松下記念病院 診療情報管理室 2015 年 12 月時点
院内がん登録統計(
2013 年)
★
登録対象
・当院で診断された、または治療された“がん” 当院で“がん”と判明した場合や他施設から“がん”の治療のために紹介された場合に登録。 ※診断された時点で登録を行うため、治療実績・手術件数などとは件数が異なります。 例)A さんは X 医院で胃がんと診断され、治療のために当院に来院された。 →“胃がん”を登録 ・1 腫瘍 1 登録 1 人が複数の部位に“がん”が診断された場合、その部位ごとに登録を行います。 ・「原発巣」かつ「初発」の全ての“がん” 例)B さんは胃がんと診断され同時に転移性肺がんも診断された。 →“胃がん”は「原発巣」であるため登録します。 “肺がん”は「転移巣」のため登録しません。 例)“胃がん”の化学療法を行いがんが縮小したため治療を終了したが、数年後再び大きくな った。 →最初の“胃がん”は「初発」、数年後の“胃がん”は「再発」となります。 ・脳は良性であっても登録 脳は良性であっても、悪性と同様の治療を行うことがあるため、登録します。 ・登録期間 当該期間内に診断された“がん” 例)C さんが 2013 年に胃がんと診断、2014 年に肺がんと診断された場合。 →胃がんは2013 年に登録、肺がんは 2014 年に登録します。 ※疑いの時点では登録しません。松下記念病院 診療情報管理室
院内がん登録における発見経緯、来院経路
★発見経緯 がん発見のきっかけとなったもの。 例)がん検診;がん検診を受けた。 健康診断・人間ドック;職場の健康診断または人間ドックを受けた。 他疾患で経過観察中;別の病気で受診中に偶然“がん”を発見した。 剖検;解剖により“がん”が見つかった。 ★来院経路 “がん”と診断された時に、その受診をするきっかけとなったもの。 例)自主;「血便が出た」「痰に血が混ざってた」など体調の変化に気付き、当院を受診した。 紹介(他院より);他の病院から紹介状を持って当院を受診された。 紹介(がん検診);がん検診で「要精査」といわれ、詳しい検査を受けるために当院を受診 した。 紹介(健康診断);職場の健康診断で「要精査」といわれ、詳しい検査を受けるために当院 を受診した。 紹介(人間ドック);人間ドックで「要精査」といわれ、詳しい検査を受けるために当院を 受診した。 自施設にて他疾患の経過観察中;別の病気で当院を受診した時に、偶然“がん”を発見した。 剖検;解剖により“がん”が見つかった。松下記念病院 診療情報管理室
1.部位別登録件数
2.部位別・性別登録件数(上位 10 部位)
3.部位別・年齢階層別登録件数(上位 10 部位)
4.部位別ステージ分布(主要 5 部位)
5.部位別・発見経緯別登録件数(上位 10 部位)
6.部位別・来院経路別登録件数(上位 10 部位)
1.部位別登録件数(院内がん登録統計 2013年) 件数 % 件数 % 件数 % C02 その他及び部位不明の舌 1 0.1% 0 0.0% 1 0.3% C08 その他の大唾液腺 1 0.1% 1 0.2% 0 0.0% C09 扁桃 1 0.1% 1 0.2% 0 0.0% C11 鼻咽頭 1 0.1% 1 0.2% 0 0.0% C13 下咽頭 1 0.1% 1 0.2% 0 0.0% C15 食道 25 3.1% 21 4.5% 4 1.1% C16 胃 90 11.1% 69 14.8% 21 6.0% C17 小腸 6 0.7% 5 1.1% 1 0.3% C18 結腸 92 11.3% 50 10.7% 42 12.1% C19 直腸S状結腸移行部 8 1.0% 6 1.3% 2 0.6% C20 直腸 33 4.1% 22 4.7% 11 3.2% C21 肛門及び肛門管 1 0.1% 0 0.0% 1 0.3% C22 肝及び肝内胆管 25 3.1% 16 3.4% 9 2.6% C24 その他及び部位不明の胆道 5 0.6% 1 0.2% 4 1.1% C25 膵 24 2.9% 15 3.2% 9 2.6% C26 その他の消化器 1 0.1% 1 0.2% 0 0.0% C30 鼻腔及び中耳 1 0.1% 1 0.2% 0 0.0% C31 副鼻腔 1 0.1% 1 0.2% 0 0.0% C34 気管支及び肺 104 12.8% 81 17.4% 23 6.6% C37 胸腺 1 0.1% 0 0.0% 1 0.3% C38 心臓、縦隔及び胸膜 1 0.1% 1 0.2% 0 0.0% C40 肢の骨、関節及び関節軟骨 1 0.1% 1 0.2% 0 0.0% C41 その他及び部位不明の骨、関節及び関節軟骨 2 0.2% 1 0.2% 1 0.3% C42 造血系及び細網内皮系 59 7.2% 41 8.8% 18 5.2% C44 皮膚 5 0.6% 3 0.6% 2 0.6% C49 その他の結合組織および軟部組織の悪性新生物 6 0.7% 5 1.1% 1 0.3% C50 乳房 109 13.4% - - 109 31.3% C53 子宮頸(部) 25 3.1% - - 25 7.2% C54 子宮体部 10 1.2% - - 10 2.9% C56 卵巣 7 0.9% - - 7 2.0% C61 前立腺 56 6.9% 56 12.0% - - C62 精巣 1 0.1% 1 0.2% - - C64 腎盂を除く腎 12 1.5% 9 1.9% 3 0.9% C65 腎盂 3 0.4% 2 0.4% 1 0.3% C66 尿管 4 0.5% 2 0.4% 2 0.6% C67 膀胱 27 3.3% 19 4.1% 8 2.3% C70 髄膜 1 0.1% 0 0.0% 1 0.3% C71 脳 7 0.9% 3 0.6% 4 1.1% C72 脊髄、脳神経及びその他の中枢神経系 (末梢神経、交感神経、副交感神経及び神経節C47を除 1 0.1% 1 0.2% 0 0.0% C73 甲状腺 9 1.1% 5 1.1% 4 1.1% C74 副腎 1 0.1% 1 0.2% 0 0.0% C77 リンパ節の続発性及び部位不明 40 4.9% 21 4.5% 19 5.5% C80 部位の明示されない悪性新生物 5 0.6% 1 0.2% 4 1.1% 814 100.0% 466 100.0% 348 100.0% 合計 合計 男性 女性 局在名称 ICD-O-3
2.部位別・性別登録件数上位10部位(院内がん登録統計 2013年)
男性
女性
ICD-O-3 部位名称 件数 割合 ICD-O-3 部位名称 件数 割合 1 C34 気管支及び肺 81 17.4% 1 C50 乳房 109 31.3% 2 C16 胃 69 14.8% 2 C18 結腸 42 12.1% 3 C61 前立腺 56 12.0% 3 C53 子宮頸(部) 25 7.2% 4 C18 結腸 50 10.7% 4 C34 気管支及び肺 23 6.6% 5 C42 造血系及び細網内皮系 41 8.8% 5 C16 胃 21 6.0% 6 C20 直腸 22 4.7% 6 C42 造血系及び細網内皮系 18 5.2% 7 C15 食道 21 4.5% 7 C20 直腸 11 3.2% 8 C67 膀胱 19 4.1% 8 C54 子宮体部 10 2.9% 9 C22 肝及び肝内胆管 16 3.4% C22 肝及び肝内胆管 9 2.6% 10 C25 膵 15 3.2% 9 C25 膵 9 2.6% 31.3% 12.1% 7.2% 6.6% 6.0% 5.2% 3.2% 2.9% 2.6% 2.6% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 乳房 結腸 子宮頸(部) 気管支及び肺 胃 造血系及び細網内… 直腸 子宮体部 肝及び肝内胆管 膵 女性 17.4% 14.8% 12.0% 10.7% 8.8% 4.7% 4.5% 4.1% 3.4% 3.2% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 気管支及び肺 胃 前立腺 結腸 造血系及び細網内皮系 直腸 食道 膀胱 肝及び肝内胆管 膵 男性3.部位別・年齢階層別登録件数(上位10部位)(院内がん登録統計 2013年) 0 10 20 30 40 50
C50 乳房
女 男 0 10 20 30 40 50C34 気管支及び肺
女 男 0 10 20 30 40 50C18 結腸
女 男 0 10 20 30 40 50C16 胃
女 男 0 10 20 30 40 50C42 造血系及び細網内皮
系
女 男 0 10 20 30 40 50C61 前立腺
女 男0 10 20 30 40 50
C77 リンパ節の続発性及び
部位不明
女 男 0 10 20 30 40 50C20 直腸
女 男 0 10 20 30 40 50C67 膀胱
女 男 0 10 20 30 40 50C15 食道
女 男 0 10 20 30 40 50C22 肝及び肝内胆管
女 男 0 10 20 30 40 50C53 子宮頸
女 男4.部位別ステージ分布(主要5部位)(院内がん登録統計 2013年) 0期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 対象外 不明 胃 90 0 56 10 6 12 4 2 大腸 100 10 30 24 19 10 1 6 肝 25 0 4 4 4 9 0 4 肺 104 1 29 17 24 30 0 3 乳房 109 15 36 40 5 8 2 3 部位 合計 治療前ステージ 0期 0% Ⅰ期 62% Ⅱ期 11% Ⅲ期 7% Ⅳ期 13% 対象外 5% 不明 2%
胃
0期 10% Ⅰ期 30% Ⅱ期 24% Ⅲ期 19% Ⅳ期 10% 対象外 1% 不明 6%大腸
0期 0% Ⅰ期 16% Ⅱ期 16% Ⅲ期 16% Ⅳ期 36% 対象外 0% 不明 16%肝
0期 1% Ⅰ期 28% Ⅱ期 16% Ⅲ期 23% Ⅳ期 29% 対象外 0% 不明 3%肺
0期 14% Ⅰ期 33% Ⅱ期 37% Ⅲ期 4% Ⅳ期 7% 対象外 2% 不明 3%乳房
5.部位別・発見経緯別登録件数(上位10部位)(院内がん登録統計 2013年) ※その他・不明は自覚症状があっての受診等です。 ICD-O-3 合計 がん検 診 健康診断・ 人間ドック 他疾患経過 観察中 剖検 その他・ 不明 1 C50 乳房 109 14 5 12 0 78 2 C34 気管支及び肺 104 6 6 30 0 62 3 C18 結腸 92 4 6 45 0 37 4 C16 胃 90 2 12 25 0 51 5 C42 造血系及び細網内皮系 59 0 2 21 0 36 6 C61 前立腺 56 4 12 16 0 24 7 C77 リンパ節の続発性及び部位不明 40 0 2 7 0 31 8 C20 直腸 33 3 6 8 0 16 9 C67 膀胱 27 0 2 8 0 17 C15 食道 25 0 1 5 0 19 C22 肝及び肝内胆管 25 0 0 17 0 8 C53 子宮頸(部) 25 5 2 3 0 15 10 がん検 診 13% 健康診 断・人間 ドック 5% 他疾患 経過観 察中 11% 剖検 0% その他・ 不明 71% C50 乳房 がん検 診, 6 健康診 断・人 間ドック, 6 他疾患 経過観 察中, 30 剖検, 0 その 他・不 明, 62 C34 気管支及び肺 がん検 診 4% 健康診 断・人間 ドック 7% 他疾患 経過観 察中 49% 剖検 0% その他・ 不明 40% C18 結腸 がん検 診 2% 健康診 断・人間 ドック 13% 他疾患 経過観 察中 28% 剖検 0% その 他・不 明 57% C16 胃 がん検 診 0% 健康診 断・人 間ドック 3% 他疾患 経過観 察中 36% 剖検 0% そ の 他・ 不 明 61% C42 造血系及び細網内皮系 がん検 診 7% 健康診 断・人 間ドック 21% 他疾患 経過観 察中 29% 剖検 0% その 他・不 明 43% C61 前立腺 がん検 診 0% 健康診 断・人間 ドック 5% 他疾患 経過観 察中 17% 剖検 0% その他・ 不明 78% C77 リンパ節の続発性及び部位 不明 がん検 診 9% 健康診 断・人 間ドック 18% 他疾患 経過観 察中 24% 剖検 0% その 他・不 明 49% C20 直腸 がん 検診 0% 断・人間健康診 ドック 7% 他疾患 経過観 察中 30% 剖検 0% その他・ 不明 63% C67 膀胱 がん検 診 0% 健康診 断・人 間ドック 4% 他疾患 経過観 察中 20% 剖検 0% その 他・不 明 76% C15 食道 がん 検診 0% 健康診 断・人 間ドック 0% 他疾患 経過観 察中 68% 剖検 0% その他・ 不明 32% C22 肝及び肝内胆管 がん検 診 20% 断・人間健康診 ドック 8% 他疾患 経過観 察中 12% 剖検 0% その他・ 不明 60% C53 子宮頸(部)
6.部位別・来院経路別登録件数(上位10部位)(院内がん登録統計 2013年) ※その他・不明は自覚症状があっての受診等です。 ICD-O-3 合計 自主 紹介 (他院よ り) 紹介 (がん検 診) 紹介 (健康診 断) 紹介 (人間ドッ ク) 自施設にて 他疾患の 経過観察中 剖検 その他 1 C50 乳房 109 11 85 0 0 0 11 0 2 2 C34 気管支及び肺 104 9 77 2 1 0 15 0 0 3 C18 結腸 92 10 44 0 3 1 32 0 2 4 C16 胃 90 12 50 0 6 0 19 0 3 5 C42 造血系及び細網内皮系 59 0 56 0 0 0 3 0 0 6 C61 前立腺 56 6 32 0 7 1 9 0 1 7 C77 リンパ節の続発性及び部位不明 40 2 32 0 2 0 4 0 0 8 C20 直腸 33 2 19 2 3 1 6 0 0 9 C67 膀胱 27 6 12 0 0 1 8 0 0 C15 食道 25 5 14 0 1 0 5 0 0 C22 肝及び肝内胆管 25 3 14 0 0 0 8 0 0 C53 子宮頸(部) 25 1 15 4 1 1 2 0 1 10 自主 10% 紹介 (他院より) 78% 紹介 (がん検診) 0% 紹介 (健康診断) 0% 紹介 (人間ドッ ク) 0% 自施設にて 他疾患の経 過観察中 10% 剖検 0% その他 2% C50 乳房 自主 9% 紹介 (他院より) 74% 紹介 (がん検 診) 2% 紹介 (健康診 断) 1% 紹介 (人間ドッ ク) 0% 自施設にて 他疾患の 経過観察 中 14% 剖検 0% その他 0% C34 気管支及び肺 自主 11% 紹介 (他院より) 48% 紹介 (がん検診) 0% 紹介 (健康診断) 3% 紹介 (人間ドッ ク) 1% 自施設にて 他疾患の経 過観察中 35% 剖検 0% その他 2% C18 結腸 自主 13% 紹介 (他院より) 56% 紹介 (がん 検診) 0% 紹介 (健康診 断) 7% 紹介 (人間ドッ ク) 0% 自施設にて 他疾患の経 過観察中 21% 剖検 0% その他 3% C16 胃 自主 0% 紹介 (他院より) 95% 紹介 (がん検 診) 0% 紹介 (健康診 断) 0% 紹介 (人間ドッ ク) 0% 自施設にて 他疾患の 経過観察 中 5% 剖検 0% その他 0% C42 造血系及び細網内皮 系 自主 11% 紹介 (他院より) 57% 紹介 (がん検診) 0% 紹介 (健康診断) 12% 紹介 (人間 ドック) 2% 自施設にて 他疾患の経 過観察中 16% 剖検 0% その他 2% C61 前立腺 自主 5% 紹介 (他院より) 80% 紹介 (がん検診) 0% 紹介 (健康診断) 5% 紹 介 (人 間 ドッ ク) 0% 自施設にて 他疾患の経 過観察中 10% 剖検 0% その他 0% C77 リンパ節の続発性及び部 位不明 自主 6% 紹介 (他院より) 58% 紹介 (がん検 診) 6% 紹介 (健康診 断) 9% 紹介 (人間ドッ ク) 3% 自施設にて 他疾患の 経過観察 中 18% 剖検 0% その他 0% C20 直腸 自主 22% 紹介 (他院より) 44% 紹介 (がん検 診) 0% 紹介 (健康診 断) 0% 紹介 (人間ドッ ク) 4% 自施設にて 他疾患の経 過観察中 30% 剖検 0% その他 0% C67 膀胱 自主 20% 紹介 (他院より) 56% 紹介 (がん検診) 0% 紹介 (健康 診断) 4% 紹介 (人間ドッ ク) 0% 自施設にて 他疾患の経 過観察中 20% 剖検 0% その 他 0% C15 食道 自主 12% 紹介 (他院より) 56% 紹介 (がん検診) 0% 紹介 (健康診断) 0% 紹介 (人間ドッ ク) 0% 自施設にて 他疾患の経 過観察中 32% 剖 検 0% その他 0% C22 肝及び肝内胆管 自主 4% 紹介 (他院より) 60% 紹介 (がん検診) 16% 紹介 (健康診断) 4% 紹介 (人間 ドック) 4% 自施設にて 他疾患の経 過観察中 8% 剖検 0% その他 4% C53 子宮頸(部)