結核性股関節炎及び結核性膝関節炎に対する関節固定手術の成績

ないものと考察される。 13．結核性股関節炎及び結核性膝関節炎に対する 関節固定手術の成績 （整形外科） （演）栗原文子 飯 島 俊 夫 山 形 恵 子 ピ 当科に於て昭和31年末迄，過去6年聞に股関節及膝関 節結核患者に固定手術を行った成績にっき著しい差があ るので考察する。 膝関節結核に対しては，病巣廓清術，骨移植術，Hibbs の手術を主として行い，何れも比較的短期間に強直形成 をなし経過は非常に宜しいが，ある程度の骨変化を呈す るものに対しては関節の可動性を保持したまま治癒させ ることは困難であった。 股関節結核に対して，病巣廓清の他に，種々の方法に よる骨移植固定術を試みたが，膝関節結核患者に比し， 其の経過は永く，必ずしも宜しくない。最近外転位固定 術を試み，この方法に於ては現在の所よい成績である。 此の二つの関節は，其の運動範囲に大差あり，股関節は 膝関節に比し，屈伸の他，内外転，内外旋と多様の運動 があり，叉，骨破壊に伴い病的脱臼が必然的に起る等の 為，固定術を行うこともむつかしく，その成果を得るこ とも難しいことである。 14．1NH誘導体による鼠癩及び実験的結核の治 療実験 （細菌） （演）平 野 憲 正

須子田キヨ

Isonicotinoyl−3−methoxy−4−hydroxybenzal hydrazoRe （No．254）はIsonicotinoyl−4−hydroxybenzal！ ydrazone （No．253＞より鼠癩に対する発症阻止作用が強い。この差 異はmethoxy一基の有無に関係するだろうと考え，2つの methoxy」基を有するIsonicotinoyl−3，4−dimethoxybe11− zal hydrazoRe（No．282）について実験したところ，その 作用はNo．254より勝っていた。よってmethoxy一基が」鼠 癩に対する発症阻止作用を増強すると老えられる。もし この推定が正しいならば，methoxy一一基をethoxy一基で置 換すれば，その作用は一層増強するであろうと考え，わ れわれは更Wtlsonicotinoyl−3−methoxy−4−ethoxybenzal hydrazone（No．283）及びIsonicotinoyl−3，4−diethoxy− benzal hydrazone（No．284）について実験した。その結 果，2コのethoxy一一基を導入したNo．284は鼠癩に対し治 癒的に作用し，しかも毒性は非常に低く，4． 59／kg＜マ ウス体重）の経口的投与にも耐えることを証明した。 鼠癩菌と結核菌とは抗原的にも非常に接近している。

No．284は鼠癩に対し著効を奏し，かっINH誘導体で

あるから結核に対してもある程度の効果があるであろう と考え，本剤の実験的結核に対する治療実験を行った。 その結果No。284はINHよりも効力がすぐれている 3 ことを証明することができた。 15．胸結合及び頭胸結合重複奇形のレ線像について

（解剖）弁上和子

胸結合重複奇形7例及び頭胸結合重複奇形3例の合計 10例に於けるレ線隊について観察した。 第一例は非対称性胸結合重複奇形で，一側児の頭蓋骨 は不正形で他側児より小さいが化骨の程度はほぼ似てい る。四肢及び躯幹の骨格は両児の聞に差は認められな い。化骨状態はほぼ四ヵ月に相当する。 第二例及び第三例は単対称性胸結合重複奇形で，第二 例は萎縮側の下肢が一箇となり，融合した大腿骨の上端 両側に腸骨化骨核を認める。第三列の一一一L側児は無脳児 で，脳頭蓋を欠くが頭蓋底の像はほぼ正常に認められ る。 第四例より第七例までの4例は複対称性胸結合重複奇 形で，胸骨下端に於て融合がある。 第八例及び第九例は単対称性頭胸結合重複奇形で第十 例は複対称性頭胸結合重複奇形でこれらの結合頭部に於 ては，上部に円形の前頭骨の像がみとめられ，頭蓋底は 両蓋の蝶形骨が融合し複雑な像を示す。第八及び第九例 に於て側頭骨錐体は萎縮側のものが中心に近づいてわ り，他側のものは外側に広がっていて萎縮側のものに比 し長い。 以上の第二例より第十例まで，すべて化骨状態は八カ 月以後の発育を承し，とくに第四乃至第七例では大腿骨 下端の骨端核をみとめ，即ち九ヵ月乃至十ヵ月の発育を 示している。 叉第一例及び第三例を除く他の例では両児間に相違は ．認められない。 16．未熟児についての一考察 （衛生）水 谷 民 子 昭和26年から29年にわたる4年間に川崎市中央保健所 管内に出生したものの出生票18，717枚と，同出生児の1 年未満の死亡票471枚を用いて，未熟児の境界について 検討し，さちに出生時の社会生物学的環境が未熟児の出 生及び死亡に如何なる影響を及ぼすかを観察した。 1．未熟児の境界：未熟児の境界は我が国では2，5009 未満として2，500gを含めないが，2，400g代のものが切 り上げて2，5009として記載されたと思われる例が多く， 2，5009代の45％が2，5009丁度である。従って2，5009を 含めるか否かにより未熟児数は150／。もことなる。叉，男 女別に体：重別新生児死亡並びに乳児死亡を観察すると， 男児は常に女児より高率であり，明らかに男女聞に差が あることがわかる。なお，総出生性比及び早産性比が 100をこえるのに比して未熟児の性比は85である点，及 び女児の未熟児は満期産児が多いことを認めた。以上の 諸点から，未熟児の境界は2，500gを含めるか否かの点 及び男女別々に定めるべきである点等について，更に検：