「ンン｝グン」診噺上殊二興味アル月様骨ノ特種云云

原 薯一 鈴太〜駐﹁ソyトゲソ﹂診断上殊二興味アル月樺⁝骨ノ特種繕塩化︵所謂月避止軟化症︶二才テi三三〇一

﹁ンン︸グン﹂診噺上殊二興味アル月様骨ノ特種云云

︵所謂月様骨軟化症︶︐一就テ

金澤馨科大學物理的療法科︵村松講師指導︶

         鈴   木

彰

剛︑緒

C1目

 從來臨床上診断不明ナリシ骨疾患ニシプ︑﹁レ﹂線︵﹁レソトグン﹂ノ暑︶登見習來其ノ本膿明瞭トナリシモノ砂ナシト

セズ︒月檬骨昌來ル憂化ノ如キモ一九〇〇年代マデハ︑多ク死膿解剖︑或ハ手術ノ際二逸見セラレ︑﹁レ﹂線像ニチモ

之レヲ燈台タリト錐モ其ノ研究不完全ニシプ多クハ先天性崎形或ハ軍ナル骨折ト看倣ナレ︑濫立ノ疾患トシテ取扱ハ

レザリキ︒

 然ル一二九一〇年唇窪σα爵氏ハ詳細ナル﹁レ﹂弊誌ノ研究︑既往症等ニョリ之レヲ一個ノ濁立セル骨疾患トナシ︑

外傷性月標骨軟化症︵日﹁鶏蔓詳ぎ冨目巨暮ロ三野・ぎ一Φ︶ト稽シテ其ノ十六例ヲ報告セリ︒

 爾來之レニ關スル報告相次デ現ハレぎ①望ポ9戸d・∫津①爵Φ7円姿︒戸巨⇔ぎさ尊︒︒窪庁嶺こ首㎎三器JO・§・ご目︼窪蓉壱宮ざ

O︒一・ご国巴bαq℃囚裳ε霧M︼︶帥葺β諺〜類薯章国Φ一驚自ξポ︸δ切︒ξ︑隔く団￠葺氏等ノ葺石ヲ見ル︒

 本邦二軍タモ大正十一年三月高木氏初メプ其ノ直入例ヲ報告シ︑次デ中田氏ハニ同一二旦リテニ十三例︑本島氏十二

例︑筒野田︑三好︑石塚︑石川︑内藤︑山本氏等ノ報告アリ︒余モ亦最近其ノ五例ヲ得タルヲ以プ弦二品表シ諸賢ノ

御批判ヲ仰ガントスル所以ナリ︒

二︑實瞼例

第一例︒ M︑H︑二十五歳︑男︑農業Q

 病歴︒ 生來健康ニシテ著串心ナシ︑別二外傷チ受ケタ〃記憶ナキモ⁝数ケ

月前ヨリ右腕關節二疾痛起り︑疾懲罰二二時二劇シグ︑ヨード丁幾塗布滋

布等チ試ミタ〃毛玉快セズ︑Vントゲン診断チ乞フ下︒

 局所所見︒ 右腕關節部厘カニ腫脹シ︑背側月標骨部二限局シテ膣痛ア

︑叉關節運動時二疾痛アリテ屈伸運動僅カニ制限セラル︒

 レyトゲン所握玉︒ 月面鋤骨縦軸二厭ロ寄島ラソ︑近遠爾端ノ陰影瀧隅厚ナリ︒

近端ノ一部及ビ舟状側二骨梁紋理不鮮明ニシテ鋸歯歌チ呈セル部アリ︒

︵窩眞塗立︶

第二例︒ S︑N︑二十五歳．男︑大工︒

 病歴︒ 何等認ムベキ原因ナク約四ケ月前ヨリ右腕三下部二痔痛チ畳ユ

ト云フ︒ 局所所見︒ 右腕關節部二彌蔓性腫脹ア可手背月標面部二塵痛アリ︑關

節運動ハ可成制限セラソ悪馬背屈運動二於デ著明ナリ︒

 レyトゲン所見︒ 月様骨ハ上下ヨリ可成歴縮セラソ︑樋門且ソ小言ナ

寧陰影全騰二互リテ濃厚トナリ︐骨圃梁﹁紋理亦不鮮明ニシテ近端⁝ノ⁝縁二並行

シテ骨折線チ認ム︒︵窺眞塾照︶

第三例︒ H︑K︑二十七歳︑男︑農業︒

 病歴〇 九ケ月前ヨ可認ムベキ原因ナ〃右腕切土節二疾痛チ畳工︑殊三苗

齢運動時二著シト云フQ  局灰所見︒ 右關節部二僅カニ腫脹アリ．月前門一二致シテ塵痛ア可︑運動ノ制限僅カニ存スO レソレゲン所見︒ 刃標骨一般二雲落様ノ潤濁セル陰影チ呈シ︑月標骨中央舟状骨側ニアタリテ骨梁六二不鮮明トナリ︑近端部二著明ナラザルモ骨折様ノ線チ認ム︒︵寓眞参照︶第M四篇例O  N．K一 二十山ハ止威︑男︑盤果子中洪一眼懸未O 病歴︒養鰻年前ヨリ右腕關節背側ノ塵痛事離家障碍アリ︑讐療チ受ケタルモ一進一退全治二到ラズレ云フ︒ 局所所見O 右腕關節ノ礪蔓性腫脹︑屈伸運動時ノ疾痛︑月様骨部ノ歴痛︑蓮動制限等チ認ム︒ ソソ下ゲン所見︒ 月様骨ハ上下ヨリ扁亭卜辞縮セヲレ且ソ小トナリ︑輪廓ハ不規⁝則漣桝厚ナル陰影チ呈ス︑︼骨山構造ハ全ク消失セリ︒︵窮眞参照︶第五例︒ M︐T︑一一十二歳︑男︑農業︒ 病歴︒ 約二年前ヨ認ムベキ原因ナ〃運動時右腕關⁝節二痔︷捕アリ︑殿酉療チ受クルモ治セズ事︒ 局所所見︒ 右腕關節殊二背面二碗蔓性腫脹アリ︑月様骨三一致シテ歴痛ア︑北同腹運動著シ〃制限セラ〃ルチ認ム︒ ソントゲン所見︒ 月艦檬骨陰影泊個濁シ︑雲禦﹂檬ノ不鮮明ナル陰影チ現ハ

シ︑ソノ内二明暗相錆雑シ︑近端縁二並行シテーソノ透明帯チ見︑輪廓ハ

一般二不規則ナリ︒︵窟眞参照︶

三︑潮般的観察

原 著  鈴・木H﹁ソy下ゲソ﹂診噺上殊二興味アル月 埋骨ノ特種攣化︵所謂月長骨軟化症︶二就テ一三一＝

   原 著  鈴木日﹁レントゲン﹂診噺上殊日興昧アル刀異骨ノ特種襲歩︵所謂月標骨軟化症︶ユ就テ

前記實験例並二余ノ調査セル文獄二依り同疾患ノ一般的観察ヲナス時ハ次ノ如シ︒ 三三二

酔留曾蟹誓 口      ①

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 帥チ前記表ニテ毛明カナル如ク︑本疾患ハ一般二男辺幅多ク殊二重年者二型テ多ク見〃︒左右ノ聖画ハ図δロま島

氏ハ右側九例︑左側七例︑O串①氏ハ右側四例︑左側三例︑匡窪霞氏ハ右側九例︑左側一例︑肉三輪①7目︒・︒・︒∫㏄︒葺一庁磁

高木氏等モ亦右側冗多シト云ヘリ︒中田氏ハ右側十五例︑左側入節︑山本氏ハ右側四例︑左側一例︑余ノ例モ亦全部

︵五例︶右側ナリ︒

 之レ右手ハ一般二使用スル事左側二比シ激シク︑同疾患ノ誘因タル外傷モ受クル事多キ爲メト稽セラル︒

 爾側昌來ル落毛アリ︑国・毒①塞畑田三十歳ノ婦人ラブ外傷ナシニ場席二來レル例ヲ報告セリ︒

 職業ト屯亦密接ナル關係ヲ有シ何レノ報告ヲ見ルモ︑日常絶エズ手ヲ使用スル職業ノ者二黒シトセラル︒即チ外國

二於テ一日傭人︑石坑夫︑駅者︑屋根匠︑左官︑錠前屋︑旋盤工︑指物師︑機械師︑バン焼︑軍人︑農夫︑下女等二

見ラレ︑本邦二於プ毛同様ニシテ︑高木氏ハ大工七名︑鍛治屋地名︑農夫三斜︑中田等軸勢働農最多数ヲ占メ大工職

之レ昌次グト稽セラル︒

 石川氏ハ大工︑木工︑竹細工︑農夫二見タリト云フ︒

 山本氏ハ五例全部農三シテ︑余ノ例ハ農夫三瀬︑大工一名︑菓子製造業一名ナリ︒

加9・耳謎氏ハ外傷性ノモノハ男子二多ク︑職業的ノモノハ女子二多ク來ルト云フ︒

四︑臨床的症状

 旨詫①﹂ω・・旨9σq氏等ハ外傷性ノ毛ノヲ三期二分類セリ︒

 一期︒数日−一週間ノ關節刺戟状態ニアル時期︒

 二期︒歎週−一ヶ月間ノ比較的症状ナキ時期︒

 三期︒本症特有ノ症状ヲ現ハス時期︒

 外傷二因スル極倒テ初期ノモノハ挫傷︑捻挫ト同様ナル症状ヲ呈ス︑然シテ疹潮回運動時二甚ダシク︑手ノ過勢︑

天候ノ愛無二依り増減ス︑歴憶測本症二特有ナル症状ニシプ月様骨肉二限局ス︒殊二背部二於テ甚ダシ︒軟部ノ腫脹

ハ多クノ場合存在スレ共輕微ニシテ時二歓存スル事アリ︒

 運動障碍ハスベテノ方向二制限セラルルモ殊二背屈運動制限セラレ︑叉憎々尺骨早智翰ノ困難ナルヲ見ル︒

 其ノ他屡々現ハルル症状トシテ運動二際スル捻髪膏︑月標骨部ノ隆起手根部ノ短縮等ナリ︒

 叉末期二於テハ握力侵カサレ時二筋萎縮ヲ見ルコトァリ︒

五︑レントゲン所見

 本症ノ﹁レ﹂線所見ハ疾患ノ完成セ〃場合ニハ極メテ特有ナリト錐モ︑初期昌於プハ攣化ナキ二二ハソノ攣化極メタ

僅カニシテ軍戸ナル挫傷︑昼光捻挫ト旺別困難ナルコト勘ナカラズ︒然レドモ骨ノ⁝愛化進ムニ從ヒ其ノ﹁レ﹂像モ亦特

有ナル類化ヲ現ハス︒即チ本症ノ﹁レ﹂像ハ骨構造ト形態トノ鍵化ナリ︒構造ノ憂化トシテハ骨梁絞理侵カサレ︑骨海

綿組織ハ其ノ構造ヲ失ヒ︑通釈様ノ漏濁セル濃厚ナル陰影ヲ呈シ︑糟取透明部現ハレ単為湿糠ハ明暗相錯雑シ不規則

    原 著  鈴木11﹁ソン下ゲン﹂診噺上殊二興昧アル月様骨ノ特種攣化︵所謂闘乱骨軟化症︶二半テ       一三三三i

    原著  鈴木11﹁レントゲン﹂診断上離層興味アル月硬骨ノ特種攣化︵所謂月様骨軟化症︶二就テ      一三三四ー

ナル濃度ヲ示スニ到ル︒

 形態ノ図化トシテか塵迫骨折ノ如キ像ヲ呈シ︑月腿骨ハ縦軸回忌縮セラレ︑扁李且ッ小トナリ︑爲メニ側面ヨリ撮

影スル時ハソノ像恰モ腸詰形トナリ︑骨ノ周縁ハ不規則且ッ鋸甲状ヲ呈シ︑殊二近端二於・7其ノ攣化著シク時二近端

線ノ勾画二並行シテ骨折線ヲ認ムルコトアリ︑或黒月様骨ノ側方山骨破片ノ如キ陰影ヲ見ルコトアリ︒

 斯ノ如クシテ進行セル本症ハ特有ナル﹁レ﹂所見ニョリ診漸シ得可ク︑注意セバ﹁レ﹂所見ハ他ノ疾患ト誤ル事ナキが

如シ︒︾塾≧・魯氏ハ本症ノ﹁レ﹂像ヲ四期二分類セリ︒

亀 一期︒殆ンド攣化ヲ現ハサザルカ或ハ甚ダ著名ナラザル所見︑即チ軽度ノ掴濁或ハ心霊ヲ示スノミナリ︒

 二期︒規則的ナル海綿組織構造消失シ︑雲紫黒ノ洞濁セル濃厚ナル陰影ヲ部分的二現ハシ︑或ハ透明ナル部ヲ生

ジ︑明暗相錯雑ス︒

 三期︒月榛骨ハ縦軸二幅縮セラレ︑扁李且ッ小トナヲ︑座迫高度ナ〃時ハ扁李ナル圓板様二歴甘塩ラル︒

 四期︒骨海綿組織ノ不規則ナル状態が更二硬化ニョリ季滑トナリ︑骨構造復奮スルモ舞岡碕形性關節同様ノ像ヲ呈

スルニ到ル︒

六︑病理的所見

 肉眼的所見トシプハ耳蝉骨ハ上下ヨリ慨則セラレ︑輪廓不規則トナリ︑数個ノ破片二分タレ︑椀骨端關笛面ハ殊二

攣化著シク黄色二攣化シ︑不規則ナル癒痕檬叉の咬断状ヲ呈シ或ハ破壊或ハ分割セラレ靱帯附着部分屡々腓抵状二肥

厚ス︒ 顯微畑鼠所見トシ7ハ結締織ノ増殖或ハ置換︑骨海綿組織ノ壊死或脳軟化︑骨梁材採毛ノ類骨組織︑骨硬化︑壊

死︑病参宮園ノ細胞浸潤等ナリ︒峯昌ごα︒ぎω︒影庁謁馬繋ハ本症ヲ骨軟化症9h巴き冨︶トセルモ曽冨諺魯氏ハ圭タル

所見壊死ナルヲ以ナ本症ハ軟化ニァラズシテ壊死︵宮①︼自︒＄︶ナリト云ヘリ︒又Ω︒算氏ハ﹀旨・三の曾氏ノ云フが如キ軟

骨膜下骨壊ヲ認メ︑一例二於タハ之レニ加フルニ繊維性化膿性炎症ヲ見タリト記載ス︒

・中田氏ハニ三二於テ月檬骨ヲ摘出槍査セシニ相異ナレル研見ヲ見タリト報告ス︒即チ一例二於プハ骨軟化ヲ認メ︑

其ノ間隔伍シテ結締織ノ培養或一直換ヲ見タルモ壊死性鍵化ヲ三見セザリシト云フ︒之レニ反シ他ノ一例二於・ブハ骨

組織ノ壊死ヲ認メ︑結締織ンノ周園ヲ包園シ︑骨吸牧及ビ腐骨形成ノ像ヲ示セリ︒斯ノ如ク同一ナル此ノ疾患二於プ

相異ナレル所見ヲ呈スルハ血行障碍ノ程度二關係シ︑若シ急速二高度ナル障碍起ル時一骨ノ一部ハ壊死二野ル毛︑爾

多少ノ榮恐持績セラル時ハ小部分二壊死起リ︑主タル礎化ハ軟化或ハ硬化現象ヲ呈スル毛ノナル可シ︒

．故畠中田氏ニヨレバ本疾患ハソノ単手ニョリ軟化症トモ硬化症トモ或ハ万骨壊死トモ云ヒ得ベク︑廣キ意味ヨリ云

フ時ハ外傷性月檬骨榮養障碍ト呼ブが最モ適當ナラン・述べタリ︒

 淺田氏ハ肉芽組織ノ存在︑肉芽組織ノ壊死︑ラングハンス氏互大細胞ノ存在ヲ説明セルヨリ結核性骨壊死ナリト云

ヘル毛此ノ説ハ現在昌於グハ一般二信ぜラレザル所ナリ︒

酔七︑護 生 機韓

︑本症ノ登生機輻二關シプハ種々ナル議論アリテ︑殊二外傷トノ因果的關係二就キテハ三韓確定セラレザル所ナリ︒

帥チ本症ノ﹁レ﹂像二於テ見ル其ノ形態並二構造ノ鍵化ハ朋ヵ二骨質映如︑破損或ハ骨折線ヲ認ムル場合ト然うザ〃揚

合トァルヲ以グ︑ソノ攣化が一次的ノ骨折一因スルモノナルカ︑皆目既二存在セル病憂ニヨツテ脆弱トナレル骨が僅

カナル外力ヲ蒙りテモニ次的二破砕或ハ骨折ヲ來スモノニアラザルヵハ判断層理シムコト多シ︑殊二既往二於プ外傷

ノ記憶ナク︑シカモ著明ナル骨折線ヲ認ムル時二於プ伺然り︒此ノ登生機輻二關スル圭ナルーーニノ説ヲ摘録スレバ

次ノ如シ︒

    原著 鈴木目﹁ソソトゲど診断上殊二興味γル月様骨ノ特種攣牝︵所謂月標骨軟化症︶二丁テ    一三三五i

    原 著  鈴木聞﹁ソソトゲソ﹂診噺上殊二興味ア〃月檬骨ノ特種墾化︵所謂月壁上軟化症︶二就デ       一三三六一

 ︑﹁︑国凶雪ごO︒飼℃邑︒・①﹂ω︒H暮・・σ︒氏等ハ本症ハ腕關節ノ挫傷︑捻挫等ノ外力ニョリテ來ル一種ノ外傷性骨榮養障碍

ニシプ︑月様骨ト他ノ骨間トノ結合タル關節膜靱帯或ハ血管ノ裂傷ニョリ月標面目容易二榮養障碍ヲ起シ︑其ノ結果

月標紙ハ軟化シ︑脆弱トナリ或ハ硬化シ︑途二破壊ヲ來スニ到ル︒而シテ此ノ憂化セル骨ハ輕微ナル外傷或ハ激シキ

手ノ使用ニョソタモニ次的二骨折ヲ起ス毛ノナリト云フ︒

 又0自︒嘗讐αq氏ハ本症ヲ外傷性ト非外傷性トニ分チ非外傷性ノモノ乱丁績的二過重ヲ手二面ク川職業ノモノニ來り︑

騰質異常モ之レニ關與スルニァラザルカト推測セリ︒ ラ ニ︑嵩︒菖○紫苧立国蜜︒F国望＝雪消﹂O門舘︒︸一3︑自門凶︒巳㊦一P︼ハ毛℃向︒・国︒︸σq氏等ハ本症ヲ以テ直接外傷ニョリテ來・

 く      ル疾患ニシテ︑一次燕口來ル骨折ノ結果ナリト云ヘリ︑殊二閨σΦ善悪禽氏ハ彼ノ骨感化モ陳奮性骨折ノ治療機轄二外

ナラズトナシ︑而シテ此ノ場合外力ハ必ズシモ強大ナルヲ男瓦ズ︑患者自身が氣付カザル程度ノ下図ナル外傷ニョソ

テ毛亦本症ヲ登生セシムル毛ノトナセリ︒ ラ 三︑卜首皆目ぎOO観氏三田本症ハ小血管血栓ニヨリテ來〃月蕪骨ノ榮養障碍ニシテ壊死︑骨折等ハニ次的二來ル愛 ︵化ナリト稻セリ︒ ラ 四︑内藤氏ニヨレバ本症ハ腕骨背腹接績部組織ヨリ起り︑血管閉塞即チ雁塞性動脈内膜炎ヲ件フ不明ノ病憂ヲ原登 ︵トシ︑二次的二骨自身ノ榮養障碍︑壊死脆溺︑骨折等ヲ來スモノニシノ︑純外傷ハ本症ヲ誘螢ス窒直接ノ原因ニァ

ラザル毛ノトセリ︑サレ書画クハ外傷逆数ヶ御亭ハ数年ヲ甘遇セル後壁病セリト報告セ〃毛ノ多シト云ヘソ︒

 以上ノ諸説二二實験例ヨリ忠順外傷が常二本症ノ直接原因タラザ〃ヲ信ズルモノナレ共︑何故二月檬骨ニノミ︵時

二舟状骨二型ルトスル毛︶來ルヵノ瓢二到リテハ詳細ナル文献ナキヲ以テ爾螢生解剖學ノ方面ヨリ研究ス可キ除地ア

〃モ．ト思考ス︒

八︑療

法

 初期二野クハ︑副木︑器法等挫傷︑捻挫ト同様ナル療法ヲナス可キモ叢話ナルモノ上封シテハ熱氣療法︑マッずー

ジ等崎形性關飾炎ト同様ナル庭置ヲ取ル可シ︒

 又ω︒巨ドσqハ膿質異常ヲ認ムル時ハ︑塞氣︑日光︑榮養或ハ藥物療法︵肝油︑燐︑カルシユーム等︶等ノ全身療法ヲ

試ミ︑場A闘ニョリプハ朧需器捌ヲ盤ハフルヲヨシト云ヘリ︒

 重症ニシプ姑息的療法効ナク疹痛言動障碍等甚ダシキ場合ハ月様骨ノ摘出ヲ施ス︒

 又人聞ョリ︵ωoげ口詳聾①ポ﹈口胃︒謄︒︸ごレh5︑＝2・MσQ垂下〇国げこ︶早期手術ヲ適當トナシ︑姑息的療法ハ常二再機ヲ起スト錐モ

q籠︒巴燭氏等ハ摘出ニョリ好結果ヲ得ザリキト云フ︒叉︑中田氏ハ九例︑本島氏壬亦九例︑山本町ハ一例二於プ摘出

ヲ行ヒタリト報告スレ共︑手術後奏節機能二画面プハ好結果ヲ與ヘザリシト云フ︒

 馬射手術ヲ適慮トセザル場合及ビ患者ノ希望セザル場合二重プハ少量ノ﹁レ﹂放射治療ヲ行フモ一方法ナリト信ズ︒

九︑結

論

 一︑本症ハ稀有ナル疾患ニアラズシプ馬添国家ハ屡々遭遇スルナラン︒然レ共本症ノ経過ハ緩慢ニシク長キモノハ

冊数年一二旦り︑症鼎一儲クハ輕微ニシテ爪T常理患者出身二介セズ註ハノ儒叩放m直スルコト多ク︑偶々殿酉ヲ訪フモ︑本症ハソノ症

欺特有ナラズ︑﹁レ﹂線ノ槍査ニョルニァラザレバ確言ナル診断ヲ下シ得ザル場合多キヲ以プ屡々慢性關節炎或ハ結核

性關節炎トシテ加療セラルルモノナル可シ︒余ノ例二戸プ毛カカル既往ヲ有セル者ヲ見タリ︒

 二︑本症ノ﹁レ﹂像ハ一種特有ニシテ診断上最モ有力ナル一方法タリ︒

 三︑本症ハ日常絶エズ手ヲ使用スル︑比較的肚年者二多ク來り︑殊二男子ノ右手ヲ侵カスコト多シ︒

    原 著  鈴木11﹁ソン下ゲン﹂診断上殊二興味ア〃薄煙ハ骨ノ特種攣化︵所謂月継猟骨軟化症︶二就テ       i三三七i

       原 著  鈴木耽﹁ソソ㍗ゲソ﹂診噺上磯二興味アル月様骨ノ特種攣化︵所謂月標骨軟化症︶二王テ       一三三八一

  ．四︑本症ハ種々ナル程度殊二輕⁝微ナル外 揚ニョリ誘登セラルル事アレ共﹂殊二手二持績性過重ヲ加ヘラルル職業ノ

者．二多シ︒余ノ五例二於プモ亦既往二酉テ外傷ヲウケタル記憶アルモノナキが如シ︒

  ﾜ︑本症ノ療法ハ今後ノ研究ヲ必要トナシ︑目下其ノ摘出ハ術後關節機能馬脚シテ好結果ヲ與ヘザルトナスモノ多

ク姑息的療法二止ムルモノ多シ︒       ︐

欄筆スルニ臨ミ終始御懇篤ナル御指導下本著ノ御校閲チ辱フシタル更科村松講師二衷心ヨリ感謝ノ意チ表ス︒

       H﹂一貯Φ胃蓼げ＝目

一）

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雑誌、第廿四回第一巻、二十二頁、大正十二年四月。    18）中田瑞穂、再ビ外傷性牛月状疾患二就テ、日本外科學會雑誌、第廿五回、第二巻、

一九〇頁、大正十三年五月。    tg）浅田爲義、上田英夫、所謂外傷性牛月骨軟化症ノ獲生二就テ、日本外科學會雑誌、第二十七回臨時號、二十 三頁、大正十五年三月。    20）本島一三、所謂月標骨軟化症二就テ、日本整形外科學會雑誌、第一巻、第一號、1入十入頁・大正十五年。

21）石川津壽、外傷性牛月状骨軟化症二就テ、讐事新聞千二百八號、362：頁、昭和二年0   22）石塚敏雄、月様骨軍濁骨折ノー例・日本整形外科 畢會雑誌、第一巻、第二號、四百一頁、昭和二年三月。    25）内藤三郎、灰謂牛月状骨軟牝症ノ原因的病攣二就テ、日本整形外科學會雑誌、第 ご巻、第一一一gnt、昭和二年十一月0    24）山本順、所謂月様骨軟牝症、東京讐事新誌、二千五百二十入號、昭和二年七月。

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