薬物治療抵抗性狭心症
2) 診療科別 DPC14 桁別症例数 TOP3 循環器内科 xx99100x 狭心症 慢性虚血性心疾患心臓カテーテル検査 xx02000x 狭心症 慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等 xx01x0xx 頻脈性
... 030430xx97xxxx 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞 手術あり 45 1.2 3.6 当院は、地域周産期母子医療センターとして年間約700件の分娩を取り扱っています。また、婦人科としても、悪性腫瘍に対する治療を多く実施して います。 扁桃周囲膿瘍には扁桃周囲膿瘍穿刺や抗生剤など選択的に治療を行っています。また、末梢性めまい症、メニエール病などの疾患に対しても多く ...
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薬物相互作用（41―慢性骨髄性白血病（CML）治療薬の薬物相互作用）
... タンパクの活 性化が原因となり白血病細胞が増殖 する疾患である．病期は慢性期，移 行期，急性期に分けられ，無症状の 慢性期から始まり移行期，急性期を 経て数年単位で緩徐に進行する．病 期が進行し，白血病細胞が増殖する ことで白血球，赤血球，血小板など の正常な血液細胞が産生することが できなくなり，発熱，貧血，出血な どの症状が現れる．多くは50歳前後 で発症するが無症状の慢性期に，健 康診断などで異常な白血球の増加か ...
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心理師のための精神科薬物療法の基礎知識：不安と不眠の治療を中心に
... 1 不安と不眠に対する薬物の効果の意味 いわゆる精神生理性不眠症に認知行動療法が有効で あり、不眠に対する不安は精神生理性不眠症の精神病 理の重要な症状である。一方、不安症においても認知 行動療法などの精神療法は有効であり、しばしば不眠 症状を伴う。しかも、両者のみならず、多くの精神疾 患に共通なことは偽薬反応が高いことである。偽薬反 応にはいろいろな要素が寄与していると思われるが、 ...
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タイ天然薬物を素材としたメタボリックシンドローム予防および治療薬シーズの探索
... 様 式 Ｃ－１９、Ｆ－１９、Ｚ－１９（共通） １．研究開始当初の背景 近年，豊かな食生活のなかで，動物性食品 の摂取増加のみならず，偏食や過剰栄養も手 伝って，糖尿病や肥満，脂質異常症などの生 活習慣病あるいはそれらが一個人に集積し たメタボリックシンドロームの進展が深刻 さを増している．また，肥満に伴う内臓脂肪 の蓄積により肥大化した脂肪組織から持続 的，かつ，過剰に産生される NO や TNF- α ...
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10 第 CQ 章 てんかんの刺激療法 10 1 薬剤抵抗性てんかんで迷走神経刺激療法は有効か 要約 迷走神経刺激療法は てんかんに対する非薬剤治療の 1 つで 植込型電気刺激装置によって 左頸部迷走神経を間欠的に刺激し 薬剤抵抗性てんかん発作を減少 軽減する緩和的治療で ある 保険適用の治療法だが
... scale ） ， NDDI - E （ Neurological Disorders Depression Inventory in Epilepsy scale ） において，介入群と 対照群で有意差はなかった．気分の変化に関して CGI - I （ Clinical Global Impression of Impression Important scale ） という 7 ...
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効能 効果 用法 用量 の一部変更承認に基づく改訂 改訂後 ( 下線部 : 追記改訂箇所 ) 改訂前 効能 効果 効能 効果 本態性高血圧症 ( 軽症 ~ 中等症 ) 本態性高血圧症 ( 軽症 ~ 中等症 ) 腎実質性高血圧症 腎実質性高血圧症狭心症 狭心症次の状態で, アンジオテンシン変換酵素阻害
... 貯留の悪化（浮腫，体重増加等）を防ぐため，本剤 の投与前に体液貯留の治療を十分に行うこと．心 不全や体液貯留の悪化（浮腫，体重増加等）がみら れ，利尿薬増量で改善がみられない場合には本剤 を減量又は中止すること．低血圧，めまいなどの 症状がみられ，アンジオテンシン変換酵素阻害薬 や利尿薬の減量により改善しない場合には本剤を 減量すること．高度な徐脈を来たした場合には， 本剤を減量すること．また，これら症状が安定化 ...
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2) 診療科別 DPC14 桁別症例数 TOP3 循環器内科 DPC コード名称症例数平均在院日数平均年齢 xx99100x 狭心症 慢性虚血性心疾患手術なし xx0200xx 狭心症 慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等
... 脳出血、くも膜下出血、脳梗塞など急性期中心に治療をしています。死亡率の高い、くも膜下出血の原因である脳動脈瘤の予防的手術に関しても積 極的に行っています。脳動脈瘤手術に関しては電気生理モニターや術中蛍光造影を積極的に行い、合併症の少ない手術を追及しています。 急性膿皮症（蜂窩織炎等）が最も多くなっています。治療は、抗生物質を使用し行います。皮膚腫瘍に対しては、皮膚・皮下腫瘍摘出術を行ってい ます。 ...
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2018 年 2 月作成 ( 第 1 版 ) 日本標準商品分類番号 貯法 室温保存 使用期限 外箱等に最終年月表示 慢性心不全治療剤処方箋医薬品注 ) 持続性高血圧 狭心症治療剤慢性心不全治療剤頻脈性心房細動治療剤注 ) 処方箋医薬品 承認番号 薬価収載 販売開始 1. 25mg:23
... 【薬 物 動 態】 （1）生物学的同等性試験 1～4） 1）カルベジロール錠1. 25mg・2. 5mg｢Me｣ カルベジロール錠2. 5mg「Me」と標準製剤を、クロスオーバー 法によりそれぞれ 1 錠（カルベジロールとして2. 5mg）健康成人 男子に絶食単回経口投与して血漿中（S）-カルベジロール濃度 を測定し、得られた薬物動態パラメータ（AUC、Cmax）につい ...
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5 1. リスク評価に基づいた治療指針 5 2. 緊急入院と転院 7 3. 初期治療 7 4. 薬物治療 7 5. 補助循環 9 6. 血行再建治療 退院準備 退院後のモニタリングと検査 薬物治療と冠危険因子の管理 12 改訂にあたって 非 ST 上昇型急性冠
... 3. 薬物治療と冠危険因子の管理 …………………………12 「非 ST 上昇型急性冠症候群の診療に関するガイドライ ン」作成班は，非 ST 上昇型急性冠症候群の診断，治療 に関する指針作成のため，日本心臓病学会，日本心血管 インターベンション治療学会，日本冠疾患学会，日本胸 部外科学会，日本心臓血管外科学会，日本集中治療医学 ...
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薬物治療学分野症例シリーズ７
... trastuzumab、 rituximab では点滴静注後の infusion reaction infusion reaction infusion reaction infusion reaction が警告されている。infusion reaction は、投与中 あるいは投与開始後 24 時間以内に発現する薬物有害反応の総称である。臨床症状は発熱、悪寒・悪心、頭痛、疼痛、 ...
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薬物相互作用（37―新規Ｃ型肝炎治療薬の相互作用）
... 法による治療対象となった 3） ．しか しながら，一般に高齢者は生活習慣 病や合併症に対する治療薬を服用し ている場合が多く，これらの薬物と DAA との相互作用が問題となる場 合がある．また，DAA は主要な薬 物代謝酵素であるシトクロム P450 3A4分子種（CYP3A4）やＰ糖タンパ ク質（P-gp）の基質であるとともに 阻害作用を有することから，薬物相 ...
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薬物相互作用（36―肺癌領域における経口分子標的治療薬）
... 殖やアポトーシスの抑制などが生じ る．EGFR-TKI は，EGFR 細胞内ド メインへの ATP の結合を競合的に 阻害することでリン酸化を阻害し， 細胞増殖を抑制する．ゲフィチニ ブ，エルロチニブは ATP 結合部位 に可逆的に結合し，アファチニブは 共有結合することで不可逆的に阻害 する．さらにアファチニブは EGFR （ErbB1）以外の ErbB 受容体も阻害 し，ヒト上皮増殖因子受容体（human epidermal ...
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特集 岡本 強迫性障害の薬物療法とセロトニン ドパミン仮説 37 以上の治療で失敗した場合 Transcranial magnetic stimulation, Deep brain stimulation, abrative neurosurgery 図 1 OCD の治療アルゴリズム APA,
... げている．SSRI 治療に部分的な反応があった場 合には，非定型抗精神病薬による増強療法か， CBT を試してなければ新たに行うことを推奨し ている．SSRI 治療に全く反応がなかった場合に は，異なる SSRI への切り替え，クロミプラミン への切り替え，非定型抗精神病薬の増強療法の選 択を推奨している（図 1）．したがって OCD の治 療において薬物療法を単独で行うよりも，CBT ...
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YAKUGAKU ZASSHI 127(9) (2007) 2007 The Pharmaceutical Society of Japan 1441 Reviews Pharmaceutical Care の実践 薬物血中濃度解析と緑内障治療薬の薬剤経済性 池田博昭 Pract
... Fig. 2. Time Course of Serum Theophylline Concentration (from Ref. 7) 物中毒の治療方針を支援する情報提供を行った． 臨床研究の対象となった症例は，目的は不明であ るが持続性テオフィリン 400 mg 錠（ユニフィル） を 1 回に 6 錠服薬し，急性薬物中毒の疑われた患者 ...
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乱用の低年齢化の背景 1 薬物乱用の危険性に対する認識の欠如 2 薬物乱用への抵抗感の低下 (1) 使用方法の簡便化 ( 注射から吸引へ ) (2) 薬物名称のファッション化 3 薬物の入手の容易化 (1) 不良外国人による無差別な密売 (2) 携帯電話 インターネットの普及 (3) 国内での不正栽
... 症状を改善するために使う ↑これが本来の使い方なのですが・・・ 薬物乱用とは 医薬品を病気の予防や治療等の医 療目的から逸脱して使用する 医療目的にない薬物を不正に使用 ...
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感染領域におけるプレアボイド報告「薬物治療効果の向上」を考える JSHP
... 90％程度まで上昇すると言われています 5） 。従って，起 炎菌，コンタミネーションの有無を評価するうえで，２ セットの血液培養を採取することが重要です。また，耐 性菌の発現を抑制するうえで，本症例のような感受性結 果に基づくde-escalationの提案，PK/PD理論に基づく抗 菌薬の用法用量の支援も，AS活動では重要な点となり ます。なお，本症例の介入の根拠の通り，一般的にE. ...
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帝京大学 CVS セミナー スライドの説明 感染性心内膜炎は 心臓の弁膜の感染症である その結果 菌塊が血中を流れ敗血症を引き起こす危険性と 弁膜が破壊され急性の弁膜症による心不全を発症する危険性がある 治療には 内科治療として抗生物質の投与と薬物による心不全コントロールがあり 外科治療として 菌を
... ではどちらの治療が有効なのであろうか。 これまでの研究をみると（関連資料参照）、一般に外科治療を同一入院中に行った方が、や や死亡率が低いとする報告が多い。 ただ通常感染性心内膜炎の治療は、二者択一的なものではなく、まず内科治療を試みつつ、 手術の必要があるかどうか、手術するとしたらどのタイミングで行うのかを検討する必要 ...
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2 1. 精神科薬物療法の基本 医療チームの士気を高め, 心理社会的治療への導入をも容易にする. 薬物療法の効用を最大限に引き出す技術を身につけることは今日の精神科臨床において必須である. 1 薬物療法の目的 a. 対症レベルでの改善薬物治療は必ずしも病態や病因の本質に作用しなくてもよい. 認知症の
... たとえば，繊細で融通の利かない人が転勤後の生活変化に適応しきれず， 緊張感が持続してイライラしやすくなったとする．この場合，緊張感が不眠 をよび，寝不足がまた翌日のイライラをよぶという悪循環に陥りやすい．こ こで抗不安薬を少量用いると，不安，緊張，不眠が解消され，悪循環の輪か ら抜け出て，新しい環境に順応できるようになる．繊細で融通の利かないと いう性格要因と転勤後の生活変化という環境要因とによって形成された症状 ...
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薬物相互作用 (40―肺動脈性肺高血圧症治療薬における薬物相互作用)
... 少がみられることから，PGI 2 経路， 一酸化窒素（NO）－cGMP 経路， エンドセリン経路に作用する薬剤が 特異的治療薬として使用されてい る．薬物療法はまず，抗凝固剤，利 尿剤，強心剤等を用いた一般的処置 ／支持療法を行い，急性血管反応試 験が陽性であればカルシウム拮抗剤 （CCB）を用いる．急性血管反応試 験の陰性例や CCB 投与で症状改善 がみられなければ，特異的肺高血圧 ...
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視床の過活動と治療抵抗性うつ病及びうつ病の不良な治療反応性との関連 : 安静時fMRI 研究
... 〔論文審査の要旨〕 新規抗うつ薬の開発に伴いうつ病の治療成績は向上しているが，10–30%の患者は治療 反応に乏しく治療抵抗性うつ病と呼ばれ，有効な治療法を開発するための生物学的な病態 解明が求められている。近年，治療抵抗性うつ病の生物学的な病態を明らかにするため， 安静時 fMRI ...
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