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急 性 膵 臓壞 死 時ニ 於 ケ ル 「血 清 リ パ ー ゼ」ニ 就 テ

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Academic year: 2022

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(1)1039. 59. 616.37‑002.4:612.397.3. 實驗 的 急 性 膵 臓壞 死 時 ニ 於 ケ ル「リ パ ー ゼ」 竝 ニ毒 性 ニ關ス ル 研 究 (第1編) 實驗 的 急 性 膵 臓壞 死 時ニ 於 ケ ル 血 清及. ビ. 腹 腔 浸 出 液 中 「リパ ー ゼ」ノ消 長ニ 就 テ 岡 山醫 科 大學 津 田外 科教 室(主 任 津 田教 授). 副手 醫學士. 中. [昭 和16年4月16日. 第1章. 緒 言. 川. 美. 雄. 受 稿]. ハ 「モ ノ ブ チ リ ン」ヲ 使 用 ス ル モ ノ ニ シ テ,嚴. 急 性 膵 臓壞 死 時ニ 於 ケ ル 「血 清 リ パ ー ゼ」ニ 就 テ. ル 意 味ニ 於 ケ ル 眞 正 「リパ ー ゼ 」 ニ ア ラ ズ シ テ「エ. ハ 大 部 分 ノ モ ノ ハ増 加ス ルト 主 張 スル モ 尚ホ一 部. ス テ ラ ー ゼ 」 ヲ測 定 スル モ ノ ニ シ テ,且. ノモ ノハ變 化 ナ シ トス ル 者 ア リ.而. ニ ヨ レバ 實 施ニ 際 シ テ 種 々 ノ 不 便 ア リ トテ. シ テ 「血 清 リ. パ ーゼ 」測 定 法ト シ テ擧 ゲラ レ タ ル モ ノニ數 種 ア リテ,之. 等 ハ 大體ニ 於 テ 表 面 張 力 ノ變 動 ヲ通 ジ テ. 「リパ ー ゼ 」ノ作 用 ノ 起 リ タ ル ヲ 知 ル モ ノト. ,脂. 肪. ガ分 解 サ レ テ生 ジ タ ル 脂 肪 酸 ヲ檢 出 定 量 ス ル 事 ニ. Memmen氏. ト」 ヲ與 ヘ ラ レ タ リ.元. 緩 衝 液 ヲ 使 用 シMediumヲ. ト3大 別 シ得 ル,前 者ニ屬ス. シ 實 施 ヲ行 ヒ,且. 民 法Vollhardt‑stade氏 venhardt氏. 法 及 ビPulmar,. 法ニ シ テBergel氏. ハ後 者 ナ リ.上. スル モノハKanitz Lae‑. 白 鼠 腹 腔 試驗 法. 記 諸 法 ハ 何 レモ一 長 一 短 ア リテ 其. ノ何 レ ヲ優 レ タル モ ノト 定 メル 事ハ 困 難 ナ ル モ 今. ア リ.依. 師 u.. ヨル「 ヒ ン. 來 本 法 ハ 「膵 臓 リ パ ー ゼ 」. ヲ測 定ス ル 爲 メ ノ 方 法 ナ レ ド,主. 肉眼 的 又 ハ 顯 微 鏡 的 ニ形 態 上 ノ變 化 ヲ檢 ス ル モ ノ. 法 ア リ,中 者ニ屬. WaldschmidtLeitz. 法 ノ 「ア ル カ リ」滴 定 法ニ. 法 或ハLaevenhardt氏. u. Michaelis氏. 又砂 田 氏 ,恩. 津 田 教 授ハWillstatter,. ヨ リテ「リ パ ー ゼ」ノ働 キ タ ル ヲ推 知 ス ル モ ノ及 ピ. ル モ ノ トシ テ ハRona. 格 ナ. 旨ハKanitz氏. 法 ニ相 似 タル モ ノ ニ シテ 出 來 ル ダ ケ 平 等 トナ. 又 絶對 量 ヲ モ 知 リ得 ル 等 ノ 長 所. テ 余 ハ 之 ガ 豫 備 實驗 ヲ行 ヒ タ ル ニ良 好 ナ. ル 結 果 ヲ得 タ ル ヲ以 テ,更ニ. 犬 ノ血 清ニ 就 キ 測 定. ヲ行 ヒ タ ル ニ一 定 ノ 結 果 ヲ得 タ リ.又. 腹腔 内浸 出. 液ニ 就 テ モ 同樣 ノ方 法 ニ テ コ ノ測 定 ヲ行 ヒ 結 論 ヲ 得 タル ヲ 以テ茲. ニ發 表 シ テ 御 批 判 ヲ仰 ントス.. 日比 較 的 多 ク採 用 セ ラル モ ノ ハ 比 較 的 簡單 ニ シ テ 且 測 定 結 果 ノ 比 較 的明 確 ナ ルRona 民 法 トサ レ,殊ニ. u. Michaelis. 「血 清 リパ ー ゼ 」測 定ニ ハ コ ノ 方. 法 ヲ以 テ最 良 ノ方 法ト ナ シ,「 ア ル カ リ」ニヨル 滴 定ハ 殆 ド使 用 セ ラ レザ リキ. 然レ共コ. 137. ノ方 法 ハ基體. トシ テ 「トリ プ チ リ ン」或. 第2章. 文 獻. 「血 清 リパー ゼ 」ニ就 テ ノ 研 究 ハ1896年Hanroit ニ 姶 リ,1911年Rona ーゼ 」 測 定ノ 方 法發表. u. Michaelisニ 以 來急速ノ進展ヲ見. ヨル 「リ パ タ リ.. 而 シ テ「血 清 リ パ ー ゼ」ノ源 泉ニ 關 シ テ 淋 巴 腺,肝.

(2) 1040. 中. 臓,膵. 臓,脾. 川. 臓 或 ハ 更ニ 其 ノ 他 各 種 臓 器ト 複雜 ナ. ル關 係 ヲ説 イ テ 多 源説 歸 一ス ル 所 ナ シ.而. ヲ提 唱 ス ル 者 等 ア リ テ 其 ノ. シ テ 「血 清 リパ ー ゼ」ト 膵. ノ關 係 ニ 就 テ ハ1911年Hessハ. 臓 ト. 膵 臓 摘 出竝ニ 膵. 美. 雄. 證明 シ,Bernhardハ「. 特ニ 急 性 膵 臓壞 死ニ 際 ジ テ 重要 ナ ル 意 義 ヲ有 スル ト稱 セ リ.客. 急 性 膵 臓 損 傷ノ 際 血 清 中 ニ 「抗 ア ト. キ シ ー ル 性 リ パー ゼ 」 ノ 上 昇 ヲ認 ム ル モノア リ,. 管 結 紮ハ 「血 清 リパ ーゼ」 ニ變 化 ヲ與 ヘ ザ ル 故 膵 臓. Bauer,. ハ 血 清 「リ パ ー ゼ 」ノ 産 出ニ 關與 セ ズ ト云 ヒ,比. Sastmannge之. 留. 血 清 リ パ ーゼ」ノ増 量 ハ. Grassberger,. Bernhard,. Unger及. ビ. ナ リ.「 リバ ー ゼ」ハ 血 中ニ 永 ク 停. 間 氏ハ 「膵 臓 リ パー ゼ 」ノ一 部 ハ 直 接 血 行ニ 移 行 シ. 滞 ス ル ヲ以 テ經過 慢 性 ニ シ テ 膵 疾 患 ノ診斷 ニ重 要. 一 部 ハ 腸 間 内 ニ排 泄 セ ラ レ タル 後 腸 「リパ ー ゼ 」ト. ナ リ ト唱フル モ ノ ア リ.(Bauer,. 共 ニ血 行ニ 吸收 サ レ之 等 ガ 肝 臓 ニ 貯 藏 セ ラ レ ル ナ. Jorns,. Bernhard)之ニ對シGubergritz,. ラ ン ト推 論 セ リ.但. singer,. Hulscher,吉. シ ロ ー ナ 一派 ニヨ リ唱 ヘ ラ レ. Grassberger. ,. Fies‑. 田 等 ノ 如 ク,該. 酵 素 測定 ノ. タ ル 「血 清 リ パ ー ゼ 」ト「臓 器 リ パ ー ゼ 」ト ノ 差 異 ヲ. 診斷 的 意 義 ヲ 疑 フ者 ナ キ ニ 非 ザ ル モ,膵. 過 信 シ テ 「血 清 リ パ ー ゼ」 ノ根 源 ヲ膵 臓 ニ求 ム ル 事. 於 テハ 其 ノ 何 レ ノ場 合ニ 於 テ モ 「リ パ ー ゼ 」ノ増 加. 躊 躇 セ リ.Jendlica 膵 臓ト. u. Kreisinger. (1925)ハ ニ. 「血 清 リ パ ー ゼ 」 ト ノ關 係 ヲ 否 定 シ,前. (1926)ハ. 田. シ タ ル ドモ 該 酵 素 ノ 直 接 血. 行ニ 移 行 スル コ トニ 管結 紮. 反對 セ リ.田. 中(1928)ハ. 膵. ハ「血 清 エ ス テ ラ ー ゼ 」ニ影 響 ス ル 事 少 ナ キ. 故 膵 臓 ハ 該 酵 素發 生 ニ與 フ ル 所 少 シ ト論 ズ.. 臓 疾 患ニ 際 シ 血 清 中. 「リパ. ー ゼ 」及 ビ 「抗 ア トキ シ ー ル 性 リ パー ゼ」ガ 上 昇 ス ルト ナ ス モ ノ ニKatsch及. ビ 其 ノ門 下 ハ 急 性膵 臓. Jelicka,. Kreisinger,. schmidt,. Lasch,. Melli及. vskaja,. Roseno,. ビIorenzi,. Kunos及. Schmidt,. 及. Kwileki,. 山,橋. ビJangenニ. Ehrmaun,. 本,津. 田,關. テ一 般ニ. 膵 臓 組織. ノ破壞. ハ100%ニ. 於 テハ90%,急 「抗 ア. 3%「鹽. トナ リ,容. 藁 上ニ 背 位ニ 固 定 シ,腹. 術 方 法.正. 管 ヨ リ,下. ル樣 ニ シ,只 Kochet氏. ハ ル,Lathan, 於. セ ラ ル ル 時 該 酵 素 ノ血 中 慢 性 膵 臓 炎 ノ 於 テ. リ パ ー ゼ 」ノ上 昇. 入 後 ハ總 テ. テ ハ 腹 腔 内 浸 出 液 採 取 ノ 爲 メ ニ,「 ゴ ム管 」ヲ挿 入. サ ル ル. トキ シ ー ル 性. ニ. 中 切 開 ニテ開腹 シ,膵 液排 泄. 記 ノ如 キ 物 質 ヲ注 入 シ,注. Kocher氏. 死 ノ10例ニ. 手 術 ノ場 合ト 全 ク 同 樣. 無 菌 的 武 装 ノ 下 ニ手 術 ヲ施 行 セ リ.. Diena. 性 膵 臓壞. 部 ハ 充 分 ニ剃 毛 後,「 沃 度. 腹 壁ハ一 次 的ニ 閉 鎖 セ ル モ ノア ル モ 動 物ニ ヨ リ. Bernhard,. 犬 ノ實驗ニ. 注. ニ シ テ 全 ク 無 抵 抗 且靜 穏. チ ン キ 」 消 毒 ヲナ シ,人體. ア リ.Osato,. Jarns等ハ. トシ テ ハ. シ0.5ccヲ. 易ニ 手 術 ヲ遂行 シ得 タ リ.試 獣ハ 手 術. セ ル モ ノ モ ア ト.斯. ト云. 術 當 日 ハ 絶 食,麻醉. 排 泄 管 ヲ結 紮 セ リ.. Rae‑. ヨ リ 閉鎖. ル體重10kg内. 酸 モ ル ヒ ン」ヲ體 重1kgニ對. 影,入. ニ 移 行 セ ル ヲ證 明 セ リ.Schmidtハ 30例ニ. Jorns,. 依 レ バ 膵 臓 ガ 腸 管. ビCherry,. 外 ノ犬 ヲ 用 ヒ,手. Guszich,日 口等. ス. SegenGrassbe-. Bairer,. ビLovas,. 時 該 酵 素 ハ 血 液 中 ニ 移 行 Gandell及. Dreyfuss,. ビGero,. Balo及. Bickert,. 實驗材料竝ニ實驗方法. 實驗 動 物 トン テ ハ,健康正常ナ. 1.手. 炎ニ 於 ケ ル 成 績 ヨ リ シ テ 之 ヲ 唱 ヘ 其 ノ 他Simon,. 江,杉. 第3章. 射 スル 事 ニヨ リ,約30分. 次ニ 膵 臓 疾 患 時 ノ「血 清 エ ス テ ラー ゼ 」 トノ 關 係 ヲ 文獻ニ 徴 ス ル ニ,膵. rger,. ス ル 事 ハ 多數 諸 家 ノ齊 シ ク 認 ム ル 所 ナ リ.. 「血 清 エ ス テ ラ ー ゼ」 ノ源 泉ハ 膵 臓 酵 素. ニ 負 フ所 大 ナ ル ヲ實證. 臓疾患ニ. ヲ. 止血鉗子ニテ. 止 血 鉗 子 ヲハ ズ シ テ 「ゴ ム 管 」ヲ通 シ テ 挿 入 シ テ 腹 腔 液 ヲ採 取 セリ.. 膵 管 内 注 入 物 質.イ.「. オ リ ー ブ 油 」ヲ約5分 ロ.牛膽 ハ.犬. 挾 ミ テ腹腔 液 ノ漏レ ザ. 時間 的ニ 腹 腔 液採 取 時ニ 於 テ ノ シ. 消 毒 セ ルKanuleヲ 2.. ノ如 キ モ ノニ テ ハ平 時 ハ 之 ヲ. 汁 3囘 自 家膽汁 手. オ リー ブ 油 」 局 方. 間 煮沸滅 菌 セル モ ノ. 熱 氣 消毒 ヲ行 ヘ ル モ ノ. 術 時膽 嚢 穿 刺 ニヨ リ採 取. .. 138.

(3) 實驗的急性膵臓壞. ニ.十二. 指腸液. 他 犬 ヨ リ採 取 セ ル モ ノ ヲ用 フ.. ホ. 大 腸菌 浮 游 液 male. Oseノ. 死時ニ 於ケ ル「リパーゼ」竝ニ毒性ニ 關スル 研 究. 食鹽 水2ccニ對. 伺 ホ 同一 動 物ニ 於 テ 術 前ト 術 後 死 ニ 到 ル マ デ ニ 於 テ 盲檢ニ 何 程 ノ差 ガ ア ル カ ヲ見 ル 爲 メ.且. ヘ.「 エ ン テ ロ キ ナ ー ゼ 液」 十二 指 腸 ヲ約10cm. 間放置. シ タ ル 後濾過. ト. 淋 巴 腺 「エ ム ル ジ ヨ ン」 無 菌 的ニ 採 取 シ磨 潰 後10倍 チ. 10%卵. 白. リ.. 犬 腸 間膜 淋 巴 腺 ヲ. 量 ノ 蒸 溜 水 ヲ加 フ.. 法 ニヨ ル.. 2cc. NH3l容+n. 其 ノ 差,最. 大0.2ccナ. リ.之. 至9.39ccニ. シ テ,. ハ 分 解 度 ニ換 算 セ バ. 相 當 ス.即 チ 同 一犬ニ 於テ 分 解 度0.6%. 又 頻 回 ノ採 血 モ盲檢 (第1表參. ニハ 何 等 影 響 ナ キ 事 ヲ知 ル. 照).. 法ニ 律 リ.上. 第4章. 2cc. Waldschmidt, 記4者. Leitz及 ヲ30cc入リ「. 間 振盪 後38℃,孵. ビ コ. 卵 器 ニ2時. 間 保 チ タ ル 後 「ア ル コ ー ル エ ーテ ル 混 液 」80cc‑ KOH酒. 精溶 液 ニ テ 滴 定 ス,. コ レ ヲa. ccトス.次ニ. 別ニ 盲檢. KOH酒. 要 シ タ リ トセ バ 「リパ ー. 精 溶 液b.ccヲ. 於 テハ9.2cc乃. NH4Cl2容)2cc. 化 カ ル シ ウム」. 溶 解 セ シ メ0.2n. 27ニ. 做 シ テ 可 ナ ラ ン.. 「オ リー ブ 油 」. ル ベ ン」ニ入 レ3分. 要 シ,Nr.. KOHヲ. 血 清 中 「リ パ ー ゼ」モ 亦増 加 或 ハ 減 少 セ シ モ ノト 見. 4cc. Memmen氏. 至9.3ccノ2/10n. 依 テ之 以 上 ノ 分 解 度 ノ差 ヲ示ス 場 合ニ 於 テ ハ, 同 上.. 被檢 物(血 清 或 ハ 腹 腔 液). 大 要 ヲWillstatter,. 血 ナ キ 場 合ニ 於 テ ハNr.. ス.. 「リパ ー ゼ 」測 定 法.. 2%「鹽. 於 テハ9.1cc乃. リ膵 臓壞 死 ヲ生 ゼ シ メ. ノ移 動 ヲ 示 ス モ ノニ シ テ即 チ 之 ヲ實驗 誤 差 ト見 做. 間 振盪 後 濾 過 ス.. ヌ. 豚 膵 臓 「グ リセ リ ン浸 出 液 」. 綬 衝 液(n. ヲ實 施 セ シ ニ,溶. 約0.6%ニ. 「リチ ネ ク リー ム」Willstatter‑Walds‑. chmidt‑Leitz氏. 3.. 26ニ. ス.. 無 菌 的 ニ 卵 白 ノ ミ ヲ取 リ,10倍. 量 ノ蒸 溜 水 ヲ加 ヘ テ 約10分. 26, 27ニ 於 テ膽 汁 注 入ニヨ テ 盲檢. 乳 鉢 中 ニ濱 砂ト 共ニ 磨 潰 シ,40ccノ. 蒸 溜 水ヲ加 ヘ1‑2時. 又頻. 回ニ 亙 ル採 血 ガ 何 程 ノ影 響 ア ル ヤ ヲ見 ン爲 メNr.. 洗 シ タ ル 後 コ ノ 粘 膜 ヲ 刀 ニ テ剥 取 シ タ. ル モ ノ2gヲ. 1041. 檢 ヲ行 ヒ テ 誤 リ ヲ防 ゲ リ.. シ1nor‑. 大 腸 菌 培 養 ヲ溶 解 シ浮 游 セ シ ム.. 切 除 シ,水. (第1編). ヲ行 ヒ テ0.2n. 第1節 犬32匹ニ. 實驗成績. 血 清 中 「 リパ ー ゼ 」ノ變 化 就 キ 血 清 中 「 リパ ーゼ 」 ヲ測 定 セ ル ニ. 上 昇 ス ル モ ノ或 ハ 下 降 ス ル モ ノ,上. 昇 後 下 降 スル. モ ノ 或 ハ 其 ノ逆 ノモ ノ等 種 々 ア リ渾 沌 トセ リ,然 レ共 之 ヲ次 ノ5型 一 定 ノ 關 係 ヲ示セ. ニ 分 類 セ ル ニ 生 存 時 間 トノ 間 ニ リ.. 1.. 術 後 次 第ニ 上 昇ス ル モ ノ,上. 昇 型 ト稱 ス.. ゼ」 ニヨ リ「オ リー ブ 滴 」ノ分 解 度 ハ次 式 ニ ヨ リ計. 2.. 術 後 次 第ニ 下 降 ス ル モ ノ,下. 降 型 ト稱 ス.. 算 スル ヲ得.. 3.. 一 度 上 昇 後 下 降 ス ル モ ノ,山. 型 ト稱 ス.. 4.. 一 度 上 昇 後 下 降 シ 再 ビ上 昇 ス ル モ ノ,波. 型. ト稱 ス. 以 下 表 中數 字 ハ 分 解 度 ニ テ 表ハ セ リ. 尚 ホ 余 ノ 用 ヒ シ「オ リー ブ 油 」ノ鹸 化價 ハ194ナ リキ.. 盲檢 ハ 各 動 物ニ 於 テ 毎囘 測 定ノ 度ニ 行 フベ キ ナ 査 ニ ハ 多 量 ノ 血 清 ヲ要 スル 爲 メ ,毎. 囘 行 フヲ 得 ザ リ シ モ 試 藥 ヲ新 ラ シ ク 作 ル 度 毎ニ 盲. 139. 術 後 下 降 後 上 昇 ス ル モ ノ,谷. 即 チ 文獻 篇 ニ テ 述 ベ タ ル 如 ク,膵. 型 ト稱 ス. 臓 疾 患 時ニ 於. テ 血 清 中 「リパ ー ゼ 」増加 ス ル ト ス ル 學派. 豫備實驗. ル ドモ.本檢. 5.. セ ズ トス ル 者 トア リ,然 多數 例 ノ實驗. ト,増. 加. ル ニ余 ノ場 合ニ 於 テ ハ,. ニ於 テ増 加 セ ル 例 モ ア リ又 増 加 セ ザ. ル 場 合 モ 認 メ ラ レ タ リ.而. シ テ 之 等 ヲ上 記 ノ5型. 分 類 ス ル 事 ニヨ リ一 定 ノ關 係 ヲ 得 タ ル ナ リ. ニ.

(4) 1042. 中. 第1項 1.. 上昇率. マ デ 達 シ,動 術前. 美. 雄. 4.. 上昇 型. 術 前 血 清 中 「リ パ ー ゼ 」 分 解 度 ハ0.45%ヨ. リ最 高7.38%ニ 2.. 川. 腹 腔浸 出 液. 後 殺 シ,剖檢. 揺 著 シ.. テ ハ20乃. 「リ パ ー ゼ 」 分 解 度 ニ テ母 高. 8時 間 ニ シ テ 上 昇 率1.0909ニ レ ド,コ. 14ハ. 生存時間. シ テ上 昇 率 ハ最 小 ナ. レ 以 外 ノ モ ノ ニ テハ 生 存 時 間 延 長 ス ル ト. 共ニ 上 昇 率モ 増 大 シ 最 高 ハNr. セ リ.コ. 38ニ. シ テ7.8ヲ. 示. 至70ccノ. ノ 間 生 存 時 間 延 長ト 上 昇 率 ノ増 加 トハ 全. ク ハ 平 行 セ ザ レ共,大體ニ. 於 テ生 存 時 間延 長 セ バ. 上 昇 率 モ増 大 ス ル モ ノ ノ 如 シ. 3.. 平 均 生存 時 間. ナ レ ド之 ヲ平 均 セ バ20.45時 4.. 腹腔液. 間. 間 ナ リ.. 照 及 ビ第1圖參. シNr.. 34ニ. テハ 術 前7.2術. 後7.68ト. ナ. リ少 シ ク 上 昇 セ ル モ 豫 備 實驗 ニ テ 示 セ ル 如 ク0.6 以 内 ノ 上 昇 ナ ル 故,眞. ノ上 昇トハ. コ ノ 部 類ニ 加 ヘ タ リ.又Nr.. 見做 サ ズ,依. 32ニ. 間 目 ニ 於 テ 下 降 後 上 昇 シ40‑60時. テ. テ ハ10‑15時. 2.. 間 ニア リ テ,差. 下降率. 率 甚 シ,即. Nr.. 間 目ニ 再 ビ下. シ テ最,. リ.而 シ テ 術 後5時. 間 目ニ. 下 降率. セ ル モ ノNr.. 術 前 ノ 血 清 「リ パ ーゼ 」量 マ デ 回 復 11, 31ノ2例. ニ シ テ,術 ナ リ.之. 前 ノ「リパ 等 ノ下 降. ノ下 降 型 ノ モ ノ ヨ リ大 ナ リ.即. チ大 ナ. 4.. 平 均 生 存時 間. 5.. 腹腔液. Nr. 22.875時. .31ニ. 間 ヲ示 セ リ.. テ ハ 「リチ ネ ク リー ム」ヲ. 腹 腔 内ニ 注 入 セ ル 爲 メ ニ之 ハ 除 外 セ リ.Nr. 23ハ 不. ニ シ テ 平 均49ccト. ニ テ ミル ニ10cc乃 ナ ル(第4表. 波. 至90cc. 及ビ 第3圖參. 照).. 型. 術 後 「血 清 リパ ー ゼ 」 量 上 昇 シ タル 後 下 降 シ,. テ ハ 次 第ニ 下 降 レ. 共 生 存 セ ルNr.. 6,. ズ.之. 於 テハ 膵 臓 病變 程 度 著 シ キ 爲 メ膵. 前3者ニ. 15ノ2.4242ニ. 再 ビ上 昇 セ ル モ ノ及ビ 更ニ 再 ビ下 降 セル モ ノ ヲ含. チ 血 清 中 「 リパ ー ゼ 」ノ 減 少 著 シ.然 13ニ. 11ノ1.1189ナ. 第4項. 異 著 シ.. 10, 34, 32ニ. 最 高ハNr.. 明 ナ リ,依 テ 他 ノ6例. 術 前 「血 清 リパ ーゼ 」量 ノ分 解 度 ハ3.75%ヨ. リ7.2%ノ. 上昇率. 於 テ 最 高 「リ パ ー ゼ」量 ヲ示 ス モ ノ ガ 大 部 分 ナリ.. 降 ヲ示 セ ル モ ノ ナ レ ドコ ノ 部 類ニ 加 ヘ タ リ. 1.. ノ 部 類ニ 加 ヘ タ リ.. ル 下 降 ヲ 示 サ ズ.. 術 後 血 清 内 「リ パ ー ゼ」次 第ニ 減 少 ス ル モ ノ5例 ア リ.但. テハ 下 降 後 少 シ. 間 ヲ移 動 セ リ.. 率 ハ 第2項. 下降 型. 定 時 間 後 再 ビ下 降. 33, 21ニ. ー ゼ 」 量 以 下 ニ ナ レル モ ノ4例. 照).. 當 量 ノ腹 腔 液. 術 前 「血 清 リ パ ー ゼ 」量 ノ分 解 度 ハ2.1%乃. 至7.17%ノ 2.. ノ3例ニ. 型. ア リ.Nr.. ク 上 昇 セ ル モ,コ. 3.. 本 型 ノモ ノハ概 シテ腹 腔 液 ノ貯 溜. 多 量 ナ リ(第2表參 第2項. 至36.5時. 山. 間. 照).. 術 後 「リパー ゼ」量 上 昇 シ,一 セル モ ノ8例. 低ハNr.. 生 存 時 間ハ8乃. 貯 溜 ヲ見,相. 及ビ 第2圖參. 第3項. 1.. 6ニ テ ハ1週. スル ニ腹 腔 液ハ 認 メ ズ.他. ヲ見 タ リ(第3表. 「 リパ ー ゼ 」分 解 度 ヲ除 シ タ ル モ ノ ニ テ 「血 清 リパ ー ゼ」 ノ 上 昇 ノ 度 ヲ表ハ セ リ.Nr.. 生 存 セ ルNr.. テ ハ下 降 率 左程 著 シ カ ラ. ム.. 1. %ニ及 2.. 術 前 血 清 中 「リパ ー ゼ」分 解 度 ハ0乃. 至6.75. ベ リ. 上 昇 率 及ビ 上 昇 時 間. 術 前 「リパ ーゼ 」分解. 臓 中 「リ パ ー ゼ 」破壞 ニヨ リ減 少 セ ル 爲 メ血 中 移 行. 度 ヲ以 テ 術 後 ノ最 高 「リパ ー ゼ 」分 解 度 ヲ除 セル モ. 少 量 トナ ル 爲 メ ナ ラ ン.然. ノ ニ テ 表ハ セバ1.1778乃. 臓 病變輕. ル ニ後2者ニ. 於 テハ 膵. 度 ニ シ テ 尚 ホ 「 リパー ゼ 」 存 在 シ從 ツ テ. 至4.0714ニシ. 「 リパ ー ゼ 」 ノ 上 昇 率 高 シ,而. シ テ術 後 ノ上 昇 ハ5. 血 中ニ 「リ パー ゼ」ノ 移 行 ア ル 爲 メ,血 清 中 「 リパ ー. 時 間 目 ニ テ 既ニ 上 昇 ヲ示 シ,第2囘. ゼ 」ノ減 少 モ輕 度 ナ ル モ ノ ナ ラン ト思 惟 ス.. 時 間 内 外 ナ リ.. 3.. 平均生存時間. 間38.5時. 間 ヲ示 セ リ.. 生 存 セ ル2例. ヲ除 キ 平 均 時. 3.. 下 降 率 及 ビ下 降時 間. テ非常 ニ. 目 ノ 上 昇 ハ25. 術 前 「リバ ー ゼ」分 解. 鹿 ヲ以 テ 術 後 最 低 「リパーゼ」 分 解 度 ヲ除 セ ル モ ノ. 140.

(5) 實驗 的 急 性膵 臓壞 死 時ニ 於 ケ ル 「リパ ーゼ」竝ニ毒 性ニ 關 スル研 究. ニ テ 表 ハ セ バ1乃. 至1.1650ニ. シ テ 何 レモ 術 前 ノ 血. 動 物種類. 1043. (第1編). ニ ヨ リ大 ナ ル 差 異 ア ル ノ ミナ ラズ,同. 清「リパ ー ゼ 」量ニ 等 シ イ カ 或 ハ ソ レ以 上 ナ リ.而. 種 類 ノ 動 物 ト雖 モ,其. シデ 下 降 ヲ示 ス 時 間 ハ15時. カ ラザ ル 差 異 ヲ示 ス モ ノ ナ ル 事 ヲ實驗 セ リ.日. 間 目 前 後 ナ リ.. 即 チ 以 上 ヨ リ本 型 ノ モ ノ ハ 「リ パ ー ゼ」 ノ上 昇 比. ノ 個體 ヲ異 ニ ムル ニ從 ヒ尠. 間 目 ニ シ テ15時. リ テ ノ變 動ハ 輕 微 ナ レ ド,個. 間 前 後ニ 於 テ 下 降 シ 更ニ. 目 ノ上 昇. ヲ示 セ リ.更ニ. ハ25時. 平均 生 存時 間. Nr.. 24ヲ. 除 ケ バ39時. 間ナ. リ. 4.. 性 ニヨリ變. 化 ア ル事. 伊 東 氏ハ 家 兎ニ 於 テ ハ 各 箇ニ 於 テ. モ 「血 清 エ ス テ ラ ー ゼ 」ハ著 シ キ 差 異 ア ル モ 犬 ニ於. 間 目 頃 トナ ル. 3.. 影. 氏 モ亦 健 康 犬ニ 於 テ 「血 清 エ ス テ ラ ー ゼ」ハ 日 ニ ヨ. 較的 高 ク,最 初 ノ 上 昇 ハ 術 後5時 第2囘. 一. テハ 殆 ド常 ニ一 定 不變 ナ リ ト云 ヒ,更ニ. 彼ハ正常. 竝ニ 病 的 特ニ 膵 臓 或ハ 肝 臓ニ 關 ス ル 諸實驗 腹 腔 浸 出液. 早 期ニ 死 亡 セ ルNr.. 36,. 1ニ. ニ於 テ. 出 來 得 ル 丈 ケ 多數 ノ動 物 實驗ニ 於 テ 血 清 中ニ 多 量. テハ 浸 出 液 比 較 的 多 量 ニ シ テ 生 存 時 間 比 較 的 長 キ. ノ「エ ス テ ラ ー ゼ 」ハ 含 有 セ ラ ル ル モ 「リパ ーゼ 」作. Nr. 9, 35, 39ニ. 用 ヲ有 ス ル モ ノハ 殆 ドナ シ ト云 ヘ リ.天. テハ 少 量 ナ リ(第5表. 及ビ 第4圖. 同樣 ノ 動 物 實驗 結 果 ヲ示 セ リ.. 參 照). 第5項 Nr.. 2ハ5時. 谷. 斯 ク ノ如 ク 論 議 百 出 ニ シ テ一 定 セ ズ,余. 型. 間 目 ニ テ 下 降 シ 以 後 上 昇 セ リ.其. ノ下 降 率ハ0.8333,上 Nr.. 昇 率 ハ2.775ナ. シ 之 ヲ 以 テ 直 チ ニ健 康犬 「血 清 リ パ ー ゼ 」量 ハ 不 定. 3バ一 度 下 降 後 上 昇 シ 更ニ 下 降 セ ル モ 本 型 間 目ニ 下 降 シ20時. ニ最 高ニ 上 昇 シ,25時間. 目 ニ 下 降 シ,以 後 再 ビ 上. 間目. 間 目ニ 下 降 シ,以. 之 等 ヨ リ見 ル ニ5時. 後 上 昇ニ 向 フ.. 間 目 ノ 早 期ニ 下 降 ス ル モ ノ. ト25時 間 目 ノ 後 期ニ 下 降 ス ル モ ノ ト ア リ.之 丁 度 第4項. ノ 波 型 ト正 反對 ナ レ ドモ,時間. ハ 各 動 物ニ 就 キ 毎 囘 行 フ ベ キ ナ レ ドモ,血. 清 ノ餘. 健 康 時 「血 清リパー ニ. ゼ」ノ 異 動 著 シ キハ 或 ハ 其 ノ 邊. 因 スル ニハ 非 ザル カ トモ 思ハ. ル爲 メ ナ リ.然. レ共 同 一 犬 ニ於 テ 「血 清 リパー ゼ」 ノ増 減 ノ 比 較 ニ. ヲ等 シ. ハ 何 等 支 障 ナ キ モ ノ ナ ル 事 ハ 豫 備 實驗 ニ テ 示 セ ル. 而 シ テ コ ノ 時 ノ 平 均 生 存 時 間 ハ 生 存 セ ル モ ノ,. ノ ト略 ボ一 致 ス(第6表 第6項. 小. 間 ニ シ テ,波. 及 ビ第5圖參. 型 ノモ. 照).. 括. リ最 高7.38ノ間. テ一 定 ノ結 果 ヲ得 ル 事 能 ハ ザ リ キ .. 「血清エステラーゼ」. 而 シ テ 各 型 別ニ 生 存 時間. ニ 示ス 如 ク 略. レ共 動 物 實驗 ニ 於 テ ハ 研 究 者 ニ ヨ. リテハ 一 定 セ ズ ト ス ル 者 モ ア リ テ,隈. 示 シ,谷 間27時. 間,下. 川,小. 林氏. テ ラーゼ 」ヲ測 定 セルニ. 37.25時. ヲ見ル ニ,上. 昇型 ノモ. ノ 平 均 生 存 時 間20.45時. 間 ナ リ.. ノ 平 均 生 存 時 間22.875時. 型 ニ テ ハ3匹. ノ ア レ ド,死. 法 ニヨ リ測 定 セ ル 健 康 者. ニ就 テハ 第7表. ハ各動物ニ 就 キ 「血 清エス. リ見 テ 明 白 ナ リ.. 山 型ハ 之ニ 次 ギ8匹. ニア リ テ 其 ノ變 動 著 シ ク シ. u. michaelis氏. ル變 化 ナキ 事ヨ. ノ 最 短 ニ シ テ9匹. 術 前 「血 清 リパ ー ゼ 」量 ニ 就 テ ハ 余 ノ實驗ニ 於 テ. 141. 實驗 ニ於 テ ハ 豫 備 實驗 ノ 部 ニ テ 述 ベ タ ル 如 ク盲 檢. 如 ク 同一 犬 ヲ長 時 間 測 定 セ ル ニ盲檢ニ 於 テハ 大 ナ. 1例 ア ル故 之 ヲ除 外 セ バ27時. ボ一 定 セ リ.然. トナ レバ 余 ノ. ハ. ク ス ル モ ノ ナ リ.. Rona. ナ リ ト斷 定 セ ントス ル ニハ 非 ズ.何. リニ 多 量 ヲ要 ス ル 爲 メ毎 囘 之 ヲ行 フ ヲ得 ザ リ シ故. 昇 セル モ ノ ナ リ. Nr. 5ハ25時. ノ結 果. ニ於テ健 康 犬 血 清 「 リパ ー ゼ 」量 モ 亦 不 定 ナ リ.併. リ.. ニ入 レ タ リ,即 チ 始 メ5時. ハ0ヨ. 木 氏モ 亦. 中1匹. 生 存 シ2匹. 間 ヲ. ノ平 均 時. 降 型,波 型ニ 於 テ モ 夫 々 生 存 セ ル モ 亡 セ ル モ ノ ニ 於 ケ ル 平 均 時 間ハ 夫 々. 間 及ビ39時. 間 ニ シ テ 割 合ニ 生 存 時 間 長 シ. 唯 谷 型ニ 於 テハ 例數 少 キ 爲 メ確 言 シ 難 キ モ,1匹 生 存 セ ル モ ノ ア リ テ 他 ノ2匹 トナ レ リ.即. ノ平 均 時 間27時. 間. チ上 昇 型 ハ 生 存 時 間 最 短 ニ シ テ,山. 型 ハ 之ニ 次 ギ,下. 降 型,波. 型 ハ 生 存 時 間 非 常ニ 長.

(6) 1044. 中. ク 谷 型 ハ 其 ノ 中間 ニ ア ル モ ノ ノ 如 シ(第8表參. 川. 照).. 而 シ テ 非 常ニ 「リ パー ゼ」ノ増 加 大 ナ ル モ ノ ト左 程 大 ナ ラ ザ ル モ ノ トニ就 テ,其. ノ 生 存 時 間 ノ比 較. 美. 雄. 入 ス50時. 間 生 存,死. 「血清 リパーゼ」ハ術 10時. 間 目ニ少シ. 上 昇 セ リ.他. ン トセ シ モ,術. 非 常 ニ 減 少 シ5時. 「血 清 リ パ ー ゼ 」 量ニ 差 異 ア ル. 爲 メ,關. 係 ハ 得 ラ レザ リ シ モ,曲. ル ニ,山. 型 及 ビ上 昇 型ニ 於 テ ハ 其 ノ 曲 線 概 シ テ 急. 激 ナ ル變 動 ヲ示 シ,之. 線 ニ テ描キ テ ミ. ヲ數 字 ニ テ示 サ ン爲 メ最 高. 「リ パ ー ゼ 」分 解 度 ヨ リ術 前 「リ パ ー ゼ 」分 解 度 ノ 差 ヲ取 リ テ 各 型 毎 ニ平 均 セ ル ニ 上 昇 型ニ テ ハ2.767 ニ シ テ山 型ハ2,波. 型1.475,下. 降 型1.406ニ. シテ. コ ノ點 カ ラ見 ル ニ 山 型 及 ビ 上 昇 型 ノ如 ク 急 激 ナ ル 變 化 ヲ示 ス モ ノ ハ,波. 型,下. 降 型 ノ如 キ 曲 線 ノ變. 動 緩 漫 ナ ル モ ノ ニ比 シ テ 生 存 時 間 短 キ 事 ヲ知 ル. 次 ニ「血 清 リ パー ゼ 」ノ 消 長 ヲ見 ル ニ 下 降 型,谷 型 ノ8例. 以 外 ニ テ ハ5時. 間 目ニ 於 テ 既ニ. パ ー ゼ 」ノ上 昇 ヲ 示 シ,之 降 シ,25乃. 至30時. ハ15時間. 「血 清 リ. 目頃 ニ一且 下. 間 頃ニ 於 テ 再 ビ上 昇 スル 如 キ. 最 後ニ 腹 腔 浸 出 液 量ニ 就 テ ハ數 量 的 ニ ハ一 定 セ ル 結 果 ナ キ モ,各. 型 ヲ通 ジ テ長 時 間 生 存 ヒル モ ノ. 「血 清 リ パ ー ゼ 」 ト 「腹 腔 液 リパ ー ゼ 」 トノ 關 係. 余ハ 犬19匹ニ ト共 ニ,既 的ニ採取. 述 ノ實驗 方 法ニ 從 ヒ腹 腔 浸 出 液 ヲ時 間. ゼ 」ト ノ 關 係 ヲ見 タ リ.. 3. 「腹 腔 浸 出 液 リ バ ー ゼ 」減 少 シ 「血 清 リ. 7kg ♀. 自家膽 汁7ccヲ. 入 シ膵 管 ヲ結 紮 ス,生. 存 時 間34時. 膵 管 中ニ 注 間,死. 後腹水. 示 ス 如 ク 「血 清 リパ ー ゼ 」ハ8時. 於 テ 上 昇 シ 始 メ,以 腔 浸 出 液 ハ8時間 Nr.. 9. Nr. 19 存,死. 14kg 〓. 分解 度 ノ モ ノ. 減 少 セ リ,然レ. 共コレ. 照).. 9.7kg. ♀. 自家膽 汁2cc. 20時間. 術 後5時. 間 目 ヨ リ15時. 間 目 ノ間ニ 「血 清 リパ ー 他 方 腹 水 ハ 同時 間. 中 ニ「リ パ ー ゼ 」量 ノ 減 少 著 シ(第8圖參 Nr.. 後 次 第ニ 上 昇 ス.之ニ. 25 〓. 8kg. 「 ト ウ ゴ マ ク リー ム」6cc. ヲ腹 腔 内ニ 注 入,18時 「 ト ウ ゴ マクリー. 照).. 間 生 存,死. 後 腹 腔 液80cc. ム」ハ 「植 物 性 リパ ー ゼ 」ナ レ ド可. 成 リ大 量 ノ 「リパ ー ゼ」ヲ 含 有 セ ル モ ノ ナ リ. 術 後 「血 清 リパ ー ゼ」ハ 次 第ニ増 加 シ,10時間 間 ノ 間 ニ 於 テ 「血 清. リ13.42ニ ヨリ21. 上 昇 シ,「. Nr.. 腹 腔 液 中 リ パ ー ゼ 」ハ28.44. .06ニ減少シ,明カニ. 28. 9kg 〓. 自 家膽 汁 表1ccヲ. 腹腔液. 中ノ「リ. パ ー ゼ」. 照). 卵 白10%溶. 間 生 存,死. 液10ccヲ. 膵管. 後 腹 腔 液40cc. 「腹 腔 液 リパ ー ゼ」 ガ5時. 間 ヨ リ15時. 間 ノ間 迄. 減 少 ヲ示 セ ル モ,「 血 清 リパー ゼ 」ハ 少 シ ク遲 レテ 10時 間 目ニ 上 昇 シ,以 後 「腹 腔 液 リ パ ー ゼ」ガ上 昇 參. 照).. 69.5時. 32. 8.8kg 〓. 間 生 存,死. 自 家膽 汁4cc膵. 管 内注入. 後 腹 腔 液25cc. 「腹 腔 液 リパー ゼ 」ハ5時. 間 ヨ リ15時. リ10.47%ニ. 下リ 更ニ50時. 間目 ニ. 間ニ4.71%ニ. 下ル.其ノ. 間「血清リパー. 反 シ腹. 時間目ニ. 膵 管ニ 注. 目. リ パ ーゼ 」ハ10.8ヨ. 24.15%ヨ. 目 ヨ リ次 第ニ 減 少ニ 赴 ケ リ.. 生. 後 腹 腔 液25cc. ゼ 」ハ 可 成 リノ 上 昇 ヲ示 シ,又. Nr.. 液 量30cc 第6圖ニ. 間 目 ヨリ. セ バ「 血 清 リ パ ー ゼ 」ハ 減 少ニ 向 ヘ リ(第10圖. パ ー ゼ 」上 昇 スル モ ノ Nr.. ア ラズ(第7圖參. 中ニ 注 入,27時. 就 キ 「血 清 リパ ー ゼ 」 ヲ測 定 ス ル. シ テ 「 リパ ー ゼ 」 ヲ測 定 シ,「 血 清 リパ ー. 其 ノ1.. 間 目ニ41.67%ノ. 間ニ テ13.5%迄ニ. ,. 後 極メテ 徐 々 ニ僅 カ. 方 「腹 腔 液 リ パ ーゼ 」ハ5時. ノ減 少 ア リ(第9圖參. 程 少 量 ナ リ.. 上 昇 セ ルモ. ノ減 少 ノ割 合 ニ 「血 清 リパ ー ゼ」ノ上 昇 ハ 著 シタ ハ. カ ラ15時. 形 態 ヲ 有 ス.. 第2節. ガ,20時. 後5時間目ニ. ク減少シ,以. ヲ試 ン トシ テ 上 昇 率 及 ビ下 降 率 ニ ヨ リ數字 的 ニ見 前. 後 腹 腔 浸 出 液 量 約12cc. 於 テ1.8%ニ下リ. 於 テ2.7%ニ Nr.. 33. 以 後30乃. 上 昇 セ リ(第11圖參 9.6kg 〓. マ デ ノ間 間 マデニ ノ. ゼ」ハ15. 至40時間. ニ. 照).. 自家膽汁8cc膵. 管内注 入. 142.

(7) 實驗的 急 性 膵臓壞 死時ニ 於 ケ ル「リパ ーゼ」竝ニ毒 性ニ 關 スル研 究. 17時 間 生 存,死. 「腹 水 リパ ー ゼ」 ハ5時 39.15%ヨ. 間 ノ 間 ニ14.1%ヨ. 後 腹 腔 液60cc 間 乃 至15時. リ16.35%迄ニ. 間 ノ間ニ. 減 少 セ リ.而. シ テ 「血 清. リパ ー ゼ 」ノ上 昇 ハ 之 ヨ リ少 シ ク遲 レ テ10時 ヨ リ上 昇 シ 始 ム(第12圖參 Nr. 35. 牛膽 汁5cc膵. 之 ヨ リ次 第ニ 降 下 シ30時. 40時間. 23時 間 生 存,腹. リ21.9%ニ. 間 マ デ少. 至25時. 間 ニ テ32.85%ヨ. 以 上2例. 直 後 ニ テハ 非 常 ナ ル 上 昇 ヲ. シ,之ニ. モ ナ キ 爲 メニ 「血 清 リパ ー ゼ 」ノ上 昇 ヲ來 タ サ ザ リ. 其 ノ3. 「腹 腔 液 リパ ー ゼ 」上 昇 シ 「血 清 リパ ー. 昇. シ テ コ ノ例 ノ多 ク ニ於 テ ハ. Nr. 25時. 1. 12kg. ♀. 間 生 存,腹. 「腹腔液. 自家膽 汁11cc膵. 腔 液130cc. ル モ ノ ニ シ テ,腹. 上 昇 セ リ(第17圖參. 腔 液 量 ガ長 時 間 生 存 セ ル 犬 ニ テ. ハ其 ノ量 僅 少 ニ シ テ,短. 時 間 ニテ死 セ ル モ ノ ニテ. ハ比 較 的 多 量 ナ ル點 ハ 明 カ ニ 腹 腔 液 ノ 吸收 ガ 行 ハ レテ ヰ ル モ ノ ノ 如 ク,コ. ノ點 ヨ リ見 テ モ 「腹 腔 液. 中 リパ ー ゼ」カ 吸收 サ レ テ 血 清 中 ニ移 行 ヲ思ハ シ メル ニ好 適 ナ ル 實驗 例 ナ リ.上. 記9例ハ. 腹 腔 液 「リパー ゼ 」 ヲ測 定 セ ル19匹. 血清及 ビ. 中47.37%ニ. ヲ 占 ム.. ゼ」減 少 セル モ ノ. 術 後5時 ーゼ」ハ8 ハ6ヨ Nr.. 管 内 注 入,. 上 昇 シ,「 血 清 リパ ー ゼ 」 間 目ニ6.3%ヨ. 牛膽 汁11cc. 間 ヨ リ20時 .1ヨ. 膵 管 内 注 入,20. 間 ノ 間ニ 於 テ 「腹 腔 液 リ パ. リ10.5ニ. 上 昇 シ,「 血 清 リパー ゼ 」. 昇 セ リ(第18圖參照).. 11.5kg. 間 死,腹. 自 家膽 汁5cc. 膵 管 内 注 入,. 腔 液120cc. 「腹 腔 液 リパ ー ゼ」ハ4時間. ル モ25時間. リ16.2%ニ. 腔 液50cc. リ19.8‑上 16. リシ モ. 照).. 16kg. 時 間 目ニ8.85ニ. 腔 浸 出 液60cc. 「腹 腔 浸出 液 リパ ー ゼ 」 ハ 術 後5時. 2. 時 間 生 存,腹. 30時. 腹 腔 液 リ パ ー ゼ 」 上 昇 シ 「血 清 リパ ー. 「オ リ ー ブ 油 」4cc膵. Nr.. 管 内 注 入,. リ パ ー ゼ」ハ16時間目ニ5.5%ナ. ノ ガ 死 後 ニ テハ9.45%ニ. 143. 上昇 後 下 降. ツ テ 腹 腔 液 中 「リパ ー ゼ」 ノ吸 収. ハ 之 ト共ニ 術 後14時. 20時 間 生 存,腹. 參. 反 シ腹 腔 液 量 ハ 共ニ 大 量 ニ シ テ 其 ノ「リパ. ゼ」 ノ 下 降 シ始 メ テ ヨ リ可 成 り時 間經 過 後ニ 起 レ. 6kg. リ(第16圖. 角 「血 清 リパー ゼ 」ハ1囘. 「血 清 リ パ ー ゼ 」ノ 上 昇 ス ル時 間ハ 「腹 腔 液 リパ ー. Nr. 11. 下 降セ. リバ. ゼ 」モ 亦 上 昇 セ ル モ ノ. ト共ニ 減 少 シ,「 血 清 リパ ー ゼ」ハ 之ニ 反 シ,上. 其 ノ2「. 反 シ 「血清. シ モ ノ ト思 惟 サ ル.. ハ 何 レモ 「腹 腔 液 リパ ー ゼ」ハ 時 間經 過. 相當 シ,約半數. リ15. ニ テハ 生 存 時 間 短 キ 爲 メ ナ ル カ モ知 レ. 照).. ヲ示 セ ル モ ノ ナ リ.而. 間4.2%ヨ. 上 昇 セ リ,之ニ リ4 .08%ニ. ハ 認 メ ラ レ ズ,從. 20時 間 マ デ 少 シ ノ變 動 ヲ示 セ ル ノ ミ ニ シ テ23時. 以 上9例. 管 内 注 入,. ー ゼ 」 分 解 度 モ増 加 セ ル點 ヨ リ シ テ腹 腔 液 ノ吸 収. 下 リ,「血 清 リパ ー ゼ 」ハ前 例 ト同樣ニ. 示 セ リ(第14圖參. オ リー ブ 油 」5cc膵. 照).. ザ ル モ,兎ニ. 管 内 注 入,. デ ニ減少. 腔 浸 出 液90cc. デ減. 腔 液33cc. 間 目少 シ ク増 加 シ,死. 15時 間 生 存,腹. ー ゼ 」ハ9.6%ヨ. 照).. 牛膽 汁5cc膵. 「腹 水 リパ ー ゼ」ハ5乃. 11kg「. 時 間 目ニ9.26%ニ. 間 目ニ 於 テ9.9%マ. 示 セ リ(第13圖參. 11kg 〓. リ5.55%マ. 間 ヨリ. 照).. 示 シ. 間 後ニ 始 メ テ 上 昇 シ 始 メ. ニテ ハ3.9%ヲ. Nr. 36. 間 目ニ37.38%ヲ. ノ 間 「血 清 リ パーゼ」 ハ20時. シ ノ變 動 ヲ示 シ,25時. 反 シ 「血 清 リパーゼ 」ハ5時. セ リ(第15圖參 15. 非 常ニ 急 激 ナ ル 上. 腹 腔 浸 「 リパー ゼ 」ハ 術 後7時. 腔 液50cc. 「腹 腔 液 リパ ー ゼ 」 ハ5時. 少 セ リ.其. 管 内 注 入,. リ27.24%ニ. 12時 間 マ デ ノ 間ニ6.21%ヨ. Nr.. 照).. 10.2kg 〓. 46時 間 生 存,腹. 間目. 昇 ヲ ナ シ,之ニ. 1045. (第1編). 上 昇,20時. 目ニ9.2ニ. 目ニ8.1ニ 間 目 ニ7.71ニ. 上 昇 シ30時. 目 ト ニ次 第ニ 上 昇,20時,25時. 下降 セ. 間 目ニ9.47ニ. 上 昇 セ リ.而 シ テ 「血 清 リ パ ー ゼ 」ハ4時 間 ヨ リ20時. シ テ,8. 間,8時. 間. 間 ニ テ モ 更ニ 上 昇.

(8) 中. 1046. セ リ(第19圖參 Nr.. 17. 照). オ リ ー ブ 油 」5cc膵. 間 生 存,腹. リ7.05%ニ. ニ 上 昇 セ リ.之 リ9.72%ニ Nr.. 上 昇,死. リ8.85ニ. 減 少 ヲ來 リ6 .78マ デ ニ. 照).. 即 チ コ ノ3例ニ. 於 テ ハ 「腹 腔 液 リパ ー ゼ」ハ 減 少. 例 ハ 腎 臓 ヨ リ ノ排 泄 著 シ キ 爲 メナ ル カ ト思. 惟 ス.. 液6cc膵. 管 内. 腔 液 ナ シ.. 其 ノ5小. 括. 杉 山 氏 ノ 實驗 ニヨレ バ 濃 厚 「リパーゼ液. 間ヨ リ25時. 間 ノ間 ニ. 上 昇 シ,「 血 清 リパ ー ゼ 」ハ25. 時 間 マ デハ 僅 少 ノ變 動ハ ア レ ドモ,之 少 シ ク 上 昇 セ リ(第21圖參. リ24.78マデ急激ニ. タ シ,血 清 モ 同 時 間 内ニ 於 テ7.71ヨ. リ.本. 照).. 巴 腺10%粥. 間 生 存,腹. 液 ハ53.47ヨ. セ ル モ 「血清 リ パ ー ゼ 」ノ上 昇 ヲ認 メザ リ シ モ ノナ. 後 ニ テ ハ 更 ニ7.71%. 「腹 腔 液 リ パ ー ゼ 」ハ5時 テ3%ヨ. 間 ノ 間ニ 於 テ. ニ從 ヒ「血 清 リパ ー ゼ」 ハ6.6%ヨ. 9.5kg淋. 注 入,51時. 雄. 減 少 セ リ(第24圖參. 間 ,18時. 上 昇 セ リ(第20圖參. 39. 管内注. 腔 液80cc. 「腹 腔 液 リ パ ーゼ 」ハ5時 6.15%ヨ. 美. 雌. 9.75kg「. 入,18時. 川. 以後 ニテハ. 内 ニ注 入 シ タ ル 時 モ,稀釋. 液 ヲ入 レ タ ル 時 モ 共ニ. 「血 清 リパ ー ゼ 」ハ注 入 後2乃 セ ル モ,其. 」ヲ腹 腔. 至3時. 間ニ シ テ増 量. ノ上 昇 程 度ハ 比 較 的 輕 度 ナ リ ト.又 吉. 田 氏 ハ 腹 水 内 「ア ミ ラー ゼ」ト 血 液 及 ビ膵 臓 内 「ア. 照).. ニ 於 テ ハ 何 レモ「腹 腔 液 リパ ー ゼ 」上 昇. ミ ラ ー ゼ」ノ量 トハ 略 ボ 平 行 ス ヒ ドモ 腹 水 巾 「エ ス. ト共ニ 「血 清 リ パ ー ゼ 」上 昇 セ ル モ ノ ニ シ テ,「腹 腔. テ ラ ー ゼ 」 量ト 「血 清 エ ス テ ラ ー ゼ 」ト ノ間 ニ ハ ー. 以 上5例. 液 リパ‑ゼ. 」 ト 「血 清 リ パ ー ゼ」 ト ノ 間 ニ前 者 ニ 於. ケ ル 如 ク 吸收 ニ ヨル 増 減 ノ關 係ハ 明 カ ニハ 認 メ ラ レザ リ シ モ,恐. ラ ク ハ 腹 腔 液 中 ノ「リ パ ー ゼ 」ハー. 定 ノ 關 係 ナ シ ト云 ヘ リ. 而 シ テ余 ノ實驗 ニ於 テ 「血 清 リ パ ー ゼ」 ト「腹腔 液 リ パ ー ゼ 」 ト ヲ比 較 スル ニ殆 ド常ニ 「腹 腔 液 リパ. 部 ハ 血 清 中ニ 移 行 シ テ 「血 清 リパー ゼ」ハ 上 昇 スル. ー ゼ」 ハ 著 シ ク 多 量 ナ リ,而. モ,尚. 時 間 ト ヲ見 ルニ 生 存 時 間 短 キ モ ノ ニ テ ハ 腹 腔 液 量. ホ 腹 腔 液 中 「 リパ ー ゼ 」ノ増 加 激 甚 ナ ル 爲 メ. ニ コ ノ減 少 ヲ見 ザ リ シ モ ノ ト思 惟 サ ル. 其 ノ4. Nr.. 6. レ. 「血 清 リパ ー ゼ 」減 少 シ 「腹腔 液 リパ ー ゼ 」モ 減 少 セ ル モ ノ. ー ゼ」モ 共ニ 血 中ニ 移 行 ア ル ハ 當 然 ノ事 ナ リ.然 レ. 10.2kg. 犬膽 汁3cc膵. シ 以 後 次 第ニ 下 降 シ,62時. テ6.88ヨ. 多 ク シ テ 生 存 時 間 長 キ モ ノ ニ テ ハ 液 量 少 シ.コ ハ 腹 腔 液 が 吸收 サ レル 爲 メ ニ シ テ,コ. 「腹 腔 液 リ パ ー ゼ 」 ハ12時. 降 セ リ.而. シ テ 腹 腔 液 量ト 死 亡. 管 内 注 入,生. 間 目ニ12. .75%ヲ. 間 目ニ テ5,4%マ. 存. 示. デ下. シ テ「血 清 リパ ー ゼ 」モ 亦 同 一 時 間ニ 於 リ5.61マ. デ 減 少 シ,「腹 腔 液 リ パ ー ゼ」ガ. ノ 際「 リパ. 共 余 ノ實驗 ニ テ ハ 「腹 腔 リパー ゼ」吸 収ニヨ シ,コ. リ減 少. レ ニ 反 シ テ「血 清 リ パ ー ゼ 」ガ増 加 ニ向 ヒ タ. ル 例 ハ9例(47.37%)ナ. リ シ モ,コ. ノ例 ニ テハ 「腹. 腔 リ パー ゼ 」 ガ 血 中 移 行 明 カ ナ リ. 而 シ テ 今 腹 腔 液 中 ノ 「リパー ゼ 」量ニ 就 キ 術 後 次. 血 清 中ニ 移 行 ヲ思ハ セ ル點 ハ 認 メ ラ レザ リ キ(節. 第ニ 減 少 スル モ ノト増 加 ス ル モ ノトニ區 別 セ バ,. 22圖參. 19例. 照).. Nr.. 10. 入,20時 5時. オ リー ブ 油 」10cc膵. 間 生 存,腹 間 ヨ リ15時. ハ10.8ヨ ヨ リ5.4ニ Nr.. 8.5kg「. リ9.69ニ. 腔 液20cc. 時 間 生 存,腹. 半數 ハ 減 少ニ 向 フ.吹ニ 例(3684%)ナ. リ.而. シテ過. 却ツ テ増 加 スル モノハ7 シ テ 之 ヲ減 少 或ハ増 加セ ル. 間 ノ間ニ 於 テ 「腹 腔 リ パ ー ゼ」. 「リ パ ー ゼ 」量ニ 就 テ 見 ル ニ先 ヅ 減 少 セ ル モ ノ ニ就. 減 少 シ,「 血 清 リ パー ゼ」モ5.7. テ 見 ルニ 其 ノ最 多 ナ ル ハNr.. 減 少 セ リ(第23圖參. 20. 管内注. 中 減 少 ニ 向 フ モ ノ12例(63.15%)ニ. 8.2kg自 腔 液35cc. ノ減 少ヲ 示 シ(第2圖參. 照).. 家膽 汁2cc膵. 管 内 注 入,20. (Nr.. 28,第10圖參. 平 均 ハ13.35%ナ. 照)ナ. 20ニ. 照).最 リ,而. シ テ30.91%. 小 ナ ル ハ0.46% シ テ 之 等12例. ノ. リ.之ニ 反 シ 上 昇 ヲ 示 セ ル セ ノ ニ. 144.

(9) 實驗 的 急 性 膵臓壞 死時ニ 於 ケ ル「リパ ーゼ」竝ニ毒 性ニ 關 スル研 究. 於 テ 最 大 ハ13.12%(Nr. 最 小 ハ1.37%. (Nr.. 11,第15圖參 16,第19圖參. 7例 ノ平 均 ハ4.81%ナ. リ.即. 照)ニ. 照)ニ. シテ. シ テ之等. チ 腹 腔 液 中 ノ 「リ パ. 第5章 總 1. 實驗. (第1編). 括竝ニ. 1047. 考 按. 方 法ニ 就 テ. Willstatter,. Waldschmidt‑Leitz及ビMem‑. ー ゼ」 量ニ 就 テ ハ 術 後 時 間經 過ト 共ニ 減 少 ス ル モ. men氏. ノガ 過半數(63.15%)ニ. リ ー ブ 油 」ニ 「リ パ ー ゼ 」 ガ 作 用 シ テ 生 ゼ シ 脂肪 酸. シ テ,而. モ 其 ノ 際 ノ「リ パ. ー ゼ」ノ減 少 程度 ハ 非 常 ニ 大 量 ニ シ テ13.35%ノ 解 度 ヲ示 セ リ.之ニ 例 ニ シ テ,其. 分. 反 シ術 後増 加 ス ル モ ノ ハ 少 數. ノ際 ノ 「リパ ー ゼ 」量 ハ4.81%ニ. シテ. 即 チ 余 ハ 全 例 ニ 於 テ「腹 腔 液 リパ ー ゼ 」ノ血 中 移 行 ハ 認 メル 事 能 ハ ザ リ シ モ,次. ノ如 ク 小 括 ス ル モ. ノナ リ.. Laevenhardt氏. 大 部 分 ノ例ニ 於 テ腹 水 中 「リ パ ー ゼ 」量 ハ. 方 法 ニ テ ハ 「オ リ ー ブ 油 」ヲ「エ ム ル ジ コ ン 」トナ シ. 氏 法 ニ テ ハ 「鹽 化 カ ル シ ウ ム」 ニ ヨ リ賦 活 ヲ行 ヘ リ.尚. ホ原 法 ニ テハ 卵 白溶 液 ヲ加 ヘ タ ル モ 余 ハ 之. 次ニ 酵 素 測 定 上ニ 於 テ ハ 至 適 温 度 及ビPHガ. 半. 數 例ニ 於 テ ハ 術 後 「リ パ ー ゼ 」量 ハ 減 少 ニ 向 ヒ,而. ゼ」 ノ酵 素 作 用ハ 最 低5℃ニ ヲ發 揮 シ,最 高73℃. モ其 ノ減 少 量ハ 可 成 り大 量 ナ リ.然. ル ニ術 後 却 ツ. ‑41°. テ増 加 ス ル モ ノ ハ一 部 分 ニ シ テ,且. 其 ノ際 ノ 「リ. ハ7 .0‑8.6ト. パ ー ゼ」増 加 量 ハ 僅 少 ナ リ. 第3節. 減退 程 度ハ動 物種類ニヨリ尠. 於 テ採 取 セ ル 腹 水ハ一 部 分 ナ ル 故カ,. テハ多 ク ノ例ニ 於 テ上 昇 セ リ.之ハ. 「 ド レ ン」 挿. ニ貯溜セ. ル モノ ハ. 「ド レ ン」 挿 入 部 ヨ リ濃 厚 ナ ル 爲 メ ナ ラ ン ト思 ハ テ 余ハ一 定 時 間 内ニ 腹 腔 中 ニ 出 ル 液 ヲ全 部 ノ如 ク 装 置 セ リ.. 側 腎 臓 ノ上 方ニ 背 側ニ 向 ヒ穿 孔 ヲ. ト.而. シ テ8.0ニ. 至 レバ 「リ パ ー ゼ カ 」 ノ. 就 テ ハ 原 法 ニ テ ハ,8.9ト ニ シ テ 至 適PHナ 2.. 實驗結果. 余 ハ 犬32匹ニ. ノ犬 ニ テハ死 後 何 レモ 果ハ 別 表 ノ 如. 照).. 以 上 結 果 ヨ リ ミルニ 死 前ニ 到 レバ 腹 腔 浸 出 液 モ. 減少シ,其ノ 分解度 モ亦 減 少スル モ其ノ 他 ノ時 ニ. 145. セ ル モ 余 ノ 場 合 ハ8.6 ニ. 就 キ 血 清 中 「リパ ー ゼ 」 ノ 測 定 ヲ. 行 ヘ ル ニ上 昇 ノ モ ノ ア リ又 下 降 セ ル モ ノ ア レ ド之. シ テ 上 昇 型 ノ モ ノ及 ビ急 激 ナ ル 上 昇 ヲ ナ ス 山 型 ノ モ ノ ニ テ ハ 生 存 時間 短 ク 即 チ豫 後惡 キ 事 ハ 第3章. 奇 異 ナ ル ガ 如 シ.文獻‑ヨ. 於 テハ 略 ボ一 定 セ リ.. ニ シ テPH. ニ就 テ. 小 括 ニ テ 述 ベ タ ル ガ 如 シ.只. シ(第9表參. ハ38℃. リ.. 如 ク セ リ.而. 腹腔 内ニ 液 ノ殘 溜 ハ 認 メ ザ リ キ.結. カ ラ ザ ル 差 異 ヲ生 ズ. シ テ 余 ノ用 ヒ シ 至 適 温 度. 作 リ テ之ニ 「ガ ラス 管 」ヲ挿 入 シ 背 部 ヨ リ液 ヲ出 ス シ テ 之 等2匹. 云 ヘ リ.. ヲ分類 セ バ 生 存 時 間 トノ 間 ニ一 定 ノ 關 係 ア リ.而. 即 チ前述 ノ方 法 ニ ョ リ膽 汁 ヲ注 入 シ テ 膵 臓壞 死 ヲ起 サ シ メ,左. ニPHニ 就 テ ハRona. 云 ヒ,Davidsohnハ8.0ト. ゼ 」ト 時 間 的關 係. 採 取 スベ ク,吹. ノ 間36°. 又 小 林 氏ニ 依 レバ數 種 動 物 ノ「血 清 リパ ー ゼ 」ノ至. 死 前ト 死 後 ノ「腹 腔 液 リ パー ゼ」 ヲ ミル ニ 死 後 ニ於. ル.依. ヲ以 テ 至 適 温 度 ト ス.次. 適PHハ8.6ニ. ナ ル モ 下 腹部等. 於 テ 初 メ テ其 ノ機 能. ニ テ其 ノ力 ヲ失 ヒ,コ. 腹 腔 内 浸 出 液量 及ビ 其 ノ 「リ パ ー. 入部ニ テ ハ稀薄. 作. 用 上ニ 非常 ナ ル 影 響 ヲ及 ボ ス モ ノ ニ シ テ,「 リパ ー. 腹 腔 液 中 「リパ ー ゼ 」量ニ 就 テ ミル ニ,過. 第2節ニ. 法 等ト 同樣 ナ リ.但 シ 之 等兩 者 ノ. ヲ加ヘ ザ リ キ.. 「血 清 リ パ ー ゼ」量 ヨ リ モ 多 量 ナ リ. 2.. ヲ 「ア ル カ リ」 ニ テ 滴 定 ス ル モ ノニ シ テKanitz,. 「リパー ゼ 」 ヲ作 用 シ 易 カ ラ シ メ反 之Willstatter. 僅 少 量 ナ リ.. 1.. 法 ニ ヨ ル 「リ パ ー ゼ 」測 定 法 ノ原 理 ハ 「オ. 下 降 型ニ 就 テ ハ一 見 ル ニ 結 核 ノ 際 ニ於 テ. 「血 清 リ パ ー ゼ」 ノ減 少 ス ル モ ノハ 豫 後惡 レ,又Thom,. Johnson,. Bockusハ. シ トサ. 膵 臓 病變 高 度. ナ ル モ ノ ニ テ ハ 最 初 「血 清 リパー ゼ」高 度 ナ リ シ モ ノ ガ 死 前ニ 下 降 セ ル 例 ヲ經驗 シ,膵. 臓 破壞ニ. 「リ バ ー ゼ」 ノ 消 失 ニ ヨル モ ノ トシ,又. ヨリ. 鈴木氏ハ.

(10) 1048. 中. 川. 「ヂア ス タ ー ゼ 」ニ就 テ同樣 趣 意 ヲ述 ベ タ リ.予. モ. 亦 膵 臓 病變 甚 シ ク 高 度 ナ ル モ ノ ニ テ ハ 「臓 器 リパ. 美. 雄. ニ ハ ア ラ ズ. 次ニ 余ハ 「腹 腔 液 リパ ー ゼ 」ガ次 第ニ 減 少 シ行 ク. ー ゼ」 ガ 最 初 少 シ ク増 加 スル ノ ミ ニ テ 以 後 ハ 減 少. ハ,最. ス ル 事 ヲ「臓 器 リ バ ー ゼ」ノ 部 ニ テ 實驗 セ リ.果. シ. ナ ル モ ノ分 泌 サ ル 結 果 稀釋 サ ル ル ニ ア ラ ザ ル ヤ ヲ. テ 然 ラ バ 下 降 型 モ 亦 生 存 時 間 短 キ 筈 ナ レ ド,病. 變. 輕 度 ニ シ テ,長. 時 間 生 存 ノ モ ノ ニ テ モ 下 降 型 ヲ示. 初 ハ 濃 厚 ナ ル モ ノ 分 泌 サ ル モ,後ニハ稀. 慮 リ,之. ヲ時 間 的ニ 全 量 ヲ採 取 シ テ見 タ ル ニ,最. 初 ト長 時 間經 過 後 トニ於 テ「リ パ ー ゼ 」量 及ビ 液 量. ス モ ノ ア ル ハ 上 記 ノ觀 察 ト相 反 ス ル 所 ナ レ ドモ,. ニ就 テ 急 激 ナ ル 差ハ 認 メザ リ キ .依. 斯 ノ如 ク 病變 輕 度 ナ ルモ ノ ニ テ モ 「リ パ ー ゼ 」ノ血. パ ー ゼ 」 ガ 時 間 ト共 ニ 減 少 シ 行 クハ. 中 移 行 ナ ク,從. ノ 分 泌 ニヨ リ稀釋 サ ル ル 爲 ニ ハ ア ラ ズ シ テ,寧. ツ テ 「血 清 リ パ ー ゼ」ノ 上 昇 ヲ來 サ. ザ リ シ モ ノ ナ ラ ン.又譬. へ血 中移 行 アル モ僅 少 量. 薄. テ 「腹 腔 液 リ ,稀. 薄 ナ ル液 ロ. 吸收 ニ ヨル 爲 メ ニ減 少 ス ル モ ノ ナ ル ヲ知 ル.. ニ シ テ 斯 ル モ ノ ニ 於 テハ 他 方 ニ テ 腎 臓 ヨ リ ノ 排 出 行ハ. レル 爲 メ,次. 第ニ 「血 清 リ パ ー ゼ」 ノ減 少 ス ル. モ ノ ナ ラ ン ト考 フ.コ. ノ事 ハ 「ヂ ァ ス タ ー ゼ」ニ就. テ モ 治 癒 ニ向 ヘ ル 時 ハ 「血 清 ヂ ア ス タ ー ゼ」量 モ 減 少 ニ 向 ヒ,又. 「リ パ ー ゼ 」ニ就 テ モ 多 ク ノ臨牀 例 ニ. 於 テ 治 癒ニ 向 ヘ ル 際 ハ 「血 清 リ パ ー ゼ」ノ減 少 ヲ示 セ ル 事 實 多 ク,余. ノ實驗ニ. 於 テ 斯 ノ如 ク 下 降 型 ニ. 第6章 1). 結. 實驗 的 急 性 膵 臓壊 死 時 ニ於 ケ ル 「血 清 リ パ. ー ゼ」 ノ變 化 ニ ョ リ5型 2). 論. ヲ分 類 セ リ.. 各 型 ニ ョ リ平 均 生 存 時間異 ナ リ,上. 昇型 ノ. モ ノ 最 短 ニ シテ山 型ハ 之 ニ次ギ波 型,下降型ハ 存 時 間 長 シ,而. 生. シ テ 山 型 上 昇 型ハ 上 昇 度急激 ニ シ. テ 生 存 時 間 比 較 的 長 キ 事 ハ 上 記 ノ事 實ニ參 照 シ テ. テ斯 ル モ ノ ハ 上 昇 度 緩 漫 ナ ル 波 型 ヨ リ生 存 時間 短. 一 致 ス ル モ ノ ナ リ.. シ.. 次 ニ「血 清 リ パ ー ゼ 」ト「腹 腔 液 リパー ゼ 」トノ 關 係ニ 就 テハ 「腹 腔 液 リパ ー ゼ」ノ 吸收 ニ ョ リ 「血 清 リパ ー ゼ 」 ノ増 加 ヲ來 タセ リ ト考 ヘ ラ ル ル 例ヲ 全 部 ニ於 テ 見 ル事 能 ハ ザ リ シ モ,明. カ ニ 「腹 腔 液 リ. パ ー ゼ」 ノ 吸收 ニ ヨ リ「血 清 リパー ゼ」ノ増 加 ヲ來 タ セ リ ト考 ヘ ラ ル ル 例9例(47.37%)ア. リ 及 ビ吸. 3). 之 ニ ヨ リ見 ル ニ血 清 内 「リパ ー ゼ 」ニハ 上 昇. スル モ ノ及 ビ 下 降 ス ル モ ノ ア リ,尚. ホ又各動 物 ニ. 於 テ 術 前 ノ 血 清 内 「リパ ー ゼ」一 定 ナ ラザ ル 爲 メ診 斷 ニ ハ應 用 出 來 ザ ル モ 豫 後 判 定ニ ハ參 考 トナ リ得 ベ シ. 4). 時 間 的ニ 腹 腔 内 浸 出 液 量 ト「リパ ー ゼ」ノ分. 収 ナ キ場 合ニ 血 清 中 「リ パ ー ゼ 」量 ノ増 加 セ ズ ト思. 解 度 ト ヲ測 定 スル ニ死 亡 直 前 ヲ除 イ テハ 略 ボ一 定. ハ ル ル 例2例(10. セ リ,然. .52%)ヲ. 見 タ リ.. 今 コ ノ點 ヲ考 慮 シ テ血 清 中 「 リパ ー ゼ 」量 ノ消 長 ヲ見 ル ニ其 ノ 形 態 ハ 第4章 タ ル 如 グ ニ シ テ 術 後5乃 パ ー ゼ 」ノ増 加 セ ル ハ,斯. 第1節 至10時. 第6項. ニテ述 ベ. 間 内ニ テ 「血 清 リ. ル 短 時 間 内 ニ テハ 「腹 腔. ル ニ膽 汁 注 入 犬ニ 於 テ 浸 出 液 ヲ腹 腔 外 ニ. モ ラ サ ザ ル 如 ク セ ル 犬 ニ テハ 時 間經 過ト 共ニ 腹 腔 内 「リ パ ー ゼ」ハ 減 少 セ リ,依. テ 腹 腔 浸 出液 ハ 時 間. ト共ニ 吸收 サ レ「リパ ー ゼ 」モ共 ニ 血 行ニ 移 行 スル モ ノ ト思 ハ ル.又. 生 存 時 間 ト腹 水 量 ヲ ミル ニ短 時. 液 リパ ー ゼ 」 ノ 吸收 ハ 餘 リ關 與 セ ズ 主 ト ン テ 膵 臓. 間 ニ テ 死 セ ル モ ノ ニ テハ 量 多 ク 生 存 時間 長 キ モ ノ. ヨ リ血 中 ニ 來 タ レル モ ノ ナ ラ ン モ,25時. ニ テ ハ 少 量 ナ ル コ トモ 亦 腹 腔 液 ノ吸 収 ヲ思 ハ シ. 間 以 後ニ. 於 テ「血 清 リ パ ー ゼ 」ノ増 加 ヲ見 タ ル モ ノ ニ於 テ ハ. ム.而. 上 記 ノ如 ク 「腹 腔 液 リパ ー ゼ 」ノ吸收ニ. 行 ヲ明 カ ニ認 メ タ ル モ ノ ア リ.. ヨ ル 「血 清. リパ ー ゼ 」 ノ増 加 ヲ思ハ シ ム ルモ ノ ア リ.然 其 ノ際 ノ 「血清. レ共. リパ ー ゼ 」ノ増 加 ノ程 度 ハ 左 程 高 度. シ テ實驗ニ於. 而 シ テ術 後5‑10時間. テ「腹腔 液 リパ ー ゼ 」ノ血 中 移. 頃ニ 於 ケ ル 「リパー ゼ 」ノ. 上 昇ハ 膵 臓 ヨ リ直 接ニ 血 中ニ 移 行 セ ル 爲 メナ ラ ン 146.

(11) 實驗 的急 性 膵 臓壞 死 時ニ 於 ケル「リパ ーゼ」竝ニ毒 性ニ 關 スル研 究. (第1編). 1049. 間 以 後 比 較 的 後 期ニ 「血 清 リパ ー ゼ」ノ 上. 欄 筆 スル ニ臨 ミ御懇 篤 ナ ル御 指 導竝ニ 御 校. 昇 セ ル モ ノ ニ テハコ ノ「腹 腔 液 リパー ゼ 」ノ 吸收 ニ. 閲 ヲ賜 ハ リシ恩 師津 田教授ニ 深 甚 ノ感 謝 ヲ捧. モ,20時. ゲ且 本 研究 ノ御 教 示 ヲ賜 ハ リシ生 化 學教 室 清. ヨル モ ノ ト考 フ.. 水 教 授ニ 深 謝 ス.. 第1表. 第2表. 147. 上. 昇. 型.

(12) 1050. 中. 第3表. 川. 美. 下. 雄. 降. 型. 第4表. 山. 型. 第5表. 波. 型. 148.

(13) 實 驗 的急 性 膵臓壞 死時ニ 於 ケル「リパー ゼ」竝ニ 毒性ニ 關 スル研 究. 第6表. 第7表. 諸 家 ノ健 康 人 ノ「血 清 リパ ー ゼ」價. 第8表. 第9表. 149. (第1編). 1051.

(14) 1052. 中. 川. 美. 雄. 第1圖. 上. 昇 型. 第2圖. 下. 降. 型.

(15) 實 驗 的急 性 膵 臓壞 死時ニ 於 ケル 「リパ ーゼ」竝ニ 毒性ニ 關 スル研 究. 第3圖. 山. 型. 第4圖. 波. 型. (第1編). 1053.

(16) 1054. 中. 第5圖. 川. 美. 雄. 谷. 型. 第7圖 Nr. 9 〓. 14kg. Autogalle 11cc.. 50st.死12cc. Ascites. 第6圖 Nr.. 3. ♀ 7kg. 34st.死. Autogalle Ascites. 7cc.. 30cc. 152.

(17) 實 驗的 急 性 膵臓壤 死 時ニ於 ケル「リパ ーゼ」竝ニ毒 性ニ 關 スル 研究. (第1編). 第8圖 Nr.. 19. ♀ 9.7 kg 20st.. Autogalle. 2cc.. 25cc. 第9圖 Nr.. 25 〓. 8kg「. リ チ ネ ク リ ー ム 」6cc.. 18st.死80cc. 153. 1055.

(18) 1056 中. 川美 雄. 第10圖Nr.28 〓 9kg 卵白10% Log 10cc.2. 第12圖Nr.33 〓 9.6kg 60cc Autogalle. 第11圖Nr.32 〓 8.8kg Autogalle 69.5st. 25cc 4cc.. 154.

(19) 實驗 的急 性 膵臓壞 死時ニ於 ケ ル「リパ ーゼ 」竝ニ毒性ニ 關 スル 研究(第1編). 1057. 第13圖 Nr.. 35 〓. 10.2kg牛galle. 5cc.. 46st.. 50cc. 第14圖 Nr. 36 〓. 115. 11kg牛galle 5cc.. 23st.死33cc.

(20) 中川. 1058. 美. 雄. 第16圖 Nr. 15. 11kg「. オ リ ー ブ 油 」5cc. 90cc. 15st.死. Ascites. 第15圖 Nr.. 11. 6kg. Olivenol. 4cc.. 20st.死60cc. 第17圖 Nr.. 1. 12kg. Autogalle 11cc.. 25st.死Ascites. 130cc. 156.

(21) 實驗的 急性 膵 臓壞 死時ニ 於 ケ ル「リパー ゼ」竝ニ 毒 性ニ 關ス ル研 究. 1059. (第1編). 第18圖 Nr. 2. 16kg牛galle 11cc. 20st.死 Ascites. 50cc 第20圖 Nr.. 17. 9.75kg「. オ リ ー ブ 油 」5cc.. 18st.死80cc. 第21圖 Nr. 39. 第19圖 Nr. 16. 11.5kg. 157. Autogalle 5cc.. 30st.死120cc. 9.5kg淋. 巴 腺10%液6cc.. 51st.死0.

(22) 1060. 中. 川. 美. 雄. 第22圖 Nr.. 6. 10.2kg犬galle. 3cc.生. 存Ascitesナ. シ. 第24圖 Nr. 20. 8.2kg Autogalle 2cc.. 20st. 35cc Ascites. 第23圖 Nr.10. 8.5kg「. オ リ ー ブ 油 」10cc.. 20st.死20cc. 158.

(23) 實 驗 的 急性 膵 臓壞 死 時ニ 於 ケル 「リパ ーゼ」竝ニ 毒 性ニ 關 スル研 究. 主 要. 文 獻. 1) Hanriot, Cts rend. Acad. sc., 123, 753 u. 783, 1896. 2) Hess, Munch. med, W., 1903, 1905. 3) Grassberger, Dtsch. Z. Chir., 210, 293, 1928. 4) Gubergritz, Arch. Vedgskrh., 50, 89, 1931. 5) Jedlicka u. Kreisinger, Z.f.d.. W.,. 1793,. 1923.. 23). Aus. 卷,312頁.24). 入 江,岩 井,小 坂,實. 學,第1卷.25). 濱 口,實. 26). 菱 川,實. 29) 前 田,東. 田 中,東. 京醫 事 新 誌,第2419號.30). 第12號.. 33). 三 浦,千. 鈴 木,岡 杉 山,日. 學 會雜 誌,第38囘.32). 秋 山,千. 水 田,日. 京醫 學 會雜 誌,第42卷.. 醫雜,第52卷,第5號,第6號.31). 34). 吉 田,醫. 日影,日. 本 外 科 學 會雜 誌,第26囘.. 葉醫 學 會雜 誌,第7卷.36) 岡 田,愛. 飯 塚,結. 京醫 事 新 誌,第2552卷.39). 中 島,大 小 山,大. 會雜 誌,第26卷,第6號.41). 大 里,日. 雜 誌,第9卷,第7號.42石. 幡,日. 會雜 誌,第39卷,第12號.43) 新 報,第1059號.44) 號.45) 平. 岡 任,朝. 大 野,福. 橋 本,岡醫雜, 岡醫 科 大 學雜 誌,第. 15卷.49). 吉 本,十. 50). 本 内 科 學 會雜 誌,第13卷,844頁.. 寺 島,日. 全 會雜 誌,第34卷,1688頁.. 本 消 化 器 病 學 會雜 誌,第30卷,第2號.. 52) Brockmeyer, Johnson,. Klinik. der. Kl. W., 34, 1924.. Archives. of. Internal.. Voll. 66, Nr. 1, 1940.. Medizinischen. Fakultat. Okayama. (Vorstand: Prof. Dr. S. Tsuda). Uutersuchungen. der Lipase. bei. der. und der Toxizitat. experimentell akuten. des Pankreas. hervorgerufenen. Pankreasnekrose.. (I. Mitteilung.) Uber. die quantitativen. Schwankungen. und im Bauchexsudat. der Lipase. bei experimentell. akuter. im Blutserum. hervorgerufener. Pankreasnekrose. Von. Assistent,. 915. Dr.. med.. Eingegangen. am. Yoshio. 16 April. 外醫 事. 鮮醫 學 會雜 誌,第74號.46). 衛 生 學 傳 染 病 學 雜 誌,第29. der Chirurgischen. 本内科學會. 會醫 學雜 誌,第506. 學,第7卷.47). 第48年,第2號.48). 天 木,日. 阪. 阪醫 學. 本 消 化器 病 學. 辻,入 江,中 伊 東,社. 小 林,隈 川,慶應醫. 核,. 知醫 學 會雜 誌,第39卷.38). 醫 學 會雜 誌,第30卷,第4號.40). 51). 本 外科. 學 研 究,第7卷,. 葉醫 學 會雜 誌,第11卷,1562頁.35). 第8卷.37) 行徳,東. 驗 消化 器 病. 驗 消 化 器 病 學,第5卷.. 驗 消 化 器 病 學,第3卷.27). 本醫 事 新 報.28). ges. exp. Med., 47, 513, 1925. 6) Katsch, Kl. W., 1, 289, 1925; Arch. f. Kl. chir., 138, 1925. 7) Lasch, Zentrabl. Chir., 924, 1927; Arch. Kl. Chir., 150, 272, 1928. 8) Loetenhart, Journ. of biolog. Chem., 2, 391, 1907. 9) Rona u. Michaelis, Biochem. Z., 31, 345, 1911. 10) oseno u. Dreyfuss, Arch. Kl. Chir., 150, R 64, 1928; Kl. W., II, 1693, 1928; Dtsch. med. W., I, 783, 1928. 11) Segenschmid, Med. Kl., 400, 1927. 12) Simon, Dtsch. med. W., 506, 1923. 13) Unger u. Sastmann, Med. Kl., 198, 1931. 14) Willstatter u. Memmen, Z.f. physiol. Chem., 125, 1923. 15) Davidsohn, Biochem. Ztsch., Bd. 45, 1912. 16) Mess, Journal of Biolog. them., Vol. X, 1911. 17) Hiruma, Biochm. Zschrs., Bd. 139, 1923. 18) Marcus, Kl. Wech., S. 1356, 1923. 19) Kobryus, Deutsch. Arch. f. Kl. Med., Bd. 155, 1927. 20) Bauer, Arch. f. Kl. chir., 172, 743, 1933. 21) Bernhard, Dtsch. Z. chir., 231, 1, 1931; Arch. Kl, chir., 173, 14, 1932. 22) Block Walter, Kl.. 1061. (第1編). Nakagawa. 1941.. .. 53) Thoma medicine.,.

(24) 1062. 中. Was das quantitative angeht,. Vermehrung. der Lipase. derungen.. das am meisten. dieses. Verfahren. annehmen,. Leitz'sche. Olivenol,. Angewandte. auch manches methode. im Blutserum. gekommen.. behaupten. andere,. das Verfahren. bei akuter Pankreasnekrose. Wahrend sie erleide. der Lipase haben. Nacheilige.. einige. pancreaticus. in bestimmten. quantitative. der Lipase. akute. im Serum. durch. keine Veran-. hat. Waldschmitz Einfuhrung. Dadurch. 5 Formen. unter. Naturlich. hervorgerufen,. festzustellen.. in folgende. ist.. hat Willstatter,. Pankreasnekrose. Zeitabstanden. eine. Verfahren,. von Rona-Michaelis. Der Verfasser. Forscher. quantitativ. wir verschiedene. Er hat bei Versuchshunden. Menge der Serumlipase Verhalten. 雄. Einigung. angewandt.. Galle, in den Ductus. 美. der Lipase. zu einer. Auch fur die Bestimmung. denen. und. Verhalten. ist man noch nicht. 川. von. um die. konnte. er das. eingeteilt:. 1) Steigende Form, bei der die Lipase nach der Operation allmahlich zunimmt. 2) Bergform, bei der sie nach einer Zunahme wieder abnimmt. 3) Talform, bei der sie nach einer Abnahme quantitative gesteigert wird. 4) Absteigform, bei der sie nach der Operation allmahlich abnimmt. 5) Wellenform, bei der die Zu- und Abnahme sich entsprechend folgen. Unter diesen Formen zeigen die 1. und 2. eine ganz steile Erhohung an, d.h. die quantitativen. Veranderungen. drei Formen. nur. angehoren,. Ferner. Serunmlipase. der. Verf.. geben.. Zeit, wahrend. Die Tiere,. wahrend. die ubrigen. die den ersteren. Formen. Formen gehoren,. bleiben. Zeitabstanden. und die Menge der Lipase in heiden zwischen. folgende. gross,. die Tiere, die zu den letzteren. in bestimmten. Zusammenhang. Dabei wurden. Bind auffallend. Veranderungen. in kurzer. lang am Leben. hat. herausgenommen titativen. langsame. sterben. verhaltnismassig. der. 4 Formen. den. Lipasen. Blutserum. und. Flussigkeiten. der. beiden. Bauchexsudate. bestimmt,. Flussigkeiten. um quan-. festzustellen. beobachtet:. 1) I. Form, bei der die Lipase der Bauchexsudateabnimmt,wahrenddie Serumlipase zunimmt. 2). II. Form, bei der die Lipase der Bauchexsudate. zunimmt, wahrend die Serum-. lipase abnimmt. 3). III. Form, bei der die Lipase der Bauchexsudate. 4). IV. Form, bei der die beiden Lipasen abnehmen.. Es muss angenommen Blut. resorbiert. wird,. zustande. kommt. an, dass. bei. vonstatten der Niere. der. ging,. Bauchexsudate ausgeschieden,. werden, und. und. class. dass bei. infolgedessen. III.. Form. dass. auch. zwar. die die. in das. so dass. ihre. bei der. der. II.. das. Serum. Vermehrung. Blut. resorbiert. Vermehrune. I. Form. Form. Serumlipase. sowie die Serumlipase zunehmen. die. dagegen nicht. der. Bei. worden sein, in den. beiden. der. Bauchexunate ins. solche. zunimmt.. Lipase. zunahm.. Lipase eine. Resorption. Ferner. in. den. der. nimmt. Exsudaten. IV. wurde. Form aber. Flussigkeiten. nicht der Verf.. so intensiv. muss. die. sofort nicht. Lipase aus der. eintrat.. (Autreferate). 160.

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