輸 血 ノ 免 疫 學 的 研 究 第1囘 報 告 輸 血 ト補 體
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(2) 754. 藤. 川. 良. 雄. 從 ツテ 輸 血 ニ 關 シ テ ハ 多 方 面 ノ 研 究 起 リ幾 多 ノ 業 績 ヲ見 ル モ 獨 リ輪 血 ノ免 疫 學 的 研 究 ニ 於 テ ハ 未 ダ 見 ル 可 キ モ ノ 少 シ. Polak8),. Waugh9),. Lindeman16),. Millerle),. Cadent. u. Funk17). 良 好 ナ ル 成 績 ヲ 收 メ タ リ.更 Bogardus23),. Roso. Stetson11),. , Deuchner18)其. ニKaiser19),. et Hund24)等. 者 ノ 血 液 ヲ 輸 入 シ,更. ニ 進 ン デ ハWright25), Howell‑Portis. 鎖 状 球 菌 等 ノ 自 家Vacoin或 收 メ タ リ.而. Bennecke13),. Haberland14),. Mac. Glure. Ramson. et Dunn22),. u. Hooker26),. a. Beverley31)等. ハ 多 價Vaocinヲ. Reimold15). u. Krammer,. 他 多 數 學 者 ニ ヨ リテ 敗 血 症 其 他 傳 染 性 疾 患 ニ 輸 血 ヲ試 ミ Kabelik20),. ハ 腸 「チ フ ス 」,發 疹 「チ フ ス 」,丹 毒,流. Pauchet. et Becart30),. Herr12),. Ribadeau. et Brissaud21),. 行 性 感 胃 等 ニ於 テ 同 一 疾 患恢 復期 患. Fry27),. Colebrook. u. Storer28), Little29). ハ 敗 血 症 ニ 際 シ テ 當 該 病 原 菌 例 ヘ パ 葡 萄 状 球 菌,連. 以 テ 健 康 給 血 者 ヲ 免 疫 シ 得 タル 血 液 ヲ 輸 血 シ 良 好 ナ ル 成 績 ヲ. シ テ 傳 染 性 疾 患 ニ 於 テ 輸 血 ノ作 用 機 轉 ヲ 按 ズ ル ニ,一. 免 疫 體 ニ ヨ リ 或 ハ 病 原 菌 ヲ 撲 殺 シ 或 ハ 其 毒 素 ヲ 中 和 シ,他 其 免 疫 體 産 生 ヲ 増 進 セ シ ム ル モ ノ ト 考 ヘ ラ ル.サ. ツ ハ 直 接 作 用 ニ ヨ リ輸 血 々 液 ノ 含 有 セ ル. ハ 間 接 作 用 ニ ヨ リ受 血 者 ニ 適 當 ナ ル 刺 戟 ヲ 與 へ. レ ド此 豫 想 ヲ 免 疫 學 的 ニ 實 驗 上 證 明 セ ル モ ノ 甚 ダ 稀 ナ リ.. 唯 武 正32)ハ 輸 血 ノ實 驗 的 研 究 ヲ 試 ミ輸 血 ハ 沈 降 素 及 ビ 溶 血 素 ノ 産 生 ニ 好 影 響 ヲ 及 ボ ス ト結 論 シ 今 村 及 ビ安 藤33)ハ. 輸 血 ニ ヨ ル 結 核 免 疫 ノ受 動 性 ニ 關 ス ル 研 究 ニ 於 テ 結 陵 免 疫 動 物 血 液 ノ 輸 血 ニ ヨ リ結 核 ニ 對 ス ル 豫 防. 的 乃 至 治 療 的 效 果 ヲ 與 フ ル コ ト能 ハ ズ ト報 ゼ ル ノ ミナ リ. 更 ニ 現 今 實 地 上 主 ト シ テ 應 用 セ ラ レ ツ ツ ア ル 輪 血 法 ハ 給 血 者 ノ 靜 脉 ヨ リ受 血 者 ノ静 脉 内 ニ 不 變 全 血 ヲ 輪 血 ス ル 直 接 法 ト 枸 櫞 酸 曹 達 其 他 抗 凝 固 性 物 質 ノ 混 合 ニ ヨ リ テ 非 凝 固 性 トナ レ ル 血 液 ヲ 輪 血 ス ル 間 接 法 ト ノ 2ナ. リ.而. シ テ 兩 法 ノ優 劣 ニ 關 ン テ ハ 技 術 ノ雜 易,輪. 血 反 應 症 状 ノ 頻 度 其 他 種 々 ノ方 面 ヨ リ研 究 セ ラ レ タ リ.. 更 ニ 免 疫 學 的 比 較 研 究 モ 幾 多 學 者 ニ ヨ リテ 試 ミ ラ レ タ ル モ 枸 櫞 酸 曹 達 其 他 抗 凝 固 性 物 質 ノ 諸 種 免 疫 體 ニ 及 ボ ス 影 響 ヲ 單 ニ 試 驗 管 内 ニ 於 テ 檢 索 セ ル ノ ミナ リ.之 ヲ 障 碍 ンOpsonin作. ヲ文 獻 ニ求 ム ル ニUnger34)ハ. 用 ヲ 低 下 セ シ メ 更 ニ 白 血 球 ノ 喰 菌 年 用 ヲ障 碍 ス ル 故 ニ 敗 血 症 ノ如 キ 場 合 ニ 於 テ ハ 是 非. 共 間 接 法 ヲ 避 ケ 直 接 法 ニ ヨ リテ 輸 血 ス ベ シ ト 云 ヘ リ.望 月35)ニ 於 テ 補 體 作 用 ヲ 障 碍 ス ト. He1oniu36)モ Colebrook. 枸櫞 酸 曹達 ハ 補體 作 用. u. Storer28)ハ. ヨ レ バ 枸 櫞 酸 曹 達 ハ0.0625%以. 亦 枸 櫞 酸 曹 達 ニ ヨ リテ,白. 上 ノ濃度 ニ. 血 球 喰 菌 力 ノ 低 下 ス ル コ ト ヲ 報 告 セ リ.. 枸 櫞 酸 曹 達 ノ附 加 ハ 血 液 殺 菌 力 ヲ 低 下 ス ル ガ 故 ニ 氏 等 ノ所 謂 免 疫 輪 血 ノ 目 的 ニ ハ. 枸 櫞 酸 曹 達 ノ如 キ 抗 凝 固 性 物 質 ノ使 用 ハ 不 可 ナ リ ト云 ヘ リ.安. 藤 教 授37)ハ 理 論 上 有 效 ナ ル 可 キ 輸 血 ガ 敗 血. 症 竝 ニ 止 血 ノ 目 的 ニ 其 效 果 ノ 明 カ ナ ラ ザ ル ハ 枸 櫞 酸 曹 達 加 血 液 ナ ル タ メ ナ ラ ン ト論 ゼ リ.之. ニ 反 ンテ 間 接. 輸 血 ニ 際 シ テ 使 用 ス ル 如 キ 枸 櫞 酸 曹 達 ノ 量 竝 ニ 濃 度 ニ 於 テ ハ 血 液 諸 成 分 熟 中 諸 種 免 疫 體 ニ何 等 ノ悪 影 響 ヲ 及 ボ サ ズ ト ナ ス 學 者 モ 亦 少 ン トセ ズ.. Mellon. Eating u.. Casey38),. ニ對 ンテ 何 等 障 碍 的 作 用 ヲ及 ボサ ズ ト云 ヘ リ. Lewisohn7)ハ ヲ 及 ボ サ ズ ト稱 シ, Hekma40)モ. Jeanbrau39)ハ. 枸櫞 酸 曹達 ハ 血 中免 疫 體. 枸 櫞 酸 曹達 ハ 白血 球 喰 菌 作 用 ニ對 シテ悪 影 響. 亦 同様 ノ事 實 ヲ記 載 セ リ. Walsch. &. Earmsworth41)ノ. 研 究 ニ ヨ レバ枸櫞. 酸 曹達 ハ 血 液 殺 菌 年用 ヲ阻 害 セズ ト.最 近Christ42)モ 亦同 様 ニ枸 櫞 酸 曹達 ハ諸 種 免 疫 體 ニ對 ンテ 何 等 障 碍 的 作 用 ヲ及 ボ サ ズ ト報 ゼ リ. 要 ス ル ニ 直 接 竝 ニ 間接 兩 輪 血 ノ優劣 ニ關 シテ免 疫 學 的 方 面 ニ於 テ モ叙 上 ノ如 ク 甲 論 乙駁 尚 ホ未 ダ定 説 ヲ 得 ザ ル モ ノ ノ如 シ. 以 上 ノ 如 ク 輸 血 ノ免 疫 學 的 肝 究 ニ 就 キ テ ハ 單 ニ 一 二 免 疫 體 ニ 就 キ 輸 血 ノ 免 疫 體 産 生 ニ 及 ボ ス 42.
(3) 輸 血 ノ免 疫 學 的研 究(第1囘. 報 告). 755. 影 響 テ檢 索 セ ル ト枸 櫞 酸 曹 達 ノ 発 疫 體 ニ 及 ボ ス 影 響 テ 試 驗 管 内 ニ於 テ 試 驗 セ ル ノ ミ ナ リ.サ ド. レ. 血 ノ免 疫 産 生 機 轉 ニ及 ボ ス 影 響 ニ關 シ諸 種 免 疫 體 ニ 就 キ テ 系 統 的 ニ研 究 セル モ ノ ナ ク 更 ニ. カ カ ル 見 地 ヨ リ直 接 間 接 兩 輸 血 テ比 較 研 究 セ ル モ ノ ナ シ.次. ニ 輸 血 特 ニ免 疫 輪 血 ニ 際 シ テ 受 血. 者 體 内 ニ移 行 シ テ 其 固 有 ノ機 能 テ 發 揮 スル モ ノ ト考 ヘ ラ レル 免 疫 體 ノ輸 血後 ニ於 ケ ル 運 命 ニ關 ジ テ ハ 未 ダ何 等 ノ報 告 ニ接 セ ズ,更. ニ多 數 學 者 ニ ヨ リテ直接 間 接 兩 輸血 ノ免 疫 學 的比 較研 究 ニ. 於 テ 屡 々 問 題 ト ナ レル 枸 櫞 酸 曹 達 ノ諸 種 免 疫 體 ニ 及 ボ ス 影 響 ニ 就 キ テ從 來 幾 多學 者 ニ ヨ リテ 試 ミ ラ レ タ ル 單 ナ ル 試 驗 管 内 試 驗 ノ ミ テ以 テ 兩 法 ノ 優 劣 ヲ論 ズ ル ハ 早 計 ナ リ ト云 ハ ザ ル 可 カ ラ ズ 何 トナ レバ 單 ナ ル 試 驗 管 内 試 驗 ノ ミ テ 以 テ 間 接 輸 血 ニ 於 ケ ル 如 ク輪 血 々 液 ト共 ニ枸 櫞 酸 曹 達 ノ 生 體 内 ニ移 入 セ ラ レタ ル 時 生 體 内 ニ於 テ枸 櫞 酸 曹 達 ハ免 疫 體 及 ビ其 産 生 機 轉 ニ如 何 ナ ル 影 響 テ 及 ボ ス モ ノ ナ リ ヤ決 定 シ得 ザ レバ ナ リ.而. シ テ 枸 櫞 酸 曹 達 ノ生 體 内 ニ於 ケ ル 諸 種 免 疫 體 ニ 及 ボ. ス影 響 竝 ニ 間 接 輸 血 ニ於 ケ ル 如 ク 血 液 ト共 ニ 生 體 内 ニ移 入 セ ラ レタ ル 枸 櫞 酸 曹 達 ノ免 疫 體 ニ及 ボ ス 影 響 ニ 就 キ テ ハ 著 者 ノ 寡 聞 未 ダ 何 等 ノ報 告 ニ接 セ ズ. 著 者 ハ 彦 上 ノ諸 方 面 ニ就 キ テ 輸 血 ノ免 疫 學 的 作 用 機 轉 テ系 統 的 ニ研 究 シ更 ニ 免 疫 學 的 見 地 ヨ リ シ テ 直 接 間 接 兩 輪 血 ノ比 較 研 究 ヲ モ 試 ミ タ リ. 茲 ニ 第1囘. 報 告 ト シ テ 輪 血 ト補 體 ノ關 係 ニ 就 キ テ 報 告 セ ン トス.. 第1章. 第1節 〔I〕實 驗 動 物. 實 驗 動 物 トシテ ハ2000gr内. 實. 輪. 驗. 方. 血. 法. 法. 外 ノ雄 性 家兎 ヲ使 用 シ購 入 後 一定 食(豆 腐 粕 竝 ニ新 鮮 野. 菜)ヲ 以 テ數 週 間飼 育 シ タル後 實 驗 ニ供 セ リ.輸血 ニ際 シテ 問題 トナ ル 血 液 不調 和 性即 チ同 種 血球 凝 集 反應 及 ピ溶 血反 應 ノ有 無 ニ關 シテ ハ,家 兎 ニ於 テ 末 ダ確 定 説 ヲ得 ザ ル モ,大 體 ニ於 テ同 種 血球 凝 集 素 及 ビ溶 血素 ハ存 在 セ ズ ト云 フ説 ニ左 袒 スル モ ノ多 キ ガ如 ン.余 モ 實 驗 ノ當 初 ニ於 テ 十 數 頭 ノ家 兎 ニ於 テ 同 種 血 球 凝 集 反 應 ヲ檢 シ全 ク陰 性 成績 ヲ得 タル ヲ以 テ.豫 メ同 種 血球 凝 集反 應 ヲ試 驗 セ ズ シテ 輸 血 ヲ施 行 セ リ.而 シテ現 令 迄 ノ多 數 ノ家 兎 輸 血 ニ於 テ1例. モ 血 液 不 調 和 性 ニ起 因 ス ト思 惟 ス可 キ危 險 症 状 ヲ觀 察 セ ズ.余 ハ上 述 ノ. 事 實 ヨ リシテ 家 兎 ニ於 テ ハ 血 液 不 調 和 性 ナ ル現 象 ハ ナ キ モ ノ ト推 定 ス. 〔II〕輸 血 法. 輸 血 トシテ 直 接,間 接 兩 法 ヲ行 ヒ更 ニ血 清 注 射 ヲ行 ヘ リ.. (1)直 接 輪 血 法. 輸 血 ニ際 シテ ハ20‑50ccノ. 注 射 器,動 脉Caunle,動. 脉Klemme等. ヲ要 ス.給 血 家 兎 ヲ. 家兎 固定 器 ニ固 定 シ,其頸 動脉 ヲ型 ノ如 ク分 離 シ分 離 セ ル頸 動脉 下 ニ糸 ヲ通 ジ頸 動 脉 分 離 部 ノ末 稍 部 ヲ結 紮 ン,更 ニ結 紮 部 ヨ リ1‑2cm距. レ ダル部 ニ於 テ 頸 動 脉 ヲ挾 ム 次 イ デ 兩 者 ノ間 ニ於 テ頸 動 脉 壁 ノ一 部 ヲ剪 刀. ヲ以 テ 耕 ノ 切開 ヲ加 へ此 切 開 口 ヲ通 ジ「ガ ラ ス 」 製 動 脉Canuleヲ 動 脉Canuleノ. 一 端 ニハ約2cm長. 挿 入 シ結 紮 糸 ヲ以 テ 之 ヲ頸 動脉 ニ固定 ス.. ノ「ゴ ム 」管 ヲ附 シ注射 器 卜Canuleト. ノ連 結 ニ便 セ リ.頸 動 豚 ニCanule挿. 入 ヲ終 レパ 豫 メ殺菌 食鹽 水 ヲ以 テ 洗 ヒ タ ル注 射 器 ヲ取 リ前 記「ゴ ム 」管 ノ煤 介 ニ依 リCanuleト 連 結 ス.カ シテ頸 動 脉 ト注 射 器 ヲCanuleノ 43. 媒 介 ニ依 リテ 連 結 シ タル後 助 手 ヲ シテ動 脉Klemmeヲ. ク. 離 開 セ シム ル 時 ハ頸.
(4) 756. 藤. 動 脉 内 血 液 ハCanuleヲ. 川. 良. 雄. 通 ジ注 射 器 内 ニ流 入 シ須 臾 ニ シテ20‑30ccノ. ノ血 液 ヲ得 タル時 ハ 直 ニ助 手 ヲ シ テKlemmeヲ. 血 液 ヲ容 易 ニ得 ラル.カ. 以 テ 頸 動 脉 ヲ挾 シメ タ ル後,直. 豫 メ固 定 用 意 セ ル受 血家 兎 ノ耳 静 脉 ヨ リ輸 血 ス,猶 ホ所 要 ノ血液 量 ヲ2囘. ク シ テ所 要. チ ニ注 射 器 ニ注 射 針 ヲ附 シ. ニ分 チ同 様 ノ操 作 ヲ反 覆 シ輪 血. セ シ例 モ ア リ.此 際 家 兎 血液 ハ凝 固 ン易 キ ヲ以 テ 採血 竝 ニ注 入 ノ操 作 ハ迅 速 ナ ル ヲ要 シ,從 ツテ直 接 輪 血 ハ 相 當 ノ熟 練 ヲ要 ス.猶 ホ給 血 家兎 ハ 其頸 動 豚 ヲ結 紮止 血 シ頸 部 ノ手 術 創 ヲ縫 合 ス ル 時 ハ再 ビ恢 復 ス. (2)間 接 輸 血法. 直 接 輪 血 ニ於 ケル ト同 様 ノ操 作 ニヨ リ頸 動 脉 ヨ リ採 血 シ,或 ハ耳 靜脉 ヨ リ採 血 セ リ,. 耳 静 脉 ヨ リ採 血 ス ル ニ當 リテ ハ家 兎 耳 翼 ヲ諸 種 ノ刺 戟 例 ヘ パBenzin, Xylo1等 ノ塗 布 ニ依 リテ 充 血 セ ンメ次 ニ耳 翼 ヲAlkohol, Aetherニ テ ヨ ク消 毒 シ タル後 耳 靜 脉 ヲ切 開 或 ハ 穿 刺 シ血 液 ヲ流 出 セ シ メ採 血 ス.孰 レ ノ 場 合 ニモ枸 櫞 酸 曹達 ヲ附 加 シ 血 液 凝 固 ヲ阻 止 ス.カ ク ノ如 ク シテ 採 血 セ ル非 凝 固 性 枸櫞 酸 曹 達 加 血液 ヲ殺 菌 「ガ ー ゼJヲ 以 テ 濾 過 シ受 血家 兎 耳 靜 脉 ヨ リ輸 血 ス.此 際 使 用 ス ル枸 櫞 酸 曹達 ハ10%溶 血 量 ニ 對 シ枸櫞 酸曹 達 ヲ1%ノ (3)血 清 注 射法. 液 ヲ調 製 シ置 キ全. 比 ニ附 加 セ リ.. 前 記 ノ如 キ 方法 ニ依 リテ 家 兎 頸 動脉 或 ハ 耳 靜 脉 ヨ リ遠 心 沈 澱 管 ニ採 血 ス. 該 血 液 ノ凝. 固 シ始 メ タ ル時 凝 塊 ヲ管 壁 ヨ リ剥 離 シ 更 ニ充 分 凝 固 ス ル ヲ待 チ遠 心 沈 澱 シ 血 清 ヲ分 離 ス.カ ク シテ 得 タル 透 明 ナ ル 血 清 ノ所 要 量 ヲ受 血 家 兎 耳 靜脉 ヨ リ注 射 ス.. 第2節. 溶. 血. 反. 應. 方. 式. 家 兎 血清 補 體 價 測 定 竝 ニ枸櫞 酸 曹 達 ノ補 體 作 用 ニ及 ボス 影 響 ノ研 究 ニ當 リテ ハ 落 血 反 應 ヲ使 用 セ ル ヲ以 テ 茲 ニ本 研 究 ニ當 リテ 使 用 セ ル溶 血 反 應 方式 ヲ略 述 セ ン.溶 血反 應 ヲ實 驗 スル ニハ 赤 血球 浮 游 液,溶 血 素, 補 體 ノ3要 素 ヲ要 ス.今 其3者 〔I〕赤 血 球 浮 游 液. ノ製 法 ヲ略 述 セ ン.. 山 羊 頸 靜脉 ヨ リ型 ノ如 ク穿 刺 採 血 シ タル血 液 ヲ杉 箸 ヲ以 テ 攪 拌 脱 繊 維 ス.脱. 繊. 維 血 ヲ遠 心 沈 澱 管 ニ入 レ其 血 量 ヲ印 シ置 キ 之 ヲ遠 心 沈 澱 シ其 上清 液 即 チ 血清 ヲ除 却 シ,尚 ホ 血球 ニ 附着 セ ル血 清 ヲ除 去 ス ル タメ ニ2囘 洗 滌 ス.即 チ之 ニ生 理 的 食 鹽 水 ヲ入 レ良 ク混 和 シ,再 ビ遠 心 沈 澱 セ シメ,上 清 液 ヲ除 去 シ,更 ニ食 鹽 水 ヲ加 へ良 ク混 和 ン再 ビ遠 心 沈 澱 シ上 清 液 ヲ除 去 ス.カ ク2囘 洗 滌 セ ン後 先 ニ記 入 シ 置 キ タル 印 迄 食鹽 水 ヲ加 フ.之 ヲ ヨ ク混 和 シ血 球 浮 游 原 液 トシ.之 ヲ食 鹽 水 ヲ以 テ 稀 澤 シ2.5%山. 羊赤血球. 浮 游 液 ヲ調 製 ス.赤 血球 浮 游 液 ハ主 トシテ 當 日調 製 セ シ モ ノヲ使 用 セ リ. 〔II〕 溶 血 素. 山 羊 血球 ヲ以 テ 家 兎 ヲ免 疫 シ ダル 後 ニ無 菌 的 ニ採 血 シ血 清 ヲ分 離 ス.分. 血 素 血清 ヲ豫 メ56℃ ニ30分. 間 加 温 シ非働 性 トス.次 イデ 之 ニ0.5%ノ. 離 シ得 タル溶. 割 合 ニ石 炭 酸 ヲ 加 へ氷 室 内 ニ貯 藏 シ. 置 キ用 ニ臨 ミテ 必 要 量 ヲ無 菌 的 ニ採 リ使 用 ス.血 清 溶 血價 ヲ型 ノ如 ク 測 定 シ 血 清 補 體 價 測 定 ニ當 リテ ハ 溶 血 價 ノ2倍 量 ヲ使 用 シ,枸 櫞 酸 曹 達 ノ補 體 作 用 ニ及 ボ ス影 響 ノ研 究 ニ當 リテハ 溶 血價,等. 量, 2倍 量 ヲ使 用. シ時 ト シテ 溶 血價 ノ10倍 量 ヲ モ 使 用 セ リ. 〔III〕 補 體. 補 體 トシテ ハ 海〓 血清 竝 ニ家 兎 血清 ヲ使 用 セ リ,海 〓 血 清 ハ補 體 成 分 分 離 竝 ニ枸 櫞 酸 曹. 達 ノ補 體 ニ及 ボ ス影 響 ノ研 究 ニ當 リテ使 用 ス.海 〓 頸 動脉 ヨ リ採 血 シ得 タル新 鮮 血 清 ヲ使 用 ス. 家 兎 血清 ハ 家 兎血 清補 置價 測 定 ニ 使 用 スル モ ノニ シテ家 兎耳 靜脉 ヨ リ殺 菌 小試 驗 管 ニ2‑3cc無. 菌 的 ニ採. 血 シ試 驗 管 ヲ斜 ニ シテ 管壁 ニ沼 ヒ テ 凝 固 セ シム.血 液 凝 固 完 成 シ試 驗 管 ヲ直 立 スル モ 血液 凝 塊 原形 ヲ 保 ツ ニ至 レバ該 試 驗 管 ヲ直 立 シ氷 室 内 ニ翌 朝迄 放 置 ス.カ ク ノ如 キ操 作 ニ依 リテ透 明 ナ ル 血 清 ヲ管 底 ニ得.コ ノ 44.
(5) 輸 血 ノ免疫 學 的 研 究(第1囘. 報 告). 757. 新 鮮 血清 ヲ補 體 トンテ 使 用 セ リ. 〔IV〕 溶 血 反 應 方 式. 本 研 究 ニ於 テ ハ 主 トシテ 補 體 價 測 定 ヲ行 ヘ ドモ補 體 價 測 定 ニ當 リテ ハ 使 用 溶. 血 々清 ノ溶 血價 ヲ測 定 ス ル ヲ要 スル ヲ以 テ2者 (1)溶. 血價 測 定 法. (2.5%)0.5cc竝. ニ就 テ 略 述 セ ン.. 溶 血價 測 定 ニ當 リテ ハ 溶 血 々清 ヲ 等 差 的 ニ 稀 釋 シタ ル モ ノ0.5ccニ. ニ 補體 ト シテ10倍. 稀釋 海 〓 新 鮮 血清0.5cc宛. 赤 血球 浮 游 液. ヲ加 フ.更 ニ對 照 トシテ 赤 血 球 浮 游 液 ニ溶 血. 素或 ハ 補體 ノ ミ單 獨 ニ附 加 ス.カ ク ノ如 キ操 作 ヲ終 リ タル後 各 試 驗 管 ヲ良 ク振 盪 混 和 シ37℃. ノ孵 卵 器 内 ニ. 2時 間 放 置 シ タル後 取 リ出 シ一 應 溶 血反 應 ノ結 果 ヲ讀 ミ更 ニ室 温 ニ數 時 間放 置 後結 果 ヲ檢 セ リ. 溶 血 反 應 ノ成 績 判 定 ニ ハ 肉 眼 的 ニ溶 血 ノ有 無 ヲ檢 セ リ.總 テ溶 血反 應 陰 性 ナ レバ 不 溶解 ノ赤 血球 ハ 時 ト 共 ニ試 驗 管 底 ニ沈 下 シ 其 上清 液 ハ全 ク無 色 透 明 トナ ル可 シ.溶 血 反 應 陽 性 ナ ラ バ 赤 血 球 ハ 溶解 シ赤 血 球 浮 液 ハ 赤 色透 明 トナ リ所 謂lnekfnrbigト. ナ ル.完 全 溶 血 ナ ル 時ハ 赤 血球 ノ沈 下 ス ル モ ノ更 ニナ シ.溶 血 完 全 陽. 性 ヨ リ陰 性 ニ至 ル迄 ノ間 ニ種 々 ノ階 級 ア ル可 キ 筈 ナ レ ドモ 便 宜 上 沈 下 ス ル赤 血球 ノ量 ニ ヨ リテ 溶 血 度 ヲ次 ノ如 キ諸 階 級 ヲ定 メ タ リ.總 テ赤 血球 ノ沈 澱 物 全 ク無 ク シテ 全 部 溶解 シ唯 僅 ニ 血球 影 ノ ミ 沈 澱 セ ル モ ノヲ 全 溶 血(〓)ト 稱 シ,溶 液著 シ ク着 色 ン,殆 ド全 部 溶解 セル モ唯 僅 ニ沈 澱 物 ア ル ヲ弧 陽 性(〓)ト シ,血 球 ノ半 バ溶 血 シ半 バ 沈 澱 セ ル モ ノヲ中 等 度 陽 性(+)ト. シ,血 球 ノ大 部 分 沈 下 セ ル モ唯僅 ニ溶 血 セ ル ヲ 弱陽 性(±). トス.血 球 全 ク沈 澱 シ上 清 液 全 ク無 色 ナ ル ヲ全 陰 性(‑)ト. ス.. 溶 血價 ハ溶 血反 應 ニ ヨ リテ全 溶 血 ヲ ナ ス 血清 最 大稀 釋 度(倍 數)ヲ 以 テ 示 セ リ. (2)補 體 價 測 定 法. 補 體 血 清 ヲ漸 次 遞 減 的 ニ稀 釋 シ食鹽 水 ヲ加 ヘ テ0.5ccト. 2倍 量 ヲ加 へ更 ニ2.5%赤. 血球 浮游 液0.5cc宛. シ之 ニ溶 血 々清 ヲ溶 血價 ノ. ヲ加 ヘ ダル後 良 ク振 盪 混 和 シ37℃ ノ孵 卵 器 内 ニ2時 間 放 置. ン其 後 前 記 ノ如 ク溶 血 反 應 ノ結 果 ヲ檢 査 ス. 補 體 價 トシテ ハ 全 溶 血 ヲ示 ス血 清 最大 稀 釋度 ヲ以 テ 表 セ リ. 第3節. 補 體 成 分 分 離 法. 補 體 成分 分 離 法 ニハ 透 析 浅,鹽 酸 法,炭 酸 瓦 斯 法 等 ア リ.余 ハ炭 酸 瓦 斯法 ニ從 ヒテ補 體 成 分 ヲ分 離 セ リ. 炭 酸 瓦斯 法 レ.次. 新 鮮 海 〓 血 清 ヲ蒸 餾 水 ヲ以 テ 稀釋 シ,稀 澤 血 清20ccヲ50cc入. イ デ 豫 メ 準 備 セ ルKipp氏. (Kipp氏. 装 置 ヨ リ發 生 シ ツ ツ ア ル 炭 酸 瓦 斯 ヲ 之 ニ 導 キ10分. 装 置 ヨ リ發 生 ス ル 炭 酸 瓦 斯 ハ 硫 酸 及 ビ 蒸 餾 水 中 ヲ 通 過 セ シ ム.)然. 斯 ニ 依 リテ 沈 降 シ該 液 ハ 白 濁 シ來 ル.次 遠 心 沈 澱 ス ル コ ト30分 ヲ 約7分. 元 血 清 量 ノ5倍. 45. 乃 至35分. 3分. 量 即 チ20ccノ. 入. 間 通 ゼ シ ム. 炭酸瓦. 間 靜 置 シ 泡 沫 ノ消 ユ ル ヲ 待 チ テ 遠 心 沈 澱 管 ニ 入 レ 強 力 上 清 液 ラ 取 リ更 ニ 炭 酸 瓦 斯. 完 全 ニ 沈 降 セ シ メ 再 ビ 強 力 遠 心 沈 澱 シ 透 明 ナ ル 上 清 液 ト微 量 ノ. ク シ テ 得 タ ル 上 清 液 ハAlbumin液. 各 々別 ノ 小Kolbenニ 30分. イ デ2,. 乃 至15分. ル 時 ハ 血 清 内Globulinハ. 間 ニ シ テ 透 明 ナ ル 上 清 液 ト灰 白 色 ノ 沈 渣 ト ニ分 タ ル.其. 間 通 ジ未 ダ 沈 降 セ ザ ルG1obulinヲ. 沈 渣 ト ニ分 ツ.カ. リ漏 斗 状Messzylinderニ. ナ リ.次. ニ 該 沈 渣 ヲ 蒸 餾 水 ヲ 以 テ2,. 蒸 餾 水 ヲ 加 ヘ テ 該 沈 渣 ノEmulsionヲ. 移 シ豫 メ 準 備 セ ル 定 温 振 盈 器 ニ カ ケGlobulfn液. 作 ル,コ ハ20分. 3囘 洗 滌 シ タ ル 後. レGlobulin液 乃 至25分. ナ リ.此 間,. 兩液 ヲ. Albumin液. 間 振 盪 ス.カ ク シテ 得 タ ル モ ノ ハ 純 中 節 液 及 ビ 純 末 節 液 ナ リ.兩 者 共 ニ使 用 ニ 當 リテ10%ノ. ハ.
(6) 758. 藤. 川. 良. 雄. 食 鹽 水 ヲ附 加 シ等 張 性 トス. 新 鮮 海〓 血 清 ヲ56℃ ニ30分 間 加 温 非働 性 トス.コ レ第3成 分 ナ リ.使 用 ニ當 リテ ハ 食 鹽 水 ニテ5倍. ニ稀. 釋 ス. 而 シテ 上 叙 ノ實 驗 方法 ニ基 ヅ キ分 離 セ ル補 體 各 成 分 ノ分 離 ノ完 全 ナ リヤ 否 ヤ ハ 次 ノ實 驗 ニ ヨ リテ 確 定 セ リ. 1.中 節 液,末 節 液,第3成. 分 液 ハ 各單 獨 ニ溶 血 反 應 ヲ呈 セザ ル コ ト.. 2.中 節 液,末 節 液,第3成. 分液 單 獨 ニテ ハ 溶 血素 ヲ 附加 ス ル モ補 體 作 用 ヲ呈 セザ ル コ ト.. 3.補 體3成 分 即 チ中 節,末 節,第3成 4.中 節,末 節,第3成. 分 中何 レ ノ2ヲ 組 合 ス モ溶 血作 用 ヲ呈 セザ ル コ ト.. 分 中 イ ヅ レノ2ツ ヲ組 合 シ溶 血素 ヲ附 加 ス ル モ補 體 作 用 ヲ呈 セ ザ ル コ ト.. 5.補 體3成 分 ニ溶 血素 ヲ 附 加 ス ル時 ハ 補 體 作 用 ヲ現 ハ シ溶血 反 應 陽 性 ヲ呈 ス ル コ ト. 炭 酸 瓦 斯 法 ニ ヨ リテ 補 體 成 分 ヲ分 離 ス ル ニ當 リ炭 酸 瓦 斯 ノ作 用 時 間 長 時 ニ失 ス ル 時 ハ炭 酸 瓦 斯 ノ一 部 ハ 水 ニ溶解 シ,某 結 果 トシテ 沈 降 セ ルGlobulinヲ. 再 ビ溶 解 シAlbumin液. 作 用 時 間 ハ 充 分 調 節 ヲ要 ス ルモ ノナ リ.予 ハ經 驗 上10分. ニ移 行 セ シム ル ヲ以 テ,炭 酸 瓦 斯 ノ. 乃 至15分 間 ニテ 良 好 ナ ル成 績 ヲ得 タ リ.. 猶 ホ第3成 分 破 壞 ノ目的 ニ行 フ振 蘯 ニ際 ンテ 第3成 分 ノ ミナ ラズ 中 節 及 ビ末 節 モ長 時間 ノ振 盈 ニ ニ ヨ リ テ障 碍 セ ラル ル ヲ以 テ分 離 ニ際 シテ 振 盪 時 間 ハ 第3成 分 ヲ完 全 ニ破 壞 シ 而 モ中 節 及 ビ末 節 ノ障 碍 ヲ可 及的 僅 微 ナ ラ シム ル ヲ要 ス.實 驗 上振 盈 ニ對 ンテ抵 抗 最 モ強 キハ 末 節 ニ シテ 中 節 之 ニ次 グ.從 ツテ振 盪 ニ當 リテ ハAlbllmin液,. Globulin液. ヲ長 ク振 盪 セ リ.振 盪 時 間 ハ 温 度及 ビ振盪 數 昌關 係 ス ル ノ ミナ ラ ズ補 體 ニ依 リ. テ モ異 ナ リ同 一 條 件 ニ於 テ モ 補體 成分 ノ分 離 シ得 ザ ル コ トア リ.余 ハ 實 驗 方法 ニ示 セ ル 如 キ 振 盪 時 間 ニ於 テ 多 數 ノ場 合分 離 ニ成 功 セ リ.要 ス ル ニ補 體成 分 ノ分 離 ハ比 較 的 困 難 ナ リ.. 〔附 記 〕. 間 接 輸 血 ニ際 シテ 使 用 スル枸 櫞 酸 曹 達 ハ三 鹽 基性 有 機 酸 タル 枸櫞 酸 ノNatrium鹽. テ 市 場 販 賣 ノ枸櫞 酸 曹 達 ハ主 トシテTrinatitriumcitratヨ. ナ リ.而 シ. リナ レ ドモ其 純 粋 度 ニ於 テ 差 異 ア ル コ トハ 想 像 セ. ラル.既 ニ多 ク ノ學 者 ニ ヨ リ枸櫞 酸曹 達 ノ反 應 ノ相 違 ヲ報 告 セ ラ ル. 余 モ實 験 ノ當 初 ニ2, 3會 社 製 ノ枸櫞 酸曹 達 ノ反 應 ヲ其10%溶 水 素Ion濃. 液 ニ就 テ試 驗 セ リ.即 チMichnelie氏. 比色. 度 測 定 法 ニ ヨ リテ 測 定 シ次 ノ成 績 ヲ得 タ リ.. 1. Merk製. 中 性 枸 櫞 酸 曹 達10%液. 2. Kahlbaum製 3. 〓 印. 枸櫞酸曹達. 〃. 〃. 7.4 8.0 7.6. 之 ニ依 ツテ 見 ル モ 枸 櫞 酸 曹 達 ハ 其 種 類 ニ依 リテ 其 反 應 ニ差 異 アル ハ明 白 ナル 事 實 ナ リ.故 ニ枸 櫞 酸 曹 達 ヲ使 用 ス ル ニ當 リテ ハ 常 ニ一 定 ノ製 品 ヲ使 用 ス ル ヲ必 要 トス.余. ハ本 研 究 ニ當 リテ ハMerk製. 品 ヲ使 用 セ. リ,コ レ本 品 ハ 其 反 應 最 モ中 性 ニ近 ク 從 ツテ 諸 種實 驗 ニ際 シテ 枸 櫞 酸 曹 達 ノ反 應 ニ起 因 ス ル ガ如 キ影 響 ヲ 除 去 シ得 ル ヲ以 テ ナ リ. 46.
(7) 輸 血 ノ免 疫 學 的研 究(第1囘. 次 ニ溶 血 反 應 度施 ニ當 リテ 使 用 ス ル食 盤 水 ハMerk製. 報 告). 759. 不純 物 ヲ含 有 セ ザ ル食 鹽 ヲ以 テ0 85%溶. 液 ヲ調 製. シ使 用 ニ供 セ リ.コ レ不 純 食 鹽 水 ヲ使 用 ス ル時 ニ當 リテ ハ 溶 血反 應 ニ諸 種 ノ隔 碍 ヲ來 ン 其 成 績 ニ誤 差 ヲ來 ス 恐 レ ア レパ ナ リ.. 第2章. 輸 血 ノ家 兎 血 清 補 體 價 ニ 及 ボ ス影 響. 血 清 補 體 價 ハ 諸 種 ノ 條 件 變 化 ニ ヨ リテ 變 動 ス ル 者 ナ リ.即 チ 血 漿, Bouillon,. Kasein,. Nuklein. 等 ノ 注 射 ニ ヨ リテ 血 清 補 體 價 ハ 上昇 ス ル モ ノ ノ如 シ.疾 患 ト血 清 補 體 價 トノ 關 係 ニ 就 イテ ハ 未 ダ 定 説 ブ 得 ザ ル モMinoハ. 傳 染 性 疾 患 ニ於 テ ハ 血 清 補 體 價 ハ 上 昇 シ,而. モ 血 清 補 體 價 ノ低 下 ハ. 豫 後 ノ不 良 テ示 ス ト稱 セ リ. カ カ ル 關 係 ヨ リ シ テ 輪 血 ト受 血 動 物 血 清 補 體 價 ト ノ 間 ニ何 等 力密 接 ナ ル 關 係 ア ル 如 ク 思 ハ シ ム.而. モ 間接 輪 血 ニ於 テ抗 凝 固 性 物 質 ト シテ 補 體 阻 止 作 用 アル 拘 櫞酸 曹 達 ヲ使 用 シ,受. 血 行 内 ニ輪 血 々 液 ト共 ニ 移 入 ス ル ニ於 テ ハ 益 々 其 感 テ 深 ク セ シ ム.更. 血動物. ニ理 論 上 有 效 ナ ル 可 キ枸. 櫞 酸 曹 達 加 血 液 問 接 輪 血 ガ 臨 牀 經 驗 上 敗 血 症 其 他 ノ傳 染 性 疾 患 ニ於 テ 其 效 果 ノ 不 良 ナ ル 事 實 ハ 輸 血 ノ受 血 動 物 血 清 補 體 價 ヲ研 究 スル コ ト ー ヨ リテ 少 ク トモ 其 原 因 ノ 一 部 テ 闡 明 シ得 ル モ ノ ト 信 ズ.依. ツ テ 余 ハ 次 ノ 如 キ 實 驗 テ企 テ 兩 者 ノ 關 係 テ 研 究 セ リ.. 實 驗 方法 2000gr内. 外 ノ雄 性 家 兎12頭. ヲ使 用 ン,之 ヲ3群. ニ分 チA群. ニ直 接 輸 血, B群 ニ間接 輪 血, C群 ニ血清 注. 射 ヲ行 ヒ輸 血 ノ前後 ニ於 テ 時 間 的 ニ 採 血 シ其 血清 補體 價 ヲ測 定 セ リ.輸 血法 ハ前 記 實 驗 方 法 ニ基 キ 輸 血量 ハ20‑30ccト. セ リ.補 體 血 清分 離 竝 ニ血 清 補體 價測 定 法 モ前 記 ノ如 ク シ,唯 血清 補 髄 價 トシテ 完 全 溶 血 ニ. 必要 ナ ル 最少 量 ノ補 體 血清 量 ヲ以 テ 示 セ リ.即 チ使 用 血量 少 キ程 補體 價 ハ高 シ. 家 兎 血 清 補 體 價 ハ諸 種 ノ原 因 ニ ヨ リテ 變 動 ス ル ヲ以 テ 試 驗 家 兎 バ 一 定 食 ヲ以 テ 飼育 シ,採 血 モ早 朝 空 腹 時 ニ於 テ ナ シ,更 ニ 採 血後 溶血 反 應 實施 ニ至 ル時 間 モ略 ボ一 定 セ シ メ 可 及 的 同 一 條件 ノ下 ニ試 驗 ス ル ヤ ウ 注 意 セ リ.. 實 驗成 績. 第1節. 直. 接. 輸. 血. 雄性 家 兎4頭 ニ就 キ テ直 接 輪 血 ヲ行 ヒ輪 血 ノ前後 即 チ輪 血前7日, 後, 30分,. 1時 間, 3時 間, 6時 間, 12時 間, 24時 間12日,. 3日,. 1日,直. 前 竝 ニ輸 血後 直. 3日 等 表 ニ於 ケ ル如 キ時 間 的 關 係 ニ於 テ 採 血. ン,其 血 清補 體 價 ヲ測 定 シ第1表 ニ 於 ケ ノ レ如 キ成 績 ヲ得 タ リ. 47. 5日,.
(8) 760. 藤. 川. 良. 雄. 第1表. 以 上 ノ實 驗 ヨ リ次 ノ事 實 ヲ知 ル コ トヲ得. 家 兎 血清 補 體價 ハ個 體 的 ニ差 異 ア ル モ 同 一家 兎 ニ 於 ケル生 理 的 日時 的變 動 ハ極 メテ僅 少 ニ シテ 殆 ド證 明 シ得 ズ. 家 兎 血清 補體 價 ハ直 接 輸 血 ニヨ リテ上 昇 ス ル モ ノニ シテ 輸 血後3乃 至6時 間 ニ シテ 上 昇 シ初 メ輪 血 後12 乃 至24時. 間 ニ シテ 最 高 ニ達 シ,其 後2, 3日 両 ホ最 高 價 ヲ維 持 シ タル後 下降 シ初 メ 輸 血後 約5日. ニ シテ 平常. 價 ニ復 歸 ス.. 第2節 雄 性 健 常 家 兎4頭. 間. 接. 輸. 血. ニ就 キテ 間接 輸 血 ヲ施 行 シ 輸 血 ノ前 後 ニ於 テ直 接 輸 血 ニ於 ケル ト同 様 ニ時 間 的 ニ 採 血. シ共 血 清 補體 價 ヲ測 定 シ血清 補 體價 ノ消 長 ヲ檢 索 シ第2表. ニ於 ケ ル如 キ.實驗 成 績 ヲ得 タ リ. 48.
(9) 輪 血 ノ免 疫 學 的 研 究(第1囘. 報 告). 761. 第2表. 以 上 ノ成績 ヨ リ次 ノ事 實 ヲ知 ル コ トヲ得. 家兎 血清 補體 價 ハ 間接 輸 血 ニ ヨ リテ一 時 低下 シ タル後 再 ビ上昇 シ 平 常價 ニ復 歸 ス ル ノ ミナ ラ ズ,更 ニ 其 平常 價 ヲ 凌駕 シ其後 漸 次平 常 價 ニ復 歸 ス.詳 言 ス レパ補 體價 ハ輪 血後 急 劇 ニ下 降 シ30分. 乃 至1時 間 ニ シテ. 最 低 ニ達 シ,次 イ デ上 昇 シ3乃 至6時 間 ニ シテ 平 常 價 ニ復 歸 シ更 ニ上 昇 シ輸 血1後24時 間,時 トシ テ12時 ニ シテ 最 高 價 ヲ示 シ,其 後 漸 次 下 降 シ輪 血後 約5日. 第3節 健 常 雄 性 家 兎4頭. 48. ニ シテ 平 常價 ニ復 歸 ス.. 血. 清. 注. 射. ニ就 キ テ 血 清 注射 ヲ施 シ血 清 注射 ノ前 後 ニ於 テ 血 清 補 體 價 ヲ測 定 シ 第3表. キ實 驗 成 績 ヲ得 タ リ.. 間. ニ於 ケル如.
(10) 762. 藤. 川. 良. 雄. 第3表. 家 兎 血清 補 體價 ハ 血清 注射 ニ ヨ リテ 其變 化 一 定 セ ザ ル モ大 體 ニ於 テ上 昇 ス ル モ ノ ニ ンテ 決 ンテ 降 下 ス ル 如 キ コ トナ シ.詳 言 ス レパ 補 體價 ハ血 清 注 射 ニ ヨ リテ 注 射 後12時 降 シ注 射 後3日. 乃 至5日. 間 乃 至24時. 間 ニ シテ 上昇 シ 其 其後 漸 次 下. ニテ 平 常 價 ニ復 歸 ス.. 第3章. 枸櫞酸曹達静脉 内注射ノ家兎血清 補體價ニ及ボス影響. 枸櫞 酸曹 達 加血 液 間接 輸 血 ニ際 シテ受 血 家 兎血 清 補 體 價 バ一 時 低 下 スル ニ反 シ直接 輸 血 ニ於 テ ハ全 然 カ カ ル現 象 テ見 ザ ル コ トハ前 述 ノ如 シ.然 ラバ 間接 輪 血 ニ際 シテ 見 ラル ル 血 清 補體 價 ノ一 時 的 低下 ノ原 因 ハ奈 邊 ニ存 ス ル ヤ. 本 現 象 ノ原 因 トシテ ハ直 接 輸 血竝 ニ血 清 注 射 ニ於 テ同 様現 象ノ 全 然 發 現 セザ ル 點 ヨ リシテ理 論 上 間 接輸 血 ニ際 シテ使 用 セラ ル ル拘 櫞 酸 曹達 或 ハ枸 櫞 酸曹 達 ニ ヨル輸 血 々液 ノ變 化,或. ハ兩 60.
(11) 輸血 ノ免疫 學的研 究(第1囘. 者 ノ共 同 セ ル モ ノ ノ3テ. 報告). 763. 推 定 ス ル コ トテ 得.. 依 ツ テ 余 ハ 血 清 補 體 價 ノ 一 時 的 低 下 ノ 因 子 ガ枸 櫞 酸 曹 達 ニ ァ ラ ザ ル ヤ ノ豫 想 ノ下 ニ,枸. 櫞 酸. 曹 達 靜 脉 内 注 射 ノ家 兎 血 清 補 體 價 ニ 及 ボ ス 影 響 テ研 究 シ本 現 象 原 因 ノ 一 ヲ 闡 明 ニ セ ン ト欲 ス. 實 驗 方法 20000g内. 外 ノ雄 性 健 常 家 兎5頭. ニ枸 櫞 酸 曹 達 靜 脉 内注 射 ヲ施 ン注 射 ノ前 後 ニ於 デ 時 間的 ニ採 血 シ其 血. 清 補 體價 ヲ測 定 ン其 消 長 ヲ檢 索 セ リ. 枸 櫞 酸曹 達 ハ10%溶. 液2‑3cc(枸. 櫞 酸 曹 達0.2‑0.39)即. チ輪 血 量20乃. 至30ccニ. 必 要 ナ ル枸 櫞 酸 曹 達. 量 ヲ使 用 セ リ. 家 兎 ハ枸 櫞 酸曹 達 ニ對 シテ敏 感 ニ シテ 枸 櫞 酸 曹 達 液 ヲ靜脉 内 ニ急 劇 ニ注 入 ス ル時 ハ 少 量 ニテ モ往 々斃 死 スル コ トア ル ヲ以 テ 注射 ハ 注意 シテ徐 々 ニ行 ヘ リ. 實 驗 成 績(第4表. 参 照) 第4表. 51.
(12) 764. 藤. 川. 以 上 ノ 實 驗 成 績 テ總 括 ス ル ニ 枸 櫞 酸 曹 達 リ.詳. 言 ス レバ10%枸. 櫞 酸 曹 達 液3ccテ. 分 ニ シ テ 既 ニ低 下 シ初 メ30分. 乃 至1時. 間 ニ シ テ 準 常 價 ニ復 歸 ス.猫. ホ1例. 枸 櫞 酸 曹 達2ccテ 1例. 良. 雄. 脉 内 注 射 ハ家 兎 血 清 補 體 價 テ低 下 セ シ ム ル モ ノ ナ 静 脉 内 ニ 注 射 ス ル ト キ ハ 家 兎 血 清 補 體 價 ハ 注 射 後10. 間 ニ シテ 最 低 ニ達 シ 其 後 漸 次 恢 復 シ 注 射 後3乃. ニ於 テ 注 射 後24時. 静 脉 内 ニ注 射 ス ル ニ1例. 至6時. 間 ニ シテ 輕 度 ノ 上 昇 テ認 メ タ リ.10%. ニ 於 テ ハ 血 清 補 體 價 ノ變 動 テ 殆 ド證 明 セ ザ ル ニ反 シ. ニ於 テ ハ 輕 度 ナ ル モ 補 體 價 ノ低 下 テ證 明 セ リ.. 要 ス ル ニ枸 櫞 酸 曹 達 テ 家 兎 靜 脉 内 ニ注 射 ス レバ 血 清 補 體 價 ノ 低 下 ヲ來 ス モ 其 低 下 ハ 一 時 的 ニ シ テ 注 射 後3乃. 至6時. 間 ニ テ 平 常 價 ニ復 歸 ス.. 第4章. 枸 櫞 酸 曹 達 ノ補 體 昌 及 ボ ス 影 響. 間 接 輸 血 竝 ニ 枸 櫞 酸 曹 達 靜 脉 内 注 射 ニ際 シ テ血 清 補 體 價 ノ低 下 テ 來 ス 事 實 ヨ リ シ テ 枸 櫞 酸 曹 達 ト補 體 トノ 間 ニ何 等 力 因 果 關 係 ア ル ヲ思 ハ シ ム. 既 ニGengou43),野. 口44),徳 永 菊), Unger$4),望. 作 用 ア ル テ 記 載 セ リ.余. 月35)等 ノ研 究 ニ ヨ リテ 枸 櫞 酸 曹 達 ノ 補 體 阻 止. ハ 之 等 諸 家 ノ研 究 業 績 テ追 試 シ枸 櫞 酸 曹 達 ノ補 體 阻 止 作 用 ノ有 無 テ決. 定 シ輪 血 特 ニ 間 接 輸 血 ト補 體 トノ關 係 テ明 カ ニ セ ン ト企 テ タ リ.. 第1節. 豫. 備. 實. 驗. 本 研 究 ニ當 リテ 溶 血 反 應 ヲ 目標 トシテ補 體 阻 止 作 用 ノ有 無 ヲ檢 索 セ リ.枸 櫞 酸 曹 達 ニ ヨ リテ 補 體 作用 阻 止 ヲ レ ンカ 溶 血反 應 ハ陰 性 ニ終 ル可 ク補 體作 用 ニ影 響 ナ キ時 ハ 溶 血反 應 陽 性 ニ現 ハ ル可 キ ハ 自明 ノ理 ナ リ. 而 シテ 溶 血 反 應 ハ 溶 血素,補 體 竝 ニ赤 血球 ノ3者 ニ ヨ リテ 行 ハ ル ル ヲ以 テ,溶 血 反應 成 績 ニ ヨ リテ 直 ニ補 體 阻 止作 用 ノ有 無 ヲ決 定 シ得 ズ.即 チ溶 血 反 應 陰 性 ニ終 ラ ンカ補 體 作用 ノ阻 止 ニ起 因 スル ヤ,溶 血素 作 用 ノ阻 止 ニ由 來 ス ル ヤ,亦 ハ 赤 血球 ノ溶 血 性 ノ變 化 ニ基 クモ ノナ リヤ直 ニ決 定 シ得 ズ.更 ニ溶 血反 應 陽 性 ニ現 ハ レ ンカ 溶 血 素補 體作 用 ノ阻 止 セ ラ レザ ル 場 合 ハ 勿 論 ナ ル モ 更 ニ溶 血 素 竝 ニ補 體 作 用 ノ阻 止セ ラル ルモ 枸 櫞 酸 曹達 ニ シテ赤 血球 ニ溶 血 性 ニ作 用 セ ン カ溶 血 反 應 ハ 陽 性 ヲ呈 ス可 シ. 從 ツテ枸 櫞 酸 曹 達 ノ補 體 作 用 阻 止 ノ有 無 ヲ判 定 ス ル ニ當 リテ 溶 血反 應 ヲ 目標 トスル 場 合 ニ ハ 枸 櫞 酸曹 達 ハ 溶 血反 應 ニ關 與 ス ル補 體 以外 ノ溶 血素 竝 ニ 赤 血球 ニ對 ンテ 何 等 ノ影 響 ヲ及 ボ サ ザ ル コ トヲ 證 明 ス ル ヲ要 ス.故 ニ余 ハ 豫 備實 驗 ト シテ 枸 櫞 酸曹 達 ハ赤 血 球 溶 血性 竝 ニ 溶血 素 作用 ニ 如 何 ナ ル影 響 ヲ及 ボ ス モ ノナ リ ヤ ヲ決 定 セ ン ト欲 ス. 〔I〕枸 櫞 酸 曹 達 ノ赤 血 球 ニ 皮 ボ ス影 響 持 ニ 山 羊赤 血球 ニ溶 血 性 ニ 作 用 ス ル ヤ 否 ヤ 實 驗 方法. 2.5%山. 羊 赤 血球 浮 游 液1ccニ. 諸 種 濃 度 ノ枸 櫞 酸曹 達 液1ccヲ. 附 加 ン 兩 者 ヲ混 和 ン37℃. ノ. 孵 卵 器 内 ニ2時 間 原 置 シタ ル後 溶 血 ノ有 無 ヲ檢 シ 更 ニ室 温 ニ數 侍 間 放置 シ ダル 後 更 ニ結 果 ヲ檢 セ リ.諸 種 濃 度枸 櫞 酸曹 達 液 ト ンテ ハ間 接輸 血 ニ際 ンテ使 用 ス ル10%高. 張 液 ト4%等. 張 液 ヲ原液 ト シ之 ヲ生 理 的 食 鹽. 水 ヲ以 テ 稀 釋 セ シモ ノ ノ2者 ヲ使 用 セ リ.即 チ 前 者 ニ 於テ ハ液 ハ 多少 共 高 張 ナ ル ニ反 シ 後 者 ニ於 テ ハ 等 張 ナ リ. 52.
(13) 輸 血 ノ免 疫 學 的 研 究(第1囘. 實驗成績. ニ徴 ス ルニ枸 櫞 酸曹 達濃 度0.1乃 至4.0%ニ. 報 告). 於 テハ37℃. 765. ニ2時 間放 置 後 更 ニ室温 ニ數 時 間. ヲ放 置 スル モ山 羊 赤 血球 ハ何 レ モ 溶 血 セ ズ. 要 ス ル ニ枸 櫞 酸 曹 達 ハ余 ノ實 驗 セ シ濃度 即 チ4.0%以. 下 ノ濃 度 ニ於 テ ハ 溶 血反 應 實 施 ニ於 ケ ル如 キ 條 件. 即 チ37℃ ニ2時 間 更 ニ室 温 ニ數 時 間 作 用 スル モ 山羊 赤 血球 ヲ溶 血 ス ル コ 卜ナ シ,換 言 ス レバ溶 血 反 應 陽 性 ナ ル場 合 ニ於 テ ハ 溶 血 作 用 ハ 杓櫞 酸曹 達 ニ起 因 ス ル モ ノ ニア ラ ズ シテ 溶 血素 竝 ニ補 體 ノ作 用 ニ由 來 スル モ ノナ リ. 〔II〕 拘 櫞 酸 曹 達 ノ溶 血 素 ニ及 ボ ス 影 響 枸 櫞 酸 曹 達 ニ シテ 溶 血 素 作 用 ヲ阻 止 セ ンカ 溶 血反 應 ハ補 體 作 用 ノ阻 止 ノ有無 ニ拘 ラズ 陰 性 ニ終 ル ハ 論 ヲ 侯 タズ.故 ニ枸 櫞 酸 曹 達 ハ 溶 血素 ニ如 何 ナル 影響 ヲ及 ボ スモ ノナ リヤ ヲ決 定 ス ル ヲ要 ス. 實驗方法. 豫 メ溶 血 價 ヲ測 定 セ ル 溶血 々清 ヲ溶 血便 附 近 ノ諸 種 濃 度 ニ稀 釋 シ,之 ニ山 羊赤 血球 浮 游液. 竝 ニ諸 種 濃 度 ノ枸 櫞 酸 曹 達 液 ヲ附 加 シ良 ク混 和 シ タル 後枸 櫞 酸曹 達Mediumニ. 於 テ37℃ ニ2時 間放 置 シ溶. 血 素 ヲ赤 血 球 ニ結 合 セ シ メ タル後 之 ヲ遠 心 沈 澱 シ 上 清 ヲ除 去 シ更 ニ之 ニ食 鹽 水 ヲ 附加 混 和 シ タル後 遠 心 沈 澱 ス.カ カ ル操 作 ヲ3囘 反 復 シ可 及 的枸 櫞 酸曹 達 ヲ除去 シ食鹽 水 ヲ附 加 シ原 量 卜ス.之 ニ 諸 種量 ノ補 體 即 チ 10倍 稀 釋 海〓 血 清 ヲ附 加 シ更 ニ37℃ 孵 卵 器 ニ2時 間 靜置 シ溶 血 反 應 成績 ヲ檢 セ リ.此 際勿 論 枸 櫞 酸 曹 達 ヲ 附 加 セザ ル モ ノ ヲ對 照 卜シテ 實 驗 セ リ.. 實 驗 成 績(第5表. 參 照). 第5表. 上表 ニ於 ケル如 ク溶 血價 卜同 等 ノ稀釋 即 チ8000倍 稲 釋 ニ於 テハ補 體量 充 分 ナ ル 時 即 チ新 鮮 海 〓 血 清0.02 乃 至0.05ccヲ 53. 使 用 ス ル 卜キ ハ0.1‑2.0%ノ. 比 ニ枸 櫞 酸 曹 達 ヲ附 加 セ ル モ ノニ於 テ モ對 照 ト同 等 ニ完 全 溶 血.
(14) 766. 藤. セ リ.然 レ ドモ補 體量 ヲ減 量 シ0.01ccヲ. 川. 良. 雄. 附 加 セ シモ ノ ニ於 テ ハ 對照 竝 ニ0.1%枸. テ ハ完 全 溶 血 ヲ呈 ス ル ニ反 シ枸 櫞 酸曹 達 濃度0.5%ニ. 於 テ ハ 強陽 性, 1.0%ニ. 櫞 酸 曹 達 附 加 ノモ ハニ 於. 於 テ ハ 弱 陽 性 ヲ示 シ1.5%以. 上 ニ 於 テ ハ 全 然 陰 性 ヲ呈 ス. 溶 血 素 稀 釋 度6000倍. ニ於 テ ハ 前 表 ノ如 ク8000倍. 使 用 ス ル際 對 照 竝 ニ枸 櫞 酸 曹 達0.1%ニ 弱 陽 性 ヲ示 シ1.5%以. 稀 釋 ニ於 ケル ト殆 ド同 様 ノ成 績 ヲ呈 シ補 體 量0.01ccヲ. 於 テハ 完 全 溶 血 スル ニ反 シ0.5%ニ. 於 テ ハ 強 陽 性, 1.0%ニ. 於テハ. 上 ニ於 テ ハ 全 然 陰 性 ヲ呈 ス.. 溶 血 素 量 ヲ増 加 シ4000倍, 3000倍. ヲ使 用 ス レバ補 體 量 ヲ減 量 ス ル モ對 照 卜同 様 ニ完 全 溶 血 ヲ呈 シ溶 血 素. 作 用 ノ阻 止 ヲ證 明 シ得 ズ. 要 ス ル ニ 枸 櫞 酸 曹 達 ハ 溶 血 素 作 用 ヲ阻 止 ス ル コ トハ 實 驗 上 證 明 セ ラ ル ル モ 該 阻 止 作 用 ハ 僅 微 ニ シ テ 唯 溶 血 素 ノ 最 少 量 ヲ使 用 シ,而. モ 補 體 量 ヲ減 量 シテ 初 メ テ 證 明 サ レル モ ノ ニ シ テ 溶 血 素. 量 充 分 ナ ル カ 又 ハ 補 體 量 充 分 ナ ル 時 ハ證 明 セ ラ レザ ル モ ノ ナ リ.. 第2節. 枸 櫞 酸 曹達 ノ補 體 阻止 作 用. 豫 備 實 驗 ニ ヨ リテ 枸 櫞 酸 曹 達 ハ 余 ノ實 驗 ニ使 用 ス ル如 キ濃 度 ニ於 テ ハ 山羊 赤 血 球 ニ對 シテ 溶 血性 ニ作 用 セ ズ.次 ニ溶 血 素 作 用 ニ對 シテ 枸櫞 酸曹 達 ハ 輕度 ノ阻 止的 作用 ヲ有 ス.然 レ ドモ該 阻止 作 用 ハ輕 微 ニ シテ補 體 量 或 ハ溶 血 素 量 ヲ最 少限 度 ニ使 用 スル ニ當 リテ 初 メテ 證 明 セ ラル ル モ ノニ シテ 本 實 驗 ニ於 ケ ル如 ク 補 體 量 竝 ニ溶 血 素 量充 分 ナル 時 ハ 證 明 セ ラ レザ ルハ 前記 豫備 實 驗 ニ於 ケ ル ガ如 シ.從 ツテ 溶血 反應 ニ際 シテ枸 櫞 酸曹 達 ニ ヨ リ溶 血 反 應 阻 止 セ ラル ル トセ バ 枸 櫞 酸曹 達 ノ該 溶血 阻 止作 用 ハ 勿 論 溶血 素 作 用 ノ阻止 モ除 外 シ得 ザ ルモ該 阻 止作 用 ハ輕 微 ニ シテ 寧 ロ枸櫞 酸 曹 達 ノ補 體 作 用阻 止 ニ起 因 ス ル モ ノ 卜看 做 シテ 大 過 ナ キ モ ノ 卜信 ズ. 實 驗 方法. 溶 血 反 應方 式 ハ型 ノ如 ク行 ヒ溶 血 素 ハ 溶 血 價 ノ2倍 量 ヲ補 體 ハ新 鮮 海〓 血 清10倍. 使 用 セ リ.即 チ溶 血 價 ノ2倍 量 ノ溶血 素 液0.5cc 25%赤. 血 球 浮 游 液0.5ccニ 諸 種 濃 度枸 櫞 酸 曹 達液0.5ccヲ. 加 へ 次 イデ 之 ニ補 體 トシテ 諸 種 量 ノ海〓 血 清 ヲ附加 シ更 ニ生 理 的 食 鹽 水 ヲ加 ヘテ 全 量 ヲ2cc卜 血 反 應Mediumノ. 稀釋 液 ヲ. ス.此 際 溶. 枸 櫞 酸 曹 達 濃 度 ハ 附 加 液 ノ1/4ト ナ ル ヲ以 テ 附 加 液枸 櫞 酸曹 達 濃 度 ハ所 要 濃 度 ノ4倍. ノ. モ ノ ヲ使 用 ス レ バ可 ナ リ.枸 櫞 酸曹 達 加 食 鹽 水 ヲ調 製 ス ル ニ當 リテハ,間 接輸 血 ニ際 シテ 我 教室 ニ使 用 セ ル 10%枸. 櫞 酸 曹 達 液 ヲ原液 卜シ之 ヲ生 理 的 食 鹽 水 ヲ以 テ 稀 釋 セ リ.而 シテ10%枸. 櫞酸曹達液ハ高張性 ナルヲ. 以 テ前 記 ノ方 法 ニ テ調 製 セ ル液 ハ 多少 共 高 張 性 ナ リ.而 シテ 高 張 性 鹽類 溶液 ノ補 體阻 止作 用 ア ル ハGuoke nheimer55)其. 他 多 數 學 者 ニ ヨ リテ 報 告 セ ラ レル所 ナ リ.故 ニ枸 櫞 酸 曹 達 加 食 鹽 水 ニ シテ 高 張 性 ナ ラ ン カ例. 令 補 體 作用 阻 止 セ ラ ル ル トスル モ 該 阻 止 作 用 ハ枸 櫞 酸曹 達 其 物 ニ起 因 ス ル ヤ 亦 ハ液 ノ高 張 性 ナ ル ニ起 因 ス ル ヤ決 定 シ難 シ.故. ニ余 ハ 枸 櫞 酸 曹 達 液 即 チ4%溶. 液 ヲ原 液 トシ生 理 的 食 鹽 水 ヲ以 テ 稀 釋調 製 セ ル 諸 種濃. 度 ノ等 張 性枸 櫞 酸曹 達 加 食鹽 水 ヲ溶 血 反 應Mediumニ. 附加 シ枸 櫞 酸曹 達 其 物 ニ ヨ ル補 體 阻 止 作 用 ヲ研 究 シ. 兩 者 ヲ比 較 セ リ. 54.
(15) 輸 血 ノ免疫學的研究(第1囘. 實 驗 成 績(第6表. 報告). 767. 參照) 第6表. 〔1〕枸 櫞 酸 曹 達 等 張 液. 枸 櫞 酸曹 達 ノ補 體 ニ及 ボ ス影 響 ヲ見 ル ニ第6表. ニ見 ル如 ク對 照 ニ於 テ ハ補 體量. 0.06cc以 上 ニ於 テ 完 全 溶血 ス.而 シテ枸 櫞 酸曹 達 ヲ附 加 セル モ ノヲ見 ル ニ濃 度0.01%乃 對 照 卜同 様 ニ補 體量0.06ccニ ル如 ク補 體 量0.06ccニ. テ 完 全 溶 血 スル ニ反 シ枸 櫞 酸 曹 達 濃 度 上 昇 シ0.08%ニ. 至0.06%ニ. 於 テハ. 達 ス レ バ對 照 ニ於 ケ. テ ハ完 全 溶 血 セ ズ0.08ccニ 於 テ初 メテ 完 全溶血 ス.更 ニ濃 度 上 昇 シ0.4%以. 上 卜ナ. ル時 ハ補 體 量 ヲ増 加 シ0.1ccヲ 附 加 ス ル モ 溶血 陰 性 ニ終 ル.要 ス ル ニ枸櫞 酸曹 達 ハ補 體 作 用 ヲ阻 止 ス ル モ ノ ニ シテ0.08%以. 上 ニ於 テ 既 ニ該 阻 止 作 用 ヲ發 現 ス.. 〔II〕枸 櫞 酸 曹 達 高 張 液. 枸 櫞 酸曹 達 ノ補 體 阻止 作 用 ハ前 記 等 張 液 ニ於 ケル ガ 如 ク0.08%以. 上 ノ濃 度 ニ. 於 テ 發 現 ス.而 シテ 等 張 液 ニ 於 ケル高 張 液 ニ於 ケル 卜比 較 ス ル ニ高 張 液 ニ於 テ 阻 止 作 用 強 キ ガ如 シ.コ レ枸 櫞 酸 曹 達 其 物 ノ作 用 以 外 ニ一 部 液 ノ高 張 ナ ル ニ起 因 スル モ ノナ ル ベ シ.. 第3節. 枸 櫞 酸 曹 達 補 體 阻 止 作 用 ノ可 逆 性. 枸 櫞 酸 曹 達 ノ補 體 阻 止 作 用 アル ハ 既 述 ノ如 シ.而 シテ 該 阻 止 作 用 ハ 或 ハ枸 櫞 酸 曹 達 ニ ヨ リテ 補 體 ノ破壊 セ ラ レシ ニ ヨル ヤ或 ハ單 ニ枸 櫞 酸曹達 ガ補 體作 用 ニ抗 反 應 的(unticeuktiv)ニ 作 用 ス ルモ ノナ リヤ.野 ノ研 究 ニ ヨ レ バ 一 般 中性 鹽 類 ハ 補 體 作 用 ヲ阻 止 ス.而. シテ 該 阻 止 作 用ハ 補 體破 壊 ニ因 ス ル モ ノ ニ ア ラ ズ シ. テ 單 ニ補 體作 用 ヲ阻 止 的 ニ作 用 スル モ ノ ニ シテ 補 體Mediumヨ 55. 口氏. リ鹽 類 ノ除 去 セ ラ ルル 時 ハ 補 體 作 用 ハ 復 活.
(16) 768. 藤. 川. 良. 雄. スル モ ノナ リ 卜.而 シテ 枸 櫞 酸 曹 達 補 體 阻止 作 用 ノ可 逆 的 ナ ル ヤ否 ヤハ 輸 血 ニ際 シテ 重 大 ナ ル 意 義 ヲ有 ス ル モ ハ 卜云 フ可 シ.即 チ枸 櫞 酸 曹 達 ニ シテ 補 體 ヲ破 壊 ス ル モ ノ 卜セ バ 枸 櫞 酸曹 達 加 血 液 ハ 全 然 補 體 ヲ缺 如 ス ル ニ至 ル可 ク之 ニ反 シ テ枸 櫞 酸 曹 達 作用 ノ單 ニantivernktivニ. シテ可 逆 的 ナ リ 卜セ バ枸 櫞 酸 曹 達 加 血 液. 内補 體 ハ一 時其 作 用 ヲ阻 止 セ ラ ル ルモ 輸 血 セ ラル ル ヤ 附 加 セル枸 櫞 酸 曹 達 ハ短 時間 内 ニ血 中 ヨ リ消 失 ス ル ヲ以 テ 補 體 ハ 其 作用 ヲ再 ビ復活 シ 其 固 有 ノ生 物 學 的 機 能 ヲ發 現 ス ル モ ノ 卜云 フ可 シ.依. ツテ 本 問題 ヲ解 決. ス可 ク次 ノ實 驗 ヲ施 行 セ リ. 實 驗方法. 枸 櫞 酸曹 達 ノ補 體阻 止 作用 ノ可 逆 性 ヲ檢 ス ルニ 當 リテ ハ補 體Medjumヨ. 去 セ ザ ル可 カ ラズ.而. リ枸 櫞 酸 曹 達 ヲ除. シ テ枸 櫞 酸 曹 達 除 去 ニ ハ 透 析 法 アル モ 比較 的 困難 ナ ル ヲ以 テ 透 析 法 ニ 代 ル ニ 食 鹽水. ヲ以 テ 補 體血 清 ヲ稀 釋 シ補 體Medlumニ. 於 ケ ル枸 櫞 駿曹 達濃 度 ヲ其 阻 止 程度 以 下 ニ 低下 セ シメテ 檢査 セ リ.. 勿 論 枸 櫞 酸 曹 達 ヲ完 全 ニ除 去 ス ル ト多 少 趣 キ ヲ異 ニ ス ルモ 枸 櫞 酸 曹 達 完 全 除 去 ニ近 キ 成 績 ヲ得 ル モ ノ 卜信 ズ.海 〓 血 清0.2ccニ 枸 櫞 酸 曹達 液0.2ccヲ 附 加 シ全 量 ヲ2cc卜 ト リ之 ニ10%海. ス.之. ニ ヨ リテ10%海. 附 加 シ之 ヲ37℃ 孵 卵 器 内 ニ2時 間 放 置 シ タル 後 之 ニ食 鹽 水 ヲ 〓 血 清 液 ヲ得.本 液 ヲ0.5, 0.4, 0.3, 0.2, 0.1cc宛 小試 驗 管 ニ. 〓 血 清 液 卜同 濃 度 ノ枸 櫞 酸曹 達 加 食 鹽 水 ヲ加 ヘテ 全 量 ヲ1ccト. 溶 血 素 液 竝 ニ2.5%赤. 血 球 浮 游 液 各0.5ccヲ. 枸 櫞 酸 曹 達 濃 度 ハ當 初 ノ1/10ト. ナ レ リ.カ. 加 ヘテ 全 量 ヲ2ccト. ス.コ. ス.コ. レニ ヨ リテ補 體Mediumニ. ク シテ 上記 混液 ヲ37℃ 孵 卵 器 内 ニ2時. 參 照) 第7表. 於ケル. 間 放 置 シ其 溶 血 ハ有 無. ヲ檢 セ リ.猶 ホ 對 照 卜シテ 前 記枸 櫞 酸曹 達 ノ諸 種 濃度 ニ於 ケ ル補 體 阻 止 作 用 ヲ檢 セ リ. 實 驗 成 績(第7表. レニ溶 血 價 ノ2倍 ノ.
(17) 輪 血 ノ免 疫 學 的 研 究(第1囘. 補 體Mediumニ0.1%乃. 至1.0%ノ. 於 ケル 如 ク シテ補 體Medjumニ. 769. 比 ニ枸 櫞 酸 曹 達 ヲ 附加 シ37℃ ニ2時 間 放 置 シタ ル後 前 記 實 驗 方法 ニ. 於 ケ ル枸 櫞 酸 曹 達 濃 度 ヲ低 下 シテ 溶 血 反 應 ヲ檢 スル ニ枸 櫞 酸曹 達 ヲ全 然 附. 加 セ ザ ル 對 照 ニ於 テ ハ 補 體量0.06ccニ 多 少 阻 止 サ レ補 體 量0.08ccニ. 報 告). テ 完 全 溶 血 スル ニ反 シ枸 櫞 酸曹 達 當 初 濃 度0.8%ニ. 於 テ 完 全 溶 血 シ更 ニ枸 櫞 酸 曹 達 濃 度 上 昇 シ1%ニ. 於 テ ハ 溶血 反 應. 於 テ ハ補 體 量0.8ccニ. テ. 初 メテ 完 全 溶血 スル ノ ミナ リ.然 レ ドモ 此 溶血 反 應 成 績 ヲ對 照 卜シテ 枸 櫞 酸 曹 達 ヲ附 加 シ タル 後 食 鹽 水 ヲ 以 テ 稀 釋 セ ズ シテ枸 櫞 酸 曹 達 加 食 鹽 水 ヲ以 テ 稀 釋 シ 當 初 作 用 セ シ メ タル ト同 濃度 ニ於 テ 溶 血 反 應 ヲ檢 セ シ モ ノ ト比 較 ス ル ニ 溶血 反 應成 績 ノ異 ナ ル ヲ見 ル.即 チ當 初枸 櫞 酸 曹 達1%濃 ヲ以 テ 稀 釋 シ溶 血 反 應 時 ニ於 ケル 濃 度 ヲ0.1%ニ. 度 ニ作 用 セ シ メ タル後 食鹽 水. 低 下.セシム ル時 ハ 溶 血 反 應 ハ對 照 即 チ1%枸. 度 ニ於 ケ ル ヨ リ遙 ニ 強 ク對 照 ニ於 テ 溶 血 反 應 全 然 陰 性 ナル ニ反 シ補 體 量0,8ccニ ケ ル0.1%ニ. 於 ケル 卜同 程 度 ニ溶血 セ リ.同 様 ニ當 初0.8乃 至0.1%ニ2時. 水 ヲ以 テ稀 釋 シ枸 櫞 酸曹 達 濃度 ヲ低 下 セ シム ル時 ハ 對 照 即 チ0.8乃 リ.即 チ枸 櫞 酸 曹 達 阻 止 程度 以 上 ノ濃 度 即 チ0.08%以. 上 ノMediumニ. 櫞 酸曹 達 濃. 於 テ 陽 性 ヲ呈 シ對 照 ニ於. 間 作 用 セ シモ ノニ ア リテ モ 食鹽. 至0.1%ニ. 於 ケ ル ヨ リ遙 ニ強 ク 溶血 セ. 於 テ37℃. ニ2時 間 即 チ普 通 溶血 反. 應 實 施 ニ於 ケル 卜同 様 ノ條件 ノ下 ニ枸 櫞 酸 曹 達 ヲ補 禮 ニ作 用 セ シム ル モ食 鹽 水 ヲ 以 テ 稀 釋 シ補 體Mecum ノ枸 櫞 酸曹 達 濃 度 ヲ低 下 セ シム ル 時 ハ補 體 作用 ヲ恢 復 スル モ ノニ シテ補 體Mediumニ 最 低 濃度 即 チ0.08%以. 於 ケ ル其 濃 度 ヲ阻 止. 下 トナ ス 時 ハ補 體 作用 ハ 全 然 恢 復 シ枸 櫞 酸曹 達 ヲ全 然 加 ヘザ ル對 照 卜同 程 度 ニ溶血. ス ル モ ノナ リ. 要 ス ル ニ枸 櫞 酸 曹 達 ハ補 體 作 用 ヲ阻 止 スル モ決 シテ 補 體 其 物 ヲ破 壊 ス ル モ ノ ニ ア ラ ズ.換 ス レバ 該 補 體 阻 止 作 用 ハantireactiv或. ハreversibleノ. 言. モ ノ ー シテ 枸 櫞 駿 曹 達 ヲ除 去 ス ル トキ. ハ 其 本 來 ノ作 用 ヲ復 活 ス ル モ ノ ナ リ.. 第4節. 枸 櫞 酸 曹 達 ノ補 體 成 分 ニ 及 ボ ス 影 響. Fermta55), Sachs u. Altmann55), Liefmanu55)等 見 シ次 イ デRitz55)ハ3成. ハ 溶血 性補 體 ハ單 體 ニ ア ラズ シテ2箇 成 分 ヨ リナ ル ヲ發. 分 即 チ中 節,末 節 及 ビ第3成 分 ヨ リナ ル ヲ報 告 シ現 令 多 數 血 清 學 者 ノ認 ム ル 卜コ. ロ 卜ナ レ リ.徳 永 ハ 諸種 鹽 類 ノ補 體阻 止 作 用 ヲ研 究 シ補 體3成 ビ第3成. 分 中 末 節 作 用 ヲ 阻 止 ス ル モ ノニ シテ 中 節 及. 分 ハ 勿 論 其 作 用 一 部 阻 止 セ ラル ル モ其 一 部 ハ 猶 ホ ヨク 双 攝 體 感 應血 球 ニ結 合 シ得 ル ヲ報 ゼ リ.枸. 櫞 酸 曹 達 ハ 既 述 ノ如 ク補 體 作 用 ヲ阻 止 ス ル ヲ以 テ 補 體3成. 分 中 何 レ ノ作 用 ヲ阻 止 ス ル モ ノ ナ リヤ ニ就 キテ. 檢 索 セ リ. 實驗方法. 枸 櫞 酸 曹 達Mediumニ. 於 テ補 體3成 分 中 何 レガ感 應 血球 ニ結合 ス ル ヤ ヲ決 定 シ補 體3成 分. ニ及 ボ ス影響 ヲ逆 ニ檢 索 セ リ.實 驗 材料 卜 シテ溶 血 素 山 羊 血 球 浮 游 液 及 ビ補 體3成 分 ヲ使 用 ス.溶 血 素 ハ 800倍 ノ溶血 素血 清 ヲ溶 血 價 ノ2倍 量 竝 ニ10倍 量 ヲ使 用 シ,赤 血 球 浮 游 液 ハ2.5%ノ. モ ノ ヲ補 體 ハ10倍. 稀. 釋 新 鮮 海 〓血 清 液 ヲ使 用 ス.補 體3成 分 卜 シテ ハ 前 記 實 驗 方法 ニ ヨ リ完 全 ニ分 離 セ シ モ ノ ヲ使 用 セ リ. 遠 心 沈 澱 管 ニ溶 血 素 血 清,血 球 浮 游 液 ヲ入 レ更 ニ豫 メ全 量 ニ對 シテ1.0%竝. ニ0.5%ノ. 割 合 ニ枸 櫞 酸 曹 達. ヲ 附加 シタル 後 ニ海 〓 血 清 ヲ加 ブ.内 容 ヲ良 ク混 和 シ タル後37℃ 孵 卵 器 内 ニ2時 間 放 置 ス.猶 ホ 對 照 トシ テ 枸 櫞 酸 曹 達 ヲ附 セザ ル モ ノ 卜補 體 ヲ附 加 セ ザ ル モ ノヲ試 驗 セ リ.孵 卵 器 内 ニ2時. 間 放 置 後 檢 スル ニ枸 櫞. 酸 曹 達 ヲ附 加 セ ル モ ノ竝 ニ補 體 ヲ附 加 セザ ル モ ノバ 全然 溶血 セ ズ.溶 血 反 應 陰 性 ナ ル モ ノ ヲ ト リテ 遠 心 沈 57.
(18) 770. 藤. 澱 シ上 清 液 ヲ清 浄 ナルPippetニ. 川. 良. 雄. テ除 去 シ尚 ホ血 球 ニ 附着 セ ル枸 櫞 酸曹 達 及 ビ其 他 ハ モ ノ ヲ除 去 スル 目的 ニ. 2囘 洗 滌 ス.即 チ 之 ニ食 鹽 水 ヲ附 加 シ ヨ ク混 和 シ再 ビ遠 心 沈 澱 シ上 清液 ヲ除去 シ更 ニ食 鹽水 ヲ加 ヘテ良 ク混 ジ2度 遠 心 沈 澱 シテ 上 清 液 ヲ除 去 ス.カ ク2囘. 洗 滌 シ枸 櫞 酸曹 達 ヲ充 分 除 去 シ タル後 食鹽 水 ヲ附 加 シ初 メ. 赤 血 球 浮 游 液 ト溶血 々清 ヲ附 加 シ タル當 時 ノ量 卜ナ ス. カ ク シテ 得 ダル 液 ニ於 テ ハ 赤 血 球 ハ 勿 論 溶 血 素 卜結 合 シ所 謂 感 應 血 球 トナ ル ノ ミナ ラズ 補 體成 分 中枸 櫞 酸 昭達Medium内. ニ於 テ 作 用 シ得 ル モ ノ トセ バ該 感 應血 球 ニ結 合 ス可 シ.從. ツテ 該 感 應 血 球 ニ 就 キ テ補 體. 3成 分 中 何 レガ ソ レニ結 合 セシヤ ヲ檢 セ バ枸 櫞 酸 曹 達 ニ ヨ リテ何 レガ 阻止 セ ラレ ル ヤ 決定 シ得 ベ シ,ヨ ツテ 第8表. ニ於 ケル 如 ク前 記 感 應 血 球 ニ補 體3箇 成 分 ヲ種 々 ノ組 合 セ ニテ 附 加 シ37℃ 孵 卵 器 内 ニ更 ニ2時 間 靜. 置 シ タ ル後 取 リ出 シ溶 血 反 應 ヲ檢 シ更 ニ氷 室 内 ニ翌 朝 迄 放置 シ猶 ホ1囘 溶血 反 應成 績 ヲ讀 メ リ. 實 驗 成 績(第8表. 參 照) 第8表. 實 驗 成 績 ニ徴 ス ル ニ補 體3成 分 ヲ單 獨 ニ該 感 應血 球 ニ附 加 セ シモ ノ ノ内 中節 及 ビ第3成. 分 ヲ附 加 セ シ モ. ノニ於 テ ハ溶 血 反 應 全 然 陰 性 ナ ル ニ反 シ末 節 ヲ附 加 セ シ モ ノニ於 テ ハ溶 血 反 應 弱 陽 性 ヲ呈 セ リ. 更 ニ補 體3成 分 中 其2成 分 ヲ諸 種 ノ組 合 セ ニテ 該 感 應血 球 ニ附加 セ シモ ノニ於 テ 中 節 及 ビ末 節 ノ2成 分 ヲ 附加 セ シ モ ノ竝 ニ末 節 及 ピ第3成 分 ノ2者 ヲ附加 セ シモ ノ換 言 ス レバ 末 節 ヲ補體 他 成 分 卜共 ニ附 加 セ シ モ ノ ニ於 テ ハ 溶 血 反 應 弱 陽 性 ナ ル ニ反 シ 中 節 及 ビ第3成 分 ノ2成 分 ヲ附加 セ シモ ノニ於 テ ハ 溶血 反 應 全 然 68.
(19) 輸血 ノ免疫學的研究(第1囘. 報告). 771. 陰性 ナ リ.猶 ホ補體分離 ニ當 リテ振盪操作 ヲ施サザルGlobulin液 及 ビAlbumin液 即 チ第3成 分含有 ノ中節 及 ビ第5成 分 含有 ノ末節 ヲ該感應血球 ニ附加 シ同様 ニ溶血反應 ヲ檢 スル ニ第3成 分含有 ノ中節液 ヲ附加セ シモ ノニ於テ ハ溶血全然陰性 ナルニ反 シ第3成 分 含有 ノ末節液 ヲ附加 セ シモ ノニ於 テハ溶血弱陽性ナ リ. 要 スル ニ補 體3成 分 中末 節 ヲ單 濁 ニ或 ハ補 體他 成 分 卜共 ニ該 感應 血球 ニ附加 ス ル 卜キハ溶 血 反 應 陽 性 ナルレニ反 シ末 節 以 外 ノ補 體 成 分 ヲ如 何 ナ ル組 合 セニ テ附 加 スル モ溶 血 反應 全 然陰性 ナ リ.之 ヨ リシテ該 感應 血 球 ニハ末 節 以 外 ノ補 體 成 分即 チ中 節 及 ビ第3成 分存 在 シ以 テ 末節 ノ ミ ヲ附 加 スル モ茲3補 體3成. 分 ハ合 致 シテ補 體 作 用 ヲ發 現 シ溶 血反 應 陽性 ヲ呈 スル レモ ノ ト云 フ可. シ.更 ニ該 感應 血 球 ニ末節 以外 ノ他 ノ補 體 成 分 ヲ附 加 スル モ該 感應 血 球 ニハ 中節 及 ビ第3成 分 存 在 スル レモ末 節 ヲ缺 如 スル レヲ以 テ補 體 作 用 ヲ發 現 セズ 即 チ溶血 反 應 全然 陰 性 テ呈 ス ル モ ノ ト云 フ可 シ. 以 上 ノ事 實 ヨ リシテ枸 櫞 酸 曹 達 ノ補 體 作 用 ノ阻 止 機 轉 ハ次 ノ如 ク説 明 ス可 シ.即 チ枸 櫞 酸曹 達 ハ補 體 作 用 ヲ阻 止 スル モ補體 全成 分 ヲ阻 止 スル モ ノ ニ ア ラズ シテ補 體3成 分 中 主 トシテ末 節 作 用 ヲ阻 止 スル モ ノ ナ リ.換 言 セバ枸 櫞 酸 曹達Medium内. ニ於 テ ハ補 體 成 分 中 中 節及 ビ第3成. 分 ハ感 應 血球 ニ一 部 結 合 シ得 ル モ末 節 ハ全 然 其 作 用 ヲ阻 止 サル.從. ツテ補 體 トシテ其 作 用 ヲ發. 揮 シ得 ズ溶 血反 應 陰 性 ヲ 呈 スル モ ノ ト云 フ可 シ.. 第5章. 實 驗 成 績 ノ總 括 及 ビ 考 按. 以 上 實 驗成 績 ヲ總 括 スル ニ輸 血 及 ビ血 清 注 射 ハ被檢 家 兎血 清 補 體 價 ヲ上 昇 セ シム.唯 間接 輪 血 ニ於 テ ハ一 時 的 ナ レ ドモ家 兎 血清 補體 價 ノ低 下 ラ來 シ,次 デ漸次 上昇 シ平常 價 ニ復 歸 ス ル ノ ミナ ラズ更 ニ上 昇 ヲ來 スモ ノ ナ リ. 次 ニ間 接輸 血 ニ使用 セ ラル ル枸 櫞 酸曹 達 ノ補 體 ニ及 ボ ス影響 ヲ觀 察 スル ニ枸 櫞 酸 曹 達 ハ 一般 中性 鹽 類 ニ於 ケ ル如 ク補 體 作 用 ヲ阻 止 スル モ ノナ リ.而 シテ カ カル 補體 阻 止作用 ハ補 體 中 間液 ニ於 ケル枸 櫞 酸曹 達 濃 度0.08%ニ 櫞 酸 曹 達 ハ補 體3成. 於 テ既 ニ發 現 シ濃度 ノ上昇 卜共 ニ増 強 スル モ ノナ リ.次 ニ枸. 分 即 チ中節,末 節 及 ビ第3成 分 中 主 トシテ末 節 作用 ヲ阻 止 スル モ ノ ニ シテ. 中節 及 ビ第3成 分 ノ一 部 ハ枸 櫞 酸曹 達 中 間液 ニ於 テ モ猶 ホ 感應 血 球 卜結 合 シ得 ル モ ノ ナ リ. 枸 櫞 酸 曹 達 ノ補 體 阻 止作 用 ハ補 體 ノ破 壊 ニ基 ク モ ノナ ル ヤ,或 ハ單 ニ補 體 作 用 ヲ阻 止 スル モ ノ ナ リヤ ニ關 シ テハ 上述 ノ如 ク補 體 作 用 ハ補 體 中 間液 ヨ リ拘 櫞 酸曹 達 ヲ除 去 或 ハ其 濃 度 ヲ低 下 セ シムル コ トニ ヨ リテ復 活 スル ヲ以 テ枸 櫞 酸 曹 達 ノ該 阻 止作 用 ハ 一般 中性 鹽 類 ニ於 クル 如 ク抗 反 應 的(antireaktiv)或. ハ可 逆 的(reversible)ノ. モ ノ ニ シテ野 口,徳 永 ノ成 績 卜一 致 スル モ ノ. ナ リ. 次 ニ 枸 櫞 酸 曹 達10%溶. 液 ヲ 家 兎 靜 脉 内 ニ注 射 スル ニ 間接 輪 血 ニ於 ケ ル ト同様 ニ血 清 補體 價. ノ低 下 ヲ來 シ,而 モ其 低 下 ノ時 間 的竝 ニ 量的 關 係 モ間 接輪 血 ニ於 ケ ル ト甚 ダ類 似 セ リ. 以 上 ノ實 驗 成績 ヨ リ シテ輪 血 卜補 體 トノ關 係 ヲ總 括 考 按 ス レバ次 ノ如 シ, 59.
(20) 778. 藤. I.補. 川. 良. 雄. 體 ヲ 目標 トセル輸 血 ノ治 療 的 意義 ニ就 キテ. 輪 血 ハ既 述 ノ如 ク家 兎 血清 補體 價 ヲ上 昇 セ シムル モ ノナ リ.然 ラバ補 體 價 ノ上 昇 ハ疾 病 ノ治 癒 竝 ニ豫 防上 如 何 ナル意 義 ヲ有 ス ル モ ノナ リヤ.換 言 ス レバ 輸 血 ハ其 血清 補 體 價 上 昇 作用 ニ ヨ リテ如 何 ナル 治癒 的乃 至 豫 防 的效 果 ヲ齎 ラス モ ノナ リヤ.カ カ ル補 體 ノ治 癒 的作 用 ヲ述 ブル ニ 先 キダ チ補 體 ノ生 物 學 的 免 疫 學 的 意 義 竝 ニ疾 病 時 ニ於 ケ ル其 消 長 ヲ述 べ ザル 可 カ ラ ズ. 補 體 ノ消 長 卜疾 病 トノ關 係 ニ就 キ テハ 多 數 先 人 ノ業 績 ヲ 見ル ニ未 ダ定 説 ヲ得 ザ ル モ化 膿 性 疾 患,餓 飢Alkohol中. 毒 等 ニ於 テ ハ補 體 價 ノ低 下 ヲ來 シ傳 染 性 疾 患 ニ於 テ ハ上 昇 ヲ來 ス モ ノ ノ如. シ. Moro46)ハ 補 體 價 ノ消 長 ニ豫 後 的 意 義 ヲ附 シ傳 染 性疾 患 ニ際 シテ補 體 價 ノ低 下 ヲ來 スハ豫 後 不 良 ヲ意 味 ス ト稔 セ リ. 次 ニ補 體 ノ冤 疫 學 的 意 義 ニ關 シテ ハ補 體 ハ溶 血,溶 菌 反 應 ニ缺 ク可 カ ラザ ル モ ノナ ル ノ ミナ ラ ズ 近 時Belonowsky47)ノ. 研 究 ニ ヨ レバ 補 體 ハ爾 他 ノ免 疫 反 應 ニ モ好 影 響 ヲ及 ボ ス モ ノナ リ. ト. 補 體 ノ生 物 學 的意 義 ニ關 シテ ハ未 グ闡 明 ノ域 ニ達 セザ ル モ最 近佐 藤48)氏 ハ精 細 ナル研 究 テ遂 ゲ次 ノ如 ク推 論 セ リ. 『補 體 ナル モ ノハ生 活 上保 健 上竝 ニ生 體 防衞 上 ニ須 臾 モ離 ル 可 カ ラザ ル要 素 タ ル コ 卜ヲ立 證 ス ル モ ノ ト云 フ可 シ.故 ニ補 體 價 ノ關 係 ハ平 時 ニ ア リテ ハ健否 ヲ左 右 シ病 時 ニ ア リテ ハ轉 歸 ヲ 判 ス可 キ準 繩 タル ガ如 シ』 ト.勿 論 之等 ノ諸 説 ハ總 テ ヲ直 チニ肯 定 シ得 ザ ル モ補 體 ハ疾 病 ノ治 癒 上重 大 ナル 意 義 アル ハ想 象 ニ カ タ カ ラズ.故. ニ輪 血 ノ如 ク血 清補 體 價 ヲ上 昇 セ シム ル モ ノニ. ア リテ ハ補體 ハ既 述 ノ如 キ免疫 學 的 生物 學 的 作用 ニ ヨ リ疾 病 ニ治 癒 的 效果 ヲ齎 ラ ス モ ノ ト云 フ 可 シ. II.輪. 血 ト枸 櫞 酸 曹 達 ノ補 體 阻 止 作用. 既 述 ノ如 ク輸 血 ハ一般 ニ家 兎血 清 補 體 價 ヲ上 昇 セ シムル モ ノナ レ ドモ間 接 楡 血 ハ 直 接 輸 血 及 ビ血 清注 射 卜異 ナ リ補 體 價 ヲー時 低 下 セ シム ル モ ノ ナ リ.而 シテ 間接 輪 血 ノ直 接輸 血 ト異 ナ ル ハ一 ツハ枸 櫞 酸曹 達加 血液 ナル ニ反 シ一 ツ ハ不 變 全血 ナル ニア リ.從 ツテ 間接 輪 血 ニ於 ケル 補 體 價 ノ一 時 的 低下 ト枸 櫞 酸 曹達 竝 ニ其 補 體 阻 止 作用 トノ間 ニハ何 等 カ因 果 關 係 ノ アル コ 卜ハ 想 像 ニカ タ カ ラズ.即. チ間接 輪 血 ニ於 ケ ル補 體 價 ノ低 下 ハ枸 櫞 駿 曹 達 加血 液 ヲ 輸 血 スル ニ因 ス可. ク從 ツテ補 體 價 低 下 ノ原 因 トシテ次 ノニ ヲ想 像 セラル 可 シ.即 チ一 ツハ輪 血 々液 卜共 ニ血 行 内 ニ移 入 セ ラル ル枸 櫞 酸 曹達 ニ シテ他 ハ拘櫞 酸曹 達 附 加 ニ因 スル 輸 血 々液 ノ變 調 ナ リ 卜ス.而. シ. テ 之 等 二 因 子 ニ就 キ テ考 フル ニ枸 櫞 酸曹 達 ハ之 テ輸 血 ニ際 シテ使 用 スル如 キ濃 度 及 ビ量 ニ於 テ 家 兎 靜 脉 内 ニ注 射 スル ニ間接 輸 血 ニ於 ケル 卜略 ボ同 様 ノ家 兎 血 清 補體 價 ノ低 下 ヲ來 ス ヲ以 テ枸 櫞 酸 曹 達 附 加 ニ因 スル輪 血 々液 ノ變 調 ヲ勿 論 除 外 シ得 ザル モ枸 櫞 酸 曹達 ヲ血 清 補體 價 低下 ノ原 因 卜認 メ テ大 過 ナ キ モ ノ ト信 ズ. 次 ニ血 清補 體 價 低下 ノ原 因 ハ枸 櫞 酸 曹 達 ナ リ トセバ枸 櫞 酸 曹 達 ハ如 何 ナ ル作 用 機 轉 ニ ヨ リテ 60.
(21) 輪血 ノ免疫學的研 究(第1囘. 報告). 773. 補 體 價 ヲ低 下 セ シム ル モ ノ ナ リヤ. 枸 櫞 酸 曹 達 ハ實 驗 上僅 微 ノ濃 度 即 チ0.08%以. 上 ニ於 テ補 體 作 用 ヲ阻 止 スル ヲ以 テ間 接輸 血 ニ. 際 シテ 血行 内 ニ移 入 セ ラ レタ ル枸 櫞 酸曹 達 ハ既 述 ノ如 キ補 體 阻 止作 用 ヲ生體 内 ニ於 テ 發現 ス可 キハ容 易 ニ想 像 セ ラル ル所 ナ リ.然 レ ドモ余 ノ實 驗 ニ於 テ使 用 セ シ如 キ枸 櫞 酸曹 達 ノ量 ニ於 テ ハ受 血家 兎 血 中枸 櫞 酸 曹 達濃 度 ハ0 .08%以 得 ベ シ.即 チ2000grノ 10%枸. 櫞 酸 曹 達 液3cc即. 下 即 チ阻 止 限 度 以 下 ナ ル 事 ハ理 論 上 容 易 ニ證 明 シ. 家 兎 全 血 量 ヲ體 重 ノ1/13ト セ ンカ全 血 量 ハ約150ccナ チ0.3grヲ. リ.從 ツテ 之 ニ. 注 射 ス ル 卜セ ンカ血 液 内枸 櫞 酸 曹 達 濃度 ハ0.02%以. 下タ. ル可 シ.故 ニ間接 輸 血 ニ於 ケ ル補 體價 ノ一 時 的 低 下 ノ原 因 ハ枸 櫞 酸 曹 達 ノ補 體 阻 止 ヒ作 用 ニ基 ク モ ノ ニ ア ラズ シテ寧 ロ枸 櫞 酸 曹 達 ノ特 殊 ノ作 用 ニ ヨ リテ直接 或 ハ間接 ニ補 體 産 生 母 地 ニ作 用 シ 以 テ血 清 補體 價 ヲ低 下 セ シ ムル モ ノ ナル 可 シ. 次 ニ補 體 價 低下 ノ原 因 タル枸 櫞 酸 曹 達 ハ血 行 内 ニ移 入 セ ラ レタ ル後 生 體 内 ニ於 テ如 何 ナル運 命 ヲ有 スル モ ノナ リヤ. Salent and Wise49)ノ 研 究 ニ從 ヘ バ血 行 内 ニ移 入 セ ラ レタ ル拘 櫞 酸曹 達 ハ短 時 間内 ニ血 中 ヨ リ消 失 スル モ ノナ リ.即 チ枸 櫞 酸曹 達 ハ生 體 内 ニ於 テ一 ツハ 酸 化 現 象 ニ ヨ リテ炭 酸 瓦 斯 及 ビ水 ニ分 解 セ ラ レ,他 ハ 腎臓 ヨ リ不 變 化 ノマ マ尿 中 ニ排 泄 セラル ル モ ノ ナ リ.要 スル ニ枸 櫞 酸曹 達 ハ血 行 内 ニ移 入 セ ラル ル モ短 時 間 内 ニ血 中 ヨ リ消 失 スル モ ノナ リ.換 言 ス レバ 血 清 補 體 價 低 下 ノ原 因 ハ比 較 的 早 期 ニ除 去 セ ラル ル モ ノナ リ. 次 ニ枸 櫞 酸 曹 達 ハ既 述 ノ如 ク補 體 ヲ破 壊 スル レモ ノ ニ ア ラズ シテ單 ニ其 作 用 ヲ阻 止 スル モ ノナ リ.換 言 ス レバ該 阻 止作 用 ハantireaktiv. od. reversibleノ. モ ノ ニ シテ原 因 タ ル枸 櫞 酸曹 達 ヲ. 除 去 セバ 補 體 作 用 ヲ復 活 セ ラル ル モ ノ ナ リ.故 ニ間接 輸 血,ニ於 テハ 輪 血 々液 ニ0.4‑1.0%ノ. 枸. 櫞 酸曹 達 ヲ附 加 セ ル ヲ以 テ血 中補 體 ハ全 然其 作 用 ヲ阻 止 ヒセ ラル ル レモ補 體 阻 止作 用 ノreversible ナル タ メ受 血 動 物 ニ注 射 セ ラ レ ンカ輪 血 々液 内 ノ補 體 ハ其 作 用 ヲ復 活 スル モ ノナ リ.コ レ一 ツ ハ 輸 血 々液 卜受 血 動 物 血液 ノ混 和 ニ ヨ リ枸 櫞 酸曹 達 濃度 ノ低 下 ヲ來 シ他 方枸 櫞 酸 曹 達 ノ血 中 ヨ リ消 失 スル ニ基 ク モ ノ ナ リ. 要 スル レニ間 接輸 血 ニ際 シテ ハ枸 櫞 酸曹 達 ノ タ メ一 時血 清 補 體 價 ノ低 下 ヲ來 ス モ 一 ツ ハ其 原 因 タル枸 櫞 酸曹 達 ノ比 較 的 短 時 間 内 ニ血 中 ヨ リ消 失 スル ニ ヨ リ,他 方其 補體 阻止 作用 ノ可 逆 的 ナ ル ニ ヨ リ血 清 補體 價 ハ速 ニ恢 復 シ更 ニ輸 血 固 有 ノ作 用 ニ ヨ リテ 補 體價 ノ上 昇 ヲ來 スモ ノ ナ リ. III.補. 體 ヲ 目標 トセル 直接 及 ビ間接 輸 血 ノ優 劣. 輪 血 ハ既 述 ノ如 ク血 清 補體 價 ヲ上 昇 セ シ メ以 テ其 免 疫 學 的 生 物 學 的 作 用 ニ ヨ リテ疾 病 ニ治 療 的 效 果 ヲ齎 ラ スモ ノ ノ如 シ.從 ツテ 直接 輸 血 及 ビ血清 注 射 ニ於 ケル 如 ク直 チ ニ血 清 補 體 價 ヲ上 昇 セ シム ル レモ ノ ニ ア リテハ其 效 果 ハ迅 速 ニ シテ顯 著 ナル 可 シ.之 ニ反 シテ 間 接 輸 血 ニ於 テ ハ 一 時 補 體 價 ヲ低 下 セ シム ル レモ漸 次恢 復 シ更 ニ上 昇 セ シムル ヲ以 テ 治 療 的 效 果 アル ハ勿 論 ナ レ ドモ 之 ヲ直接 輸 血 ニ比 較 セ ンカ 一時 的 ナ リ ト雖 モ血 清 補 體 價 ノ低 下 ヲ來 ス ヲ以 テ其效 果 タル ヤ直 接 61.
(22) 774. 藤. 川. 良. 雄. 輸 血 ニ及 バ ザ ル ハ容 易 ニ 了解 セラ ル可 シ. 更 ニ理 論 上 有效 ナル 可 キ 間接輸 血 ガ臨 牀 上傳 染性 疾 患 特 ニ敗 血 症 膿毒 症 等 ニ對 シテ 豫 期 セル 效 果 ヲ得 ザ ル コ 卜ハ安 藤 教 授 其 他 多 數 臨 牀 家 ノ認 ムル所 ナ リ.更 ニMoroハ. 傳 染 性疾 患 ニ際 シ. テ 血 清補 體 價 ノ低 下 ハ豫 後 ノ不 良 ヲ暗 示 ス 卜云 ヘ リ.從 ツテ 間接 輸 血 ハ血 清 補 體 價 ノ低 下 ヲ來 ス ヲ以 テ 傳 染 性疾 患 ニ際 シテ間 接 輸 血 ハ效 果 ナ キ ハ他 ニ原 因 アル ナ ラ ンモ補 體 價 ノ低 下 モ其 重 大 ナ ル 一 因 ナ リ 卜思 考 ス可 キ モ ノナ リ. 要 スル ニ間 接 輸血 ハ補體 ヲ 目標 トシテ論 ズ ル時 バ 一時 的 ナ ル モ血 清補 體 價 ヲ低 下 セ シムル ヲ 以 テ直 接. 輸 血 ニ遠 ク及 バ ザ ル可 シ.從 ツ テ敗 血 症 膿 毒症 其 他 ノ傳 染 性 疾 患 ニ於 テ ハ 間接 輸 血 ハ. 效 少 カル 可 ク.カ カ ル適 應 ノ モ トニ輪 血 ヲ行 ハ ン トセバ 可 及 的 直接 輪 血 ヲ施 行 スル ヲ以 テ理 論 上 正 當 ナ リ 卜ス.. 結 1.輪. 血 ハ家 兎 血清 補 體 價 ヲ上 昇 セ シム.但. 論 シ間接 輪 血 ニ於 テ ハ輸 血 後 一時 的 ニ血 清 補 體價. ノ低 下 ヲ招 來 ス. 2.血. 清 注 射 モ亦 家 兎 血 清 補 體價 ヲ上 昇 セ シム.. 3.輸. 血 ノ家 兎 血 清 補體 價 ニ及 ボ ス影 響 ニ就 キ直接 輸 血 卜間接 輪 血 卜ヲ比 較 スル ニ後 者 ハ一. 時 的 ニ血 清 補 體 價 ノ低 下 ヲ招 來 スル ガ故 ニ其 治療 的 效 果 ハ前 者 ニ及 バ ザル モ ノ ト云 フ可 シ. 4.枸. 櫞 酸 曹 達 ノ靜 脉 内注 射 ハ家 兎 血 清補 體 價 ヲ低 下 セ シム.. 5.枸. 櫞 酸 曹 達 ハ補 體 ニ對 シantireaktivニ 影 響 シ其 作 用 ヲ阻 止 ヒス.該. 達 濃 度0.08%以 6.枸. 阻 止 作 用 ハ拘 櫞 酸曹. 上 ニ於 テ發 現 シ濃 度 ノ上 昇 卜共 ニ増 強 ス.. 櫞 酸 曹 達 ノ補 體 阻 止 作 用 ハ補 體3成 分 中 主 トシテ末 節 作 用 ヲ阻 止 ス ル ニ起 因 スル モ ノ. ナ リ.. 擱筆 スルニ當 リ終始御懇篤 ナル御指導 ヲ賜 リ且御校閲 ノ勞 ヲ辱 フシタル恩師安藤教授 ニ滿腔 ノ謝意 ヲ 表 シ併 セテ御助言 ノ煩 ヲ辱 フシタル緒 方教授 及 ビ桑 名氏 ニ衷心 ノ謝意 ヲ表 ス.(4.12.18.受. 稿). 82.
(23) 輪 血 ノ 免 疫 學 的 研 究(第1囘. 報 告). 文. 1) des. Landsteiher,. Blutes.. Blutes.. 3). 4). Breitner:. Die. Gyn.. Obster.. and. med. Zentmlbl.. 1925.. Journ.. sang.. Moss,. Joum.. of. 10). 11). Vol.41, 1925.. New. Americ.. Joum.. 13). Benneoke,. med. Wochenschr. 1920.. Pauohet. et Becart:. 21) Ribadeau. York. med.. Bul.. of Johns. New. York. Pauchet 1924.. Journ.. Beourt: 26). 28). Assoc.. Blarverley,. Zit.. Pauchet. Colebrook. 20). of. Storer,. surg.. Assoc.. 1926. Unger, Helouin,. Journ.. of Americ.. sang.. 1924.. Path.. 1926.. med.. pathog.. Kolle. and. Wise,. litat des. u. exper.. Blutes. der. Bd.. 52) 55). Beitrag.. 1927.. Kolle. 45). of. Journ.. 28,. and. du Obster.. 16) Lindemann,. Chir,. II. 2.. Wassemann,. Americ. de. Bd.. Fry. and. de. and. et Hllnd,. Assoc.. Portis. 38) Zit. u.. Mellon,. Pauchet. Brit.. 1927.. 43). Noguchi,. Zit.. Bd.. II. 2,. Zit.. Histing. Bluttransfusion. der. 血 法.. Zit.. 53) puthogenen.. 石 原,血. Moro,. 49). 清 學.. u. Hb. Zit.. Zeitschr.. bittes,. Mikrorganismen.. Kolle. u. Wassermann:. Belonowsky,. 51). du. of experim.. 本 微 生 物 學 會 雑 誌,第21及22卷. 廣 瀬,輸. casey,. Transfusion Journ.. 46). 47). 望 月,. Breitner:. and. Gengou,. Kolle. and. 今 村 及. 35) 1922.. et Beeart:. Harmsworth,. 140,. 33). 41,. med.. of Amerio.. Howeu,. 1921.. No.. sang. Brit. Journ.. 31). Zit. du. Oxon,. Brooklyn,. Paris.. Bogardus,. Transfusion. 學 中 央 雜 誌,第22及23卷.. 50). Hb.. Roso. Becart:. S. 47.. et Dunn,. 23). 1924.. med.. med.. 44). 徳 永,醫. Clure. 京 醫 學 會 雜 誌,第41卷.. Walsch. 佐 藤,日. Die. Little sang. 1918. Mac. 24) et. Ktiiser,Zit.. Wochenschr.. sang.. 27). Jeanbreau,. 1916.. du. 和2年4月.. Mikrorganismen.. Breitner, u.. Gyn.. 19). 22). 1917.. du. Journ.. z. klin.. 48) Bd.. Brit.. 14) Haberland, Dtsch.. stmg.. 29). 41). Bd.. pithogenen. 53,. Zit. Surg.. Transfusion. Surg.. klin.. Pauohet. 武 正,東. 39). 血 法.. Mikrogan.. of biol. Chemist.. 1925.. 1922.. II. 2.. Hb. Ther.. Journ.. 79,. Bruns'. pathogen.. Mikrorganismen.Bd.. 細 菌 學 及 免 疫 學.. 63. der. 1923,. 療 及 處 方.昭. 瀬.輸. Ghrist,. Hb.. u. Wthssermann:. Iｍmun.. Vol.. Hekma,廣. 42). Wassermann, der. Assoc.. 40). 66,. 32). 36) 安 藤,治. 1914. Waugh,. et Becart:. sang.. du Zit.. Transfusion. 34). 37). 9). Herr,. Transfusion. Vol.. Ititncet. 驗 醫 學 雜 誌,第11卷.. Bluttmansfusion.. Pauchet. Wiener. Transfusion. et Beoart,. med.. LewiSohn,. 1919.. 12). du. Wright,. 日 本 外 科 學 會 鮭 誌,第21及22囘. Die. Zit.. Knbelik,. et Beeart:. 25). Anales. Pauchet. of Americ.. 1920. Gyn.. 1924.. Transfusion. et Becart:. sang.. and. 30). med.. 7). Klin.Woehensohr. 1927 No. 7.. 1924. et Becart:. Hooker,.. Presse. des. 17) Cadent,Funk‑Brentano et Falgttirolle, Zit.Zentralbl.. Zit. Pauchef. du. et. 1920. Journ.. 安 藤,實. 1920. Ramson. 1920.. med.. sang.. 1917. Transfusion. and. Individualitat. Individualitat. Sehweiz.med. Wochenschr. 1927 No. 27.. Pauchet. Hopkins Hospital med.. et. Joum.. du zit.. Die. Die. Hustin,. Munchen med. woohenschr. 1913 No. 35.. 18) Deuohner, Transfusion. Lattes,. hLttes:. Bluttransfusion.. Obster.. seien.. Zit. 5). Die. Joum.. of med.. Zit.. 1907. 1917.. of. 15) Reimo1d u. Krammer,. et Brisaud,. Schattook,. Psyoh.. Assoc.. Journ.. Munchen med. Wcchensohr. 1919 No. 11. f.Chir.1927 No. 2.. 2) u.. Zit. Breitner:. Americ.. Millor,. Stetson,. med.. Agote,. Polak,. 45.. f. Neurol.. Americ.. 6) 8). 1919.. 1924.. Bd.. Jahresber.. Bluttrunsfusion. 1915.. 獻. f. Gyn.1921. Jansky,. 775. Die 54) Bd.. f.. Salent. Individua 竹 内,近. II. 2.. 世.
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