漢方治療 ビ ンス ポー
日本東洋医学会 EBM 委員会 ビ ンス ポー /診療 ラ ン タス フ ース
920001
1.
感染症
(
ウ
ス性肝炎を含む
)
文献
渡辺東, 長谷川鎮雄. 肺結核 補助療法 し 漢方薬併用効果. 日 医事新報 1992;
(3553) : 76-7.
渡辺東, 高橋伸禎, 内田義之, ほ . 肺結核 補助療法 し 補中益気湯. JAMA (日 語 版) 1992; 13 (6) suppl: 20-1.
1. 目的
肺結核化学療法施行中 患者 対す 補中益気湯 小柴胡湯 食欲増進 生体防御能 向上効果
2. 研究 ザ ン
ンダム化比較試験 (RCT)
3. セッ ン
病院 1施設
4. 参加者
1987年1 -1991年12 5年間 入院患者
結核菌排菌陽性 ン ン イソニ レプ マイ ンを中心 し 化学療法を受け 患者 101
5. 介入
Arm 1: 化学療法単独 40
Arm 2: 化学療法+ツム 補中益気湯エ 顆粒 31
Arm 3: 化学療法+ツム 補中益気湯エ 顆粒+ツム 小柴胡湯エ 顆粒 30
6. 主な ウ 評価項目
体重 喀痰中排菌数 (喀痰塗抹 ー号数) 血沈 梢血 ンパ球数
7. 主な結果
入院後 体重増加 3群 試験開始 2ヶ 以降 体重増加量 3ヶ 目
Arm 3 Arm 1 対し 意 増加し 5ヶ Arm 2, Arm 3 Arm 1 対し 意 増加
し 5ヶ 目 Arm 1 3.2kg Arm 2 4.7Kg Arm 3 5.3Kg増加し 梢血 ンパ球数 3 群 治療経過 増加し 意差 っ 入院時 梢血 ン パ球数 減少し い 症例 Arm 2, Arm 3 Arm 1 比し著明 体重増加 見
60才以上 高齢者 (計45 ) 漢方併用時 体重増加 若年者を含 漢
方併用群 体重増加 著明 あっ
8. 結論
漢方薬併用群 血沈 喀痰中排菌数 対す 効果 明 い 体重 意 増加 梢血 ンパ球数 意 増加を認 抗結核療法 補助療法 し 用 あ
推測さ
9. 漢方的考察
し
10. 論文中の安全性評価
Arm 1 肝障害2 あ 治療中止,Arm 2,Arm 3 軽度 肝障害 あっ 治療
さ 使用漢方薬 肝障害抑制作用 可能性 示さ
11. Abstractorのコ ン
こ 比較試験 こ わ 当時 排菌患者 入院治療 多数 あっ 最近 結 核患者数 減少し 早期発見 排菌 い軽症 結核患者 主体 あ
長期入院 必要 重症患者 存在す 患者 生活背景 重症度を推測す 現在 用 論文 あ 思わ 戦前 結核 小柴胡湯 治療薬 あっ 聞い い 両論文 時期 報告さ い 渡辺, ほ (1992) Arm 1
Arm 2を示し補中益気湯 効果を強調す 論文 あ
12. Abstractor and date