患者総合支援センターでは、医師・看護師・医療相
認知症外来看護師による患者と家族への情緒的支援の実態
... 61.1％ であり、間接介入である患者家族が抱える問題につ いて他職種から情報を得る 74.1％、患者家族の生活 状況について他職種から情報を得る ...重要であり、管理者は、外来看護の在り方を考え、 看護師を動機づけし、看護師としての役割意識を高 ...
7
終末期を迎えた患者, 家族への外来看護師としてのアプローチ ―患者・家族が後悔しないための看護支援を振り返って―
... さいたま医療センター 外科） 【はじめに】 乳癌の手術において超音波凝固装置 (以下 Harmonic scalpel ) を用いた手術は, 電気メス 用との 比較で出血量, seroma, ドレーン 量が有意に軽減した との報告があり, 当院でも止血, 廓清において汎用して いる. 今回, 我々は, 植え込み型除細動器 (Implantable ...
2
医療技術の進歩等を背景として 医療的ケア児 6 が全国的に増えています 小児訪問看護ステーション相談支援センターや小児在宅医療支援センターが 在宅移行を支援していますが 更なる支援の充実が求められています ( 4. 評価指標 の9 参照 ) 周産期医療に従事する医師や助産師等に対し これまで育成研修
... を強化します。 ・ 精神疾患等の合併症を抱える妊産婦への医療提供体制を強化するため、周産期医療 協議会等を通じて、精神疾患等の関係機関との連携を推進します。 ・ 災害時における小児・周産期医療提供体制を強化するため、小児・周産期関係学会 等との連携を推進するとともに、災害対策本部等に災害医療コーディネーターのサポ ...
9
平成 28 年 12 月 22 日 ( 木 ) 小児在宅医療支援者交流会 在宅療養中のこどもの 発達段階を踏まえた支援 神奈川県立こども医療センター 看護局看護教育科田阪祐子 ( 小児看護専門看護師 )
... ・生後６～７ヶ月ごろから発達。１０ヶ 月頃は、隠されたおもちゃを１分後も覚 えている（注意力） ・生後６ヶ月頃は、同時に両手におもち ゃを握っていられるようになる（注意力 の芽生え） ...
22
岐阜県内の医療機関におけるがん患者の就労支援の実状と課題 －看護師を対象とした面接調査から－
... 岐阜県立看護大学 成熟期看護学領域 Nursing of Adults, Gifu College of Nursing Ⅰ．はじめに 我が国のがん患者の約 3 人に 1 人は 20 歳から 64 歳まで の就労可能年齢でがんに罹患しておりその数は増加してい る（国立がん研究センターがん対策情報センター , 2019） 。 ...
8
在宅で緩和ケアが必要ながん患者を支援する訪問看護師の困難感
... 査を行い，記述統計を行った。調査２の調査対象は訪問 看護ステーションに在籍する訪問看護師４名であり，イ ンタビューガイドに基づいた半構造的面接を行い，質的 帰納的分析を行った。結果，調査１では，訪問看護師ら は症状悪化と在宅療養開始期で困難を感じやすかった。 ...
10
末期がん患者の看護に対する看護師の認識
... ７） 患者の身体的ケアを行う上で手技的な技術の熟達は，軽視できない １ ９ ７（３ ５． ７） ３ ３ １（６ ０． ０） ２ ３ （４． ２） １ （０． ２） 麻薬の使用は，医師が決めた時間を厳守すべきである（逆転） ２ １ （３． ８） ２ ４ ５（４ ４． ４） ２ ３ ９（４ ３． ４） ４ ７ （８． ５） ...
5
保護室患者の回復状態と退室時期に関する精神科医師と看護師の認識
... 下、保護室患者とする）は、静穏な保護室内 で 24 時間を過ごす期間（以下、24 時間閉鎖 中）を経て、環境や他者の刺激をうけながら 保護室外で過ごす期間（以下、開放観察中）が 設けられて、段階的に退室へ至る。その際、 看護師は当該患者の保護室内外での言動の変 化を観察し回復状態を判断して、早期退室を ...
13
ダラザレックス 投与のためのフローチャート 監修 日本赤十字社医療センターがん化学療法看護認定看護師 柴田基子先生
... アナフィラキシー、鼻閉、咳嗽、悪寒、気管支痙攣、低酸素症、呼吸困難等のinfusion reaction（47.8％）があらわれることがあり、多くの場合は、初回投与時に発現が認められ たが、2回目以降の投与時にも認められている。異常が認められた場合は、本剤の投与を 中断又は中止し適切な処置を行うとともに、症状が回復するまで患者の状態を十分に観 察すること。重度のinfusion ...
7
訪問看護師を地域で育てる「豊田訪問看護師育成センター」開設の取り組み
... Ⅲ．WG による育成センターの骨子の検討 1．育成センタ―の訪問看護師育成に関する考え方 育成センターは「豊田市の在宅療養を担う訪問看 護師は、豊田市で育てる」を基本指針とし、設置目 的を、「医療・介護・福祉等の関係機関、訪問看護ス テーション、教育機関との共働による人材育成システ ...
7
造血幹細胞移植を選択する患者への看護師の意思決定支援と影響要因 : 医師からの移植説明時における看護援助の実際（研究報告）
... 提供と医師との連携】に関する因子とした。第２因子 は「患者から相談をもちかけられたら応じている」な どの８項目に対して因子負荷が高く、 【説明内容の理解 と精神的支援】に関する因子とした。第３因子は「移 植が患者の希望に沿った治療法であるかを尋ねている」 などの３項目に対して因子負荷が高く、 【権利と意思の ...
5
乳房同時再建術を希望する乳がん患者の意思決定支援 ～男性看護師による患者－夫間の調整
... なかった.4か月後,乳房再 術 ( インプラント)施行.術後 3 日目より包帯による圧迫療法を実施.術後 1カ月よりリ ンパドレナージを開始し改善傾向にある.【 察・まとめ】 リンパ浮腫の原因として,①リンパ節郭清術,②ドセタキ セル治療,③ TE拡張による周辺皮膚のリンパ液のうっ滞 が えられるが,複合的要因が関連したことで浮腫が著明 に現れた可能性がある.浮腫ケア・原因について文献的 察を加え報告する. ...
1
一般病院における外来看護師の在宅療養患者支援の課題
... 考察 ２．在宅療養指導 今回の調査では、在宅療養指導を実施していた外 来看護師が41.1％と半数にも満たず、在宅療養指導 の対象者を全員と答えた者は５人であったこと、継 続的な通院や在宅療養の困難が予測される「ADL に問題のある患者」や「家族関係に問題のある者」 への在宅療養指導実施の割合（20.3％，11.6％）が ...
6
ナースコールが頻回で看護師がジレンマを抱く患者への村田理論を用いた看護支援
... 神田 清子 （群馬大院・保・看護学） 【目 的】 緩和ケアチームの倫理的感性を高める試みとし て，事例を用いた倫理の学習会を開催し，その評価を行っ たので報告する．【研究方法】 院内緩和ケアチームに在籍 する医師や看護師，薬剤師など， 12 名を対象に倫理に関 する講義と事例演習を組み合わせた学習会を実施した．学 ...
1
がん患者に対する看護師の就労支援に関する実態調査
... さらに2018年度診療報酬改定では，療養・就労両立 支援指導料，相談体制充実加算が新設され，制度と しても充実した． がん患者の就労の実態として，診断時に働いてい た者の約4分の1が退職していることが明らかになっ た 4） ...を待っている間8.5%，最初の治療中11.6%（P.16） であり，がんの診断から最初の治療中に50% を越 ...
12
帰りたいと話すせん妄を起こしている患者と外出は難しいと話す家族への看護 ―患者と家族との間で抱える看護師のジレンマ―
... 第27回群馬緩和医療研究会 日 時：平成 25年 2月 24日 (日) 13:30∼16:30 会 場：高崎市 合福祉センター たまごホール テ ー マ：QOL をたかめる緩和ケア ―口腔ケアとリハビリテーション― 当番世話人：長嶋起久雄・村岡やす子（日高病院） ...
1
高度実践看護師による訪問診療サービスに対する 在宅療養支援診療所・病院の医師の認識
... [ 医師への確認 ] を円滑に行え るよう，さらには療養者に対する安全性の高い訪問診療 サービスを提供できる体制の構築に向けて，手順書活用 は有効な手段と思われる．しかし，[ 手順書対応を不支 持 ] とする医師が示した理由のように，療養者が手順書 に記されていない状態に陥った場合の対処方法に関する ...
10
これから准看護師を目指す人への支援 准看護師の再就職 進学の支援 地域医療を支える質の高い准看護師の育成 准看護師のスキルアップ 准看護師の役割拡大と社会的地位の向上 平成 30 年度 会員数は年々 UP (H29 年度会員総数は 6 千人を超えました ) < 募集 > 会員種別 正会員とは 准看護
... 明日からの看護が変わる！身体所見と急変時対応レクチャー 講師：上田 剛士（洛和会丸太町病院 救急・総合診療科副部長） 【内容】急変する前に気づくべき兆候や、適切なドクター・コールのタイミン グ、大事なバイタルサイン、転倒患者でみるべきポイント、単なるせん妄とヤ バいせん妄など、急変時の迅速な対応が学べます。 ...
11
女性乳腺専門医師 2 名による 患者支援センター地域医療連携室ニュース 2017 Vol.4 川崎幸病院患者支援センター地域医療連携室 TEL: ( 代 ) 神奈川県川崎市幸区大宮町 31 番 27 ブレストセンター開設のご案内 第二川崎幸クリニック院長川崎幸
... 最新のEBMに基づいた治療 精度の高い検診・診断から、総合的な治療、 退院後のフォローまで、シームレスな乳がん診療を行います ブレストセンターでは対策型マンモグラフィ検診の他に、超音波による検診も行っております。マン モグラフィと超音波検査を同時併用し、過去のカルテや画像との比較読影も取り入れることで総合 ...
8
外来化学療法を受けているがん患者に関わる看護師の意思決定支援プロセス
... （2）分析結果 看護師によって語られた外来化学療法を受けている がん患者の意思決定支援は，総コード887で精選を繰 り返して280コード，61サブカテゴリーとなり，抽象 度を高め【揺れ動く患者の思いを把握】【患者の闘病 意欲を支援】 【意思決定に影響を及ぼす情報の収集】 【限 ...
11