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17.612.333:616.383.4脂肪ノ吸收ニ就テ

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Academic year: 2022

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(1)208. 17. 612.333:616.383.4. 脂. 肪. ノ. 吸 (其. 收. ニ. 就. テ. ノ1). 腸 間膜性疾患時 ニ於 ケル脂肪 負荷 試驗竝 ニ診斷 的價値 岡 山醫 科 大 學 北 山 内科 教室(主 任 北 山加 一 郎 教 授). 副手 第1章. 緒. 榎. 本. 言. 正. 治. ドモ 腫 瘍 必 ズ シ モ 觸 レ ズ 又 石 灰 像 モ 亦 然 リ.例. 腸 間 膜 ハ 小腸 腸 間膜 及 ビ結 腸 腸 間 膜 ヨ リナ リ腹 腔 内 ニ廣 タ擴 大 シ,其 ノ 中 ニ動 脈,靜 脈,淋. 巴管,. 淋 巴 腺,神 經 ヲ包 埋 シ,腸 管 ト解 剖學 的 ニモ機 能. バ 後 者 ニ就 テ ハStrombeck20)ハ2000例 8.6%,. Voss21)ハ106例. 中僅 々. 中36.6%ニ. ヲ證 明 セ リ ト.又Carson4)ハ. ヘ. ノ ミ石 灰 沈 着. 以 來提 唱 セ ラルル. 上 ニモ 密 ニ關聯 シ,直 接 間 接 ニ病 竈 ヲ形 成 スル モ,. 如 ク特 有 ナ ル 疼 痛 發 作 ハ 殆 ド必 發 ナ ル モ 必 ズ シ モ. 其 ノ診 斷 法 トシテ從 來 適 確 ナル モ ノナ カ リキ.例. 淋 巴 腺 炎 ノ ミ ニ 限 ラ ズ 他 ニ 疼 痛 ヲ惹 起 ス ル 疾 患 多. ヘバ 腸 間膜 淋 巴腺 結 核 症 ニ於 テモ亦 然 リ.Cornet3). 多 存 ス.依. ノ調 査 ニ依 レバ身體 各部 ノ淋 巴腺 結 核 ノ頻 度 ハ第. 授30)ハ 小 腸 ノ レ腺 像 ニ 著 目 シ テ 吟 味 シ 其 ノ特 異 像. 1ニ 氣 管 及 ビ氣 管枝 淋 巴腺,第2ニ. 頸 部淋 巴腺,. リテ 本 症 ノ 補 助 診 斷 ト シ テ 夙 ニ北 山教. ヲ指 摘 シ 斯 界 ニ衝 激 ヲ與 ヘ タ ル モ 其 ノ 後Golden7). 第3ニ 腸 間 膜 淋 巴 腺結 核 ナ リ トセ ラ レ續 發性 結 核. モ 亦 偶 々類 似 ノ 所 見 ヲ報 告 セ リ.又. 症 ノ頻 度 少 カ ラズ.而 シ テ其 ノ成 因 ニ關 シテ ハ概. ノ 他 覺 的 症 候 ノ 一 標 識 ト シ テ 榮 養 状 態 ノ疲 弊 ハ 成. ネ(L.. 書 ニ 明 記 セ ラ レ,所. Luithlen14)等)先. ヅ肺 ニ原 發竈 存 シ嚥 下. 謂Tabes. 從 來 ヨ リ本 症. mesaraicaト. シテ. セル 含 菌 喀痰 ヨ リ腸 感染 ヲ起 シ テ後 發症 スル カ,. 喧 傳 セ ラ レ,其. 又 ハ 血 行 性 播 種 性 ニ腸 間膜 淋 巴腺 結 核 ヲ起 ス ト云. 消 管 内 脂 肪 ノ吸 收 不 良 ト密 接 ナ 關 係 ヲ有 ス トセ ラ. ノ成 因 ハ 腸 間 膜 淋 巴 腺 病 變 ニ 依 リ. フ.但 シ小 見 ニ於 テ ハ他 ニ結 核 性 病 竈 ナ ク シテ所. ル.然. 謂原 發 性 腸 間 膜 淋 巴 腺結 核 ヲ起 ス コ トア リテ,獨. 殆 ドナ ク,更. ニ本 症 ノ脂 肪 ノ 代 謝 ニ 及 ボ ス文 獻 モ. 逸 ニ於 テハ2‑14%ニ. 見 當 ラ ズ.依. ツ テ 余 ハ 該 方 面 ヨ リ尚 ホ1ツ. 之 ヲ證 明 シ,此 中50%ハ. 牛. レ ドモ コ ノ 方 面 ニ 關 ス ル 臨 牀 實 驗 上 ノ報 告. ノ補 助. 型 菌 ニ ヨリ牛 乳 ヨ リノ經 口感 染 ニ因 ス ト云 フ.斯. 診 斷 法 ヲ見 出 シ 得 ル ヤ 否 ヤ ヲ調 ベ,更. ク テ其 ノ頻 度 ヨ リ イヘ バ續 發 性 ノ モ ノ大 部 分 ヲ占. 症 ノ 療 法 ノ一 端 ヲ窺 知 セ ン ト欲 シ 次 ノ 實 驗 ヲ ナ シ. メ北 山教 授30)ハ嘗 テ 當大 學 病 理 剖 檢 例 ノ結 核患 者. 些 カ 該 方 面 ニ 知 見 ヲ齊 シ 得 タ ト信 ズ ル ヲ 以 テ 今 其. 剖 檢 ニ於 テ悉 ク腸 間 膜 淋 巴腺 結 核 ア ル ヲ認 メ,此 事 實 ヨ リ肺 結 核,肋 膜炎,腎 臟 結 核 竝 ニ腸 結 核 ニ. ニ 進 ン デ本. ノ 成 績 ヲ茲 ニ發 表 シ 諸 賢 ノ 御 高 批 ヲ仰 ガ シ トス. 抑 々Bloor1). (1916)ハ. 犬 ニ 「オ レ ー フ 油 」ヲ經 口. ヨル 斃 死 例 ニ於 テハ 殆 ド腸 間膜 淋 巴 腺 結 核 合 併 ス. 的 ニ 與 フ レバ 脂 肪 血 ヲ起 ス コ ト ヲ報 告 シ,次. ト看 做 シ テ誤 リナ シ ト云 フ.從 來 本 症 ノ診 斷 的 目. Knudson9). (1917),. Sullivan. イデ. u. Fershtand19)等. 標 トシ テ腫 瘍 ヲ觸 診 スル カ,或 ハ 腹 部 レ線 ニ ヨ リ. モ コ レ ヲ確 メ而 モ或 一 定 曲 線 ヲ描 タ コ ト ヲ報 告 セ. 石 灰 沈 着 ヲ證 明 スル カガ重 要 視 セ ラ レタ リ.然 レ. リ,Hetenyi8). (1939)ハ. 健 康 人 或 ハ 實 驗 的 ニ動 物. 98.

(2) 脂 肪 ノ吸. 收 ニ 就. ニ脂 肪 ヲ經 口 的 ニ投 與 ニ ヨ ル 脂 肪 血 ノ 消 長 ニ 關 シ 攝 取 後2時. 間 目 ヨ リ血 中 脂 肪 量 ノ増 加 始 マ リ4‑6. 時 間 目最 高 値 ト ナ リ漸 次 減 少 シ8‑9時 奮 値 ニ復 ス ル コ ト ヲ證 明 セ リ.又 橋28),加 藤25),桂,畠. 間 目 ニハ. 川32)其. ノ1). 209. 過 シ 尚 ホ 其 ノ殘 渣 ハ 最 純 (2:1)ノ. 本 邦 ノ林24),高. 山27),白 戸35),北. テ(其. 「ア ル コ ー ル,ヱ. 温 キ混 合 液 ニ テ2囘. ー テル 」. 洗 滌 ス,最 後 ニ 「コ ル. ベ ン」 ノ頸 部 ヲ再 ビ洗 滌 シ コ レ ニ 苛 性 曹 達 ヲ唯1 滴 注 加 シ 重 盪 煎 中 ニ テ 沸 騰 ス ル 迄 温 メ鹸 化 セ シ メ. ノ他. テ 後 其 ノ 温 度 ヲ攝 氏50‑60℃. トナ シ,減. 壓裝置 ヲ. 幾 多 ノ貴 重 ナ業 績 ニ於 テ モ腸 間 膜 淋 巴 腺 疾 患 ヲ材. 施 シ,氣. 題 トシ 又 ハ 考 慮 セ ル モ ノ ナ シ.茲. 早 「ア ル コ ー ル 」 臭 ノ ナ キ 迄 即 チ 液 ガ 尚 ホ1‑2滴. ニ於 テ余 ハ對 照. トシ テ健 康 人 ヲ選 ビ,他 方 該 腸 間 膜 腺 疾 患 々者 ニ 脂 肪 ノ經 口的 負荷 試 驗 テ試 ミ兩者 ヲ比 較 セ ン トセ リ.. 流 ヲ通 ジ,蒸. 發 セ シ メ,其. 殘 留 ス ル 程 度 ニ 到 ラ シ メ.然 菌 蒸 溜 水:濃. 硫 酸3:1)ヲ. シ ツ ツ 温 メ,夫. ノ 内容 物 ガ最. ル 後5ccノ. 硫 酸(滅. 加 ヘ 温 浴 槽 中 ニ テ振 盪. レ ニ 約8ccノ. 最 純 石 油 「ヱ ー テ ル 」. ヲ加 ヘ 靜 カ ニ 加 温 セ シ メ シ後 栓 ヲ施 シ 強 ク 振 盪 ス 第2章. 實 驗 材 料 及 ビ實 驗 方 法. Hetenyi8)ニ. 從 ヒ體 重 當kg. 2ccノ. 斯 ク テ 暫 時 放 置 ス レ バ 「ヱ ー テ ル 」層 ト硫 酸 ノ 層 ハ. 割 ニ 「オ ー. 完 全 ニ 分 離 ス ル ヲ以 テ コ ノ 石 油 「ヱ ー テ ル 」ノ層 ノ. フ 油 」 ヲ早 朝 空 腹 時 ニ經 口的 ニ與 ヘ 其 ノ 直 前 及 ビ. ミ ヲ25cc入. 其 ノ後2時. テ 濾 過 シ 該 操 作 ヲ 尚 ホ2囘. 間 置 キ ニ8時. 0.5‑0.7cc採. 間 ニ 亙 リ靜 脈 ヨ リ全 血 ヲ. 血 シBangノ. 變 法 ナ ル 桂,畠 山10)11). 12)13)氏 法 ニ ヨ リ其 ノ 中 ノ 總 脂 肪 酸 及 ビ 總 「コ レ ス テ リ ン」 量 ヲ沃 度 滴 定 法 ニ依 リ定 量 セ リ.. ノ 「メ ス コ ル ベ ン」ノ 中 ニ 濾 紙 ヲ通 ジ. 確 ニ 石 油 「ヱ ー テ ル」ヲ 以 テ25ccト 盪 シ,コ. 第1節. Bハ. 實驗成績. 桂,畠. 山氏 血 中 脂 肪 微 量 測 定法 ニ. ノ25ccノ. 余 ハ 兩 氏 ノ方 法 ヲ練 習 ス ル ニ當 リテ 其 ノ 成 績 同 一 材 料 ニ 就 キ 必 ズ シ モ 一 致 セ ズ ,其. ノ習 練 ニ 就 テ. ナ シ,ヨ. 抽 出 物 ヨ リ50cc容 正 確 ニ2箇. デ 靜 カ ニ 加 温 ナ ス コ ト)2時 Cholestrindigitonidノ. 以 下 ノ温浴 槽 ノ 下 間 以 上 室 温 ニ放 置 シ. 沈 澱 ヲ完 全 ニ 形 成 セ シ メ. 然 ル 後 余 ハ 特 ニ減 壓 裝 置 ヲ以 テ50cc以. 就 キ 一 言 ス ベ シ.即. ノ 下 ニ 蒸 發 セ シ メ,氣. ヲ小 試 驗 管 ニ採 血 シ,約5‑7mgノ. 純 「枸 櫞 酸 ナ. リ ウ ム」 末 ヲ 加 ヘ 硝 子 棒 ヲ以 テ ヨ ク 攪 拌 シ,其. ノ. チ コレ. 加 フ(0.1cc宛. 可 ナ リ苦 心 セ ル ヲ以 テ 其 ノ大 要 ヲ記 シ 注 意 事 項 ニ チ 被 檢 者 ノ靜 脈 血0.5‑0.7cc. ナ ス.. 再 ビ 「ヂ ギ ト ニ ン」方 法 ニ使 用 サ ル.即. 加 ヘ 各 々 ノ 温 度 ハ50℃. ク振. ノ 有 栓 「コ. ト リCトBト. ニ 加 熱 「ヂ ギ トニ ン溶 液 」0 .3ccヲ ヲ3囘. 就テ. ギ ニ 「メ. ス コ ル ベ ン」 ニ濾 過 サ レ シ コ ノ 濾 液 ヲ室 温 ニ テ 正. ル ベ ン」ニ5cc宛. 第3章. 反 覆 行 フ.次. 下 ノ低 温. 流 ヲ通 ジ 乾 燥 セ シ ム.コ. ノ. 際 減 壓 裝 置 ヲ 用 ヒ シ ハ 「ヂ ギ トニ ン」 溶 媒 液 ナ ル 「ア ル コ ー ル 」ヲ 完 全 ニ 除 去 シ. ,而. モ 「コ レ ス テ リ. 血 液 ヨ リ 「メ ス ビ ベ ツ ト」 ニ テ 正 確 ニ0.30ccヲ. ン」 ト 「ヂ ギ ト ニ ン」 トノ 結 合 ヲ破 壞 ナ サ ザ ル 爲 メ. 50cc容. ナ リ.余. ノ 「コ ル ベ ン」 ニ ト リ,次. ニ又 正 確 ニ同 量. ノ 蒸 溜 水 ヲ同 ジ「 メ ス ビ ツ レ」ヲ 用 ヒ ト リ,兩 入 念 ニ 攪 拌 ス.次. ニ20ccノ. 急 速 ニ コ レ ニ 加 ヘ,然. 者 ヲ. 最 純 「ア ル コ ー ル 」ヲ. ル後 最 純. 「エ ー テ ル 」10cc. ハ コ ノ點 ニ最 モ 苦 心 ナ シ,「 ア ル コ ー ル 」. ガ 蒸 發 シ終 ル 迄 高 温 ヲ加 フ レバ 「コ レ ス テ リ ン」ト 「ヂ ギ ト ニ ン」 トノ 結 合 ヲ破 壞 シ ,最 b<cト. 後 ノ 價 ニ於 テ. ナ リ,又 蒸 發 乾 燥 不 完 全 ナ レバ. 「ア ル コ ー. ヲ附 加 シ 重 盪 煎 内 デ靜 カ ニ 振 盪 シ ツ ツ 沸 騰 ス ル 迄. ル 」 ガ 脂 酸 ト共 ニ濾 過 サ レ コ レ又 最 後 ノ 價 ニ於 テ. 温 メ.「 コ ル ベ ン」ノ壁 ニ 附 着 セ ル 凝 血 ヲ硝 子 棒 デ. b<cト. 落 シ再 ビ 靜 カ ニ 沸 騰 セ シ ム.其. Cholesterindigitonidノ. ノ抽 出 物 ヲ100cc. 容 ノ 有 栓 減 壓 蒸 發 「コ ル ベ シ」 中 ニ 濾 紙 ヲ 以 テ 濾. 99. ナ ル コ ト ヲ屡 々 經 驗 セ リ.依. ツ テ完 全 ニ. 沈 澱 ヲ形 成 セ シ メ,且 脂. 酸 ヲ 石 油 「ヱ ー テ ル 」ニ移 行 セ シ ム 形爲 メ ニ ハ 温 度.

(3) 210. 榎. 的 關 係 ノ ア ル コ ト ニ氣 付 キ,低. 温 ニ 而 モ 「ア ル コ. ー ル 」 ヲ蒸 發 ス ベ キ 裝 置 ヲ考 按 シ. ,爾. 後 コ ノ方 法. ニ テ 實 驗 セ シ ニ 滿 足 ス ベ キ 値 ヲ得 タ リ.而 レ ニ約8ccノ. 本. シテコ. 温 キ 石 油 「ヱ ー テ ル 」 ト 「ヱ ー テ ル 」. 混 合 液 ヲ極 メテ 徐 々 ニ 加 ヘ,靜. カ ニ50℃. 以下 ノ. 正. 治. 食 思 不 振 等 ア ル モ 下 痢,腹 ナ ク,外. 痛,嘔. 吐 等 ノ 腹部 所 見. 科 ニ テ横 隔 膜 神 經 切 斷 術 ヲ施 行 シ,爾. 來. 一 般 状 態 佳 良 トナ リ輕 快 退 院 セ ル モ ノ ニ シ テ 脂 肪 負 荷 前 ノ 總 脂 肪 酸 ハ206,負. 荷 後4時. 間 目最 高 價. ヲ示 シ 其 ノ 増 加 率 ハ124.5ニ. シ テ 約1.5倍. ナ リ.8. 重 盪 煎 中 ニ テ 沸 騰 スル 程 度 迄 加 温 シ 不 溶 性 ノ 「ヂ. 時 間 後 モ 尚 ホ 高 價 ヲ 示 シ總 「コ レ ス テ リ ン」ノ 値 モ. ギ トニ ー ド」ヨ リ脂 酸 ヲ抽 出 シ50cc容. 表 ノ如 ク 同 樣 ノ 價 ヲ示 シ,増. ノ 有 栓 「コ. ル ベ ン」ノ 中 ニ 濾 紙 ヲ 用 ヒ濾 過 セ シ ム.コ. レ ヲ5cc. 血 脂 量 ニ 變 化 ナ シ ト.之. ヒ 其 ノ抽 出 物 ヲ(b)ト. バ 次 ノ 如 ク,點. ノ 内容. 物 ヲ重 盪 煎 中 ニ テ 蒸 發 セ シ メ 氣 流 ヲ通 ジ ツ ツ 完 全 ニ 乾 燥 セ シ ム.而 シ テ桂,畠. リ.桂,. 畠 山27)兩 氏 ハ 普 通 食 餌 ヲ攝 レル 肺 結 核 患 者 ニ テ ハ. ノ 石 油 「ヱ ー テ ル 」 「ヱ ー テ ル 」混 合 液 ニ テ 反 覆 行 ナ ス.(b)ト(c)ト. 加 率100ナ. 等 ノ 値 ヲ曲 線 ヲ以 テ 現 セ. 線 ハ 總 「コ レ ス テ リ ン」ノ 値 ヲ示 ス. (以 下 同 一).. 山氏 法 ニ示 ス如 ク 酸化. ノ 爲 メ ニ 「重 ク ロ ム 酸 銀 」 ト「重 ク ロ ム 酸 加 里 液 」ノ 混 合 液 ヲ1cc注. 意 深 ク 加 ヘ,尚. 樣 加 ヘ,11/2時. 間100度. モ同. ノ 重 盪 煎 中 ニ テ 温 メ,然. ル 後 水 ニ テ 冷 却 シ20ccノ ビ水 ニ テ 冷 却 シ,次. ホ 對 照(a)ヘ. 蒸 溜 水 ヲ急 速 ニ 加 ヘ 再. ニ1cc沃. 度 加 里 液 ヲ加 ヘ 「チ. オ 硫 酸 ナ ト リ ウ ム 液 」 ヲ以 テ 滴 定 シ,次. ノ計 算 式. ニ ヨ リ血 中 ノ 總 脂 肪 酸 及 ビ 總 「コ レ ス テ リ ン」ノ 量 ヲ算 出 セ リ. a‑b=總. 脂肪酸. b‑c=總. 「コ レ ス テ リ ン」. 第3節. 脂 肪 血 曲線 成績. 第1項. 例I:輕. 對照例. 例II:肋. 症 肺 結 核.17歳 ノ女性,主. 訴.微 熱. 嗽,呼. 膜 炎.17歳. 吸 困 難,胸. 食 思 不 振,輕 度 咳 嗽.入 院 時 所 見 トシ テ體 格 榮養. 體 温38度,脈. 共 ニ 中等,體. 背 面 共 ニ濁 音,呼. 温37.5度 脈 搏80至,胸. 部 ノ右 肺 下. ノ女 性.主. 痛.入. 院 時 體 格,榮. 搏90至,胸 吸 微 弱,聲. 隔 膜 運 動 又 微 弱 ナ ル モ,腹. 音 振 盪 ニモ異 常 ナ シ.腹 部 ハ 一般 ニ平 坦 且 軟,肝,. テ肝,脾. 脾 ヲ觸 知 シ得 ズ,壓 痛,腹 壁 緊張 等 ナ ク,他 ノ身. ク,他. 體 各 部 ニ異 常 ナ シ.入 院 中 ノ經 過 竝 ニ臨 牀 檢 査 成. 査 成 績.1). 績.1). 球 數465萬,白. 242萬,白. 血 球 數4800,(中. 性 嗜 好77.0%,淋. 22.0%,大. 單 核 及 ビ 移 行 型1%「. 血 沈1時. 間38mm,. 2). 尿,屎. (2000倍).4). 2時. 異 常 ナ シ.3). ー リー)赤血 球 數 巴球. エ オ ジ ン嗜 好 」0%).. 間72mm,. 24時. 間124mm. マ ン ト ー氏 反 應 陽 性. 入 院 中 微 熱 持 續,爲. メ ニ全 身 倦 怠,. 球20%,大 1%).血. 音 振 盪 稍 々 減 弱,横. 痛,腹. ノ各 部 ニ モ 異 常 ヲ 認 メ ズ.入 血 液 像 血 色 素 量64%(ザ 血 球 數5000,(中 單 核 及 ビ 移 行 型7%,「. 間138mm.. 間75mm, 2). 壁緊張等ナ 院後 ノ臨 牀檢 ー リ ー)赤 血. 性 嗜 好72%,淋. 巴. エ オ ジ ン嗜 好 」. 2時 間108mm,. 24時. 試 驗 穿 刺 ニ ヨ リ肋 膜 腔 ヨ リ少 量. ノ 滲 出 液 ヲ採 出 ス,リ 尿 異 常 ナ シ.4). 養 共 ニ中等. 部 ハ 一般 平 坦 且軟 ニシ. ヲ觸 レズ 異 常 抵 抗,壓. 沈1時. 熱,咳. 部 ニ テ 左 肺 下 方 前 胸,. 方 ニ於 テ濕 性 〓 音 ヲ聽 取 ス,横 隔膜 運動 正 常,聲. 血 液 像 血 色 素 量54%(ザ. 訴.發. バ ル タ 氏 反 應 陽 性.2). マ ン ト ー 氏 反 應2000倍. 屎. 陽 性.入. 100.

(4) 脂 肪 ノ 吸 收 ニ 就 テ(其. 院 來 微 熱 持 續 セ ル モ 食 思 モ 良 好 トナ リ,下 痛,嘔. 痢,腹. 211. ノ1). 増 加 率155.2即. チ 約1.5倍. 吐 等 ノ 腹 部 症 状 モ 來 サ ズ 一 般 状 態 良 好 トナ. 價 ニ復 ス.總. 治 退 院 セ ル モ ノニ シ テ 負荷 前 ノ總 脂 肪 酸 ハ. ヲ 示 シ 増 加 率 ハ67.7ナ. リ,全 222,負. 荷 後4時. 間 目最 高 價 ヲ示 シ,其. シ テ 約1.0倍. 復 シ,總. 「コ レ ス テ リ ン 」ノ 値 モ 表 ノ 如 ク 同 樣 ノ 價 加 率100ナ. リ.白. 間 後 殆 ド奮. 「コ レ ス テ リ ン 」モ 表 ノ 如 ク 同 樣 ノ價 リ.. ノ増 加 率 ハ. 108.1ニ. ヲ示 シ,増. 強 ナ リ8時. 強 ナ リ.8時. 間 後 殆 ド奮 價 ニ. 戸氏 モ 肋膜 炎 ノ際 ニ. ハ 正 常 價 ヲ示 ス ト.. 例IIII:胃 膨 滿 感,水. 下 垂 症.18歳 振 音,羸. 温36.5度,脈. 男 性,主. 痩.入. 搏60至,胸. 肺 ニ 異 常 ヲ認 メ ズ,腹. 主 訴.微. 度 肺 門 浸 潤.患 熱,食. 37度,脈. 思 不 振,入. 搏80至,胸. 者 ハ23歳. ノ女 性.. 院 時 體 格,中. 等.體. 部 ハ 肺 尖 部 及 ビ鎖 骨 下呼 吸. 音 鋭 利 及 ビ 呼 氣 延 長 ス.腹. 部 ハ 一 般 ニ平 坦 且 軟 ニ. シ テ 肝,脾. ヲ觸 レ ズ.異. 等 ナ ク,他. ノ身 體 各 部 ニ 異 常 ヲ認 メ ズ.入. 常 抵 抗,腹. 經 過 竝 ニ 臨 牀 檢 査 成 績.1) (ザ ー リ ー),赤. 13mm,. 壁 緊 張,壓. 血 液 像.血. 血 球 數232萬,白. (中 性 嗜 好50%,淋 行 型2%,「. 巴球42%,大. 2時 間26mm,. 24時. 院後 ノ. 部 ハ 心 界 正 常,心 部 ハ 平 坦,壓. 沈1時. 間108mm.. 身 倦 怠,食. 2). ヲ觸 レズ,腹. ヲ認 メ ズ.入 75%(ザ. 痛 ナ キ モ心 窩. 彎 臍 下2横. 壁 緊 張 ナ シ,他. 院 中 ノ經 過.1). 指 ニア ル モ ノ 各 部 ニ異 常. 血 液 像.血. ー リ ー),赤 血 球 數380萬,白. (中 性 嗜 好71.0%,淋 行 型3.0%,「 43mm,. 單 核 及 ビ移. エ オ ジ ン嗜 好 」0%).血 24時. 液 檢 査.總. 酸16,鹽. 間. 膿 等 ヲ認 メズ.消. 屎. 認 メ ズ.入. 陽 性.入. 酸 定 性 定 量(‑),乳. 「ベ ブ シ ン」及 ビ「ラ ー ブ 酵 索 」缺 如 化 稍 々良.4). 院 來 微 熱 ア リ,時. ,血 屎,尿. 々 腹 痛,下. 思 不 振 等 ヲ訴. 好 トナ リ,輕. 快 退 院 ス.脂. 間 目最 高 價 ヲ示 シ,其. 吐 等 ノ腹 部 症. 状 ヲ來 サ ズ ニ 輕 快 退 院 セ ル モ ノ ニ シ テ 負 荷 前 ノ 總. 101. 荷 後4時. 間 目最 高 ヲ示 シ,其. 2) 胃. 酸(‑), 液,粘. 液,. ニ異 常 ヲ 痢或ハ便. 肪 負荷 試驗 ハ一 般 状 態. 般 状 態 モ 良 ク ナ リ.下. 脂 肪 酸 ハ203.5負. 間. 秘 等 ヲ訴 ヘ ツ ツ ア リシ モ太 陽 燈 照射 後 一 般 状 態 良. 輕 快 時 ニ行 ハ レ 負 荷 ノ 總 脂 酸 ハ209,負. 痛,嘔. 沈1時. 間14.1mm.. ヘ ツ ツ ア リ シ ガ 後 述 ノ脂 肪 療 法 ニ ヨ リ體 重 増 加 一 痢,腹. 色素 量. 血 球 數8000,. 巴 球26.0%,大. 2時 間62mm,. 音 清,. ト リブ レ ー 反 應 及 ビ マ氏 反 應 何 レ モ 陰 性.3). 色 素 量55%. 單 核 及 ビ移. マ ン ト ー 氏 反 應2000倍. 院 來 微 熱 ア リ テ 頭 重,全. 痛. 血 球 數7600,. エオ ジ ン嗜 好 」4.0%).血. 尿 異 常 ナ シ.3). 温. 肝,脾. 窩部. 院 時 榮 養 稍 々 羸 痩.體. 部 ニ於 テ 水 振 音 ヲ聽 キ,大 例III:輕. 訴.心. ノ. 倍 強 ナ リ.8時. ノ 増 加 率168ニ. 間 後 殆 ド舊 價 ニ 復 ス.總. 荷 後4時 シ テ 約1.6 「コ レ ス テ. リ ン」 モ 表 ノ如 ク 同 樣 ノ 推 移 ヲ示 シ 増 加 率68ナ. リ..

(5) 212. 榎. 本. 正. 治. 入 院 來 微 熱,頭. 重,不. 眠 等 ヲ訴 ヘ ツ ツ ア リ シ ガ 藥. 劑 療 法 ニ テ 全 治 退 院.負 後4時. 荷 前 ノ 總 脂 酸296,負. 荷. 間 目 最 高 ヲ示 シ 其 ノ増 加 率136.5約1.3倍. 強 ナ リ.8時. 間 後 モ 高 價 ヲ示 ス.總「 コ レ ス テ リ ン」. モ 表 ノ如 ク,増 (註.負. 加 率 ハ24.2ナ. リ.. 荷 前 ノ 値 一 般 ニ 高 キ ハ,負 荷 前 中 ニ於. テ 卵 黄 數 箇 食 セ シ 爲 メ カ). 例VI:十 性.主. 女. 血,便. 養. 訴.貧. 二 指 腸 寄 生 蟲 及 ビ慢 性 便 秘.32歳. 共 ニ 中 等.體 正 常,心 例V:神. 經 衰 弱.47歳. 全 身 倦 怠,頭. 重,便. 共 ニ 中 等,體. 温37.2度,脈. ノ 男 性.主. 秘.入. 訴.微. 院 時 所 見.體 搏50至,肺. 格,榮. 熱, 養. 部 平 坦 且 軟,壓. 膝 蓋 腱 反 射 亢 進 ノ 外,他 ズ.1). 血 液 像.血. 痛,腹. 音,收. 壓 痛 等 ナ ク,他. ノ身 體 各 部 ニ 異 常 ヲ認 メ. 血 球 數7000(中. 球15.0%,大. ー リ ー),赤. 時 間108mm.ワ. 間,7mm,. 巴. 間20,. 反 應 陰 性.2). 24. 胃 液 所 見.總. 酸96,鹽. 酸(‑),「. レ モ 認 ム.血. 液,粘. 血. 血 球 數196萬 巴 球23.0%,大. 24時. 間60mm,ワ. 尿 所 見 異 常 ナ シ.3). 氏. 便 黒 褐 色,下. 4). 血 反 應 陽 性,蟲. マ 氏 反 應 陰 性.5). 卵 弱 大4箇.. 胃 液 中 總 酸64,鹽. 酸 定性. 屎尿所見異常 糖(‑),「. ベ ブ シ ン」(+),「. ラーブ. 酸 定 性(+),. ベ ブ シ ン」 「ラ ー ブ酵 素 」 何 液,膿. 壁 緊張. エ オ ジ ン 嗜 好 」24.0%).. 2時 間39,. 酵 素 」(++++),血 液,粘 定 量76,乳. ー リ ー),赤. 性 嗜 好52.0%,淋. 化 不 良,潜. (+),量52,乳 ヲ認 メズ.3). ヲ觸 レ ズ,腹. エ オ ジ ン嗜. 2時 間21mm,. 氏 反 應 陰 性.2). ニ異 常 ナ シ. ノ身 體 各 部 ニ 異 常 ヲ認 メズ.1). 單 核 及 ビ 移 行 型1.0%,「. 痢 便,消 沈1時. 部 ハ 心界. 血. 性 嗜 好80%,淋. 單 核 及 ビ 移 行 型5.0%,「. 好 」0%).血. 搏80至.胸. 縮 期 雜 音 ヲ聽 取 ス,肺. 色 素 量18%(ザ. 白 血 球 數5800(中. 血 沈1時 球 數425寓,白. 温37.3度,脈. 格,榮. ニ異 常 ヲ. 壁 緊 張 等 ナ ク,. 色 素 量70%(ザ. 院 時 所 見.體. 腹 部 ハ 平 坦 且 軟 ニ シ テ 肝,脾. 液 像.血 認 メ ズ,腹. 秘.入. 等 認 メ ズ.消. 液,膿. 入 院 中 駆 蟲 ヲ行 ヒ34匹. 等 ヲ認 メ ズ.消. 化良 好. 排 出,爾 後 貧 血 療 法 ヲ行 ヒ. 化 良 好. 全 治 退 院 セ リ.負 荷 前 ノ 總 脂 酸222,負 目最 高 價 ヲ示 シ,其 リ.8時. ノ 増 加 率62.1即. 間 後 殆 ド舊 價 ニ 復 ス.總. モ 表 ノ 如 ク 増 加 率 ハ67.7ナ. 荷 後4時. 間. チ 約0.6倍. ナ. 「コ レ ス テ リ ン」. リ.(註.貧. 血 稍 々恢. 102.

(6) 脂 肪 ノ 吸 收 ニ 就 テ(其. 復 後 ニ シ テ,負 3‑4囘. 荷 量 ノ 約 半 量 嘔 吐 セ リ.又. 負荷後. 下 痢 ヲ來 セ リ).. リ.カ. 213. ノ1). カ ル 患 者7例. ヲ 對 照 トセ ン トシ 「オ レ ー フ. 油 」 負 荷 後 ノ 成 績 ヲ見 ル ニ 中 總 脂 酸 ハVI, VII例. ヲ. 除 キ テ ハ 何 レ モ 負 荷 前 ノ脂 肪 血 ノ1‑1.5倍 例VII:進 主 訴.歩. 行 性 偏 側 顔 面 萎 縮 症.21歳. 行 障 碍.體. 脈 搏72,顔. 格,榮. 養 共 ニ 中 等,體. シ.胸. 加 率 ヲ示 ス.2例. 温37度,. 又 ハ 嘔 吐 ヲ ナ セ シ 爲 メ ニ投 與 脂 肪 完 全 ニ 吸 收 セ ラ. ノ 左 半 面 顴 骨 弓 ヨ リ以 下 頬 部,頤. 亙 ル 顔 面 神 經 支 配 領 域 ニ 萎 縮 ア ル モ,知 部 ハ 心 界 正 常,心. 音 清,肺. 部 モ 平 坦 且 軟 ニ シ テ 肝,脾. 部 ニ. 覺障碍ナ. ニ 異 常 ナ ク,腹. ヲ觸 レズ,壓. 痛,腹. 緊 張 等 ナ ク,他 ノ 身 體 各 部 ニ 異 常 ヲ認 メ ズ.1) 液 像.血. 色 素 量75%(ザ. 白 血 球 數7200(中. ー リ ー),赤. 性 嗜 好61.0%,淋. 1時 間4,. 24時. 應 陰 性.2). 間10,. 間62mm.血. 屎 尿 ニ 異 常 ヲ認 メ ズ.入. 腹 痛 等 腹 部 症 状 ヲ來 サ ズ,未 テ 負 荷 前 ノ 總 脂 酸222,負 示 シ,其. ノ 増 加 率 ハ54,約0.5倍. 後 殆 ド奮 價 ニ 復 ス.總 増 加 率34.5ナ. リ.(註.負. ニ. 間 目ヨ リ. 間 目 前 後 ニ最 高 ニ達 シ,次. イ デ6. 間 目ハ 更 ニ下 降漸. 次 負 荷 前 ノ價 ニ復 ス ル コ ト ヲ知 レ リ.尚. ホ總. 「コ. レ ス テ リ ン」 量 モ 總 脂 酸 ト略 ボ 同 樣 ノ推 移 ヲ辿 ル 沈. 痢,. 間 目最 高 價 ヲ. 強 ナ リ.8時. 負 荷 後 ノ 總 脂 酸 ノ増 加 過 程 ヲ窺 フ ニ2時. 時 間 目 ヨ リ漸 次 下 降 ヲ辿 リ8時. 治退院セルモ ノニシ 荷 後4時. キ ヲ以 テ 對 照 ヨ リ除 外 ス ル ガ 至 當 ナ ル ベ シ.次. 血. 液 ワ氏 反 院 來,下. レ ズ シ テ カ カ ル 例 外 的 ノ數 値 ヲ示 セ ル モ ノ ナ ル 可. 漸 次 上 昇 シ4時. 巴 球37.0%,大. エ オ ジ ン嗜 好 」2.0%).血. ノ例 外 ハ 脂 肪 負 荷 後 下痢 ナ ル カ. 壁. 血 球 數432萬. 單 核 及 ビ移 行 型0%「 2時. ノ増. ノ男 性.. モ 其 ノ 上 昇 前 者 ニ 比 シ テ 餘 リ著 明 ナ ラ ズ 宮 澤33)ハ 「オ レ ー フ 油 」ヲ經 口 的 ニ 與 フル 時 ハ 血 中 ,中. 肪 及 ビ 燐 脂 質 ハ 上 昇 ス ル モ 「コ レ ス テ リ ン 」 及 ビ 「コ レ ス テ リ ン ヱ ス テ ル 」ノ量 ニ ハ 著 變 ナ シ ト云 フ ニ似 タ リ.. 第2項. 間. 「コ レ ス テ リ ン 」モ 表 ノ 如 ク 荷 量 ノ約 半 量 嘔 吐 セ リ.. 例VIII:肋. 疾 患例. 膜 炎 及 ビ腸 間 膜 淋 巴 腺 結 核(?).20. 歳 男 性.主. 訴.下. 本 症 ニ就 テハ 脂 肪 新 陳 代 謝 ノ相 關 々 係 ニ 就 テ 未 開. 榮 養 共 ニ 中 等,體. ノ 地 ニ テ1例. 心 界 正 常,心. ニ テ ハ 判 定 シ 難 シ).. 性脂. 痢,腹. 温37.5度,脈. 音 清,右. ニ 異 常 ヲ認 メ ズ.1). 65.0%,淋. 血 液 像.血. 巴 球29.0%,大. 2). 反 應 陽 性.入. 肺. 横隔膜. ノ身 體 各 部. 色 素 量53%(ザ. 血 球 數6300(中. ー. 性嗜好. 單 核 及 ビ 移 行 型5.0%, 沈1時. 間18,. 2時 間40,. 尿 所 見 異 常 ナ ク.3). 粘 液 ヲ認 ム ル モ,膿,血 消 化 良 好.ト. 部ハ. 脾 ヲ觸 レズ.. 壁 緊 張 ナ ク,他. 血 球 數390萬,白. 間105mm.. 搏80至,胸. 音 振 盪 異 常 ナ ク.右. 「ヱ オ ジ ン 嗜 好 」1 .0%).血 24時. 院 時 體 格,. 部 ハ平 坦 且 軟.肝. 下 腹 部 ニ壓 痛 ア リ,腹. リ ー),赤. 痛,入. 肺 下 部 ニ呼 吸 音 微 弱,右. 尖 部 呼 氣 延 長 ア リ,聲 運 動 制 限 サ ル.腹. 痛,胸. 液 ナ ク,潜. リブ レ ー 反 應 陽 性.4) 院 中 發 熱,下. 屎褐色. 血 反 應 陽 性. マ ン トー 氏. 痢(1日5‑7囘),腹. 痛,. 嘔 吐 等 ア リ テ 食 思 不 振 ヲ 訴 ヘ 遂 ニ死 ノ轉 機 ヲ ト レ. 以 上I‑VII例. ヲ對 照 トシ テ採 用 セ シ理 由 ハ腹. ル モ ノ ナ リ.負. 荷 前 ノ 總 脂 酸222,負. 部 ノ主 訴竝 ニ レ線 像 所 見(教 室 他 ノ論 文 ニユ ヅル). 目 最 高 價 ヲ示 シ,其. 正 常 ニ テ 消 化 器 系 統 健 全 ナ リ ト思 ハ レ シ ヲ 以 テ ナ. 間 後 殆 ド舊 價 ニ 復 ス.總. 103. ノ増 加 率 約0.6倍. 荷 後4時. 間. 強 ナ リ.8時. 「コ レ ス テ リ ン」モ 表 ノ如.

(7) 214. 榎. タ 増 加 率 ハ57.1ナ. リ.(註.負. 本. 荷 後 下 痢4囘. ア. リ).. 正. 治. 院 セ ル モ ノ ニ シ テ,負. 荷 前 ノ總 脂 酸294.3,負. 4時 間 目 最 高 價 ヲ示 シ,其 ナ リ.8時. ノ増 加 率41.6約0.4倍. 間 後 殆 ド奮 價 ニ 復 ス.總 「コ レ ス テ リ ン」. モ 表 ノ 如 ク 其 ノ増 加 率 ハ54.5ナ 5囘. リ.(註.負. 荷後. 下 痢 ア リ).. 例X:肺 訴.下. 結 核 及 ビ 腸 結 核 ノ 疑.14歳. 痢,下. 腹 部 疼 痛,發. 榮 養 共 ニ 中 等.體 界 正 常,心. 熱.入. 温38.5度,脈. 音 清,左. 女 性.主. 院 時 所 見.體. 搏90至.胸. 部 ハ心. 音 振 盪 ニ モ 異 常 ナ シ.腹. 平 坦 且 軟 ニ シ テ 肝 臟 ヲ右 季 肋 下 ニ於 テ1横 モ 腹 壁 緊 張,壓. 下 痢.入 度,脈. 盲 部 結 核.35歳 院 時 所 見.體. 搏85至.胸. 稍 々 亢 進.右 正 常,聲. 血 液 像.血. 色 素 量53%(ザ. ー リー),赤. 巴 球20.0%,大. 單 核 及 ビ移 行 型8.0%,「. 常.4). 沈1時. 血 反 應 陰 性,ト. 入 院 中 微 熱,下. 血. 間19,. ヱ オジ ン. 2時 間40,. 24時. 性.3). 化 良.膿,粘. 液,血. 間. 痢 等 持 續 ス.レ. 血 液 像.血. 單 核 及 ビ 移 行 型2.0%,「. 間125mm.. 2). 常 ナ シ.4). 沈1時. ニ時 々腹 痛,嘔 總 脂 酸222,負. 液等. ス.總. 性 嗜 好77.0%,. 間41,. 2時. マ 氏 反 應(2000倍)陽. 便.黄. 色 軟 便,消. 及 ビ血 液 ヲ認 メズ,潜. 指觸ル. 色 素 量47%,赤. 淋 巴球19.0%,大 ン 嗜 好 」2.0%).血. エオ ジ. 間70,. 24時. 性.3). 尿異. 化 不 良,膿,粘. 血 反 應 陰 性,ト. 液. リ ブ レ ー氏. 院 來 發 熱 下 痢 ノ 爲 メ 食 思 不 振 加 フル 吐 等 ア リ,未 荷 後6時. 治 退 院 ス.負. 荷前 ノ. 間 目最 高 價 ヲ示 シ,其 ノ増. 強 ナ リ,8時. 間 後 尚 ホ 高 價 ヲ示. 「コ レ ス テ リ ン」ノ 増 加 率 ハ30ナ. リ.之. ヲ 曲 線 ヲ以 テ 表 ハ セ バ 坐 標 型 ノ 如 シ.(註.負 後5囘. 部ハ. ノ身 體 各. 血 球 數4600(中. 加 率58.1約0.5倍. 線 照射 ニテ輕 快 退. 瘤 等 ヲ認 メズ,他. 血 球 數292萬,白. 尿尋. リ ブ レ ー 氏 反 應 陰 性,. 痛,腫. 部 ニ 異 常 ヲ 認 メ ズ.1). 反 應 陰 性.入. 性 嗜 好71.0%,淋. マ 氏 反 應(2000倍)陽. 便 ハ 黄 色 軟 便,消. 認 メ ズ,潜. 隔膜 運 動. 下 腹 部 ニ壓 痛 ア ル モ 腫 瘤 ハ 認 メ. 血 球 數6200(中. 2). 温38. 部 ハ 稍 々 膨 滿.. 球 數240萬,白. 113mm.. 痛,. 音 清 ナル モ. 肺 尖 呼 吸 音 鋭 利 ナ ル モ,横. 音 振 盪 ニ モ 異 常 ナ シ.腹. 嗜 好 」1.0%).血. 訴.腹. 養 其 ニ 中 等.體. 部 ハ 心 界 正 常,心. 肝 脾 ヲ觸 レズ,右 ズ.1). 格,榮. 男 性.主. 格. 肺 背 上 部 乾 性 〓 音 ヲ聽 取 ス.. 横 隔 膜 運 動 正 常,聲. 例IX:廻. 荷後. 等 荷. 下 痢 ア リ).. 104.

(8) 脂 肪. 例XI:肺. 結 核 及 ビ 腸 結 核 ノ疑.26歳. 訴.下. 腹 部 疼 痛,下. 等,體. 温38度,脈. 痢.入. 吸 音 弱,右. ヲ觸 レ ズ,左. 血 球 數255萬,白. 2). 常 ナ シ.4). 沈1時. 間42,. 2時. 便.黄. 色 下 痢 便,消. 及 ビ血 液 ヲ認 メ ズ.又 氏 反 應 強 陽 性.入. 痛 等 ノ 爲 メ食 思 不 振,太 ズ未 治 退 院 ス.負. 24時. 性.3). 沈1時. 100倍)入. エ オ ジ ン嗜. 間93,. 0%).血. 間,2時. 間. 尿 ニ異. 化 良,膿,粘. 液. リ ブ レー 痢,腹. 24時. 間80mm.. 復 手 術 ノ結 果 瘢 痕 切 離,. 人 工 太 陽 燈 照 射 後 手 術 ヲ終 リ シ 結 果,輕 リ.負 荷 前 ノ總 脂 酸277.5.負 ヲ示 シ,其. 2). マ 氏 反 應 陰 性(2000倍,. 痕 性 腸 間 膜 淋 巴 腺 炎 ナ ル コ ト ヲ確 メ,瘢. 荷 後4時. ノ 増 加 率 ハ53約0.5倍. 殆 ド奮 價 ニ 復 ス.總 ノ 増 加 率 ハ60ナ. 快退院セ 間 目最 高 價. ナ リ,8時. 間後. 「コ レ ス テ リ ン」モ 表 ノ如 ク 其. リ.(註.負. 荷 後 下 痢3囘. ア リ).. 荷 後4時. ノ 増 加 率 ハ41.4約0.4倍. ナ. 「コ レ ス テ リ ン」 リ.(註.負. 荷後. ア リ).. 間 膜 淋 巴 腺 腫 脹.20歳. 體 温37.5度,脈. 例XII:瘢. 痕 性 腸 間 膜 炎.21歳. 腹 部 疼 痛,體. 格 中 等,榮. 女 性.主. 養 佳 良,體. 部 ハ 心 界 正 常,心. 稍 々延 長 シ,横. 105. エ オ ジ ン嗜好 」. 治 療 ノ 目 的 ヲ 以 テ 外 科 ニ轉 ジ,開. 便 秘 又 ハ 下 痢.下. ナ ク,腹. 巴球. 院 來 微 熱 持 續 セ ル ヲ以 テ 原 因 探 索 及 ビ. 例XIII:腸. 搏96至.胸. 性 嗜 好60.0%,淋. 間8,. 屎 尿 ニ 異 常 ヲ認 メ ズ.3). 陽 燈 療 法 ヲ行 フ モ 輕 快 セ. モ 表 ノ 如 ク 其 ノ増 加 率 ハ100ナ 下 痢2囘. ノ身 體 各 部. ノ 發 熱,下. 間 後 殆 ド舊 價 ニ復 ス.總. 血球數. 單 核 及 ビ移 行 型8.0%,「. 荷 前 ノ 總 脂 酸314.5,負. 間 目最 高 價 ヲ示 シ.其. ー リ ー),赤. 32.0%,大. 潜 血 反 應 陰 性,ト. 院 來37‑38度. 色 素 量81%(ザ. 下 腹 部 ニ壓痛. 性 嗜 好72.0%,. マ 氏 反 應(2000倍)陽. 血 液 像.血. 盲 部 ニ索状 物. ノ 身 體 各 部 ニ 異 常 ヲ認 メ ズ.. 血 球 數7200(中. 單 核 及 ビ移 行 型0%「. 好 」8.0%).血. 瘤 モ 觸 レ ズ,廻. 485萬,白. 色 素 量45%,赤. 血 球 數4400(中. 淋 巴 球16.0%,大. 120mm.. 血 液 像.血. 1). ニ臍 ノ 周 圍 ニ 著 明 ナ ル. 部ハ. 瘤 等 ヲ認 メ ズ.他. ニ 異 常 ヲ認 メズ.1). モ 腹 壁 緊 張 ナ ク,腫. ヲ觸 ル モ 壓 痛 ナ ク,他. 部 ハ 心 界 正 常,心. 肺 ハ 人 工 氣 胸 術 ノ爲 メ呼. 稍 々 陷 没 セ ル モ 肝,脾. 215. ノ1). 一 帶 ニ輕 度 ノ壓 痛 ア リ,殊. 養 共 ニ中. 側 鎖 骨 下 ニ 乾 性 〓 音 ヲ聽 取 ス.腹. ア ル モ 腹 壁 緊 張,腫. ニ 就 テ(其. 男 性.主. 院 時 體 格,榮. 搏90至.胸. 音 清 ナ ル モ 稍 々 亢 進,左. リ.8時. ノ 吸 收. 部 ハ 平 坦 且 軟,肝,脾. 温37.5度,脈. 音 清,右. 隔 膜 運 動 正 常,聲. 訴.下. 肺 尖部 呼 氣. 音振 盪 ニモ異 常 ヲ觸 レズ,下. 腹部. 腹 部 疼 痛.入 搏80至.胸. 女 性.主. 訴.. 院時 榮養 稍 々羸 痩. 部 ハ 心 界 正 常,心. 音清. 兩 側 肺 尖 部 短 ニ シ テ 輕 度 ノ 呼 氣 延 長 ア リ.腹. 部ハ. 平 坦 且 軟 ナ ル モ 臍 ノ 周 圍 ニ 壓 痛 ア リ.肝,脾,腫 瘤 ヲ觸 レズ,腹 ヲ認 メズ.1). 壁 緊 張 ナ シ,他 血 液 像.血. 赤 血 球 數392萬,白 淋 巴 球11.0%,大. ノ 身 體 各 部 ニ異 常. 色 素 量68%(ザ. 血 球 數6800(中. ー リ ー). 性 嗜 好79.0%,. 單 核 及 ビ移 行 型7.0%,「. エオジ.

(9) 216. ン嗜 好 」3.0%).血 86mm.. 2). 沈1時. 便.黄. 色 軟 便,消. 液 ヲ認 メ ズ,ト. 來 微 熱,腹. 2時. 24時. 間. 科 ニ 紹 介,開. 復 術 ノ 結 果 腸 間 膜 淋 巴 腺 炎 及 ビ移 動. 尿. 盲 腸 ア リ.蟲. 垂 切 除 及 ビ 太 陽 燈 照 射 後 術 ヲ終 ル,. 間13,. 本. マ 氏 反 應 陰 性(2000‑100倍).3). ニ 異 常 ナ シ.4) 液,血. 間6,. 榎. 化 良,膿,粘. 腹 術 ノ結 果,腸. 見,太. 陽 燈 照 射 ヲ腸 間 膜 ニ 行 ヒ術 ヲ終 ル.輕. 院 ス.負. 間 膜 淋 巴 腺數 箇 腫 脹 セ ル ヲ. 荷 前 ノ 總 脂 酸277.5,負. 高 價 ヲ示 シ,其. 荷 後4時. ノ 増 加 率66.8約0.6倍. 時 間 後 モ 尚 ホ 相 當 高 價 ヲ示 ス.總 ノ 増 加 率 ハ40ナ. 院. 陽 燈 照射 等 行 フモ效 果 ナ. ク,開. 治. 輕 快 退 院 ス.負. リ ブ レ ー 氏 反 應 陰 性.入. 痛 持 續 シ,太. 正. 荷 前 ノ 總 脂 酸274.3,負. 間 目最 高 價 ヲ 示 シ,其. 増 加 率41.6約0.4倍. 8時 間 後 尚 ホ 相 當 高 價 ヲ示 ス.總 ノ増 加 率 ハ51.ナ. 荷 後4時. リ.(註.負. ナ リ.. 「コ レ ス テ リ ン」. 荷 後3囘. 下 痢 ア リ).. 快退. 間 目最. 強 ナ リ.8 「コ レ ス テ リ ン」. リ.(註.負. 荷 後 下 痢4囘. ア. リ).. 以 上XIII‑XIIII症. 例 ハ腸 間膜 淋 巴腺性 疾 患 ヲ有. ス ル ト思 ハ ル ル7名. ノ 患 者 ニ シ テ腹 部 レ線 像 ニ關. ス ル 所 見 ハ 他 ノ 論 文 ニ ユ ヅ ル ト シ,「 オ レ ー フ 油」 負 荷 前 ノ 血 中 總 脂 酸 及 ビ 總 「コ レ ス テ リ ン」量 ハ 凡 ソ對 照 例 ト大 差 ナ ク,又 2時 例XIIII:腸 女 性.主. 間 膜 淋 巴 腺 炎 及 ビ 移 動 盲 腸.20歳. 訴.下. 腹 部 疼 痛,下. 所 見.體. 格 中 等,榮. 80至.胸. 部 ハ 心 界 正 常,心. ニ シ テ,濕 モ 肝,脾. 養 佳 良,體. ヲ觸 レ ズ,右. 血 液 像.血. 部 ハ 稍 々膨 隆 セル. 院 中 ノ臨 牀 檢 査 成 績. ー リ ー) ,赤. 血 球 數8800(中. 17.0%,大. 單 核 及 ビ移 行 型3.0%,「. 2). 沈1時. 間13,. マ 氏 反 應 陰 性.3). 色,消. 化 不 良,粘. 搏. 側肺尖部短音. 上腹 部 及 ビ下 腹 部 ニ一 般 ニ. 色 素 量72%(ザ. 性 嗜 好80. 2時. 間41,. 巴球. エ オ ジ ン嗜 好 」 24時. 間105mm. 尿 ニ 異 常 ナ シ.4). 液,膿,血. 血球數. .0%,淋. 液 等 認 メズ.入. 間 目 ヨ リ漸 次 上 昇 シ 始 メ概 ネ4時. ヲ 示 シ,6時. 院時 ノ. 温37.5度,脈. 420萬,白. 0%).血. 吐.入. 音 清,兩. 性 〓 音 ヲ聽 取 ス.腹. 壓 痛 及 ビ腹 壁 緊 張 ア リ.入 1). 痢,嘔. 其 ノ 増 減 ノ推 移 モ 負 荷 後. 間 目 ヨ リ漸 次 又 下 降 シ,8時. 院 中. レ線 療 法 人 工 氣 腹 術 等 ヲ 行 フ モ 輕 快 セ ズ 依 ツ テ外. 間 ニシ. テ 負 荷 前 ノ 値 ニ 接 近 シ 對 照 例 ト本 質 的 ニ變 化 ス. 但 シ 中1例(X)ハ6時 ニ 達 ス ル 時 間 遲 延 シ,他 8時. 間 後 最 高 價 ヲ示 シ テ最 高 ノ1例(XIIII)ニ. 間 後 モ 尚 ホ 相 當 高 價 ヲ保 テ リ(一. 於 テハ 覧 表 參 照).. 而 シ テ茲 ニ 相 異 點 トシ テ 取 上 グ ベ キ ハ 各 例 ヲ通 ジ テ 總 脂 肪 酸 ノ増 加 率 ヲ見 ル ニ 對 照 ニ 比 シ テ遙 ニ低 ク0.5倍. ニ過 ギ ザ ル コ ト ナ リ.總. 「コ レ ス テ リ ン」. 量 ニ ハ 著 變 ナ キ コ トハ 對 照 例 ト同 樣 ナ リ.要 脂 肪 吸 收 率 ハ 一 般 ニ 低 下 ノ 傾 向 ア リ,且 吸 收 遲 延 ス ル ヲ認 メ タ リ.殊. 便.褐. 間 目最 高 價. 之,. 時 ニ其 ノ. ニ注 目 ス ベ キハ各例. 共 脂 肪 投與 後 ハ下 痢 便 ヲ必 ズ排 泄 セ シ事 ニ シテ上 記 脂 肪 曲線 ノ上昇 ノ低 下 ノ主因 ハ 其 ノ吸 收 總量 ノ 減 少 ニ 基 ク 事 ハ 想 像 ニ難 カ ラ ザ ル ベ シ.. 106.

(10) 脂 肪 ノ 吸 收 ニ 就 テ(其. 檢. 第4章. 査. 成 績. 總 括及考按. 索.3). 脂 肪 吸 收 機 轉.2). 脂 肪 吸 收 ノ組 織學 的檢. 脂 肪 ノ 乳 化,分 解,鹸 化 ノ 意 義.4). 收 ニ 關 ス ル 膽 汁 ノ 意 義.5) 臟 ノ 内 外 分 泌 ノ 作 用.6). 217. 表. 定 量 ノ脂 肪 ヲ與 ヘ テ 脂 肪 血 ヲ起 シ得 ル コ ト ヲ報 告. 脂 肪 ノ新 陳 代 謝 ニ 關 ス ル 先 人 ノ業 績 ヲ大 別 ス レ バ1). 一 覧. ノ1). 脂肪吸. シ テ 以 來 血 中 ノ脂 肪 量 ヲ測 定 ナ シ,コ 謝 ニ 關 シ 臨 牀 的 ニ應 用 サ ル ニ 至 レ リ.夫 Hetenyi8)ハ. 脂 肪 吸 收 ニ對 ス ル膵. 與 ス レ バ 一 定 時 間 ノ後 血 中 脂 肪 ガ 増 加 シ,其. ノ後. 脂 肪 吸 收 經 路 及 ビ吸 收. 漸 次 舊 値 ニ復 ス ル コ ト ヲ實 驗 的 ニ證 明 シ,コ. ノ現. 象 ヲ"alimentare. 深 遠 ナ リ.曾. 而 シ テ 其 ノ 消 長 ハ 脂 肪 攝 取 後2時. 107. レ ヨ リ後. 健 康 人 或 ハ 動 物 ニ脂 肪 ヲ經 口 的 ニ 投. 部 位 等 ニ シ テ 腸 管 ヨ リ ノ 脂 肪 吸 收 ニ關 ス ル 研 究 ハ テBloor1). レガ新 陳 代. (1916)ガ. 犬 ニ經 口的 ニ 一. Hyperlipaemie"ト. 稱 ヘ タ リ. 間 目 ヨ リ血 中 脂.

(11) 218. 榎. 肪 量 増 シ其 ノ最 高 點 ハ4‑6時 後 漸 減 シ 時 ニ ハ1‑2時 云 ヘ リ.而. 本. 間 ノ間 ニ ア リ テ 以. 間遲 延 スル コ トモ ア ル ト. シ テ 其 ノ際 投 與 脂 肪 量 ハ 食 餌 性 過 脂 肪. 血 ノ 時 間 的 經 過 ニ ハ 何 等 ノ影 響 ヲ モ 與 ヘ ズ ト云 ヘ リ.コ. ノ 食 餌 性 過 脂 肪 血 ノ經 過 ニ 關 ス ル 文 獻 ヲ見. ル ニMunk,. Rosenstein15)ハ. 「オ レ ー フ 油 」ハ2時. 間 ニ シ テ 乳 糜 中 ニ 現 ハ レ,5時. 間 ニ最 高 ニ 達 ス ト.. 正. 治. 則 的 關 係 ヲ證 明 シ得 タ リ ト.今. コ ノ食 餌 性 過 脂 肪. 血 ノ成 立 機 轉 ヲ明 カ ニ セ ン ニ ハ 當 然 脂 肪 ノ吸 收 經 路 ヲ考 察 セ ザ ル 可 カ ラ ズ.Mansfeld16)ハ. 脂 肪投. 與 後 吸 收 サ レ シ脂 肪 ガ 流 血 中 ニ 證 明 サ レ得 ル 迄 ニ ハ 一定 ノ 時 間 ヲ經 過 シ,コ. ノ時 間 ハ脂 肪 ガ腸 壁 ヲ. 通 シ 流 血 中 ニ 入 ル 速 度 ニ 關 係 ス ト云 フ.普. 通 脂肪. ノ 吸 收 ハ 概 ネ小 腸 ニ於 テ 行 ハ レ膽 汁 ト膵 液 中 ノ脂. 又 林24)ハ 犬 ニ 「オ レ ー フ 油 」 ヲ投 與 シRuckert氏. 肪 酵 素 ノ 助 ケ ニ依 リ多 量 ノ攝 取 後 モ 亦 殆 ド完 全 ニ. 法 ニ ヨ リ血 中 ノ脂 質 ヲ檢 セ シ ニ 其 ノ脂 質 ノ腸 管 吸. 吸 收 サ レ得 ル モ ノ ナ リ.Pincussen18)ニ. 收 ハ4‑5時. 腸 ヨ リ吸 收 サ レ タ ル 脂 肪 ハ2ツ. 間 デ 最 高50%ニ. 犬 ニ卵 黄 又 ハ 4‑5時. 達 セ リ ト.高. 「オ レ ー フ油 」50g以. 橋28)ハ. 上 ヲ與 フ レ バ. 間 ニ 於 テ 血 液 後 燐 脂 質 量 ハ 最 高 ニ達 ス ト.. Sullvan. & Fershtand19)ハ. 白 鼠 ニ脂 肪 負 荷 後 ノ血. 液 脂 質 ヲ 定 量 セ シ ニ 最 高 値 ハ6時 ノ後3時. 間 後 ニ現 ハ レ其. 間 ニ シ テ 最 初 ノ値 ニ 復 ス ル ヲ 見 タ リ ト.. 白 戸35)ハ 正 常 犬 ニ就 テ 負 荷 後4時. 間 目 ニ其 ノ程 度. 1ツ. 依 レバ小. ノ 經 路 ヲ通 リ其 ノ. ハ 淋 巴 流 ニ シ テ 夫 レ ヨ リ直 チ ニ 胸 管 ヲ經 テ 流. 血 中 ニ 入 ル.他. ノ1ツ. ハ 腸 壁 内 毛 細 管 網 ヨ リ門 脈. 道 ニ 入 リ肝 臟 ニ 至 リ コ コ ニ 一 部 蓄 積 セ ラ レ テ 後 血 行 中 ニ至 ル ト.而. シ テ投 與 サ レシ脂 肪 ノ大部 分 約. 2/3ハ,其. 路 ヲ經 テ 血 中 ニ入 ル ト セ ラ ル.. ノ 第1經. 又 生 理 的 ノ状 態 ニ テ ハ 全 部 ノ脂 肪 ガ 胸 管 ヲ經 テ 流. 最 高 ト ナ リ,血 中 脂 肪 ハ 最 高 値 ヲ示 ス ト.Nissen17). 血 中 ニ 入ルト 云 フ 研 究 者 モ ア リ(Eckstein5)).曩. ハ 體 重1kgニ1‑2gノ. ニHetenyi8)ハ. ノ%ノ. 脂 肪 ノ 投 與 後 ノ血 中 脂 訪. 増 加 ハ 殆 ド不 明 ニ テ ヨ リ多 量 ノ脂 肪 ノ投 與. ニ 依 ツ テ ノ ミ ヨ リ強 度 ノ 血 中 脂 肪 ノ増 加 ヲ證 明 セ リ ト.其. ノ 他 桂,畠. 山27),宮. 崎34),田. ハ 人 體 ニ就 テ 脂 肪 ヲ 負 荷 ス レバ2時 肪 増 量 ヲ始 メ4‑5時. 島29)等 諸 氏. 間 目 ヨ リ血 脂. 間 目 ニ於 テ 最 高 ニ 達 シ8‑9. 食 餌 性 過 脂 肪 血 ハ 概 ネ腸 管 ヨ リ淋. 巴 道 ヲ經 テ 吸 收 サ レ シ 脂 肪 ニ 起 困 シ經 口 的 投 與 脂 肪 ノ1/3ハ. 假 令 門 脈 ヨ リ吸 收 サ レ タ リ ト シ テ モ コ. ノ脂 肪 量 ハ 直 接 ニ 食 餌 性 過 脂 肪 血 ノ含 量 ニハ 關 係 セ ザ ル コ ト ヲ 主 張 セ リ.即. チ其 ノ理 由 トシテ動 物. 實 驗 ニ 依 リ各 臟 器 ノ脂 肪 含 量 ヲ檢 スル ニ 肝 臟 ノ脂. 時 間 後 ニ至 リ略 ボ 負 荷 前 ノ 値 ニ 復 ス ル コ ト ヲ實 驗. 肪 ノ増 加 ハ 血 中 脂 肪 ノ増 加 ヨ リ先 行 ス ベ キ ナ ル ニ. 的 ニ 立 證 セ リ.Hetenyi8)ハ17人. 反 對 ノ結 果 ヲ見 タ ル コ ト ヲ掲 ゲ タ リ.以. 常 人 ニ200gノSahne. ノ榮 養 中 等 度 正 投與 セシニ. ニ シテ食 餌 性 過 脂 肪 血 ノ成 因 機序 ハ必 ズ シモ單 純. リ シ ヲ觀. ナ ラ ザ ル モ 敍 上 ノ 如 ク概 ネ 淋 巴 管 ヲ介 シ テ直 接 血. 「オ レ ー フ油 」投 與 時. 中 ニ 入 ル モ ノ 大 部 分 ヲ 占 メル ヲ 以 テ肝 機 能 ノ健 全. (60g脂. 肪)ヲ. 其 ノ後 ノ 脂 肪 血 ノ増 加 率 ハ 平 均86%ナ 察 シ,又6匹 ニ ハ62%ノ. ノ 犬 ニ50ccノ. 上 ノ如 ク. 増 加 ヲ經 驗 セ リ.而. シ テ之 等 ノ値 ヲ. ナ ル 人 ニ 於 テ ハ 其 ノ 消 長 曲 線 ハ 大 凡 腸 管 竝 ニ腸 間. 坐 標 型 ニ 曲 線 ヲ以 テ示 シ コ ノ食 餌 性 過 脂 肪 血 ノ 曲. 膜 内 淋 巴 管 ノ 機 能 ヲ窺 フ ニ 足 ル 可 シ.コ. 線 ヲ種 々 ノ 疾 病 患 者 ニ於 テ實 驗 セ シ 所 明 白 ナ 變 化. 於 ケ ル 消 化 酵 素 ノ 存 在 ハ 無 視 ス ル 能 ハ ザ ル モ,例. ヲ示 セ リ,即 セ ル ア リ,其. チ2‑3ノ. 症 例 ニ於 テ ハ 徐 々 ニ 上 昇. ノ 他 ノ症 例 ニ 於 テ ハ 低 下 ヲ或 ハ 反 對. ヘ バSchembra6)ニ. 依 レ バ 酸 性 液 中 ニ テ ハ 殆 ド作. 用 セ ズ トセ ラ ル ル ヲ以 テ 實 際 ニ ハ 考 慮 ノ必 要 ナ カ. ニ切 斷 サ レ シ 如 キ 上 昇 線 ヲ 又 ハ 下 降 線 ヲ觀 察 シ 得. ル ベ キ ナ リ.但. タ リ.依. 尚 ホ 多 々 ア リ テ1ツ. ツ テ 疾 病 ト食 餌 性 過 脂 肪 血 ノ 經 過 ト ノ 規. ノ際 胃 ニ. シ脂 肪 ノ吸收 ノ障碍 サ レル場 合 ハ ニ 止 マ ラ ズ 即 チ1). 膵液 缺 乏. 108.

(12) 脂 肪 ノ 吸 收. ニ ヨ ル 場 合2). 膽 汁 ノ 缺 乏 ニ ヨ ル 場 合3). 障 碍 ニ ヨル 場 合4). 腸機能. 「ホ ル モ ン」 又 ハVitaminノ. 代 謝(後 述)ノ 異 常 ア ル 場 合 等 ナ ル ヲ 以 テ是 等 ニ就 キ テ ノ考 察 モ 亦 等 閑 ニ附 ス ベ カ ラザ ル ハ敢 テ贅 言 ヲ要 セ ズ.而. シ テ 第1ノ. テ ハ 膵 臟 組 織 ノ破 壞,結. ノ1). 219. 時 間 ハ 遲 延 シ テ 負 荷 後6時. 間 目 トナ ル トナ シ テ 以. テBurgerニ. 後 ニ又脂 肪 ノ吸 收 率 甚. 左 袒 セ リ.最. ダ 低 下 ス ト. 第3ノ. 腸 ノ 機 能 障 碍 ニ ヨ ル 場 合 トシ テ ハ 腸 ノ 運. 膵 液缺 乏 ニ ヨル場 合 トシ. 動 亢 進 シ 腸 管 ヨ リ ノ排 出 促 進 ノ 場 合 ニ 吸 收 阻 害 セ. 石,腫. ラ ル ト ナ ス.腸. 瘍 等 ニ ヨル膵 管 ノ. 閉 塞 又 ハ 外 部 ヨ リ ノ壓 迫 ニ ヨ ル 挾 窄 閉 塞 ナ リ. 第2ノ. ニ 就 テ(其. 膽 汁 ハ 脂 肪 ノ 乳 化,分 解 ニ極 メテ 重 大 ナ 意. 間膜 淋 巴腺 結 核 ノ際 モ從 來 其 ノ吸. 收 障 碍 云 々 セ ラ レ所 謂 脂 肪 便 ノ 排 出 注 目 セ ラ ル ル 所 ニ シ テ 石 山 教 授 モ 此 際 脂 肪 ノ 吸 收 ハ20%前. 後. 義 ヲ有 ス ル コ トハ 今 更 言 ヲ俟 タ ザ ル 所 ニ シ テ 輸 膽. 阻 害 サ ル ト引 用 サ ル.但. 管 閉 塞,肝. 如 ク 多 岐 多 樣 ナ ル ヲ以 テ 單 ナ ル 脂 肪 血 ノ測 定 ノ ミ. 細 胞 性 黄 疸 ノ際 ニハ脂 肪 吸 收 ノ阻 害 サ. レ延 イ テ ハ 食 餌 性 脂 肪 血 ニ 變 化 ヲ生 ズ ル ハ 明 カ ナ リ.Burger及. ビHabs2)ハ. 「コ レ ス テ リ ン」5gヲ 康 者 ニ與 フ レ バ4時 認 メ,總. 「オ レ ー フ 油 」100gニ. 溶 解 セ ル モ ノ ヲ經 口 的 ニ 健 間後 ニ血 清 ハ 肉 眼 的 ニ溷 濁 ヲ. 脂 肪 酸 モ 著 明 ニ 増 加 ス ル モ コ レ ニ 反 シ肝. シ脂 肪血 ノ成 因 ハ敍 上 ノ. ヲ 以 テ 速 斷 シ 得 ザ ル ハ 自 明 ナ レ ド凡 ソ上 述 ノ 諸 種 原 因 ヲ考 慮 且 排 除 セ ラ レ タ ル 場 合 ニ 就 テ 一 應 コ ノ 血 液 脂 肪 測 定 ヨ リ觀 察 ス ル ノ 徒 爾 ナ ラザ ル ヲ感 ゼ リ.而. シ テ 茲 ニ 余 ノ 實 驗 成 績 ヲ見 ル ニ 敍 上 ノ 如 ク. 對 照 例 ノ 總 脂 肪 酸 ノ増 加 率 ハ 負 荷 前 ノ1.0‑1.5倍. 硬 變症 患者 ニ於 テ ハ血 清 ノ肉 眼 的 溷 濁 竝 ニ脂 肪 ノ. ニ シ テ 腸 間 膜 淋 巴 腺 疾 患 ト診 定 セ ル モ ノ ノ増 加 率. 増 加 モ 來 サ ズ,コ. ハ 負荷 前 ノ0.5倍. レ ヲ以 テ 肝 硬 變 症 ノ 診 斷 ニ應 用. シ得 ベ シ トナ セ リ.即. チ100gノ. 「オ レ ー フ 油 」 ト. 5g「 コ レ ス テ リ ン 」 ヲ經 口 的 ニ 負 荷 シ4時. 間後 ニ. 内 外 ニ 充 タ ズ.又. コ レヲ負荷 前. ノ 値 ニ 徴 ス ル ニ 前 者 ノ最 低206,最 ノ 平 均226mg/dlニ. 高296mg/dl其. 比 シ テ 後 者 ハ 最 低222,最. 血 清 ヲ 分 離 シ テ 肉 眼 的 溷 濁 ア ル モ ノ ヲBurger氏. 314mg/dl其. 法 陰 性,然. シ黄 疸 ナ. 稍 多 々 キ 値 ヲ示 ス.最. 硬變症 ナ. 斷 法 ト シ テ 資 ス ル ヤ 否 ヤ ハ 疾 患 例 ノ下 痢 ノ爲 メ ニ. ラ ザ ル モ ノ ヲ 陽 性 トナ シ,若. キ 患 者 ニ シ テ,コ ル ベ シ ト ナ シ,臨 Wendt22)ハ 炎,滲. ノ方 法 陽 性 ナ ラ バ,肝. 牀 上 ノ應 用 ヲ推 奬 セ リ.然. ル ニ. コ ノ方 法 ヲ追 試 シ 腹 膜 癌,結 核 性 腹 膜. ノ 平 均 値269mg/dl.ニ. 高. シ テ 一般 ニ. 後 ニ 本 法 ノ腸 間 膜 淋 巴 腺 診. 速 斷 シ得 ザ ル モ脂 肪 投 與後 ノ下痢 ガ或 ハ 却 ツ テ意 義 ア ル ベ キ ヤ トモ 考 ヘ ラ ル.. 出 性 心 嚢 炎 ニ於 テ モ 陽 性 ノ 結 果 ヲ 得 タ リ ト. ナ セ リ.白. 戸35)モ 臨 牀 的 ニ 肝 臟 機 能 ノ 障 碍 ヲ窺 知. 第5章. セ ン ト シ テ 上 述 ノ 方 法 ヲ追 試 シ 肝 臟 機 能 ヲ 伴 ハ ザ. 1). ル 疾 患 ニ於 テ ハ 「オ レ ー フ 油 」負 荷 後 常 ニ 血 清 溷 濁. ハ 桂,畠. ヲ現 ハ シ,4時. 間 目 ニ 於 テ 其 ノ程 度 最 高 トナ リ コ. ノ 時 ニ於 ケ ル 血 清 總 脂 肪 酸 及 ビ 「コ レ ス テ リ ン」ハ. 結. 語. 血 中 總 脂 肪 酸 竝 ニ 「コ レ ス テ リ ン」ノ 測 定 ニ 山氏 ノ考 按 セ ル微 量 測 定法 ハ 被 檢材 量 最. モ 僅 少 ニ テ 濟 ミ依 ツ テ 逐 時 的 檢 索 ニ ハ 最 モ 適 當 ナ リ.但. シ 其 ノ操 作 中Cholesterin‑digitonidノ. 最 高 價 ヲ示 シ 脂 肪 ノ 吸 收 ハ 良 好 ナ ル モ 肝 臟 機 能 障. 成 ニ ハ50℃. 碍 ヲ伴 フ疾 患 ニ ア リ テ ハ 既 ニ 空 腹 時 ノ 血 清 總 脂 肪. ル コ ホ ー ル 」 ノ 除 去 完 全 ト ナ リ,其. 酸 及 ビ「コ レ ス テ リ ン」量 ハ 區 々 ナ ル 値 ヲ示 シ 「オ. 致 ス ル コ ト ヲ補 遺 セ ン トス.. レー フ油 」 負 荷 後 ハ 多 ク ノ 例 ニ 於 テ 血 清 溷 濁 ヲ缺 キ 又 其 ノ 後 ノ増 加 率 モ 少 ク,且 109. 其 ノ 最 高 價 ヲ示 ス. 2). 形. 以 下 ノ 低 温 蒸 發 ヲ ナ セ バ 溶 媒 ナ ル 「ア. 「オ レ ー フ油 」 ヲ體 重 當kg. 空 腹 時 ニ 臨 牀 的 ニ 肝,膵,腸. ノ成績 ヨク 一. 2gノ. 割 ニ早朝. 及 ビ腸 間 膜 ニ異 常 ナ.

(13) 220. 榎. 本. 正. 治. シ ト思 ハ ル ル 健 康 人 又 ハ 輕 症 患 者 ニ輕 口 的 ニ 投 與 ス レ バ 血 脂 肪 中 總 脂 肪 酸 最 ハ2時 4時. 4). 本 脂 肪 負荷 試 驗 ハ腸 間 膜 疾 患(非 特 異性,. 間 目 ヨ リ増 量 シ. 結 核 性 淋 巴腺 炎 乃 至瘢 痕 性 腸 間膜 炎)ノ 補 助診 斷. 間 目 ニ最 高 價 ヲ 示 シ 漸 次 始 メ ノ 値 ニ 復 ス ル ヲ. トシテ 參 考 ニナ リ得 ル ヤ否 ヤ ハ余 ノ實 驗 デ ハ下痢. 見 タ リ.而. シ テ 其 ノ増 加 率 ハ1.0‑1.5倍. ニ妨 ゲ ラ レテ正 確 ニ判 定 シ得 ザ リキ.. ナ リ.但. シ下痢 又ハ嘔 吐 ヲナ セ ル モ ノ ニ於 テ ハ増 加 低 カ リ キ.又 脂 肪 投 與 前 ノ總 脂 肪 酸 量 ハ206‑296mg/dl ノ 間 ニ ア ツ テ平 均226mg/dlナ 3). 擱 筆 スル ニ臨 ミ終 始 御 懇 篤 ナ ル御 指 導 ト御. リ.. 校 閲 ヲ賜 ヒシ恩 師 北 山教 授 ニ謹 ミテ謝 意 ヲ表 ス.. 腸 間 膜 疾 患 々者 ノ 場 合 ニ ハ 各 例 ト モ 同 量 ニ. テ ハ 多 少 ニ拘 ラ ズ 下 痢 ヲ招 來 シ 其 ノ 際 ノ 總 脂 肪 酸 ノ 増 加 率 ハ 低 ク 概 ネ0.5倍 モ 時 ニ 輕 度 ニ 遲 延 ス.而. ニ 又 最 高 ニ 達 スル 時 間. (本 論 文 ハ 北 山 教 授 ガ 昭 和17年. シテ本 群 ニ於 ケル 空腹 時. ノ 總 脂 肪 酸 値 ハ222‑314mg/dlノ ノ平 均 値 ハ269mg/dlニ. 日本 消化 機. 病 學 會 特 別 講 演 ニ於 ケ ル 腸 間 膜 性 疾 患 ノ 一 部 ヲナ スモ ノ ニ シ テ其 ノ研 究 費 ハ文 部 省科 學 研. 間 ヲ動 搖 シ 其. テ 前 者 ヨ リ 稍 々 多 シ.. 究 費 ノ 補 助 ニ ヨル モ ノ ニ シ テ 茲 ニ深 謝 ノ意 ヲ. 「コ レ ス テ リ ン 」量 ノ 曲 線 ハ 概 ネ 同 型 ヲ ナ ス モ 高 低. 表 ス).. 總 脂 肪 酸 ニ 比 ス レ バ 低 ク 又一 律 ナ ラザ ル ガ 如 シ.. 主 1) Bloor, Burger. J. of Biol. Chem.. u. Habs,. 3) Cornet,. Klin.. Wien.. 1888.. Wschr.. Med.. 4) Carson,. 6, S. 2125,. 259, 869, Juni.. 5) Eckstein,. J. of Biol. Chem.. 1924.. 6) Schembra,. F.W.,. Rontgenol.. 1940.. f. die ges. experm.. 1939.. Klin.. 8) Hetenyi,. 22,. 62, 737,. Wschr.. 7) Golden,. 22, 1929.. 1927.. 38, Nr. 22-23,. 1918.. 17, S. 385-390,. 2). 24, 1916.. Wschr.. Lancet.. 要. Nr.. Amer.. J.. G. Zeitschr.. Med. 106, 1 u. 2. Heft,. S. 42,. 1917,. 9) Knudson, Journ. Biol. Chem. 32, 10) Katsura u. Hatakeyama, Biochem.. 文. 獻. Acuta. 22) Wendt, 23). 14) Luithlen,L., Z. 15) Munk,. Rosensetin,z.n. T. Fukushima.. 16) Mansfeld,. Wien. Klln. Wschr. 775, 1918.. 17) Nissen,. Arch. Verdgskrh. Bd 49, 129‑143, 1931.. 18). Pincussen, C, Oppenhefmers Handbuch. der. Biochemie. Bd. 5,S. 295, 1925.. Fershtand, z.n. H. Kato. 20). 19) Sullivanu.. Bd.. 林,大. 和8年.25). 8, S. 1566, 1929.. 阪 醫 事 新 誌,原 加 藤,熊. 9年.27). 桂,畠. 和13年.28). 山,實. 高 橋,慶. 和9年.29). 北 山,治. 桂 和. 驗 醫 報,第290號,186頁,昭 應 醫 學,第14卷,第8號,1185 藤 七 三 氏 論 説 ヨ リ.. 療 及 ビ 處 方,第12號. 後,1414頁,昭. 和6. 牀 ノ 日 本,第3卷.1册,30頁,昭. 和10年.32). 33). 本 醫 大 雜 誌,. 册 第2號,135頁,昭. 田 島,加. 北 山,臨. 著 版,第4卷,. 和12年.26). 東 北 醫 學 會 雜 誌,第17卷,補. 北 川,The. Experm.. 20.. Bd. 59, 1933.. Jg.. 第13卷,第7號,第8號,1575頁,昭. 頁,昭. 70, Suppl.. 地 醫 家 ト臨 牀,第6卷,第9號,956頁,. 第10號,16頁,昭. 年.31). f.Innere Medizin. Nr. 33, 1940.. Wschr.. 昭 和4年.24). 30). Jbd. Bd. 284,312, 1936.. (Stockh). Kinderheilkunde,. Klin.. 石 山,實. 22, 1933.. 13). Scand. 21) Voss, Msch.. Zeitschr.Bd. 234, 562, 1931. 11) Jbd. Bd. 257, 12) Jbd. Bd. 269, 231, 1934,. chir.. Tohoku. Journ.. Med.第24卷,第45號,329頁,昭. 宮 澤,北. of. 和9年.. 海 道 醫 學 雜 誌,第9年,第11號,2144頁.. 昭 和6年.34). 宮 崎,The. 卷,第3號,407頁,昭 會 雜 誌,第17卷,277頁,昭 (特 掲. Journ.. 和11年.35). of Bioch.第24 白 戸,東. 北 醫學. 和9年.. 昭 和19年1月14日. 受 稿). Strombeck,. 110.

(14) 脂 肪 ノ 吸 收 ニ 就 テ(其. Aus der Inneren Kitayama-Klinik (Direktor:. die bei. und. der Medizinischen Universitat Okayama.. Prof. Dr. K. Kitayama). Uber Fettbelastungsprobe ihre. 221. ノ1). Fettresorption. den. mesenterialen. diagnostiche. Erkrankungen. Bedeutung.. Von. Masaji Eingegangen. Enomoto.. am 14. Januar. 1944.. 1) Verf. hat fruher an dieser Stelle uber die Mikromethode der Fettbestimmung im Blute nach Katsura u.a. berichtet. Sie besteht darin, dass bei der Bindung von Cholesterin-digitonid. nutzbar und. Abdampfung. ist, dass die Entfernung. damit. 2). gute. Reaultate. bei. einer. Temperatur. von Alkohol. erzielt. als ein Losungsmittel. von 2g.. Fettsaure. fache desselben.. Maximum.. durchschnittlich. Bei Erkrankungen. auch. 3). niedriger. beobachtet. 111. Erkrankungen. wurde.. dabei vollig ausgefuhrt. nach etwa. Beim nuchternen 226mg/dl. 269mg/dl. 2 Stunden. zu und. Menschen betragt der Wert. und zeigt im Maximum das. 1,0‑1,5. ist dagegen die gesamte Fettsaure. als Normalwert,. wobei der maximale. ist(etwa 1/2).. Die diagnostische. mesenterialen. im Blute. des Mesenterium. deutlich vermehrt, d.h. durchschnittlich Wert. dadurch sehr. Olivenol pro Kg. per os an den gesunden. Menschen nimmt der gesamte Fettsauregehtlt der gesamten. diese. werden.. Bei der Verabreichung. erreicht nach 4 Stunden sein. 50℃. unter. Bedeutung dieser Fettbelastungsprobe halt der Verf. noch zuruck,. bei den verechiedenen. weil manchmal. dabei Diarrhoe (Autorsferat).

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