日付: 年 月 目 年齢: 才 性別: 男1女
この質問紙には、あなた自身の日頃の対人関係に関することについて尋ねる項目が並んでいます。各項 目について、まったく当てはまちない(1)〜ぴったり当てはまる(5)まで、自分の感じをよく表して いる数字にQをつけてください・あまり考え込まず、素早くすべての項目に回答してください。
まったく あまり どちら だいたいぴったり 当ては 当ては とも 当ては 翼ては まらないまらない言えないまる まる
1.会話などで話題がとぎれてしまうのは、いつも自令の 方に責任がある。 「』 1 2 3 4 5 L__L_」__⊥」
2。初対面の人とうまく会話できなくても間題ではない。 1 2 3 4囁 5
一一一
3.知らない人と知り合いになるチャンスは生かすようにし ている。 、 1 2 ・ 3 4 5
一一一
4.人と会話をしていて神経過敏になることがよくある。 1 2 3 4 5
一一
5.私は準会的な場面でいつも落ち着いていてくつろいでい られる。 . 1 ㌔ 2 3 4 5
一一一
6.私が内気なのはもって生まれた性格だから変えられな6。1 2 3 4 5
璋.私は他の人と同じようにたくさん話すことができなく てはならない。
.知たくあまり どちら だいたい歯たり 当ては 当ては とも 当ては 当ては まらないまらない雷:えないまる まる 1 2 3 4 5
1&私は人に好かれるような魅力がほとんどない。
14.評価されるような場面で手や足がふるえることはほとん
どない。
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15,デートの申し込みのように人に何かをたのんだ時、断ら れるのはみっともないことである。
16.私は会う律すべてから女子かれ、受け入れられなければな らない.
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1 2 3 4 5
17.初めての場面でもすぐうちとけられる。
18.気楽な集まりでも異性がいると神経過敏になったり、緊 回したりすることがよくある。
19.人と話をしていて気が散って考えがまとまらないことが
多い。
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20,対人的な場面で緊張し、心臓がドキド噂することが多い。
21,対人的な場面で赤面するようなことはほとんどない。
22,対人的な場茜で自分自身のことに過敏に注意が向くこと
が多い。
23.人に自分の欠点を見つけられるのは、恐ろしいことだ。
忽.私は人と広くつきあう方だ。
25.他の人は私を無能な人間だと思うにちがいない。一一一
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以上で、調査の方は終了になゆます。ご協力ありがとうございました。
以下の空欄にご連絡先を記入してくださいますようお願い申し上げます。
連絡先電話番号●
協力者のご氏名
・4・
シャイネスに対するRDIのプロトロル
(同一線の記憶+実俸験鴨r)
資料2
1.人は誰でも対人関係の中で,何か不安になったり,恥ずかしいと感じるといったような認知的 な変化や,心臓がドキドキしたり手のひらに汗をかいたりといった生理的な変化,もしくは緊張し て固まってしまったり,変な行動をしてしまうというような行動的な変化を感じたり体験すること が有ります。貴方にとっての苦痛な対人場面について教えて下さい.
その場面を考えると今その場面があなたにとってどのくらい苦痛ですか?0が全く苦痛を感じな い,10が考えられる最大の苦痛としてお答えくださいSUDs→
2.問題となる対人関係の中で,その状況にうまく対処できるためには自分に何が必要ですか?例 えば,勇気・自信・厳しさなどの性格的なことを挙げてください.
3.(2で答えた内容を繰り返す)という先ほど想起してもらった,対人場面でうまく対処するため の能力を想起していただいた対人場面と同様の対人場面で私は確かに持っていて,うまく対人場面 で対処できたという経験はありませんか?
A:
4.その経験をイメージしてみて
①何が見えていますか? 得、1隷、→曳 )
A:
②どんな声や音が聞こえますか? 得点→( )
A:
③どんなにおいがしますか? 得点→( )
④、空気の感じはどうですか? 得点→( )
A:
⑤肌で感じる触覚的なものはありますか? 得点→( )
A:
⑥今,この経験を思い出してみて,どんな感晴が湧いてきますか? 得点→( )
⑦その感情を体のどこで感じていますか? 得点→( )
A:
5.貴方にとって今感じてもらった記圓まどの程度重要な記憶ですか?1が全く重要ではない,10 が非常に重要であるとしたらどのくらいですか? 重要度→
6.今この時点でこの記憶がどのくらい役立ちそうな感じがしますか?1が全く役に立たない,7 が非常に役立ちそうだとしたらどのくらいですか? VOR→
・6・
7.(資源のイメージの描写を繰り返す)に意識を向けるにまかせて,(感情,感覚,匂い,音など の資源の描写を繰り返す)に気づいてください.
では,(資源のイメージをそのまま繰り返す)に集中しながら,私の指を追ってください.
EMは1セット12往復と固定する
EM1 EM2 EM3
EM 4
8.その記憶に名前をつけてみましょう.どのような名前がしっくりきますか?
名前
9.その体験を思い出しながら,今の貴方について言える最も肯定的な言葉は何ですか?
A:
10.その言葉も一緒に思いながら,私の指を追ってください.
EMは1セット12往復と固定する
E騨5
EM6
11.今の時点でこの記憶がどのくらい役立ちそうな感じがしますか?1が全く役に立たない,7が 非常に役立ちそうだとしたらどの程度ですか? VOR→
12.初めに考えた不安を感じた対入場面をこの記憶(ポジティブな記憶を繰り返す)と一緒に考え てください.今感じる不安感はどのくらいでしょうか?0が全く不安を感じない,10が考えられる 最大の不安だとしたらどのくらいですか? SUDs→
以上で本日の実験を終了します.ご協力ありがとうございました,
シャイネスに対するRDIのプロトコル
(同一線の記憶+モデル驚r)
資料3
1.人は誰でも対人関係の中で,何か不安になったり,恥ずかしいと感じるといったような認知的 な変化や,心臓がドキドキしたり手のひらに汗をかいたりといった生理的な変化,もしくは緊張し て固まってしまったり,変な行動をしてしまうというような行動的な変化を感じたり体験すること が有ります.貴方にとっての苦痛な対人場面について教えて下さい.
その場面を考えると今その場面があなたにとってどのくらい苦痛ですか?0が全く苦痛を感じな い,10が考えられる最大の苦痛としてお答えくださいSUDs→
一
2,問題となる対人関係の中で,その状況にうまく対処できるためには自分に何が必要ですか?例 えば,勇気・自信・厳しさなどの性格的なことを挙げてください.
A二
3.(2で答えた内容を繰り返す)という先ほど想起してもらった,対人場面でうまく対処するため の能力を想起していただいた対人場面と同様の対人場面でうまく対処するための能力をあなたの周 りで持っている人はいませんか?もしくはそれを持っているアニメのキャラクターや有名人などは いませんか?をあなたの周りで持っている人はいませんか?
A:
一3・
4.(3で答えたモデルを繰り返す)と貴方が(2で答えた内容を繰り返す)を一緒に体験するとこ ろをイメージしてみてください.
熊鷹えて嚇か?, 得点一( )
A:
②.どんな声や音が聞こえますか? 得点:;( )
x:
③どんなにおいがしますか? 得点→( 〉
A:
④空気の感じはどうですか? .得点→( )
A:
⑤脈感じる触点なものはありますか? 繍_( )
A:
⑥や経塑咄してみ轍騨弐齪ますか?繍→()
ヒA:
⑦そ噂融体さどこで感じて、怯すか♀ 噛 得点_( )
A:
5.貴方にとって今感じてもらった記憶はどの程度重要な記憶ですか?1が全く重要ではない,10 が非常に重要であるとしたらどのくらいですか? 重要度→
6.今この時点でこの記憶がどのくらい役立ちそうな感じがしますか?1が全く役に立たない,7 が非常に役立ちそうだとしたらどのくらいですか? VOR→
7.(資源のイメージの描写を繰り返す)に意識を向けるにまかせて,(感清,感覚,匂い,音など の資源の描写を繰り返す)に気づいてくださレ\
では,(資源のイメージをそのまま繰り返す)に集中しながら,私の指を追ってください,
EMは1セット12往復と固定する
EM1 EM2 EM3
EM 4
8.その記憶に名前をつけてみましょう.どのような名前がしっくりきますか?
名前
9.その体験を思い出しながら,今の貴方について書える最も肯定的な言葉は何ですか?
A:
10.その言葉も一緒に思いながら,私の指を追ってください.
EMは1セット12往復と固定する
EM5 EM6
11.今の時点でこの記憶がどのくらい役立ちそうな感じがしますか?1が全く役に立たない,7が 非常に役立ちそうだとしたらどの程度ですか?VOR→
12.初めに考えた不安を感じた対人揚面をこの記憶(ポジティブな記憶を繰り返す)と一緒に考え てください.今感じる不安感はどのくらいでしょうか?0が全く不安を感じない,10が考えられる 最大の不安だとしたらどのくらいですか? SUDs→
以上で本日の実験を終了します.ご協力ありがとうございました.
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