血液・免疫・感染症内科学
2015 年 9 月 30 日放送 カルバペネム耐性腸内細菌科細菌(CRE) はなぜ問題なのか 長崎大学大学院感染免疫学臨床感染症学分野教授泉川公一 CRE とはカルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 以下 CRE 感染症は 広域抗菌薬であるカルバペネム系薬に耐性を示す大腸菌や肺炎桿菌などの いわゆる
... CRE 感染症の現状 日本における CRE 感染症の現状ですが、国立感染症研究所の IASR によりますと、届 け出が義務づけられた 2014 年 9 月 19 日から 2014 年 11 月 5 日までの約 50 日間の解析 では、29 都道府県より 113 例の届出があり、届出は東京都からが 22 例と最も多く、次 いで大阪府 19 ...
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0 Chiba Weekly Report 第 39 週 /9/21~9/27 千葉県結核 感染症週報 千葉県感染症天気図 2 今週の注目疾患 流行性耳下腺炎 カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 全数報告疾患集計表 5 定点報告
... 診断方法としては、通常無菌的であるべき検体からの分離・同定による腸内細菌科細菌の検出及び分 離菌の薬剤耐性の確認が 18 例で、検出検体として記載があったのは、血液 11 例（61.1%）、腹水 3 例 （16.7%）、その他 5 例（27.8%）だった（複数回答あり）。また、通常無菌的ではない検体からの分離・同定 ...
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小児感染免疫第29巻第4号
... る 1） ．肺炎マイコプラズマ感染者では，7～25％に 皮膚症状を起こすと報告されている 1~3） ．さらに， Wu らは抗ヒスタミン薬と食物除去で改善しなかっ た急性蕁麻疹で入院した 65 例中，IgM と寒冷凝 集素による血清学的に肺炎マイコプラズマ感染と 診断した症例は 21 例（32％）あったと報告してい る 4） ．五木田らは，蕁麻疹・血管性浮腫の 163 例 中，肺炎マイコプラズマ IgM ...
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2012 年 11 月 21 日放送 変貌する侵襲性溶血性レンサ球菌感染症 北里大学北里生命科学研究所特任教授生方公子はじめに b 溶血性レンサ球菌は 咽頭 / 扁桃炎や膿痂疹などの局所感染症から 髄膜炎や劇症型感染症などの全身性感染症まで 幅広い感染症を引き起こす細菌です わが国では 急速な少子
... います。また，M タンパクは抗オプソニン活性を有し、宿主免疫系からの回避にも関わ っています。その他にも、組織壊死や菌の拡散を助長するストレプトキナーゼやヒアル ロニダーゼといった酵素を産生し、それらの産生が高まりますと壊死性筋膜炎や劇症型 感染症といった特徴的な病態を引き起こします。 ...
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小児感染免疫第20巻第3号
... 5％ショ糖溶液）に粗抽出液 50 ml を静かに上層す る．水平ローターで 20,000γ. p. m. 18 時間遠心す る．遠心後ショ糖溶液を上層から 30 ml ずつ分取， 約 32 の分画に（横軸の No）分け，縦軸に示した ように各分画の赤血球凝集価（HA），ウサギを用 いての発熱活性（内毒素活性），OD 280 による蛋白 質の定量を行う．HA 活性は分画 12∼24 位までに ...
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小児感染免疫第29巻第4号
... したところ，多数の隔壁により多房化した胸水の 貯留が確認できた．炎症の沈静化が認められず， 胸腔内に多量の隔壁が存在し有効なドレナージを 得られなかったこと，胸水貯留が進行していたこ とから，線維素溶解液を用いた保存的治療では根 治は難しく病状の進行が危惧された．そのため， VATS の適応と判断し，全身麻酔下に肺剝皮・胸 腔ドレナージ術を行った．胸腔鏡を挿入すると， ...
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針刺し・血液感染事故の予防と対応
... ２) Updated U.S. Public Health Service Guidelines for the Management of Occupational Exposures to HIV and Recommendations for Postexposure Prophylaxis. Infect Control Hosp Epidemiol 34: 875-892, 2013 ３) 平成 27 ...
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免疫学的検査 >> 5E. 感染症 ( 非ウイルス ) 関連検査 >> 5E301. 検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 イ ヘパリンナトリウム ( 緑 ) 血液 5 ml 全血 検体ラベル ( 単項目オー
... オーダーボタン オーダー ⇒検査オーダー ⇒検体検査 ⇒検査項目分類 ⇒免疫学的検査 ⇒感染症(非ｳｲﾙｽ)関連検査 ⇒ 結核菌特異的IFN-γ オーダー ⇒検査オーダー ⇒検体検査 ⇒検体検査 ⇒外注検査(一般) ⇒結核菌特異的IFN-γ(ELISPOT) ⇒ 結核菌特異的IFN-γ 検査の受付について ...
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小児感染免疫第29巻第3号
... 要旨 症例は 7 歳女児で，B 型インフルエンザウイルスに罹患して抗インフルエンザ 薬と解熱鎮痛薬（アセトアミノフェン），対症薬を投与された 9 日後から，発熱，手足 の発疹，眼球結膜の充血が出現し，近医を受診した．翌日，皮疹は全身へ広がり，口 腔粘膜疹も認めたため，重症薬疹を疑われ当院へ紹介，入院となった．体幹，四肢の 紅斑や丘疹と，陰部，口腔粘膜，口唇に出血を伴うびらんや水疱を認め，疼痛と上下 ...
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別添(ウィルス感染症の免疫確認と胸部エックス線検査について) 病院研修生及び受託実習生の受入れについて 鹿児島大学病院
... １ 別添 ウイルス感染症の免疫確認と胸部エックス線検査について 研修生・実習生の安全確保と院内感染防止のため、本院では研修生・実習生に健康診断（胸部エ ックス線検査）の受診、麻疹・風疹・水痘・流行性耳下腺炎及びＢ型肝炎ウイルス（ HBV ）に対 する免疫の確認を義務づけております。検査結果が基準をみたしていることを 各施設でご確認い ただき、 別紙 ...
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小児感染免疫第30巻第3号
... ウイルス DNA の検出には，一般に唾液が用いら れている 3, 4, 6, 7） ．Furuta らの成績 6） では，血清学 的に VZV 再活性化を示した小児顔面神経麻痺 13 例のうち，唾液中の VZV DNA 陽性は 4 例（31％） であった．ハント症候群では，疱疹・耳介の擦過・ 涙液・血液からも VZV DNA が検出され，ZSH で も同様である 5, 16） ．Terada ら 17） は，ベル麻痺の ...
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小児感染免疫第30巻第1号
... らグラム陽性球菌が陽性となったため，入院 7 日 目からバンコマイシンを併用した．真菌血症が持続 し，さらに菌血症も併発したため，入院 7 日目に CVCを抜去した．それ以降血液培養は陰性に転じ た．抜去した CVC 先端からも同様の酵母様真菌 が検出された．入院 8 日目に血液培養から検出さ れたグラム陽性球菌がメチシリン感受性黄色ブド ...
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小児感染免疫第30巻第3号
... 重症熱性血小板減少症候群の男児例 中 山 愛 子 1） 阿 部 淳 1） 田 代 克 弥 1,2） 要旨 重症熱性血小板減少症候群はマダニが媒介する全身感染症であり, 致命的な経 過をたどることも多い．症例は生来健康な 12 歳男児．発熱, 倦怠感, 頸部リンパ節腫脹 を認め, その後下痢が出現した．血液検査では白血球数減少, 血小板数減少を認め, 精 ...
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免疫細胞療法 細胞培養ガイドライン 平成 25 年 11 月 12 日制定 日本免疫学会日本がん免疫学会日本バイオセラピィ学会癌免疫外科研究会血液疾患免疫療法研究会日本免疫治療学研究会
... 27 援区域において気密または密封容器が用いられている場合など、汚染リスクによってはその 限りでない。 ７ 患者自己免疫細胞の分離及び調製等の作業において、容器の開放を伴う操作を必要とする場 合には、原則として上記グレードＢ（直接支援区域）の環境内に設置したバイオハザード対 策用キャビネットやＲＡＢＳ（アクセス制限バリアシステム：Restricted Access Barrier ...
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小児感染免疫第27巻第4号
... 入院後治療としては，ECMO（extracorporeal membrane oxygenation：体外式膜型人工肺）や CHDF（continuous hemodiafiltration：持続血液 濾過透析）管理を要する症例はなかったが，集中 治療管理 9 例（26％）のうち，昇圧剤投与 5 例 （15％），人工呼吸管理 4 例（12％），γグロブリン 投与 3 例（9％），ステロイド投与 1 例（3％）を要 ...
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小児感染免疫第29巻第1号
... び閉鎖術を施行すべきである． 髄液漏の診断に，脳槽シンチグラフィがしばし ば用いられる．脳槽シンチグラフィは核種を髄注 し，頭蓋外への核種の漏出を確認する検査だが， 髄液漏がわずかな場合は画像のみでは検出するこ とが困難である．また，間欠的に髄液漏を認める ような症例では，撮像のタイミングによっては検 出できない可能性がある．本例では，普段の生活 で鼻腔からの髄液漏が確認されていなかったた め，脳槽シンチグラフィの画像だけでは髄液漏を ...
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0 Chiba Weekly Report 第 35 週 /8/26~2019/9/1 千葉県結核 感染症週報 千葉県感染症天気図 2 今週の注目疾患 3 8 カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 全数報告疾患集計表 4 定点報告 ( 五類感
... ※ 千葉県の感染症情報は、千葉県感染症情報センターのホームページを御覧ください。 URL. https://www.pref.chiba.lg.jp/eiken/c-idsc/index.html ※ 全国の感染症情報(IDWR)は、国立感染症研究所感染症疫学センターのホームページを ...
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小児感染免疫第26巻第3号
... NHALE は，辺縁系症状と呼ばれる特徴的な症状で発病し，単純ヘルペスウイルス による脳炎が否定できる急性脳炎で，NMDA 型グルタミン酸受容体（N methyl D aspartate type glutamate receptor：NMDA 型 GluR）抗体が中核的な役割を果たし ていると考えられている．NHALE 発病数年前（前駆期）から NMDA 型 GluR 抗体産 ...
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小児感染免疫第29巻第3号
... で治療を開始，皮疹の瘙痒感に対してオロパタジ ン塩酸塩を使用した．抗菌薬の使用で速やかな解 熱は得られず，入院時から認める肉眼的血尿も続 いたが，関節痛は安静のみで次第に改善し，第 10 病日に解熱し皮疹も消失した．血清 ASK および ASO は基準範囲内であり，心エコーで弁逆流の 所見や心電図で PR 間隔の延長などは認めず，溶 連菌感染症によるリウマチ熱の所見は認めなかっ た．抗核抗体は ...
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発作性夜間ヘモグロビン尿症 (PNH) 患者さんへ ソリリス R を投与される方へ 医療機関名 監修 : 西村純一先生 ( 大阪大学大学院医学系研究科血液 腫瘍内科学 )
... ● ヘマトクリット 〔HCT〕値：血液中の赤血球の容積を測定します。検査結果は、赤血球が血液 中に占める割合で示されます。 ● 白血球〔WBC〕数：感染からからだを守る白血球の量を測定します。 ● 血小板〔PLT〕数：血液中の血小板の量を測定します。血小板は血管に傷がついたり、出血し たときに血液を固める役割をもち、傷の治癒を助ける重要な役割を果たします。 ● ...
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