氣 管 呼 吸 ガ 氣 管 及 ビ 氣 管 枝 ニ 及 ボ ス 影 響 ニ 關 ス ル 實 驗 的 研 究
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(2) 2286. 森. 秀. 目 緒. 齊. 次. 言. 總 括竝 ニ考 按. 實驗方 法及 ビ臨 牀的所見. 結. 組織 的所見. 文 獻,附 圖 説 明,附 圖. 緒. 論. 言. 種 々 ナ ル喉 頭 疾 患 ノ爲 高度 ノ呼 吸 困 難 ヲ來 シ.氣 管 切 開 ニ因 リテ此 ノ危 急 ヲ救 助 スル ノ餘 儀 ナ キ ニ至 リ,而 モ止 ム ナク此 ノ套 管 ヲ終 生 挿 入 セ ザ ル ベ カ ラ ザ ル 場 合 ニ立 到 ル コ トハ吾 人 ノ 往 々 ニ シテ脛 驗 スル所 タ リ.而 シテ長 期 間 ニ渡 リテ套 管 ニ依 リ氣 管 呼 吸 ヲ續 行 スル ヤ必 ズ氣 道 ニ 何 等 カ ノ 影 響 ヲ 與 フ ル 事 ハ 自 明 ノ理 ナ リ.此. ノ 事 ニ 關 シテ ハFleinerハ. 套 管 抜 去 困難 症 ノ爲. 死 ニ到 ル 迄 套 管 ヲ保 持 セ シ者 數 例 ニ就 キ病 理 解 剖 ヲ 行 ヒ其 抜 去 困 難 ヲ 生 ゼ シ メ シ原 因 ニ 就 キ テ 述 ベ,又Grossmann及. ビHoferハ. 氣 管 切 開 ヲ施 シ,後80日. 乃 至8箇. 喉 頭 結 核,癌. 腫 竝 ニ其 他 ノ腫 瘍 ニ原 因 セ ル 呼 吸 困 難 ノ爲 ニ. 月 ヲ經 過 シ氣 管 套 管 ヲ装 用 セ ル マ マ 死 セル7例. ニ就 キ 其 病. し. 理 解 剖 ヲ ナ シ氣 管 及 ビ氣管 枝 ニ著 名 ノ變 化 ヲ認 メテ之 ヲ報 告 セ リ.他 方 氣 管 切 開 ノ實驗 的 研 究 方 面 ニ ア リテ ハBrancha, 只Citelliハ 犬6頭. Streit等 ノ研 究 ア リ ト雖 モ,其 實 驗 ニ於 テハ 套 管 ノ挿 入 ヲナ サズ.. ニ氣 管 切 開 ヲ行 ヒ1日 乃 至4日. 間套 管裝 用 ノ後 之 ヲ抜 去 シ,尚 ホ 更 ニ 一定 ノ. 日數飼 養 シテ此 ノ氣 管 ノ肉 眼 的 觀 察 及 ビ組織 的 檢 査 ヲ行 ヒテ其 結 果 ヲ報 告 セ リ.我 國 ニ ア リテ ハ 富 田 氏 ハ家 兎 ニ氣 管 切 開 ヲ施 シ,或 ハ更 ニ其 氣 管 組 織 ノー 部 ヲ除 去 シテ後 一 定時Hヲ 經 過 セ シメ テ其 治 癒 機 轉 ヲ觀 察 セル ァ リ.緒 方,忍 那 兩 氏 ハ氣 管軟 骨 ノ變化 ヲ知 ラ ン トテ家 兎 ニ氣 管 切 開 ヲ ナ セ シモ其 套 管 ヲ挿 入 セ シ期 間 ハ僅1日. ノ ミナ リ.片 岡 氏 ハ氣 管切 開 ガ管 腔 ニ與 フル 影. 響 及 ビ軟 骨再 成 機 轉 ヲ觀 察 スル爲 家 兎 氣 管 ニ種 々 ナ ル切 開 ヲ施 シ護 謨 「カ ニ ユー レ」ヲ裝 用 シ, 2日 乃 至6日 後 ニ之 ヲ抜 去 シ,更 ニ一定 期 間 ヲ經 過 セ シメタル 後 其 所 見 ヲ 發 表 セ リ.又 石 井 氏 ハ氣 管 切 開後 ノ氣 管 狹窄 ノ研 究 ヲナ ス爲 犬 ヲ用 ヒ之 ニ氣 管 切 開 ヲ行 ヒLuerノ. 「カ ニユ ー レ」. 及 ビ護 謨「カ ニ ユー レ」ヲ使用 シテ所 定 日數 ヲ經 過 セ シメ直 ニ,或 ハ套 管抜 去後 一定 日數 生存 セ シ メ後 肉 眼 的 竝 ニ組 識 的 變 化 ヲ觀 察 報 告 セ リ. 以 上 ノ實 驗 的 研究 ア リ ト雖 モ此 等 ヲ通 覽 スル ニ套 管 ヲ裝 用 セ シメザ ル カ,或 ハ之 ヲ裝 用 セ シ ム ル モ長 期 間 ニ渡 ル モ ノ少 シ.且 又 主 トシテ切 開 創 或 ハ其 附 近 ノ組 織 的 變 化 ヲ記 述 セル ニ 止 マ リテ更 ニ氣 管 枝 組織 ノ研 究 ニ及 ブ者余 寡 聞 ニ シテ 未 ダ之 ヲ知 ラズ.斯. カル 際 氣管 ト共 ニ氣 管 枝. ガ如 何 ナ ル運 命 ヲ辿 ル モ ノ ナル ヵ ヲ知 ル 事 ハ組 織 學 上 興 味 ヲ有 スル ノ ミナ ラ ズ,又 臨 牀 的 意義 ア ル コ ト ト思 惟 ス.之. 余 ガ本 研 究 ヲ企 圖 セ ル 所 以 ナ リ.. 實驗方法及 ビ臨牀的所見 實 驗 動 物 トシテ ハ2.5乃 至3.5kgノ. 體 重 ヲ有 ス ル. 思 ハ ル ル モ ノ ヲ使 用 セ リ.從 來 片 岡 氏 ハ 家 兎 ヲ用 ヒ. 成 熟 セ ル大 ナ ル 家 兎 ヲ數 日間飼 養 シ全 ク健 康 ナ リ ト. 氣 管 切開 ヲ行 フ ニ際 シ苦 心 セ ル ニ不 拘6日 間 以上 ノ. 236.
(3) 氣 管 呼 吸 ガ氣 管 及 ビ 氣管 枝 ニ及 ボ ス影 響 ニ 關 スル實 驗 的 研 究. 套 管 挿 入 ニ成 功 セ ズ.又 石 井 氏 モ同 樣10數. 2287. 頭 ノ家. 而 シテ 其 斃 レ シ モ ノ ヲ剖 檢 ス ル ニ死 因 ト見 ル ベ キ. 兎 ニ長 期 套 管 裝 用 ヲ試 ミテ成 功 セ ズ 以 テ家 兎 ハ同 實. ハ 時 ニ嚥 下 肺 炎 ニ ヨ リテ 死 セ リ ト思 ハ ル ル モ ノア レ. 驗 ニ適 セ ズ トナ セ リ.余 モ初 メ ハ家 兎 ニ於 ケ ル長 期. ドモ之 ハ非 常 ニ稀 ニ シテ 殆 ド總 テハ 分 泌 物 ガ 「カ ニ. 套 管 裝 用 ヲ試 ミ シガ屡 失 敗 セ シモー 定 ノ熟 練 ト後 述. ユ ー レ」内 ニ充 滿 乾 燥 シテ 之 ヲ閉 塞 ス ル爲 ニ 窒 息 死. ス ル ガ如 キ種 々 ナ ル注 意 トニ ヨ リテ 終 ニ之 ニ成 功 ス. ヲ來 セ ル モ ノナ リ.然 レ ドモ 氣 管 腔 内 ニ ハ分 泌 物 ヲ. ル ニ到 レ リ.. 認 ム レ ドモ「カニ ュ ー レ」ニ見 ル ガ 如 キ閉 塞 ヲ來 セ シ. 「カ ニユ ー レ」ハ 始 メLuerノ ノ長 サ ヲ約3分. 「カ ニ ユ ー レ」第1號. ノ2ニ 短 縮 セ シモ ノヲ用 ヒ タ ル モ良. 結 果 ヲ得 ズ,爲 ニ飴 色 軟 性 ノ護 謨 管 ヲ使 用 セ リ.外 徑 約6mm内 リ約1cmノ. 徑約4mm全. 長 約4cmニ. シテ ー端 ヨ. 部 ヲ糸 ニ テ縛 シ此 ノ糸 ヲ更 ニ細 キ「ガ ー. モ ノ無 シ.此 ノ分 泌 物 ハ濃 厚 粘 液 樣 或 ハ膿 樣 ニ シテ 冬 期 ニ增 量 ス. 尚 ホ石 井 氏 ハ犬 ノ氣 管 切 開 ノ實 驗 ハ 冬 期 ヲ以 テ 最 良 トナ セ リ.然 ル ニ 家兎 ニア リテ ハ 片 岡 氏 モ言 ヘ ル 如 ク4月 乃 至6月. ノ候 最 モ良 ク,余 ノ經 驗 ニ據 レバ. ゼ」片 ニ〓 ギ 家 兎頸 部 ニ固 定 シ氣管 内 ニ殘 リ約3cm. 殊 ニ梅 雨 ノ氣 節 最良 ニ シテ 此 ノ間 ニ ハ「カ ニュ ーレ」. ヲ挿 入 シ,呼 吸 ハ專 ラ此 ノ套 管 ニ因 ラ シ メ タリ.即. ノ閉塞 ヲ殆 ド見 ズ.思. チ 動 物 ヲ脊 位 ニ固 定 シ前 頸 部 ノ皮膚 ヲ緊 張 セ シ メ該. 管 ノ分 泌 物增 加 シ加 フル ニ 空 氣 乾燥 セ ル爲 「カ ニユ. 部 ヲ剃 毛 シ,「 ヨ ー ドチ ンキ」及 ビ「アル コー ル」ニテ. ー レ」 ノ閉塞 ヲ來 シ易 ク,之 ニ 反 シテ 梅 雨 ノ候 ニ ハ. 消 毒 ヲナ シ,手 術 用 器具 及 ビ護 謨 「カニ ユ ー レ」ハ煮. 殆 ド閉塞 ヲ來 サ ザ ル ハ適 當 ノ温 度 ナ ル上 ニ濕 度 大 ナ. 沸 消 毒 ヲ行 ヘ リ.「 ク ロ ロホ ルム」及 ビ「エ ー テ ル」等. ル ニ原 因 ス ル ナ ラ ン.故 ニ之 ヨ リ考 察 ス レバ温 度 ノ. ノ吸 入麻 醉 劑 ハ 氣 管粘 膜 ニ障 碍 ヲ加 フル コ トア ル ヲ. ミナ ラズ 又濕 度 トモ大 ナ ル關 係 ヲ有 ス ル モ ノニ シテ. 恐 レ之 ヲ使 用 セザ リキ.. 此 ノ點 ハ臨 牀 上 ニモ大 ニ考 慮 ヲ要 スル點 ナ リ トス.. 術 式 ハ頸 部 正 中線 上 ニ 於 テ環 状 軟 骨 部 ヨ リ約3乃 至4cmノ. 皮 切 ヲ置 キ「ピ ンセ ツ ト」ニテ 前 頸 部筋 ヲ. 分 離 シ甲状 腺 ニ 注意 シテ 氣管 ニ到 達 シ,第2乃. 至第. フニ 冬 期 ハ 寒 冷 ナ ル ガ 爲 ニ氣. 以 上 ニ ヨ リ余 ハ種 々考 按 シテ次 ノ如 キ 注意 ヲ ナ セ リ.即 チ 家兎 ハ硬 間 ハ注 意 シ難 キ爲 分 泌 物 乾 燥 シテ 管 腔 ヲ閉 塞 シ窒 息 死 ス ル コ ト多 キ故 「カ ニ ユ ー レ」交. 3氣 管 軟骨 ヨ リ 數 箇 ノ氣管 輪 ヲ 切 開 シ護 謨 「カ ニ ユ. 換 ハ 午後8時. ーレ」ヲ挿 入 シ,後 皮 膚 縫 合 ヲ行 ヒ,「 カ ニ ュ ー レ」. 分 泌 物 ヲ淸 拭 セ リ,殊 ニ冬 期 分泌 物多 量 ニ シテ 管 腔. 外 孔 前 ニ ハ小 「ガ ー ゼ」片 ヲ固 定 シ以 テ 大 ナル 塵 埃 ヲ. 閉塞 シ 易 ケ レバ 午 前8時. 吸 入 ス ル コ トヲ防 ギ タ リ.. 「ヵ ニュ ー レ」交 換 ヲ 行 ヒ且 薦 ニテ 簡單 ナ ル 防寒 裝 置. 健 康 ナ ル家 兎 ニ氣 管 切開 ヲ施 シ套 管 ヲ挿 入 ス ル時 ハ2, 3日 間 ハ食 物 ノ攝 攝 量 著減 シ外 觀 上 稍 々銷 沈 セ. 乃至10時. ニ行 ヒ 日中 ハ度 々 注 意 シテ. 頃 及 ビ 午 後9時. 頃 ノ2囘. ヲ モ ナ セ リ. 斯 カ ル注 意 ヲ ナ シ テ 術 後9日. ヨ リ70日 ニ至 レル. ル ガ如 ク見 受 ケ ラ ル ル モ4, 5日 ヲ經 過 ス ル ニ ツ レ漸. 6頭 ヲ得 タ リ.此 等 ハ前 述 ノ見 解 ニ因 リテ「ク ロ ロホ. 次 攝 取 量 ヲ增 シ元 氣 モ 囘 復 ス ル モ ノ ノ如 シ.切 開 創. ル ム」或 ハ 「エ ーテ ル」等 ニ テ麻 醉 死 ニ陷 ラ シム ル コ. ハ 次 第 ニ縮 少 シテ 約2週. ト無 ク潟 血 シ死 ニ至 ラ シメ,「 ホ ル マ リン」後 固 定 ヲ. 間後 ニ ハ「カ ニ ュ ー レ」ノ交. 換 稍 々困難 トナ ル故 多 少 ノ再 切 開 ヲ要 ス. 本 實驗 當 初 ハ術 後24時. 間 内或 ハ48時. 間 以 内 ニ死. ス ル モ ノ多 ク,且 又熟 練 後 ト難 モ不 注 意 ノ爲 貴 重 ナ ル モ ノヲ 中途 ニテ放 棄 ス ル ニ到 リシ コ トア リ.. 237. 行 ヒ,更. ニ脱灰 シ,「 ツエ ロイ ヂ ン」或 ハ 「パ ラ フ イ. ン包埋 ニ テ小 切 片 ヲ作 リ「ヘ マ トキ シ リ ン」「エ オ ジ ン」重染 色 法 及 ビWigert氏. 彈 力 纎 維 染 色 法 ヲ施 シ以. テ 檢 鏡 セ リ.且 又窒 息 死 ヲナ セ シ モ ノ ノ一 部 モ上 述.
(4) 2288. 森. 秀. 齋. ノ方 法 ヲ施 シテ 檢 鏡 セ リ.. 組織 的所 見 組 織 的 所 見 ト シテ ハ 先 ズ斃 死 セ シモ ノノ大 體 ノ所. 形 細胞 ノ遊 走 及 ビ淋 巴管 ノ擴 張 ア リ.腺 腔 内 ニハ 粘. 見 ヲ 述 ベ次 ニ一 定 目數 生 存 セ シ メ シ モ ノ ヲ 詳 述 セ. 液 充滿 シテ分 泌 盛 ナ リ.軟 骨 斷 端 ハ露 出 シ既 ニ壞 死 シ圓 彰細 胞 及 ビ結締 織 細 胞 ノ浸 潤 セ ン トス ル所 ア リ. ン.. (Fig. 1).且 一 側 斷端 ハ 壞 死 片 トナ リ内 壁 ニ懸 カル. 斃 死 セ シ モ ノ.. 前 述 セ ル如 ク家 兎 ニ 氣管 切 開 ヲ施 シ套 管 ヲ挿 入 シ 特 別 ノ注 意 ヲ加 エ ザ レ バ24時. 間 内 或 ハ48時 間 以 内. ニ死 ス ル モ ノ多 シ.此 際 ノ死 因 ハ上 述 セ ル ガ 如 ク氣. モ其 他 ノ部分 ニ壞 死 或 ハ萎 縮 等 無 ク膜 樣 部 遊 離 端 ニ 轉 位 重疊 等 無 シ. 氣管 中央 部.前. 及 ビ側 壁 ノ大 部 分 ハ扁 平 上 皮 ニ化. 管 分 泌 物 ガ「カ ニ ユ ー レ」内 ニ 充 滿 乾 燥 シテ 之 ヲ閉 塞. 成 シ稍 々肥 厚 ス.後 及 ビ側壁 ノー 部 ハ尚 ホ圓 柱 上皮. ス ル爲 ニ シテ,其 組織 的 變化 ハ 創 縁 ニテ 粘 膜 上皮 ノ. ヲ被 ルモ 配列 ヲ亂 シ顫毛 ヲ有 ス ル モ ノ殆 ド無 シ.固. 剥 脱 シ 其 部 ハ 白 血球 ニ テ被 ハ ル.又 側 及後 壁 ニハ 顫. 有 層 ノ彈 力纎 維 稍 々 減 少 シ圓 形細 胞 ノ浸 潤 及 ビ毛 細. 毛 ヲ失 フモ ノア ル外 著 變 無 シ.固 有 層 ニ於 テ モ 創 縁. 血 管 ノ新 生 ア リ.粘 膜 下組 織 ノ結 締 織 ノ增殖 及 ビ血. ニ溢 血 ヲ見 ル ノ ミ.粘 膜 下 組 織 ニ炎 性 細 胞 ノ浸 潤 ヲ. 管 ノ擴 張 等 ハ 切 開 創 部 ヨ リ稍 々減 ジ,圓 形 細胞 ノ遊. 見 ル モ ノア レ ドモ結 締 織 ノ增 殖 無 シ.軟 骨 斷 端 ハ 露. 走 可 ナ リ著 シク,又 淋 巴管 ニ擴 張 ス ル モ ノ ア リ.軟. 出 シ既 ニ多 少 壞 死 ス.氣 管 中央 部 以 下 ニ 著 變 ヲ 見. 骨 ニ萎 縮 無 ク又 遊離 端 ノ重疊 或 ハ突 出等 無 シ.. ズ.. 氣 管 分 岐 部 上 部.圓 柱 上 皮 ニ 著 シ キ 變 化 ヲ認 メ. 次 ニ氣 管 切 開 後 前 述 セ ル如 ク注 意 ヲ佛 ヒ幸 ニ3日 乃 至70日. 生 存 セ シ 動 物9頭. 中3日 ヲ經 タ ル3頭. ハ. ズ.固 有 層 ノ彈 力 纎 維 ニ著 變 無 ク且 圓形 細胞 ノ遊 走 及 ビ毛 細 血 管 ノ新 生 等 無 シ.粘 膜 下組 織 ニ結 締 織 ノ. 試 驗 中 斃 死 セ ル ヲ發 見 シ此 ノ死 因 ヲ探 グ ル ニ3頭 共. 増 殖 及 ビ圓 形 細 胞 ノ浸 潤,或. ニ肺 炎 ノ合 併 ニ 因 レル モ ノナ ル ヲ知 レ リ.而 シテ 此. ズ.粘 液 腺 ノ分 泌 盛 ナ リ.軟 骨 ニ 萎 縮 或 ハ遊 離 端 ノ. 等 動 物 ノ氣 管 ニ於 ケ ル組 織 的 所 見 ハ 幸 ニ豫 定 ノ時 間. 轉 位重 疊 等 無 シ.. 生 存 セ シ他 ノ6頭 ニ於 ケ ル モ ノ ト大 同 小異 ナ ル ガ故 ニ 此 處 ニ之 ヲ省 略 ス. 一 定 日數 生 存 セ シモ ノ. 第1號. 動 物(術 後9日). 切 開創 部.創 面 ハ 肉 芽 組 織 ニ テ被 ハ ル.粘 膜 上 皮. ハ血 管 ノ擴 張 等 ヲ認 メ. 大 氣 管 枝.圓 柱 上 皮 正 常 ナ リ.固 有 層 彈 力纎 維 ニ 變 化 無 ク又 毛 細 血 管 ノ 新生 或 ハ 圓形 細 胞 ノ遊 走 無 シ.粘 膜 下 組 織 ニ結 締 織 ノ增殖 竝 ニ圓 形 細 胞 ノ浸 潤 或 ハ血 管 擴 張 等 無 シ.軟 骨 ニ又 著 變 無 シ. 第2號 動 物(術 後11日). ハ側 壁 ノー 部 及 ビ後 壁 ニ於 テ ハ 扁 平 上 皮 ニ化 成 シ稍. 切 開 創 部.創 縁 部 ニ著 シク密 ニ結 締 織增 殖 シ之 ハ. 々肥 厚 ス.側 壁 ノ大 部 分 ハ 圓 柱 上 皮 ナ ル モ重 層 シ顫. 更 ニ外 方 ニ伸 轉 ス.粘 膜 上 皮 ハ 前 壁 及 ビ膜 樣 部附 近. 毛 ヲ缺 損 ス.又 前 及 ビ後 壁 ノー 部 ノ粘 膜 上 皮 ハ 剥 脱. ニ於 テ ハ扁 平 化 シ稍 々肥 厚 ス.側 壁 ノ圓 柱 上皮 ハ 重. シ再 ビ 上 皮新 生 セ ン トス.固 有 層 ノ彈 力 纎 維 ハ 多 少. 層 シ配 列 ヲ亂 シ或 ハ絨 毛 樣 ヲ呈 シ顫 毛 ヲ有 ス ル モ ノ. 減 少 シ,圓 形細 胞 ノ 遊 走 及 ビ毛 細 血 管 ノ 新 生等 ア. 稀 ナ リ.固 有 層 ノ彈 力 纎 維 ハ多 少 減 ズ ル所 ア リ.圓. リ.粘 膜 下組 織 ニ於 テ ハ 結 締 織 ノ增 殖及 ビ血 管 ノ擴. 形 細 胞 ノ遊 走 及 ビ毛 細 血管 ノ新 生 等 ア リ.粘 膜 下 組. 張 著 シ ク殊 ニ結 諦 織 ノ增殖 ハ創 縁附 近 ニ著 シ.又 圓. 織 ニ著 シク結 締 織增 殖 シ,又 圓形 細 胞 ノ遊 走,血 管 238.
(5) 氣 管呼吸 ガ氣管及 ビ氣管枝 ニ及 ボス影響 ニ關 スル實驗的研究. 2289. 及 ビ淋 巴管 ノ擴張 等 ア リ.粘 液 腺 ノ分 泌 盛 ナ リ.軟. ノ部分 ハ 圓 柱 上 皮 ニ シテ稍 々 肥厚 シ配 列 ヲ亂 シ輕 度. 骨 斷 端 ハ壞 死 ニ陷 リ結 締 織 ニ包 圍 サ ル ル モ ノ或 ハ 尚. ノ絨 毛樣 ヲナ スモ ノア リテ 多 クハ 顫 毛 ヲ有 セズ.固. ホ露 出 スル モ ノア リ.斷 端 部外 ニ萎 縮或 ハ 壞 死 等 無. 有 層 ノ彈 力纎 維 鬆組 トナ ル所 ア リ.圓 形 細 胞 ノ遊 走. ク,膜 樣部 遊 離 端 ハ 棘 状 ニ著 シ ク内 腔 ニ突 出 ス.. 稍 々著 シ ク又 毛 細 血 管 新 生 ス.粘 膜 下 組 織 ニハ 結 締. 氣 管 中央 部.殆. ド全 内腔 面 ヲ被 フ扁 平 上 皮 ハ肥 厚. 織增 殖 シ,圓 形細 胞 ノ浸 潤 及 ビ血 管 ノ擴 張 ア リ,粘. シ乳 嘴 状 ヲナ シ,圓 柱 上 皮 ハ僅 ニ側 及 ビ後 壁 ノ一 部. 液 腺 ハ 分 泌 盛 ナ リ.軟 骨 ハ萎 縮 セ ズ 又 遊 離 端 ニ轉 位. ニ存 ス.固 有 層 ノ彈 力 纎 維 多 少 減 少 シ,圓 形 細 胞 ノ. 及 ビ重疊 等 無 シ.. 浸 潤 及 ビ毛 細 血 管 ノ新 生 ア リ.粘 膜 下 組 織 ニ ハ結 締. 氣 管 分 岐 部上 部.圓 柱 上 皮 ニ著 變 ヲ認 メ ズ.固 有. 織 ノ增殖 及 ビ圓 形 細 胞 ノ浸 潤 著 シク(Fig. 2),又 血 管. 層 彈 力纎 維 ニ變 化 無 ク,又 圓 形 細 胞 ノ遊 走 及 ビ毛 細. 竝 ニ淋 巴 管 ノ擴 張 ア リ.軟 骨 ニ 壞 死 及 ビ 萎 縮 等 無. 血 管 ノ新 生等 無 シ.粘 膜 下組 織 ニ 結 締 織 ノ增殖 及 ビ. ク,膜 樣 部 遊 離 端 ハ突 出 セ ズ.. 血 管 ノ擴 張 ヲ見 ザ ル モ僅 ニ圓 形細 胞 遊 走 ス.軟 骨 ニ. 分 岐 部上 部.圓 柱 上 皮 ニ著 シキ變 化 無 シ.固 有 層. 萎 縮 無 ク膜 樣 部 遊 離 端 轉 位 重 疊 セ ズ.. 彈 力纎 維 ニ著 變 無 ク,又 毛細 血 管 ノ新 生及 ビ圓形 細. 大 氣 管 枝.圓 柱 上 皮 ニ變 化 ヲ認 メ ズ.固 有 層 ノ彈. 胞 ノ遊 走 ヲ認 メ ズ.粘 膜 下組 織 ニ結 締 織 ノ增 殖 及 ビ. 力 纎 維 ニ減 少 ヲ見 ズ 又 毛 細 血 管 ノ新 生 及 ビ圓 形 細 胞. 圓 形細 胞 ノ浸 潤或 ハ 血 管 ノ擴 張 等 無 シ.粘 液 腺分 泌. ノ浸 潤 無 シ.粘 膜 下組 織 ニ結 締 織 ノ增殖,血 管 擴 張. 盛 ナ ル像 ヲ 示 ス.軟 骨 ニ 萎 縮 無 ク,遊 離 端 突 出 セ. 及 ビ圓 形 細 胞 ノ遊 走 無 シ.粘 液 腺 ハ 盛 ニ 分 泌 ヲ 營. ズ.. ム.軟 骨 ニ著 變 無 シ.. 大 氣 管 枝.圓 柱 上皮 ニ變 化 ヲ認 メズ.固 有 層 彈 力. 第4號. 動物(術 後17日). 纎 維 ニ著 變 無 ク,又 圓 形 細 胞 ノ遊 走 及 ビ毛 細 血 管 ノ. 切 開 創 部.前 及 ビ後 壁 ノ ー 部 ハ 扁 平 上皮 ト化 成. 新生 等 無 シ.粘 膜 下組 織 ニ結 締 織 ノ增殖,血 管 擴 張. シ,側 及 ビ後 壁 ノー 部 ニハ 尚 ホ 圓柱 上皮 存 ス レ ドモ. 及 ビ圓形 細 胞 ノ浸 潤 無 シ.粘 液 腺 ノ分 泌 盛 ナ リ.軟. 配 列 ヲ亂 シ重 層 シ多 少 絨 毛 樣 ヲ呈 ス ル部 分 ア リテ 多. 骨 ニ著 變 ヲ認 メ ズ.. クハ顫 毛 ヲ有 セ ズ.固 有層 ノ彈 力纎 維 ハ稍 々鬆 粗 ト. 第3號 動 物(術 後15日). ナ ル所 ア リ.又 毛 細 血 管 ノ新生 及 ビ圓形 細 胞 ノ遊 走. 切 開 創 部.前 壁 ヨ リ管 腔 内 ニ突 出 發 生 セ ル肉 芽,. ア リ.粘 膜 下 組 織 ニ結 締 織增 殖 シ殊 ニ切 創 部 ニ著 シ. 前壁 及 ビ後 壁 ノ一 部 ヲ彼 フ扁 平 上 皮 ハ肥厚 ス.側 壁. ク又 膜 樣 部 ニ モ可 ナ リ增殖 ス.血 管 ノ擴 張 及 ビ圓 形. ノ一 部 ハ 上 皮 脱 落 シ 白血 球 ヲ以 テ 被 ハ ルル 所 ア リ.. 細 胞 ノ浸 潤 モ著 シ.淋 巴 管 又 擴張 ス.軟 骨 斷 端 ハ壞. 其 他 ノ部 分 ハ 圓 柱 上 皮 ナ ル モ配 列 ヲ亂 シ,肥 厚 シ 且. 死 シ既 ニ結 締 織 ニ包 圍 サ ル モ ノ或 ハ 露 出 ス ル モ ノア. 絨 毛 樣 トナ リ顫 毛 ヲ有 ス ル モ ノ稀 ナ リ.固 有 層 ノ彈. リ.膜 樣 部 遊 離 端 ハ 棘 状 ニ管 腔 ニ突 出 シ先 端 ハ多 少. 力纎 維 稍 々 減 少 シ,又 圓 形 細 胞 遊 シ 毛 細 血 管 新 生. 萎 縮 ス(Fig. 3).. ス.粘 膜 下組 織 ノ結 締 織 ハ增 殖 シ,特 ニ創 縁 附 近 ニ. 氣管 中央 部.粘 膜 上皮 ハ 前後 壁 殆 ド扁 平 上 皮 化 シ. 著 名 ナ リ ト雖 モ亦 膜 樣 部 モ可 ナ リ著 シ.血 管 及 ビ淋. テ著 シ ク肥 厚 シテ 乳 嘴 状 ヲ呈 ス.側 壁 ニ存 ス ル 圓 柱. 巴 管 擴張 シ圓形 細 胞遊 走 ス.粘 液排 泄 管 ハ擴 張 シ之. 上 皮 ハ配 列 ヲ亂 シ重 層 シ絨 毛 樣 トナ リ顫 毛 ヲ有 スル. ニ粘 液充 滿 シ又腺 細 胞 モ分 泌 盛 ナ ル 像 ヲ示 ス.軟 骨. モ ノ少 シ.固 有 層 ノ彈 力纎 維 ハ 前 壁 ニ於 テ 著 シ ク鬆. 斷 端 ハ壞 死 シ,膜 樣 部 遊 離 端 ハ重 疊 ス.. 粗 トナル.又 毛 細 血 管 新 生 シ圓 形 細 胞 遊 走 ス.粘 膜. 氣管 中央 部.前 後 壁 ハ 粘 膜 上 皮 扁 平 化 ス レ ドモ 他 239. 下 組 織 ニ ア リテハ 結 締 織增 殖 及 ビ圓形 細胞 ノ浸 潤,.
(6) 2290. 森. 秀. 齋. 血 管 竝 ニ淋 巴 管 ノ擴 張 等 何 レモ著 シ.軟 骨 萎 縮 セ ズ. ル所 ア リ.粘 液 腺 ニ著 變 無 シ.軟 骨 ニ殆 ド變化 ヲ認. 遊 離 端 ニ轉 位或 ハ 重 疊 ヲ見 ズ.. メ ズ.. 氣 管 分岐 部 上 部.粘 膜 上 皮 正 常 ナ リ.固 有 層 ノ彈. 大 氣 管 枝.粘 膜 上 皮 殆 ド正 常 ナ リ.固 有 層 ノ彈 力. 力纎 維 ニ變 化 無 ク,又 毛 細 血管 ノ新 生 或 ハ 圓 形 細 胞. 纎 維 ニ著變 無 ク,又 毛 細 血管 ノ新 生 或 ハ 圓 形 細 胞 ノ. 遊 走 セ ズ.粘 膜 下 組 織 ニ結締 織 ノ增 殖 及 ビ血 管 擴 張. 遊 走 無 シ.粘 膜 下 組 織 ニ結 締 織 ノ增殖,血 管 擴張 及. ハ 殆 ド見 ズ,僅 ニ 圓形 細胞 浸 潤 ス.軟 骨 ニ萎 縮 無 ク. ビ圓 形 細 胞 ノ遊 走 等 ヲ見 ズ.粘 液 腺 ハ 盛 ニ分 泌 ス.. 遊 離 端 突 出 セ ズ.. 軟 骨 ニ著 變 無 シ.. 大 氣 管枝 圓 柱 上 皮 ニ著 變 無 シ.固 有 層 ノ彈 力 纎 維. 第6號. 動物(術 後70日). ニ減 少 ヲ認 メズ.毛 細 血 管 ノ新 生 及 ビ圓 形 細 胞 ノ遊. 切 開 創 部.粘 膜 上 皮ハ 殆 ド扁 平 上皮 化 シ乳 嘴 状 ヲ. 走 無 シ.粘 膜 下 組 織 ニ結 締 織 ノ增殖,圓 形 細 胞 ノ浸. ナ シ,側 壁 ニ配 列 ヲ亂 セ ル圓 柱 上皮 僅 ニ存 ス.又 側. 潤,竝. 壁 一部 ニ ハ粘 膜 ノ剥 脱 セ ル所 ア リ.固 有 層 ノ彈 力纎. ニ血 管 ノ擴 張 等 無 シ.軟 骨 ニ 又 著 變 ヲ 認 メ. ズ.. 維 ハ 著 シ ク減少 シ鬆 粗 トナ リ前 壁 ニ ハ全 ク消 失 セル. 第5號 動 物(術 後26日). 部 分 ア リ.又 毛 細 血 管 ノ新 生及 ビ圓形 細 胞 ノ浸 潤 著. 切 開 創 部.創. シ.粘 膜 下組 織 ニ於 ケル結 締 織 ノ增殖 ハ切 創 部 及 ビ. 孔 内 ニハ 肉 芽 發 生 シ此 ノ肉 芽 ハ 更 ニ. 管 腔 内 ニ突 出 ス.粘 膜 上 皮 ハ 殆 ド扁 平 上 皮 ト化 成 ス. 膜 樣 部 ニ殊 ニ著 シ.血 管 擴張 シ圓形 細胞 遊 走 ス.軟. ル モ肥 厚 著 シカ ラズ又 輕 度 ニ乳 嘴 状 ヲナ ス.側 壁 ニ. 骨 斷 端 ノ壞 死 セ ル外 ニ 斷端 ヨ リ一 側半 バ ニ達 ス ル迄. 僅 ニ存 ス ル 圓柱 上 皮ハ 配列 ヲ亂 ス.固 有 層 ノ彈 力纎. 全 ク軟 骨 消 失 シテ 結 締 織 之 ニ代 ル モ ノ,或 ハ壞 死 セ. 維 ハ減少 シ,一 側 側壁 ニア リテ ハ 殘 存 ス ル モ ノ僅 ナ. ル軟 骨 内 ニ結 締 織 ノ增殖 及 ビ圓 形細 胞 浸 潤 ヲ見 毛 細. リ.毛 細 血 管 新 生 シ圓 形 細 胞 遊 走 ス.粘 膜 下 組 織 ニ. 血管 ノ新 生 ス ル モ ノ ア リ(Fig. 5).其. 他 ノ 部分 モ一. ハ 結 締 織 ノ增 殖 著 シ ク,血 管 及 ビ淋 巴管 擴 張 シ圓 形. 般 ニ萎 縮 シ膜 樣 部 遊 離 端 ハ内 腔 ニ突 出 シ萎 縮 ス.. 細 胞 遊 走 ス.粘 液 腺 ハ盛 ニ分 泌 ヲ營 ム.軟 骨 ニハ 著. 氣 管 中央 部.全 管 腔 内面 ハ 殆 ド扁 平 上 皮 化 シ更 ニ. シキ 變 化 ア リ.即 チ軟 骨 斷 端 ハ壞 死 ニ陷 リ或 ハ吸 收. 肥 厚 シ乳嘴 状 ヲナ ス.固 有 層 ノ彈 力纎維 ハ 減少 スレ. サ レ結 締 織 ノ增殖 及 ビ圓形 細 胞 ノ浸 潤甚 シ.又 斷 端. ドモ 切開 創 部 ノ如 ク著 名 ナ ラズ.又 圓 形 細 胞 ノ遊 走. 外 ノ軟 骨 ハ一 般 ニ稍 々萎 縮 シ膜 樣 部遊 離 端 ハ 強 ク内. 及 ビ毛 細血 管 ノ新 生 ア リ.粘 膜 下 組 織 ニ結 締 織 細 胞. 方 ニ彎 曲 シ萎 縮 ス(Fig. 4).. 及 ビ圓 形細 胞 ノ浸 潤 著 シク血 管 又擴 張 ス.軟 骨 ノ變. 氣 管 中央 部.粘 膜 上 皮 ハ 殆 ド扁 平 化 シ肥 厚 シテ 乳 嘴 状 ヲナ シ,圓 柱 上皮 ノ殘 存 スル モ ノ僅 ナ リ.固 有. 化 ハ 切 開 創 部 ニ比 シ著 シ ク輕 度 ニ シテ多 少 萎 縮 ス ル ノ ミ.且 膜 樣 部 遊 離 端 ノ突 出 モ 輕 度 ナ リ.. 層 ノ彈 力纎 維 ハ 減 少 シ,毛 細 血 管 ノ新 生 及 ビ圓 形 細. 氣 管 分 岐 部上 部.. 胞 ノ遊 走 ア リ.粘 膜 下 組 織 ニ ハ結 締 織 ノ增 殖,圓 形. 圓 柱 上皮 ハ多 少 配 列 ヲ亂 スモ ノア リ.固 有 層 ノ彈. 細 胞 浸 潤 ア リ,血 管 擴 張 ス.軟 骨 ニ萎 縮 無 ク,膜 樣. 力纎 維 ニ著 變 無 ク又 毛 細 血 管 ノ新 生 及 ビ圓 形 細 胞 ノ. 部 遊 離 端 ノ彎 曲 輕 度 ナ リ.. 遊 走 等 無 シ.粘 膜 下組 織 ニ結 締 織 ノ增殖 或 ハ 血 管 ノ. 氣 管分 岐 部 上 部.粘 膜 上 皮 ニ著 變 ヲ認 メズ.固 有. 擴張 無 ケ レ ドモ圓 形 細 胞 多少 遊 走 ス.粘 液 腺 ニ分 泌. 層 ノ彈 力纎 維 ニ モ著 シ キ變 化 無 ク,毛 細 血 管 ノ新 生. ヲ 營 ム モ ノ或 ハ萎 縮 セ ル モ ノ ア リ.軟 骨 ニ萎 縮 無. 及 ビ圓 形細 胞 ノ遊 走 ヲ見 ズ.粘 膜 下 組 織 ニ結 締 織 ノ 増 殖 及 ビ圓 形 細 胞 ノ遊 走 無 ケ レ ドモ 血 管稍 々擴 張 ス. ク,遊 離 端 突 出 セ ズ. 大 氣 管 枝.圓 柱 上皮 ハ 殆 ド正 常 ナ レ ドモ只 一部 崩 240.
(7) 氣管呼吸 ガ氣管 及ビ氣管枝 ニ及ボス影響 ニ關 スル實驗的研究. 壌 シ共 部 ノ粘 膜 下 ニ圓 形 細 胞 著 シ ク 遊 走 ス ル 所 ア. 2291. ズ,. リ.且 同所 ノ軟 骨 ノ ミ一 部壞 死 シ多 少 結 締 織增 殖 ス. 血 管 擴 張 セ ザ ル モ 圓 形細 胞 浸 潤 ス.粘 液 腺 ニ盛 ニ. (Fig. 6).斯 ヵ ル著 變 無 キ 部分 ニ於 テ ハ,個 有 層 ノ彈. 分 泌 ヲ營 ム モ ノ或 ハ萎 縮 セ ル モ ノア リ.軟 骨 ニ前 述. 力纎 維 ニ著 シキ變 化 無 ク 又毛 細 血 管 ノ新 生 或 ハ 圓 形. ノ變 化 ヲ呈 セ ル部 分 以 外 ニ著 變 無 シ.. 細 胞 ノ浸潤 等 ヲ認 メズ.粘 膜 下 組 織 ニ結 締 織增 殖 セ. 總 括 竝 ニ 考 按 以 下敍 上 ノ所 見 ヲ總 括 シテ之 ヲ考 フル ニ,家 兎 ニ氣 管 切 開 ヲ施 シ套 管 ヲ挿 入 シ特 別 ノ注 意 ヲ 拂 ハザ ル 時 ハ48時. 間以 内 ニ斃 死 ス ル モ ノ多 ク此 死 因 ハ概 ネ 「カ ニ ユー レ」 ガ乾 燥 セル分 泌 物 ニ. ヨ リテ 閉塞 スル ニ在 リ.而 シテ此際 氣 管 及 ビ氣管 枝 粘 膜 ニハ 組織 的 ニ著 シキ變 化 ラ呈 セ ズ. 次 ニ一 定 日數 生 存 セ シメ シモ ノ ニ於 ケル 氣 管 及 ビ氣 管枝 ノ組 織 的 變 化 ヲ考 フル ニ,切 開創 部 ノ粘 膜 上皮 ハ其 變 化 ノ程 度 ニ輕 重 ノ差 違 ア リ ト雖 モ何 レモ圓 柱 上 皮 ハ扁 平 上 皮 ト化 成 シ,又 之 ガ肥 厚 シ或 ハ乳 嘴 状 ヲ ナ ス モ ノ ァ リ.而 シテ經過 日數 長 キ第5及. ビ第6號. 動物 ハ扁 平化 ス ル 部. 分 著 シク廣範 圍 トナ リテ殆 ド切 開 創 部 ノ全 氣 管 腔 内 ニ及 バ ン トス.又 扁 平化 セザ ル モ ノ ト雖 モ 顫 毛 ヲ失 ヒ配 列 ヲ亂 シ,或 ハ 重 層 シ又 ハ肥 厚 シテ絨 毛 樣 トナ ル モ ノ多 ク シテ正 常 ノ モ ノ トシテ 止 マル モ ノ殆 ド無 シ.但 第1及. ビ第3號. 動物 ニ見ル 粘 膜 上皮 ノ剥 脱 ハ恐 ラ ク套 管 ノ機 械 的 刺 戟. ニ因 リ生 ゼ シモ ノナ ラ ン.固 有 層 ノ彈 力 纎 維 ノ減 少 ハ第1乃 至 第4號 第5及. 動物 ニハ甚 シカ ラザ ル モ. ビ第6號 動 物 トナル ニ從 ヒ著 シク ナ リ終 ニ ハ一 部 消 失 スル所 生 ズル ニ至 ル.此 ノ層 ニ ハ. 何 レノ動 物 ニ於 テ モ毛 細 血 管 新 生 シ圓 形 細 胞 浸 潤 ス.粘 膜 下 組 織 ニハ結 締 織增 殖 シ,殊 ニ之 ガ 著 名 トナル ハ何 レモ創 縁 附 近 ニ シテ膜 樣 部 モ亦 著 シ.其 外 血 管 及 ビ淋 巴 管擴 張 シ圓 形 細 胞 遊 走 ス.此 等 ノ變 化 モ經 過 日數 長 キ モ ノニ著 シ.家 兎 氣 管 ノ粘 液 腺 ハ非 常 ニ少 數 ニ シテ之 ガ檢 鏡 ヲ ナ シ得 ザル 部 分 多 ケ レ ドモ一 般 ニ分 泌 盛 ナル 像 ヲ呈 ス.只 第6號 動 物 ニ ハ分 泌 盛 ナ ル モ ノ ア レ ドモ亦 腺 細胞 著 シク 萎 縮 シテ壁 在 性 トナ リ腺 腔 ハー ノ空 洞 ト化 ス ル モ ノ ア リ.軟 骨斷 端 ハ尚 ホ 露 出 スル モ ノ,或 ハ 結 締 織 ニ包 圍 サル ル モ ノ アル モ各 動 物 トモ壞 死 シテ軟 骨 細 胞 及 ビ同 嚢 ハ染 色 不 鮮 明 トナ リ或 ハ此 等 ガ消失 スル モ ノ ア リ.膜 樣 部 遊 離 端 モ第2, 4及 ビ6號 動 物 ニ於 テ ハ棘 状 ニ内 腔 ニ突 出 シ第3號 動 物 ハ重 疊 シ,第5動. 物 ハ著 シク彎 曲 シ,第4乃. ス.斷 端 及 ビ遊 離端 外 ニ ア リテ ハ軟 骨 ハ一般 ニ著 變 ヲ呈 セザ ル モ只 第5及. 至第6號 動 物 ハ萎 縮 ビ第6號. 動物 ニ ァ リ. テ ハ萎縮 シ,殊 ニ第6號 動 物 ニ ハ壞 死 シ其 處 ニ結 締織 浸 潤 シ毛 細 血管 新 生 シ或 ハ軟 骨 全 ク消 失 スル所 ア リ. 氣 管 中央 部 ノ粘 膜 上 皮 ノ變 化 ハ概 シテ切 開創 部 ヨ リ著 シク 殆 ド全 面 扁 平 化 シテ肥 厚 シ乳 嘴 状 ヲ ナ ス モノ多 シ.僅 ニ殘 レル 圓柱 上 皮 ハ顫 毛 ヲ失 ヒ配 列 ヲ亂 シ或 ハ重 層 シ又 絨 毛 樣 トナ ル.固 有層 ノ彈 力纎 維 ノ減少 ハ 一般 ニ切 開 創 部 ヨ リ輕 度 ナ リ.又 毛 細 血管 新 生 シ圓形 細 胞 遊 走 ス.粘 膜 下組 織 ニハ結 諦 織增 殖 シ,血 管及 ビ淋 巴管 擴 張 シ,又 圓 形 細 胞 遊 走 ス.第2號 241. 動物 ノ粘 液 腺.
(8) 2292. 森. 秀. 齊. ハ盛 ニ分 泌 ヲ營 ム像 ヲ 呈 スル モ,他 動 物 ニ ハ粘 液腺 ヲ發 見 セ ズ.軟 骨 毛一 般 ニ著 變 無 ク,只 第 6號 動 物 ニ多 少 萎 縮 ヲ認 ムル ノ ミ ニ シテ,又 遊 離 端 ノ變 化 モ輕 度 ナ リ. 氣 管 分 岐 部 上部 ニ至 レバ 一般 ニ組 織 的 變 化 著 減 シテ粘 膜 止 皮 ハ只 第6號 動 物 ニ配 列 ヲ亂 スモ ノ アル ノ ミニ シ テ他 動 物 ニ著 變 無 シ.固 有 層 ニ於 テ モ彈 力纎 維 ニ認 ム ベ キ變 化 無 ク,又 毛 細 血 管 ノ新 虫 及 ビ圓形 細 胞 ノ遊 走 等 無 シ.粘 膜 下 組 織 ニ ア リテ モ 結 締織 ノ增 殖 無 ク,第3, 號 動 物 ニ圓 形 細 胞 ノ浸 潤 ヲ見,第5號. 4及 ビ6. 動物 ニ血 管 ノ擴 張 ス ル モ ノ アル ヲ知 ル ノ ミ.粘 液 腺 ニ又. 著 變 無 ク,只 第6號 動 物 ニ萎 縮 セル モ ノ ア リ.軟 骨 ニ著 變 無 シ. 大 氣 管 枝 ノ粘 膜 上皮 ハ殆 ド正 常 ニ シテ第6號 動 物 ニ一 部崩 壞 スル所 アル ノ ミ.固 有層 ノ彈 力 纎 維 ニ著 變 無 ク又毛 細 血 管新 庄 セズ.圓 形 細 胞 ノ浸 潤 モ第6號 動 物 ニ認 ムル ノ ミナ リ.粘 液 腺 モ第6號 動 物 ニ萎 縮 セル モ ノ ヲ認 ムル 外 著 變 無 シ.軟 骨 モ亦 同 樣 ニ第6號 動 物 ノ一 部 ニ壞死 シ 結 締 織 細 胞 浸 潤 スル 所 アル ノ ミニ シテ他 動 物 ニ ハ著 變 ヲ認 メズ. 以 上 ヲ通 覽 スル ニ48時 間 以 内 ニ斃 レ シモ ノ ノ變 化 ハ 長 期 生 存 セ シ メ シモ ノ ニ 比 スル ニ輕 度 ナ リ.之 ハ明 カ ニ經 過 日數 ニ關 係 スル モ ノナ リ.後 者 ノ切 開創 部 及 ビ氣 管 中央 部 ノ粘膜 上皮 ノ 扁 平 化,固 有 層 ノ彈 力 纎 維 ノ減 少,毛 細 血 管 ノ新 生 及 ビ圓形 細胞 ノ浸 潤,或 ハ粘 膜 下 組 織 ノ炎 性 症 状,又. ハ軟 骨斷 端 ノ壞 死 等 ハ何 レノ動 物 ニモ 見 ル變 化 ニ シテ,此 等 ノ變 化 ノ主 ナル 原 因 ト. モ 認 ムベ キ ハ套 管 ノ機 械 的 刺 戟 ニ シテ,軟 骨 斷 端 ノ壞 死 ハ套 菅 ノ壓 迫 刺 戟 ヲ蒙 ル外 ニ露 出 シテ 氣 管外 ト交 通 スル ニ因 ル モ ノ ナ リ, 而 シテ各 動 物 ノ組 織 的 變 化 ヲ個 々比 較 對 照 スル ニ皆 千 篇 一律 タ ル ニ非 ズ,變 化 ノ程 度 ニ種 々 ノ 差違 ア リ.即 チ粘 膜 上 皮 ノ扁 平 化 ハ第1號 固 有層 ノ彈 力 纎 維 モ第5及. 動物 ヨ リ第6號. 動物 ニ進 ム ニ ツ レ程 度 大 トナ リ,. ビ6號 動物 トナ ル ニ ツ レ減 少 著 シク ナ リ第6號 動 物 ニハ終 ニ一 部 消. 失 スル 所 ア リ.或 ハ又 粘 膜 下 組 織 ノ炎 性 症 状 竝 ニ軟 骨 ノ變 化 等 モ何 レモ長 期 生 存 セ シモ ノ程 著 名 ナ リ.此 等 ニ據 レバ 明 カ ニ又 經 過 日數 ガ氣 管 組 織 ノ變 化 ニ著 シク影 響 シ,套 管 裝 用 ガ長 期 ナ レバ ナル 程 蒙 ル 變 化 ノ大 ナ ル コ トヲ知 ル.又 軟 骨 ノ膜 樣 部遊 離 端 ノ重 疊,突 出 或 ハ彎 曲 等 ハ 氣 管 ニ加 フル 切 開 部 位 ニ モ關 係 ス レ ドモ亦 套 管 ノ壓 迫 ニ モ因 ル モ ノナ リ ト思惟 ス. 而 シテ 又 何 レノ動 物 ニ於 テ モ氣 管 中央 部 ノ粘 膜 上 皮 ノ變 化 ハ 切 開創 部 ヨ リ モ 更 ニ著 シク シ テ,殆. ド全 内 腔 面 ガ扁 平 上 皮化 セル原 因 ニ就 キ テ考 察 スル ニ 一方 ニ於 テ ハ挿 入 セル套 管 未端 ノ. 機 械 的 刺戟 ア ラ ンモ他 方 ニ於 テ ハ套 管 呼 吸 ノ爲 メ鼻 呼 吸 ノ場 合 ノ 如 ク 吸 氣 ハ濾 過 シ加 温 サ レ ズ,從. ツ テ不 純 ニ シテ調 節 セ ラ レザ ル吸 氣 ガ先 ヅ第 一 ニ此 ノ部 ニ接 スル ニ因 ル モ ノナ ラ ン.. 之 ヨ リ下 リテ分 岐 部 上 部 ニ於 テ ハ第1及. ビ2號 動物 ヲ除 ク他 ノ モ ノ ニ粘 膜 下 組 織 ニ僅 ニ變 化. ア ル外 認 ムベ キ モ ノ無 シ.又 氣 管 枝 ニ於 テ モ僅 ニ第6號. 動 物 ノ粘 膜 下 組織 ニ圓 形細 胞 ノ遊 走 ヲ. 見 ル ノ ミニ シテ他 動 物 ニ ア リテハ 著 變 ヲ認 メザ ル ハ,此 等 ノ部 ニ於 テ ハ氣 管 中 央 部 ニ作 用 セル 如 キ諸 種 ノ刺 戟 ニ遠 ザ カル 爲 ナル 可 シ.唯 最 モ長 ク生存 セ シメ得 タル 第6號 動 吻 ノ大 氣 管枝 ニ 於 テ 見 タ ル粘 膜 ノ崩 壞 及 ビ軟 骨 ノ壞 死 等 ハ上 部 ヨ リ連 續 無 ク全 ク局 所 的 變 化 タ ル ヲ見 レバ,或 242.
(9) 氣管呼吸 ガ氣管 及 ビ氣管枝 ニ及 ボス影響 ニ關スル實驗 的研究. 2293. ハ 之 ハ 直接 氣 管 呼 吸 ニ原 因 スル モ ノ ニ非 ズ シテ偶 發 的 病 變 タ ラズ ヤ トモ考 ヘ ラル ル モ,一 方 ニ 於 テ氣 管 呼 吸 ニ際 シテ ハ種 々 ノ害 物 ノ深 部 氣 道 ニ作 用 スル コ ト有 ル可 ク,既 ノ實 驗 目的 ニ適 ヒ シ動 物9頭. 中3頭. ニ記 述 セル 如 ク此. ハ肺 炎 ヲ起 シテ 斃 死 セル ヨ リ見 テモ此 ノ第6號 動 物 ノ氣 管. 枝 ニ於 ケ ル變 化 ノ成 立 ニ モ亦恐 ラク氣 管 呼 吸 ガ與 ツ テ力 アル モ ノ ナ ラ ンカ.. 結. 論. 余 ハ以 上 ノ 實驗 ラ總 括考 按 シテ次 ノ如 キ結 論 ニ達 セ リ. 1. 氣 管 套 管挿 入 中 ハ温 度竝 ニ濕 度 殊 ニ後 者 ニ特 別 ノ注 意 ヲ要 シ此 等 ハ又 特 ニ夜 間 ニ充 分 ナ. ル注 意 ヲ要 ス. 2. 套 管 挿 入 後 早 ク斃 死 スル家 兎 ノ死 因 ハ 主 ト シテ分 泌 物 ノ套 管 腔 閉塞 ニ在 リ.尚 ホ比 較 的. 長 ク生存 セル モ ノ モ ヤ ヤ トモ ス レバ肺 炎 ニ罹 患 シ易 シ. 3. 長 ク套 管 呼 吸 ヲ營 ム時 ハ單 ニ氣 管 切 開 ロ ノ ミナ ラズ氣 管 及 ビ氣 管 枝 粘 膜 ニ於 テ モ一 定 ノ. 變 化 ヲ來 シ,此 ノ變 化 ノ輕 重 ハ略 套 管挿 入 ノ經 過 日數 ニ比例 スル モ,粘 膜 ノ變 化 ハ一般 ニ氣 管 中央 部 ニ於 テ最 モ著 シク氣 管 枝 ニ於 テ輕 度 ナル ヲ見 ル. 擱筆 スルニ臨 ミ御指導御校閲 ヲ賜ハ リタル田中敎授 ニ謹 シ ミテ深謝 ノ意 ヲ表 ス.. 文. 獻. 1) Citelli, Uber die Veranderung der Trncealwunde nach Trncheotomie. Arch. f. Laryngol. u Rhinol. Bd. 20, 1908. 2) Fleiner, Uber die Entstehung der Luftrohrenverengerungen bei tracheotomi erten Kindern.. Virch. Arch. 116, 1889.. 3). Kanulentrdger.. Monatsschr. f. Ohrenheilk.. Regeneration des Trachealflimmerepithels. 細 谷 雄 太,氣 大 正4年.. Grossmann u. G. Hofer,. Zur Histologie der Trachea bei. u. Laryngol. Rhinol. Bd. 21, 1921.. 管 切 開 後 ニ 於 ケ ル 喉 頭 狹 窄 ノ 治 癒 ニ 就 テ 余 ノ 動 物 實 驗.大 6). 報,第36巻,昭. 石 井 俊 次,氣 和5年.. 4). Zeitschr. f. Hals. Nasen. u. Ohrenheilk.. Dieselben, Zur. Bd. 3, 1922.. 5). 日 本 耳 鼻 咽 喉 科 會 會 報,第21巻,. 管 切 開 後 ノ氣 管 狹 窄 ニ 關 ス ル 病 理 學 的 實 驗 研 究.大. 日本 耳 鼻 咽 喉 科 會 會. 7). 片 岡 照 夫,喉. 頭 軟 骨 再 生 ニ 關 ス ル 實 驗 的 研 究.京. 8). 片 岡 照 夫,氣. 管 切 開 ハ 如 何 ナ ル 條 件 ノ下 ニ 施 ス ベ キ カ 實 驗 的 研 究.京. 都 府 立 醫 科 大 學 雜 誌,第2巻,第5號,昭. 和3年.. 第2巻,第3號,昭. Plasie.. Vich.. Wochenschr. Anat.. 和3年.. Aich.. u. Histol. Bd.. Arch.. Apparat. Arch. f. Laryngol.. 10). Mass,. 緒 方 周 一,忽. d. Mensch.. f. Laryngol.. u. Rhinol.. 2/2, Bd.. des Tracheobronchialbanmes, Bd. 28, 1913,. Beitrage. Spatfo1gen. der. Bronchien.. 那 將 愛,氣. Um‑und Bd.. 鼻 咽 喉 科 京 都 臨 牀,第4巻,明. u. Rhinol,. Uber. Luftrohre und. 13) Schaffer,. Anatomie. 於 ケル實 驗 的 病 理.耳. 243. 12). 和2年.. Trachenlwunden.. 1911,. E. Meyer, Kehlkopf,. 3/1, 1928.. d. mikroskopish.. uber elastische. 203,. 11). 第3巻,第5號,昭 buch. Bd.. 1927.. 9) Kawamura,. zur Erage. 20,. Handbuch. 治44年. seine. Dtsch.. im. Streit 15). 16). Uber. 本 醫 學 會 雜 誌,. Hialinknorpel. die. 富 田 治郞,氣. med.. d. speziell. pathol.. 管 切 開 後 ノ氣 管 輪 軟 骨.熊. 14). 1908.. der EPithelmeta‑. Trncheotomie.. Ruckbildungsvorgange 1930.. 都 府 立 醫 科 大 學 雜 誌,. Heilung. Hnnd infiizierter. 管 創傷 ノ治 癒 機 轉 ニ. Yugo, Yokoyama, Untersuchung. phisiologische und. pathologische. Bedentung..
(10) 2294. Fig.. 1. Fig.. 2.. 第1號. 動物(術 後9日)軟. 森. 秀. 齊. 附 圖. 説 明. 骨 斷 端 壞 死 シ結. 粘 膜 上 皮 ノ扁 平 化,粘 膜 下 組 織 ニ結 締織. 締 織 及 ビ圓 形細 胞 浸 潤 ス ル ヲ示 ス.. 増 殖,軟 骨 遊 離 端 ノ著 シキ彎 曲 及 ビ萎 縮. 第2號. ヲ示 ス.. 動物(術 後11日)氣. 管 中央 部粘 膜. 上 皮 ノ扁 平 化,乳 嘴 状形 成,粘. 膜 下組 織. Fig.. 5.. 胞 ノ浸 潤,毛 細 血 管 ノ新生 等 ヲ示 ス.. ス.. Fig.. 3.. 4.. 第4號 動 物(術 後17日)切. 開 創 部 ノ側 壁. ニ於 ケ ル軟 骨 ノ壞 死,結 締 織 及 ビ圓 形 細. ノ結 締 織增 殖 及 ビ 圓形 細胞 ノ 遊 走 ヲ 示. Fig.. 第6號 動 物(術 後70日)切. 開 創 部 ノ膜 樣. Fig.. 6.. 第6號 動 物(術 後70日)氣. 管 枝粘 膜 上 皮. 部 粘 膜 上皮 ノ扁 平 化 及 ビ同 所 軟 骨 遊 離 端. ノ崩壞,粘 膜 下組 織 ニ圓形 細 胞 遊 走 シ,. 棘 状 ニ内 腔 ニ突 出 ス ル ヲ示 ス.. 軟 骨壞 死 セ ル所 ニ 結 締 織增 殖 ス ル ヲ 示. 第5號 動 物(術 後26日)切. ス.. 開創部膜樣 部. 244.
(11) 森 論 文 附 圖 Fig.. Fig.. Fig.. 1.. 3.. 5.. Fig.. Fig.. Fig.. 2.. 4.. 6..
(12)
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I made some experiments on toads Bufo japonicus for the purpose of the studying vaso-motor nerves supplying the stomach, the intestines, the colon, the spleen, and the kidneys..
擱筆 スル ニ當 リ御懇篤ナル御校閲 ヲ賜ハ リタル恩 師泉先生 ニ満腔 ハ謝意 ヲ表 ス... Uber den Strangulationsileus, durch
Die Resultate sind folgendermassen zusam‑ mengefasst: Die P‑Zacke sinkt ab, verbreitert sich und verschwindet schliesslichin die iso‑ elektrischeLinie.. Die R‑Zacke sinkt
Nach Ausfuhrung der Autolysen‑versuche von mit Phos‑ phor‑,unterphosphorigeroder phosphoriger Saure versetztem Rinderleberbrei hat Verfasserbehauptet,dassdie
Sugar substanceappearsto be synthetizedto non‑invertable substanceslikecel lulose by light... The results of the experimentson Alliumledebourianum,
Studies in the Influence of Sunlight upon the Development, and especially on the Metabolism, of certain plants.. Communication:
Aus der Hals-, Nasen und Ohren Klinik, der Okayama Medizinischen Fakultal Experimentale.. von
Diese osmotische Resistenz steigert sich nach der Milzexstirpation beim Kanin chen zuweilen etwas undeutlich, aber beim Hunde und Menschen immer auffallend.. Vor der
