• 検索結果がありません。

49.611. 311: 616-006. 46口腔底ニ出現セル腺上皮癌ノ1例

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

シェア "49.611. 311: 616-006. 46口腔底ニ出現セル腺上皮癌ノ1例"

Copied!
7
0
0

読み込み中.... (全文を見る)

全文

(1)959. 49. 611. 311:. 616‑006.. 46. 口 腔 底 ニ 出 現 セ ル 腺 上 皮 癌 ノ1例 岡山醫科大學石山外科教室(主 任石山教授). 醫學士. 北. 山. 三. [昭 和10年12月23日. Aus. der. I.. Chirurgischen. Klinik. der. 郎. 受 稿]. Okayama. Medizinischen. Fakultiit. (Vorstand:Prof.Dr. F. Ishiyama). Uber einen Fall des am Mundboden aufgetretenen Drusenepithelkrebses. Von. Dr.. Eingegangen. Saburo. am. Neuerdings geschah es mir, dasz ich einen Fall dessen behandelte, was wom klinischen Standpunkt aus einen Entar tungskrebs aus cinem ranulaahnlichen Tumor, vom histologischen Standpunkt aus einen in der Glandula sublingualis entwickelten Drusenepithelkrebs bedeute te. 1) Von Mundhohlenkrebsen gehoren die meisten zum Plattenepithelkrebs und es ist auch der Fall bei am Mundboden auftretenden Krebsen. man findet so ganz selten einen primaren Sublingualdrusen krebs. 2) Das gilt im allgemeinen, dasz die Ranula keine malignose Verauderung zeigt. In Literaturen findet man nun 277. Kitayama.. 23. Dezember. 1935.. keinen Bericht uber tung derartiger 3). die echte. Beobach. Vorgaugs.. Unsere Kranke. war eine 53 jahri. ge Frau, die etwa seit 15 Jahren einen ranulaahnlichen Tumor im linken Teil des Mundbodens. bekommeu und. hatte sich seine Beschaffenheit 3 Jahren 4). bei ihr seit 2 oder. schnell verandert. Es gelaug. lich zu exstirpieren.. und, den Tumor ganz Die Masse des Tu. mors war so grosz wie ein Huhnerei und innerbalb. desselben. war eine Hohle. ge. bildet. 5) sich. In histologischer. keine. nachweisen, Carcinoma. Hinsicht. Krebsentartung so fiel simplex. nur. der das. Bild. liesz Ranula einer. in die Augen, in die.

(2) 960. 北. 山. die Glandula sublingualis ubergegangen. 6) Wenn man vermutet, dasz der Drusenepithelkrebs sich dicht an dem ranulaahnlichen Tumor entwickelt und dann die Struktur dieses Tumors zerrissen. 緒. 言. 口 腔 腫 瘍 中 多 ク シ テ 且 悪 性 ナ ル ハ癌 腫 ニ シ テ,其. ノ 種 類 卜共 ニ 發 生 部 位 ハ 種 々 ナ リ.骨. 部,齒. 系 更 ニ 軟 部 ヨ リ發 生 ス ル モ ノ ニ 分 類 ス. ル モ,骨. 部,齒. 生 ハ粘 膜 上 皮,粘. 液 腺 ヲ主 トシ,其. 大 部 分 ハ 扁 平 上 皮 癌 ナ リ.而. 郎. hatte,. so. vernunftig. Kann. man. erklaren,. keiner eigeutlichen. diesen. Vorgang. so kann hier Veranderung. von. die Rede. sein, sondern nur von einer sekundaren. (Autoreferat.). 既往歴. 13歳 ノ時 ニ心 臓 病 ニ罹 リシ コ トア リ.. 現病歴. 約15年. 前 左 口腔 底,舌 小 帶 ハ左側 ニ米. 粒 大 ノ腫 瘍 ヲ生 ズ.漸 次 大 ニナ リ觸 ルル ニ壁 薄 ク シ テ 中 ニ液 體 ア ル ガ如 シ.益 々増 大 シ醫 師 ニ ヨ リ 蝦蟇 腫 ト診 斷 サ レ.別 ニ處 置 ヲ受 ケズ シテ放 置 セ. 系 ノ モ ノ ハ 茲 ニ ハ 述 ベ ズ.軟. 部 ハ 舌 ヲ 含 メ ル 口 腔 粘 膜 ニ シ テ 舌 下 腺 モ加 ハ ル.發. 三. ノ. シ テ 口腔 底 癌 ハ. リ.然 ル ニ3年 前 ヨ リ大 サ ヲ増 ス ト共 ニ壁 厚 クナ リ,内 部 ノ充 實 セ ル ガ如 キ腫 瘍 ニ變化 ン現 在 ハ鶏 卵 大 トナ レ リ.今 マデ 多 少 言 語 障 碍 ア ル モ自然 或 ヒ ハ壓 迫 ニ モ疼 痛 ナ ク出 血 等 ヲ見 ズ.然 ルニ1週 其 ノ 中 重 要 ナ ル モ ノ ニ シ テ 一 般 ニ 粘 膜 及 ビ舌 前 ヨ リ左 下 顎 第1日 齒 痛 ミ,齒 齦 及 ビ左 頬腫 脹 シ 下 腺 ヨ リ發 ス ル 二 種 ヲ 區 別 サ レ,前 者 ハ 扁 平 上 皮 癌 ニ シ テ 後 者 ハ 腺 癌 トサ ル ル モ,更 種 ノ 報 告 ヲ 散 見 ス.口. ニ他. 腔 底 ニ於 ケ ル良 性 一般. 腫 瘍 ハ屡 々 遭 遇 ス ル モ,其. ノ悪 性 變 化 殊 ニ癌. 變 性 ニ 關 シ テ 知 ラル ル ハ 混 合 腫 瘍 ナ リ.蝦. 齒 痛 ニ堪 エ ラ レ ズ シ テ齒 科 醫 ニテ 抜齒 セ ルモ疼痛 去 ラ ズ.醫 師 ニ依 リ唾 石 トサ レ切 開 ヲ受 ケタルモ 内 容 ナ ク.口 腔 底 癌 ノ疑 ニ テ當 科 ニ紹 介 サ ル. 現. 症. 榮 養 中 等 度 ナ ル モ,皮 膚 色 稍 々蒼白殊. 蟇. ニ顔 色 貧 血 性 ナ リ.眼 結膜 モ貧 血 ヲ呈 ス.心 臓 ハ. 腫 ノ癌 變 性 ハ 一 般 ニ 諸 家 ノ認 メ ザ ル 處 ニ シ テ. 打 診,聽 診 上 變化 ナ シ.肺 臓 ハ 右尖 ニ於 テ聽 診上. 其 ノ變 性 癌 ニ 就 テ ハ 殆 ド知 ラ レズ.只. 呼 氣延 長 シ其 ノ他 ハ 特別 ノ事 ナ シ.腹 部 ハ柔 軟 ニ. キ 報 告 ヲ得 ル ニ 過 ギ ズ.余. 之 ニ近. ハ最近臨牀的 ニハ. 蝦 蟇 腫 ト思 惟 サ ル ル 腫 瘍 ヨ リ ノ 變 性 癌 ニ シ テ,組. 織 的 ニ ハ 舌 下 腺 排 泄 管 ヨ リ發 生 セ ル 單. 純 性 癌 ノ 治 驗 例 ニ接 セ ル ヲ 以 テ 茲 ニ 報 告 シ大. シテ腫 瘍 ヲ觸 知 セ ズ.四 肢 ニ於 テ モ病 變 無 ク,膝 蓋 腱 反 射 モ通 常 ナ リ. 局 所 ハ左 口腔 底,舌 小 帶 ノ左 側,舌 下 面 ニ鶏 卵 大 ノ腫 瘍 ア リテ下 半 部 ハ底 内 ニ ア リ.腫 瘍 先端 ハ 下 齒 列 ヨ リ稍 々 出 デ,表 面通 常 粘 膜 ニ蔽 ハ レ,平. 方 ノ 御 高 示 ヲ仰 ガ ン トス.. 滑 ニ シテ桃 赤 色 ヲ帶 ブ.尚 ホ先 端 ニハ 白色 ノ膿苔 治. 驗. 例. 潰瘍 ア リ(切開 部).消 息 子. ヲ 入 ル ル ニ約3cm後. 方 ニ入 リ,奥 ハ 空 洞 ヲ形 成. 患. 者. 横 山 某,女,. 主. 訴. 左 口腔 底 腫 瘍.. セ ル ガ如 シ.觸 ル ル ニ中央 部強 靱 ニ シ テ周 圍稍 々. 初. 診. 昭 和9年11月11日.. 軟 シ.壓 痛 ナ ク底 部 ニ 固定 セ リ.舌 ハ 白苔 ニテ蔽. 家族歴. 53歳.. ヲ有 ス ル直 径1.5cmノ. 特別 ノ コ ト無 シ.. ハ レ腫 瘍 ニ ヨ リテ上 方 ニ押 シ上 ゲ ラ レ,先 端稍 々 278.

(3) 口腔 底 ニ 出 現 セ ル腺 上 皮 癌 ノ1例. 右 側 ニ向 ヘ リ.左 下 顎 ヨ リ左 頬 ニ腫 脹 シ,皮 膚 緊. ノ状 態 ニ達 シ,. 961. 12月8日. 退 院 セ リ(第2圖).. 迫 シテ赤色 ヲ呈 ス.局 所 熱 著 明 ニ シテ 壓 痛 甚 ダ シ. 剔 出標 本.表 面 結 締 織 皮 膜 ニ テ 掩 ハ レ,赤 褐 色. ク,所 屬淋 巴 腺.左 顎 下 腺 ヲ觸 知 シ得 ズ.尚 ホ右. ノ多 少 腫 瘤 ヲ有 セ ル硬 キ鶏 卵 大 腫 瘍 ニ シテ 根 部 ハ. 側 ニ於 テ モ之 等 ヲ 觸 レ ズ.頸 部 淋 巴腺 又 同 様 ナ. 有 莖 ナ リ.縦8cm,横4cm,重. リ(第1圖).. ニ沿 ヒ テ割 面 ヲ作 ル ニ内 部 ハ空 洞 ニ シ テ,所 々 白. 血液檢 査. 色 有 臭 ノ膿 汁 ア リテ 内 面 殆 ド壊 疽 ニ陥 レ リ.尚 ホ. サ28gナ. リキ.瘻. 赤 血球 數. 4200000. 膿 汁 ノ細 菌 檢 査 ハ 術 前 同 様 葡 萄 状 球 菌 多 數 ヲ 占. 自 血球 數. 3100. メ,外 ニ連 鎖 状 球菌 更 ニ小 數 ノ變 球菌 ア リ.恐 ラ. 血 色 素. 79%. ク 切開 部 ヨ リ傳 染 セ シ モ ノナ ラ ン(第3圖,第4. (Sahli). 白血 球分 類. 圖).. 單 核 白 血球. 3%. 淋 巴球. 39%. 中 性 分核 桿状. 51% 4%. 組織 的 所見. 中 央 部 ヲ見 ル ニ腫 瘍 細 胞 ハ 比 較的. 大 ニ シ テ,核 ハ「ク ロ マ チ ン」豐 富,形 ハ 不規 則, 圓 形 又 ハ 橢 圓 形 ニ シテ,核 小 體 ヲ認 メ得 ズ.小 數 ノ核 分 裂 見 ラ レ原 形 質 多 シ.細 胞 境 界 ハ 比 較 的著. 「エ オ ジ ン」嗜 好細 胞. 3%. 明 ニ シテ,腫 瘍 細胞 ハ 明 カ ナ ル胞 巣 ヲ形 成 セ ザ ル. 鹽 基 性 嗜 好 細胞. 0%. 所 ア リテ 多少 浸 潤 的 ニ増 殖 セ リ.間 質 ハ稍 々多 量. ワ ツセ ルマ ン氏 反 應,村 田 氏 反 應 何 レモ陰 性.. ニ存 シ新 シキ結 締 繊 細 胞 多 數 ニ シ テ,結 締 織 繊 維. 血液 沈 降 速 度 ハ1時 間34, 2時 間60,糞. ノ發 育 著 明 ナ リ.一 部 硝 子 様 變 性 ヲ ナ シ 「エオ ジ. 便檢. 査 ニ於 テ病 的所 見 ナ シ.. ン」 ニ淡 染 セ リ.尚 ホ間 質 中 ニ小 數 ノ舌 下 腺 排 泄. 試験 的 切 除.潰 瘍 ノ右 側 ニ於 テ2囘 施 行 セ シ ニ. 管 ヲ見 ル.多 ク ノ排 泄 管 ニ於 テ ハ 其 ノ上 皮 萎 縮 ヲ. 何 レモ肉 芽腫 ナ リキ. 手術 所見. 呈 セル モ,一 部 ノモ ノハ 上 皮 細胞 増殖 シテ 管腔 ヲ. 11月15日,石. ニ 「ヌペ ル カイ ン」(0.05%). 山 教 授 執 刀.腫 瘍 周 圍 40ccノ 局 所 麻 酢 ヲナ. 滿 シ,腫 瘍 細胞 トノ間 ニ一定 ノ移行 型 ヲ示 ス.尚 ホ排 泄 管 及 ビ 血 管周 圍 ニ於 テ ハ 多數 ノ淋 巴 球,「プ. ス・ 先 ヅ腫 瘍 周 圍 ノ粘 膜 ヲ剥 離 シ,腫 瘍 根 部 ニ 向. ラ ズマ 」細胞,小. ヒ・ 腫瘍 ハ董 ニ テ舌 恨部 二達 シ終 端 ハ 右側 ニ 近 ク. 部分 的 ニ ハ 主 トシテ中 性 多 核 白 血球 ノ ミ浸 潤 セ ル. ア リ・腫 瘍 ヲ全 別 出 ス・ 術 後 デ ーキ ン氏液 「タ ン. ヲ見 ル.次 ギ ニ腫 瘍 細 胞 ノ一 部 ニ於 テ ハ限 局 性 ノ. ポ ン」ヲ局 所 二挿 入 ス.. 著 明 ナ ル壊 疽 ヲ認 ム.内 面 ニ進 ム ニ炎 症 像 ア リテ. 術 後 ノ經 過.術 後2日. ニ シテ 流 動 食 ヲ攝 ル. 4日. 目 ニ 「タ ンポ シ」ヲ除 去 ス.尚 ホ術 前1‑2日 リノ38‑40℃. ノ發 熱 モ術 後5日. 前ヨ. ニ 至 リテ37℃. ニ. 數 ノ中 性 多核 白 血球 ノ浸 潤 ア リ.. 中 性 多 核 白 血 球 ノ ミ ノ浸 潤 著 シ ク,殆. ド他 ノ白 血. 球 無 ク更 ニ内 面 ハ 全 般 壊 疽 ヲ形 成 シ所 々石 灰 沈着 ヲ認 ム.表 面 ニ來 レバ 癌 細胞 浸 潤 性 ニ侵入 シ來 リ. 降 下 シ.食 慾 モ増 進 シ局 所 ノ經 過 良 好 ニ シテ8日. テ胞 巣 ヲ全 ク形 成 セズ,幼 弱 ナ ル結 締 織益 々 増殖. 目 ニ於 テ左 顔 面 ノ腫 脹 消 退 シ,左 顎 下 ヲ觸 ル ル ニ. シテ 淋 巴球.中. 顎下 腺 ヲ硬 ク觸 ル.別 出 困 難 ナ リシ爲 メ 「レ ン ト. 血 ヲ伴 ヒ テ赤 血球 多數 集 合 セ リ.更 ニ上 部 ハ甚 ダ. ゲ ン」深 部 治 療 ヲ實 施 シ, 8囘 施 行 セ ル ニ 腫 瘍 消. シキ硝 子様 變 性 ニ シテ殆 ド核 消 失 シ,粘 膜 ニ接 セ. 散 セ リ.尚 ホ 局所 モ 組織 増 殖 著 明 ニ シテ 殆 ド正 常. リ(第5圖,第6圖,第7圖).以. 279. 性 多核 白 血球 ノ浸潤 ア リ.所 々 出. 上 ヨ リ シテ 組.

(4) 962. 北. 山. 三. 郎. 織 的診 斷 ハ 舌 下 腺 排 泄 管 上 皮 ヨ リ發生 セル 單 純 性. 腺 ヨ リ ノ腺 癌 ヲ敍 述 シ.臨 牀的 ニ前 者 ノ腫瘍 形 成. 癌 ナ リ.. ニ對 シ テ浸 潤 性 ナ リ ト云 ヘ リ.一 般 唾 液 腺癌 ハ耳 下 腺 最 モ多 ク シ テ,顎 下 腺 癌 ハ 殆 ド無 ク, Kir 文. schnerニ. 獻. 口腔 癌 ノ癌 ニ對 スル 頻 度 ハ 統 計 ニ ヨ リ種 々 ニ シ テ 最 近Wackerbauerニ 口腔 癌 ハ96人. 依 レ バ,癌 患 者9284名. 中. ナ リ.口腔 粘 膜 癌 ハ 主 トシテ 粘膜 上. ヨ レバ 今 日迄18例. ナ リ ト.更 ニ舌 下腺. ニ至 リテハ 少 ク極 メ テ稀 有 ナ ル モ ノ トシテ珍重 サ ル.舌 下 腺 癌 ハ 腺 癌 ナ リ ト記 述 サ ルル モ 報告 殆 ド 無 クPaulow. 2例 ヲ觀 察 シ,本 邦 ニ於 テ ハ 吉 田.. 皮 及 ビ粘 液 腺 ヨ リ發 生 ス ル モ ノニ シテ,口 唇,舌. 宮 田 舌 下腺 ヨ リ ノ單 純 性 癌 ヲ擧 グル ニ過 ギ ズ.次. ヲ主 トシ テ 其 ノ大 部 分 ハ 上 皮 癌 ナ リ. Kirschner. ギ ニ蝦 蟇腫 ハ悪 性變 化他 腫 瘍 同 様 可能 ナ ラ ンモ,. u. Nordmannニ. 諸 家 ノ一 般 ニ承 認 セ ザ ル處 ニ シテ 眞 ノ觀 察 ハ未 ダ. 全 癌 ノ10%ヲ. 依 レバ 口腔 粘 膜 癌 ハ 舌 ヲ合 シ テ 占 メ,口 唇70%,舌20%,. ハ 他 部 ニ 發 生 ス. Kuttnerハ 266例(口. 唇,舌,口. 10%. 原 發 性 口腔 粘 膜 癌. 腔 底,口 蓋,頬 部,扁 桃 腺 及. 行 ハ レザ ル ガ如 シ.山 川 氏 ハ臨 牀 的 ニ典 型 的 ハ蝦 蟇 腫 ヲ剔 出 シ,檢 セ ル ニ 肉 腫 化 セ ル ヲ述 ベ, Du vergeyハ. 蝦 蟇腫 ヲ 充 分 剔 出 セザ リシニ 瘢痕 部 ヨ. ビ齒 齦)ヲ 擧 ゲ タル モ 組 織學 的 ニ 分 類 スル ニ,扁. リ癌 發 生 ヲ認 メ タ リ ト難 モ,癌 變 性 ノ確 カナル報. 平 上 皮 癌263例(98.8%),腺. 告 ニ接 セ ズ.從 テ舌 下腺 癌 ノ稀有 ナ ル ト共 ニ,蝦. 癌2例,狼. 瘡 様癌. 1例 ニ シテ 單純 性 癌無 シ.余 ハ 本 邦 文 獻 ニ 於 テ 上. 蟇 腫 ノ癌 變 性 ハ又 珍 重 サ ル べ キ モ ノナ リ.. 記 粘 膜 及 ビ舌 下 腺 ヨ リノ原 發 性 癌 ニ シテ,組 織 ノ 考. 判 明 セ ル モ ノ ヲ求 メテ 分 類 セ ル ニ, 199例 中 扁 平 上 皮 癌185例(93%),基. 底 細胞 癌7例,髓. 例,色 素 癌1例 更 ニ單 純 性 癌2例 ハ1%ヲ. 様 癌1. ニ シテ,單 純 性 癌. 占 ム ル ニ過 ギ ズ.粘 液 腺 ヨ リ ノ腺 上 皮 癌. 按. 本 例 ニ 於 テ 組 織 的 ニ 見 ル ニ,中 舌 下 腺 ヨ リ腫 瘍 細 胞 發 生 シ,胞 周 圍 ヲ結 締 組 織 圍 繞 シ,兩. 央 部 ニ於 テ. 巣 状 ヲ ナ シテ. 者 ノ量 的關 係均 等. ハ 可 能 ニ シ テ 口蓋 ニ於 テ發 生 ス ル ト記 載 サ ル ル. ニ シ テ 單 純 性 癌 ヲ 形 成 セ リ.内. モ,本 統 計 ニ 於 テ ハ 得 ズ. 2例 共 口腔 底 舌 下 腺 ヨ. ニ 外 面 ニ 近 ク 幼 弱 ナ ル 結 締 織 ノ増 殖 竝 ニ 白 血. リ發 生 セ シ モ ノナ リ.口 腔 底 癌 ハ 口唇 癌,舌. 癌等. ト共 ニ 口腔 癌 ノ主 要 ナ ル モ ノニ シテ,粘 膜 及 ビ舌 下 腺 ヨ リ出現 ス ル モ ノナ リ.而 シテ 口腔 底 癌 ハ 某. 球 ノ 浸 潤 ア リテ,癌. 面,外. 面 コ ト. 周 圍 ニ結 締 織 性 反 應 強 ク,. 慢 性 炎 症 像 ヲ 示 シ 肉 芽 腫 ノ 如 シ. 2囘 ノ試 驗 的 切 除 モ コ ノ部 分 ニ 相 當 セ リ.而. シ テ表 面 ニ. ノ發 見 末 期 ノ事 多 ク,又 組 織 的 ニ舌 癌 ト區別 サ ル コ ト困 難 ナル ガ故 ニ,臨 牀的 ニ ハ殆 ド其 ノ出所 不. 於 テ粘 膜 ハ上 皮 卜共 ニ 正 常 ニ シテ 何 等 ノ變 化 モ 認 ム ル ヲ得 ズ,即. チ舌下 腺排 泄 管 上皮 ヨリ. 明 ニ シテ 組 織 的 檢 索 ニ於 テ モ解 決 サ レザ ル モ ノ多 シ.粘 膜 癌 ハ 其 ノ大 部 分 ヲ占 メ.口 腔 底 癌 即 チ, 粘 膜 癌 トサ ル ル ガ如 シ.而 シ テ轉 移 即 チ,舌 癌 ヨ リ スル 續 發 性 ノモ ノ大 多 數 ナ ル モ.原 發 性 ノモ ノ 又 少 カ ラズ.其. ノ好 發 部 位 ハ 舌 小帶 ニ シ テKut. tnerハ35例(13%)ヲ ナ ル モZweifel. 認 メ タ リ.總 テ扁 平 上 皮 癌. u. Payrハ. 粘 膜 中或 ヒハ 粘 膜 下 ノ. 癌 ノ發 生 シ テ 周 圍 ニ發 育 セ ル モ ノ ニ シ テ,内 部 ノ壊 疽 形 成 ハ 細 菌 感 染 ニ ヨ ル モ ノ ナ ル ベ シ.蝦. 蟇 腫 構 造 即 チ 血 管 ヲ含 メ ル 薄 キ結 締 組. 織 層 或 ヒ ハ 上 皮 細 胞 列,更. ニ カ カ ル モノ ヨリ. ノ 癌 移 行 型 ハ 全 ク認 ム ル ヲ得 ズ.故. ニ組 織 的. ニ 蝦 蟇 腫 ノ癌 變 性 ハ 證 明 シ得 ズ.然. レ ドモ其 280.

(5) 北. 第1圖. 第3圖. 山 論. 文. 附. 圖. 第2圖. 第4圖.

(6) 北 山 論 文 附 圖. 第5圖. 第6圖. 第7圖.

(7) 口腔 底 ニ出 現 セ ル腺 上 皮 癌 ノ1例. 963. ノ病 歴 ヨ リ シ テ 良 性 腫 瘍 ノ癌 移 行 ハ 疑 フ ノ餘. ル 「 レ ン トゲ ン」深 部 治 療 ニ ヨ リ治 癒 セ シ メ 得. 地 ナ シ.臨 牀 的 症 状 竝 ニ 醫 師 ノ 診 斷 等 ヨ リ シ. タ リ.. テ蝦 蟇 腫 ト思 惟 サ ル ル モ ノ ナ リ.而. シ テ鑑 別. サ ル ル ハ 口 腔 底 皮 様 嚢 腫 ナ ラ ン.一. 般 皮様 嚢. 其 ノ癌 腫 ハ組 織 的 ニ ハ舌 下 腺 ヨリ ノ單 純 性 癌 ニ シ テ,臨. 牀 上 蝦 蟇 腫 様 腫 瘍 ヨ リ ノ變 化 癌. 腫 ノ癌 性 變 化 ハ 屡 々 見 ラ ル ル モ ノ ニ シ テ,. ナ リ キ.而. Emilハ5例,. 蝦 蟇 腫 癌 變 性 ハ報 告 ニ接 セ ザ ル如 ク珍 奇 ナル. Borrmannハ25例. ノ卵 巣 皮 様. 嚢 腫 ノ癌 變 性 ヲ文 獻 ニ 於 テ 擧 ゲ, Siegm又 膚 ニ 於 ケ ル モ ノ ヲ1例. 皮. 報 告 セ リ.口. 腔 底 ニ於. ケ ル モ ノ モ 亦 變 性 ノ 可 能 性 ア リ.癌. 變性 ノ ヨ. ク知 ラ レタ ル ハ 混 合 腫 瘍 ニ シ テ,唾. 液腺混合. 腫 瘍 ノ悪 性 變 化 ニ 就 テ ハ, 28%,. Stohr. Kuttnerニ. u. Risakハ13.5%ヲ. シ テ 舌 下 腺 癌 ノ 稀 有 ナ ル ト共 ニ,. モ ノ ナ リ.. 擱 筆 ス ル ニ臨 ミ御 指 導 ト御 校 閲 ヲ賜 ヒ シ恩 師 石 山 教 授 ニ深 謝 シ,併 セテ 組 織 標 本 ニ御 教 示 ヲ 辱 フ セ シ田 村 教 授,濱 崎 助 教 授 竝 ニ菊 澤 助 手 ニ. 依 レバ. 謝 意 ヲ表 ス.. 記 載 セ リ.. 主要文獻. 然 レ ドモ 之 等 ハ 何 レ モ 其 ノ症 状 ヨ リ シ テ 適 合 シ難 ク,又. 1). 組 織 的 ニ 夫 等 ノ 像 ヲ 證 明 シ得 ズ.. Borrmann,. Zentralblatt. u. Path. Anat., Bd. 35. 次 ギ ニ 内 皮 細 胞 腫,其 ルべ ク,故. ノ悪 性 變 化 ハ 更 ニ 遠 カ. ニ其 ノ腫瘍 ノ本 態 ニ關 シテ ハ臨 牀. 的 所 見 ニ 重 點 ヲ 置 カ ザ ル ヲ 得 ズ.蝦 モ近 キ モ ノ ナ ラ ン カ.本. 蟇 腫 ガ最. 例 ニ於 テ直 接 蝦 蟇 腫. tralblatt. f. allg. Path.. 2). f. allg. Path.. Duvergey, Zen. u. Path.. Anat., Bd. 18.. 3) Emil, Virchow. Archiv, Bd. 142. 4) Kirschner u. Nordmann, Chirurgie, IV, I Teil. 5) Kuttner, 1. Munch. med. Wochenschrift, Nr. 21, 1922. 2. Beitr. z. kl.Chir., Bd. 16, 1896.. 壁 ヨ リ癌 發 生 セ リ トハ 其 ノ 組 織 的 構 造 ヨ リ考. 9). Paulow,. へ得 ラ レザ ル 處 ニ シテ,一. 7). Siegm, Archiv f. Derm. u. Syph., 140, 1922.. 般 悪 性 腫 瘍 卜良 性. 腫瘍 ノ合 併 ヨ リ説 明 サ ル,即 シテ 舌 下 腺 癌 ノ發 生 ア リ テ,其. チ蝦 蟇 腫 壁 ニ接 ノ發 育 蝦 蟇 腫. ノ部 位 ニ 限 局 サ レ テ 其 ノ 變 性 ヲ 來 シ,癌 胞,結. 細. 締 織 ノ著 明 ナ ル増 殖 ニ ヨ リテ蝦 蟇 腫 壁. f. Chir., Nr. 8, 1910.. 8) Stohr u. Risak, Archiv f. kli. Chir., Bd. 143. 9) Wackerbauer, Zeitschrift f. Krebs forschung,. 36, 1932.. Die klinik 1924. 12). 構 造 破 壊 サ レ,現 在 ノ腫 瘍 ヲ 形 成 セ シナ ラ ン.. Zentralblatt. 11). 宮 田.醫. 山 川,耳. 吉 田,海. 10). d. bosartigen. Zweifel u. Payr,. geschwulste,. 學 中 央 雜 誌,第10巻,. 鼻 咽 喉 科,第3巻,第8號.. 軍 軍 醫 會 雜 誌,第23巻,第2號.. 從 テ眞 ノ意 味 ノ 變 性 ニ ア ラ ズ二 次 的 變 性 トセ バ 最 モ妥 當 ナ ル ベ シ.何. レ ニ セ ヨ蝦 蟇 腫 様 腫. 附 圖 説 明 瘍 ノ癌 變 性 ニ シテ,カ. カ ル コ トハ 極 メ テ 稀 有. ナ ル 事 ニ屬 ス.. 結 53歳 シテ,癌 181. 論. ノ女 ニ 來 レル 左 口腔 底 癌 ノ 治 驗 例 ニ 腫 ノ剔 出 及 ビ硬 化 セ ル 顎 下 腺 ニ 對 ス. 第1圖. 術前. 第2圖. 術後(治癒). 第3圖. 剔出腫 瘍. 第4圖. 同割面. 第5圖. 單純性癌(弱擴大). 第6圖. 同(強. 第7圖. 舌下腺排泄管 ヨ リノ癌移行. 擴大). Bd. I, 38頁. 13).

(8)

参照

関連したドキュメント

Wie kann rnan feststellen,ob es sich bei einenl Satz m einen Satz der erlebten

術後病理所見(図 8 ):虫垂,回腸,右付属器 の間に,90×70mm の白色 ~ 黄白色の充実性腫

[r]

To overcome this problem, this paper proposes a regularization method with an L1 and L2 norm combined penalty, which is the same as the “Elastic Net” proposed by Zou and

101 pp.000-000,2019〕 大阪医科大学医学部 微生物学教室 中野隆史 〒 569-8686 大阪府高槻市大学町 2-7 TEL: 072-684-7367 FAX:

Key words: coxackie- and adenovirus receptor (CAR/ CXADR); nuclear factor-kappaB (NF-B p65; RelA); human oral squamous cell carcinoma (HOSCC) (ヒ

共Received 3 August 2005; accepted 18 November 2005; published online 3 February 2006兲 The degree of crystallinity, the structure and orientation of crystallites, and the

To solve these two subjects, we propose a ser- endipity-card system that creates relations with many concerns in a semi-lattice structure among notices.. Serendipity cards