小児がん中央機関からの報告①
情報提供・(院内がん登録)
国立がん研究センター がん対策情報センター
センター長 若尾文彦
12
小児がん情報サービス更新
白血病、リンパ腫を4タブ化
3
小児がん診療ガイドライン2016年版により
小児がんの解説 6月更新予定
5
0
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小児がん情報サービスアクセス状況
Google検索アル
ゴリズム更改
6 2018年1月1日~5月31日累計ビューランキング 小児がん情 報サービス 1 124,433 小児がん情報サービス 小児がんの症状 2 76,887 小児がん情報サービス 骨肉腫 印刷用ページ 3 74,618 小児がん情報サービス 子どもの検査値の読み方 4 64,943 小児がん情報サービス 脳腫瘍 印刷用ページ 5 60,282 小児がん情報サービス 小児がんとは 6 55,245 小児がん情報サービス 白血病 印刷用ページ 7 32,638 小児がん情報サービス 放射線治療の副作用 8 26,311 小児がん情報サービス 化学療法の副作用 9 23,714 小児がん情報サービス 脳腫瘍 基礎知識 10 23,455 小児がん情報サービス 骨肉腫 基礎知識 11 22,685 小児がん情報サービス 悪性リンパ腫 基礎知識 12 21,761 小児がん情報サービス 神経芽腫 基礎知識 13 14,535 小児がん情報サービス 骨肉腫 治療 14 13,880 小児がん情報サービス ユーイング肉腫 基礎知識 15 11,662 小児がん情報サービス 白血病 治療 16 11,633 小児がん情報サービス 白血病 基礎知識 17 11,385 小児がん情報サービス 小児がんの解説トップ 18 10,933 小児がん情報サービス 骨肉腫 検査と診断 19 10,497 小児がん情報サービス 網膜芽細胞腫 基礎知識 20 10,134 小児がん情報サービス 脳腫瘍 治療 21 9,421 小児がん情報サービス 胚細胞腫瘍 印刷用ページ 22 7,633 小児がん情報サービス 横紋筋肉腫 治療 23 7,421 小児がん情報サービス 肝腫瘍 検査・診断 24 7,420 小児がん情報サービス トップ 25 7,357 小児がん情報サービス 軟部肉腫 基礎知識 26 7,036 小児がん情報サービス ユーイング肉腫 印刷用ページ 27 6,235 小児がん情報サービス 肝腫瘍 印刷用ページ 28 6,119 小児がん情報サービス 神経芽腫 治療 29 5,816 小児がん情報サービス 神経芽腫 印刷用ページ 30 5,409 小児がん情報サービス 神経芽腫 検査と診断 31 5,286 小児がん情報サービス 白血病 検査・診断 32 5,236 小児がん情報サービス 長期フォローアップと晩期合併症 33 5,214 小児がん情報サービス 網膜芽細胞腫 治療 34 5,000 小児がん情報サービス 横紋筋肉腫 基礎知識 35 4,258 小児がん情報サービス 悪性リンパ腫 治療 36 4,177 小児がん情報サービス 軟部肉腫 治療 37 4,150 小児がん情報サービス 腎腫瘍 印刷用ページ 37 4,126 小児がん情報サービス 胚細胞腫瘍 基礎知識 39 4,123 小児がん情報サービス 横紋筋肉腫 印刷用ページ 40 4,042 小児がん情報サービス 網膜芽細胞腫 印刷用ページ 41 4,021 小児がん情報サービス ユーイング肉腫 治療 42 4,000 小児がん情報サービス 肝腫瘍 治療 43 3,582 小児がん情報サービス 脳腫瘍 フォローアップ 44 3,471 小児がん情報サービス リンパ腫 印刷用ページ 45 3,447 小児がん情報サービス 脳腫瘍 検査・診断 46 3,426 小児がん情報サービス 骨肉腫 診療の流れ 47 3,192 小児がん情報サービス 骨肉腫 フォローアップ 48 2,996 小児がん情報サービス 悪性リンパ腫 検査・診断 49 2,714 小児がん情報サービス 白血病 フォローアップ 50 2,574 小児がん情報サービス 骨肉腫 生活と療養
参考:小児・AYA世代のがん罹患
• 2009年から2011年の小児がん(0歳から14歳)の罹患率
は12.3(人口10万人あたり)
• 地域がん登録
高精度27府県のデータ(カバー率36.8%)
• AYA世代のがん罹患率は、15歳から19歳で14.2、20歳代
で31.1、30歳代で91.1(人口10万人あたり)
• これらの罹患率を日本全体の人口に当てはめると、1年
間にがんと診断される症例数は
– 0歳から14歳で約2,100例
(男性1,100例、女性900例)、
– 15歳から19歳で約900例
(男性500例、女性400例)、
– 20歳代で約4,200例
(男性1,700例、女性2,500例)、
– 30歳代で約16,300例
(男性5,100例、女性11,200例)
• がん種別順位では、0歳から19歳で白血病が1位、20歳
代では胚細胞腫瘍・性腺腫瘍が1位、30歳代では女性
の乳がんが1位
7年齢階級別のがん種順位
1位
2位
3位
4位
5位
0~14歳
(小児)
白血病
[38%]
脳腫瘍
[16%]
リンパ腫
[9%]
胚細胞腫瘍・
性腺腫瘍
[8%]
神経芽腫
[7%]
15~19歳
白血病
[24%]
胚細胞腫瘍・
性腺腫瘍
[17%]
リンパ腫
[13%]
脳腫瘍
[10%]
骨腫瘍
[9%]
20~29歳
胚細胞腫瘍・
性腺腫瘍
[16%]
甲状腺がん
[12%]
白血病
[11%]
リンパ腫
[10%]
子宮頸がん
[9%]
30~39歳
女性乳がん
[22%]
子宮頸がん
[13%]
胚細胞腫瘍・
性腺腫瘍
[8%]
甲状腺がん
[8%]
大腸がん
[8%]
* 悪性腫瘍のみの順位 8小児AYAがんのがん種の内訳 (0-39歳)
[男女計 2009-2011年]
* 悪性腫瘍のみを表示 AYA: adolescent and young adult
I. 白血病 II. リンパ腫 III. 脳腫瘍 IV. 神経芽腫 V. 網膜芽腫 VI. 腎腫瘍 VII. 肝腫瘍 VIII. 骨腫瘍 IX. 軟部肉腫 X. 胚細胞腫瘍 ・性腺腫瘍 甲状腺 皮膚 大腸 肺 女性乳房 子宮頸部 胃 他部位 XII. その他
0%
20%
40%
60%
80%
100%
0-14歳
15-19歳
20-29歳
30-39歳
資料: 国立がん研究センターがん対策情報センター Source:Center for Cancer Control and Information Services, National Cancer Center, JapanⅪ . そ の 他 の 癌 9
小児AYAがんのがん種の内訳 (0-39歳) [男性 2009-2011年] I. 白血病 II. リンパ腫 III. 脳腫瘍 IV. 神経芽腫 V. 網膜芽腫 VI. 腎腫瘍 VII. 肝腫瘍 VIII. 骨腫瘍 IX. 軟部肉腫 X. 胚細胞腫瘍 ・性腺腫瘍 甲状腺 皮膚 大腸 肺 胃 他部位 XII. その他
0%
20%
40%
60%
80%
100%
0-14歳
15-19歳
20-29歳
30-39歳
Ⅺ . そ の 他 の 癌* 悪性腫瘍のみを表示 AYA: adolescent and young adult
資料: 国立がん研究センターがん対策情報センター Source:Center for Cancer Control and Information Services, National Cancer Center, Japan
I. 白血病 II. リンパ腫 III. 脳腫瘍 IV. 神経芽腫 V. 網膜芽腫 VI. 腎腫瘍 VII. 肝腫瘍 VIII. 骨腫瘍 IX. 軟部肉腫 X. 胚細胞腫瘍 ・性腺腫瘍 甲状腺 皮膚 大腸 肺 女性乳房 子宮頸部 胃 他部位 XII. その他
0%
20%
40%
60%
80%
100%
0-14歳
15-19歳
20-29歳
30-39歳
小児AYAがんのがん種の内訳 (0-39歳) [女性 2009-2011年] Ⅺ . そ の 他 の 癌* 悪性腫瘍のみを表示 AYA: adolescent and young adult
資料: 国立がん研究センターがん対策情報センター Source:Center for Cancer Control and Information Services,
参考: がん種別に見た罹患率の年齢変化
リンパ性白血病
Lymphoid
leukemia
急性骨髄性白血病
Acute myeloid
leukemia
ホジキンリンパ腫
Hodgkin
ノンホジキンリン
パ腫
Non-Hodgkin
バーキットリンパ腫 Burkitt 骨髄異形成症候群など MDS etc.0
10
20
30
40
50
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
罹患率(
人口
100
万対)
診断時年齢
血液腫瘍
出典: Jpn J Clin Oncol. 2017; 47(8): 762-771 (データはhttp://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/dl/index.html 4.罹患データ(小児・AYA がん)に掲載) 12参考: がん種別に見た罹患率の年齢変化
神経芽腫
Neuroblastoma
網膜芽腫
Retinoblastoma
腎芽腫
Nephroblastoma
肝芽腫
Hepatoblastoma
0
10
20
30
40
50
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
罹患率(
人口
100
万対)
診断時年齢
悪性胎児性腫瘍
出典: Jpn J Clin Oncol. 2017; 47(8): 762-771 (データはhttp://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/dl/index.html 4.罹患データ(小児・AYA がん)に掲載) 13参考: がん種別に見た罹患率の年齢変化
上衣腫 Ependymoma
髄芽腫
Medulloblastoma
星状細胞腫(毛様細胞性) Pilocytic astrocytoma膠芽腫 Glioblastoma
星状細胞腫(びまん性) Diffuse astrocytomaPNET
AT/RT
0
5
0-9
10-19
20-29
30-39
罹患率(
人口
100
万対)
診断時年齢
脳・中枢神経腫瘍(良性/良悪不詳含む)
Katanoda et al. Jpn J Clin Oncol 2017; 47: 762-71
参考: がん種別に見た罹患率の年齢変化
骨肉腫
Osteosarcoma
ユーイング肉腫など
Ewing sarcoma etc.
軟骨肉腫
Chondrosarcoma
0
10
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
罹患率(
人口
100
万対)
診断時年齢
悪性骨腫瘍
15参考: がん種別に見た罹患率の年齢変化
横紋筋肉腫
Rhabdomyosarcoma
神経鞘腫瘍 NST
脂肪肉腫
Liposarcoma
平滑筋肉腫
Leiomyosarcoma
滑膜肉腫 Synovial
sarcoma
0
5
0-9
10-19
20-29
30-39
罹患率(
人口
100
万対)
診断時年齢
軟部肉腫
出典: Jpn J Clin Oncol. 2017; 47(8): 762-771 (データはhttp://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/dl/index.html 4.罹患データ(小児・AYA がん)に掲載) 16参考: がん種別に見た罹患率の年齢変化
卵巣胚細胞腫瘍
Ovarian germ cell
卵巣上皮性腫瘍
Ovarian epithelial
精巣胚細胞腫瘍
Testicular germ cell
頭蓋内/脊髄内胚細胞腫瘍 Intracranial/spinal germ cell