ICUにおけるaHUS患者の予後
![人工呼吸第 29 巻第 2 号 Web 版 [ 公開日 :2012 年 8 月 2 日 ] 原 著 Post-ICU 長期人工呼吸患者 363 症例の予後解析 岡村篤 石谷利光 米山重人 渡辺晴司 福田正人 山村剛康 キーワード : 長期人工呼吸, 予後解析,Post-ICU, 人工呼吸器離脱, 死](data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP///wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==)
人工呼吸第 29 巻第 2 号 Web 版 [ 公開日 :2012 年 8 月 2 日 ] 原 著 Post-ICU 長期人工呼吸患者 363 症例の予後解析 岡村篤 石谷利光 米山重人 渡辺晴司 福田正人 山村剛康 キーワード : 長期人工呼吸, 予後解析,Post-ICU, 人工呼吸器離脱, 死
... care（LTAC）施設での 35〜54％と比べて低かった 4, 5） 。 この理由は、LTAC 施設からの報告では術後患者の割 合が多く、患者入院時に医師が離脱困難と判断した症 例を母集団から除外しているためであると思われた。 当院へ紹介された患者は紹介元施設の急性期治療中 に離脱不能であった。原疾患または併発症のために離 ...
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高齢心不全患者における歩行自立度の予後不良な集団特性と移動能力の回復過程に関する検討
... 2．調査項目と調査方法 1）調査項目 調査項目は，基本属性，医学的属性，認知機能，移動 能力，リハ進捗状況で構成した。基本属性は，年齢，性 別，Body Mass Index（以下，BMI）で構成した。医学 的属性は，診断名，要介護度，既往歴・併存疾患，New York Heart Association 分類（以下，NYHA 分類），左 室 駆 出 率（Left Ventricular Ejection Fraction； 以 下， ...
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富山医療圏における脳出血患者の原因と予後解析データ
... 梅村 公子 1 ，堀江 幸男 1 ，田中耕太郎 3 ，黒田 敏 2 要 旨 富山県では脳出血死亡率が最近 10 年間に男女とも漸増傾向にある．こうした背景を踏まえて，最近 6 年 3 カ月間に当院脳卒中センターに入院した急性期脳出血患者（連続 892 例）について，抗血栓療法の有無に分けて その関連因子と転帰を中心に検討した．抗血栓療法中の脳出血発症患者が全体の ...
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Jpn J Rehabil Med 2018;55:61-67 回復期リハビリテーション病棟に入院した尿道カテーテル留置患者の予後検討 Prognosis of Patients with Indwelling Urethral Catheters Admitted to the Convalesc
... はじめに 急性期病院から回復期リハビリテーション病棟 に転院する患者は，発症（受傷）から転院までの期 間が年々短くなる傾向にあり，これにより尿道カ テーテル（以下，尿道カテ）を留置したまま転院し てくる患者が増えている．泌尿器科医でもある筆 者は，当院の排泄ケアチームの一員として活動を 始め，入院中に尿道カテからの離脱をめざすべく， ù÷øø 年 þ ...
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タイにおけるエイズ患者の現状と支援活動の課題
... MOPH（2004）の調査による1967∼2003年までの死 因別割合を見ていくと，図1のようにエイズ患者死亡 率は1989年より急激に増加し，1999年には死因第1位 となった。2003年HIV感染経路別割合を図2に示した （MOPH, 2004）。エイズ患者との性行為による感染が ...
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心血管イベントを発生した冠動脈起始異常症例におけるClinical Profileおよび治療後の予後についての後方研究
... この研究に必要な費用は岡山大学病院循環器内科の奨学寄附金から支出されます。 研究責任者、研究分担者は、研究遂行にあたって特別な利益相反状態にはありません。この研究は、通常 行われている診断や治療を追跡調査するものですから、特許等が生み出される可能性はないと考えられま す。 ...
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糖尿病患者における食事関連QOLの検討
... また HbA1c 8.0% 以上群は，好きなものを満足す るだけ食べており，食事療法を厳密に行えていない ため負担感も少ないのではないかと考えられた。一 方 HbA1c 6.5–7.9% 群は，他の群より負担感が高い という結果であり，一定の努力をしているにも関わ らず，血糖コントロールに顕著な効果がでてないた め期待感を感じられず，負担感が高い可能性が考え ...
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PNH: 患者さんの生命にかかわる進行性の疾患です Chronic Kidney Disease Mortality at 5 Years Thromboembolism Pulmonary Hypertension 長期予後のためには 早期診断と治療が必要です
... PNH のリスクが高くなります 56 試験概要：ICCS および IPIG のガイドラインに従って、検査が推奨された患者さん 6,897 例の PNH 型血球出現率を分析した。後天性溶血性貧血、非自己免疫性溶血性 ...
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PNH: 患者さんの生命にかかわる進行性の疾患です Chronic Kidney Disease Mortality at 5 Years Thromboembolism Pulmonary Hypertension 長期予後のためには 早期診断と治療が必要です
... クームス試験陰性の溶血性貧血は、PNH の臨床的な特徴です 29 。 “全てのクームス試験陰性の溶血性貧血の患者さん、特に特 徴的な細胞異常（球状赤血球、鎌状赤血球、破砕赤血球など） が認められない患者さんには、PNH のスクリーニング検査 を定期的に実施するのが適切であると思われる” ...
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大規模ゲノム解析から明らかとなった低悪性度神経膠腫における遺伝学的予後予測因子 ポイント 低悪性度神経膠腫では 遺伝子異常の数が多い方が 腫瘍の悪性度 (WHO grade) が高く 患者の生命予後が悪いことを示しました 多数検体に対して行った大規模ゲノム解析の結果から 低悪性度神経膠腫の各 sub
... IDH-mutant の予後は極めて不良であり、 IDH 変異型膠芽腫の予後と有意な差を認めないほどでした（図 2D）。IDH 野生型低悪性度神経膠腫に おいて、同定した予後不良因子を一つ以上持つ群（高リスク群）は、IDH 野生型膠芽腫と比較して 生存期間中央値が６ヶ月長い程度の違いしか認めませんでしたが、因子を持たない群（低リスク群） ...
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糖尿病患者におけるアルブミン尿の意義
... する状態では，比較的太い動脈から分岐する細動脈 の内皮細胞が障害されており，糸球体内の内皮細胞 も同様に障害されているためにアルブミン尿が漏出 するのではないかとの説がある．アルブミン尿と心 血管病変との関連に関しては，詳細な機序はまだ明 らかでなく，今後の基礎研究により解明されること が期待される．さらに，近年の疫学研究より，尿中 ...
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2. 延命措置への対応 1) 終末期と判断した後の対応医療チームは患者および患者の意思を良く理解している家族や関係者 ( 以下 家族らという ) に対して 患者が上記 1)~4) に該当する状態で病状が絶対的に予後不良であり 治療を続けても救命の見込みが全くなく これ以上の措置は患者にとって最善の治
... - 1 - 救急・集中治療における終末期医療に関する提言（ガイドライン） （2014.4.29 案） I 基本的な考え方・方法 急性期の重症患者を対象に治療を行っている救急・集中治療においては、患者背景にかか わりなく救命のために最善の治療や措置が行われている。しかし、死が不可避と判断された ...
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重症患者におけるRefeeding症候群
... 方法：その他の治療 ・リン、ビタミンの補充に関しては、介入群、対照群 ともに同様のプロトコールを用いた ＊Pに関しては血清P濃度・患者体重から投与量を決定 P投与後の採血は12・24時間後が推奨された ...
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当科における三叉神経痛患者の臨床的検討
... ある 1） ．時として脳腫瘍や血管奇形，多発性硬化症な どが原因として発症することから 1） MRI などの画像 検査が必須とされる．三叉神経痛の治療法はカルバマ ゼピンの投与である程度確立されているが，副作用で 服用の中断を余儀なくされる症例や，抵抗性を示す症 例に遭遇することがあり，その後の治療に苦慮するこ とがある．そのため，われわれ歯科医師は確実な診断 ...
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心不全患者における退院時日常生活動作の低下の予測
... 低下群と の間に有意な差は認めなかった。このため，初回心不全 患者か複数回の入院歴のある慢性心不全患者かにかかわ らず，退院時 ADL の低下には入院早期の身体機能が関 連し，本モデル式を用いて退院時 ADL の低下を予測で きる可能性が示唆された。しかし，初回心不全であるか 否かが心不全重症度を表しているとは必ずしもいいきれ ...
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急性期病院における認知症患者の入院・外来の実情
... 過活動型BPSD（徘徊、常同行為、退院要求など）は急性期病院でも、アセスメントが適切に 行えると対応は可能： 70代 男性 膵がん 進行膵がんの進行に伴い、胆管炎を発症し、感染コントロールのために入院したが、 「家に帰る」を繰り返す。入院の必要性を説明しても数分後には忘れて、 ...
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IgA腎症における扁桃腺摘出+ステロイドパルス療法が腎予後に与える影響：多施設コホート研究
... 審査様式２－２ (対象と方法) 1981 年 3 月～2013 年 12 月に、筑波大学附属病院を含む４施設の腎臓内科専門グループにより腎生 検で IgA 腎症と診断された症例のうち、他疾患合併例や eGFR<30 ml/min/1.73m 2 を除外した 1127 例 ...
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講演「ドイツの患者の権利法」（患者の権利宣言30周年記念シンポジウム）──立法における価値判断という問題意識──
... ———————————— 4 ）特に依拠する関係にあるものとして、①村山淳子「患者の権利の向上のための法律 Gesetz zur Verbesserung der Rechte von Patientinnen und Patienten 成立/ドイツ」年報医 ...
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大腸癌同時性腹膜播種患者における治療方針の検討 1.切除困難同時性腹膜播種大腸癌患者において、オキサリプラチンと分子標的薬の使用は予後を改善させる 2.大腸癌同時性腹膜播種患者において、mGPSは早期の死亡を予測する
... 大腸癌腹膜播種の治療戦略は、全身化学療法のみが推奨される現状がある。当院の基本 治療方針として、限局した腹膜播種症例の場合は、根治切除を目指し、手術後の全身化学 療法を施行している。そこで、我々の施設で経験した同時性大腸癌腹膜播種症例の臨床病 理学的因子を解析し、手術と化学療法の影響について検討する。 ...
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脳内出血患者における急性期病院退院時の機能予後とその要因
... 脳内出血患者の急性期病院退院時の機能予後およびそ の要因について検討した。Cox 比例ハザード分析の結 果，年齢，入院時 NIHSS，離床開始日が脳内出血患者 における急性期病院退院時の機能予後に影響を及ぼす因 子であることが明らかとなった。また年齢が 66 歳以下， 入院時 NIHSS が 7 ...
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