鹿屋体育大学 山本正嘉 大阪府山岳連盟遭難対策委員会主催 (2013,11,16 大阪)
体力不足が登山事故を招く
現代の登山者に見られる体力の弱点とトレーニングの盲点とは?
<テーマ>
1.日頃からの体づくり
普段のトレーニングの再点検2.故障を防ぐ
ひざと腰のケア3.登山中の元気を保つ
山でのエネルギーと水の補給、 低体温症、高山病対策4.自分の実力を知る方法
弱点チェックシートを使う 3000m級の山や健脚コースでも安全・快適に歩けるように健康によい登山
登山を始めてから健康面でよくなったこと・悪くなったこと
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 良くなった 悪くなった 特になし 256人の中高年登山者からの回答回答
者
の割
合
病気: カゼ,胃腸,血圧,糖尿病,ぜんそく,等の改善 体力・健康: 疲れにくくなった,食欲が出た,快眠,など 精神面: ストレス解消,生活の充実,友人ができた,など ほとんどが膝痛と腰痛運 動 時 間
80 100 120 140 160 180 0 1 2 3 4 上 り 山 頂 下 り 4時間の登山 (鹿児島県・高隈山) 1時間の平地 ウォーキング心拍
数(
拍/
分
)
上手に行えば・・・ ・体力の増進 ・健康の改善 ・精神的な充実感 上手に行えないと・・・ ★疲労 ★つらくて不快 ★故障、不健康 ★事故!登山が健康によい理由
①運動強度が高い + ②時間も長い から
(山本,登山医学入門:5章,2006) 運 動 生活活動 1メッツ台 寝る,座る,立つ,食事,入浴,デスクワーク,車に乗る, 2メッツ台 ストレッチング,ヨガ,キャッチボール, ゆっくり歩く,立ち仕事, 3メッツ台 やや速く歩く,軽い筋力トレーニング,ボー リング,バレーボール,室内で行う軽い体 操, 普通に歩く~やや速く歩く,階段を下りる, 掃除, 4メッツ台 速歩き,水中運動,バドミントン,ゴルフ,バレエ 速歩き,自転車に乗る(時速16km以下),高齢者や障害者の介護,庭仕事 5メッツ台 かなり速く歩く,野球,ソフトボール かなり速く歩く,子供と遊ぶ,動物の世話 6メッツ台 ジョギングと歩行の組み合わせ,バスケットボール,水泳(ゆっくり),エアロビクス 家具の移動,スコップで雪かきをする, 7メッツ台 ジョギング,サッカー,テニス,スケート,スキー 8メッツ台 ランニング(分速134m),サイクリング(時速 20km),水泳(中くらいの速さ) 重い荷物を運ぶ,階段を上がる, 9メッツ台 荷物を上の階に運ぶ 10メッツ台 ランニング(分速161m),柔道,空手,ラグビー, 11メッツ以上 階段を駆け上がる(15メッツ),速く泳ぐ(11 メッツ)登山の「きつさ」は、他のどんな運動に相当する?
ハイキング→ 健脚登山→ 雪山・岩山→ *メッツとは, 安静時の何 倍のエネル ギーを使うか を意味する ★たとえハイキングであっても,ジョギング的な強度を含んでいる Ainsworthら,2000より作成山岳県・長野県での登山事故 (平成24年度)
テーマ1.疲労・事故を防ぐための体づくり
転落・滑落
・転倒
(
61%)
病 気 (12%) 道迷い (10%) 疲労・ 凍死傷 (6%) 落石・雪崩・落雷(5%) 不明・その他(7%) (長野県警地域課資料) ★中高年の事故が多い ★転ぶ事故が多い. つまづき,浮き石に乗る,踏 み外し,スリップ,バランスを 失うなど. ★下り道で多発 ★病気による事故も増加 ★「転ぶ事故」→脚力が弱い ★「病気」→心肺能力が低い中高年登山者の山でのトラブル発生状況
「中高年安全登山指導者講習会」の参加者164名のデータ ついていけない 約4時間以下 5~6時間 7時間以上・・・・・・歩行時間 約500m以下 500~1000m 1000m以上・・・・・累積の標高差 (上り・下り) ★健脚向けコースでは、体力に不相応な登山をしている人が多い 脚力の不足 心肺能力の不足 ★自分の場合はどうか, チェックしてみよう (若い人でも,トラブル状況 は中高年と同じです)中高年登山者(リーダー層)の体力レベル
中高年安全登山指導者講習会での結果 (男女とも平均年齢は59歳) 山本と西谷, 登山研修,2010年 測 定 項 目 男 性 (88名) 女 性 (76名) 測定値 体力年齢 測定値 体力年齢 脚筋力(30秒間椅子立ち上がり) 33.1回 20歳+ 31.6回 20歳+ 腹筋力(30秒間上体起こし) 21.4回 35歳 14.2回 37歳 バランス能力(開眼片足立ち) 57.7秒 49歳 59.5秒 46歳 柔軟性(長座体前屈) 37.3cm 50歳 40.1cm 48歳 ★同年代の一般人と比べると,かなり優れているが,・・・・ 「健脚コース」に必要な体力を十分持っているとはいえない. ウオーキングに効果がない訳は? 階段登りに効果がない訳は? 運動時間はよいが,負荷が弱すぎる 負荷はよいが,距離が短すぎる ★一般の人が 「健康のため」 にやっているやり方では,山では通用しない! → 「登山仕様」 のやり方を工夫することが必要「やってはいるが,登山には役立っていない」ケースが多い
トレーニング方法を見直してみよう
トレーニングの見直し方
「登山仕様」とは?
1)目指す山をはっきりさせる
その上で、
2)その山を登っている時と同じような負荷をかける
=シミュレーショントレーニング
(リハーサルと言ってもよい)
★六甲山には六甲山のための、槍ヶ岳には槍ヶ岳のための、 富士山には富士山のためのトレーニングが必要 「登山仕様」とはどういうことか?目的とする山の負担度にあわせてトレーニングを組み立てる
★健康のための負荷 ・30分 ・3km ・0m ・0m ・0kg ★開聞岳登山の負担度 ・運動時間: 4時間弱 ・歩行距離:8.5km ・登高距離:800m上る ・下降距離:800m下る ・荷物の重さ:5kgくらい 目的とする山で要求される体力と,普段の 体力トレーニングとの間に,大きなギャップ があるために,山でトラブルが起こる ★登山のための負荷 →60分(1ピッチ分) →6km →坂道や階段を上る →坂道や階段を下る →5kg +筋力トレーニング ・階 段 ・坂 道 ・荷 物 ・筋トレ など、 登山仕様 にするため の負荷+
90 100 110 120 130 140 150 160 0 10 20 30 40 50 60 時 間 (分) 実際の登山に おける心拍数 坂道ウォーキング 平地ウォーキング ★平地ではなく坂道のウオーキングに変えると登山仕様になる. 坂道ウォーキングは脚力を鍛える効果も大きい心拍
数(
拍/
分
)
持久トレーニング(平地ウォーキング)の改善例
白馬岳縦走の場合
山と渓谷社のガイドブックより 6時間の激しい運動後,3000mに近い高度で宿泊<改良した日常トレーニング
> 坂道歩行+筋トレに変更 ・歩行時間:1時間 ・歩行距離:6km ・登高量:上り・下りとも150m +筋力トレーニング(スクワットなど)<白馬岳登山に必要な体力>
・歩行時間:1日に6~7時間 ・歩行距離:1日に7~12km ・期 間:2日間連続で歩く ・荷物の重さ:10kgくらい ・登降量:1日目は1700m以上上る 2日目は2000m以上下る 近郊の山での定期的な登山 ・歩行時間:4時間 ・歩行距離:8.5km ・荷物の重さ:わざと10kg背負う ・登高量:上り下りとも800m ★目標とする山をシミュレーションした負荷 をかける(荷物を重くする,荷物が軽い時に はわざと速く歩く,2日間連続で行く,など). 2週間に1回のペースで,夏山までに3回は 行っておきたい. ★それでもやはり,普段のトレーニング だけでは足りない.そこで・・・・ たちうち できてくる★キーワードは「シミュレーション」 「リハーサル」
スポーツ選手のトレーニングは、上のような考え方で行われているキリマンジャロ登山のための「カルテ」
体力の要素 順化の要素 日 程 行 程 標 高 登高距離 歩行距離 歩行時間 1日目 登山口 1700m 1000m登り 12km 4~5時間 →マンダラハット →2700m 2日目 →ホロンボハット →3700m 1000m登り 15km 6~7時間 3日目 休養日 3700m なし なし なし 4日目 →キボハット →4700m 1000m登り 15km 6~7時間 5日目 →登頂 →5895m 1200m登り 6km 8~9時間 →ホロンボハット →3700m 2200m下り (計3400m) 21km (計27km) 7時間 (計15~16時間) 6日目 →登山口 →1700m 2000m下り 27km 6時間 最高高度 約5900m 合 計 上り+下りで 約8400m 合 計 約96km 合 計 37~41時間 身につける ものの重さ (10kg前後) ★高所順化の問題以前に,まず強い体力が必要登山のための体力トレーニングの着目点
目的としている山では
・1日に何mの標高差を登る/下るのか?
・1日に何km歩くのか?
・1日に何時間歩くのか?
・荷物は何kgくらいか?
・何日間連続で行動するのか?
・高度,雪,低温,高温,乾燥,日射などの環境は?
・食事,宿泊等の生活環境は?
★いずれも、どれくらいの負荷がかかるのかを,具体的な数値で明確にする. そして,現状の体力レベルやトレーニング内容とのギャップを明確にし,その 部分を補完するためのトレーニングを追加する. ★これらは,頭で考えているだけでは明確にならない.紙とペンで書き出して みることが重要.街でのウォーキングをエベレスト仕様に変える
(5年がかりで徐々に)「ヘビー」ウォーキング
ザック:20-30kg 右足:靴2kg+重り5kg 左足:靴2kg+重り5kg 計:34~44kgの負荷 (+20kgの体脂肪も?!)三浦雄一郎式のシミュレーション
体重 あ た り の 脚 筋 力敬三さんの普段の歩幅=74cm これは彼の身長(155cm)の48%に相当 →普通の人の歩幅は身長の約37% かなり速いウォーキング時で約50%
敬三流ウォーキング
ゴムチューブを使ったスクワットを70回 近所を4kmくらいウォーキング&ジョギング三浦敬三さんの場合
基本はやはり 「筋トレ+ウォーキング」 + 時にはジョギングも!
自分の体重を負荷した筋力トレーニング
①最初は 10回×3セット・・・これを週に3回程度行う
②慣れたら 15回×5セット・・・これを週に3回程度行う
これができない人や、できても筋肉痛になった人は「転倒予備軍」 これが楽にできるようになれば,北アルプスなども快適に歩けるようになる 上体起こし →腹 筋 スクワット →ふともも(大腿四頭筋) 現代の登山者の「最大の弱点は筋力不足」にある.特に中高年になると、筋力が 落ちてくるので、自分の体重を負荷とした筋力トレーニングが重要となる 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2 きつい 普通 楽 脚筋力( kg/kg )*
0 5 10 15 20 25 30 35 きつい 普通 楽 上体起こし(回 )*
*
脚筋力や腹筋力が高い人ほど、早く、楽に歩ける
筋力のよしあしは登山能力に直結する
(山本と西谷,登山研修,2009)脚筋力
腹筋力
測定項目
最低体力
(一般コース)
目標体力
(健脚コース)
脚 筋 力
スクワット運動を10回×3セット楽にでき,運動後に 筋肉痛にならない 左の条件で15回×5セット できる腹 筋 力
上体起こし運動を10回×3セット楽にでき,運動後に 筋肉痛にならない 左の条件で15回×5セット できるバランス能力
片足立ちで(目は開けて)左右とも10秒間以上安定し て立っていられる 左の条件で20秒間できる下界でできる簡単な体力テストとその目標値
★経験的な数値であり、絶対的なものではありませんが、このような試案を元に、いろいろ な人の意見を集めていけば、よい基準ができていくと思いますので、ご意見をください。★太もも前面 ふくらはぎ 足首周りの筋 (大腿四頭筋) (下腿三頭筋) 腕,胸の筋 ★腹筋群 肩の筋
登山者に必要な自重負荷の筋トレ
さまざまな種目があるが、★をつけたものは特に重要
(大腿四頭筋と腹筋群)
<体力の評価基準> Aランク:2時間30分以内で歩ける人(上昇率:1時間あたり400m以上) ・・・夏のバリエーションルートや雪山の一般ルートも問題なく登れる 標高(m) 距離(km) 近郊の低山歩きは最良の持久トレーニング ・・・トレーニング+体力テストにもなる「六甲タイムトライアル」
(関西山岳ガイド協会) ・コースタイム:3.0時間 ・水平距離:6.3km ・上り距離:984m ・下り距離:114m 六甲山 ロックガーデンコース ★トレーニングであることを意識して、 コースタイムより少し速く歩く ★1時間で400mの上昇率を目標に ★テスト兼よいトレーニングにもなる Bランク:3時間00分以内で歩ける人(=コースタイムを切れる、上昇率:333m以上) ・・・北アルプス等の無雪期の一般ルートなら問題なく登れる Cランク:3時間30分以内で歩ける人(〃:290m以上) ・・・低山ハイキングなら問題ない Dランク:3時間31分以上かかる人(〃:290m以下) ・・・山を登るためにはもう少し体力が必要 ★もっとハードな登山をしたい 人は、1時間で500mの上昇を目指す ★近郊の山にトレーニングコースを 設定し、以下のような基準タイムを作 っておくとよい 0 30 60 90 ≦2:30 2:31〜3:00 3:01〜3:30 3:31≦ 年齢(歳)「六甲タイムトライアル」の成績を決定づけていた要因とは?
年 齢
→タイムに関係なし 0 20 40 60 80 ≦2:30 2:31〜3:00 3:01〜3:30 3:31≦ 年間登 山回数(回)年間登山日数
→強い関係ありA
B
C
D
A B C D 2時間30分以内 2時間31分~3時間00分以内 3時間01分~3時間30分以内 3時間31分以上A
B
C
D
★年齢・性別や経験年数ではなく、現在、どれくらいの頻度で登っているかが重要 →低山でもよいから2週間に1回≓ 1年間に30日以上の山歩きを目指す非常
に
よ
い
よい
まあ
ま
あ
体力
不足
測 定 項 目
最 低 体 力
(一般コース)
目 標 体 力
(健脚コース)
歩 行 能 力
標準コースタイムどおりに余裕を持って歩ける 標準コースタイムの8割程 度のタイムで,余裕を持っ て歩ける登 高 能 力
1時間当たり(休憩も含む)で、標高差300mを余裕を 持って登れる 同じく400mを余裕を持って 登れる登山中にできる簡単な体力テストとその目標値
・下界のテストは数分で終わってしまうが、山では何時間も歩く.だから,下界での体力テ スト成績がよいだけでは安心できない.なんといっても,山での行動能力そのものが、最 も正しい体力テストになる。低山トレーニングの時に、歩行能力を試してみるとよい。 ★このほかにも、「15kgを余裕を持って背負える」「8時間くらいは余裕を持って歩き続け られる」、などの能力が考えられる。 ★近郊の山で、「体力テストコース」をつくり、「基準タイム」を設定するとよい。持病・障害が
ない:297人(48%)
ある:326人(52%)
★膝関節痛、腰痛が最も多く,次いで高血圧症が多い
半数以上がトラブルを抱えているテーマ2.故障を防ぐ
・・・中高年登山者が抱えている障害や持病とは?623名の中高年登山者
に尋ねてみると・・・
1.膝関節痛
131人 (21%)
2.腰
痛
96人 (15%)
3.高血圧症
74人 (12%)
4.白・緑内障
23人 (4%)
5.胃 腸 病
21人 (3%)
6.糖 尿 病
20人 (3%)
7.心 臓 病
16人 (3%)
8.低血圧症
16人 (3%)
9.肝 臓 病
10人 (2%)
10.そ の 他
59人 (10%)
■筋力トレーニング
膝まわりの筋力を鍛えて,関節をガードする(週3回程度) スクワットは10回×3セットから.慣れたら15回×5セットを目標に■ストレッチング
膝まわりの筋の柔軟性を確保して, 関節へのストレスを緩和する. 毎日行う.登山の前後にも行う.■サプリメント
グルコサミン,コンドロイチンで軟骨の形成促進<膝痛の対策>
■筋力トレーニング
上体起こし(腹筋)運動で,腰まわりの 筋を強化し,関節を守る (10回を3セット,週に3回, 慣れたら15回を5セット,週に3〜5回)■ストレッチング
腰背筋の柔軟性を確保し,関節へ のストレスを緩和する(毎日)■腰のサポーター
「人工腹筋」の役割を果たす. 電車,車,飛行機など,長時間 の移動中に使用すると快適<腰痛の対策>
腰にクッションを 入れるとよい 山ではザックの腰 ベルトが代用となる普段のトレーニングは、1週間単位でメリハリをつけて組み立てる
○登山自体も体力トレーニングと考える.山によく行く人は日常のトレーニングは 少なくし,あまり行かない人は多くする ○トレーニングは,複数の種目をミックスして行う ○ストレッチングは毎日行う ○日によってトレーニングに強弱をつける ○休養日もつくる(週に1〜2日は休む) ○登山の前日は完全休養し,エネルギー充填のために炭水化物を多く摂る ○登山の翌日は積極的な疲労回復のため「ごく軽い」運動をする (ストレッチング、散歩、水泳など)月
火
水
木
金
土
日
完全休養 栄養補給 休養日 ごく軽い運動 (積極的な 疲労回復) 普通に 普通に 軽めに 登山 (本番) ★自分のトレーニング 方法を再点検してみようテーマ3.山に行ってからの疲労・トラブル対策
「疲労」は1種類ではない・・・予防法も対策も異なる
A.上りで起こる疲労(オーバーペース)
B.下りで起こる疲労(筋肉の疲労)
C.エネルギーの欠乏による疲労
D.水分の欠乏による疲労
+低体温症と高山病
・筋肉が動かなくなる ・脳や神経系の働きが低下 ・低体温症にもなりやすい ・行動能力の低下 →持久力や筋力が低下 ・体温が上がる →熱中症 ・心拍数が上がる →心臓に負担,高血圧の 人はとくに要注意 ・血液がドロドロになる →心筋梗塞,脳梗塞 ・脳や神経の働きが低下 →集中力,短期記憶の低下 これらは前述の体力 トレーニングで強化 時 刻 事故 の 件数登山事故の発生時刻
(日本勤労者山岳連盟資料) 午前と午後にピークがあり,12時台には一旦減少する →エネルギーや水分の不足が関わっている? 一般的な登山コースを標準タイムで歩く場合,おおよそ以下の式が当てはまる・エネルギー消費量(kcal)=体重(kg)×行動時間(h)×5
・ 脱 水 量 (ml)
=体重(kg)×行動時間(h)×5
★上記の量の7~8割を食べたり、飲んだりする ・上の例では,1300~1500kcal、1.3~1.5リットルとなる 一部は出発前に補給しておくとよい ・水分補給は少なくとも1時間に1回, エネルギー補給は2時間に1回行う ・3時間以上の登山では,塩分の補給も重要 塩気のある食べ物,スポーツドリンクなど 計算例) 体重60kgの人が6時間の登山をすると, 60kg×6時間×5 =1800kcal,1800ml ★自分の場合について,計算してみよう<疲労対策> エネルギーと水分補給の指針
例) 富士登山時のエネルギーと水の補給量は?
■上記の7割の補給をするとした場合 ☆エネルギー・・・1680kcal (おにぎり10個分) ☆水・・・・・・・・・1680ml ■その一部は出発前に補給しておく ☆エネルギー・・・500kcalくらい ☆水・・・300mlくらい ・吉田口五合目から往復した場合,上り5時間,下り3時間で,計8時間 ・体重60kgの人の場合エネルギー消費量=60kg×8時間×5=2400kcal
脱
水
量
=
60kg×8時間×5=2400ml
行動中に補給する量 ・エネルギー:1180kcal(おにぎり7個に相当)・・・・・最低でも2時間ごとに補給 ・ 水 :1380ml・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・最低でも1時間ごとに補給体の中心部の体温が35度以下になった状態
=疲労凍死ではない
→夏山でも起こる
トムラウシ山遭難の例
気温:
6℃前後
風速:
15~18m程度
降水:雨~霧雨
風冷効果はマイナス10℃以下になる 歩行に必要な体力やエネルギー は2倍以上になる 寒いと発揮できる筋力も低下してしまう この気温でずぶ濡れ状態が続く と,1~3時間で死亡する *このような気象条件は,夏でも北海道 はもとより,北アルプスでは珍しくない *春・秋・冬ならば、低山でも起こる ★どんなに体力がある人でも,このような過酷な自然条件に長時間耐えることは不可能. ★濡れないようにする,暖かい服を着る,食べ物(エネルギー)を補給する,といった 「行動的(文化的)な適応」をすることが何よりも大切. ★最良の行動的・文化的適応とは,このような日には登山をしないこと .低体温症
(トムラウシ山遭難はなぜ起きたのか:5章,2010) ★やせた人では、20℃以下の水温の水に浸かれば死亡する危険がある. ★やせている女性よりも、太っている男性の方が有利 ★つまり、体脂肪のある人はかなり有利ということ トムラウシ遭難時の外気温冷水中での生存曲線
(GiesbrechtとWilkerson,2006)水温(℃)
生存時間
(
h
)
太った女性(体脂肪率32.3%) 太った男性(28.1%) やせた女性(19.0%) やせた男性(14.3%) →衣類の着方に類推できる高山病
・・・2500m以上での登山は「高所登山」!
低 地
1500m 2400m 2400m以上になると高山病の発生は目立 って多い.命に関わる重症高山病も起こ る.高山病の程度は,日中に到達した高 度ではなく,睡眠時の高度の影響が大。 2400mまでならば、通常は高山病は起こ らない。ただし、心肺能力の低い人、高所 に弱い人、普通の人でも体調が悪い時( カゼなど)では,起こることもある. 富士山五合目、立山室堂 ★乗り物で高いところまで行ける山、麓から容易に登れる山では起こりやすい ★低地から、一気に高所に上がって泊まらないようにする(途中で準高所に泊まる) ★それができない場合には、あらかじめ準高所の山に行って、身体を慣らしておく準高所
高 所
0m 高山病(急性)とは・・・ 頭痛に加え、吐き気、めまい、疲労感、睡眠障害などがある 乗鞍岳、西穂高岳、 唐松岳などの 登山開始地点 1500m以下の山では、高山病 は起こらない 3376mテーマ4.自分の実力を正しく認識するために
自分の体の弱点チェックをする= 登山記録の「身体版」を作る 山 名 コースの体力度 ランク コースの 体力的な 負担度 登山中および登山後の身体トラブル ①今回の登山の反省点②今後に向けての改善案 筋肉 痛 下りで 脚が ガクガ クにな る 膝の 痛み 登りで 心臓 や肺 が苦し い 筋肉 の痙 攣 腰の 痛み その 他 ①これまでのトレーニング の反省点 ②今後の解決策 ①金 峰 山 (636m) 初心者 向け 水平:1.3km 上昇:160m 下降:160m 3 (脚) 2 3 ①平地でのウォーキングしかして いなかった ②ウォーキングコースに坂道を取 り入れる(週に5-6回),脚力の 強化(階段上り時に意識的に) ②野 間 岳 (591m) 初心者 向け 水平:2.8km 上昇:230m 下降:230m 2 アキレ ス腱 (左) ①登山に適した歩き方ができてい なかった ②登山の歩行技術の習得 ③飯盛山・愛 宕山(485m) 初心者 向け 水平:4.5km 上昇:300m 下降:300m 1 なし ④開 聞 岳 (924m) 一 般 向け 水平:8.5km 上昇:815m 下降:815m 1 (上半 身) 2 3 3 ①坂道ウォーキングと階段での脚 力強化だけでは不十分な可能性 がある ②スクワットによる脚力の強化を 加える *トラブルについては0~3で評価 (0:なし,1:ややあり,2:あり,3:非常にあり) ★身体のトラブルは,登山経験,トレーニング,対象とする山の負担度により,次々に変化していく. ★そこで,毎回それを視覚化した上で,その解決方策を実行すること(PDCA)が重要。 登山の未経験者が、鹿児島県の山に登った時の例筋肉痛 3 3 3 3 3 3 アキレス腱(左) 膝関節痛 腰または 筋肉の痛み 2 2 1 3 筋肉痛 人体図を使った体の弱点チェック ①金峰山(初心者向け) ②野間岳(初心者向け) ③飯盛山・愛宕山(初心者向け) ④開聞岳(一般向け) ある初心者の例