算定条件等 加算等
基本情報
JLAC10
分析物
8C127 minor bcr-abl
識別 9962 mRNA定量
材料 019 全血(添加物入り)
測定法 875 リアルタイムRT-PCR法 結果識別
患者同意について
印刷用マニュアル 印刷用マニュアル
検査結果に影響を 与える臨床情報
オーダーボタン
オーダー ⇒検査オーダー ⇒検体検査 ⇒材料選択 ⇒検体検査 ⇒造血器遺伝子 ⇒ Ｍinorキメラ定量
検査の受付について http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/appendix_reception.pdf 検査オーダーの方法・検査受付時間 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_private/appendix_order.pdf
検査オーダー
検査予約 至急オーダー 検査オーダーに関する 注意事項
診療報酬
第2章 特掲診療料 D006-2
要予約検査 不可
(血液学的検査) 第1款 検体検査実施料
造血器腫瘍遺伝子検査 2,100点
第3部 検査 第1節 検体検査料
minor bcr-abl, mRNA quantitative 連絡先： 3664
[血液]
[血液]
患者の検査前準備
採取容器について
N60
氷
記号
検体ラベル(単項目オーダー時)
ﾎﾝﾊﾞﾝ ﾃｽﾄ
注 8 0 0
添加物(キャップ色等) 採取材料 採取量 測定材料
P EDTA-2Na(薄紫) 血液 7 mL →RNA
検体採取のタイミング 外
MINﾃｲﾘｮｳ.
造血器
09.03 血液検査結果報告
検査機器 StepOnePlusリアルタイムPCRシステム
検査所要日数 2～3日
**-***-***
検体採取について
P 7ml
**-****-31001*
検体搬送について
@
氷冷保存 氷冷搬送
まいこネット開示までの目安 3～4日後(土日祝日を除く) 採取検体の保存条件
再検査･追加検査の 対応可能日数
採血方法および他のサンプルの採取方法 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/pm_common_0008_ver001.pdf 採取容器一覧 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/pm_common_0002_ver008.pdf 印刷用マニュアル
検査に要する時間
検体採取に関する 注意事項
サンプル採取時に使用した器材の安全な廃棄方法 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/pm_common_0009_ver001.pdf
検査結果報告について http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/appendix_report.pdf まいこネットでの検査結果の参照について http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/appendix_maiko.pdf 印刷用マニュアル
中央診療棟2階検査部(検体検査)
検体採取
検査部門・委託先
検査結果報告について 検出感度以下でも増幅を認めた場合, 実測値を参考報告します.
検査に関する問い合わせ 等 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_private/appendix_policy.pdf
[血液]
基準範囲外の検査結果表記について http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/pm_common_0011_ver001.pdf 電話連絡対応基準一覧 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/pm_common_0010_ver002.pdf 検体検査基準値一覧 http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/appendix_open/pm_common_0005_ver006.pdf
検出感度(ABL比Log) -5.3 -5.3
ABL(内部標準) *** ***
検査方法 リアルタイムRT-PCR法
項目 男性 女性 単位
0.001 %
検出感度 50 50 copies/μgRNA
検出感度(ABL比%) 0.001
2017/04/25～ 血液
基準値 検出せず 検出せず
生物学的基準範囲
期間 基準値設定材料
緊急異常値
印刷用マニュアル 基準値情報
電話連絡対応
[血液]
最新 臨床検査項目辞典 第1版：787 参考文献
臨床情報
臨床的意義
慢性骨髄性白血病 (CML)の95％以上と急性リンパ性白血病 (ALL)の15～20％でみられるPhiladelphia染色体 (9;22転座)において, 9番染色体長腕 (9q34)上の非受容体型チロシンキナーゼ遺伝子ABLが22番染色体長腕 (22q11)上のbreak point cluster region (BCR)遺伝子領域と融合し, 翻訳されたキ メラ蛋白質は, 正常より強いチロシンキナーゼ活性をもち癌化に関与している.
CMLでは210kDaの蛋白質がみられるのに対して, Ph陽性ALL症例の多くで190kDaの蛋白質がみられる. これは, 両者でBCRゲノム上での切断点が大きく 異なり (それぞれMajor, Minor BCR), したがって転写されたキメラmRNA (それぞれ8.5kb, 7.0kb)が異なるためである.
Minor BCR/ABLキメラmRNA測定は, 白血病細胞から抽出したRNAを用いてリアルタイムRT-PCR法により調べる. Minor BCR/ABLキメラmRNAはALLで検 出されるので, ALL細胞に特異的な高感度のマーカーとなり, 治療後残存する微小残存病変の追跡に用いられる. ALLでは, 染色体検査で分裂像が得られな い, または判定された正常核型が残存する正常細胞に由来すると考えられる場合などで有用性が高い.
異常値を示す病態・疾患
関連検査項目
[血液]
報告項目追加
2012年5月23日 PDF文書作成
2013年2月22日 平成28年4月診療報酬改定
2016年4月1日 5 2017年11月20日
7 2017年12月4日 6
Last Updated : 18 Sep. 2018, 16:56
URI http://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/0868010.html 2017年12月4日
8
オーダー画面変更
2017年11月15日 報告項目追加(ABL(内部標準))
2017年4月25日 臨床的意義・参考文献追加
変更履歴
他情報・変更履歴
3 4
1 2009年11月20日 2 2012年5月23日
文書更新日
新規作成・検査受託開始
2009年12月1日
2016年4月25日 2013年2月22日
Ver. 変更内容 変更適用日
2018年4月6日
2017年12月4日 平成30年4月診療報酬改定
2018年4月1日
