岡 山 県 の 三 地 区(作 東 町,山 陽 町,長 船 町)の 循 環 器 疫 学 調 査(1966〜1976)
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(2) 1528. 原. Minnesota. Code. 1‑0の. Code. 昭. 1‑0を. 年度. 尿,理. の 経 年 的 変 化 を,年. 齢 別 お よ び 性 別 に 検 討 し た.ま. 学 的 所 見 の 正 常 な245名. 波 の 高 電 位 を 示 すMinnesota. う ち,そ. 他20名. ら に 初 年 度 にMi. 示 し た も の の う ち,初. 以 降 ず っ と 血 圧,検. たQRS棘. 一. 症 例 を 血 圧 別 に 分 け, 10. 年 後 の 心 電 図 変 化 を 検 討 し た.さ nnesota. 岡. のsubcodeを1つ. Code. 3の. だ け 認 め る も の66例. の経. 年 的 心 電 図 変 化 を 検 討 し た. 結 1.初. 果. 年 度(1966年)にMinnesota. Code. 1‑0を. 示 し た も の の 変 化(表1) 表1. 初 年 度(1966年)にMinnesota ‑0を 示 し た741例 の4年. Code 後(1970年)と10. 年 後(1976年)のCode分. 類. ECG. Code. after. 4. (Code. and. 10. 1. Years. 1‑0). 図1. 初 年 度(1966年)にMinnesota. 後(1976年)の. 心 電 図 変 化,血. ち,正. 常 血 圧,境. WHOに. よ る.さ. 界 血 圧,高. ら に 高 血 圧 を 次 の2群. hypertension):収. ≧200mmHg,拡. は741例. で あ り,. 4年. 後 の1970年. に はCode. 3,. Code. に 移 行 し た も の55例(7.5%),ま す,. Code. 4+5,. Code. 室肥大. 3+4+5,. Code. たST・T変. 3+5 化 を示. 5を 示 した も の は69例(9.4%). 次 に10年. Code. 3+5に. 4+5,. Code. は,. Code 3,. 1‑0の Code. ままの 3+4+5,. 移 行 し た も の は121例(16%)で,. Code. 5に 移 行 し た も の は147例(19.5%)で. 年 度(1966年)にCode. 圧 群 で はCode. 1‑0の. 3, Code. 1‑0を. 正 常 血 圧 群 で は10年 Code. 後 もCode 3,. Code. 1‑0の 3+4+5,. 少な く. は12%で. 示 し た, 741例. ま まで あっ た Code. Code. 4+5,. あ っ た.軽. 以 下 の 高 血 圧)で Code. 3+. 25%で. あ っ た.高. 以 上 か,拡. 3+5に. Code. Co 界 血. 移 行 した もの. 5に 移 行 し た も の. 度 お よ び 中 等 度 高 血 圧 群 下,拡 は,. 3, Code Code. 張 期 血 圧110mmHg. Code. 1‑0の. 3+4+5, 4+5,. 5に. 3+5に. 移. 移行 した もの. 縮 期 血 圧200mmHg 上 の 少 な くと も いず. 症 例 数 が19例. の う ち8例(42%)がCode. ま ま の もの. Code. Code. 度 高 血 圧 群(収. 張 期 血 圧110mmHg以. れ か を 満 た す 高 血 圧)は が,そ. 4+5,. あ っ た.境. ま ま で あ っ た も の50%,. 3+4+5, Code. 28%で,. 後 の 心 電 図 変 化(図1),. Code. 移 行 し た も の が11%で. 行 し た も の34%,. の 初 年 度 の 血 圧 別 に み た10年. も の が66%で,. 移 行 し た も の が12%で,. (収 縮 期 血 圧200mmHg以. あ っ た. 2)初. 5に de 5に. は20%で, 後(1976年)に. 張 期 血 圧 ≧110mmHgの. と もい ず れ か 一 方 を満 たす 高血 圧. Code. で あ っ た.. も の は430例(57.2%)でCode. 度. 縮 期 血圧. 1‑0. の ま ま で あ っ た も の は565名(77.1%)で,左 と 考 え ら れ るCode. 張期血. 両 者 を 満 足 す る 高 血 圧.高. 高 血 圧(severe 示 した もの. に分 hyper. 縮 期 血 圧<200mmHg,拡. 圧<110mmHgの. 1‑0を. 圧 の分 類 の う 血圧 の判 定 は. 中 等 度 高 血 圧(moderate. tension):収. 年 度(1966年)にCode. 1‑. の 初 年 度 の 血 圧 別 に み た10年. 類 し た.軽. 1)初. Code. 0を 示 し た741例. と少 なか っ た. 1‑0の. ま まで あ.
(3) 岡 山 県 の 三 地 区(作 東 町,山. 陽 町,長 船 町)の. っ た. 2.初. 年 度(1966年)にMinnesota. Code. 示 し,初 年 度 以 降 ず っ と,血 圧,検. 1‑0を. 尿,理 学 的 所 見. 年 群,高. 年 群 の 男 女 と も80%以. ‑1(左. 軸 偏 位)を. だ け で あ っ た.. に 異常 を認 め な い245例 の 年 齢 別 お よび性 別 か らみ た 10年 後(1976年)の. 循 環 器 疫 学 調 査(1966〜1976). 4+5,. Code. 上 で あ っ た. Code. 呈 し た の は ,高. Code. 性 が8.8%で,他. 心 電 図 変 化,初 年 度 の年 齢 に よ. 1529. 年 群 男 子 の1例. 3に 移 行 し た もの は 中 年 群 の 男. の 群 よ り もや や 多 か っ た. Code 3+5,. Code. 4+5,. Code. り35才 か ら49才 まで を 中年 群 と し, 50才 か ら65才 ま. た もの は い ず れ の 年 齢 群 で も 女 性 に 多. で を高 年 群 と した.. そ の 他 のCodeに. 1)性. 別 ・年 齢 別 に み た10年 後 の 心 電 図 変 化(表2). 10年 後 もCode 表2. 1‑0の. 初 年 度(1966年)にMinnesota 245例. の 年 齢 別,性. Code. 別 か ら み た10年. ECG. 表3. 初 年 度(1966年)にMinnesota の 年 齢 別,性. 2)年. ま ま で あ っ た もの は,中. 別 か ら み た, Body. Code. Code. after. 1‑0を. 10年 間 の 体 重, Weight,. 1‑0を. 後(1976年)の. QRS. QRS電 Axis. ※ P<0.01. 示 し,初. QRS軸. 偏 位,胸. 部誘導. 年 度 以 降 も 血 圧,検. 尿,理. 学 的所見の正常 な. 類. Years. 示 し,以 気 軸, and. 移行 し. く認 め られ た.. の 形 の 変 化(表3).. 心 電 図 のCode分. 10. 5に. 3+. 移 行 し た 症 例 は 少 な か っ た.. 齢 ・性 別 に み た 体 重,. V1のP波. 2. 後 も 血 圧,検 V1誘. Pattern. 導 のP波 of. 尿,理. 学 的 所 見 の 正 常 な245例. の 波形 の 変 化. PV1. re1. B. W.=re1ative. Body. Weight. (Broca).
(4) 1530. 原. 体 重 をBroca指. 岡. 昭. 一. 他20名. 数 で あ ら わ し, 10年 後 の 変 化 をみ. て み る と男性 は 中年 群 で 有 意(P<0.01)に 女 性 で は 中年 群,高. 増加 し,. 年 群 と も有 意(P<0.01)の. 加 を認 め た. QRS電. 増. 気 軸 は 中年 群 で は 有 意 の 変 化. を認 め な か った が,高 年 群 で は 男性,女 性 と も有 意 (P<0.01)に. 左 軸 傾 向 を示 し た.し か し,そ の 変. 化 は正 常 範 囲 内 の 変動 で あ っ た.胸 部 誘 導V1のP波 は 年 齢 別.性 別 の差 異 は 認 め られ ず,い ず れ の 群 で も10年 後 に は(±)の2相 3)年. 性 を示 す もの が 増 加 し た.. 齢 別 ・性 別 に み たR・R間. 時 間 の 変 化(図2)R・R間. 隔, PQ時. 間, QRS. 隔 につ い て は 中年 群 ・高. 年 群 と も女 性 で 有 意 な延 長 が 認 め ら れ た. PQ時. 間. は 高 年 群 で は,男. 性,女 性 と も正 常 範 囲 内 で の延 長. を認 め た. QRS時. 間 は 高年 群 の 男性 に お い て 有 意 の. 延 長 を認 め た.. ● male ○ female. 図3. 年 齢 別,性 別 に み た10年 間 の加 齢 のQRS棘 波の波高に及ぼす影響. ● male ○ female. 図2. 年 齢 別,性 別 に み た10年 間 の 加 齢 の心 電 図 のR・R間 隔, PQ時 間, QRS時 間に及 ぼす 影 響. 4)年. 齢 別,性 別 に み たQRS棘. 波 の大 き さの 変 化. (図3) I,. II, V6誘 導 のR波,. S波 の 大 き さの 変 化 をみ ● male. て み る と,中 年 群 で はV6誘. 導 のR波. 女 性 と も有 意 に増 高 を 認 め た.さ は 高 年 群 に お い て は 男性,女 5)年. 齢 別,性. ・S波 が 男性 ・. ら にII誘 導 のR波. 性 と も有 意 に 減 高 した.. 別 にみ たT波(V4,. V6誘 導)の. 高. ○female. 図4. 年 齢 別,性 別 にみ た10年 間 の加 齢 のV4誘 導, V6 誘 導 のT波 高 とII誘 導P波 の波 高 に及ぼ す影 響. さの 変化 お よびP波(II誘. 導)の. 高 さの 変 化(図4).
(5) 岡 山 県 の 三 地 区(作 東 町,山 V4,. V6誘. 導 のT波. の 波 高 は 中 年 群,高. 群 と も 男 性 が 女 性 よ り も 高 く, はT波. 年. し た.ま. たII誘. 導P波. 導T波. 表4. 年 齢 別,性. 1531. 別 に み た10年 間 の 加 齢 のQT比. に. 及ぼす影 響. 10年 間 の 加 齢. を 減 高 さ せ る 傾 向 を 認 め た.特. 年 群 の 女 性 に お い てV4誘. 陽 町,長 船 町)の 循 環 器 疫 学 調 査(1966〜1976). に高. QT. Ratio(Iead. II). は有 意に減高. の 波 高 は,中. 年 群 の女. 性 と高 年 群 の 男性 に お い て有 意 な 増 高 を認 め た. 6)年. 齢 別 ・性 別 よ りみ たQT比. の 変 化(表. 4) II誘 導 のQT比. をBazettの. 式 よ り算 出 し,. 10年 後 の 変 化 を 比 較 し た.中 い て は,正 <0.05)に. 年 群 の 男性 に お 表5. 常 範 囲 内 の 変 動 で あ る が 有 意(P 短 縮 し た.そ. の他 の群 で は 有 意 な. Change. 年 度(1966年)にMinnesota. のSubcodeの. Code. うち い ず れ か1つ. Code. を 示 し た も の の4年. よ び10年 後(1976年)の 変 化 は 認 め ら れ な か っ た. 3.初. 初 年 度(1966年)にMinnesota の う ち い ず れ か1つ. of. 3. ECG. (s㎞gle. 3のSubcode 後(1970年)お. 心 電 図 変化. Code. after. subcode. 4. and. of Code. 10. Years. 3‑1). を示 す もの の. 変 化(表5) 初 年 度(1966年)にMinnesota. Code. う ち い ず れ か のSubcodeを で あ っ た. bcodeが1つ. 4年. 後(1970年)にCode. Code. 1‑0と. 例(38.0%),. Code. 3が2つ. Code. 以 上 ま た はCode. 化Codeに. た も の は6例(9.0%)で. (17.2%),. な っ た も の は25. 化 を伴 う よ うに な っ た もの は. 18例(27・3%),ST・T変. (1976年)に. 3のSu. だ け で 変 化 し な か っ た も の は15. 例(22.7%),. 3にST・T変. 3の. 認 め た もの は66例. あ っ た.更. は,同. Code. ヒCodeの. 1‑0と. 3のSubcodeが2つ. 移行 し に10年. 後. も の は11例. な った もの は14例(21.9%), 以 上 また は その 上 にST・T. 人 の 肉体 的 活 動 度 に よ っ て もQRS棘. 波の電位が 異. な り,非 活動 群 は 活 動 群 に 比 較 して,低 電 位 の傾 向. 変 化 を伴 う よ うに な っ た もの は27例(42.2%),. ST・. が み られ る と して い る.し か し以 上 の 報 告 の 多 くは. T変 化 を示 す よ うに な っ た の は5例(7.8%)と. なっ. 異 常 心 電 図 もそ の 中 に含 ん で お り,正 常 心 電 図 だ け. た.. の 加 齢 の影 響 に つ い て論 じた もの は 少 ない. Minne sota Code 考. 察. 1‑0は. 厳 密 に はCodeさ. れな い異 常 を含. ん で い る可 能 性 は あ るが,一 般 的 に は そ の 大 多数 が. 加 齢 に よ る心 電 図 変 化 に つ い て は 多 くの報 告 が み ら れ る が,そ の 多 くは あ る一 時 期 の それ ぞ れ の 年 令. 正 常 心 電 図 とみ な し う る9. 著 者 らの 同一 個 人 の10年 間 の心 電 図 変 化 の 追 跡 で. 群 の計 測値 を比 較 し た もの で,同 一 人 を長 期 間 追 跡. は 初 年 度Minnesota. し て加 齢 の変 化 を論 じた もの は 少 ない.本 邦 で は 同. 10年 後 に も そ の57.2%が. C0de. 1‑0を. 示 した もの は,. そ の ま まのCode. 1‑0で. あ. 一 人 の加 齢 を検 討 し た報 告 に. った.こ れ を初 年 度 の 血 圧 別 に み て み る と,正 常 血. が あ る.戸 嶋 ら7は 初 回調 査 時55〜74才 の 男子 の心. 圧 群 で は60%以. 電 図 を10年 間追 跡 した 結 果,非. 圧 群 で は 約50%がCode. ,田 代 季 井 口6の 報 告. 高 血圧 者 では① 左軸. 偏 位 を伴 うI誘 導R波 の 増 高, ②Rv4v5とSv1v2の. 40%がCode. 持 続 的 減 高, ③ 全般 的 なT波 の 平 低 化, ④ 伝 導 系 の. Code. 全 般 的 な 遅 延 現 象 に よ る正 常 範 囲 内 でPR,. 変 化 を示 すCode. QRS時. 間 の延 長 を加 齢 の影 響 と して あ げ て い る.ま た各 個. 上 がCode. 1‑0で. 3, Code. 認 め られ た.石. 1‑0に 1‑0,高. あ っ た.逆. 3+4+5, 4+5,. Code Code. と ど ま り,境 界 血 血圧 群 で は30%〜 に 左 室 肥 大 を示 す 3+5お. 5は,高. よ びST,. T. 血圧群に 多 く. 見3は 初 診 時 血 圧 と心 電 図 悪 化 の 関.
(6) 1532. 原. 係 を191例 に つ い て 検 討 し,. 昭. 2年 間 の 経 過 で正 常 血. 圧 者 の心 電 図 悪 化 率 が18.2%に 75%の. 岡. 対 し,高 血 圧 群 で は. 悪 化 率 を示 した と報 告 して い る.更 に 著 者 ら. 一. 他20名. に つ い て は,戸 嶋 ら7は 老 人 で はP波. は 小 さ くな り,. 特 に 四肢 誘 導 で は 確 認 が 困 難 に な る こ と を上 げ て い る.著 者 らの 検 討 で は10年 間 の 加 齢 で はII誘 導 のP. の 成 績 で興 味 深 い こ とは,中 等 度 高 血圧 群 と高 度 高. 波 は む しろ 増 大 す る群 が 認 め られ, V1誘 導 のP波 の. 血 圧 群 を比 較 す る と,高 度 高 血 圧 群 のCode. 形 で は(±)の2相. 左 室 肥 大Codeあ が,中. る い はST・T変. 1‑0が. 化 に 移 行 する割 合. 等 度 高 血 圧 群 の 変 化 よ り少 な い とい う こ. と で あ る.す な わ ち こ れ は,検 圧180mmHg,拡. 診時血圧が収縮期 血. 張期 血 圧100mmHg以. 上 あれ ば全 例 医. 師 コ ン トロー ル を受 け る よ うに指 導 して お り,従 っ. 性 を示 す もの が 多 くな っ た.こ れ. らの 説 明 と して は,血 圧 の正 常 な対 象 とい う こ とか ら左 房 負荷 のP波. と考 え る よ り も,体 重 の 増加 に よ. る誘 導 導 子 の 位 置 の 変 化,あ. るい は今 回 の 検討 項 目. に は 入 っ て い な いが 呼 吸 機 能 の 影 響 が 考 え られ る. R・R間 隔, PQ時. 間, QRS時. 間 につ い て は両 年 令. て 検 診 の 初 年 度 に か な りの 高 血圧 を呈 し た者 も,後. 群 の 男女 と も正 常 範 囲 内 で の延 長傾 向 を示 し,こ の. 期 の 検 診 で は そ の 多 くが 高 血 圧 の 改 善 をみ て お り,. 成績 は ほ ぼ 諸 家 の 報 告 と一 致 す る7〜9.QT時. そ の ため か え っ て 高 度 高 血 圧 群 の10年 後 の 心 電 図 変. い て は,戸 嶋 ら7の 成 績 と異 な り, 10年 間 の加 齢 で. 化 が 軽 度 で あ っ た もの と推 測 され る2.. は 殆 ん ど影 響 を認 め なか っ た.. 次 に初 年 度 に 心 電 図 がMinnesota. Cobe. 1‑0を. 呈 し, 10年 間 の 検 診 を通 じて,血 圧,検 尿,理. 学的. QRS棘. 間 につ. 波 の 大 き さ につ い て は 老 年 者 で は一 般 に. 減 高 するとい わ れ て い る6〜8.著者 ら の成 績 で は, 10年. 所 見 に 異 常 の 認 め られ な か っ た245例 の 変 化 は, Code. 間 の加 齢 は 両年 令 群 の 男女 と もI,. 1‑0の. 上 で,高 血 圧 等 を. 波 と も振 幅 を減 少 させ る傾 向 に あ っ たが, V6誘 導 で. で に諸 家 に よ り高. はR波S波. まま で あ っ た もの は80%以. 含 め た57%よ. り明 らか に 多い.す. II誘 導 のR波S. と も振 幅 は 増 大 した. QRS棘. 波 の大 き さ. 血 圧 症 の 心 電 図 に 及 ぼ す 影 響 が 報 告 さ れ て い るが,. に影 響 を及 ぼ す もの と して は,心 筋 の 肥 大,心. 臓の. 著 者 らの 検 討 で もほ ぼ 同 様 の 結 果 で あ っ た.つ. 電 気 軸 の ほ か,身 体 的 活動 度 も重 要 な 因子5と. さ れ,. まり. 高 血 圧 等 の 明 らか な 左 心 負 荷 を き たす 疾 患 が な い場. さ らに 心 外 性 の 要 因 と して,肺,胸. 合 に は10年 間の 加 齢 は 成 績 の 中に み られ るが 如 く,. 与 して い る.著 者 らのV6誘 導 で のQRS波 の増 高 は, 一 般 に加 齢 に よ り体 重 そ の もの は 変 化 し な くて も,. 各 測 定 値 に若 干 の 変動 は 認 め る も の の,い ず れ も正 常 範 囲 内 で の変 動 で あ りそ の 殆 ん どがCode. 1‑0の. 腹 部 の皮 厚 が 増 加 し,そ の 分 だ け 体 の 他 の部 分 の 筋. ま ま で あ っ た.ま た 女 性 に お い て は,中 年 群,高 年. 組 織 の やせ,す. 群 と もCode. め と も解 釈 で き る.. Code. 3+4+5,. Code. 3+5,. Code. 4+5,. 5に 変 化 す る もの が,男 性 よ り も 多か っ た.こ. 壁 等 の 厚 さが 関. な わ ち 胸部 の 筋 肉 が うす くな っ た た. T波 に 関 して はSimonson8に. よ ると老 年 者 で は若. の こ とは こ の対 象群 は 最 初 か ら高 血 圧症 を除 外 して. 年 者 に 比 し前 方 に向 い,波 高 も小 さ くな る と述 べ て. あ り,一 般 的 に い って 女 性 の 方 が 男 性 よ りも虚 血性. い る.著 者 らの 検 討 で もV4, V6誘. 心 疾 患 が 少 な い こ とか ら も興 味 深 い 結 果 で あ る.こ. 齢 群 の 男女 とも小 さくな る傾 向 を認 め た. Minnesota. のST・T変. Code. 化 が 女 性 に 多 い 点 に つ いて は,カ. リウ. 3はQRSの. 導 のT波. は両 年. 高 電 位 を あ らわ し,左 室 肥大 な い. ム11,性ホル モン12,カテ コールア ミン13,食事 摂 取 な どの要. し右室 肥大 を反 映す るC0deで. 因 が 考 え られ るが,女 性 に 多 い 点 で,何 等 か の 形 で. 上,一 見 して健 常 と思 え る人 に も しば しばCode. 性 ホ ル モ ン を介 した機 能 的 な もの が 推 測 さ れ る.. のSubcodeの1個. QRS棘. 波 の 電 気 軸 につ い て は 加 齢 は 左 軸 偏 位 を. あ る.し か し日常 臨床 3. な い し2個 を認 め る.こ れ は一 般. 的 に い っ て,我 々 日本 人の 胸 郭 が 欧 米 人 に 比 して 扁. き た す との 報 告6〜10が 多い.著 者 らの 成 績 で もそ の. 平 で あ る ため と考 え られ, Subcode. 傾 向 を 認 め た.こ の 左 軸 偏 位 の 原 因 と して 肥満 を原. の を直 ち に左 室 肥大 とす る に は問 題 が あ る.著 者 ら. 因 と考 え て い る者14も あ る.著 者 らの 比 体 重 を 求 め. の 成 績 で は初 年 度 にCode. た 検 討 で も, 10年 間 の加 齢 で 体 重 は 増 加 す る傾 向 に. め た66例 の10年 後 の 変 化 は,そ. あ っ た.し か し, Simonson10は. だけ で変 わ ら な か っ た もの17%,. 肥 満 度 を 同 じ くし. た 年 齢 別 比 較 に お い て も年 齢 に よ る差 異 を み て お り,. し た もの22%で. 肥 満 だ け で 加 齢 にす る左 軸 偏 位傾 向 は説 明 で きな い. り, ST・T変. と して い る.井 口 ら6はSubclinicalな QRSベ. 心筋変化 を. ク トル の 左 方 偏 位 の 要 因 に上 げ て い る. P波. も の42%で. あ っ た.ま 化Codeも. あ っ た.す. 1個 を認 め る も. 3のSubcode. 1個 だ け 認. の ままSubcode Code. たSubcodeの. 1‑0に. 1個 変化. 増加 し た. あわ せ て もつ よ うに な っ た なわ ちCode. 3のSubcode. 1. 個 だけ の もの は10年 間 の 経 過 で は正 常 心 電 図 に 移 行.
(7) 岡 山 県 の三 地 区(作 東 町,山. 陽 町,長 船 町)の 循 環 器 疫 学 調 査(1966〜1976). す る もの と左 室 肥大 心 電 図 に 移 行 す る もの が 相 半 ば し て い る.従. っ て,. Code. 3のSubcode. 1個. 10年 間 の 加 齢 は,. だけ認. 4.初. 要 が あ ろ う.. Code. 年 度(1966年)にCode. 検 尿,理 と. 4+5,. 5に 移 行 す る も. の が 多 か っ た.. め た 場 合 に も 少 な く と も 経 過 だ け は 追 跡 し て い く必. ま. Code. 1533. 学 的 所 見 が 正 常 な245例. 後(1976年)に め. 1‑0で,以. は80%以. 後 も血 圧,. に つ い て は,. 上 がCode. 1‑0の. 10年. ま まで あ. っ た. 岡 山 県 下 三 地 区 の1906例 追 跡 調 査 し,初. の 心 電 図 を 中 心 に10年. 年 度 にMinnesota. Code. 1‑0を. 間. 5.初. 示. 呈 し,. 10年 間,血. の は,. QRS電. QT時. 間 に 病 的 な 変 動 は 認 め ら れ ず,正. す も の に つ い て 検 討 し た. 1.初. 年 度(1966年)にCode. の う ち4年. 後(1970年)に. 10年 後(1976年)に 0の. 示 し た741例. は565名(77.1%)が,. 2.初. Code. は430名(57.2%)がCode. 1‑. Code. 1‑0を. 6.. 示 した もの を. 血 圧 群 で は10年(1976年)に. Code. 3+5,. Code. 4+5,. Code. 隔,. PQ時. 間,. QRS時. 間,. 常範囲内 に. にMinnesota. Code. 3の うち そ のSubco. の10年. 後 の 変 化 は, Code. 増 加 し た り,. 示 す も の と, Code. Code. 1‑0と. 3+4+5,. 3. Code. 3. な る もの が み られ た.. 非 常 に 少 な く,他. の 要 因 に よ り心 電 図 変 化 は 出現 す. る も の と考 え ら れ た.. 差 に よ る 心 電 図 変 化 と し て は,女. Rose,. 1‑0を. 学 的所見が正常 な も. 以 上 の こ とか ら加 齢 そ の もの に よ る心 電 図変 化 は 5. 性 において. (長 島 教 授 の 御 校 閲 を 深 謝 し ま す.). 文 1.. 1966年. +5を. が 増 加 し た. 3.性. 気 軸, R・R間. のSubcodeが. は. 示 す もの が 正 常 群 に 比 して 減 少 し, Code. 3+4+5,. Code. 尿,理. de 1つ だ け を 呈 し た66例. 年 度(1966年)にCode. 1‑0を. 圧,検. と ど ま っ た.. ま ま で あ っ た.. 血 圧 別 に み る と,高. 3,. 1‑0を. 年 度(1966年)にMinnesota. G. A. and. Blackburn,. H.:. Cardio. 献. Vascular. Survey. Methods.. WHO,. Geneva,. PP. 137-154,. 1968. 2.. 原 岡 昭 一,斉. 藤 大 治,上. 田 稔,荻. 草 地 省 藏,十. 河 泰 司,山. 田 信 行,西. 子:岡. 山 県 の 三 地 区(作. の 経 年 的 変 化.岡 3.. 石 見 善 一:老 42‑46,. 野 泰 洋,楠. 東 町,山. 山 医 誌,. 90,. 原 俊 一,吉. 山 修,安. 田 英 紀,川. 原 耕 一 郎,久. 陽 町,長. 船 町)の. 1551‑1566,. 1978.. 崎 智 子,宮. 松 三 生,額. 阪 実,吉. 田 要,今. 岡 信 彦,生. 田 格 郎,平. 数佳. 血 圧,心. 電図. 循 環 器 疫 学 調 査(1966〜1976)第1報. 年 者 の 心 電 図 に 関 す る 研 究(第2報)老. 年 者 正 常 心 電 図 の 悪 化 率 に 就 い て.. 長 豊 健,. 田 孝 子,嘉. Jpn.. Circ. J. 20,. 1956.. 4.. 戸 山 靖 一,鈴. 木 恵 子:老. 5.. 田 代 寛 美:老. 人 の 心 電 図,加. 6.. 井 口 欽 之 丞,陳. J. 34,. 1253‑1265,. 見 建 一,村 戸 嶋 裕 徳,田. 8.. Simonson,. 9.. 小 沢 利 男,岩. E.: The. healthy. 本 陸 夫,中. 田 英 雄:加. 代 寛 美:老. of. 田 昇,岸. 老 医 誌10,. E. and keys, A.: men. Circulation. 11. Chung, E. K.:. 7,. 23‑28,. 原 健 二 郎,松. 6,. 尾 博 司,村. 齢 に 伴 う 心 電 図 変 化,. 人 の 心 臓 病.臨. effect. 本 昌 昭,半. 常 に 関 す る 研 究.日. 10. Simonson,. 老 医 誌,. 1970. 齢 に よ る 心 電 図 変 化 と 身 体 活 動 面 よ りみ た 心 電 図 所 見 に 関 し て.. age. on. 床 と研 究, the. 本 篤 郎,蘇 50‑57,. The effect 749-761,. 山 正 博,山. 48,. 2449‑2455,. electrocardiogram. 進 一,永. 本 英 雄,下. 10年 の 経 過 に つ い て.心. 川 祐 三,富. 村 克 朗,真. 臓2,. Circ.. changes. 1970.. 1971. Am.. J. Cardiol.. 永 光 春,吉. 29,. 川 政 己:加. 64‑73,. 1972.. 令 に 伴 う心 電 図 異. 1973.. of age and body weight. on the. electrocardiogram. 1952.. Electrolytes Imbalance in Electrocardiography,. J.: Cyclic. 島 三 郎,春. 1014‑1027,. Haper. and Row, Publ., pp. 495,. 1974. 12. Edeiken,. Jpn.. 1970. 家 茂,山. 尾 覚,上. 7.. 年 者 の 心 電 図.日. in T waves. J.. Am. Med. Assoc. 180, 460, 1962.. of.
(8) 1534. 原. 13. Sleeper,. J. C. and Orgain, E. S.:. 岡. 昭. Differentiation. 一. 他20名. of benign from. 14. Ostarander, gnosis. Ann.. Am. J. Cardiol. 11, 338, 1963. L. D. Jr., Arbor, A.: Left axis deviation:. pathologic. T wave. in the ele. ctrocardiogram.. Inter. Med. 75, 23-28,. 1971.. Prevalence,. associated. conditions. and pro.
(9) 岡 山 県 の 三 地 区(作 東 町,山 陽 町,長 船 町)の 循 環 器 疫 学 調 査(1966〜1976). A cardiovascular epidemiologic in Okayama prefecture. survey in three different. (Sakuto-cho,. Sanyo-cho,. 1535. areas. Osafune-cho). during the period from 1966 to 1976 4. The effect of aging on ECG.... particularly. on Minnesota Code 1-0. Shoichi HARAOKA, Daiji SAITO, Minoru UEDA, Yasuhiro OGINO, Shunichi KUSUHARA, Hidenori YOSHIDA, Tomoko KAWASAKI, Minoru MIYASAKA, Nobuhiko. YOSHIOKA, Toyotake. Showzo KUSACHI, Taiji SOGO, Nobuyuki. IKENAGA,. YAMADA, Osamu NISHIYAMA,. Koichiro YASUHARA, Mitsuo HISAMATSU and Kazuo IORIYA First Department of Internal Medicine, Okayama University Medical School Kaname NUKADA, Kakuro IMADA, Takako HIRATA, Yoshiko KASU Department of Hygiene, Okayama Prefectural Office (Director: Prof. H. Nagashima) A survey of the ECG changes in 1906 cases in three districts of Okayama Prefecture was conducted over the past 10 years with particular emphasis on those exhibiting Minnesota Code 1-0. 1) Of the 741 cases which were ECG Code 1-0 in 1966, 77.1% remained Code 1-0 in 1970 and 57.2% in 1976. 2) Many cases which were initially ECG Code 1-0 in 1966 but with concomitant high blood pressure had changed to Code 3, Code 3+4+5, or Code 3+5 during the next 10 years. Females constituted most of the Code 4+5 and Code 5 patients. Those with Code 1-0 in 1966 and normal blood pressure, urinalysis and other physio logical parameters dropped to 84.9% in 1976. 5) In those cases which remained Code 1-0 for 10 years, no significant changes were noted in the QT-interval, PR-interval, QRS-complex, or the size of the T-wave of their ECGs. 6) Among the 66 cases which were initially ECG Code 3 (only 1 subcode) in 1966, some had progressed to Code 3+4+5 or Code 3+5 and some had returned to Code 1-0 by 10 years later. It was concluded that aging has very little effect on the ECG. Other factors appear to be more important in causing ECG changes. 3) 4).
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