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調査票に記入した日をお書きください
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お客様のご意見をお聞かせください 利用者満足度アンケート報告書 調査期間調査件数調査対象調査方法 2019 年 12 月 2 日から 2019 年 12 月 30 日 営業店回収件数 1,603 件 預金窓口 融資窓口に来店されたお客様営業担当者が訪問しているお客様 その場で記入いただく もしくは後
... ・改善すべき点は何もありません。お茶やあめのサービスもあって細やかな心配りがうれしいで す。窓口の女性の皆さんもいつもでもていねい
に
応対
し
て下さいます。(中村さんいつも
お
電話 ありがとうございます) ・遠方
に
転居
し
た
ためやむを得ず、今回解約すること
に
なりまし
た
。サービスも良くさわやか定 ...
39
津田塾大学国際センター 協定校留学 終了 報告書 留学先大学 ハインリッヒ ハイネ大学デュッセルドルフ (HHU) 氏名 国名ドイツ連邦共和国学籍番号 留学期間 2018 年 8 月 ~ 2019 年 8 月記入年月日 2019 年 8 月 31 日 1 履修した科目についてお書きください 主な専攻
... サイズ 難易度 Curse No. 購入必須の教科書があっ
た
が、教科書
を
使う ことはなく、先生独自の方法で授業が進んで いっ
た
。語学の授業でありがちな、正規学生 の参加率が少なすぎるため
に
、授業がス ムーズ
に
展開
し
ないことも多かっ
た
。語学の 授業
を
取る際
に
は、ある程度の参加数が見 ...
5
フリガナ 申込確認票 EMS QMS ( マークをご記入ください ) 調査票記入日 : 年月日 受審組織名称 和文 英文 フリガナ 代表所在地 受審組織代表者 ご担当者 所属 役職住所 ( 受審組織所在地と異なる場合のみ記入 ) TEL アドレス住所 ( 受審組織所在地と異なる場合のみ
... 63の3 石炭
を
燃料とする火力発電施設のうち、廃ガス洗浄施設(H13.7.1 施行) 64 ガス供給業又はコークス製造業の用
に
供する施設であって、次に掲げるもの イ タール及びガス液分離施設 ロ ガス冷却洗浄施設(脱硫化水素施設
を
含む。) 64の2 水道施設(水道法第 3 条第 8 項
に
規定するもの
を
いう。)、工業用水道施設(工業用水道事業法第 2 条第 6 ...
33
創業支援事業補助金 創業 < 事業計画 創業 等記入要領 > 創業支援事業補助金交付申請書様式第 1 号 日付について 申請書類を提出する年月日を記載してください 申請者について 申請日後に創業する方 個人名で申請してください 所在地欄には 住民票の住所を記載してください 申請日までの間に創業済みの
... 「⑤本事業全体
に
係る資金計画」について ・積算期間は、 「補助事業期間(様式1号 補助金交付申請書)」
に
「新事業の準備と
し
て交付決定より前
に
活動
を
予定
し
ている期間(任意の期間) 」
を
加え
た
期間としてくだ さい。ただし、申請する事業について、既に商品・サービスの提供
を
開始
し
ている場 ...
5
ASAHI ネット 登録内容変更届 すべての太枠内に楷書でご記入ください 選択式項目は該当する記入例 にチェックしてください ご登録情報について すべての項目をご記入ください 法人名 : カブシキガイシャアサヒネット 株式会社朝日ネット お申し込み日年月日 得意先コー
... 4.上記顧客番号
に
つき別番号の追加利用、又は変更があっても本書は有効として扱われてさしつかえありません。 5.この取引きについてかりに紛議が生じても貴店あるいは三菱UFJニコス株式会社の責によるもの
を
除き、すべて私と収納依頼企業との間において解決するものと
し
、貴店および三菱UFJニコス 株式会社
に
は一切ご迷惑
を
かけません。 以上 ...
9
特定健診 白馬村の健康 Vol.54 健康福祉課 各種検診調査票のご提出をお願いします 各世帯へ郵送した 白馬村平成 27 年度検診調査票 に必要事項をご記入の上 3 月 4 日 ( 水 ) までに役場健康福祉課 に備付けの申込み箱または郵送にてご提出ください 各種がん検診 後期高齢者健診について
... 白馬村から出国または他市町村への異動
を
する時
に
は、必ず住民課の窓口で住所の異動の手続き
を
し
て
ください
。他市町村 への住所の異動は、白馬村で異動の手続き
を
し
た
時
に
発行される「転出証明書」がないと、新しく住むところの役所で住民登 録ができませんのでご注意
ください
。 ...
12
2019 帰国生高校入試直前講習申込書 A 票 FAX 海外校在籍生は校舎にご提出ください 一般生は郵送 メールまたは FAX にて事務局へお送りください 2018 年 12 月 7 日 ( 金 ) 締切 申込日年月日 太枠内に記入してください 選択肢の一つを で囲ん
... (利用目的) ①授業運営(クラス編成等) ②進路指導 ③各種事務連絡 ④成績管理・分析及び各種統計資料作成 ⑤進路結果
調査
⑥駿台海外校及び関連機関よりの各種案内送付 (個人情報管理者・
お
問い合わせ先) 〒101-0062 東京都千代田区神田駿河台2-5-4 お茶の水中央ビル1F 帰国生入試直前講習運営事務局 帰国 ・ 一般 ・ 推薦 / ...
7
事前設問 1 次の 1 または 2 に該当する方は その番号に を付け 誠に申し訳 ございませんが この調査票を同封した封筒に入れて 送り返してください 1 大和市外に転出している 2 亡くなっている 上記以外の方は 以下の質問に進んでください 事前設問 2 この調査票に記入される方はどなたですか
... お忙しいところ誠に恐縮ですが、
調査
に
ご協力いただきますようお願いいたします。 【ご
記入
のお願い】 1 この
調査
は、 平成 29 年1月1
日
現在 の状況でお答え
ください
。 2 ご本人様がご
記入
することが難しい場合は、ご家族または介護
を
行っている方が、 ...
18
全員共通で提出が必要な書類について (1) 特定医療費 ( 指定難病 ) 支給認定申請書 記入例を参照の上 ご記入ください (2) 臨床調査個人票 新規用 ( 難病指定医 の記載から 3 か月以内のもの ) 臨床調査個人票 は 難病指定医 が記載したものを提出してください 難病指定医 か否かは主治医
... 市町村が発行する所得課税証明書(原本)【所得額が記載され
た
もの】 (入手先:1月1
日
時点の住民登録地の市町村役場の税務担当窓口) ※4~6月
に
申請される方は前年度分、7月~3月
に
申請される方は今年度分の証明書が必要です。 *義務教育終了前(中学生以下)の児童の所得課税証明書については、保護者の所得課税証明書 において扶養が確認できれば省略できます。 ...
6
保証願書の記入例 1 書面により申請する場合 保証願書の記入例 を参考に 保証願書 を記入してください なお ご不明な点はJARDホームページをご覧になるか JARD 保証事業センターにお問い合わせください JARDホームページ JARD 保
... アマチュア局保証業務規程 (目 的) 第 1 条 この規程は、一般財団法人日本アマチュア無線振興協 会(以下「協会」という。)が、総務大臣が定める「アマチュア 局の無線設備の保証に関する要領」(以下「要領」という。)
に
基づき、アマチュア局の無線設備等が電波法第3章の技術基準 (以下「技術基準」という。)
に
適合
し
ていることの保証業務
を
...
10
調査票を記入する際の留意点(既存事業所)
... 基本情報
記入
に当たっての一般的事項 ♦ 記載内容については、
記入
年月
日
現在における内容
を
記載
し
て
ください
。なお、記載要領中、別 の指示がある場合
に
は、それ
に
従います。 ♦ 具体的な内容等
を
記載する欄
に
は、必要
に
応じて、その内容について概ね 200 字以内で明瞭かつ ...
9
高齢者アンケート調査票 1. あなた自身について おたずねします 問 1 このアンケートにご記入いただいた方はどなたですか (1 つに ) 1. ご本人 2. ご本人の意見などを聞いたご家族や支援者が代筆 問 2 あなたの性別をおしえてください (1 つに ) 1. 男性 2. 女性 問 3 あなた
... さて、標記計画は、老人福祉法及び介護保険法の規定により3年
を
1期として一体的
に
策定することとされており、滝川市では、今年度中
に
平成 27 年度から 29 年度までの 第6期高齢者保健福祉計画・介護保険事業計画
を
策定
し
ます。 このアンケート
調査
は、65 歳以上の市民の皆様
に
、健康・福祉・介護等に関すること ...
9
ご記入に際してのお願い 1. この調査は 個人を対象にしておりますので あなた ( あて名の方 ) 御自身の判断 で記入してください 2. ご記入は えんぴつ又は黒のボールペンでお願い致します 3. 回答は 調査票の答えの中からあてはまる番号を で囲んでください また 全員にお答えいただくものと 該
... 「男女平等社会づくり
に
向け
た
県民意識
調査
」へのご協力のお願い 日ごろ、県行政
に
ご理解とご協力
を
いただきまして、心から感謝申し上げます。 少子高齢化が進む中、全ての人々が生き生きと安心
し
て暮らすため
に
は、多様な生き方が選択でき、 職場・家庭・地域で男女が共に参画することができる社会づくりが重要な課題となっています。 ...
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男 TEL 年度家計状況調査票 ( 巻末綴じ込み D) 記入上の注意と記入例 申請時点での状況を記入してください 保証人氏名 欄以外は すべて申請者本人が記入してください 保証人氏名 欄は 必ず父母のいずれか ( 父母ともにいない場合は父母に代わって家計を支えている者 ) が自署
... 「終了」と答え
た
場合、雇用保険受給資格者証(p.44❾)が必要です。 →「廃業」と答え
た
場合、廃業証明書(p.44❽) ・生活状況報告書(p.44)が必要です。 ・就業の見込みは〔 有 ( 年 月予定)・求職中・無〕 〔父・母〕は〔 年 月〕
に
失職〔事由:退職(自己都合・会社都合・定年) ・廃業・その他〕 ...
5
記入の手引き この手引きでは 申込書 の記入要領 記入例をご案内しています でお申し込みの場合 でお申し込みの場合 ページ をご提出ください ページ をご提出ください H8 1 A
... 死亡
し
た
場合
に
預金
を
お
支 払 い す る 受取人(BENEFICIARY)
を
預金口座開設時
に
あらかじめ指定する ことが一般的です。 指 定 す る 場 合 は 受取人の名前(ローマ 字)、続柄および生年 月日
を
ご 記 入くだ さい。ご
記入
は任意 です。ご本人および 共同名義人
を
受取人 ...
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エクセル調査票記入に関しての注意点
... 《
調査
情報》・・・
調査
日
及びその後の修正・変更はできません。
調査
機関は、
調査
票
を
紙
に
出力
し
てある程度期間
に
余裕
を
もって
調査
員へ送付
し
て います。このため、直前
に
なってから修正のご連絡
を
いただいても対応が難しい場 ...
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調査票は Excel 版を使用してください 調査票には Excel 版と PDF 版の 2 種類ありますが Excel 版にはチェック 機能や転記機能など 入力ミスを防ぐための仕組みがあるので 可能な限り Excel 版の調査票を使用してください 調査票記入時及び持参していただく資料の チェックリス
... 月2
日
~10月1
日
10月17
日
9 月18
日
~10月17
日
10月2
日
9 月3
日
~10月2
日
10月18
日
9 月19
日
~10月18
日
10月3
日
9 月4
日
~10月3
日
10月19
日
9 ...
106
調査票の記入等について ボールペンなどではっきりと記入してください お送りした調査票には 福ナビ に登録してある情報が打ち出してあります プリント済みの内容に変更等がある場合には 赤ボールペンなどで訂正をお願いします 貴事業所 ( 施設 ) の提供されるサービスに該当しない調査項目が含まれている場合
... ※「設立年月
日
」欄は Web 入力画面では「事業開始年月
日
」と表示されています。 ※「施設類型」「サービスの利用
日
・時間」「利用定員」「 基準
を
満たす旨の証明書 」は Web 入力 画面では「サービスについて1~4」と表示されています。 6 事業所(施設)における利用者からの苦情等への対応体制
を
ご
記入
ください
。 苦情窓口 (○印) 1 あり ...
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中小 中堅企業の雇用管理と両立支援に関する調査 ( 従業員調査票 ) ( 記入上の注意 ) 1 特に断りのない限り 平成 21(2009) 年 9 月現在の状況について記入してください 2 調査票の記入は 黒のペン又はボールペンで記入してください 3 特に断りのない限り 該当する番号を 1 つ選んで
... 問3-9 昨年度(2008 年度)のあなたの年次有給休暇(前年度からの繰り越し分も含む)は、年何
日
付与 されていまし
た
か?また、そのうち何
日
使いまし
た
か? (※昨年、別の勤務先で働いてい
た
、仕事
を
し
ていなかっ
た
、休業中だっ
た
方は、日数は回答
し
なくてもけっこうです) 問3-10 ...
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全員共通で提出が必要な書類について (1) 特定医療費 ( 指定難病 ) 支給認定申請書 記入例を参照の上 ご記入ください ( 必ず裏面もご記入ください ) (2) 臨床調査個人票 新規用 ( 難病指定医 の記載から 3 か月以内のもの ) 臨床調査個人票 は 難病指定医 が記載したものを提出してく
... (3)認定され
た
場合、申請から受給者証が発行されるまでの間
に
、指定医療機関においてかかっ
た
指定 難病
に
かかる医療費については、受給者証が届いてから還付請求
を
することができます。 請求方法については、認定時
に
ご案内
し
ます。 ...
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問32で「1.ある」と答えた事業所におたずねします
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