第3章 文字流暢性課題における認知症患者の脳血液量と
3.3 結果
3.3.1 脳血液量における結果
文 字 流 暢 性 課 題 に お け る 生 成 語 数 を Fig.3-1 に 示 す 。 ま た ， 文 字 流 暢 性 課 題と MMSE の 相 関 に つ いて Fig.3-2 に 示 す 。認 知 症 患 者 に お け る 文 字 流 暢 性 課 題 の生 成 語 数 は 6.2±3.5，健 常 高 齢 者は 13.4±3.9 と 有 意 な差
50
が 認 め ら れ た 。文 字 流 暢 性 課 題 で の生 成 語 数 は MMSE の ス コ ア と も 正 の 相 関 が 認 め られ た 。次 に 全 チ ャ ン ネ ル に お け る 脳 血 液量 変 化 をFig.3-3 か ら Fig.3-13 に ， 脳 血 液 量 の 値 を Table 3-1，Table 3-2 に 示 す 。 な お，
統 制 条 件 課 題 の脳 血 液 量 に つ い て は，カ テ ゴ リ ー 流 暢 性課 題 の 前 の 平 均 値 を 用 い た 。
Fig.3-1 各 群 に お け る 文 字 流 暢 性課 題 の 正 答 数 の 比 較
Fig.3-2 MMSE と 文 字 流 暢 性 課 題の 相 関 0.0
2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 14.0 16.0 18.0 20.0
認知症患者 健常高齢者
生成語数
0 5 10 15 20 25
10 15 20 25 30
生成語数
MMSE r = 0.651
p < 0.001
*p < 0.05
*
51
Fig.3-3 CH7 に お け る 脳 血 液 量 （ 酸 化 ヘ モ グ ロ ビ ン 量 ）
Fig.3-4 CH8 に お け る 脳 血 液 量 （ 酸 化 ヘ モ グ ロ ビ ン 量 ） -0.2
-0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100110120130140150
m(mol/l)*mm
second 認知症患者
健常高齢者
-0.2 -0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100110120130140150
m(mol/l)*mm
second 認知症患者
健常高齢者
安 静 レ ス ト タ ス ク レ ス ト
安 静 レ ス ト タ ス ク レ ス ト
52
Fig.3-5 CH9 に お け る 脳 血 液 量 （ 酸化 ヘ モ グ ロ ビ ン 量 ）
Fig.3-6 CH10 に お け る 脳 血 液 量 （ 酸 化 ヘ モ グ ロ ビ ン 量 ） -0.2
-0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100110120130140150
m(mol/l)*mm
second 認知症患者
健常高齢者
-0.2 -0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100110120130140150
m(mol/l)*mm
second 認知症患者
健常高齢者
安 静 レ ス ト タ ス ク レ ス ト
安 静 レ ス ト タ ス ク レ ス ト
53
Fig.3-7 CH11 にお け る 脳 血 液 量 （酸 化 ヘ モ グ ロ ビ ン 量 ）
Fig.3-8 CH12 に お け る 脳 血 液 量 （酸 化 ヘ モ グ ロ ビ ン 量）
-0.2 -0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100110120130140150
m(mol/l)*mm
second 認知症患者
健常高齢者
-0.2 -0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100110120130140150
m(mol/l)*mm
second 認知症患者
健常高齢者
安 静 レ ス ト タ ス ク レ ス ト
安 静 レ ス ト タ ス ク レ ス ト
54
Fig.3-9 CH13 に お け る 脳 血 液 量 （ 酸 化 ヘ モ グ ロ ビ ン 量）
Fig.3-10 CH14 に お け る 脳 血 液 量 （酸 化 ヘ モ グ ロ ビ ン 量）
-0.2 -0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100110120130140150
m(mol/l)*mm
second 認知症患者
健常高齢者
-0.2 -0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100110120130140150
m(mol/l)*mm
second 認知症患者
健常高齢者
安 静 レ ス ト タ ス ク レ ス ト
安 静 レ ス ト タ ス ク レ ス ト
55
Fig.3-11 CH15 に お け る 脳 血 液 量 （ 酸 化 ヘ モ グ ロ ビ ン 量）
Fig.3-12 CH16 に お け る 脳 血 液 量 （酸 化 ヘ モ グ ロ ビ ン 量）
-0.2 -0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100110120130140150
m(mol/l)*mm
second 認知症患者
健常高齢者
-0.2 -0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100110120130140150
m(mol/l)*mm
second 認知症患者
健常高齢者
安 静 レ ス ト タ ス ク レ ス ト
安 静 レ ス ト タ ス ク レ ス ト
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Table 3-1 認知症患者における脳血液量の値 統 制 条 件 課 題
(m(mol/l)*mm)
カ テ ゴ リ ー 流 暢性 課 題 (m(mol/l)*mm)
CH7 0.1555±0.3242 0.1433±0.3835
CH8 -0.0099±0.1814 -0.0148±0.2525
CH9 0.0853±0.2385 0.0795±0.2006
CH10 0.1060±0.4573 0.1182±0.4775
CH11 0.0270±0.2198 -0.0031±0.2572
CH12 0.0017±0.2484 0.0185±0.3308
CH13 0.0125±0.3201 0.0449±0.4000
CH14 0.0267±0.2339 0.0318±0.2980
CH15 0.0186±0.2542 0.0166±0.2340
CH16 0.0608±0.2910 0.0985±0.3482
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Table 3-2 健常高齢者における脳血液量の値 統 制 条 件 課 題
(m(mol/l)*mm)
カ テ ゴ リ ー 流 暢性 課 題 (m(mol/l)*mm)
CH7 0.1893±0.3581 0.2906±0.3636
CH8 0.0669±0.1109 0.1386±0.1993
CH9 0.0671±0.3417 0.1995±0.2800
CH10 0.1430±0.2507 0.2348±0.2582*
CH11 0.0614±0.1241 0.1310±0.1569
CH12 0.0753±0.2090 0.1468±0.1985
CH13 0.0888±0.2126 0.1410±0.2358
CH14 0.0632±0.1112 0.1169±0.1398
CH15 0.0108±0.1462 0.1191±0.2111*
CH16 0.0287±0.2284 0.1803±0.2883*
*p < 0.05
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Table 3-3 認 知症 患 者 お よ び 健 常高 齢 者 の 変 化 量 の 値 認 知 症 患 者
(m(mol/l)*mm)
健 常 高 齢 者 (m(mol/l)*mm) CH7 -0.0122±0.2932 0.1013±0.2781 CH8 -0.0049±0.1423 0.0717±0.1719 CH9 -0.0058±0.1850 0.1323±0.2818 CH10 0.0123±0.1395 0.0918±0.1489 CH11 -0.0302±0.1342 0.0696±0.1609*
CH12 0.0169±0.2016 0.0715±0.2128 CH13 0.0324±0.2179 0.0522±0.1282 CH14 0.0051±0.1137 0.0537±0.1257 CH15 -0.0020±0.1520 0.1083±0.1594*
CH16 0.0377±0.1735 0.1516±0.1895*
*p < 0.05
Fig.3-3 よ り ，認 知 症 患 者 に お ける 脳 血 液 量は CH7 で は 統 制 条 件 課 題 遂 行 時 で は 増 加が み ら れ た が，そ の 他 の チ ャ ン ネ ル で は変 化 は み ら れ な か っ た。統 制 条 件 課 題 遂 行 時 の 脳 血液 量 と 文 字 流 暢 性 課題 遂 行 時 の 脳 血 液 量 の 差 に つ いて も ，全 チ ャ ンネ ル で 有 意 な 差 は 認 め られ な か っ た 。一 方 ，健 常 高齢 者 で は ，全 チ ャ ンネ ル に お い て 統 制 条 件 課題 遂 行 時 と 文 字 流 暢 性 課 題 遂 行 時 に お い て 増 加 が み ら れ て お り ，CH10，CH15，CH16 で 有 意 な 増 加 が認 め ら れ た 。
次 に 文 字 流 暢 性 課 題 に お け る 脳 血 液 量 の 平 均 値 か ら 統 制 条 件 課 題 に お け る 脳 血 液 量の 平 均 値 を 引 い た 値で あ る 変 化 量 に つ いて Table 3-3 に 示 す 。 ま た ，CH16 に お け る 変 化 量 と MMSE の 相 関 関 係 に つ い て Fig.3-13 に ，CH16 に お け る 変 化 量 と 課 題 生 成 語 数 の 相関 関 係 に つ い て Fig.3-14 に 示 す 。
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Fig.3-13 CH16 に お け る 変 化 量と MMSE
Fig.3-14 CH16 に お け る 変 化 量 と課 題 生 成 語 数 -0.5
-0.4 -0.3 -0.2 -0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6
10 15 20 25 30
m(mol/l)*mm
MMSE
r = 0.307 p = 0.038
-0.5 -0.4 -0.3 -0.2 -0.1 0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6
0 5 10 15 20
m(mol/l)*mm
生成語数
r = 0.375 p = 0.010
60
Fig.3-15 脳 血 液 量 の 重 心 値 0
20 40 60 80 100 120
CH7重心値 CH8重心値 CH9重心値 CH10重心値
Second
認知症患者 健常高齢者
変 化 量 に つ いて は ，全 チャ ン ネ ル に お い て 認 知 症 患 者よ り も 健 常 高 齢 者 の ほ う が 高 か っ た 。 ま た CH11 で は ， 認 知 症 患 者 は-0.0302±0.1342 m(mol/l)*mm， 健 常 高 齢 者は 0.0696±0.1609 m(mol/l)*mm と 有 意 な 差 が 認 め ら れ た 。 ま た CH15 に つ い て も ， 認 知 症 患 者-0.0020±0.1520 m(mol/l)*mm，健 常 高 齢 者は0.1083±0.1594m(mol/l)*mmと な り，CH16 で は ， 認 知 症 患 者 0.0377±0.1735 m(mol/l)*mm， 健 常 高 齢 者 は 0.1516±0.1895 m(mol/l)*mm で ，CH15，CH16 と もに 認 知 症 患 者 と 健 常 高 齢 者 の 間 に有 意 な 差 が 認 め ら れた 。CH16に お け る 変 化 量 と MMSE， 課 題 生 成 語 数 の相 関 関 係 に つ い て は ，MMSE，課 題 生 成 語 数 と も に 有 意 な 正 の 相 関 が 認め ら れ た 。