業者が一般送配電事業者の地点はＳＷ支援システムのお申込み対象外のため、書面によ るお申込みが必要となります。
また、買取期間満了後、一時的に買取者不在の状態（無償逆潮）となった地点についてもＳＷ支援 システム対象外のため、書面によるお申込みをお願いいたします。
○申込み書類
・【低圧FIT卒業電源用】発電量調整供給兼基本契約申込書
○申込み方法
・発電量調整供給兼基本契約申込書へ記入押印の上、別紙(連記式)と合わせて以下のメールアドレス宛に申込書の電子 ファイル（※）をご送付いただき、後日、本書を以下へ郵送ください。
※メール送信時の注意：申込書はPDFファイル、別紙はエクセルファイルにて送付ください。
〒135-0016 東京都江東区東陽６丁目３番２号 東京イースト２１ タワー棟４Ｆ
東京電力パワーグリッド株式会社 ネットワークサービスセンター低圧連系・卸業務グループ E-mail：[email protected]
Tel：03-3509-1709 Fax：03-4426-5097
受付時間：9時～12時および13時～17時（年末年始（12月29日～1月3日）、土曜・日曜・祝日は除く）
○提出期限
・受電開始希望日（FIT買取期間満了日の翌日）の１０営業日前
〇〇年〇〇月〇〇日 御中
１．発電契約者等
名 称 ： 役 職 ： 氏 名 ： 住 所 ：
所 属 ： 氏 名 ： 住 所 ：
電話・FAX ： E-mail ： ２．申込内容
件 件
契約廃止 件
設備撤去 件
件 件
様式PP2-20200803
（選択して下さい）
発 電 量 調 整 供 給 兼 基 本 契 約 申 込 書
発電量調整供給等に関する契約について，貴社の託送供給等約款を承認のうえ，以下のとおり申込みま す。
なお，受電側接続検討申込書および回答書内容を前提として申込みます。
発 電 契 約 者 名
○○株式会社 代表取締役
○○ ○○
〒△△△－△△△△ ○○県○○市○－○－○
申込内容 申込件数
受電地点 連 絡 者 名
（事務的内容と技術的内容 で別の方への連絡をご要望 の場合は併記ください）
○○部
△△ △△
〒△△△－△△△△ ○○県○○市○－○－○
04-1234-5678
**********＠○○○.co.jp
発電量調整供給の
開始希望日 別紙のとおり
受電地点ごとの事項
地点の追加 100
契約受電電力の変更
地点の削除
本申込書を受領する一般送配電事業者は，発電量調整供給等の申込みおよび実施に際して得た情報を，託 送供給等を実施する目的以外に使用いたしません。
契約受電電力の変更を伴わない 設備変更
その他の変更
（ ） 特記事項
・供給開始希望日は別紙のとおり
・低圧発電者群 系統コード「*****」
印 印 印 印 印 印 発電 契約者
の印
別紙 (連記式)の低圧発電者群・系 統コード欄へ同様に記載をお願いいた します。
申込内容の件数を記載
下さい。
発電量調整供給兼基本契約申込書別紙【発電場所の概要】（連記式）入力内容・留意事項等 ※低圧FIT卒業電源の契約切替のみに適用
1 2 3 4 5 6 7
カタカナ ※全角 漢字 郵便番号 住所
入力例 *** 2019/11/1 ○○ハツデンショ ○○発電所 0000000000000000000000 000-0000 ○○県○○市○丁目○－○
入力内容 留意事項
等
100件を超過する場合は，別ファ イルより作成ください。
yyyy/mm/dd形式にて入力くださ い。
2019/11/1以降の日付で入力く ださい。
全角カナで入力ください。 全角で入力ください。 半角22桁の番号を入力ください。
ハイフンは除いてください。 半角数字で入力ください。 全角で入力ください。
8 9 10 11 12 13 14 15
受電電力（kW） 受電電気方式 受電電圧(Ｖ) 計量電圧(Ｖ) 同時最大
受電電力（kW）
入力例 不要 地点の追加（既設・設備変更なし）発電者に承諾いただいている 不要 不要 不要 不要 不要
入力内容 留意事項
等 入力不要
低圧FIT卒業電源に伴う契約切 替の申込みにおいては，
発電方式・発電設備容量等が変 更されていないことを確認いただ いたうえで，“地点の追加（既設・
設備変更なし）”を選択ください。
※一時的に買取先不在の状態
（無償逆潮）となった地点のお申 込の場
合も，同様です。
託送約款規定における発電者に 関する事項を説明し，遵守する 旨を承諾いただいたうえで，リス トより選択ください。
※遵守いただけない場合は，申 込みできません。
入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要
16 17 18 19 20 21 22 23
受電電力（kW） 受電電気方式 受電電圧(Ｖ) 計量電圧(Ｖ) 同時最大
受電電力（kW） 契約電力（kW） 受電電圧(Ｖ) 計量電圧(Ｖ)
入力例 不要 不要 不要 不要 不要 不要 不要 不要
入力内容 留意事項
等
入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要
24 25 26 27 28 29 30 31 32
契約電力（kW） 受電電圧(Ｖ) 供給電圧(Ｖ) 契約電力（kW） 受電電圧(Ｖ) 計量電圧(Ｖ) 契約電力（kW） 受電電圧(Ｖ) 供給電圧(Ｖ)
入力例 不要 不要 不要 不要 不要 不要 不要 不要 不要
入力内容 留意事項
等
入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要
33 34 35 36 37 38 39 40
自家消費電力（今回） 自家消費電力（従来） 発電設備容量（今回） 発電設備容量（従来）
（所内電力含む）
（kW）
（所内電力含む）
（kW）
（合計）
（kW）
（合計）
（kW） 会社・所属 氏名 電話番号
入力例 不要 不要 不要 不要 不要 ○○電力株式会社・○○部 ○○ ○○ 03-5678-1234
入力内容 留意事項
等
入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 事業者名称と担当者の所属を入
力ください。
申込手続きを行う担当者氏名を 入力ください。
半角数字で入力ください。
担当者の連絡先電話番号を入 力ください。
41 42 43 44 45 46
会社・所属 氏名 電話番号
入力例 不要 不要 不要 ******* 不要 不要 不要
入力内容 留意事項
等
入力不要 入力不要 入力不要 半角英数字5桁で入力ください。 入力不要 入力不要 入力不要
47 48 49 50 51 52 53 54
入力例 不要 不要 不要 不要 不要 不要 ***** 不要
入力内容 留意事項
等
入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 半角英数字5桁で入力ください。 入力不要
55 56 57 58 59 60 61 62
入力例 不要 不要 不要 不要 不要 不要 不要 不要
入力内容 留意事項
等
入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要 入力不要
No
発電量調整供給開始希 望日
発電者の名称（発電所名） 受電地点特定番号
半角22桁 ｽﾍﾟｰｽ等入力しないで下さい
申込内容
託送供給等約款における発 電者に関する事項の遵守に ついて承諾いただいているか契約受電電力（今回）
発電場所
受電地点
（財産責任分界点）
その他特記事項 低圧発電者群
系統コード 予備欄２
予備送電サービスB（今回） 予備送電サービスB（従来）
パルス受給 の要否
発電者窓口連絡先
主任技術者連絡先
発電ＢＧコード 予備送電サービスA（従来）
項目 予備欄９ 予備欄１０
項目
項目
予備欄３ 予備欄４ 予備欄５ 予備欄６ 予備欄７ 予備欄８
発電種類
固定価格買取制度の利用有無 本申込みに関連する接続検討 回答書契約受電電力（従来） 予備送電サービスA（今回）
項目
項目
項目
項目
項目
