Top PDF 患者・家族の希望を確認する

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患者・家族の意思を尊重するためのアプローチの明確化～今後の療養先を検討した２事例を比較して～

... 比較検証を行うことで, どのようなアプローチが必要であったか析をしたいとえた. 【方法】症例の比較研究調査対象 : 療養先の決定についてスムーズに進めることができた症例 A とそうでない症例 Bを各 1例ずつ・対象患者・家族へ電話にて承諾を得てから, 同意書を郵送し同 ...が図れ, ...

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終末期がん患者の家族ケア　～家族がケアに参加する意味～

... 大きな声で繰り返し「お願いします」と訴え興奮する A 氏に対し, 本人の要求に応えようと, 希望があればおんぶして病棟内を散歩したり, 病室の床に畳を敷き添い寝したりもした. そのような看護介入を行っても興奮が治まらないこともあったが, 筆談の取り入れや, 訴えを傾聴し, 受容的態度で接することで, ...

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終末期を迎えた患者, 家族への外来看護師としてのアプローチ　―患者・家族が後悔しないための看護支援を振り返って―

... 【終末期の支援】患者はどのような時も良い母・良い妻でいることで満足感を得ていた. 乳がん脳転移の腫瘍摘出術後も, ...に模索し, 患者の希望に添えるように支援した. 家族面談において,患者自身が「今できる事」とそれに対して家 ...

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お正月を家で過ごしたい患者と在宅での不安を抱えた家族との関わり～家族の持つ力を支えて～

... いることが多い,同行者はケアマネジャーが多い,環境整備や動作指導だけでなく,リスクや介護・リハビリの助言をしていた.【察】在院日数が長い理由として,放射線・化学療法で入院期間が長期化することがえられる. その期間中に,主治医に治療後の方向性を確認し,本人・家 ...

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がん患者・家族のためのなごみサロンの活動

... 原祥子，角田明美（群馬大医・附属病院・看護部）武居明美，神田清子（群馬大院・保・看護学）瀬山留加（東京慈恵医科大学）【はじめに】 2015年には全がん患者の 62％を 70歳以上の高齢者が占め, 難治性がんや末期がんの患者が増えることが予想されている. また, ...

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紹介状なしで大学病院を受診する患者の希望と現状

... 専門科への紹介機能は必ずしも十ではない場合があり, 専門科はかかりつけ医や主治医の機能とは異なることもあらためて示された. 多くはないものの一定数の患者が, 他の医療施設に受診することなく具合が悪くなったらまず大学病院へ受診していることが明らかとなった. 23％の患者は, 専門科 ...

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乳房同時再建術を希望する乳がん患者の意思決定支援～男性看護師による患者－夫間の調整

... た.今回薬剤師の介入とそのアウトカム評価について報告する.【方法】経口子標的薬 ( エベロリムス及びラパチニブ)投与患者を評価対象とした.医師の診察に同席し, 治療決定支援,初回の服薬指導から,治療開始後も診察日毎に診察前患者面談を行い,副作用のモニタリングと評価, 医師への処方提案 ( ...

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本来の自分を求めて　～信仰を持つ患者・家族との関わりを通して～

... が,夫は「静かな環境で過ごさせてやりたい」と在宅療養を希望した.在宅 3日目,A 氏は「昨日より今日の方が爽 ...看護師はそのような A 氏夫婦に静かな環境を提供することはできた. 信仰と共に生きる A 氏夫妻と関わりから, 一人一人の思い描く生活に可能な限り近づける事が, 緩和ケアの ...

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患者・家族は何を決めないとならないのか？

... . 家族より,基本的には家で診たいとの希望があった為,同年 2月 11日退院.希望食対応は継続し,退院時,EN:経口 800 kc a l /day,PN:PPN 210 kc a l /day ...オキファストの持続投与＋レスキューによって疼痛コントロールを施行.経口摂取はほとんど出来ないものの,家 ...

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がん末期に積極的に治療を希望する患者への支援　―意思決定とQOL―

... （前橋赤十字病院９号病棟）【はじめに】当院は急性期病院であり, 急性期の救急患者も多数受け入れている. そのため, 終末期がん患者への緩和ケアが十行き届かないことがある. そこで, かんわ支援チーム (以下,チーム)の一員であるリンクナースの働きがけが重要となるが, 病棟内でその役割が発揮されているか不明である. 今回, ...

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家族の強みを生かした終末期がん患者のケア

... （１館林厚生病院東５階病棟）（２同緩和ケアチーム）【はじめに】心の状態は痛みと密接に関係する為,終末期において患者・家族の望む生活を送るには,心身の苦痛を和らげる事が重要である.今回,家族不在時に心身の苦痛 ...

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スピリチュアルペインを抱いた患者と家族への看護支援

... ついての振り返りを行なった事例研究である.文書にて同意を得て,個人が特定できないよう倫理的配慮を行った. 【症例】 A氏は 70歳代男性で,浸潤性膀胱がん多発転移のため化学療法を行っていたが効果がなく,積極的な治療は難しいため療養先を検討していた.キーパーソンである長男は他県に在住しており,独居である ...

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死を認知した再発・進行がん患者が希望を見いだすプロセス

... 自の所に突然死が近づいてきた衝撃や恐怖を伴う感情を, どうす ...愛する人を失うという大きな悲しみを背負っており, 家族自体もケアを必要としている. 対象者は, 家族に心配 ...族も第二の患者としてのケアがより充実するならば, 患者 ...

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非同居の家族ががん患者を在宅で看取った体験

... した人生の過ごし方］，［看取り体験に生かされる家族の過去の体験］の2つのサブカテゴリーから抽出された．【家族の介護実践】は，［家族の介護行動］，［患者・家族間の相互作用］の2つのサブ ...

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海外旅行を希望した在宅中心静脈栄養法患者への援助

... 導入患者に対して継続看護を目的に,化学療法連携チームを結成し有害事象をマネジメントする体制を試みた.【方法】病棟・外来・化学療法室の看護師と,薬剤師,栄養士でチームを結成し,会議や勉強会,患者・家族と一緒にベッ ...

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5. 家族旅行を希望した終末期患者と家族との関わりを通して学んだ事（第19回群馬緩和医療研究会<セッション3>）

... ましい療養環境のあり方について気付きを得たため報告する. 【事例紹介・経過】 70歳代女性, 乳がん, 肺・脳転移, 主介護者は夫, 娘が 2人いるが患者本人とは血縁 ...療養を勧めたが良い返事は無く, 患者は病院から追い出されてしまうと観念をもち不安を表出するように ...

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看護師の相談外来を通したがん患者・家族への緩和ケア

... ４．緩和ケア病棟を最期の場として転院してきた患者の在宅支援∼夫と一緒に過ごしたいと希望した患者の思いに寄り添って∼ 黒澤恵子，飯塚恵理子，橋本かよ子津金澤理恵子，野田大地，山田佳子 ...

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終末期患者・家族へのケアを看護師の意識調査から考える

... った選択を求められる中で,一般病棟看護師が在宅で家族を看取る経験をきっかけに,当病棟看護師の終末期患者・家族ケアに対する意識調査を目的としたアンケートを ...で困っていることに患者の思いと家族の思いの相違と ...

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終末期がん患者の在宅移行が難渋する要因の検索　―家族生活量アセスメントスケールを用いて―

... アンケートの提出を持って研究参加への同意を確認した. 【結果】遺族会への参加理由は,「お会いしてお礼を言いたかった」「感謝の気持ちを伝えたい」などが ...話ができて良かった」「のビデオを見ることが出来なかったが, ...

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