平成 年 月 日
高 梁 市 長 殿
申請者(町内委員) 町内名( ) 住
所
氏
名 印
(電話番号 - )
高梁市ごみ等収集施設設置費補助金交付申請書
ごみ等収集施設設置費補助金の交付を受けたいので、高梁市補助金等交付規則 第4条の規定により、関係書類を添えて申請します。
記
1 補 助 金 額 金 円
2 添 付 書 類
(1) 工 事 費 見 積 明 細 書 (2) 設 計 書 ( 位 置 図 を 含 む )
(3) 当該敷地の使用権を証す る 書 類 (4) その他市長が 必要と 認めた 書 類