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各種びたみんノBCG免疫力ニ及ボス影響

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(305)

各 種 びたみ ん ノBCG免

疫 力 ニ及 ボ ス影響

九州帝國大學醫學部細菌學教室(主 任 戸 田忠雄教授)

專攻生 上

Yosio

Ueda

(昭 和19年3月8日 受 付) (本 研究 ハ文 部 省 科 學研 究 費 ノ援 助 ニ ヨル.記 シ テ謝 意 ヲ表 ス.)

【内

録】

各 種 ノび た み ん ノBCG免 疫 力 ニ及 ボ ス影 響 並 ニびた みん 大 量及 ビ過 剩 量投 與 ノ結核 感染 ニ及 ボ ス影 響ニ 就 キ海〓 ヲ用 ヒテ實 驗 シ タ.ソ ノ結果BCGノ 免 疫 カ ヲ著 シ ク昂 メタモ ノハB1及 ビK デ ア ツテ ソノ他 ノモ ノハ大 ナル影 響 ヲ與 ヘ ナ カツ タ.結 核 感 染 ニ對 シ テハ何 レノび たみん モ大 ナ ル治療 效果 ハ 見 ラ レズ且 ツ ソ ノ投 與 過 剩 ニ過 ギル時 ハ概 シ テ結核 ニ惡 影響 ヲ及 ボ シ タ.

第1章  緒 論 第2章  びた み んA. DノBCG免 疫 力 並 ニ結 核感染 ニ及 ボス影響 第1節  實驗方法 第1項  びたみん投與方法 第2項  觀 察 第2節  實驗成績 第1項  感染局所變化 第2項  つ反 應及 ビ體重變化 第3項  生存 日數 第4項  剖檢所見 第3節  小 括 第3章  び た み んB1ノBCG免 疫 力並 ニ結核 感 染 ニ及 ボ ス影響 第1節  實驗方法 第1項  びたみん投與 方法 第2節  實驗成績 第1項  剖檢所見 第3節  小 括 第4章  びたみんCノBCG免 疫力並 ニ結核 感 染ニ及ボス影響 第1節  實驗方法 第1項  びたみん投與方法 第2節  實驗成績 第1項  剖檢所見 第3節  小 括 第5章  び とん ノ結核感染ニ及ボス影響 第1節  實驗方法 第2節  實驗 成績

第1項 剖檢所見

第3節  小 括 第6章  びたみんPメ 結核感染ニ及ボ ス影響 第1節  實驗方法 第2節  實驗成績 第1項  剖檢所見 第3節  小 括 第7章  びたみんKノBCG免 疫力並 ニ結核感 染 ニ及 ボ ス影 響 甲 實驗第一 第1節  實驗 方法

(2)

(306) 各 種 びた みん ノBCG免 疫 力 ニ及 ボ ス影響 第1項  びたみん投與方法 第2節  實驗成績 第1項  剖檢 所見 第3節  小 括 乙 實驗第二 第1節  實驗方法 第1項  び たみ 第2節  實驗成績 第1項  剖檢所見 第3節  小 括 丙 本章 ノ小括 第8章  各種 びた み ん ノ結核 菌 發育 ニ及 ボ ス 影響 第1節  實驗方法 第1項  培養方 法 第2項  菌液添 加方法 第3項  びたみん添加方法 第4項  記載方法 第2節  實驗成績 第3節  小 括 第9章  總括 及ビ考按 第10章  結 語 文 献

第1章 

明治43年鈴木梅太郎博 士 ノお りさにん發見以來 びたみ ん ガ榮養素 ノ一 トシテ成長發育促進 繁 殖 等 ニ缺 クベ カ ラザル モ ノ デ ア リ其 ノ缺 乏 ハ 諸種 ノ疾 患 ヲ誘 起 スル モ ノデ アル ト云 フコ ト ハ スデ ニ醫 學 ノ常 識 トナ ツテヰ ル.而 シ テび たみ ん ノ缺 乏 ハ諸 種 ノ疾 患 ヲ惹起 スル バ カ リデ ナ ク生體 ノ諸 種 ノ病 原菌 ニ對 スル抵 抗 力 ノ低 下 ヲ來 ス コ トモWeigert等 ニ ヨ リ研 究 サ レテヰ ル.結 核 ニ於 テ モ同 樣 ナ關 係 ニア リGrantハD缺 乏 ニ ヨ ツテ 白鼠 ハ結 核 ニ 感 染 シ易 ク抵抗

力 ヲ減 ズ ル コ トヲ 見,其 ノ 他Steiner, Otero, Hagedorn. Gez,中 島 等 モA又 ハDノ 缺 乏 ガ 結

核 ニ 惡 影 響 ヲ 及 ボ ス コ ト ヲ 認 メ, Schroder, La Torre, Hagedorn, Goldenberg,松 浦,佐 々

木 等 ハB缺 乏 ニ就 テ 同 樣 ナ ル 觀 察 ヲ ナ シMouriquand, Bieling, Heymann, Meridian, Schroder, Hagedorn, La Torre,佐 々木 等 ハC缺 乏 ガ 結 核 ニ惡 影 響 ヲ及 ボ ス コ トヲ 見 テ ヰ ル.元 來 結 核

患者 ハ び たみ ん ノ消 費 量 ガ大 デ アル カラ容 易 ニ其 ノ缺 乏 ヲ來 シ易 ク(阿 部,山 村,山 本,加 地,佐 藤)之 ガ結 核 ニ惡 影 響 ヲ與 フ ルモ ノデ アル ガ.然 シナ ガ ラ必 要 以上 ノび た みん ヲ與へ

テ果 シテ結 核 ニ有 効 ニ働 クヤ 否 マ ト云 フ事 ハ興 味 アル 問 題 トシテ多 數 ノ研究 ガ發表 セ ラレテ

ヰ ル.即 チ 肝 油 乃 至 ハ び た み んA又 ハD投 與 ニ就 テ ハPlatonov, Pfannenstiel, Gelz,森 澤, 糸 川,清 野 等 ハ 結 核 ニ好 影 響 ヲ 及 ボ シ タ ト云 ヒ, Smith, Lange, Kon Maddock, Zeyland, Steenken, Grant,高 垣 等 ハ 効 ナ ク又 ハ 却 テ 有 害 ナ ル コ トモ ア ツ タ ト云 ツ テ オ リ, B投 與 ニ就

テ ハBaset, Stiner, Schittenhelm, Scheurlen,佐 々 木,渡 會 ナ ド効 ヲ 認 メ タ モ ノ ガ 多 イ ガ

Pfannenstielハ 却 テ効 ヲ認 メズ更 ニ森 澤 ノ 如 キハ 其 ノ過 剩 ハ却 テ有 害 デ ア ツ タ ト云 ツテヰル.

C投 與 ニ就 テ ハHasselbach, Stadtler, Barath .佐 々 木,森 澤,石 田, Trautwein,矢 谷 等 ハ効

ヲ認 メタガ水 谷,坂 本,鶴 崎 等 ハ 無 効 デ ア ツ タ ト云 ツ テヰ ル.而 シ テ新 シ ク發 見 セ ラ レタび たみ ん ニ就 テハ 殆 ド結 核 ニ及 ボ ス影響 ハ知 ラレ テヰ ナ イ.

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上 田 芳 夫 述 (307)

サ テ結 核 ノ免疫 劑 ノ 中 デBCGノ 免 疫 力 ノ大 ナル コ トハ 今更 論 ズ ルマ デ モ ナ イガ其 ノ免疫 力 ニハ 自 ラ限 度 ガア リ吾 々 ノ理想 ニハ猶 稍 々遠 イ感 ガ アル.從 ツテ他 ニ優 レ タ免疫 方法 ノ ナ イ現 在BCGノ 免 疫 力 ヲ更 ニ 一 層 昂 メン トスル ノハ 試 ミテ然 ル ベ キ問 題 デ アル.既 ニ之 ニ關

シ 貝 原 助 教 授 ハI. Askorbinsaureヲ 用 ヒ テBCGノ 免 疫 力 ヲ昂 メ,又Pfannenstielハ1930年 ニ弱毒結核菌 ヲ以テ免疫 セル結核動 物 ニ各種 ノび たみん ヲ用 ヒテB及ビDノ併用ガ最 モ 有効 デ アツ タ ト云 ヒ大 ナル示 唆 ヲ與 ヘ テヰ ル ガ尚 コ ノ究究 ノ ミニテ充 分 デ アル トハ云 ヒ難 イ. 余 ハ び た みん ガ 抵 抗 力増 進,免 疫 體 産 生等 ニ關 係 ア ル ヲ考 ヘ各 種 ノびた み ん ヲ用 ヒテBCG ノ免疫 力 ヲ一層 昂 メ ン トシ同 時 ニ諸 家 ノ實驗 成績 ノ一致 セザ ルび た み ん投 與 ノ結核 ニ及 ボ ス 影 響 ニ就 テ モ追 試 ヲナ シ更 ニ新 シク發 見 セ ラレ タび たみ ん ニ就 テモ 同樣 ニ結 核 ニ及 ボ ス影 響 ヲ檢 シ タ ノデ 茲 ニ報 告 ス ル. 第2章  び た み んA. DノBCG免 疫 力 並 ニ

結核感染ニ及ボス影響

第1節 

實 驗 方 法

供試 獸  豫 メつ べ る く りん 皮 内 反應(以 下單 ニつ反 應 ト略 記 ス)陰 性 ナル事 ヲ確 メタ300〓 内外 ノ健 康 海〓 ヲ用 ヒ約1週 間 飼 料 並 ニ還 境 ニ馴 テ シテ使 用 シタ. 免 疫 方法  當 教 室 保 存 ノBCG Petragnani培 地 上約1ケ 月培養 ノモ ノヲ正 確 ニ秤 量 シ 生理 的 食 鹽 水0.5cc中 ニ1.0mg宛 含 有 セ ラル ヽ 樣 ニ法 ニ從 ツ テ平 等 浮游液 ヲ作 リ人型結 核 菌 感染1 ケ 月前 ニ右 大 腿 部 外 側 皮 下 ニ注 射 シ タ. 感 染 方法  當 教 室 保 存 ノ毒 力中 等度 ノ人型 結 核 菌 保 利株 ノPetragnani培 地 上 約1ケ 月培 養 ノモ ノ ヲ正 確 ニ秤 量 シ生 理 的食 鹽 水0.5cc中 ニ0.01mg宛 含 マレル 樣 ニ法 ニ從 ツテ平等 浮 游 液 ヲ 作 リ ソ ノ0.5cc宛 ヲ 左 大 腿 部 外 側 皮 下 ニ 注 射 シ タ. つ べ る く りん 皮内 反 應  當 教 室製 造 ノ舊 つ べ る く りん ヲ生 理 的食 鹽 水 ヲ以 テ50倍 ニ稀 釋 シ ソノ0.1cc宛 ヲ豫 メ剪 毛 セル海 〓 背部 皮 内 ニ注 射 シテ48時 間 後 ニ觀 察 シ タ.

第1項 

びたみん投與方法

使 用 び た み んA. D(以 下 單 ニA. Dト 略 記 ス)ハ 理 研 び たみ ん球 ニシテ使 用直 前 ニ球 ヲ破 リ 保 存 中 ニ於 ケル び たみ ん ノ効 力減 退 ヲ防 イ ダ.即 チ大 量 ニハ1/4注射 針 ニテ2滴(A500國 際單 位, D100國 際 單 位 ニ相 當 ス)ヲ,過 剩 量 ニハ1球 全量(A5000國 際 單 位, D1000國 際 單 位 ニ相 當 ス)ヲ 次 ノ各 群 ニ分 チ テ 口中奥 深 ク挿 入 シ嚥 下 サ セ タ. 第1群(BCG免 疫A. D大 量 投 與 群)

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( 308) 各種びたみん ノBCG免 疫力ニ及 ボス影響 BCG免 疫 後30日 目 ニ人 型結 核 菌 感 染續 イ テA. Dノ 大量 ヲ2ケ 月間 投 與 第2群(A. D過 剩 量投 與 群) 人型結 核 菌 感 染 後A. Dノ 過 剩量 ヲ2ケ 月間毎 日投 與 第3群(A. D大 量 投與 群) 人型 結 核 菌 感 染後A. Dノ 大 量 ヲ2ケ 月間毎 日投 與 第4群(BCG免 疫 群) BCG免 疫 後30日 目 ニ人型 結 核 菌 感染 第5群(對 照 群) 人型結核菌感染

第2項 

感 染 局所變 化,つ 反應,體 重,生 存 日數 等 ニ就 キ觀 察 シび たみ ん投 與終 了 ト ヽモ ニ撲 殺剖 檢 シタガ 實驗 成績 ニ記 載 セル符 號 ハ次 ノ如 ク シ タ. 1.感 染 局 所 及 ビ淋 巴 腺 ノ變 化 變化 ヲ呈 シ ナ イモ ノ  -半 米 粒大 乃 至米 粒 大  ± 米粒 大2∼3ヶ 乃 至 小豆大  + 大 豆 大 乃至 碗豆 大  〓 蠶 豆大 乃 至 碗豆 大2∼3ヶ  〓 夫 以 上 ノモ ノ  〓 2.内 臟 ノ變 化 肉眼 的 ニ全 然 變 化 ナ キ モ ノ  -輕度 ノ 變 化 ア ル モ結 節 ト認 メ難 キモ ノ  ± 結節 極メ テ少數 ノモ ノ  + 結 節 數 ヶ存 在 スル モ ノ  〓 結節 中等 度 ニ存 在 スル モ ノ  〓 結節 高度 ニ存 在 スル モ ノ  〓 結 節 極 メテ多 數 ニテ臟 器 全 體 ヲ被 フモ ノ 〓 尚 膿 瘍 ヲA,潰 瘍 ヲU,瘻 孔 ヲf,乾 酪 化 ヲC,痂 皮 ヲK,瘢 痕 ヲNト シ タ. 3.つ 反 應 ハ 戸 田氏 規 準 ニ據 ツ タ.

第2節 

實驗成績(第1表)

第1項 

感 染 局 所 變 化

感 染 局 所 ノ變 化ハBCG免 疫 群(以 下 單 ニ免 疫 群 ト略 記 ス)ニ 於 テハ變 化ハ 輕 ク其 ノ發現 治 癒 トモ ニび たみ ん投 與 群(以 下 單 ニ投 與 群 ト略 記 ス)ト び たみ ん 非 投與群(以 下 單 ニ非 投與 群 ト略記 ス)ト ノ間 ニ差 ハ ナ カツ タ. BCG非 免 疫群(以 下 單 ニ非 免疫 群 ト略 記 ス)ニ 於 テハ 何 レモ膿 瘍 ヲ作 ツ タガ投 與群 ト對 照 群 ト ノ間 ニ差 ハ ナ カツ タ.

第2項 

つ 反應及 ビ體重變化

つ 反 應 ハ 感染 後 第2週 デ既 ニ全部 陽 性 ニ現 ハ レ免 疫 群,非 免 疫 群 トモ ニび た みん 投 與 ニヨ

(5)
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上 田 芳 夫 述 (309) ル差 ハ ナカ ツ タ.第4週 ニ於 テハ稍 々反應 ガ 強 ク現 ハ レタガ 同樣 ニび たみ ん投 與 ニ ヨル差 ハ 見 ラ レ ナ カ ツ タ. 體 重 ノ變 化 ハ之 ヲ平 均 體 重 ノ増 加 ニ ヨツテ見 ル ト一般 ニ非免 疫 群 ニ比 シ テ免疫 群 ニ於 テ増 加 著 シ ク,免 疫 群 ニ於 テ ハ投 與 群 ヨ リモ非 投 與群 ノ 方ガ却 テ増加 ガ多 カ ツ タ.非 免 疫群 ニ於 テハ之 ニ反 シテ び た み ん大 量投 與 群(以 下 單 ニ大量 群 ト略記 ス)ガ 體 重 ノ増 加最 モ著 シク對照 群 ハ之 ニ次 ギび たみ ん過 剩 投與 群(以 下 單 ニ過 剩群 ト略 記 ス)ハ 最 モ 少 ク僅 カ20g弱 ノ増 加 ニ 過 ギナ カ ツ タ.

第3項 

日 數

免疫 時 及 ビ實 驗 初 メ ニ鼠害 其 ノ他 ノ原 因 ニヨ リ斃 死 シタ モ ノヲ除 イテ大 多數 剖檢 時 迄 生存 シ タガ第1群2匹,第2群3匹,第3群2匹,第5群3匹 宛 ノ斃 死 ヲ見 タ.即 チ免 疫群 ニ於 テハ 投與 群 ハ2匹 斃 死 セル ニ對 シ非 投 與群 ニハ斃 死 セル モ ノハ ナカ ツタ.非 免 疫群 ニ於 テバ 過剩群, 大 量 群,對 照 群 トモ2乃 至3匹 ノ斃 死 ヲ見 タ.

第4項 

1  淋 巴 線 所 見

一 般 ニ免 疫群 ハ非 免疫 群 ニ比 シテ變 化ハ 輕 カ ツタ ガ投 與群 ト非投 與 群 トノ間 ニ差 ハ ナ カ ツ タ.非 免 疫 群 ニ於 テハ 免疫 群 ヨ リ病 變 ハ重 ク殊 ニ氣 管 支,鼠 蹊,膝 膕 ノ各 淋 巴 腺 ニ於 テ 著 シ カ ツ タガ投 與 群 ハ非 投 與 群 ニ比 シ テ鼠 蹊,膝 膕 兩淋 巴腺 ニ於 テ乾 酪 化 スル コ トガ 少 ナ カ ツタ.

2  内

脾臟  5群 ヲ通ジ テ免 疫群 ハ非 免疫 群 ニ比 シ テ著 シ ク病變 ガ輕 カ ツタ ガ免疫 群 ニ於 テハ 投 與群 ト非 投 與 群 トノ間 ニ差 ハ ナ カ ツ タ.即 チ投 與群 ニ於 テ ハ極 ク輕 度 ノ病 變 ヲ有 スル モ ノハ 10匹 中1匹 デ ア リ非 投 與 群 ニ於 テ ハ6匹 中1匹 デ ア ツタ.非 免 疫 群 ニ於 テハ全 般 的 ニ病 變 ハ高 度 デ ア ツテ殊 ニ過剩 群 ハ最 モ重 ク中等 度以 上 ノ病變 ヲ有 スル モ ノハ11匹 中10匹 デ ア リ,大 量 群 ハ10匹 中8匹,對 照群 ハ9匹 中5匹 デ ア ツタ.脾 臟 ノ平 均 重量 ニ就 テ ハ免疫 群 ニ於 テ ハ甚 ダ 輕 ク特 ニ投 與 群 ハ輕 クテ0.445gデ ア ツ タガ非 投 與 群 ハ0.685gデ ア ツ タ.非 免 疫群 ニ於 テハ過 剩群 ハ最 モ 重 ク大 量 群,對 照 群 ハ之 ニ比 シ遙 カ ニ輕 カ ツ タガ大量 群 ト對 照 ノ間 ニハ大 ナル 差 ハ ナ カ ツ タ. 肺 臟  免疫 群 ニ於 テハ 何 レモ病 變 ヲ認 メナ カツ タ.非 免疫 群 ニ於 テ ハ輕 度 ノ病 變 ヲ認 メタ ガ 中 ニハ カ ナ リ重 イ病 變 ノアル モ ノモ ア ツ タ.即 チ輕 度 ノ病 變 ヲ有 スル モ ノハ過 剩 群 デハ11 匹 中8匹 ニテ最 モ重 ク對 照 群 ハ9匹 中5匹 ニテ之 ニ次 ギ大 量群 ハ10匹 中3匹 ニテ最 モ輕 カ ツタ.

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(310) 各種びたみん ノBCG免 疫力 ニ及ボス影響 肝 臟 免 疫 群 ニ於 テハ何 レモ 病變 ヲ認 メナ カ ツ タガ 非 免 疫 群 ニ於 テハ輕 度 ノ病 變 ガ見 ラレ タ.即 チ輕 度 ノ病 變 ヲ有 スル モ ノハ 過 剩 群 デ ハ11匹 中5匹 ニテ最 モ重 ク大 量 群 デハ10匹 中2匹, 對 照 群 デハ9匹 中2匹 ニテ 何 レモ輕 カツ タガ 大 量群 ト對 照 群 ノ間 ニ差 ハ 認 メナ カ ツ タ.

第3節 

1.感 染 局所 ノ變 化ハ免 疫 群 非免疫 群 トモ ニび たみ ん投 與 ニ ヨル 差 ハ認 メナカ ツタ. 2.つ 反應 ハ免疫 群 非 免疫 群 トモ ニ差 ハ ナカ ツタ.體 重 ハ免 疫群 デハ 差 ハ ナ カ ツ タガ 非免 疫 群 デハ大 量 群 ハ最 モ増 加 ガ著 シカ ツタ ガ過剩 群 ハ反 對 ニ最 モ増 加 ガ少 ナカ ツタ. 3.生 存 日數 ハ免 疫 群 デ ハ稍 々 非 投與 群 ガ長 ク非 免 疫 群 ノ間 デハ 差ハ ナ カ ツタ. 4.剖 檢 所見 デ ハ淋 巴腺 ノ變 化ハ 免疫 群 ノ間 デ ハ 差ハ ナ カ ツタ ガ非 免 疫群 デハ 投 與群 ハ非 投 與 群 ニ比 シ乾 酪 化 スル コ トガ少 ナ カ ツ タ.脾 臟 ノ變 化ハ 免疫 群 ノ間 デハ 差 ハナ カツ タガ平 均 重 量 ハ投與 群 ノ方 ガ非投 與 群 ヨリ遙 カニ輕 カ ツタ。 非免 疫 群 ニ於 テハ過 剩 群 ガ最 モ 重 ク大 量群 對 照群 ハ之 ヨ リ輕 カツ タガ 大量群 ト對 照 群 ノ間 ニハ差 ハ ナ カ ツ タ. 第3章  び た み んB1ノBCG免 疫 力 並 ニ

結 核感染ニ及ボス影響

第1節 

供 試獸,免 疫 方法,感 染 方 法,つ 反應,觀 察 等 ハ全 テ第2章 ノ實 驗 ト同樣 ニ シタ.

第1項 

びたみん投與方法

使 用 び た み んB1(以 下 單 ニB1ト 略記 ス)ハ お りざに ん鹽 酸 鹽結 晶 ニシテ所 要 量 ヲ使 用前 ニ 正確 ニ秤 量シ豫 メ試 驗 管 ニ入 レタ滅 菌 蒸溜 水 ニ溶解 シ之 ヲ100℃ ノ水 中 ニテ5分 間加 熱 シ タ後 直 ニ取 リ出 シ冷 水 ニ テ 冷 却 シ デ キ ル ダ ケ 其 ノ効 力 ノ減 ゼ ザ ル 樣 注 意 シ タ.大 量 ニ ハ0.2cc中0.1 mgヲ 含 有 セ シ メ,過 剩 量 ニ ハ0.2cc中1.0mgヲ 含 有 セ シ メ テ 次 ノ5群 ニ 分 ケ テ 毎 日右 大 腿 部 外 側 皮下 ニ注 射 シ タ. 第1群(BCG免 疫B1大 量 注射 群) BCG免 疫 後30日 目 ニ 人型 結 核 菌 感 染續 イ テB1大 量 ヲ2ケ 月間毎 日注 射 第2群(B1過 剩 量 注 射群) 人型結核菌感染後B1過剩量 ヲ2ケ月間毎 日注射 第3群(81大 量 注 射群) 人型結核菌感染後B1大量 ヲ2ケ月間毎日 注射

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上 田 芳 夫 述 (311) 第4群(BCG免 疫群) BCG免 疫 後30日 目 ニ人型 結 核菌 感染 續 イ テ滅 菌 生 理的 食 鹽水0 .2cc宛2ケ月間毎 日注射 第5群(對 照 群) 人型結核菌感 染後滅菌生 理的食鹽水0.2cc宛2ケ月間毎日 注射 第2節  實 驗 成 績(第2表) 感染局所變 化 感染局所 ノ變化ハ免疫群 ニ於 テハびたみん注射群(以 下單 ニ注射群 略記 ス)ト び た み ん 非 注射 群(以 下 單 ニ非 注 射群 ト略記 ス)ト ノ間 ニ差 ハ ナ カ ツタ.非 免 疫群 ニ於 テハ び た み ん過 剩 量 注 射群!(以下 單 ニ過 剩群 ト略 記 ス)ト びた み ん大 量 注射群(以 下 單 ニ大 量 群 ト略記 ス)ト ノ間 ニ差 ハ ナ カ ツ タガ對 照 群 ニ於 テハ233號, 235號, 236號, 237號 等 比較 的 膿 瘍 ノ發 現 遲 ク且 ツ小 サ イ モ ノモア ツ タ. つ 反應  つ 反應 ハ 第2週 ヂ殆 ド全 テ陽性 トナ リ,免 疫 群 デ ハ注射群 ノ方ガ反 應 ガ弱 カ ツタ ガ非 免疫 群 デハ 注 射群 非 注 射群 ノ間 ニ差 ハ ナ カ ツタ. 體 重 ノ變 化 ハ 之 ヲ平 均 體 重 ノ變 化 ニ就 テ見ル ト免 疫群 ニ於 テハ非 注射群 ノ方稍 々多 ク非 免 疫 群 ニ於 テ ハ 何 レモ 體 重 ノ増 加 ニ差 ハ ナ カ ツ タ. 生存 日數 實 驗 ノ途 中斃死 セルモ ノハ第1群1匹,第5群2匹 デアツテ免疫群 ノ間デハ大差 ナ キ モ非 免疫 群 ニ於 テハ 注 射群 ヨ リモ對 照群 ニ斃死 セル モ ノガ 多 カ ツタ. 第1項  剖 檢 所 見 1  淋 巴 腺 所 見 免 疫 群 ニ於 テハ非 免疫 群 ニ比 シ殊 ニ膝膕 淋 巴 腺 ノ病 變 ガ輕 カ ツタ ガ,免 疫群 ニ於 テモ非免 疫 群 ニ於 テモび た み ん注 射 ニ ヨル 差 ハ見 ラレナ カ ツ タ, 2  内 臟 所 見 脾 臟  5群 ヲ通 ジ テ免疫 群 ガ著 シ ク病 變 ガ輕 イ ノハ コ ノ場 合 モ 同様 デ ア ツ タ.而 シテ免疫 群 ニ於 テ ハ注 射群 ハ 非注 射群 ニ比 シテ カ ナ リ病變 ガ輕 ク注 射群 ニ於 テハ結 節 ヲ有ス ル モ ノハ 142號, 147號 ノ2匹 ニ テ 然 モ前 者 ハ2ケ 後 者 ハ1ケ ノ結 節 ヲ有 ス ル ニ過 ギ ナ カ ツ タ ガ 非 注 射 群 ニ於 テ ハ221, 222, 223, 224, 225, 227號 ノ6匹 ニ結 節 ヲ認 メ結 節 ノ數 モ3ケ 以 上 ノモ ノ3匹1 又 ハ2ケ ノモ ノ3匹 デ ア ツ テ兩者 ノ間 ニ明 カニ差 ヲ認 メ得 タ.非 免 疫群 ニ於 テハ免 疫群 ニ比 シ 遙 カ ニ病 變 重 ク之 ヲ全般 的 ニ見 レバ 過 剩群 最 モ重 ク他 ノ2群 ハ之 ヨ リ稍 々輕 カ ツタ.即 チ中 等 度 以 上 ノ病 變 ヲ有 ス ル モ ノハ 過剩 群 ニ於 テハ10匹 中8匹,大 量 群 ニ於 テハ10匹 中7匹,對 照 群 ニ於 テハ10匹 中6匹 デ ア ツタ.次ニ 脾 臟 ノ平 均 重量 ニ就 テ見 ル ニ免 疫群 ハ非 常 ニ輕 ク殊 ニ

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(312) 各種 び たみ ん ノBCG免 疫 力 ニ及 ボ ス影 響 注 射 群 ハ非 注 射群 ニ比 シテ遙 カ ニ輕 カ ツ タ.非 免 疫 群 ニ於 テ ハ一 般 ニ重量 重 ク殊 ニ過 剩 群 ハ 最 モ重 ク大 量群 及 ビ對 照群 ハ之 ヨ リ輕 カ ツタガ 大量 群 ト對 照群 トノ間 ニ大 ナル差 ハ ナカ ツタ. 肺 臟  肺 臟 ノ病 變 ハ脾 臟 ヨ リ輕 ク殊 ニ免 疫群 ニ於 テハ 輕 カ ツタ.免 疫 群 ノ中デ モ殊 ニ注 射 群 ハ輕 クテ病 變 ヲ認 メナ カ ツ タ ガ非 注 射群 ニ於 テハ極 ク輕 度 ノ病 變 ノア ル モ ノ2匹,結 節 ト 認 メ難 イ變 化 ノア ル モ ノ2匹 デ ア ツテ明 カニ差 ヲ認 メ タ.非 免 疫群 ニ於 テハ 對 照群 最 モ重 ク 輕 度 ノ病 變 ヲ有 スル モ ノハ10匹 中7匹 デ ア リ,大 量 群 デハ10匹 中6匹,過 剩群 デハ10匹 中5匹 デ ア ツテ對 照群 ヨ リ注射 群 ガ輕 ク注 射群 ノ中デ ハ 大量 群 ヨ リ過 剩群 ノ方 ガ輕 カツ タ. 肝 臟  肝臟 ノ病 變 モ輕 クハ ア ツタ ガ カ ナ リ ノ程度 ニ認 メラ レタ.免 疫 群 ハ 他 ノ臟 器 同様 病 變輕 ク殊 ニ注 射群 デハ 肉 眼的 變 化 ヲ認 メナ カ ツ タガ非 注 射 群 デハ8匹 中極 ク輕 度 ノ病 變 ヲ有 スル モ ノ3匹 ヲ認 メタ.非 免 疫群 ニ於 テハ 稍 々病 變 ガ輕 カツタ ガ對 照群 ハ10匹 中輕 度 ノ病 變 ヲ有 スルモ ノ5匹 ニテ最 モ重 ク,過 剩 群 ハ10匹 中4匹 ニテ之 ニ次 ギ大 量 群 ハ10匹 中1匹 ニテ 最 モ輕 カツ タ. 第3節  小 括 1.感 染 局所 ノ變 化 ハ 免疫 群 デ ハ注 射 群 非 注 射群 ノ間 ニ差 ハ ナ ク非 免疫 群 デハ對 照群 ニ變 化 ノ輕 イモ ノ數 匹 ガ認 メラ レ タ. 2.つ 反應 ハ免 疫 群 デ ハ注 射 群 ハ非 注射 群 ヨ リ稍 々反 應 ガ弱 カツ タガ非 免 疫 群 デ ハ何 レモ 差 ハナ カ ツ タ.體 重 ノ變 化ハ免 疫群 デハ 注 射群 ヨリ 非 注 射群 ノ方 ガ稍 々増 加 多 ク非免 疫 群 ノ 間 デ ハ差 ハ ナ カツ タ. 3.生 存 日數 ニ就 テハ 免疫 群 ノ 間 デ ハ差 ハナ カ ツ タガ 非 免疫 群 デ ハ對 照 群 ニ2匹 ノ斃 死 ヲ 見 タ ガ注 射群 ニハ斃 死 セル モ ノハ ナ カ ツタ. 4.剖 檢 所 見 デハ 淋 巴 腺 ノ變 化ハ 免疫 群 非 免疫 群 トモ 注 射 ニ ヨル 差 ハ ナ カ ツタ.内 臟 ノ變 化 ハ 免疫 群 デハ 注 射群 ハ非 注 射群 ヨリ病 變 輕 ク,非 免 疫 群 デ ハ過 剩 群 ハ大 量 群 對 照群 ヨ リ稍 々重 カツ タガ大量群 ト對照群 トノ間 ニハ差 ハナカツタ. 第4章  び た み んCノBCG免 疫 力 並 ニ 結 核 感 染 ニ 及 ボス 影 響 第1節  實 驗 方 法 供試獣,免 疫方法,感 染方法,つ 反應觀 察等ハ全テ第2章ノ實驗 ト同様 ニシタ. 第1項  び た み ん 投 與 方 法 使 用 び たみ んC(以 下 單 ニCト 略 記 ス)ハ 市 販 ノI-Askorbinaaure注 射 液(5%水 溶 液)ニ シ テ

(11)
(12)

上 田 芳 夫 述 (313) 大 量 ニハ0.2cc10mgヲ 過 剩量 ニハ0.6cc30mgヲ 次 ノ各群 ニ分 ケ テ毎 日右 大 腿部 外側 皮 下 ニ注 射 シ タ. 第1群(BCG免 疫C大 量 注 射群) BCG免 疫 後30日 目 ニ人型 結 核 菌感 染續 イテC大 量 ヲ2ケ 月間 毎 日注 射 第2群(C過 剩 量 注 射群) 人型結核菌感染後續イテC過 剩量 ヲ2ケ月間毎 日注射 第3群(C大 量 注 射 群) 人型 結 核 菌感 染 後續 イテC大 量 ヲ2ケ 月間 毎 日注射 第4群(BCG免 疫群) BCG免 疫 後30日 目 ニ人 型 結 核菌 感 染續 イテ滅 菌 生理 的 食 鹽水0.2cc宛2ケ 月間 毎 日注射 第5群(對 照群) 人型 結核 菌 感 染後 續 イ テ滅菌 生理 的 食 鹽水0.2cc宛2ケ 月間 毎 日注 射 第2節  實 驗 成 績(第3表) 感 染 局 所變 化 感 染 局 所 ノ變 化ハ免 疫群 デハ 注 射群 ヨ リ非 注 射群 ノ方 ガ稍 々輕 ク非 免疫群 ニ於 テモ對 照 群 ニハ 輕 イ變 化 ノモ ノ數 匹 ア リ注 射群 ヨ リ稍 々輕 カツ タ. つ 反應  つ 反 應 ハ免疫 群 ニ於 テハ 第2週 デハ 注射 群 ノ方 ガ非注射 群 ヨリ反 應 ガ弱 カツ タガ 第4週 デハ 差 ハ見 ラ レヌ様 ニナ ツタ.非 免疫 群 ニ於 テモ第2週 デ全 テ陽 性 トナ リ第4週 デ ハ尚 反 應 ガ 強 クナ ツ タ ガ注 射群 ト對 照 群 トノ間 ニ差 ハ ナ カツ タ. 體 重 ノ變 化  體 重 ノ變 化ハ 平均 體重 ノ増 加 ニ就 テ見 ル ニ免疫 群 ニ於 テハ注 射群 ヨリモ非 注 射群 ノ方 ガ多 ク,非 免疫 群 ニ於 テハ大 量群 ガ最 モ少 ク過剩 群 ト對照 群 トハ之 ヨリ稍 々多 カツ タ ガ過 剩 群 ト對 照 群 ノ間 ニ大 ナ ル差 ハ ナカ ツタ. 生 存 日數  途 中斃 死 セル モ ノハ 第1群1匹,第3群1匹,第5群2匹 ニテ對照 群 ガ比 較 的 多 カ ツ タ. 第1項  剖 檢 所 見 1  淋 巴 腺 所 見 免疫群 ニ於 テハ各淋巴腺 トモ非免疫群 ヨリ變 化ハ輕 カツタガ注射群 ト非注射群 トノ間 ニ大 ナル 差 ハ ナ カ ツ タ.非 免 疫 群 ニ於 テ ハ鼠 蹊 淋巴腺 ハ何 レモ 同程 度 ニ乾酪 化 シ腫 脹 等 ニモ大 差 ハ ナ カ ツ タガ 膝 膕 淋 巴腺 ハ注 射 群 ヨ リモ對 照 群 ノ方 ガ稍 々重 ク乾 酪化 セル モ ノモ對照 群 ニ多 カ ツ タ.其 ノ他 ノ淋 巴 腺 ニ於 テハ 差 ハ 見 ラ レ ナ カ ツ タ.

(13)

(314) 各種 び たみ ん ノBCG免 疫 力 ニ及 ボ ス影響

2  内 臟 所 見

脾 臟  5群 ヲ通 ジ テ免疫 群 ガ 甚 シ ク病 變 ガ輕 イ ノハ コノ場 合 モ同様 デア ツタ ガ免 疫群 ニ於 テ ハ注 射 群 ト非注 射群 ト ノ間 ニ大 差 ハ ナ カ ツ タ.即 チ免 疫群 ニ於 テハ 注射 群 デハ180號, 188 號 ノ2匹ハ 例外 的 ニ病 變 ガ重 カ ツ タガ其 ノ他 ハ極 ク輕 度 ノ變 化 ノモ ノノ ミデ ア リ,非 注 射群 デ ハ224號, 225號, 227號 ハ數 ケ ノ結 節 ヲ有 シ タガ 其 ノ他 ハ極 ク輕 イ變 化 ノモ ノノ ミデ ア ツ タ.非 免 疫群 デ ハ全 般 的 ニ見 テ過剩 群 ガ重 ク大 量群 及 ビ對 照 群 ハ之 ヨ リ稍 々輕 カツ タ.即 チ 中等 度 以 上 ノ病 變 ヲ有 スル モ ノハ過 剩 群 デハ10匹 中7匹 ニテ最 モ重 ク大量 群 デハ11匹 中6匹 對 照 群 デハ10匹 中6匹 ニテ何 レモ過 剩群 ヨ リ輕 カ ツ クガ對 照 群 ト過 剩 群 ノ間 ニ差 ハ ナ カ ツタ. 次 ニ脾 臟 ノ平 均重 量 ハ ヤハ リ免 疫群 ハ非 免 疫 群 ニ比 シ非 常 ニ輕 ク免 疫 群 ノ中 デハ 注 射群 ハ非 注 射群 ヨ リ稍 々輕 カ ツ タ.非 免 疫群 デ ハ何 レモ カナ リ重 カ ツ タガ特 ニ過剩 群 ハ最 モ重 ク大 量 群 及ビ對 照 群ハ 之 ヨ リ輕 カ ツタガ 大 量 群 ト對 照群 ノ間 ニ差 ハ ナカツ タ. 肺臟  肺 臟 ノ病 變 ハ比較 的輕 クハ ア ツタガ 中 ニハ カ ナ リ ノ程 度 ニ現 ハ レ テヰ ル モ ノモ ア ツ タ.免 疫群 ニ於 テハ ヤハ リ非 免疫 群 ヨ リ輕 ク免 疫群 ノ中 デハ 注 射群 ハ輕 度 ノ病 變 ヲ有 スル モ ノ4匹ナル ニ對 シ非注射群デハ1匹モナクテ却 テ非注射群 ノ方ガ輕 カツタ,非 免疫群 デハ免疫 群 ヨリ病變 重 ク過 剩 群 ト對 照 群 トノ 間 ニハ差 ハ ナ カ ツ タガ大量 群 ハ之 等 ヨ リ稍 々輕 カ ツ タ. 肝臟  免疫 群 ハ 病 變輕 ク特 ニ注 射 群 ハ輕 クテ極 ク輕 度 ノ病變 ヲ有 スル モ ノ11匹 中1匹 ナ ル ニ反 シ非 注射 群 ハ8匹 中3匹 デ ア ツテ非注 射群 ノ方 ガ重 カ ツタ、 非 免疫 群 ニ於 テ モ注射 群 ハ何 レモ對 照群 ヨ リ輕 カツ タ,即 チ輕 度 ノ病 變 ヲ有 スルモ ノハ過 剩 群 デハ10匹 中3匹,大 量 群 ヂ ハ11匹 中3匹 ナル ニ反 シ對照 群 デ ハ11匹 中5匹 デア ツ タ. 第3節  小 括 1.感 染局所 ノ變 化ハ免疫群,非 免疫群 トモ ニ注射群 ヨリ非注射群 ノ方 ガ稍 々輕 カツタ. 2.つ 反 應 ハ免 疫 群,非 免 疫 群 トモ ニ注 射 ニヨ ル差 ハ見 ラレ ナ カ ツ タ.體 重 ノ増 加 ハ免疫 群 デ ハ 注射 群 ヨリ非 注 射群 ノ方 ガ 却 テ多 カ ツ タガ 非 免疫 群 ノ間 デ ハ差 ハナ カ ツ タ.

3.生 存日數ニ

就テハ免疫群 ノ

間デハ差ハナカツタガ非免疫群デハ注射群ヨリ

對照群 ノ方

ガ途 中デ斃 死 セル モ ノガ 多 カ ツタ. 4.部 檢 所 見 デハ淋 巴 腺 ノ變 化 ハ 免 疫群 ノ間 デ ハ差 ナ ク非免 疫 群 デハ 注 射群 ヨ リ對 照 群 ノ 方 ガ重 カ ツタ.内 臟 ノ病 變 デハ免 疫 群 ノ間 デハ 差 ナ ク.非 免疫 群 デ ハ過 剩 群 ガ 大量 群 及ビ 對 照 群 ヨリ稍 々重 カ ツ タ ガ大 量 群 ト對 照 群 トノ間 ニ差 ハナ カ ツ タ.

第5章 

びとんノ結核感染ニ及ボス影響

(14)
(15)

上 田 芳 夫 述 (315) び とん即 チd-arabo-AskorbinsaureハI-Askorbinsareト 分 子構 造POHノ 位置 ヲ異 ニス ル ノ ミデ ア リ一般 理學 的 性 状及 ビ生物 學的 性 状 ハ共 ニI-Askorbinsaureト 殆 ド差違 ナ ク 之 ト同意味 ニ使用セ ラレル.三 共株式會社 ノ厚意 ニ ヨリ其 ノ結晶 純品 ヲ入手シ得 タノデ結核感 染 ニ及 ボス影響 ヲ知 ラン トシタ.

第1節  實

驗 方 法

供 試 獸,感 染 方法,つ 反應,觀 察等 ニ就 テハ全 テ第2章 ノ實驗 ト同様 ニシ タ. び たみ ん投 與 方法  び とん ノ結 晶20mg宛 ヲ0.3ccノ蒸 溜 水 ニ溶解 シ100℃5分 間 加 熱 シ タ 後 直 ニ取 リ出 シ冷 水 ニテ冷 却40日 間 毎 日左側 大 腿 部外 側 皮 下 ニ注 射 シタ. 第2節  實 驗 成 績(第4表) 感 染 局所 變 化  感 染 局所 ノ變 化ハ 兩群 ノ間 ニ差 ハ ナ カ ツ タ. つ 反 應  第4週 ニ於 ケル つ 反應 ハ兩群 ノ間 ニ差 ハ ナ ク平 均 體 重 ノ變 化ハ 注 射群 ハ13gノ 増 加 ナル ニ反 シ對 照 群 ハ却 テ23gノ 減 少ヲ 見 タ. 生 存 日數  注 射群 ニ於 テハ1匹,對 照 群 ニ於 テハ2匹 途 中 ニテ斃 死 シタ. 第1項  剖 檢 所 見 淋 巴腺 所 見  兩群 ノ 間 ニ淋巴腺 ノ變化 ニ差 ハ 見 ラレナ カ ツ タ. 内臟 所 見  脾 臟 ノ變 化 ハ 注 射群 ノ方 ガ 稍 々輕 ク其 ノ平 均 重量 モ僅 カ ニ輕 カ ツ タ.肺 臟 ノ變 化 ハ 注 射群 ノ方 ガ對 照 群 ヨ リカ ナ リ輕 ク肝 臟 モ注 射群 ノ方 ガ幾 分輕 カツ タ. 第3節  小 括 1.感 染 局所 ノ變 化  つ反 應,生 存 日數 ニ就 テハ 兩群 ノ間 ニ差 ハ ナカ ツ タ. 2.體 重 ノ増 加 ハ注 射 群 ノ方 ガ遙 カ ニ多 カ ツタ. 3.剖 檢所見 デハ淋色腺 ニ於 テハ差ナ ク,脾 臟 ノ變 化ハ稍注射群 ノ方ガ輕 ク肺臟 及ビ 肝臟 ノ變 化 モ トモ ニ注射 群 ノ方 ガ 輕 カツ タ.

第6章 

びたみんPノ結核感染ニ及ボス影響

び たみ んP(以 下 單 ニPト 略 記 ス)ハ 血 管 ノ不滲 透 性 ヲ維 持 スル ニ必要 ナ成 分 デPハPer meabilitatヲ 意味 シ其 ノ缺 乏 ハ毛 細 血 管 ノ抵 抗 力減 少及 ビ血 管壁 ノ蛋 白 ニ對 スル 滲透 性 ノ増 加 ヲ來 ス.而 シテ血 管 性 紫 斑 病ヲ 始 メ トシテ 其 ノ他肋 膜 炎,腹 膜 炎,頸 管 内 膜炎,腎 炎,多 發性 關 節 炎等 ニ於 テ毛細 血 管 ノ滲 透 性ガ 異 常 ニ増大 メ ル時 ニPヲ 投與 スル時 ハ血 管 ノ抵抗 及

(16)

(316) 各 種び た み ん ノBCG免 疫 力 ニ及 ボ ス 影響 ビ滲透性ハ正常 ニ回復 スル.而 シテ其 ノ大量投與 ノ結核 感染 ニ及 ボス影響 ニ就 テハ殆 ド知 ラ レテ ヰ ナ イ. 第1節  實 驗 方 法 供試 獸,感 染 方法,つ 反應,觀 察 等 ニ就 テハ 全 テ第2章 ノ實 驗 ト同 様 ニシ タ. び た み ん投 與 方法  使 用 び た み んPハ 市販 ノ2.5%へ すべ りぢ ん水 溶 液 ニシテ 人型 結 核 菌 感 染 後續 イ テ2ケ 月間毎 日0.2cc宛 右大 腿 部 外 側 皮 下 ニ注 射 シ タ.對 照 群 ニハ 同様 生理 的 食鹽 水0.2cc宛 ヲ注 射 シ タ. 第2節  實 驗 成 績(第5表) 感 染 局所 ノ變 化 ハ注 射群 ト對 照群 ト ノ間 ニ差 ハ ナカ ソタ.つ 反應 モ兩 群 ノ間 ニ大 ナ ル差 ハ ナ カ ツ タ.體 重 ノ變 化ハ 注射 群 ニ於 テハ 實 驗 ノ中 期 ヨリ體 重 ノ増加 ガ減 少 シ元 氣 モ ナ クナ リ 實 驗 ノ終 リ頃 ニハ 何 レモ著 シ ク羸 痩 シテ ヰ タ.平 均 體 重 ノ増加 モ 注 射群 ハ僅 カ ニ3.7gニ過 ギ ナ カ ツ ク. 生 存 日數  實 驗途 中 ニ於 テ 對照 群 ニ1匹 ノ斃 死 ヲ見 タ ノ ミデ 差 ヲ見 ル コ トハ出 來 ナ カ ツ タ. 第1項  剖 檢 所 見 淋 巴腺 所 見  兩群 共 各淋 巴腺 ノ變 化 ニ差ハ ナ カ ツ タ. 脾 臟  高 度 ノ病 變 ヲ有 スル モ ノハ 注 射群 デハ8匹 中6匹 デ ア リ對 照 群 ハ10匹 中7匹 デ ア ツテ 大 ナ ル 差 ハ ナ カ ツ タガ,脾 臟 ノ肥 大 ハ 非 常 ニ著 明 デ ア ツ テ 平 均 脾 臟 重 量 ハ 注 射 群 ハ2.2gナ ル ニ反 シ對 照 群 ハ1.4gニ テ 明 カ ナ 差 ヲ 認 メ タ. 肺 臟 及 ビ 肝 臟 ニ於 テ ハ 大 キ ナ 差 ハ 見 ラ レ ナ カ ツ タ. 第3節  小 括 1.感 染 局所 ノ變 化,つ 反 應,生 存 日數 デ ハ注 射 群 ト對照 群 トノ 間 ニ差 ハ見 ラ レナ カツ タ. 2.體 重 ノ變 化ハ注 射 群 ハ對 照群 ニ比 シ著 シ ク増 加 ガ 少 ナ カ ツ タ. 3.剖 檢所 見 デハ 淋巴 腺 ニ於 テハ差 ハ ナカ ツタ ガ,脾 臟 ノ病 變 ハ注 射 群 ノ方 ガ重 ク肺 臟 及 ビ肝 臟 デ ハ 差 ハ ナ カ ツ タ.

第7章 

びたみ んKノBCG免 疫力並 ニ

結核感染 ニ及ボス影響

びたみ んK(以下單 ニKト 略記 ス)ハ1935年初 メテDamニ 依 テ詳細 ニ研 究 セラレ

(17)
(18)
(19)

上 田 芳 夫 述 (317 )

I-Askorbinaureノ 奏 効 シ ナ イ 出 血 ニ 對 シ 治 癒 的 ニ作 用 ス ル 故 ニ血 液 凝 固 性 び た み ん 即 チ Koagulations Vitamin(或 ハ 單 ニVitamin K)ト 命 名 セ ラ レCト 異 リ溶 脂 性 デ ア リ殊 ニ新 産 兒

出血 性 素 質,新 産 兒 重症 黄 疸,人 工 榮 養 兒 ノ出血 性 傾 向 ノ豫 防 其 ノ他 ニ有効 デア ルガ 結 核 感 染 ニ對 ス ル影 響 ニ就 テ ハ知 ラ レテヰ ナ イ.

甲  實

驗 第 一

第1節 

供 試 獸,感 染 方法,つ 反 應,觀 察 等 ニ就 テハ 全 テ第2章 ノ實 驗 ト同樣 ニシタ. 第1項  び た み ん 投 與 方 法 使 用 び た み んKハ 市 販 注 射 液(1cc中2-methyl-1:4-Naphthroquinonノ 重 亞 硫酸 そ ー だ 化 合 物10mg即 チ2-methyl-1:4-Napthroquinooノ5mgヲ 含 有 ス)ニ シ テ 第1群 ニ ハ 大 量0・3ccヲ 第2群 ニハ小 量0.1ccヲ 夫 々 人型 結 核 菌感 染 後續 イテ2ケ 月間毎 日右大 腿部 外 側 皮 下 ニ注射 シ,第3群 ハ 對 照 ト シ テ 感 染 後 同 樣 ニ生 理 的 食 鹽 水0.2cc宛 ヲ注 射 シ タ.

第2節 

實驗成績(第6表)

感 染 局 所 變 化 感 染 局 所 ノ變 化 ハ3群 ノ間 ニ差 ハ見 ラ レナ カツ タ. つ 反應  つ 反 應 ハ び たみ ん大 量 注 射群(以 下 單 ニ大 量 群 ト略 記 ス)ハ び たみ ん小量 注 射群 (以下 單 ニ小量 群 ト略 記 ス)及 ビ對 照 群 ヨリ稍 々反應 ガ弱 カツタ ガ 大ナ ル差 デハ ナ カ ツタ. 體 重 ノ變 化 體 重 ノ變 化ハ 平均 體 重 ノ増 加 ニ就 テ見 ル ト小量 群 最 モ 多 ク大 量群,對 照群 ノ 順 序 デ ア ツ タ ガ 餘 リ大 キ ナ差 デ ハ ナ カ ツ タ. 生 存 日數  3群 トモ 實 驗 途 中 ニ各1匹 宛 斃 死 セ ル ノ ミ ニ テ 差 ヲ見 ル コ トハ 出 來 ナ カ ツ タ.

第1項 

1  淋 巴 腺 所 見

各淋 巴腺 ノ腫 脹 ハ3群 ノ間 ニ差 ハナ カツ タガ乾 酪 化 ハ 小量 群 ガ最 モ少 ク大量 群 之 ニ次 ギ 對 照 群 ハ最 モ 多 カ ツタ.

2  内

脾 臟  小 量 群 ハ重 イ病 變 ヲ有 スル モ ノハ7匹 中2匹 ニテ最 モ輕 カ ツ タガ大量 群 ハ却 テ對 照群 ヨリ重 クテ8匹 中6匹 ニ重 イ病 變 ヲ認 メ タ.脾 臟 ノ平均 重量 モ大量 群 最 モ 重 ク對 照群 之 ニ次 ギ 小 量群 ハ最 モ輕 カ ツ タ.

(20)

(318) 各 種 びた み ん ノBCG免 疫 力 ニ及 ボ ス影 響 肺 臟  肺 臟 ノ病 變 モ比較 的 現 ハ レテヰ タガ3群 ノ間 ニ差 ハ見 ラ レナ カ ツ タ. 肝 臟  3群 ノ中 デ小 量 群 ガ 稍 々病變 ガ輕 カ ツ タガ 大 量群 ト對 照 群 トノ間 ニ差 ハ ナ ガ ツ タ.

第3節 

1.感 染 局 所 ノ變 化,つ 反 應,生 存 日 數 ハ3群 ノ間 ニ差 ハ ナ カ ツ タ. 2.體 重 ノ増 加 ハ小 量 群 ガ最 モ 多 カ ツ タ. 3.剖 檢 所 見 デ ハ淋 巴腺 ノ變化 ニ大 差 ハ ナ カツ タ ガ,脾 臟 ソ變 化 ハ小 量 群 ガ最 モ輕 ク對照 群 之 ニ次 ギ大 量 群 ハ最 モ 重カ ツ タ.肺 臟 及 ビ肝 臟 デ ハ大 ナ ル差 ハ ナ カ ツタ.

乙  實

前 ノ實 驗 ニ依 リK小 量 ハ 多 少結 核 ニ對 シ 有 効 ナル 如 タ思 ハ レ タ ノデ更 ニ之 ヲ確 メン トスル ト ト ニ ニ其 ノBCG免 疫 力 ニ及 ボ ス影 響 ニ就 キ實 驗 シタ.

第1節 

供 試 獸,免 疫 方法,感 染 方法,つ 反 應,觀 察 等 ニ就 テ ハ全 テ 第2章 ノ實 驗 ト同 樣 ニシ タ.

第1項 

びたみん投與方法

次 ノ4群 ニ分 ケ テK小 量 ヲ前 回 ト同樣 ニ連 續 注 射 シタ. 第1群(BCG免 疫K注 射群) BCG免 疫 後30日 目 ニ人 型 結 核菌 感 染 續 イテK小 量 ヲ40日 間 毎 日注 射 第2群(BCG免 疫 群) BCG免 疫 後30日 目 ニ人型 結核 菌 感染 第3群(K注 射 群) 人型 結核菌感染後續 イテK小 量 ヲ40日間毎 日注射 第4群(對 照群) 人型結核菌感染

第2節 

實驗成績(第7表)

感 染 局所 變 化  感染 局所 ノ變 化ハ免 疫 群 ニ於 テハ 注射 群 ノ方 ガ遙 カ ニ輕 カ ツ タガ非 免 疫 群 ニ於 テ ハ 差 ハ 見 ラ レナ カ ツ タ. つ 反 應  つ 反應 ハ第4週 デ ハ免 疫 群,非 免 疫 群 トモ ニ注 射 ニ ヨル 差 ハ見 ラ レナ カ ツ タ. 體重 ノ變化 體重 ノ變化ハ之 ヲ平均 體重 ニ就 テ見 ル ト免疫群デハ大差ハ ナカツ タガ非疫群

(21)
(22)

上 田 芳 夫 述 (319) デ ハK注 射群 ハ殆 ド減 少 ガ見 ラレナ カツ タガ 對照 群 デハ24gノ 減 少 ヲ見 タ. 生 存 日數  免 疫 群,非 免 疫群 トモ ニKヲ 注射 セル モ ノハ シナ イ モ ノ ヨリモ 途 中 デ斃 死 セル モ ノ ガ 少 ナ カ ツ タ.

第1項 

剖 檢

1  淋 巴 腺 所 見

疫 疫 群,非 免 疫 群 ト モ ニ淋 巴 腺 ノ變 化 ニ差 ハ見 ラレ ナカツ タ.

2  内

脾 臟  免疫 群 ニ於 テハ 脾 臟 ノ病 變 ハ注 射群 ノ方 ガ明 カ ニ輕 ク1ケ ノ結 節 モ認 メナ カ ツタガ 非 注射 群 デハ3匹 ニ結 節 ヲ見 タ.非 免疫 群 ニ於 テハ注 射群 ト對 照群 トノ間 ニ差 ハナ カ ツ タ. 脾 臟 ノ平 均 重量 ハ免 疫 群,非 免疫 群 トモ ニ注 射群 ト非 注 射群 ト ノ間 ニ差 ハ ナ カ ツタ. 肺 臟 及 ビ肝 臟  肺 臟 ニ於 テ ハ免 疫群,非 免疫 群 トモ ニ注 射 ニ ヨル差 ヲ認 メズ,肝 臟 ニ於 テ ハ免 疫 群 デ ハ 注射 群 ノ方 ガ稍 々輕 ク非 免疫 群 ニ於 テモ 注射群 〓方 ハ對 照 群 ヨリ遙 カ ニ輕 カツ タ.

第3節 

1.感 染 局所 ノ變 化ハ 免 疫群 デハ 注 射群 ノ方 ガ輕 ク非 免疫 群 デハ差 ハ ナ ク,つ 反 應 ハ免 疫 群,非 免 疫 群 ト モ ニ 注 射 ニ ヨル 差 ハ ナ カ ツ タ. 2.體 重 〓變 化 ハ免 疫 群 デ ハ差 ハ ナ ク非 免 疫群 デハ注 射群 ノ方 ガ ヨカ ツ タ. 3.生 存 日數 ハ免 疫 群,非 免疫 群 トモ ニ注 射 群 ノ方 ガ 長 カ ツ タ. 4.剖 檢 所 見 デハ淋 巴腺 ニハ 大 差 ハ ナ カ ツ タガ,脾 臟 ノ病 變 ハ免 疫群 デハ 明 カ ニ注 射群 ノ 方 ガ輕 ク非 免 疫 群 デ ハ差 ハナ カ ツタ.

丙  本 章 ノ 小 括

2回 ノ實 驗 ニ ヨリ次 ノ如 キ結 果 ヲ得 タ. 1.感 染 局所 ノ變 化ハ 免 疫群 ノ間 デ ハ注 射 群 ノ方ガ輕 ク非 免疫 群 ノ間 デ ハ差 ナカ ツタ. 2.つ 反 應 ハ 免 疫 群,非 免 疫 群 ト モ ニ差 ハ ナ カ ツ タ. 3.生 存 日數 ハ免 疫 群 非 免疫 群 トモ ニ注射 群 ノ方 ガ長 カツタ. 4.體 重 ノ變 化 ハ免 疫 群 ノ間 デハ差 ハ ナ カ ツ タガ非 免 疫群 デハ 注射群 ノ方 ガ増 加 ガ 多 カ ツ タ. 5.剖 檢 所 見 デ ハ淋 巴腺 ノ變 化 ニ差 ハナ カツ タ.脾 臟 ノ變 化 ハ免 疫 群 ニ於 テ ハ注 射群 ノ方

(23)

(320) 各種 び たみ ん ノBCG免 疫 力 ニ及 ボ ス影 響 ガ輕 カツ タガ 非免 疫 群 ノ間 デハ差 ハ ナ カ ツタ.

第8章 

各種びたみん ノ結核菌發育ニ及ボス影響

第1節 

第1項 

培 養 基 トシ テ ハKirchner液 體 培 地 ヲ用 ヒ 其 ノ5ccニ 一 定 量 ノび た み ん 及 ビ菌 液 ヲ 添 加 シ ば らふ い ん ニ テ 密 封 シ37℃ ニ76日 間 培 養 觀 察 シ タ.

第2項 

菌 液 添 加 方 法

Petragnani培 地 約3週 間 培 養 ノ人型 結 核 菌 ヲ滅 菌 生 理 的 食 鹽 水1.0cc中2.0mgヲ 含 有 ス ル如 ク平 等 浮游 液 ヲ作 リ其 ノ2滴宛 ヲ滴 下 シ タ.

第3項 

びたみん添加方法

び たみ んA  Aハ 肝 油 ノ有 効 成 分 ナル び たみ んA及 ビDヲ 完全 ニ抽 出 シテ植 物 油 ニ濃厚 ニ溶 解 セ シ メタ市販 製 品 ヲ用 ヒ之 ヲ5%ノ 割合 ニ滅 菌 蒸 溜 水 ニ混 ジ強 ク振盪 シ テ乳 状 トナ セ ル モ ノ ヲ 原 液 トシ テ 使 用 シ タ. び たみんB1  B1ハ お りざ に ん鹽 酸 鹽結 晶 ヲ滅 菌蒸 溜 水 ニ5%ノ 割 合 ニ溶 解 シ其 ノ試 驗 管 ヲ 100℃ ノ水 中 ニテ5分 間 加 熱 シタ 後 直 ニ取 リ出 シ 冷水 ニテ冷 却 シテ使 用 シタ. び た み んB2  B2即 チ ら く と ふ ら び ん ハ 化 學 的 ニ ハ6.7-Dimethyl-9-〔1′-d-ribityl〕-iso alloxazinニ シ テ2cc中0.5mgヲ 含 有 ス ル 市 販 製 品 ヲ原 液 トシ テ使 用 シ タ. び た み んC  CハI-Askorbinsaureニ シ テ 其 ノ5%滅 菌 水 溶 液 タ ル 市 販 製 品 ヲ原 液 トシ テ 用 ヒ タ. び た み んK  Kハ2cc中2-methyl-1:4-Naphthroquinonノ 重 亞 硫 酸 そ ー だ 化 合 物10mgヲ 含 有 スル市 販 ノ等 張 水 溶液 ヲ原 液 トシテ使 用 シ タ. び た み んP  Pハ5:7:3′-trio×y-4′-metho×yflavon-7-rhamno-Glucosid即 チHesperidin ノ2.5%水 溶 液 タル 市販 製 品 ヲ原液 トシテ使 用 シ タ. 以 上 ノモ ノヲ夫 々原 液 トシテ滅 菌 蒸 溜 水 ニテ稀釋 シ所 要 ノ倍 數 ニ相 當 ス ル樣 ニ培地 ニ添 加 シ タ.

第4項 

Kirchner培 地 ハ液 面 ト管底 ト兩 方 ニ發育 スル ヲ以 テ菌 ノ發 育 状 態 ハ液 面 ト管 底 トニ 分 ケ

(24)

上 田 芳 夫 述 (321) テ記 載 シ夫 々次 ノ符號 ヲ用 ヒタ. 液 面 -  肉眼 ニ テ全 然 發育 ヲ認 メヌモ ノ ±  僅 ニ 發 育 ヲ認 メ ラ レ ル モ ノ +  明 ニ發 育 ノ認 メ ラ レ ル モ ノ 〓  稍 増殖 セル モ ノ 〓  中等 度 ニ増 殖 セ ル モ ノ 〓  液 面 一 面 ニ増 殖 セ ル モ ノ 〓  管 壁 マデ増 殖 セル モ ノ 管 底 肉眼 デ全 然 發育 ヲ認 メヌモ ノ 僅 ニ發育 ヲ認 メラ レル モ ノ 明 ニ發育 ノ認 メ ラレル モ ノ 稍増 殖 セル モ ノ 中 等 度 ニ増 殖 セル モ ノ 管 底 全 面 ニ増 殖 セル モ ノ 管 壁 マデ増 殖 セル モ ノ 第8表  Aノ 影響 第9表  B1ノ 影 響 各 欄 中上 段 ハ液 面 發育 ヲ下 段 ハ管底 發 育 ヲ示 ス.以 下 之 ニ倣 フ.

(25)

(322) 各種 び たみ ん ノBCG免 疫 力 ニ及 ボ ス影 響 第10表  B2ノ 影響 第11表  Cノ 影 響

第2節 

以上 ノ培 養 成績 ハ第8表 ヨ リ第13表 マ デ ノ通 リデ ア ル.即 チび た み んAハ25倍 稀 釋 ニテB1, B2及 ビPハ10倍 稀 釋 ニテ發 育 阻 止 ヲ示 ス程度 ニテ發 育 阻 止 力 ハ非 常 ニ弱 カ ツタ.之 ニ反 シ た みんC及 ビKハ 發 育 阻 止力 強 ク, Cハ500乃 至1000倍 稀 釋 ニテKハ1000倍 稀 釋 ニテ發 育 ヲ 阻 止 シ タ.

第3節 

Kirchner培 地 ニ於 テ び た み んA, B1, B2, Pハ 結 核 菌 發 育 阻 止 力 殆 ドナ ク,び た み んC及 ビKハ 強 イ發 育阻 止力 ヲ認 メタ.

(26)

上 田 芳 夫 述 (323) 12表  Kノ 影 響 第13表  Pノ 影 響

第9章 

總 括 並 ニ 考 按

以 上 ノ實 驗 ヲ總 括 スル ニ 1.び たみ んA. DハBCG免 疫 力 ヲ稍 々昂 メタガ結 核 ニ對 シ テハ 治 療 的 効 ヲ認 メナ カ ツタ. 又 其 ノ過 剩 ハ却 テ有 害 デ ア ツ タ. 2.び たみ んB1ハBCG免 疫 力 ヲカ ナ リ昂 メタ ガ結 核 感 染 ニ對 シ テハ餘 リ好 影 響 ハ 與 ヘ ナ カ ツ タ.而 シテ其 ノ過 剩 ハ 幾分 惡影 響 ヲ及 ボ シ タ. 3.び たみ んCハBCG免 疫 力 ニモ 結核 感染 ニモ好 影 響 ハ見 ラレ ナ カ ツタ. 4.び と ん ハ 結 核 ニ 稍 々好 影 響 ヲ與 へ タ. 5.び た み んPハ 結 核 ニ惡影 響 ヲ及 ボ シ タ. 6.び た み んKハBCG免 疫 力 ヲ相 當 ニ昂 メ タガ結 核 ニ對 シチ ハ大 ナル治 療 的 効 ハ見 ラレズ,

(27)

(324) 各 種 び た みん ノBCG免 疫 力 ニ及 ボ ス影 響 其 ノ大 量 ハ幾 分惡 影 響 ヲ及 ボ シ タ. 7.各 種 ノび たみ ん ノ中結 核 菌 發 育阻 止 力 ノ強 イ モ ノハC及 ビKデ ア ツテ其 ノ他 ノモ ノ ハ 殆 ド影 響 ハ ナ カ ツ タ. 以 上 ヲ以 テ考 按 ス ル ニA. DハBCG免 疫 力 ニモ結 核 ニモ大 ナ ル影 響 ハ ナカ ツ タガ其 ノ過 剩 投 與 ハ結 核 ニ惡 影響 ヲ及 ボ シタ. Dハ 之 ヲ多量 ニ與 フル 時 ハ容 易 ニ中毒 症 ヲオ コス事 ハ 既 ニ 知 ラレ テ ヰ ル 處 デ ア リ,之 ヲAト ト モ ニ用 フル 時 ハDノ 中 毒 ハ 抑 制 サ レ バ カ リデ ナ ク却 テ 相 互 協 力的 ニ其 ノ作 用 ヲ發 揮 スル モ ノデ ア ルガAト トモ ニ用 ヒテ モ過 剩 ニ過 ギ ル 場 合 ニハ ヤ ハ リDノ 中毒 症 ヲオ コ シテ結 核 ニ惡 影 響 ヲ與 フル コ トハ余 ノ實 驗 デモ認 メ ラレ タ.次 ニB1ハ 元 來 代 謝 作 用 ニ關係 シ食 物 中 ノ榮 養素 ガ 同化 吸收 サレ ル爲 ニハ其 ノ量 ニ比 例 シテB1ヲ 必 要 トス ル モ ノデア リ且 ツB1ヲ 必 要 以上 ニ與 フル時 ハ 其 ノ餘 分 ノモ ノハ體 内 ニ蓄 ヘ ラ レル モ ノデ ア ル カ ラ結 核 ノ如 ク長 期 ニ互 ル疾 病 ニ於 テハ 影 響 スル處 モ大 ナ ル如 ク想 像 サ レル ガ,實 際 ニハ殆 ド結 核 ノ進 展 ニ好 影響 ハ見 ラレ ナ カツ タ.然 シ ナガ ラBCG接 種 ニ ヨル免疫 力 ハ カ ナ リ ノ程度 ニマ デ昂 メラレ タ様 ニ考 ヘ ラレ タ.而 シテB1デ モ過 剩 ニ過 ギ ル時 ハ 幾 分結 核 ニ惡 影 響 ヲ及 ボ シタ ガ コ ノ成績 ハ森 澤 ノ實驗 成績 トモ一致 シテ オ リ今 後 考 慮 セ ラル ベ キ コ トデ ア ラウ.而 シ テ余 ノ使用 シ タB1ハ お りざ に ん鹽 酸 鹽結 晶 ヲ注 射前 ニ溶 解 シテ用 ヒタモ ノデ 不純物 等 ニ ヨル 影 響 ハ考 ヘ ラレ ナ イ. CハBCGノ 免疫 力 ニモ結 核 ニモ好 影 響 ハ見 ラレナ カツ タガ 之 ハ 使 用 シ タ市 販製 品 中 ノ不 純 物 ニ ヨル モ ノカ或 ハ動 物 ノ個體 差 ニ ヨル モ ノカ ト考 ヘ ラ レル.コ ソ 事 ハ び とん ノ結 晶 ヲ注射 前 ニ溶 解 シテ 用 ヒタ場 合 ニ ハ幾 分 結核 ニ好 影 響 ヲ及 ボ シ タ事 カ ラモ想像 セ ラレル 處 デ ア ル. Pハ 結 核 ニ惡 影 響 ヲ及 ボ シタガ 之 ハ 明 カ ニ量 ノ關 係 ニ ヨル モ ノ ノ如 ク實 驗 ノ中期 ヨリ 體 重 ノ減 少 ヲ來 シ末 期 ニハ 非常 ニ羸 痩 シ タ事 カ ラ見 テPハ 容易 ニ中毒 症 ヲ起 ス モ ノ ト考 ヘ ラ レル. Kノ 小量 ハBCG接 種 ニ ヨル 免 疫 力 ヲカ ナ リ ノ程 度 ニ昂 メ タガ 結 核 ニ對 シ テハ 餘 リ好 影 響 ハ與 へ ズ其 ノ大 量 ハ却 テ幾 分惡 影 響 ヲ及 ボ シ タ. 以 上 ノ如 クび たみ ん ハBCGノ 免 疫 力産 生 ヲ一層 促 シ結 核 ニ對 ズ ル感 染 防 禦 力 ヲ昂 メ ル ト 考 ヘ ラ レル ガ,之 ヲ必要 以 上 與 ヘテ モ結 核 感 染 ニ對 シテハ 大 ナ ル治 療 的 効 果 ハ期 待出 來 ナイ. 而 シ テ其 ノ過 剩 ニ過 ギ ル場 合 ハ 概 シテ結 核 ニ惡影 響 ヲ及 ボ シ タガ,び たみ ん ノ過 剩 中毒 症 ニ 就 テハ コレ マ デ 單 ニD中 毒 症 ニ就 テ ノ ミ云 ハ レ其 ノ他 ノび たみ ん ニ就 テハ殆 ド言 及 サ レ テヰ ナイ.然 シナ ガ ラび たみ ん ニ ハDノ 外 ニPノ 如 ク容易 ニ中毒 症 ヲオ コシ テ結 核 ニ惡 影 響 ヲ 與 フ ル モ ノモ ア リ,又 其 ノ他 ノモ ノデ モ投與 ガ過 剩 ニ過 ギル時 ハ結 核 ニ 惡影 響 ヲ及 ボ ス事 ガ ア リ一 考 ノ餘 地 アル モ ノ ト考 へ ル. 第10章  結 語 び た みん ハ之 ヲ適 量 ニ用 フ レバBCGノ 免 疫 力産 生 ヲ促 シ結核 ニ對 スル 感 染 防禦 力 ヲ 一 層

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上 田 芳 夫 述 (325) 昂 メル ガ,結 核 ノ感 染 ニ對 シテ之 ヲ必 要 以上 ニ與 フルモ大 ナル治 療 的 効 果 ハ期待 出來 ナイ. 而 シ テ其 ノ連續 過 剩 ノ使 用 ニ就 テ ハ結 核 ニ惡影 響 ヲ與 フル 事 ア ル ヲ以 テ考 慮 ノ要 アル モ ノ ト 考 ヘ ル. 稿 ヲ終 ル ニ臨 ミ終 始 御 懇 篤 ナル 御 指 導 ヲ賜 ハ リ且 稿成 ル ニ及 ビ 御校閲 ヲ忝 ウシ タル恩 師 戸 田教 授 ニ滿 腔 ノ謝 意 ヲ捧 ゲ 日常 種 々 ノ御 便 宜 ト御 教 示 ヲ賜 ツタ貝原 助 教授 並 ニ教 室 員各 位 ニ深 謝 ス.

1) Welgort; Berl. Kl. Wschr. Nr. 7. 1907. 2) Grant-Suenaga-Steg_??_m_??_n;

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Z_??_yland; Zentb. f. Tbk. 4. 30) St_??_nk_??_n-Balwin; Amer. Rev. 35. 1937. 31)

高 垣;大 阪 醫 事新 誌 原著 版, 6卷, 9號,昭 和10年. 32) Baset-Smlth-Gloyne; Tubercle. 5. 1924. 33) Stiner; Schw. med. Wschr. 39. 959. 1926. 34) Schitt_??_nh_??_lm;

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36) Schourlen; Zchr. f. Tub. 59. 216. 1932. 37) Hass_?_lbach; Dtsch. med. Wsch. 63. 924. 1936. 38) Stadtl_??_r-Lari_??_ch; J. d. Kinderheilk. Bd. 146. 1936. 39)

Barath; Koranyi Sandoremlekkonyo. 1936. Budapest. 40) 石 田;結 核, 15卷, 12號,

昭 和12年. 41) Trautw_??_ln; Beit_??_. Klinik. Tbk. 91. 411. 1938. 42) 矢 谷;岡 山醫

學 雜 誌, 53年, 3號,昭 和16年. 43) 水 谷,外 山;結 核, 14卷,昭 和11年 .44) 小 川;

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(326) 各 種 びた み んBCG免 疫 力 ニ及 ボ ス影 響

附圖説明(海〓脾臟所見)

附 圖I  び たみ んA・Dニ 關 スル 實驗 成 績 附 圖II  びた み んB1ニ 關 スル 實 驗 成績 附 圖III び たみ んCニ 關 スル實 驗成 績 附 圖IV  びた みんK及 ビPニ 關 スル 實驗 成 績 附 圖V  び たみ んK及 ビび とん ニ關 スル 實驗 成 績

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参照

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