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平成30年3月改訂で修正したページ 弘前保健所 津軽圏域入退院調整ルール 青森県庁ホームページ

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全文

(1)

津軽圏域における病院とケアマネジャーの

入退院調整ルールの手引き

中南地域県民局地域健康福祉部保健総室(弘前保健所)

平成 30 年 3 月 改訂

(2)

(電話してから)

手渡しの場合 FAXの場合

弘前大学医学部附属病

〒036-8563 弘前市大字本町53

0172-33-5111 総合患者支援センター

総合患者支援センター 0172-39-5448

× (Dr.判断)

総合患者支援センター 病棟看護師 家族

総合患者支援センター 病棟看護師

総合患者支援センター

家族 総合患者支援センター 総合患者支援センター

総合患者支援センター 病棟看護師 家族

平日 8:30 17:00

国立弘前病院 〒036-8545弘前市大字富野町1 0172-32-4311

地域連携室

休日の場合は病棟(CMは家 族から病棟を聞く)

地域連携室 (0172-32-9909) 休日で急ぐ場合は代表FAXへ (0172-32-8614) (事前に代表電話に連絡必

Ns判断で可だが、Dr判断、 家族希望で×の場合もあり

家族、本人家族ができなけれ ば、平日は連携室、休日で急 ぐ場合は病棟看護師

地域連携室 休日は病棟看護師

地域連携室

急ぐ場合で休日は病棟看護 師

地域連携室

または病棟看護師 地域連携室 地域連携室

いつでもよい (日中の時間帯)

弘前市立病院 〒036-8004弘前市大字大町3丁目8-1 0172-34-3211

連携室 連携室 ×(医師判断) 連携室、病棟看護師、

家族

病棟看護師 連携室、病棟看護師、

家族

病棟看護師または連携室 (休日、夜間に訪室する家族の 場合は病棟看護師と連携をとる)

病棟看護師又は連携室 病棟看護師又は連携室 平日、日中

黒石市国保黒石病院 〒036-0541黒石市北美町1丁目70

0172-52-2121 地域医療支援 0172-59-1631

×

(医師判断) 退院支援担当者 退院支援担当者 退院支援担当者

退院支援担当者、

病棟看護師 退院支援担当者 退院支援担当者

平日日中であれば いつでもよい

板柳中央病院 〒038-3672板柳町大字灰沼字岩井74-2

0172-73-3231 地域連携室

地域連携室

0172-73-3632 Dr指示を確認後Nsが判断 地域連携室 地域連携室 地域連携室 地域連携室 地域連携室 地域連携室 平日 8:15 17:00

町立大鰐病院 〒038-0212大鰐町大字蔵館字川原田40-4 0172-48-2211

地域連携室または病棟

(連携室に事前アポを) 地域連携室0172-47-5855 ×(医師判断) 地域連携室

地域連携室、 状態確認の場合は 病棟看護師

地域連携室 地域連携室 地域連携室 地域連携室 平日日中であればいつでもよい

弘前中央病院 〒036-8188弘前市大字吉野町3-1 0172-36-7111

病棟 地域医療連携室 ×

(医師判断)

病棟看護師、 地域医療連携室 家族

病棟看護師、 地域医療連携室

病棟看護師、

地域医療連携室 地域医療連携室 地域医療連携室 地域医療連携室

月 金(祝日除 ) 10:00 12:00 13:30 16:00

鳴海病院 〒036-8183弘前市大字品川町19

0172-32-5211

入院前 外来看護師

入院後 病棟看護師 代表FAX0172-34-5588 ×(医師判断) 外来看護師、病棟看護師 外来看護師、病棟看護師 外来看護師、病棟看護師 外来看護師、病棟看護師 外来看護師、病棟看護師 外来看護師、病棟看護師 午後

鷹揚郷腎研究所弘前病

〒036-8243

弘前市大字小沢字山崎90 0172-87-1221

医療福祉部 医療福祉部0172-26-5260(専用) ×(医師判断) 病棟師長(主任) 病棟師長(主任)(事前に予約を) 病棟師長(主任) 医療福祉部 医療福祉部 医療福祉部 月 金(祝日除 ) 9:00 16:00

黒石厚生病院 〒036-0351黒石市黒石字建石9-1 0172-52-4121

地域医療連携室 地域医療連携室

0172-53-2166

×

(医師判断) 病棟看護師、家族 病棟看護師 病棟看護師、家族 地域医療連携室 地域医療連携室 地域医療連携室

月 金 9:00 17:00 土 9:00 12:00

弘愛会病院 〒036-8051弘前市大字宮川3丁目1-4

0172-33-2871 地域医療連携室

地域医療連携室

0172-38-9090 ×(医師判断) 地域医療連携室病棟看護師、家族

地域医療連携室 状態確認の場合は 病棟看護師

地域医療連携室

病棟看護師、家族 地域医療連携室 地域医療連携室 地域医療連携室 月 金 日中土 午前

弘前記念病院 〒036-8076弘前市大字境関字西田59-1

0172-28-1211 地域連携担当ソーシャルワーカー ソーシャルワーカー0172-28-1367

×

(医師判断) ソーシャルワーカー(家族ができる場合は家族)ソーシャルワーカー(状態確認はNs担当) ソーシャルワーカー ソーシャルワーカー ソーシャルワーカー ソーシャルワーカー 月 金 8:30 17:00 土 8:30 12:00

健生病院 〒036-8511弘前市扇町2丁目2-2 0172-55-7717

健生サポートセンター 健生サポートセンター0172-28-0116 ×(多職種で判断) 健生サポートセンターまたは病棟看護師 健生サポートセンターまたは病棟看護師 またはリハスタッフ

健生サポートセンター

または病棟看護師 病棟看護師または健生サポートセンター 健生サポートセンター 健生サポートセンター 9:15 16:40

弘前メディカルセンター 〒036-8004弘前市大字大町2丁目2-9

0172-35-1511 直接病棟に連絡

地域連携室 0172-33-0677

×

(医師判断) 病棟看護師 病棟看護師 病棟看護師 病棟看護師 病棟看護師 病棟看護師 午後

弘前小野病院 〒036-8053弘前市大字和泉2丁目19-1 0172-27-1431

地域連携室

(連携室に事前アポ) 地域連携室0172-27-1431 ×(医師判断)

地域連携室、 家族、 病棟看護師

地域連携室 状態確認の場合は 病棟看護師

地域連携室、 家族、

病棟看護師 地域連携室 地域連携室 地域連携室

月 金 8:30 17:00 土 8:30 12:30

ときわ会病院 〒038-1216藤崎町大字榊字亀田2-1 0172-65-3771

地域医療連携室

(時間外は直接病棟へ) 地域医療連携室0172-65-4039 ×(医師判断) 地域医療連携室 家族 地域医療連携室状態確認は病棟看護師 地域医療連携室 家族 地域医療連携室 地域医療連携室 地域医療連携室 月 金 8:50 16:50 土 8:50 12:00

須藤病院 〒036-0104平川市柏木町藤山37-5

0172-44-3100 地域連携室

地域連携室 0172-44-2272

Ns判断で可

(医師判断 家族希望 不 可の場合あり)

地域連携室、

家族 病棟看護師

地域連携室、 病棟看護師、 家族

病棟看護師 または地域連携室

病棟看護師 または地域連携室

病棟

または地域連携室

平日 9:30 12:00 13:30 17:00

弘前脳卒中・

リハビリテーションセンター

〒036-8104

弘前市大字扇町1丁目2-1 0172-28-8220

患者担当のMSW

(事前アポで情報交換可能)患者の担当MSW

×(医師判断) 患者・家族の希望が優先され る場合あり

患者の担当MSW 患者の担当MSW 患者の担当MSW 患者の担当MSW 患者の担当MSW 患者の担当MSW 月 金 8:30 17:15(上記以外は病棟看護師対応)

藤代健生病院 〒036-8373弘前市大字藤代2-12-1

0172-36-5181 地域連携室または病棟

地域連携室

0172-35-1918 ○(Ns判断) 地域連携室 地域連携室状態確認の場合病棟Ns 地域連携室 地域連携室 地域連携室 地域連携室 9:30 16:40

弘前愛成会病院 〒036-8151弘前市大字北園1-6-2 0172-34-7111

医療福祉相談室

(担当PSW) 医療福祉相談室0172-34-7112 ×(医師判断) 医療福祉相談室家族

医療福祉相談室 (担当PSW、病棟Nsが同 席し状態確認)

医療福祉相談室

(担当PSW) 医療福祉相談室(担当PSW) 医療福祉相談室(担当PSW) 医療福祉相談室(担当PSW) 平日 9:00 17:00土曜日 9:00 12:00

聖康会病院 〒036-8053弘前市大字和泉2-17-1

0172-27-4121 相談室

相談室 0172-26-3920

Ns判断で可

(医師判断 家族希望 不

可の場合あり) 家族、相談室

相談室

状態確認の場合病棟Ns 家族、相談室 相談室 相談室 相談室

月 金 9:00 12:00 13:30 16:50 第1、3、5土曜日 9:00 12:00

黒石 病院 〒036-0321黒石市 町52

0172-52-2877 地域連携室

地域連携室

0172-52-2907 ×(医師判断) 地域連携室、家族 地域連携室状態確認の場合は病棟Ns地域連携室、家族 地域連携室 地域連携室 地域連携室 月 金 9:00 16:00 土 9:00 12:00

石沢内科胃腸科 〒036-8364弘前市新町151

TEL:0172-34-3252 看護師長

FAX:0172-34-3253

※事前に電話で確認 ×(医師判断) 看護師長病棟看護師 看護師長病棟看護師 看護師長病棟看護師 看護師長 看護師長 看護師長 平日 9:00 17:00土曜日 9:00 13:00

西弘前 〒036-8155弘前市中野1丁目9-8 TEL:0172-32-4121

看護師長 (不在時 受付 )

FAX:0172-32-4185 ※事前に電話で確認

×

(医師判断) 看護師長 看護師長 看護師長 看護師長 看護師長 看護師長

8:30 18:30

※日程調整 上 看護師長不在 の場合は、受付に伝言する。

(1)病院相談窓口一覧

病院名

介護保険 利用 ( 付 )場合 新 介護保険 利用 場合

⑧誰が契約後の ケアマネと連絡をとる? ①ケアマネからの入院時情報はどこに? ②退院調整の期間を残

在宅判断 可能?

住所及び代表電話 ③誰がケアマネと

連絡をとるのか? ④ケアマネとの面談主体は? 退院日を連絡する?⑤誰がケアマネに ⑥誰が介護保険を説明する? ⑦誰がケアマネ契約の支援をする?

⑨病院に電話連絡する 時間帯

13

(3)

総数 療養 一般

連携室の 有無

スタッフ数 専任職員数

専任職員の 職種

対象者

弘前大学医学部附属病院

644※精神 41、感染 症 6を含めた 病床数で あ る。

597

内 血内 精 神内 呼内 呼外 消 内 消外 循内 小 外 整外 形外 心外 皮 泌 眼 耳 リハ 放 腎 内 内分内 糖代内 感 腫内 乳 外 産婦 麻 小外 救 病診 歯口 外

特定機能病院入 院基本料7対1

(平均入院 日数:17 日以内)

〇 11人 6人

ソーシャル ワーカー 看護師 事務

全患者

国立病院機構弘前病院 342 342

循 内 精 呼 消 ・ 血 内 小 外 整 脳 外 皮 泌 産 婦 眼 耳 放 麻 歯 乳外 リハ

一般病棟10対1

(平均入院 日数:     21日以 内)

○ 7人 5人

ソーシャル ワーカー 看護師 社会福祉士

一部患者

弘前市立病院 250 250

内小外整脳外眼産 婦 耳 リハ 放 麻 皮

○ 地包ケア(注1)

一般病棟10対1

(平均入院 日数:     21日以 内)

○ 4人 3人

看護師 事務

一部患者

黒石病院 290 290

内小外整産婦眼耳 放リ ハ皮泌泌脳 外麻 神内

○ 地包ケア

一般病棟7対1

(平均入院 日数:     18日以 内)

○ 7人 1人

ソーシャル ワーカー

一部患者

(スクリーニング対 象+スタッフ依 頼)

町立大鰐病院 60 60内 外 眼 耳 小 ○

一般病棟13対1

(平均入院 日数:     24日以 内)

○ 3人 1人

ソーシャル ワーカー 看護師

一部患者

弘前中央病院 174 174

内 呼 内 循 内 腎 内 外 リ ハ放 心 血 外 呼 外 病 診 糖 内 消 外

○ 地包ケア

一般病棟7対1

(平均入院 日数:     18日以 内)

○ 4人 2人

ソーシャル ワーカー 社会福祉士

一部患者

鳴海病院 118 31 87

内呼 内消 内胃 内循 内内 視 内腫 内外消 外乳 外肛 外胸 外リ ハ 放 放診 心血

一般病棟7対1

(平均入院 日数:     18日以 内)

×

鷹揚郷腎研究所弘前病院 109 109内 外 泌 歯 リハ

一般病棟15対1

(平均入院 日数:     60日以 内)

×

黒石厚生病院 213 114 99

内外放小心 血 外婦 麻

一般病棟15対1

(平均入院 日数:     60日以 内)

○ 6人 3人 社会福祉士 一部患者

医療法人弘愛会弘愛会病院 84 30 54

内 老 内 外 消 外 呼 外 乳 外 甲 外 肛 外 整 形 リハ 皮 麻

○ 支援(注2)

一般病棟13対1

(平均入院 日数:     24日以 内)

○ 2人 1人

看護師 社会福祉士

全退院患者

弘前記念病院 171 171

整リ ハ放麻 糖 内 循 内

一般病棟15対1

(平均入院 日数:     60日以 内)

×

連携室はないが 医療ソーシャル ワーカーとして配 属され、退院調整 を行っている

健生病院 282 282

内精神 内呼 内消 内 循 内外消 外 整産 婦 放 リハ 麻 小 アレ リウ 救

一般病棟7対1

(平均入院 日数:     18日以 内)

○ 11人 11人 ソーシャル ワーカー、看護 師,社会福祉 士、ケア マ ネ 、 事務

一部患者

弘前メディカルセンター 137 40 97

内外整脳 外消 内乳 外 リハ 血管外

障害者施設等一 般13対1

(平均入院 日数:     24日以 内)

○ 2人 2人 その他

弘前小野病院 93 47 46

内外リ ハ放呼消循 神内 整 呼外 肛

一般病棟13対1

(平均入院 日数:     24日以 内)

○ 5人 1人

ソーシャル ワーカー

その他 (全患者を対象に しているが思うよ うにできない)

ときわ会病院 149 42 107

内外整リ ハリ ウ神 内 麻消 外消 ・ 肝 内漢 内 緩和ケア内 糖内

○ 支援、 地包ケア

一般病棟 10対1 (平均入院 日数:     21日以 内)

○ 6人 5人

看護師(1) 社会福祉士 (4)

一部患者

(ほぼ全 て)

須藤病院 60 60 内 整 リハ

療養病棟25対1

(平均入院 日数:     定めな し)

×

弘前脳卒中・リハビリテーション センター

248 169 79

内脳 外リ ハ神 内 歯 脳・血管内 循内 放

一般病棟7対1

(平均入院 日数:     18日以 内)

○ 4人 1人

医療メディ エーター

その他

(要請の あっ た 人)

板柳中央病院 87 32 55内 外 眼 整 耳 ○

一般病棟10対1

(平均入院 日数:     21日以 内)

○ 2人 2人 看護師 全患者 (2)病院機能等一覧

許可病床数

救急告示 看護基準

地域連携室について

病院名 診療科 特記事項

H30.3現在  

※注1 地包ケ ア:地域包括ケア病棟

急性期治療を経過した患者及び在宅において療養を行っている患者等の受け入れ並びに患者の在宅復帰支援等の機能を有し、地域包括ケ アシステムを 支える役割を 担う病棟または病室(平成26年度診療報 酬改正で新設)

※注2 支援:在宅療養支援病院

(4)

(5)居宅介護支援事業所一覧

(平成30年3月1日現在)

事業所-名称 郵便番号 事業所-所在地 電話番号 FAX番号

1居宅介護支援事業所ひなたスマイル 036-8062 弘前市青山2丁目1-2 0172-33-8898 0172-31-1176

2居宅介護支援事業所城西 036-8279 弘前市茜町2丁目1-18 0172-31-4544 0172-35-4344

3居宅介護支援事業所ふれあい温泉 036-8252 弘前市旭ケ丘2丁目6-4 0172-31-8011 0172-31-8012

4石川訪問看護ステーションやすらぎ 036-8124 弘前市石川字大仏下25-1 0172-92-3372 0172-92-3373 5うめむら 036-8316 弘前市石渡1丁目1-6 0172-32-3593 0172-33-1147

6伸栄会 036-8164 弘前市泉野3丁目16-5 0172-55-8686 0172-89-1155

7訪問看護ステーションほのか 036-8164 弘前市泉野5丁目6-7 0172-89-3125 0172-87-3265

8介護老人保健施設ヴィラ弘前 036-8073 弘前市岩賀2丁目12-11 0172-37-7300 0172-37-7303

9エコール居宅介護支援センター 036-8003 弘前市駅前町10-6 0172-39-6655 0172-32-9911

10居宅介護支援事業所えんむすび 036-8132 弘前市狼森字天王23-15 0172-87-5000 0172-87-7879

11一般財団法人黎明郷弘前脳卒中・リハビリテーションセ ンター 036-8104 弘前市扇町1丁目2-1 0172-28-8220 0172-27-9113

12居宅介護支援事業サンタハウス弘前 036-8311 弘前市大川字中桜川18-10 0172-95-3123 0172-95-3124

13白寿園居宅介護支援事業所 036-8125 弘前市大沢字稲元3-2 0172-92-2031 0172-92-2032

14居宅介護支援センターみのり 036-8242 弘前市大原2丁目10-1 0172-88-6715 0172-88-6714

15サンケアネット弘前 指定居宅介護支援事業所 036-8004 弘前市大町2丁目10-13 0172-36-3132 0172-36-3216

16草薙居宅介護支援事業所 036-1203 弘前市大森字勝山278-18 0172-93-2222 0172-93-2223

17居宅介護支援事業所青森県ケアマネ連合会 036-8052 弘前市堅田4丁目4−3おしゃれハウス2B203号室 0172-55-5370 0172-88-5090

18有限会社つるかめケアセンター 036-8111 弘前市門外4丁目5-12 0172-29-1117 0172-26-1108

19株式会社ケアライフ青森弘前営業所 036-8061 弘前市神田2丁目6-1 0172-31-2023 0172-31-2035

20ライフスマイル弘前 036-8227 弘前市桔梗野5丁目1-13 0172-88-8711 0172-88-8712

21居宅介護支援事業所パインハウス弘前 036-1433 弘前市国吉字坂本138-10 0172-86-3800 0172-86-3801

22サンワ訪問ステーション 036-8254 弘前市清水3丁目1-15 0172-39-6377 0172-35-6010

23希望ヶ丘居宅介護支援事業所 036-8243 弘前市小沢字山崎44-9 0172-87-6656 0172-87-6771 ※3月末で廃業

24鷹揚郷弘前介護支援事業所 036-8243 弘前市小沢字山崎90 0172-87-1221 0172-87-1228

25居宅介護支援事業所 ピノカーサ岩木 036-1331 弘前市五代字田屋敷240-1 0172-82-1515 0172-82-5510

26居宅介護支援事業所高舘山温泉 036-1331 弘前市五代字沼田13-5 0172-82-3337 0172-82-3448

27長慶苑 ケアプランセンター 036-1511 弘前市坂市字亀田53-3 0172-84-1010 0172-84-2177

28居宅介護支援事業所北斗桜ヶ丘 036-8241 弘前市桜ケ丘4丁目1-5 0172-87-9471 0172-87-9472

29居宅介護支援事業所円 036-8312 弘前市三世寺字月見野53-1 0172-55-9944 0172-55-9945

30ハーベスト居宅介護支援事業所 036-8102 弘前市小比内1丁目1-7 0172-26-1621 0172-26-1621

31アースサポート弘前 036-8102 弘前市小比内4丁目5-15 0172-26-3211 0172-26-3210

32株式会社大与居宅介護支援事業所 036-8261 弘前市茂森新町1丁目1-27 0172-39-2701 0172-39-2702

33居宅介護支援事業所あおいもり 036-8217 弘前市茂森町14-5 0172-55-0890 0172-55-0891

34ケアサービス弘前指定居宅介護支援事業所 036-8183 弘前市品川町155-2 0172-36-3011 0172-32-3924

35草菴居宅介護支援事業所 036-8095 弘前市城東2丁目2−6  0172-27-7221 0172-27-7229

※所在地の50音順

(5)

事業所-名称 郵便番号 事業所-所在地 電話番号 FAX番号

36居宅介護支援事業所寿楽 036-8093 弘前市城東中央1丁目2-10 0172-26-2270 0172-26-2271

37城東居宅介護支援センター 036-8093 弘前市城東中央4丁目1-4 0172-28-0082 0172-28-0092

38ニチイケアセンター弘前 036-8093 弘前市城東中央5丁目4−1 D−WING1F 0172-29-6015 0172-29-6017

39おうよう園介護相談センター 036-8233 弘前市山崎3丁目6-1 0172-88-5825 0172-55-5880

40幸陽荘 居宅介護支援事業所 036-8072 弘前市清野袋字岡部433-1 0172-37-8790 0172-37-6071

41居宅介護支援事業所くんぷうしゃ 036-8001 弘前市代官町86 0172-26-7020 0172-38-5567 42居宅介護支援事業所「きずな」 036-8091 弘前市高崎2丁目7-7 0172-29-3730 0172-28-7874

43オリーブ居宅介護支援事業所 036-8271 弘前市鷹匠町16-1 0172-39-2200 0172-39-2201 44サンアップル居宅介護支援センター 036-8302 弘前市高杉字尾上山350 0172-97-2131 0172-97-2112

45居宅介護支援事業所弘前リカバリーセンター 036-8084 弘前市高田1丁目10-7 0172-27-3322 0172-27-3324

46医療法人仙知会居宅介護支援事業所 036-1312 弘前市高屋字本宮480-4 0172-82-3248 0172-82-2507

47津軽保健生活協同組合 健生訪問看護ステーションたまち 036-8045 弘前市野田1丁目1-27 0172-36-8832 0172-36-8839

48ライフサポート平成の家 036-8381 弘前市独狐字石田121-1 0172-95-2801 0172-95-2802

49愛成居宅介護支援事業所 036-8154 弘前市豊原1丁目1-2 0172-33-7100 0172-33-7102

50有限会社ヘルパーステーションわ 036-8171 弘前市取上5丁目7-40 0172-34-3283 0172-34-3807

51居宅介護支援事業所りんご 036-8171 弘前市取上2丁目14-1 0172-37-8070 0172-37-8101

52ひのき居宅介護支援センター 036-8171 弘前市取上4丁目5-2 0172-55-5165 0172-55-5166

53鳥井野荘居宅介護支援センター 036-1333 弘前市鳥井野字長田265 0172-82-1133 0172-82-2255

54ろうかつプランセンター 036-8155 弘前市中野5丁目8-13 0172-55-5262 0172-55-5261

55バンドー介護サポート株式会社ケアプランセンター弘前 036-8065 弘前市西城北2丁目3-4 0172-37-2020 0172-39-2678

56バンドーウエルフェアグループ株式会社ケアプ ランセンターバンドー 036-8065 弘前市西城北2丁目6-3 0172-31-1526 0172-31-2326

57有限会社ケアサポートかがやき 036-8045 弘前市野田1丁目4-16 0172-39-7051 0172-39-7052

58弘前市医師会居宅介護支援事業所 036-8045 弘前市野田2丁目7-1 0172-32-2371 0172-32-2137

59津軽保健生活協同組合健生病院 036-8104 弘前市扇町2丁目2-2 0172-55-7726 0172-55-7718

60津軽保健生活協同組合健生クリニック 036-8104 弘前市扇町2丁目2-12 0172-55-7703 0172-55-7709

61訪問看護ステーション ふれあい 036-8057 弘前市八幡町3丁目1-1 0172-32-0011 0172-32-0045

62居宅介護支援事業所パインハウス城南 036-8144 弘前市原ケ平字山元118-1 0172-88-1764 0172-88-1765

63山郷館居宅介護支援センター 036-1343 弘前市百沢字東岩木山2628 0172-96-0250 0172-96-0251

64フレディ居宅介護支援事業所 036-8035 弘前市百石町49-11 0172-31-3132 0172-31-3236

65居宅介護支援事業所ウエルパーク 036-8081 弘前市福田字巻屋25-8 0172-29-4163 0172-28-2878

66M&Cサービスステーション 036-8082 弘前市福村字新舘添22-2 0172-29-5000 0172-29-5001

67ことぶき荘居宅介護支援事業所 036-8082 弘前市福村字早稲田27-1 0172-28-2992 0172-27-0362

68居宅介護支援事業センターひばり 036-8374 弘前市土堂字長瀬385-1 0172-39-2020 0172-39-2021

69ほりこし介護福祉センター 036-8112 弘前市堀越柳田1-16 0172-29-5220 0172-28-0310

70松森ケアプランセンター 036-8184 弘前市松森町53-2 0172-55-8817 0172-31-1144

71ケアサービスハロー 036-8172 弘前市南富田町11-1 0172-88-5065 0172-88-5066

(6)

事業所-名称 郵便番号 事業所-所在地 電話番号 FAX番号

73居宅介護支援事業センターサン・フラワー 036-8066 弘前市向外瀬字豊田320-1 0172-34-3434 0172-34-3715

74ケアセンター弘前 介護保険サービス事業センター 036-8233 弘前市山崎1丁目3-7 0172-88-5207 0172-88-5257

75津軽保健生活協同組合健生介護センター虹居宅介護支援事業所 036-1501 弘前市湯口字一ノ細川51-5 0172-84-2787 0172-55-0702

76ライフIWAKI 036-1313 弘前市賀田字大浦30-2 0172-88-7334 0172-88-7304

77ケアプランセンター早稲田 036-8087 弘前市早稲田3丁目11-11 0172-28-1941 0172-78-1364

78しあわせサポート 036-8087 弘前市早稲田3丁目14-3 0172-88-7714 0172-88-7708 79早稲田ケアサポート 036-8087 弘前市早稲田4丁目7-9 0172-29-1911 0172-29-1912

80ケアプランセンターむくのき 036-8141 弘前市松原東1丁目1-5メゾンアルカディア103号室 0172-55-0551 0172-55-0791 81居宅介護支援事業所ファルマ 036-8046 弘前市北横町19-1 0172-40-0119 0172-37-6672

82可なう介護 036-8085 弘前市末広2丁目5-10 0172-27-0467 0172-78-5910

83黒石在宅介護支援センター 036-0537 黒石市赤坂字池田136 0172-53-3228 0172-53-3735

84黒石市中央在宅介護支援センター 036-0306 黒石市内町31-19 0172-53-6789 0172-52-4236

85浦町居宅介護支援センター 036-0366 黒石市浦町1丁目82 0172-52-3733 0172-52-3701

86有限会社さくらデイサービスセンター さくら居宅支援事業所 036-0357 黒石市追子野木1丁目74-2 0172-53-6166 0172-53-6182

87居宅支援おこのき 036-0357 黒石市追子野木3丁目215-1 0172-53-8443 0172-53-8444

88津軽在宅介護支援センター 036-0337 黒石市角田36-3 0172-59-2872 0172-59-3456

89あしたばの里 036-0521 黒石市末広6-1 0172-52-5101 0172-59-1250

90居宅介護支援事業所ふくじゅ 036-0388 黒石市西ケ丘274 0172-55-8672 0172-55-8673

91すみれ在宅介護支援センター 036-0413 黒石市花巻村北13-3 0172-59-5123 0172-59-5122

92居宅介護支援「友情」 036-0324 黒石市東野添字長坂道北152ー1ー2 イーストハイツロック3号室 0172-53-8236 0172-53-8236

93津軽保健生活協同組合津軽医院居宅ステーション 036-0332 黒石市牡丹平字福民38-1 0172-55-8488 0172-55-8445

94居宅介護支援事業所あんずの里 036-0332 黒石市牡丹平字福民西77-1 0172-88-6310 0172-88-6311

95居宅介護支援事業所朝日 036-0332 黒石市牡丹平字福民西82-12 0172-88-8160 0172-88-8165

96居宅支援ハート 036-0517 黒石市松原78-13 0172-53-8010 0172-53-8107

97居宅介護支援事業所ハピネス 036-0332 黒石市大字牡丹平字福民西88-13 0172-55-6033 0172-55-6099

98居宅介護支援事業所あさがお 036-0383 黒石市緑町4丁目180-2 0172-55-9658 0172-53-8431

99いかりがせきケアプランセンター 038-0101 平川市碇ケ関鯨森90-1 0172-88-6090 0172-45-3113

100社会福祉法人平川市社会福祉協議会碇ヶ関居宅介護支援事業所 038-0101 平川市碇ケ関三笠山120-1 0172-45-2725 0172-45-2782

101緑風会居宅介護支援事業所 036-0141 平川市沖館和田84 0172-44-6116 0172-44-7589

102須藤病院地域連携室 036-0104 平川市柏木町藤山37-5 0172-44-6690 0172-44-2272

103ふるさと介護 036-0132 平川市唐竹堀合59-2 0172-44-0155 0172-44-0156

104社会福祉法人平川市社会福祉協議会尾上居宅介護支援事業所 036-0242 平川市猿賀南田96-3 0172-57-5351 0172-57-5313

105居宅介護支援事業所のぞみ 036-0201 平川市李平上山崎54-1 0172-57-5330 0172-57-5105

106三笠在宅介護支援センター 036-0155 平川市館田西和田200 0172-44-8877 0172-44-8878

107居宅介護支援事業所おのえ 036-0221 平川市中佐渡上石田36-1 0172-43-5225 0172-43-5226

108在宅介護支援センターさわやか園 036-0233 平川市日沼樋田85 0172-43-5432 0172-43-5433

109平川居宅介護支援事業所 036-0114 平川市町居西田111-1 0172-43-0062 0172-43-1160

(7)

事業所-名称 郵便番号 事業所-所在地 電話番号 FAX番号

110一般財団法人黎明郷介護老人保健施設つがる 038-0101 平川市碇ケ関湯向川添30番地 0172-45-3525 0172-45-9550

111竹村生活相談所 036-0104 平川市柏木町東田44番地6 0172-55-7002 0172-44-8195

112在宅介護支援センター 白神荘 036-1411 中津軽郡西目屋村田代字稲元143-2 0172-85-3123 0172-85-3121

113居宅介護支援事業 さんふじ 038-3837 南津軽郡藤崎町柏木堰字南亀田1-1 0172-75-3511 0172-75-3577

114老人保健施設明生園 038-1216 南津軽郡藤崎町榊字亀田2-1 0172-65-3901 0172-65-3901

115藤崎町社協ケアプランセンター 038-3803 南津軽郡藤崎町西豊田1丁目3 0172-75-2030 0172-75-2128 116居宅介護支援事業所テレサ苑 038-3806 南津軽郡藤崎町林崎宮本67-1 0172-75-3162 0172-75-3162

117ケアステーションふれあい藤崎 038-3802 南津軽郡藤崎町藤崎字舘岡21-1 0172-75-3117 0172-75-2551 118居宅介護支援事業所えびす 038-3802 南津軽郡藤崎町藤崎字西浅田60 0172-75-3166 0172-89-7733

119居宅介護支援センター「フィール・ライフ」 038-3802 南津軽郡藤崎町藤崎字西村井32-1 0172-75-5844 0172-75-5802

120ケアプランセンターメープルの里 038-3802 南津軽郡藤崎町藤崎字東村井56-8 0172-88-8601 0172-88-8603

121在宅介護支援センターあずさ 038-1204 南津軽郡藤崎町水木浅田95 0172-65-2050 0172-69-5150

122大鰐温泉介護センターあぜりあ 038-0211 南津軽郡大鰐町大鰐字湯野川原7-2 0172-49-1015 0172-49-1017

123社会福祉法人大鰐町社会福祉協議会 038-0212 南津軽郡大鰐町蔵館字川原田37-6 0172-47-8818 0172-49-1551

124居宅介護支援事業所川部西ケ丘 038-1141 南津軽郡田舎館村川部字中西田30-58 0172-75-6611 0172-75-6699

125社会福祉法人田舎館村社会福祉協議会 038-1122 南津軽郡田舎館村八反田字古舘206-1 0172-43-8113 0172-58-3675

126ライフケア高増ケアプランセンター 038-3635 北津軽郡板柳町大俵字和田423-6 0172-77-4170 0172-77-4187

127居宅介護支援事業所ライラック 038-3671 北津軽郡板柳町掛落林字前田262-2 0172-73-5107 0172-73-2058

128在宅介護支援センターいたや荘 038-3645 北津軽郡板柳町辻字岸田66 0172-79-2100 0172-72-1588

129居宅介護支援センター鶴住 038-3681 北津軽郡板柳町野中字鶴住102-2 0172-73-3195 0172-79-1022

130社会福祉法人 板柳町社会福祉協議会 038-3661 北津軽郡板柳町福野田字実田11-7 0172-72-1161 0172-72-1170

131光仁ケアプランサービス 板柳 038-3661 北津軽郡板柳町福野田字実田73-5 0172-73-2771 0172-79-2340

(6)小規模多機能型居宅支援事業所一覧

(平成30年3月1日現在)

事業所-名称 郵便番号 事業所-所在地 電話番号 FAX番号

1生活支援多機能ホーム パインの雫 036-1325 弘前市一町田字浅井440-2 0172-82-3200 0172-82-2888

2小規模多機能ホーム 自由ヶ丘 036-8245 弘前市金属町5-30 0172-89-1600 0172-89-1601

3小規模多機能ホーム サンアップル 036-8302 弘前市高杉字長谷野143-1 0172-26-5330 0172-26-5332

4小規模多機能型居宅介護 きらら弘前 036-8326 弘前市藤野2丁目6-10 0172-31-7571 0172-31-7572

5小規模多機能型居宅介護事業所「たんぽぽの丘」 036-8082 弘前市福村字新舘添49-4 0172-28-0150 0172-28-0151

6小規模多機能ホーム城南山崎 036-8233 弘前市山崎3丁目6-1 0172-87-6514 0172-36-2686

7黒石ケアサポートセンター 036-0537 黒石市赤坂字池田136番地 0172-59-1136 0172-53-3735

(8)

1

参-<参考資料>

(1)

介護保険の概要

(9)

2

参-②

サービス利用の手引き

介護保険のサービスを利用する場合は、各市町に要介護(要支援)認定を申請し、

認定を受けた後、ケアマネジャー等と相談して作成するケアプランに基づきサービス

を利用します。

なお、相談窓口で基本チェックリストを受けていただき、一定の基準に該当する場

合には、訪問・通所等の『介護予防・生活支援サービス事業』をご利用いただくこと

が可能です。

申請

・本人や家族が、直接、市町へ申請します。

【65歳以上の方】介護が必要になった原因を問わず、給付対象となります。

【40∼64歳の方】下に掲げる特定疾病が原因で介護が必要になった場合に

給付の対象となります。

特定疾病

①がん(末期) ②関節リウマチ ③筋萎縮性側索硬化症 ④後縦靭帯骨化症 ⑤骨折を伴う骨粗しょう症 ⑥初老期における認知症

⑦進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病 ⑧脊髄小脳変性症 ⑨脊柱管狭窄症 ⑩早老症 ⑪多系統委縮症 ⑫糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症 ⑬脳血管疾患 ⑭閉塞性動脈硬化症 ⑮慢性閉塞性肺疾患

⑯両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症

要介護(要支援)認定

・介護や支援の必要な度合いを判定します。

①訪問調査

申請後、認定調査員が家庭等を訪問し、心身の状態や日常生活

の状況等について聞き取り調査を行います。

②一次判定

訪問調査の結果と主治医意見書に基づき、コンピューター判定

を行います。

③二次判定

一次判定の結果と主治医意見書をもとに、保健・医療・福祉の

学識経験者により構成される介護認定審査会が総合的に判断し

て、二次判定を行います。

④結果の通知 二次判定の結果に基づき、市町村が要介護(要支援)認定区分

(10)

3

参-3

ケアプランの作成

・介護保険のサービスを利用するときは、自立した日常生活を送るため、必

要性に応じてサービスを組み合わせたケアプランをケアマネジャーと作成

します。

【要介護1∼5と認定された方】

ケアプランは、居宅介護支援事業所のケアマネジャーに作成を依頼することが

できます。自分で作成することも可能です。

【要支援1・2と認定された方】

ケアプランは、地域包括支援センターに作成を依頼することができます。

自分で作成することも可能です。

・要介護(要支援)認定の区分によって、介護保険から給付を受けられる

上限(支給限度基準額)は異なります

サービス利用

・ケアプランに基づいて、サービス提供事業者や介護保険施設と契約を結び、

サービスを利用します。

・契約時に、サービス時間、料金、内容、キャンセル時の取扱い、苦情への対

応などを確認しましょう。

・サービスにかかる費用の 1 割(一定以上の所得がある方については 2 割)

は自己負担となります。ただし、支給限度基準額を超えた利用部分は、全額

自己負担となります。

・要介護(要支援)認定で非該当と認定された方でも、地域支援事業で生活機

能を維持するためのサービスを利用できる場合があります。最寄りの地域包

括支援センターにご相談ください。

※サービスの利用を目標にせず、サービスを利用して自分らしい生活を作っていくことを目標 にしましょう。

・施設に入所する場合は、入所を希望する施設へ申し込み、入所した施設でケアプ

(11)

4

参-③

利用できるサービス

介護保険で利用できるサービスには、要介護1∼5と認定された方が利用できるサ

ービス(介護給付)と、要支援1・2と認定された方が利用できるサービス(予防給

付)があります。

予防給付は、介護予防(生活機能を維持・向上させ、要介護状態になることを予防

すること)に適した、軽度者向けの内容・期間・方法で、サービスが提供されます。

サービスのうち、地域密着型のサービスは、住み慣れた地域で、多様かつ柔軟なサ

ービスを提供するための枠組みで、事業所や施設がある市町にお住まいの方の利用が

基本となります。

地域密着型サービス以外のサービスは、他市町にある事業所や施設の利用も可能で

す。

なお、要支援1・2の方の訪問介護、通所介護は、「介護予防・生活支援サービス

事業」で提供されます。

家庭で受けるサービス

<訪問介護(ホームヘルプ)>

ホームヘルパーが家庭を訪問し、食事や排泄など日常生活上の介護や、

調理や洗濯などの生活援助を行います。

<訪問入浴>

家庭

の浴室での入浴が困難な人を対象に、浴槽を家庭に持ち込むなどし

てサービスを行います。

<訪問リハビリテーション>

理学療法士や作業療法士、言語聴覚士が家庭を訪問し、心身機能の維持

回復と日常生活の自立に向けた訓練を行います。

<訪問看護>

看護師などが家庭を訪問し、主治医の指示に従って、療養上の世話や

診療の補助などを行います。

<居宅療養管理指導>

医師、歯科医師、薬剤師、看護師、管理栄養士などが、通院困難な利用

(12)

5

参-■

施設に通って受けるサービス

<通所介護(デイサービス)>

施設

に通い、食事、入浴などの日常生活上の支援や、機能回復のための

訓練・レクリエーションなどを行います。

また、口腔機能や栄養状態を改善するためのサービス、難病やがんの要

介護者向けの、医療と連携したサービスを提供する事業所もあります。

<通所リハビリテーション(デイケア)>

医療機関や老人保健施設などに通い、心身機能の維持回復と日常生活の

自立に向けた訓練を受けます。

口腔機能や栄養状態を改善するためのサービスを提供する事業所もあり

ます。

<短期入所生活介護(福祉系ショートステイ)>

特別

養護老人ホームなどに短期間入所し、入浴・食事などの日常生活上

の介護や機能訓練を受けます。

<短期入所療養介護(医療系ショートステイ)>

医療機関や介護老人保健施設などに短期間入所し、医師や看護師等から

の医学的管理のもと、療養上の世話や日常生活上の介護、機能訓練を受け

(13)

6

参-■

その他のサービス

<福祉用具貸与>

要介護2∼5の方

介護用ベッドや車いす、床ずれ防止用具など、在宅生活を支える道具が

借りられます。

要介護1・要支援の方

生活機能の維持・向上に役立つ福祉用具(原則として、手すりやスロー

プ、歩行器、歩行補助つえ)に限定して借りることができます。

<福祉用具購入費の支給>

腰掛け便座や特殊尿器、入浴用いすなど、貸与になじまない福祉用具

を、指定を受けた事業者から購入した場合、その費用が支給されます。

利用者がいったん全額を支払った後、9 割(又は 8 割)が介護保険か

ら払い戻されます(支給額には限度があります)。

<住宅改修費の支給>

手すりの取付けや段差の解消など、小規模な住宅改修に要する費用が支

給されます。

利用者がいったん全額を事業者に支払った後、9 割(又は 8 割)が介

護保険から払い戻されます(支給額には限度があります)。

*住宅改修を行う前に市町へ住宅改修申請等を提出する必要があります。

参照

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