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発達障害幼児の母親の育児ストレスおよび疲労感

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(1)

鰍紺色 毒かけ∴ 封硯=偏㌻′5甜き      Il   55ニう  

′\′\_へ′■\′−\ノ  

研  

発達障害幼児の母親の育児ストレスおよび疲労感  

叫連動発達障害児と対人・知的障害児の比較一冊   

孝陳jラ  

緻雉 菜摘∴ 菜揉魔1野,鷲川   

〔論文要旨〕   

運動障宵を五体としたぎ畠連隊畜幼児と対人及び無=ぅも爛嗜を用;とした発達隙;i‡劫妃の母親のメきミ盲射た   批 育児ストレス.舷労感について,調教し船脚井発したり母灘匪げトレスと疲労感に関する馴りで,  

運動障審を圭称鳶した灘が健常群よりも閏蘭が大藩い墳Ilほ認められなかノノたが,対人関係又ほ狛甜軍  

書針撫終とした児の母親では,粧憾が大きい境=が蘭磨られ,広紬ゾi瀾兼附則札 苅相磯達遅滞黒など  

の母親は,湾明けトレス・娘づ音感が大きいことがホ峻きれた三 

K即Wor8s:発達障乳幼乳母親,育児ストレス響疲労  

レスほ高いことが指摘されており ミ、−‥〉きミl,・概   に運動陣容の程度のみで母親のストレス事疲労  

感は解釈できないと考えられる。従一リブて舞 子ど   もの運動面の膵乱 射人・知能面の障害双方が  

母親の育児ストレス・疲労感に影響していると   考えられる牒このようなことから遊動敵対人・  

知能面双方の障宵の視れや枠酎こよってy £注親   のストレス・疲労感は異なると考え仁)れるジ と  

りわけ,運動党連隊杏を鴬障審とLた氾と,対   人開陳障害・如的発達障害を一斉二嬢状とした児で   は違いがあると考えられるミニiしかしながら了靡ど   も瑚箪寮特性の違いによる母親都牒トレスー疲  

労感の違いはこれまで十分検討されていない,。  

jデーどもの障害牲附こよる母親のストレス諷疲労   感の違いを桧乱することば障麿灘の母親脚々に  

応じた文様を考える卜で巌婁と考える 

そこで,本楯究では運動党連隊喜を主体とL   た妙兄と対人関係や㈲的発達の障宮をも棒とL  

Ⅰ.は じめに  

発達障害児の母親のストレス,疲労感が強い   ことは,駆㈹摘糾軋肥・㌧ 自閉壷用㌢−\ダウン  

症児詩),学習障害児㌧ ㌧知離職絹針恩溝など様々  

な障害児明研究において報≡l〜されている。  Lか  

し, 

これらの先行研究の多くは特定の診断を受  

けた発達障審児の母磯新暦灘  メトレスについて   報脅したものであり,障害群閏のストレス・疲   労感の違いについて軋主眼が置かれていない、)  

母親♂)育児ストレスや疲労感は子どもの発達障  

害の有無のみでなく,その障審特性によって異  

なると考えられるt、フ富家ら  は、脳性麻痺規Ⅵ   研究で子どもの障嘗が義隆の方が母親の精神的  

疲労が大きいことを述べており,運動障害都塵   症度が母親のストレス,疲労に影響する可能性   を示唆している草  …カ,運蘭面の昭吾が少なく   とも精細党風墜滞妃や自閉症児で婆J母親のスト  

し Ili=し、仙、\ll■いミト州(Ⅰト、:一再川‥川\巨I111−・】・=It 肯し・ヽし、】1川−1し■11晶廿川\\・itlll)州いl川州lこIlt)i伸l・‥し・l・ヽ:   =ご= ■1  

ÅC耶叩劇・海淵l)畑h相川し 】1旧情川Ⅴ油!l柚油∬じ雨需用山東=!河∵ⅠⅦ由来W細1…Jsさ▲t・l伸S()(ごi;ll抽1eS   受付軋7.Ⅰニう  

\こIl−u■\川け.1Jl・l‥ .・ll汗いI\ト\\\=.′It:11叫−:n=\\ 川=−\   jい=ll∴「∴川  

】)川=市t、笑医療センター、−†け隼賂療法lご),2j撲崎大学際拳馴某健ギ:利用三常瞭拭きニ)∴iう茨城県立i実療大学(作   策療法人巨き  

別刷請求先:岩永鳩十朝;ぷ瀦沫膏埴増用摘摘草掛 ≡鞘儲藩撒=釧裾湖雄十㍗  

Td O胱卜糾甘て鋸痛 巨IX(1亨)5一別闇1判補   

(2)

′ト 把保健桝究  

2.調査内容と分析方法   

育児環境に〆′コいて.加藤量十の挙げたストレ   スや疲労の誘軋ヒなり得ると考えられる損巨=ニ   ついて‡l】】答を得た。調査Ⅰ鋸止lは褒2の通りであ   るり[尖が育児の相談にのるかj の質問にほ,憂● ̄は  

い 用点)」.! 、ときどき(1点j、」,l、いいえ(2  

点)_h「育児に隣する情報♂)充足度j の望馴ヲ引こ   ついては「充足している 用ノさ、}こき.j r′、だいたい昆  

りている(1∴lさ:)−まl不足している(2一舶.」の   封矧階回答をr㌦てもら′′二)たゎ また,家族構成に   ついて裾調査した.っ   

育児ストレスの項目についてほ,加俸らtき言が  

作成した育児に対するストレス尺度潮若=二ほ使  

用したむほ項=中,嘗零班酎lは8項鉦∴薔党項  

目(泰3の鋸はi研削卜ご,各項目について,「小よ   くあてはまる.=点)鴫メ ノー・」ノl叫全然あてはまらな  

い(5点)」と5段階に柑′−さプニ化Lた′き そして分  

析では,否淀項粧射軌射斬】二し,得点が絨いほ  

喪2 母親の生活状況及び育児環境に関する諏憐濯ほ  

5≡う′‡  

た幼児それぞれの母親に対しアンケ…1、調餐を  

行い− これら粍なる発達障害特性を持つチビも  

紆母親2群のデ」夕を健憫層状搾痛親のデ∴夕  

と比較し,写遼遠障害相性による母親の育児スト  

レス,疲労感等グ)追いついて捉えるこ  ととしたく   

1Ⅰ.方  

法  

1.調査対象及び調査方法   

茨城県滋医療大学附属嫡凝に通院Lている:う  

〜′(;歳の発達障害糾苛つり己翻訣親鍾名に,平成   l用ミ∠=ニ巨・′8月に自記式アンケートを実施し  

た‥洞登対象はこの期間に外来通院のため架悔  

した児の保液省から無作為に摘出したじ発達閲  

害ゝ呈!の診断は,嚢†ぴ)通りである。この内仁脳   性糎率または精神遊動発達遅滞の診断を受けた  

児を遅刻憧書評,拡汎性発達憐害戊た闇瀦潮減  

速遅滞の診漸せ受けた児を対人・知的障鳶灘ほ  

したr)これによ′Jて.運動党運遅滞群i′橘,対   人・知的障害群柑名となったひ運働蘭書群ほ脳  

性麻痺児l名が歩行可能であったが,それ以外  

の児ほ歩行不吋能であった〜ニ、十れ 対人t知的  

障害群は全児が歩行可能で  ,この将に分類され   た精神嘗畠達遅滞児5名は全て多動機向を伴って   いたく♪ このうち】名ほ丁)l,;l〔l廿1も●鮎痴雁瀾明儲  

断を受けていたが他の∠1名は原I封不明であり  

たく)また,比較対照群とLて,埼玉県の町立保   育所:巨dt・5歳妃クラス紅絡児の母凝腑津−と,  

同町の忍晩憫=・4・5歳児クラス在籍児の母親  

20名を無作為に抽出し,同じアンケートを実施  

!〆た。調寮期間は写遼遠障害児の保護者に対する  

調査時期と同・・であった。これら対照群の保育  

問・幼児l封児にほ,明らかな発達の遅れがない   ことを担当保瀾・放論より確認した。  

家族構成   仕事の有無・勤務時間   母親の睡眠時聞   母親がナビもと過ごす時間  

母親がナビもの身のi司り¢紺鋸清をする時間   掛親がチビもと遊ぷ時間  

未は育児の棚誠にのるか  

尖がチビもの身の働牒椚埴瀦ほする時間   夫がf・どもと遊ぶ時間  

夫以外のl剛習家族で育軋外相訣にのる大の有無   夫以外の同相家族が育児のサボ∴ト科する時問   の有無  

ii膵弓・家族以外で育児のヰ机凍にのる′\の郁j埠   l相宿家族以外が育児をサボ血卜する時間の有無   急用の際,子どもを預けられる人の有無  

寮1運動障鳶茂木人・裾翻時務群の診断缶及び遠城寺式乳幼児髄達検査の各撒凝燦磯指数   速成寺式乳幼児瀦磯検査発逓指数   群   診  

断  人敗   

移動運動 ㌢の運動   対人関係発  語 許語埋鯛  

運勤障;卓㌻肝   脳一裾線嘩   ‡堵  

=司名)   梢桃婆勃発通運滞 5幸一  

対人・知的障害群 ばご汎性発達将害 王1名   

(lf播j   精神写た透遅滞   !i名   2()へ圭 ほ  

*  

日  

2  

8  

りノ晶  rい  

二.:子∴1 どノ  

38:享:22  

(汀†:三Il  

*‡)く(j.()5   

(3)

卿射巻+節ヰ号,測服   555  

泰3 糾l【ミストレスjミ度時事=:調査純米犠の数的は「よくあてほまる」または「ややあてほまる」人の比率)  

高ストレスの%  

(  

有意差  

中子どもと気持ちが適い合っているように‡まもう  

〔芝)子どもが/iミまれて良かった   榔これからの育児が楽Lみである   菊子どもと 一緒にいると楽しい  

様子どあのことでくよくよ考える寿   撥イセ鴻がわずらわい−ことがある#  

セ:)育児によノニ)て自分も成慮工ていると思う   僻時間をJ ▲どもにとられて視野が狭くなる諸  

掛鯨卜咽じことの練り返しで息が妄…iほるような感じがする#  

(抱育児のためにfノ i分は我慢ばかりしていると,敬う#  

絢自分…人でイセ鳩を満てているように思う#  

姶Hトビもほ自分の生きがいである  

⑩ちょっとLたことでナビもを叱る#  

満子どもを叱るとき,叩いたりつね′′Jたりする#  

⑯Ⅰ−扮からJ′・どもをあやしたり,進んであげたくなる   摘;軋 目覚めがさわやかである.  

備育児につまずくと事J!分を務める#  

(桝打となくイライラする#  

パリ バhU   5  日リ ーkl︸ 3 ワー ・・・l・  

.パリ  ハhU  

ハ{l   

′パリ ∩り 3  りヽリ  ﹂  ▲1.  ーユ   1・−−■    1−−   −L− ︵\    ︵    ■ ●ヽ  

81   

iニi   

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ニラ8  

5(j   

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63   

5(_)  

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38  

l りい り︼ 工 ・﹂ −−・=J .︐一じい l  l暮・ 3 りJ 2 ワ︼ 1 ハhい r〇  リ︺  

l  

リ︼  りお り一山   ー・・ uJ M′− 門′ 9 ql′ ︻/ 9 ハり   ′一lI■︻    ︵−   ′.一    ︵l t  

傘  ︶  

喪  

■′l▼t  ワ︺ ワ山  2  ワ山   

(;3   3・・1 秘l、)  

63   50  窄l〕  

巡障二運動時蜜群,対A・知障二対ノい如桝箪寮群   

*;l:対人・知的障奮群>鰍削闘羊l)く0.()ミう   

*t):対人・知的障害群>運動障害群pく軋鵬   

*c:運動終審群く健常児群ぃく軋郁   

#香淀項L、‡:分析時にほ禅点を反転した  

ど高ストレスとした(衆3)。   

疲労感についてほ,l】本恕某衛生学余塵業疲   労研究会による首覚症状調べ冊を用い,それ  

ぞれの項r−1の回答を「為る.」,「ないAj♂〕2段階   からl ̄ない(】J笠)j,ぎときどきある(2′在)」r〝よ  

くある f3∴i、モ)」3段階に改変して伐J、1jした。  

なお,この粥餐においては,去l絹亥児が生まれて   から出現した疲労について回答してもらった  

(衆4き‡J   

比l二について,健常児群1保育所・幼児腐畑   運動障害群一 対人・知的障害群の:う群に分け,  

調査項=毎に比較した。統計的手法にほ,統計   ソフトS′lSををIjい,順序尺魔デー岬  夕にほラン   ク処理を加えた綬,GLⅣ!による−−■元配置分散  

別沖を行った。群問比較には,Ⅰう(川re汀測iのt   検宝を用いたl、て なお,発達障薔児については遠   城寺式乳幼児分析的発達検査法(遠城寺検査)  

の各領域発鷹指数を算出した(うそして,これを  

両群間でL検定によって比較した。蜜に粗大運   動能力及び言語埋僻力と母親のストレス,疲労   の関係をとらえるため発達障害児の各領域別発  

達指数と母親のストレス,疲労のスコアの相関   をSI)紺t・肌川の服位相関にて検討した。   

凱 結  

果   

1.対象児の発達領域別発達指数,年齢,母親の年齢    本研究対象の発達障蜜灘群の連城寺検査によ  

る各下位領域の発透指数平均ほ,衷トの通りで   あった。榔洋の領域別発達相磯を比較すると移  

動運動,手の運動,基本的生清習慣は運動障害   群が有意に低かったが(王〕く0.Oj)亨 その他の  

領域には有意差はなかった。   

それぞれの群の母親の平均年齢,対象児の平   均年齢は褒5の通りであり,千どもの年齢 け  

ニ=0.211,1)=().削),母親の年齢けニ‡.672,  

主)ニ≡0,】9扇 共に洋間差は認められなかった。   

(4)

小児保健研究  

表4 蔓 l党症状瀾べ迂二調査結果(嚢の数植は症状が「よくある」または「ときどきある_一人の比率)  

556  

運障甘㌻−ト】) 対人・知将(N】(妄)健常榔N=−罰封  有 意 差  

1}群:ねむけとだるさ    l.頭がl乾い   公 て親身がだるい   3.足がだるい  

‡.あくびが糾る   5一 頭がぼんやりする  

(う、ねむい   7.‡‡が疲れる  

8.動作がぎこちない  

‡).妃もとが締りない   批 様になりたい    Il群:注意集中の国難  

9 ・・・1 ﹂﹂ にU QO 4  ハhU OU ﹂リ 〝hり QU 9   にり  1 りJ ・・1 ︻hJ ︻′′ nhU りu −■1 巧〜 ■パリ  り/ ㌣n ハhリ 1り ‖衿 ハhU 3 り′︼ QU  

l  1  −  . 1  1− =J   rJ .  ︹﹂ ︑ ︑h  りい  ︻−  

= 考戊がまとまらない   12.話をするのがいやになる   1:う.いらいらする  

=.衆が散る  

ほ.物事圭牒症、になれない  

ほ.ちょっとしたことが思い川せない   重7.することに間違いが多くなる   ほ.物事が気がかりになる   19.きちんとしていられない   2り.根気がなくなる  

nU+▲q 一1 にり 7 6 3 0U −− UO  Lバ  3 ¢U 5 り膏 つー こJ ハhU ハトリ 5   

9  日J nU だり 5 八リV 3 1  ハnU  たり nV 5 ワ′ ㌫U だU 8  

−1 =.1  1− ︻− ∵り ..   代り  j.り だU ㌣H J﹁ 5 5  

眉  

111群:き,摘三した身体違和感   2】.頭が痛い  

22.肩がこる  

23,絡が痛い   別.息苦しい   25.‡叫1がかわく   26.)ミ〜がかすれる   27.めまいがする  

28.まぶたや布引勾がぴくぴくする   2∈).手足がふるえる  

30.気分が怒い  

ハ ・1 8 いJ ぃり り′︼ パリ .ぺ  3  りー ワ〜 り山 ︐﹂ ワU りtJ dJ IJ 2  

こ﹁り  8 9 9 9 1  ユ  ‖U 9・・j  ﹇′  nC だU −− 1 りり 3 rn 1 3  

︻f ⁚仁0 りJ ▲−  −・・⁚り りJ ハわ ワ/ 小目  L㍑ パ‖ 9 ぃ り︼   14 3   3  

運障二運劇蘭書群す 対人・知障二対人・知的障塞群   率;l:対人・知的障審群>健瀾髄灘Ⅰ)く0.も)5  

泰5 各群の対象児び)年齢   2.育児環境について   

本研究の対象となった母親の家族構成におい  

て,「対象幼児以外のきょうだいの数みj,「同居  

する大人の数」についてほ,各群間に統計的有   意差ほ認められなかったが け=2.至)85,l)ニ爪二  

(一).()57;一丁=2∴ヨ25,I)ニ0.Ⅲ鋸,きょうだいの   数ほ運動障害群0.6∠壬士0.5,対人一知的障害群  

】.0±0,97,健常椚削.2∠1土0−79で,遅効障害   

群   母親の年齢  対象児グ)年齢   経 常 児 群 3こう.7_言〜i.9親  ′l∴う士】.fイき歳   連 動 障 繋 肝 32.()士5.2棍  ∠l∴jたl.i歳   対人一知的障害群二貼,り二〜】.5歳  〆!.5用.7故  

(5)

‡〉蓼  第fう】を 第1うノ,測昭  

肝は最も少なかった  桂親のイり縦′首の比率と−、ド   均杜箪時間には,群閃に有意ぎl. モほ認められなか   

∴・‥ ;・・∴い、!I・・・l∴、:t l−・∴\、卜   iいl椚)よ′′二きて,各群間に家族構成や甘執の鋤   掛違に明滅かな差は認められなかった。  

「母親の附眠時間1に‡狗Lてほ,健常児を持   つ相貌はうド均7,野上ーき.輔時聞で虜用土が,運動   障害群の母親粛i;.2トヒ=.71う時間と.掴細即引用が  

有意に少なかノノた(ト・−ゝ箋.6軋】)くこり.し‡5)一対人・  

知的将害群ほ,1、iま均(;.72土り.をj釧馴葦巨ごあ′:〕たが   他の習凄有怒差はなか√ノた 

〔母親がチビ藩と−一緒に過ごす時間性[母親   が子どもの身の1司りす丹服靖をする時紺にほこ与   群間で有意差ほみられなか■▲lた′、ところが」凝  

親が㌢どもと遊ぶ時間]ほ,健常姐群の母親が  

=が料甘し=士L㌘時間であるのに対!㌦,運動   障害群が)母親は2.(鉦jニま.㍊時瀾、対人事知的牒   漸断割.封±軋椚時間であノーノた。〜 連動障害群の   母親の方が,健常児群と比較Lナビ藩と遊ぶ鳩   間は有意に多く げニ5−25,i〕く(),05),jr ども   と遊ぶ時間をより姦ぺ持す′/)ていることがうかが   われた 

は津守セも紆新川一律の軋喜一キをする暗闘,  

f∴尖が育児の相談にのるか呈.[尖が了■どもと遊  

ぶ時問′まに3群聞で有意差はみられず∴たの育   児参加状況に絆問グ)明らかな差ほ認められなか  

−▲∴   

卜太以外瑚那キ家族の育軋り−ポ山ト]に関L   ては,運動障害群が機雷‖lLミに比較し机;裟にサ   ポートを得ら  れており(ドニ′i.乱】)く:こ(川5),  

運動将賓ジュの督り己においては.家族紆けポ、′轟ト   が大藩いことがわかった,)  

3.育児ストレスについて(表3)   

巨、空けどもが生まれて良かった」についてほ,  

対人上知的障害群明戌が有意に当てほまらない  

と答えていた(Fニ:う.8L!) くり.楠木㌧デ・爛ダの   内訳を見るとチ 健瀾灘瀾㍉ 週閥憫撞澗では,否   定的なi蔓一膳を言㌦た母親はl名もいなかったが,  

対人・知的障霧鮮明牒磯路刊ゾ!澗j症児の母親  

i名ほ,ぎあまりあてはまらない十と答えていた 

摘イ・どもがわずらわしいことがある巨ごは昏   運動障害群よりむ対人・う掴勺陣笠H洋のほうが高  

ストレスであった。登∬∴   二運動障害群は健康兼  

■    ′【  ■ 1  

ニ1.1J  

群よりも有凱二紙ストレスであ■つた(ドニ5J拭   ぃ<り.()5き;巨ノー〉鮪よ〆トラとしたことでj′・どもを叱   るjは.運動障害群のガが健常妃群よりも有感   に叱ることが少ないことがわか′二)た けこ八こ〉・′1. 1,  

lト、(し=【1ト   

瀬自分高ぺペリ  ーどもを育てているようにl蓬\  

う】,【斬削】己にりまずくと自分せ責めるj,l−纏   なんとなくいらいらするi町境=でほ対沃∵知   的障害群のププが運動降雪蘭よりも有意に問題が  

・・い.い.ノニト ≡・.i.:】・:リlパ:卜:.!い】・l.、t   こ三 上;し ぃ ーl.り・−  

4.疲労感について(衰4)   

軋頭がぼんやりするノ雲,[15.熱心になれな   い]ほ対人・紬的僻杏群が健常群に比較しき 有   意に.肛現する相同㈲磯雄沃けげこ け七乱㌔ t  

く0.05){)[l:う.イライラするトについては群聞   差ほ認められなかったが,対人㍉狛的障半群の   陪観は冊澗が師えており.特徴的であー′一ノた 

その他の凄月てはどの群聞にも統射的有意差  

ほ認められなかりた.一ノ 疲労感の墳i=∴おいて,  

運動障害群か隊常氾群閏で有愈発のある項巨=ま   認められなか′′、一)た 

5.発達障害群の児の発達指数と母親のストレス,   

疲労感との相関   

遠城寺式検査や移動運動の発億指数と相関が  

鼠られた項目は!ストレ方墳Hの巨憑こと凍が   わずらわLいことがある行⇒H江l)く().け=.i,  

[帥自分1プ\でj ▼どもを育てているように一視う  

(l・ニニ/l∴う,l)く(1.(き5ラ1,‡′/l律紺己につ針づくと自   分を寮める(−・−…(),1jくこり.鵬=,疲虜灘月の   軋頭がぼんや董巨尋一る(】一=〔)∴札l)く鋸浪江‡」凱   いらいらする(「ニ(L42,】〕く(=)5)叫1.lr15.物事   に熱心になれない(l・ニり.∠′1l,】)く(†.絡江i ̄、主6,  

ちょっとしたことが思いたl_1せない(‡◆ご、ニ(〕.〜12†Ij   くり.耶=ラ ほ杭ネがかすれる 行−ニーき∴壬ミj,けく   軋腔吊であ■ハノたご ▲一方言語理解と埴瀾が認め  

られたび〕はIi7∴することに間違いが多くなる   行二月パ且l)く(j.り5jlのみであノ′、}た。これらは   いず讃し尋)jl雄鴻憫であり,与芭達指数が高いほど   ストレスまたは疲寿が轟いことをホセていた 

(6)

小児保健研究  

考えられる。   

育児職場の項目で,運軌障害群はL実損外の  

同属家族の育児サボ仙  卜〕を受けやすいことが   明らかになり,この点もストレスが高まらない  

賓陸はなったと推察きれる特発連隊害を持つチ  

ビも♂〕杜親のストレスには.家族機能が関係し  

ていることが指摘きれてお町■刷\家魔王透明   る母親と家族の関様が影響したと考かニ)れる。  

このように母親と家族との関係や剛一言‡家族の  児   の障害に対する理解と援助は,母親の育児スト  

レスと疲労感を軽減すると考えられる。〜対人・  

知的障害群の母親に比べ,運動障害群の母親が  

剛斉家族のサボ、〟Jm¶トを受けやすいという結果  

は,運動障害群のチどもは障害が家族にもわか   りやすく∴けポーーートの必饗性とそダ)方法が比較   的理解しやすいことによると考えられるミ。  

2.対人・知的障害群の母親のストレス及び疲労感    対人・知的障害群は,連動障害群に比べ,高   ストレスの項月が多く,疲労感も強かった。対   人,知的障害肝でほ,[(勘土l分で▲人で子どもを   育てているように思う],[チ責苛育児につまずくと   自分を寮める]など,母親の育児における孤立  

感をうかがわせる項目の高ストレスが目立っ   た。この肝にほ昆ご汎性発達障害や精神発達遅滞  

など見た目でわかりにくい障害が含ま、れ,これ   らの障害が,時には家族からも理解を繹経いこ  

とも,母親の育児における孤立感を助長したと  

考えられる。更に広汎性発達擬害児や精神発達  

遅滞児は,運動党連障害児に比べ,発見,診断  

が遅れ,専門機問との関わりが遅れること紅   母親の孤立感が強いことの安国とな′:)ていると   推察きれる(〉脳性麻痺児などは√里那吉見によっ  

て,早期からi衷癖従事者を支援者とすることが   できるが,広汎性酪連障寮や知的隠遁障審ほ,  

専門家が交接できるのは幼児期になってからが  

多いき!㌔ このような尊門家の介入の差も母親の   孤立感の有無に影響Lていると考えられる。  

Y;lu&L「甑閥伸ば発達障害児の働劇場噂ポー  

トグループがよい適応を導くことを考察してお  

り,撃門家がサボ叫卜することの必要性を撞服   している。このようなことから,広汎性発達障   害児,精神発達遅滞児の母親に対して,療育ス  

タッフは子どもの理解に努め,母親に共感する    558  

肌 考  

察  

結果よ畑∴発達障害幼児の母親の育児ストレ  

ス及び嫁労ほ,子どもの障害特性の適いによっ   て異なることが示唆された。以下にそれぞれの  

障寮群稼に母親のストレスと疲労感について考   察するこ 

1.運動障審群の母親のストレス及び疲労感   

運動障審群の母親ほ\巨班子どもが生まれて  

良かったかツ】の質問にも13幸一(…)3%)が,肖磯   的に答えており,否定的に答えている母親ほな  

く,これは健常児の母親とほぼ同様の結果であ   った。また,運動障害群の母親ほ健′乳児群との  

間に,多くの葦汗iで有慈差は認められず,本研  

究対象の肺牲麻痺児,精神過勤発達遅滞児など   遂動障害を主体とした児の母親の,育児ストレ  

ス,疲労感,育児に対する感情は,健常児銅母  

親と概ね遠いがないと推察された。−・丸 運動   障害群は[様子どもが煩わしいことがある1,  

は射らよつとしたことで子どもを叱る、iの項=  

でほ健常群よりも低ストレスであった。本郷究  

で対象とした幼児瀾闇十磯雄揉も動きが多く,  

反抗期で母親が子どもに対して否窺的な感情が   高まりやすい時期でもあるが㌣∴対象の運動障   害児の多くは知的発達が反抗期に達していなか  

ったことや,連動障薯のために過剰に動き回ら   ないことが,母親のストレスを高めない賓柳こ   なったと推察される。三 三河ら畑 

ほ,脳性麻磯  

児の研究において移動運動/練磨傑磯比と母J ・   関係安宛腰スコアとの問に負の相関傾向がみね  

れ,移動運動の良好な児の方が母子関榛が不安   盤であったことを報告している。これほ奉研究  

で遠城寺式検査の移動運動の発達指数と翔瀾が   認められるストレス・疲労項目が多かったこと  

からも支持される。従って,遊動障害児の運動  

の間凝は,母親のストレスや疲労を高めない黎  

‡勾になった可能性がある。   

家族欄成紆調査で,運動障害群はきょうだい   数が他の群に比べ有意ではないが少なく,この   点が育妃ストレス町低さに鬱響した可宙引当三もあ   る。本研究対象の過勤障害群にほ,きょうだい  

がいなか〆.)たため降雪を持つ子どもに尊念で  

き,ストレスが高くならなかった母親もいると  

(7)

称鉦巻  節ヰ号,制服 l】  

姿勢で接し,適視な指導を行うことが必要と考  

えられる。もちろん同様の障書を持つ保磯渚同  

志の交流烏有効であり…∴   その粍会も設ける  

べきと考えるや   

掛恕対象の中で唯・対人・知的障害群の母親  

】名が,子どもが′とまれたことに対して離ヒ的   な感情を掩いていたL主 こげ)甘紬よ,J′−どもが多   動を伴う自閉症で破壊的行動が多いため.保育   園の保育仁から非経きれ悩んでいるケ・−−スであ   った!▲− このように 〜璧の行動障害は母親のスト   レスとなりナ 時にほ子どもが生まれたことに対   する感情をも左右する可能性がある。S心服−SJ〜  

らは,母親椚育児ストレスほイ・どもの問題相動   と関係Lていることを述べており,本ケ…スに   婆)それが言えると考か:一日圧るや やして,母潮匿  

ストレスが!斑まる背既にほr・どもの問題に対L  

ての培脾錮里え応も関係していることが推察され   る。子どもの問題行動について周憫lの人が母親   を非難すると,母親ほ㌃次的なストレスをlも受   けることにな車㌣計でにおける孤音感が助経き  

せられると考えられる(一行動擁審をホすjrナども   の、掛親は周囲の人Ⅵ憮瀾欄綾非雉のために.孤  

立して悩んでいることがあることを療育スタッ  

フほ理解する必要がある蒋   

疲労項‡iの申で,対人・知的障喜群が他群に  

比べ有意に高か引ヒ軋頭がぼんやりする二l,  

[ほ.熱心になれない〕は讐 ストレス項きこ】ぴ)[頑   なヾんとなくいらいらするト日間連すると考えら   れる諸指摘綽摘維持=烏.いらいらする]でも,  

柑椚射汀母親が問題せ示!㌦ており 対人・知的   障害絆では精神的疲労感が起こり易い傾向がう  

かがわれたく、対人一知的障審聯闇イーどもの運動   能力に大きな遅れがないY・かご,言翻酬準の遅   れがあ牛,了▲どもが指示に従わず∴勅封‖卜二)た  

りするために,母親は,摘朝的疲労が起こりや  

すかったと考えと:ブれる〔〉   

V.ま と め  

本研究に凄いで∴対人関係や知的障害を持つ   児の母親の育児ストレスと疲労感ほ健常児や運   動障害を主体凄した児の母親よりも商いことが   示唆されたくノ,  

また,本研漁村象の発達降雪児で闇\朝戌遇   動機能はストレスや疲労の多くと相関Lてお  

55さ)  

り.末梢紗乃ストレスを高める紫陸=ニなった可能   性が示唆された 

謝 辞   

本研究需ご協力いただ凄まl〆た対象視び)ご家族の   皆様,保育所1幼慄瀾匿瀾漕岡津捕鯨描く感謝いた   しますrタ また,アンケ 卜の収集にご協わいただい   た茨城県宣麿療大学の岸本軋五先生∴覇計解析にお   いてご指導いただいた㍍明瀦・先生に感蘭いたしま   すく 

文   献  

け薔恕掛十 朱摘ほ了∵間組射足を持つ甘組の健康   け関する研究+肢体不=由灘凍漆工叛臓腑摘絹   より、掛裾酢牛封)り(う:′1暮:278、2S2.  

J)()牒1.し▲∴\l■汗‥ll.\l−1十両・し ぃ(、\h.l−==・‖=巾:  

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廿=・I廿日l−」hl一:い「=lit・1川 =Ill小l==川IlⅢ=、11l  

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1)I(:IトニIl■i.し\トiu‖=‖l.\卜1.i‖い岬l川−ll‖州l汗l・l・り十    Ij川l==i‖=t==・li=‖→高1吊=岬l,lli】(1t ̄川1\・仙こ==   

雨県右血潮〃刑旬け柚】別ガ∵∴賞∵∴製ト音㌣  

I)l)l川t】\1卜\‖==バ=「■l .Iミ■州・一丁1し、\∴I−==帖イl Ⅰ)l川Il   

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3〔)52.   

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甘再 r需品汀S頼㍉.雨仙昭=涌力抽澗=坤l痛=川津:  

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、、■‖=トこl川高.リミIiヽ:‥〕山高、ヽ:l−‖「い=lこIlヽl廿ヽト.t ̄=‖l車    l、=ll、Ii川両川1m=l→ih=圧し!・≠吊・ぐ川l叫)しノ/一川川‖h   柑鮎:㌘=2錮一286.  

アjIミーて洞γ11(lし;.1ミI甘肛鉦侶トトさ山や情〔川J=lち事(世証恒′(け    Iir(〜illt!11さ‡)こ1川鵬tji▲1・刷町=伸雄k w用1il由鮎i,−   

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:5:射惰ぺほト  

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ti‡甘ピ ー)油潮油汗 =服舟山侶=帥d 汀拙血Ⅷ封 s宜畑ぷ 汀    ぐl涌け腔=心沈‡11)珊】l =さ一ml…川(−、t】lくl汗sih仙1i汎   ニl…l‖l=l・汗h州−、(、==‖\、tliヽ:1I)1t、J:川(l川】1=・i目し−tlt−ト   仙川y両≠仙・ltl)州■ヽ.ノ/山十川1/恒/、 ハl丹)H:に   

(8)

小児保健研究  

\\・itllll正直丑山=:い==、==l】\けl、ヽヽ こ=‖l m=申   r‖=(・li=‖i岬t)\・廿Ii川し・、.l川.・り1J川/り//〟/√川Jlモ)tI二i  

;∈)8:207、∧2用,  

借)中川洋 ̄凋ミ,=棉狛 ・,藤井刹イー,他.魂の障   害認純の避寮生 小妃の硝榊は神締】ミ)95;35:  

こう29−ニ・i′璽2,  

川1\ ;川ト=(\.1.i′l\山川 し、\\、l−.\両II=‖…=:==l   涌畔桐油淵ill紬聴址S吊e】1皇lか州l\■州1血相輝 

‖川l:l】tliヽ:1llitj11・i11l\\−いIl…川Il こ川Iill=:こ■\I■し▲・   

\・i州・(イIllいく・l=‖∵けIllI−ト山ハ==‖ ==l−il)l】1ハ_/汗りノ  

擁w擁‖端」椚闇∵5:ニ‡8−5J.  

1㍗・大l川榊斬軋 木原キヨ子,幼児期の牒1ン症児   を持つ≠ジ:親の体験.小甘保健研究上鋤∴首H   71:ヨ虻ペア3日.  

18j杉山登志郎著.発達障害の捜かか攫界彙 ‖ネ評    論幸L 勘;で2川椚.  

!−=i相)  

:228 ヨニ主7.  

ミ)き 加藤道代一 機川†一機.宮城瀾メ諸=町におけるり   緩児を持′J母親の育ゝ㌧!ストレ㌃に関わる粟国椚  

小児保健研究H冊∵欝∴㍑卜裾.  

川き =本産業衛斗学会塵磯波労研究会:紘一ジタグ痛覚  

症状瀾べ.1f)7軋  

11巨ノ掛率ま毒),松井・敷地.相性瀾悪からみた穂2報の  

柑徽.心理学研究1醐㌃57:2()7ゝ2】ニ弓.  

はラ ∴河1一恵彙 糾健治,狛湊ノ軌軋 障害のl力布がぎ;j  下問係におよぼす影響 脳伸結締を−註した雄引l与  

′卜†ト手ニリJ什1=刈∴卜汗レ:一拍討.J■圭1トl==lヰこ′ト   脚那齢攣澗髄魔H棚∴狛=郡  

l二iきl)\・ヽ川11−l..卜;l川=ヽ:1=】川=llし、l・ヾ =r Ⅵ・tl川一日伸一   t・吊It■ll■州\\ i1日(lr\1、l=い川付‖=‥両ヽ:ll)両Iiハ:ll:1l■川    1点1新里軋ー卸1汁ゞ「血≠由南汀l晩往雨sり‡−iiil測桝腑廿   

l川けノ1/川/りJ/、1・/〃=/丹り∵:=り:ご(号−ご7††.  

トt)1)1・H=ll.1..1Jl・、t−川1ヽ== 廿けl)l・l・い判=J=ー=ltil−】  

ヽノーし√ヽ−へ.へ′\′ヽノ\′ヽノヽノヽハ′\′\ノヽ′ヽノ   

薔   評  

\ノ\′ヽノ\ノW\ノW\ノ\′\■■V\ノ\′−\ノ  

『‡′∧l本了・ども資料年鑑2002」j  

社会福祉法人+恩瀾蘭蘭蓼 掲イー愛育会   l−1本子ども家庭総合研究所 編  

発行!汀C牛丸棚板 二拗欄〔詫潮:鋸榊椚(軋鋸   

の往事に引川Lたり,健鍵教育の矧妄手】に合わせその基   礎棄科とするなど,帽症こく利川してきたものであるミュ   将に,昨年の7肇捕から牲十指栽されている嚢料につ   いて,そのデ}叫夕等針加※し利朝することを叶能にす   るためにC†)折tく()〜lが付録とLて付けられている¢ こ   のことは,教育の現瀾などにと′YJては.非常に有効な   サー・州ビスとさ言えるだろうr〉 さらに,東新グ)各棟調教純   米や情報が数多く取り卜.げられているのもうれしいL 

いずれにしても小県の健康間趨と対略することの多い  

小把楳健糾問係虜需誹∴い情報を1‡:しく脚1iすること   が必薯不一】j欠であることから,本普を改めて系統的に   利用することを成すすめするこjぜひ,ご 一統を…‥t 

碩イ煤磯攻撃 教授 二見 未介)   

本宵の特徴を∀・首で養成すれば   j −どもを丸ごとと   らえる● ための嚢料勺こ絃と.… えるだろう宣う   

このことほ,l】淡からも明らかなように,多岐にわ   たる様々な頒胴力叩け扱われており,現在†我がl‡ま】で   人手できる子どもに関する情紬の相当部分をれパw補し   ているものと思われる/、   

一般に り閃−ノ′)た時の神だのみt蕾 という′言いノブがきれ   るが,まさに 図りた時の「=針子ども資料年鑑」だ   のみ と営力ても決して避雷で凝ない/、   

また本番は,紺‡肌甘栗8巻=となる川行であるゥ こ   の間,小児保健に関するうナ野での利川はもとより,医   療や絹祉に問わる人々の問でも広1活用きれてきたt  多くの方々ほ,新七い隼の発行を心待ちしながら.桝々  

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