Top PDF 指定・更新申請書類の作成について - 57

指定更新申請書類の記載について（介護予防訪問介護相当サービス）長崎市│指定更新に必要な書類一覧及び指定更新申請書類

... ある申請者密接な関係をする者申請者法人に限る以この号にいての株式の所その他の事由を通て当該申請者の事業を実質的に支配し、しくその事業に重要な影響をえる関係にある者して省第１条の第１項定るもの以この号にいて申請者の親会社等いう、 ...

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運営規程作成例（訪問）文京区みなし指定更新申請のご案内

... 第１３条訪問介護員等に対し感染症等に関する基礎知識の習得に努めると共に、年１回以上の健康診断を受診させるものとする。（秘密保持）第１４条事業者は、業務上知り得た利用者又はその家族等の秘密を保持する。また、従事者であった者に、業務上知り得た利用者又はその家族等の秘密を保持するため、従事者でなくなった後 ...

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運営規程作成例（通所）文京区みなし指定更新申請のご案内

... 事業所の通所介護従事者は、利用者の心身の特徴を踏まえて、利用者が可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう、さらに利用者の社会的孤立感の解消及び心身機能の維持並びに家族等の身体的・精神的負 ...

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指定（更新）申請の手引き居宅介護支援の指定（更新）申請について｜岡山市｜事業者情報｜事業を営んでいる方

... 低指定・更新申請書類にいて･･･････････････････････････････････････････旨画低－１指定・更新申請に必要書類申請書・添付書類･････････････････旨画低－指定更新 ...

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参考様式92 誓約書（認知症対応型通所介護、小規模多機能、グループホーム）長崎市│指定更新に必要な書類一覧及び指定更新申請書類

... 六の二申請者（介護予防認知症対応型共同生活介護に係る指定の申請者に限る。）が、第百十五条の十九（第二号から第五号までを除く。）の規定により指定（介護予防認知症対応型共同生活介護に係る指定に限る。）を取り消され、その取消しの日から起算して五年を経過しない者（当 ...

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第２号様式指定更新申請に必要な書類 | 城陽市

... を受ける場合において、届出事項に変更がないときには、「事業所の名称及び所在地」「申請者の名称及び主たる事務所の所在地並びにその代表者の氏名、生年月日、住所及び職名」「当該申請に係る事業の開始の予定年月日」「当該申請に ...

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参考様式5 利用者からの苦情を処理するために講じる措置の概要長崎市│指定更新に必要な書類一覧及び指定更新申請書類

... 措　置　の　概　要１　利用者からの相談又は苦情等に対応する常設の窓口（連絡先）、担当者の設置２　円滑かつ迅速に苦情処理を行うための処理体制・手順３　苦情があったサービス事業者に対する対応方針等（介護予防支援事業者の場合記入） ...

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様式第11号（指定医療機関（指定・指定更新）申請書）（薬局）（医療関係者向け）難病医療費助成制度における指定医療機関の申請手続について福岡県庁ホームページ

... 役員の氏名及び職名（別紙１）上記のとおり、難病の患者に対する医療等に関する法律（平成２６年法律第５０号）〔第１４条第１項の規定による・第１５条第１項の規定に基づき〕指定医療機関として〔指定・指定を更新〕されたく申請する。 ...

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様式第11号（指定医療機関（指定・指定更新）申請書）（薬局）（医療関係者向け）難病医療費助成制度における指定医療機関の申請手続について福岡県庁ホームページ

... ３申請者が、第２３条の規定により指定医療機関の指定を取り消され、その取消しの日から起算して５年を経過しない者（当該指定医療機関の指定を取り消された者が法人である場合においては、当該取消しの ...

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指定更新申請手引書

... 1 指定更新申請書 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ （別記第２号様式）全サービス共通 2 各サービス類型ごとの付表 ◎1 ◎2 ◎3 ◎4 ◎5 ◎6 ◎7 ◎8 ◎9 ◎10 ◎11 ◎12 ◎13 ◎14 ◎15 ◎16 3 各サービス類型ごとの別添（更新用） ◎1 ◎2 ◎3 ◎4 ◎5 ◎6 ◎7 ◎8 ◎9 ...

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介護予防通所介護相当サービスの指定更新に係る提出書類一覧表太田市｜総合事業みなし指定事業者の指定更新手続きについて

... 介護予防通所介護相当サービスの指定更新に係る提出書類一覧表事業所名. 申請担当者氏名 TEL[r] ...

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指定更新申請書（様式第3号）.docx 介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者の申請について | 甲斐市役所

... 申請者　名称㊞代表者氏名介護予防・日常生活支援総合事業指定事業所指定更新申請書介護保険法に規定する指定事業所に係る指定の更新を受けたいので、次のとおり関係書類を添え ...

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許可（更新）申請書類の説明一般廃棄物処理業許可申請（更新用）関係書類｜浦安市公式サイト

... 事業系ごみなどの収集・運搬業を行うための一般廃棄物処理業の許可（更新含む。）申請について この許可（更新含む。）申請は、廃棄物の処理及び清掃に関する法律（昭和45年法律第137 号。以下「法」という。）及び浦安市廃棄物の減量及び適正処理等に関する条例（平成６年 ...

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申請書類等作成要領指定管理者の募集（4月16日募集開始の施設）長野市ホームページ

... (1) １行目のタイトル申請書（提案書）と同じ施設名称としてください。 (2) 法人番号 ※国税庁法人番号公表サイトより法人には、１法人１つの法人番号（13 桁）が指定され、登記上の所在地に通知されます。個人番号（マイナンバー）と異なり、原則として公表され、どなたでも自由に利用できます。 ...

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参考様式4事業所の平面図等文京区指定申請書類一式※平成30年4月更新

... 設備及び備品概要記載すこっい場合本様式余白部分当該サービス提供行うめ整備す備品等品名及び員数記載すこ差し支えあませ. 事業所名称.[r] ...

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参考様式4事業所の平面図等文京区指定申請書類一式※平成30年4月更新

... 設備基準事業運営必要広さ有す専用区画必要設備備品すわよう記載しくさい事業所名称. 各室用途記載しくさい[r] ...

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様式４－１指定更新申請に必要な書類 | 城陽市

... ６の３　申請者と密接な関係を有する者が、第１１５条の１９（第２号から第５号までを除く。）の規定により指定を取り消され、その取消しの日から起算して５年を経過していないとき。ただし、当該指定の取消しが、指定地域密着型介護予防サービス事業者の指 ...

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指定申請、更新申請、再開届についての留意事項（添付書類）居宅介護支援事業｜浦安市公式サイト

... ・書類は表紙・背表紙にテプラシール等で見出しを記載し、Ａ４フラットファイルにＮＯを付したインデックスと共に綴じてください。・再開届には以下の添付書類のうち、6,13,14,15,16 は不要です。＊添付書類一覧＊ ...

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付表3 1（小規模多機能型居宅介護））長崎市│指定更新に必要な書類一覧及び指定更新申請書類

... 登録定員人通いサービスの利用定員人宿泊サービスの利用定員人従業者の職種・員数介護従業者うち看護職員介護支援専門員専従兼務専従兼務専従兼務常　勤（人）非常勤（人） ...

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参考様式111 運営推進会議構成員長崎市│指定更新に必要な書類一覧及び指定更新申請書類

... （参考様式１１－１）運営推進会議構成員氏　名構成区分職名等 ※１　「構成区分」欄には、利用者、利用者の家族、地域住民の代表者、市町村の職員又は地域包括支援センターの職員、当該事業について知見を有する者等の別を記入してください。 ...

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