療機関（および保険薬局）が行います
1 1 調査の目的 調査の概要 1 平成 28 年 4 月より レセプトの電子請求を行っている保険医療機関及び保険薬局について 公費負担医療に係る給付により自己負担がない患者 ( 全額公費負担の患者を除く ) から求めがあった場合にも明細書の発行が義務づけられたことを踏まえ 保険医療機関 保険薬局及
... 保険医療機関において、明細書の交付を無償で行うことが困難であることについて正当な理由がある場合は、第５条の２の２第２項の規定にかかわ らず、平成30年３月31日までの間（診療所にあっては、当面の間）、明細書の交付を有償で行うことができる。 ...
24
1. 薬局のトリアージ 薬局で行うトリアージとは 医療機関を受診すべきか否か すなわち受診勧奨について判断することで す トリアージは薬剤師が行うセルフメディケーションの大前提となります 日本薬剤師会はトリアージ を以下のように説明しています 薬剤師は 体調のすぐれない方が薬局を訪れた際に 症状の訴
... 「全身状態」をみる場合は、 「病名」にこだわる必要はありません。 全身状態がいいか悪いか（あるいは 安定しているか不安定か）が問題です。病名は何であれ、 目の前の患者さんが「全身状態が悪い」のであ れば、重症かつ緊急（危ない/待てない）と判断します （全身状態のみかたは後述します） 。 ...
25
場合であること この場合 保険薬局において 加入の保険及び被用者保険の被保険者等にあっては事業所名 国民健康保険の被保険者及び後期高齢者医療制度の被保険者にあっては住所を確認するとともに 調剤録に記載しておくこと 2 保険医療機関の記載がない場合処方せんの交付を受けた場所を患者に確認すること なお
... 看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法の一部改正に伴う実 施上の留意事項について」 （平成 30 年３月５日保発 0305 第３号。以下「訪 問看護療養費の算定方法の留意事項通知」という。）において、訪問看護指 示書（以下「指示書」という。 ）に記載された有効期間内（6 か月を限度とす る。 ）に行った指定訪問看護（以下「訪問看護」という。 ）について算定する ...
15
( 別添 ) 保険医療機関又は保険薬局に係る電子情報処理組織等を用いた費用の請求に関する取扱要領 1 電子情報処理組織による診療 ( 調剤 ) 報酬の請求の届出保険医療機関又は保険薬局 ( 以下 保険医療機関等 という ) は 療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する省令 ( 以下 請求
... (2) 返戻照会に係る再請求分がある場合は、保険医療機関等の選択により、電子情報 処理組織を使用する（医科は、 「オンラインによる一次請求返戻ファイル及び再審査 等返戻ファイル並びに再請求ファイルに係る記録条件仕様（医科用）」（別添Ａ）中 第１章及び第４章、ＤＰＣは、 「オンラインによる一次請求返戻ファイル及び再審査 等返戻ファイル並びに再請求ファイルに係る記録条件仕様（ＤＰＣ用）」（別添Ｂ） ...
15
制度の運営 熊本県内すべての市 ( 区 ) 町村が加入する 熊本県後期高齢者 医療広域連合 が運営主体となります 広域連合が行うこと 被保険者の認定や保険料の決定 医療の給付など制度の運営を行います 被保険者の認定 医療の給付 保険料の決定 保険証の交付 保健事業の実施 市 ( 区 ) 町村が行うこ
... こんなときも給付が受けられます································· 13 75歳からの健診······························································· 14 医療機関の適正受診等について······································ 14 ...
16
152 号 ) (6) 保険医療機関等健康保険法第 63 条第 3 項第 1 号に規定する保険医療機関若しくは保険薬局又は同法第 88 条第 1 項に規定する指定訪問看護事業者 ( 平 6 条例 30 平 8 条例 29 平 9 条例 16 平 10 条例 2 平 11 条例 15 平 14 条例
... (平6条例30・平8条例29・平10条例2・平20条例11・一部改正) (助成金の支給) 第4条 対象者の疾病又は負傷について、医療保険各法による療養の給付若しくは療養費、 家族療養費、訪問看護療養費若しくは家族訪問看護療養費の支給又は高齢者の医療の確 保に関する法律による療養の給付若しくは療養費若しくは訪問看護療養費の支給(以下 ...
6
(4) 医療費医療保険各法 障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律 ( 平成 17 年法律第 123 号 ) その他医療に関する法律等の規定による医療に要する費用の額をいう (5) 医療機関等健康保険法第 63 条第 3 項第 1 号に規定する保険医療機関若しくは保険薬局 同法第
... にあっては当該配偶者のない女子又はこれに準ずる男子が、同条第２号に規定する者の 場合にあっては当該児童又はその児童の保護者（当該児童を監護し、かつ、その生計を 維持する者。以下「保護者」という。）がこれをしなければならない。 ３ 第１項の規定による受給者証の交付申請は、医療費受給者証交付（更新）申請書（様 式第１号。以下「受給者証交付（更新）申請書」という。）により行わなければならな い。 ...
25
(6) 医療費医療保険各法, 障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律 ( 平成 17 年法律第 123 号 ) その他医療に関する法令等の規定による医療に要する費用の額をいう (7) 医療機関等健康保険法第 63 条第 3 項第 1 号に規定する保険医療機関若しくは保険薬局, 同法
... 第４ 第３の規定にかかわらず，妊娠５月に達する日の属する月の初日から妊娠８月に達する日の 属する月の前月の末日までの間にある妊産婦を監護している者(主としてその収入によつて当該 妊産婦の生計を維持する者に限る。)又は当該妊産婦（以下「監護者等」という。）の前年の所得 （１月から７月までの間に受給原因が発生した場合は，前々年の所得）が，当該監護者等の所得 ...
6
負担分)の請求医療費(広域連合療費(広域連合保険料を納付後期高齢者医療制度のしおり後期高齢者医療制度は県内に住む75 歳以上の人と 一定の障害があると認定された65 歳以上の人が加入する医療制度です 県内すべての市町が加入する広域連合が主体となり 市町と協力しながら制度の運営を行います 被保険者 加
... ３ 診療を受ける際には、必ず医療機関の窓口に提示してください。 ※コピーした保険証は使えません。 ４ 紛失や破れて使えなくなった場合は、市（区）役所・町役場の担当窓口に 届け出て、再交付を受けてください。 ５ 資格がなくなった場合は、直ちに返却してください。 ６ 保険料の滞納により、短期証や資格証明書の交付を受けたときは、納付 ...
7
「「療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等」及び「保険外併用療養費に係る厚生労働大臣が定める医薬品等」の実施上の留意事項について」の一部改正について（厚生労働省保険局医療課：H ）
... 別添１ １ 特別の療養環境の提供に係る基準に関する事項 ⅰ) 入院医療に係る特別の療養環境の提供 (１) 療養環境の向上に対するニーズが高まりつつあることに対応して、患者の選択の機会を広 げるために、(２)の要件を満たす病床について保険医療機関の病床（健康保険法（大正11年 法律第70号）第63条第３項第１号の指定に係る病床（健康保険法等の一部を改正する法律 ...
12
保険医療機関及び保険医療養担当規則
... 第５条 保険医療機関は、被保険者又は被保険者であつた者については法第７４条 の規定による一部 負担金、法第８５条 に規定する食事療養標準負担額（同条第２項 の規定により算定した費用の額が 標準負担額に満たないときは、当該費用の額とする。以下単に「食事療養標準負担額」という。）、 法第 85 条の 2 に規定する生活療養標準負担額（同条第 2 ...
10
はじめにわが国の健康保険制度は, 原則として 療養の給付 である すなわち, 医療技術者による直接的な医療サービスや, 医薬品や検査は 現物 で患者に給付される 保険医療機関や保険薬局は, 患者に対して給付した医療サービスや医薬品を, 保険者に請求 ( 保険請求 ) する この際必要となる医薬品の価
... 後発医薬品については，先発医薬品が販売している包装形態のラインナップをすべて揃える 指導がされている。このことは後発医薬品企業にとって，コスト高の要因ともなっている。 薬価調査 保険診療の原則は「療養の給付」すなわち「現物給付」であることから，薬価差益（薬価基 準と仕入価格との差額）は表向き存在してはならない。そのため，薬価基準収載後も市場価格 ...
8
はじめに 日本の医療保険制度は 一人ひとりが何らかの公的医療保険に 加入し 互いの医療費を支えあう 国民皆保険 という考え方に基 づいています 患者さんが医療機関で支払う医療費の自己負担額はかかった医療費の一部で 残りは保険から支払われています しかし病気によっては 保険からの支払いがあったとしても
... 治療後に手続きをして払い戻しを受ける方法 高額療養費支払資金貸付制度/高額医療費貸付制度 高額療養費は、申請を受けてから支給までに約3ヵ月程度かかるため、健康保険（保険者）の なかには、医療費の支払いに充てる資金を無利子で患者さんに融資する事業を行ってい る場合があります。詳しくは加入している健康保険（保険者）にお問い合わせください。 ...
16
保険薬局におけるハイリスク薬取り扱い時の注意点
... 平成 20 年度の診療報酬改定において、薬剤管理指導料は、 「当該保険医療機 関の薬剤師が医師の同意を得て薬剤管理指導記録に基づき、直接服薬指導、服 薬支援その他の薬学的管理指導（処方された薬剤の投与量、投与方法、投与速 度、相互作用、重複投薬、配合変化、配合禁忌等に関する確認並びに患者の状 態を適宜確認することによる効果、副作用等に関する状況把握を含む）を行っ た場合に週 1 回に限り算定できる。 ...
10
ファンドの特色 主として インドの政府 政府機関 企業および国際機関等が発行するインドルピー建てもしくは米ドル建ての公益インフラ債券に投資を行います 当ファンドが主として投資するインドの公益インフラ債券 (1) インドの公益およびインフラ関連の社債 1 公益およびインフラ関連セク
... 投資信託は、預貯金および保険契約ではなく、預金保険機構および保険契約者保護機構の保護および補償の対象ではありません。 また、登録金融機関で取扱う場合、投資者保護基金の補償対象ではありません。 過去の実績は、将来の運用成果を約束するものではありません。 ...
28
親族損害等他の保険契約等治療通院訂正の申出入院配偶者被保険者保険価額保険期間保険金保険契約者保険事故保険申込書保険料満期日未婚無効 6 親等内の血族および3 親等内の姻族をいいます この普通保険約款およびこの保険契約に付帯された特約の規定により 当社が保険金を支払うべき損害 損失 傷害または疾病等を
... 目的地 被保険者が旅行行程中に訪れる保険証券記載の国また は地域をいい、旅行行程中に複数の国または地域を訪れ る場合にはそれらの複数の国または地域をいいます。た だし、被保険者が搭乗する交通機関による通過・乗り継 ぎにより訪れる国または地域および第三者による不法 な支配その他被保険者の責めに帰すことのできない事 ...
13
投資信託は 金融機関の預金や保険契約とは商品性が異なります 投資信託は 預金保険機構および保険契約者保護機構の保護の対象ではありません また 銀行など登録金融機関で購入された場合 投資者保護基金の支払いの対象とはなりません 投資信託は 元金および利回り保証のいずれもありません 投資信託をご購入された
... を一定の条件のもとに交換する取引（以下「スワップ取引」といいます。）を行なうことの指図をすること ができます。スワップ取引の指図にあたっては、当該取引の契約期限が、原則としてマザーファンドの信託 期間を超えないものとします。ただし、当該取引が当該信託期間内で全部解約が可能なものについてはこの ...
292
薬局製造販売医薬品 ( 以下 薬局製剤 ) は薬局の構造設備を活かし 指定された許可 承認などを受けた薬局でしか製造出来ない薬局医薬 品であり 製造した薬局のみで販売することができる医薬品です 薬局製剤は個々の薬局の独自の医薬品として かかりつけ薬局 薬 剤師の職能を発揮し 生活者の健康サポート (
... 医薬品医療機器等法施行規則等第90条の規定に基づき、製造管理者は、薬局製剤を製造 した場合、製造及び試験に関する記録を作成し3年間保存します。様式は法令上定められて いませんが、①製造管理者名及び製造者名、②製造開始年月日及び製造終了年月日、③製造 過程及びこれらのなかにおける各工程の管理状況、④製造数量及び使用した原料の数量、メー ...
24
保険薬局の登録 ~ クロザリルは CPMS に登録された保険薬局で調剤され 通院患者に渡されることにな っています CPMS 登録にあたり薬局には下記要件が求められます < 要件 1> 1) インターネットが使えること (ecpms(web site) にアクセス可能であること ) 2) 処方元の医
... 症例検討会 クロザピン（商品名：クロザリル）について 適応： 治療抵抗性の統合失調症（他の抗精神病薬で効果が不十分、または副作用により服薬困難な場合など）に用いられる 作用機序： クロザピンの詳細な 作用機序 は不明であるがドーパミン D 2 受容体遮断作用に依存しない 中脳辺縁系 ドーパミン神経 ...
5
2. 前項 (1) および (2) の資金の移動を伴う手続き ( 以下 資金移動手続き といいます ) を行なうにあたり 保険契約者等は 手続きによって送金を受ける送金先として当会社指定の金融機関等の自己の名義の口座を登録する必要があります ( 登録された口座を 送金口座 といいます) 3. 保険契
... ２．前項の請求がなされた場合、当該手続きが保険契約者等の故意による場合を除き、当会社 は、当会社へ通知が行なわれた日の３０日（ただし、当会社に通知することができないや むを得ない事情があることを保険契約者等が証明した場合は、３０日にその事情が継続し ...
8