第1期千歳市障がい児福祉計画
素案
こども療育課
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第1章
計
策定
当たって
.計画策定の趣旨
千歳市障 い者計画 障害者基本法 第11条第 項 基 障 い者 施策 基本方向を総合的 体系的 定 基本的 計画
第 期千歳市障 い福祉計画 障害者 日常生活及び社会生活を総合的 支援 法律 以下 障害者総合支援法 いう 第 88 条 基 障害福祉サービ 提供体制 確保そ 他障害者総合支援法 基 く業務 円滑 実施 関 計画 策定
児童福祉法 一部改正 市町村 基本指針 即 障 い児福 祉計画を定 い 第33条 20 障 い児福祉計画
障害者総合支援法 規定 障 い福祉計画 一体 作成
本市 い 計画を一体的 策
定
■根拠法令・計画 性格
障 い者計画 障 い福祉計画 障 い児福祉計画
根拠法令
障害者基本法 第11条第 項
平成23年 月 日
一部改正
障害者総合支援法 第88条
平成25年 月 日施行
児童福祉法第33条 20
平成30年 月 日
施行
性 格 障 い者施策 関 基本的
事項を定 中長期的 計画
障害福祉サービ 等 量 提供体制を確保
計画
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.計画の位置付け
千歳市障 い者計画 及び 第 期千歳市障 い福祉計画 並び 第 期千歳 市障 い児福祉計画 国 第 次障害者基本計画 及び 北海道障 い者基本
計画 整合性を図 千歳市第 期総合計画 く 基
本目標 あ あ あ 地域福祉 う 障 い福祉施策 関
個別計画 位置付 第 期千歳市地域福祉計画 や 第 期千歳市子 ・子育 支援事業計画 調和 計画 策定
■計画 位置付
千歳市障がい者計画
成30 度~ 成32 度
第 期千歳市障がい福祉計画
成30 度~ 成32 度
第 期千歳市障がい児福祉計画
成30 度~ 成32 度
千歳市第6期総合計画
成23 度~ 成32 度千歳市高齢者保健福祉計画 第 期千歳市介護保険事業計画
成30 度~ 成32 度
第 期千歳市子ども・子育 支援事業計画
成27 度~ 成31 度
第 次千歳市健康 くり計画
成28 度~ 成34 度
第 期千歳市地域福祉計画
成27 度~ 成31 度
[国] 第 次障害者基本計画 基本指針
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.計画の期間
千歳市障 い者計画 及び 第 期千歳市障 い福祉計画 並び 第 期千歳 市障 い児福祉計画 計画期間 平成30年度 32年度 年間
計画期間中 大幅 制度改正や社会情勢 変化 あ 場合 必要 応 計画内容 見直 を行う
■計画期間
計画名 H25 H26 H27 H28 H29 H30 H31 H32 H33 H34 H35 H36
国 障害者基本計画 第3次 第4次(H30~H34)
北海道
北海道障がい者基本計画 第2期(H25~H34)
北海道障がい福祉計画 第3期 第4期 第5期(H30~H32)
千歳市
総合計画 第6期(H23~H32)
地域福祉計画 第2期 第3期(H27~H31)
障がい者計画 障がい者計画 障がい者計画 障がい者計画
障がい福祉計画 第3期 第4期 第5期
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図表51 千歳市障がい者計画と第1期千歳市障がい児福祉計画 関係図
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第
章
第1期千歳市障
い児福祉計
.計画の位置付け
第1期千歳市障 い児福祉計 改正児童福祉法第33条 20 成30 4
月1日施行 規定 市 村障害児福祉計 と て位置付け 障 い あ 児童
健や 育成 ため 療育支援 向けたサービ 提供体制 計 的 構築を目的と
て策定 ま
また 策定 あたって 国 定め 基本指針 即 てサービ 提供体制 確保 向
け 児童発達支援センターを中心と た地域支援体制 構築や ライフ テー 応
た切 目 い支援と保健 医療 福祉 保育 教育 就労支援等と連携 た支援を検
討 てい ま
.計画の期間
平成30年度 平成32年度 年間
.計画の対象
18歳未満 身体 障 い あ 児童 知的障 い あ 児童 精神障 い あ 児童 及び療育支援 必要 児童
.計画の内容
障 い児支援 体制整備 促進 障害児通所支援及び障害児相談支援 提 供体制 確保 係 目標を定
平成30年度 平成32年度 各年度 各年度 指定通所支援又 指定相談支援 サービ 提供種類 必要 利用見込量 そ 利用見込量を確
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.障害児通所支援等の提供体制に係る目標
児童発達支援 ンター 設置 や 医療的ケ 児 適切 支援 連携協議 場 設置 関 目標を設定 取 組
児童発達支援センターの設置
●国 基本指針基本指針 平成32年度末 全 市町村 い 児童発達支援 ンタ
ーを少 く 所以上設置 を基本 い
●千歳市
本市 児童発達支援 放課後等 サービ 及び保育所等訪問支援を行う多機 能型事業所 あ 千歳市 通園 ンター 以下 通園 ンター いう
を運営 い 所管 療育課 発達相談室 相談業務 障
害児相談支援事業所 相談業務 巡回支援事業 関係機関向 講演会 を実施 重層的 地域支援体制を担う 児童発達支援 ンター 機能を有 い
人員配置や施設設備 設置基準を満 い部分 あ 国や北海道 動向を注視 児童発達支援 ンター 設置 向 検討 い
児童発達支援センターの設置の目標値
項 目 数値 考え方
平成32年度末 整備 1 所 児童発達支援 ンター設置 検討を行い
保育所等訪問支援の利用体制の構築
●国 基本指針平成32年度末 市町村 い 保育所等訪問支援を 体制を
構築 を基本 い
●千歳市
通園 ンター 民間事業所 2 所 保育所等訪問事業を行う事業所
指定を受 い 実施 通園 ンター い 実績
平成27 年度末 利用数 15 人 平成28 年度末 利用数 17 人 やや増加傾向 あ
母子家庭や共働 家庭 増え 潜在的 ニー あ 思わ ニー 掘 起 集団生活 適応を促 支援 質 向上 努
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重症心身障がい児を支援す 児童発達支援事業所及び放課後等
デイサービ 事業所の確保
●国 基本指針
基本指針 重症心身障 い児 身近 地域 支援 受 う 平成32 年度末 主 重症心身障 い あ 児童を支援 児童発達支援事業所及び放 課後等 サービ 事業所を各市町村 少 く 所以上確保 を基本
い
●千歳市
通園 ンター 重症心身障 い あ 児童 在籍 定期的 通園 い 親子通園 形態 あ 緊急時や痰 吸引 医療的ケ 保護者 実施 い 放課後等 サービ 理学療法や作業療法 支 援 受入 あ 今後 個別支援 く 集団活動や生活支援を含
療育支援 あ 方 検討を行 い 学齢期 親子分離
療育支援 検討 支援体制 見直 必要 あ 医療的ケ 児 対応 い 検討 い
重症心身障がいのあ 児童を支援す 児童発達支援事業所及び放課後等デイサービ 事業所の確保の目標値
項 目 数値 考え方
平成32年度末 整備 1 所
通園 ンター い 重症心身障 い
あ 児童 支援を継続 放課後等
サービ 内容 検討を行い
医療的ケア児支援のた の関係機関の協議の場の設置
●国 基本指針医療的ケ 児 身近 地域 適切 支援 受 う 平成30年度末
各都道府県 各圏域及び各市町村 い 保健 医療 障 い福祉 保育 教育等 関係機関等 連携を図 協議 場を設 を基本 い
●千歳市
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医療的ケア児支援のた の関係機関の協議の場の設置の目標値
項 目 数値 考え方
平成30年度末 整備 1 所 医療的ケ 児支援 関係機関 協
議 場 設置
居宅訪問型児童発達支援事業の開設
●国 基本指針現在 社会保障審議会障害者部会 継続審議 行わ い 現状 重度 障 い等 外出 著 く困難 障 い児 発達支援を受 機会 提供
居宅を訪問 療育支援を行うサービ を新 創設 方針
●千歳市
現在 発達相談室 人工呼吸器等 医療的ケ 必要 感染症
や く重篤化 恐 あ 児童 相談支援を家庭訪問 実施 い 今後 個 別支援 家族支援を行う家庭訪問 療育支援体制 検討を行い
※目標値 <居宅訪問型児童発達支援 見込量> P123 を参照
保育所・認定こ
園・学童クラブ おけ 障がい児の受入 目標
●国 基本指針
各都道府県及び各市町村 い 障害児通所支援事業所を利用 障 い児 保 護者 子 ・子育 支援等 利用ニー を満 定量的 目標を示 希望 沿 利用 う保育所や認定 園 放課後児童健全育成事業 放課後児童 クラ 等 障 い児 受入体制 整備を行う を基本 い
●千歳市
本市 い 保育所や学童クラ 障 い児 受入 歴史 長く 多く
子 障 い 有無 わ 育 合う経験を積 重 い
近年 保育所・認定 園 号認定 定員数 約 % 学童クラ
定員数 約 %を障 い児保育 受入 い 実績
基 障 い児 受入 を行い 定量的 目標の設定
種 別 必要 見込 量 人利用ニー を踏 え 定量的 目標 見込 人
平成30年度 平成31年度 平成32年度
保育所・認定 園等 54 51 54 54
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.サービス見込量
障害児支援サービ
障害児通所支援
(a) 児童発達支援
療育支援 必要 未就学 児童 対 日常生活 基本的 動作 指導 や集団生活 適応訓練 を行い
過去 見込 対 実績 上回 今後 利用 進 考え 平成30年度以降 利用者数 緩や 増加 見込
<児童発達支援 見込量>
単位 平成30年度 平成31年度 平成32年度 人/月 160 165 170
人日/月 960 990 1,020
(b) 放課後等デイサービ
通学中 障 い あ 児童や生徒 対 放課後や夏休 長期休暇 生活能力向上 訓練を行い
今後 サービ 提供事業者 増加 予想 放課後等 サービ 利用者数
緩や 増加 いく 見込
<放課後等 サービ 見込量>
単位 平成30年度 平成31年度 平成32年度
人/月 90 95 100
人日/月 720 760 800
(c) 保育所等訪問支援
見込量 考え方
事業内容
見込量 考え方
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療育支援 必要 児童 通う幼稚園や保育所等を訪問 集団生活 適応 専門的 支援等を行い
過去 実績 大幅 伸び い 横 い 推移を見込 <保育所等訪問支援 見込量>
単位 平成30年度 平成31年度 平成32年度
人/月 24 24 24
人日/月 48 48 48
見込量確保のた の方策等
障 い あ 子 必要 支援を受 う 通園 ン
ター 民間事業所 関係機関 連携を深 通所支援 充実を図
保育所や幼稚園等 訪問療育支援を拡充 子 生活を包括 的 捉え 療育 場 充実 努
(d) 居宅訪問型児童発達支援
重度 障 い等 外出 著 く困難 障 い児 居宅を訪問 療育支援 を行い
発達相談室 母子保健事業 連携 実態把握を 少数 推 移 見込
<居宅訪問型発達支援 見込量>
単位 平成30年度 平成31年度 平成32年度 人/月
人日/月
見込量確保のた の方策等
人工呼吸器等 医療的ケ 必要 感染症 や く重篤化 恐 あ 児童 い 発達相談室 家庭訪問 相談支援を行 今後 通園 ンター い 訪問指導を検討
障害児相談支援
見込量 考え方
事業内容
事業内容
見込量 考え方
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障害児通所支援 利用 当 必要 障 い児支援利用計画を作成 定期的 障害児通所支援 利用状況を検証
過去 実績 現在 利用者数を踏 え 微増 いく 見込
<障害児相談支援 見込量>
単位 平成30年度 平成31年度 平成32年度 実利用者数 人 160 165 170
見込量確保のた の方策等
障 い あ 児童や生徒等 地域 中 自立 生活を送 必要 支援を受 う サービ 等利用計画等 作成 向 体制 充実・強化 努
巡回支援専門員事業
発達障 い等 関 知識を有 専門員 幼稚園や保育所等 子 や保護 者 集 施設・場 巡回等 支援を実施 障 い 早期発見・早期対応
助言等を行い
障 い 早期発見・早期対応を 今後 必要 事業 実施 いく 見込
<巡回支援専門員事業 見込量>
単位 平成30年度 平成31年度 平成32年度 箇所数
見込量確保のた の方策等
巡回支援専門員事業 巡回支援専門員 幼稚園や保育所等 子 や保護者 集 施設・場 巡回等支援を実施 早い段階 支援を行う 体制 充実 努
見込量 考え方
見込量 考え方
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第
章
計
実施体制と進行管理
.計画の実施体制
千歳市障 い者計画及び第 期千歳市障 い福祉計画並び 第 期千歳市障 い児 福祉計画 計画 い 一体的 推進 保健福祉部障 い者支援 課 中心 庁内関係部局 関係団体・機関 関係行政機関等 連携を図
総合的 効果的 計画 推進を図
千歳市障 い者地域自立支援協議会を定期的 開催 障 い あ 人やそ 家族 障害福祉サービ 事業所 公共職業安定所等関係機関 多様 主体 ネ ッ ワーク化を図 保健・医療 療育・保育・教育 雇用・就労 様々 分野
連携 計画 推進体制を確保
.計画の進行管理
千歳市障 い者計画 掲 各施策 取組実績 第 期千歳市障 い福祉計画 掲 数値目標及び障害福祉サービ や地域生活支援事業 実績値並び 第 期千歳市 障 い児福祉計画 掲 障害児支援 提供体制 確保 係 目標等 い 調査 分析等を行い そ 結果を千歳市障 い者地域自立支援協議会 報告 計画 推進 方法 い 意見を求 進捗状況 点検や評価を受
進行管理 い P Aサ クルを取 入 毎年度 各種施策 実施 状況や設定 目標値 見込量 達成状況 分析及び評価を行い 必要 応 計画 内容 見直 を行う
PDCAサイクル よ 評価・検証
PDCAサ クル 様々 分野 品質改善や業務改善 広く活用 い マネ メン 手法 計画 Plan 実行 Do 評価 Check 改
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図表52 PDCAサイクルのイメー
計画
Plan
実行
Do
評価
Check
改善
Act
千歳市障がい者計画 第5期千歳市障がい福祉計画及び第1期千
歳市障がい児福祉計画を策定 施策 方向性や国 基本指針
基 く目標値 設定 サ ビス提供 関 る見込量及び見込 量
確保 た 方策等を定
計画内容を踏 え 施策 推進及びサ ビス提供 関 る見込量
を確保 るた 方策を実施
定期的 中間評価を実施
施策 推進状況を毎年把握 中間評価と 分析 評価を行い
成果目標や活動指標 対 る実績を把握 障がい者施策や関連
施策 動向 踏 え がら 中間評価と 分析 評価を行い
中間評価 千歳市障がい者地域自立支援協議会 報告
評価を受ける と
中間評価を踏 え 必要 応 見直 を行い