質の高い在宅医療の確保
目 次 Ⅰ はじめに 1 Ⅱ 背景と課題 2 1. 診療体制 2 2. 医療の質保証 安全管理体制 4 3. ガバナンス 4 4. 意識 ( 風土 ) や文化 5 Ⅲ 改善に向けて 5 1. 安全で質の高い医療体制の確保 6 (1) 診療体制 6 (2) 医療の質保証 安全管理体制の強化 6 1 報
... た体制で行われている。しかしながら，これらの改善策は，医学系研究科 の体制を変えない状態で実行されたため，各診療科の医師の配置数は不均 等のままであり，院全体の組織体制の根本的問題は積み残しとなっていた。 この点に関しては，平成２９年４月から，外科専門分野を外科学講座とし ...
19
資料1 高等学校通信教育の質の確保・向上のためのガイドライン（改訂案）
... 3 本ガイドラインは、実施校において、高等学校通信教育の質の確保・向上のために留意すべき 事項を定めるものであり、連携施設が独自に行う活動等について直接規定するものではないが、 多くの連携施設において実施校の生徒募集等が行われている実態があることを実施校自らが認識 ...
11
第１ 健康な生活と安心で質の高い医療の確保等のための施策の推進
... （４）精神障害に対する国民の正しい理解の促進 ８１百万円（８０百万円） 精神疾患・精神障害に対する理解を深めるため、国民各層への普及啓発の取組の中で、 特に若年層を中心とした普及啓発を推進する。 （１）発達障害者の地域支援体制の確立 ２億円（２．２億円） ...
45
第 4 章安全で質の高い医療の確保第 1 節疾病別の医療連携体制 表 平成 20 年度 特定健診 ( 市町村国保 ) における内臓脂肪症候群予備群者 内 臓脂肪症候群該当者の割合 (%) [ 県保健医療福祉課 表
... 圏域の初期救急医療体制は，休日昼間は在宅当番医で，夜間は病院群輪番制参加 医療機関で対応していますが，夜間救急の受診者の多くは軽症者であり，中には医 療機関に連絡しないまま直接受診する人もいることなどから，医師の疲弊にもつな がっています。このようなことから初期救急医療の円滑な提供がなされるよう，有 ...
16
在宅医療推進における最新の知見 本日の内容 1. 超高齢社会の日本と2025 年問題の処方箋? 2. 高齢者のニーズと在宅医療 介護 3. これまでの在宅医療 介護連携推進事業と今後 4. 地域包括ケアシステムの5 +1の要素と自 互 共 公助 5. 地域ケア会議 6. 医療 介護総合確保推進法 7
... ②医療と介護の連携を強化するため、厚生労働大臣が基本的な方針を策定 ２．地域における効率的かつ効果的な医療提供体制の確保 （医療法関係） ①医療機関が都道府県知事に病床の医療機能（高度急性期、急性期、回復期、慢性期）等を報告 ...
38
平成 30 年度診療報酬改定 平成 30 年度診療報酬改定の概要 Ⅰ 地域包括ケアシステムの構築と医療機能の分化 強化 連携の推進医科 1. 医療機能や患者の状態に応じた入院医療の評価 2. 外来医療の機能分化 かかりつけ医の機能の評価 3. 入退院支援の推進 4. 質の高い在宅医療 訪問看護の確保
... （医療技術分科会における議論） • 現在保険適用されていないロボット支援下内視鏡手術については、既存技術と比較した優越性についての科 学的根拠を現時点で示すことが困難な状況。 • 一方で、内視鏡の操作性の高さ等のロボット支援下内視鏡手術の利点が指摘されており、また、現在保険適 ...
37
質の高い大学教育推進プログラム
... ク教育研究センターやタイ感染症共同研究センターなど、本学が海外に展開している教育研究拠点と の連携のもとに実施する。これらの本学の組織は他大学にはない特徴的な教育研究活動を実践するこ とにより、優れた業績をあげ、大きな社会貢献を果たしており、いずれも我が国を代表する国際的な ...
252
目次 前文 地方独立行政法人りんくう総合医療センター第 2 期中期計画 第 1 中期計画の期間 第 2 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目 標を達成するためにとるべき措置 1 質の高い医療の提供 2 医療水準の向上 3 患者 住民サービスの向上 4 地域医療機関等との連携強
... ２ 医療水準の向上 （１）医療職等の人材確保 ① 医療提供体制の安定化を図り、医療水準を向上させるため、戦略的な採用活動 や実習の積極的な受入れなどにより、有能な医師をはじめ、高度な専門性を有する ...
19
内容 本研究の要旨 目的 研究の進め方 パイロット調査 取組みの流れ 概要 在宅医療 救急医療連携会議 在宅医療 救急医療連携会議 : 第 1 回総会 : 多職種合同カンファレ
... 「意思決定」という点では、高齢者の場合、多くの難しさが伴うことが議論を通じて再確認された。 例えば、あらゆる手立てを用いて救命や治癒を目指すことが常に最善だとは限らない。逆に侵襲の大き い治療を行うことが身体に過度の負担や苦痛をもたらしてしまう恐れもあり得ることから、医学的適応 ...
32
3-2 在宅医療を安心して受けられるようになるには 在宅医療については 前述のとおり まず 急性期等の機能を持つ医療機関から在宅あるいは多様な居住の場へのつなぎを円滑に進める必要があります ( 退院後の在宅医療への連携 ) 在宅医療を地域で連携して行う体制として 次頁の図のように (1) 介護を含め
... ○ とりわけ、境界領域期での生活習慣の改善が、生涯にわたって生活の質（ＱＯＬ）を維持する上で重要である。 ○ 内臓脂肪症候群としての肥満症、糖尿病、高血圧症、高脂血症及びこれらの予備群 自覚症状に乏しく日常生活に大きな支障はないが、健診で発見された後は、基本となる生活習慣の改善がなされないと・・・ ○ 脳卒中 や 虚血性心疾患（心筋梗塞等） ...
15
目 次 1. 調査研究の背景と目的 (1) 在宅医療に訪問薬剤師が関わることへの意義 (2) 薬剤師の在宅訪問業務の現状と問題点 (3) 調査研究の目的 2. 期待される成果 波及効果 (1) 在宅医療の質の向上 (2) 経済的な効果 (3) 地域で支え合う患者本位の在宅医療の実現 3. 研究方法
... １．調査研究の背景と目的 （１）在宅医療に訪問薬剤師が関わることへの意義 日本の総人口における 65 歳以上の割合は、現時点でもすでに 23～24％に達し、2030 年には 30％、2055 年には 40％になると予想されている。従来は、病院に入院するとその まま療養生活を経て病院で亡くなるケースが圧倒的に多かったが、これから迎える超高齢 ...
12
巻頭言 在宅医療実施施設名簿第 8 版の改訂にあたって 平成 15 年 7 月に初版を発刊し 2 年に一回改訂を重ねてまいりました 在宅医療実施施設名簿 は 日頃から在宅医療に関わる多くの職種の皆さまにご活用いただき その用性も高いとご好評をいただいております 第 8 版の編集にあたりましてもアンケ
... さて、今回から「在宅医療実施施設名簿」編集の企画立案を宮崎市郡在宅医会が担当 させていただくことになりました。宮崎市郡在宅医会は時世に応じた在宅医療を展開す るために平成 29 年 4 月に発足いたしました。本会の設立目的は、「後方支援病院やさ ...
46
高齢者の適正な医薬品使用に向けた在宅医療の現状と課題 1. 在宅医療の役割 2. 在宅医療における薬剤治療 3. 高齢者の薬剤治療に関する在宅医療のエビデンス 東京大学医学部在宅医療学拠点山中崇 1 1. 在宅医療の役割 1 生活を支える医療 & 緩和ケア Home-Based Primary Ca
... 処方内容の見直しはベンゾジアゼピン系睡眠薬・抗不安薬、抗精神 病薬の減薬に寄与する。（エビデンスの質：低、推奨度：弱） CQ：ベンゾジアゼピン系薬剤は在宅高齢者の転倒リスクを高めるか？ ベンゾジアゼピン系薬剤は在宅高齢者の転倒リスクを高める。 （エビデンスの質：低、推奨度：強） ...
10
働いてみたい職場のトップは 訪問看護などの在宅医療 看護 8 ページ 今後 働いてみたい職場として希望が最も多かったのは 訪問看護などの在宅医療 看護 の 60.0% でした 訪問看護などの在宅医療 看護 で働いてみたい意向は 年齢が若いほど高い傾向がありました また男性のほうが就業意向が高い傾向が
... ●労働環境の悪化が懸念される結果に ……5～7 ページ 平均超過勤務時間は、未申告時間も含めると 18 時間 46 分で、前回 2009 年調査に比べて 大幅に増えました（今回、超過勤務には着替え時間や始業前勤務などの時間も含むことを明記 して質問したことが影響した可能性があります)。48 時間連続の休日を取得していない割合は 8.2%、有休取得率は 48.3％で、いずれも前回 2009 ...
11
資料17 在宅医療・介護連携のための市町村ハンドブック（独立行政法人国立長寿医療研究センター発行）
... 地域のかかりつけ医や関係者の負担を軽減し、在宅療養患者の安心を確保するため、 在宅療養患者の後方支援病床の確保等の病診連携の体制構築も重要である。 〇 在宅療養する住民の現状把握や定期的もしくは必要時に在宅主治医、 歯科医師、 薬剤 師、 ...
51
Microsoft PowerPoint - ⑤後藤専門官：在宅医療・在宅介護の連携推進について
... ２ 医療・介護サービスの提供体制改革 （４）医療と介護の連携と地域包括ケアシステムというネットワークの構築 （略） • この地域包括ケアシステムは、介護保険制度の枠内では完結しない。例えば、介護ニーズと 医療ニーズを併せ持つ高齢者を地域で確実に支えていくためには、訪問診療、訪問口腔ケ ...
13
保険薬局における在宅緩和医療の現状と今後の課題
... 2008年4月の診療報酬改定により保険薬局で調剤 可能な注射薬が増え、退院時共同指導料・在宅患 者緊急訪問薬剤管理指導料が新設されるなど、地 域多職種連携の中で保険薬局薬剤師が果たすべき役 割への期待と要求レベルの高さを感じさせられるもの であったといえる。 ...
17
在宅医療の現状と課題
... 薬歴管理 （薬の飲み合わせの確認） 服薬の説明 （服薬方法や効果等の説明、服薬指導・支援） 服薬状況と保管状況の確認 （服薬方法の改善、服薬カレンダー等による服薬管理） 副作用等のモニタリング ...
14
在宅医療連携拠点事業における当クリニックの取り組み
... ②ワークショップ 多職種連携における情報共有についての検討 第3回 2月28日 74名 ①多職種情報共有システム「つながライン」を使ってみよう！ ②在宅医療普及啓発パンフレット「知っておきたい在宅医療のこと」 ③災害時における通信手段の確保への取り組み ...
8
２ 在宅医療の手技マニュアル
... 1 在宅経鼻エアウェイの管理 本 来、呼 吸は意 識することなく楽 に行 うことができます。しかし、なんらかの理 由で空気の通り道が狭くなっている場合、楽に呼吸を行うことができません。そこ で、姿勢の工夫をしても呼吸が改善しない場合、呼吸を少しでも楽にするため、 鼻腔から咽頭までの舌根を越えるところまでチューブを入れて、空気の通り道を ...
6