兩 側 内 臟 神 經 切 除 後 ル 肝 臟 ニ 於 ケ ル 組 織 學 的 變 化 ニ 就 テ
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(2) 2342. 河. 合. 内. 容. 郁. 目. 二. 次 結. 論. 實驗材料 及 ビ方法. 文. 獻. 第3章. 實驗成績. 挿 圖説明. 第4章. 文獻竝 ニ考按. 第1章. 緒. 第2章. 第5章. 論. 第1章. 緒. 身 體 ノ植 物 性 機 關 ハ夫 々 自律 性(Autonomie)ヲ. 論 有 シ,其 ノ大 多 數 ハ交 感,副. 交感 兩系 ノ二. 重 支 配 ヲ受 ク.此 二重 支 配 ハ殆 ド常 ニ 互 ニ 頡頏 的 ニ作 用 シ,其 ノ平 衡 ニ依 リ植 物 性 機 關 ノ完 全 ナ ル 生 理 的 機 能 ヲ保 持 ス ル モ ノ トス,若. シ此 兩 者 間 ノ平 衡 ノ破 レ ンカ,兩 者 何 レカ ノ緊 張 偏 勝. シ終 ニ病 的 症状 ヲ起 ス ニ至 ル モ ノ トス. 交 感神 經 ノ興 奮 ハ血 管 ヲ縮 小 セ シ メ,副 交 感神 經 ノ興 奮 ハ血 管 ヲ擴 大 セ シ ムル ハ周 知 ノ事實 ナ リ.肝 臟 ニ關 係 ア ル交 感 神 經 纎 維 ハ 内臟 神經 ヨ リGauglion. coeliacumニ. 至 リ終 止 シ,同 節. ヨ リ起 ル節後 纎 維 ハ 主 トシテ 肝 動脉 及 ビ其 ノ枝 別 ニ沿 フテ分 布 シ終 ニ肝 細 胞 ニ 至 リ終 止 ス,交 感 神 經系 ノ纎 維 ハ血 管 ノ收 縮 ヲ營 ム ヲ以 テ 内臟 神 經 ノ刺 戟 ハ同 血 管 ノ收 縮 ヲ來 シ,其 ノ切 斷 ハ 擴 張 ヲ來 ス. 余 ハ内臟 神 經 ノ切 除 ガ肝 組 織 ニ如 何 ナ ル 影響 ヲ及 ボ ス ヤ ヲ知 ラン ト欲 シ,次 ノ實 驗 ヲ行 ヒタ リ.. 第2章 實 驗 動 物 トシテ ハ體 重1300‑2000gノ. 實驗材料及ビ方法 健康 ナル白. ヨ リ稻 々上 方 ノ後 腹 膜 ヲ指 頭 ヲ以 テ 外 側 ニ移 動 セ シ. 色 家 兎 ヲ選 ビ,之 ヲ臺 上 ニ背 位 ニ固 定 シ,手 術 部 ノ. ム レ バ右 側 内 臟 神 經 ヲ發 見 シ得.稀. 剃 毛,清 拭 ヲ ナ シ,前 腹 壁 ヲ正 中 線 ニ沿 ヒ約7cm切. 難 ノ事 ア レ ドモ薄 キ横 隔 膜 椎 體 脚 ノ腱 ノ外 側 縁 ト其. 開 シ腸 管 ノ一 部 ヲ壓 排 シ,温 濕 綿 紗 ニ テ之 ヲ被 ヒ 冷. ノ後 方,腸 腰 筋 ト ノ接 觸 部 ニ「ビ ンセ ツ ト」ヲ挿 入 セ. 却 セ ザ ル様 注意 シ,次. バ 比 較 的 容 易 ニ之 ヲ求 メ得.同. ノ如 ク兩 側 内臟 神 經 ヲ 切除 セ. 0.5cm切. リ. 1)左. 側 内 臟 神經 切 除 法. 副 腎 ノ直 上 ヲ走 レル 小 血 管 ニ沿 ヒ,副 腎 ノ上 方 約 1.5‑2.5cmノ. ニ其 ノ發 見,困. 神 經 ヲ此 部 ニ 於 テ約. 除 セ リ.手 術 ニ 際 シテ ハ 血 管 竝 ニ所 要 外神. 經 ノ損 傷 セザ ル様,細 心 ノ注意 ヲ拂 ヒ,出 血 ノ無 キ ヲ確 メ タル 後,腹. 部臟 器 ヲ舊 位 ニ復 シテ創 口 ヲ縫 合. 部 ヲ檢 ス レバ 腹 部 大 動 脉 ニ密 接 シ横. セ リ.手 術 ニ際 シテ ハ總 テ 麻 醉 ヲ行 ハ ズ.又 肝 臟 ニ. 隔 膜 椎 體 脚 ノ側 縁 ニ沿 ヒテ 内 臟 神 經 ヲ見 ル.此 部 ニ. 肉 眼 的 變 化 ノ有 ル モ ノ及 ビ高 度 ノ腹 水 ニ罹 レル モ ノ. 於 テ 同 神 經 ヲ約0.5cm切. ハ 之 ヲ除 外 セ リ.而 シテ 動 物 ハ術 後2‑3日. 2)右. 除 セ リ.. 側 内臟 神 經 切除 法. 手 術 野 ノ全 面 ヲ被 ヘ ル肝 ヲ擧 上 シ,下 大 靜 脉 幹 ヲ 稍 々左 方 ニ壓 セ バ其 ノ直 下 ニ 位 セル 副 腎 ヲ見 ル.之. ヲ經 過 セ. バ多 クハ 體 力 ヲ恢 復 シ常 態 ノ如 ク食 物 ヲ攝取 セ シモ 尚 ホ多 ク ノ動物 ハ死 亡 セ リ.之 多 クハ 手 術 ニ 際 シ横 隔膜 ヲ損 傷 シ タル爲 氣腫 ヲ生 ゼ シ ニ原 因 セ シ ガ如 シ 16.
(3) 兩側内臟 神經 切除後 ノ肝 臟 ニ於 ケル組織學的變 化 ニ就 テ. 上 述 ノ如 ク シ テ 手 術 ヲ行 ヒ 健 康 ノ恢 復 セ ル モ ノ ノ. 溶 液 中 ニ テ24時. 間 固 定,水. 2343. 洗 後 漸 強Alkoholニ. ミ ヲ選 ビ テ 種 々 ノ期 間 後 ニ 空 氣 栓 塞 ニ テ 之 ヲ 殺 シ,. 脱 水,. 5μ 厚 ノParaffin切. 可 及 的 速 ニ肝 ノ一 定 部 位 ヨ リ一 定 大 ノ小 片 ヲ 切 取 シ. Eosin染. 色 ヲ施 セ リ.尚. 共 ノ一 部 ハCajal氏Uransilber‑Metbodeニ. テ處置 シ. 臟 モ 同 様 ニ 處 置 シ テ 比 較 檢 査 セ リ.. 4μ 厚 ノParaffin切. Formalin. 片 ト ナ シ,一. 部 ハ10%. 第5章. 實. 驗. 成. 片 ヲ 作 リ,. テ. Hamatoxylin‑. ホ 對 照 ト シ テ 正 常 家 兎 ノ肝. 績. 對 照 所 見 1). Hamatoxylin‑Eosin染. 色標本所見. 各 肝 小 葉 ハ肝 細 胞 索及 ビ血 管 ヨ リナ リ,葉 間 結 締 組 織 ニ テ隣 葉 ト境 セ ラル.肝 細 胞 索 ハ肝 小 葉 ノ中 軸 ヲナ セル 小 靜脉(中 心 靜 脉)ヨ リ輻 状 ニ發 生 シ其 ノ 間 ニ一 般 ニ放 線 状 ニ排 列 セル毛 細 膽 管 及 ビ毛 細血 管 ヲ充 セ リ.肝 細 胞 ハ不 正多 角 形 ニ シテ 顆粒 性 原 形 質 及 ビ核 ヲ有 シMembranヲ 缺 如 ス. 2). Golgi氏. 裝 置所 見. 肝 細 胞Golgi氏. 裝 置 ハ 核 ヲ 稍 々 離 レ,之. 帯 ノ ミニ 存 在 セ リ.稀. ヲ 圍 繞 セ リ.胞 體 ノ周 邊 部 ニ ハ 之 ヲ 見 ズ.普. 通中 間. ニ ハ 核 ニ密 接 セ ル 事 ア リ.. 兩側内臟神經切除 後 ノ所見 1). Hamatoxylin‑Eosin染. i)術. 後24時. 色 標本 所 見. 間 ヲ經 タ ル モ ノ. Fig.. 1. 中 心 靜 脉 バ 一 般 ニ 擴 張 シ血 球 ヲ 以 テ 充 サ ル.毛 張 シ,爲. 細 血 管 ハ著 シク擴. メ ニ肝 細 胞 ハ 壓 迫 サ レ テ. 萎 縮 シ核 モ 亦 縮 小 シ テ 濃 染 セ リ (Fig.. 1).. ii)術. 後7日. ヲ經 タ ル モ ノ. 中心 靜脉 ハ赤 染 セル 硝 子様 物 質 ニテ充 サ ル モ ノ或 ハ血 球 ヲ含 有 セ ル モ ノ ア リ.血 管 毛 細 管 ハ 尚 ホ 擴 張 セ ル モ術 後24時 ク著 シ カ ラ ズ.且. 間 ノモ ノ ノ如 多 ク ハ 充 血 ノ状 ヲ 呈 セ リ.反. 大 シ,核 周 圍 ニhelle iii)術 後14日. Zoneヲ. 之,一. 部 ノ血 管 毛 細 管 ハ狹 少 トナ リ. ,肝. ヲ經 タ ル モ ノ. 中 心 靜 脉 ハ 赤 染 セ ル 硝 子 様 物 質 ニ テ充 サ ル ル モ ノ 無 キ ニ 非 ザ レ ドモ 其 ノ 數 少 シ.血 17. 細胞 膨. 有 ス ル モ ノ ア レ ド モ核 ハ其 ノ割 ニ膨 大 セ ザ ル モ ノ モ 之 ヲ 見 ル .. 管毛細 管.
(4) 2344. 河. ハ 稍 々 擴 大 シ,肝. 合. 細 胞 ハ 狹 少 トナ レ リ.各. 郁. 二. 細 胞 索 間 ニ ハ 血 球 散 在 シ,一. 般 ニ充 血 ノ状 ヲ 呈 セ. リ. iv)術. 後21日. ヲ經 タ ル モ ノ. 中 心 靜 脉 ハ赤 染 セ ル硝 子様 物 質. Fig.. 2.. Fig.. 3.. 或 ハ血 球 ヲ以 テ充 タ サ ル ル モ ノ多 シ.血. 管 毛 細 管 ハ 稍 々 擴 大 シ,肝. 細 胞 狹 少 トナ レ リ.然. レ ドモ 核 ニ. ハ 著 變 ヲ認 メ ズ シテ,術 後14日. ヲ. 經 タ ル モ ノ ト殆 ド同 様 ノ所 見 ヲ 呈 セ リ(Fig.. 2). 2).. Golgi氏. i)術. 裝 置所 見. 後24時. 間 ヲ經 タ ル モ ノ. 血 管 毛 細 管 ハ 著 シ ク擴 大 シ,爲 メ ニ肝 細 胞 ハ壓 迫 サ レテ 狹 長 トナ レ リ. 同 細 胞 ノGolgi氏 feinト. 裝 置粒 子 ハ. ナ リテ,顆. 粒状 或 ハ小 桿 状. ヲ 呈 シ,増 數 シ,多. ク ハ膽 毛 細管. ニ接 シテ 存 在 セ リ.然. レ ドモ細 胞. 體 ノ中 央 部 或 ハ不 定 ノ部 ニ散 亂 セ ル モ ノ モ 之 ヲ見 ル(Fig. ii)術. 後7日. 3).. ヲ經 タ ル モ ノ. 血 管毛 細 管 ハ術 後24時. 間 ヲ經. タ ル モ ノ ヨ リハ稍 々擴 大 ノ度 ヲ減 ジ,肝 細 胞 ハ 尚 ホ 壓 迫 サ レテ 狹 長 トナ レル モ ノ 多 シ ト雖 モ,術 ノ 状,著. 明 ナ ラ ズ. Golgi氏. 裝 置 粒 子 ハfeinニ. 後24時. 間 後 ノ モ ノ ニ 比 ス レバ 其. シ テ時 ニ甚 ダ 微 細 ノ粒 子 ニ 崩 壞 セ ル モ ノ ア リ.. 之 等 粒 子 ハ 胞 體 ノ周 邊 部 ニ多 數 密 在 セ ル モ 殊 ニ 膽 毛 細 管 ニ接 在 セ ル モ ノ 多 シ. iii)術 後14日. ヲ經 タ ル モ ノ. 血 管 毛 細 管 ハ 尚 ホ 擴 大 セ ル モ 術 後7日. ヲ 經 タ ル モ ノ ニ比 ス レバ 其 ノ度 少 シ.從. テ 肝 細 胞 ノ形. 状 モ 狹 長 ナ ラ ズ. 同 細 胞 ノGolgi氏 近 シ,或. 裝 置 粒 子 ハ 稍 々 減 數 セ ル モ,稍. バ 一 般 ニ細 胞 ノ周 邊 部 ニ ア リ.或. 々粗 大 トナ レ リ.其. ノ 存 在 部 ハ膽 毛 細 管 ニ. ハ 胞 體 中 ニ 散 亂 セ ル モ ノ ア リテ 一 定 セ ズ. 18.
(5) 兩 側 内 臟 神 經 切 除 後 ノ肝臟 ニ於 ケル 組 織 學 的 變 化 ニ就 テ. iv)術. 後21日. Fig.. ヲ經 タ ル モ ノ. 2345. 4.. 血 管 毛 細 管 ノ擴 大 度 ハ術 後14 日ヲ經 過 セル モ ノ ヨ リモ更 ニ其 ノ 度 ヲ 減 ジ,肝 細 胞 ノGolgi氏 粒 子 ハ 著 シ ク 減 數 シ,稍. 裝置. 々粗 大 ト. ナ リ,細 胞 體 中 不 定 ノ位 置 ニ散 在 セ リ(Fig.. 4).. 第4章. 文 獻 竝 ニ考 按. 今,血 管 收 縮 神 經 纎 維 ヲ含 メル 内臟 神 經 ヲ切 斷 ス レバ該 神 經 ヨ リ分 布 ヲ受 ケル肝 臟 内 ノ血 管 毛 細 管 ハ 擴 張 ヲ來 シ,肝 臟 ハ 血 液 輸 入 量 ノ増 加 ヲ來 ス. 余 ノ内臟 神 經 切 除 實 驗 ニ於 ケル肝 臟 ノ染 色 標 本 ニ 就 キテ見 ル ニ,術 後24時. 間 ヲ經 タル モ ノニ 於 テハ 血. 管毛 細 管 ハ 大 イ ニ擴大 シ,爲 メ ニ肝 細 胞 ハ壓 迫 サ レ. セ シ メ,其 リ. M. 戟 シ,該. ノ中 心 端 ノ刺 戟 ハ 之 ヲ 促 進 セ シ ム ト云 ヘ. Eigerハ. 犬 ノ迷 走 神 經 ヲintrathorakalニ. 神 經 ガ 膽 汁 分 泌 ニ對 シ テ 促 進 的 ニ 作 用 ス ル. 事 ヲ 認 メ,而. モ此 刺 戟 ハ直 接 肝 細 胞 ニ作 用 シテ其 ノ. 分 泌 ヲ 促 進 ス ト云 ヘ リ. Doyon, Rost.等. 刺. Bainbridge. u. Dale,. モ 迷 走 神 經 ノ刺 戟 ハ 膽 嚢 ノ收 縮 ヲ起 シ,同. 狹 長 トナ レル モ,時 日 ノ經過 ニ從 ヒテ 漸 次血 管 毛 細. 時 ニPapilla. 管 ハ 其 ノ擴 大 度 ヲ減 ジ,同 時 ニ肝 細 胞 ハ膨 大 シ正 常. dge. Vateriヲ. 状 態 ニ近 ヅ ク ニ到 ル.之 即 チ 切 斷 サ レ タル該 神 經 ノ. 亢 進 セ シ ム ル モ,該. 漸 次 再生 ス ル ニ 由 ル モ ノナル カ或 ハ 肝臟 自 身 ノ調 節. 其 ノ活 動 力 ヲ 失 ハ シ ム ト 云 ヘ リ.又Nenbauerハ. 作用 ニ由 ル モ ノナ ル カ斷 言 シ難 シ ト雖 モ動 物屍 體 剖. 兎 内 臟 神 經 ノ刺 戟 ハ 膽 汁 ノ固 形 成 分 及 ビ 比 重 ヲ 増 加. 檢 ノ際,少 ク モ肉 眼的 ニ切除 神 經 ノ再 生 現 像 ヲ認 メ. セ シ メ其 ノ表 面 張 力 ノ減 少 ヲ來 ス ト報 ジ,. ザ ル ヲ以 テ 見 レバ寧 ロ後 者 ニ原 因 ス ル モ ノ ノ如 シ.. ハ 膽 嚢 管 結 紮 家 兎 ニAdrenalinヲ. u. Dale.等. 移 開 セ シ ム ト報 告 シ, Bainbri. ハ 内 臟 神 經 切 除 後 ハ 膽 嚢 ノ活 動 性 ヲ 神 經 ノ刺 戟 ハ 膽 嚢 ヲ萎 縮 セ シ メ. 又,肝 臟 ハ 内臟 神 經 及 ビ迷 走 神 經 ヨ リ支 配 サル ル. 促 進 サ ル ル ヲ 認 メ, Dobreffモ. モ ノニ シテ 此兩 神 經 ガ肝 細胞 ノ「グ リコ ー ゲ ン」形 成. ヲ 注 射 シ同 結 果 ヲ 得 タ リ.然. 及 ビ分解,膽 汁 分 泌 ニ及 ボ ス作 用 ノ本 態 ハ 未 ダ闡 明. Neubauer,日. ナ ラザ ル モ ノ ノ如 シ. Heidenhainハ. Adrenalinヲ. 内臟 神 經 ヲ切 斷. セバ 膽 汁分 泌 ハ増 加 ス ル モ,迷 走 神 經 切 斷 ハ 何 等 影 響 ヲ及 ボサ ズ トシ. Munkハ. 脊 髓 ノ直 接 又 ハ反 射 的. 下 部,櫻. 井,. 家. Langley. 注 射 シ膽 汁 分 泌 ノ 膽 嚢 瘻 犬Adrenalin ル ニ, Downs. Adachi等. u. Eddy,. ハ膽嚢瘻犬 ニ. 注 射 セ シ ニ 却 テ 膽 汁 分 泌 ノ抑 制 サ ル ル. ヲ認 メ タ リ.又RiechハAdrenalinハ. 膽 管收縮筋 ヲ. 收 縮 セ シ メ テ 膽 汁 ノ流 出 ヲ 減 少 セ シ ム ト云 ヘ リ.白. 刺 戟 或 ハ 内臟 神 經 ノ刺 戟 ハ,初 メ ハ膽 汁分 泌 ヲ増 加. 坂 ニ 據 レ バ 家 兎 ニ 膽 汁 分 泌 催 進 藥 ヲ 投 與 セ バ,肝. セ シム ル モ後 ニ減少 セ シム ル ヲ認 メ タ リ. Arthand. 胞 ノGolgi氏. et Butteハ 迷 走 神 經 末 梢端 ノ刺 戟 ハ膽 汁分 泌 ヲ遲 延 19. 裝 置 粒 子 ハ 大 イ ニ 増 數 シ,且. ノ 近 ク ニ 集 合 シ,崩. 細. 膽毛細 管. 壞 サ レ ツ ツ該 管 内 ニ 進 入 ス ル モ.
(6) 2346. 河. 合. 膽 汁 分 泌 ニ關 係 ナ キ藥 劑 ヲ投 與 ス ル時 ハGolgi氏. 郁. 二. ク ハ膽 毛 細 管 ニ近 ク集 在 セ リ.此 状 ハ術 後,膽 汁 分. 裝. 置 粒 子 ハ 胞 體 ノ中 間 部 ニ於 テ 粗 大 ナ ル顆 粒 トナ リテ. 泌 ノ増 量 ヲ來 ス ノ一 證 ナ リ ト信 ズ.然. レ ドモ爾 後,. 残 留 ス ト.. 時 日 ノ經 過 ト共 ニ漸 次 裝 置 粒 子 ハ粗 大 トナ ル モ 減 數 裝 置所見ハ. シ其 ノ存 在 部 モ不 定 トナ リ 正 常 状 態 ニ近 ヅ ク ヲ見. 間 ヲ經 タル モ ノニ テ ハ肝 ノ血 管 毛 細 管 ハ. ル.之 「ヘ マ トキ シ リン.エ オ ジ ン」標 本 ノ所 見 ト一. 擴 張 シ,肝 細胞 ノ狹 長 トナ レル ハ肝 臟 内 血液 輪 入 量. 致 スル 所 ニ シテ前 陳 ノ如 ク肝 臟 自 己 ノ調 節 作 用 ニ基. ノ増 加 ヲ示 シ,膽 汁 ノ分 泌 モ旺 盛 トナ ル モ ノ ノ如 ク,. ク モ ノナ ラ ンカ.. 余 ノ實 驗 成 績 ニ於 テ ハ 肝 細 胞Golgi氏 術 後24時. 肝 細 胞Golgi氏 裝 置粒 子 ハfeinト ナ リ増 數 シ,且 多. 第5章 家 兎 ノ 内 臟 神 經 ヲ切 除 シ,種 管 毛 細 管 擴 大 シ,肝. 論. 々 ノ期 間 後 ニ於 ケ ル 肝 臟 ヲ檢 シ タ ル ニ,術. 細 胞 狹 長 トナ リ,其 ノGolgi氏. 近 ク集 在 セル ヲ 見 ル モ,時 其 ノGolgi氏. 結. 裝 置 粒 子 ハfeinト. 後 一定 期 日間 ハ肝 血. ナ リ増 數 シ,膽 毛 細 管 ニ. 日 ノ經 過 ト共 ニ 血 管 毛 細 管 ノ擴 大 度 ヲ減 ジ,肝 細 胞 モ舊 形 ニ 復 シ,. 裝 置 粒 子 モ 粗 大 トナ リ減 數 シ且 其 ノ位 置 モ不 定 トナ リ正 常 状 態 ニ 復. スル ニ 至 ル. モ ノ ナ リ.. 擱 筆 ス ル ニ際 シ恩 師上 坂 名譽 教 授 ノ御 懇 篤 ナ ル御 指 導 ト御 校 閲 トニ 對 シ滿 腔 ノ謝 意 ヲ表 ス.. 文 1). 伊 藤 弘,植. 獻. 物 性 神 經 系 統 ノ一 般 學 説 及 ビ其外 科,昭 和2年.. 2). 岡 田 眞 一,岡. 署 雜, 43年,. 2號.. 3) Schultze, Arch. f. exp. Path. u. Pharm. Bd. 43, 1900. 4) L. R. Muller, Lebesner ven u. Lebenstrieb. 1930. 5) M. Eigur, Zeitschr. f. Biologic. Bd. 66, 1915. 6) M. Sirasaka, Arbeit. aus d. med. Univ. z. Okayama. Bd. 1. Heft. 4, 1930. 8, Heft.. 2, 1930.. 日 下 部,日. 8). 白 坂 正 吉,岡. 本 内 科 學 會 雜 誌,. Biochem. Zeitschr. 109, 1920. Zeitschr. f. Biol. 66, 1915. Zeitschr. 154, 1924.. 17). 10卷,. 醫 雜,42年,. 1號.. 7) 9). M. Sirasaka,. 櫻 井,東. 京 醫 雜,. Folia Anat. Jap. Bd. 40卷,. 7號,. 10). 11) Munk, Pfluger's Arch. 8, 1873. 12) Neubauer, Neubauer, Arch. f. exp. Path. u. Pbarm. 97, 1923. 14) Eiger,. 6號.. 13) 15). Langley,. Journal of Physiol. 27, 1902.. Adachi, Biochem. Zeitschr. 140, 1923.. 16). 18). Dobreff, Biochem.. Downs and Eddy,. Amer.. Jour. of Physiol. 48, 1919.. 挿 Fig.. 1.兩. 側 内 臟 神 經 切 除 後29時. 圖 説. 間 ヲ經 タル家. Fig.. 明 3.兩. 兎 肝 臟Golgi氏. 兎肝臟所見 Fig.. 2.同. 上 ノ21日. 側 内臟 神 經 切 除後24時. ヲ 經 タ ル モ ノ ノ所 見. 以 上 「へ マ ト キ シ リ ン.エ オ ジ ン」染 色. Fig.. 4.同. 上 ノ21日. 間 ヲ經 タ ル家. 裝 置所見. ヲ經 タル モ ノ ノGolgi氏. 裝. 置所見 20.
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