2005年 EBMの手法による肺癌診療ガイドライン
日本肺癌学会 肺癌診療ガイドライン
... 31例の5年生存率は42.6％、pN0 (n=22)で55.0%と比較的良好であった 8) (IV)。心膜合併切除例の5年生存率は 15.1-54.2%であり 8),11),13) (IV)、pT3に限れば比較的良好な報告もある。しかし 91例の心膜浸潤症例の後方視的 研究では、全体の5年生存率15.1%と予後不良であった ...
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2008年 日本顎関節学会 初期治療のための診療ガイドライン
... また、理学療法の中の、たとえば Nicolakis らの報告に記載されている「exercise i 今回、このような併用療法も含めて開口訓練として CQ で表現したのは、以下のような例に従った。 Simpson らのコクランライブラリーの全文によると、メインタイトルは、「Treatment of periodontal disease ...
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Fanconi貧血の診療ガイドライン（案）
... 7. 問題点・将来展望 わが国の FA 患者は、小児血液・がん学会の疾患登録や再生不良性貧血委員会で、毎年新患発生数の 把握や、患者の追跡調査がおこなわれている。しかし、FA は、小児に特有な疾患ではなく、特に血液 腫瘍や固形がんの合併などの自然歴を明らかにするには成人を含めた疾患登録システムが必要であろ ...
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Fanconi貧血の診療ガイドライン（案）
... 性貧血である。1945 年に Cooley が X 連鎖性小球性低色素性貧血を呈する家族性貧血症を報告 したが、1946 年に Rundles と Falls がこの家系を含む 2 家系を報告したことで、この X 連鎖性 小球性低色素性貧血は Rundles and Falls 症候群と名づけられた(1)。後にこの貧血は赤血球にお ...
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関節リウマチ治療における メトトレキサート (MTX) 診療ガイドライン 日本リウマチ学会 MTX 診療ガイドライン策定小委員会 / 編 2016 年改訂版
... クが高いと考えられる患者では，症例に応じてワクチン接種や化学予防を行い，投 与後，慎重に経過を観察する．65 歳以上の高齢者では肺炎球菌ワクチンの投与を 可能な限り実施し，インフルエンザワクチン投与も毎年可能な限り実施する．年 齢・病歴・胸部画像所見・インターフェロンガンマ（IFN γ）遊離試験（T スポッ ト ® . TB または QuantiFERON ® TB ...
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2008年 日本顎関節学会 初期治療のための診療ガイドライン
... れる。もともと「suggest」は、 「propose」と違い控えめな提案であり i 、 「提案する」も「提」 「提」は、「差し出す」の意のため、 「提案」とは「案を差し出す」ということになり、字 義的には、相手に対する押し付けがましいニュアンスは含まれない言葉であり ii 問題はな い。しかし、本診療ガイドラインの推奨文のみが一人歩きしてしまった場合に「提案する」 ...
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軟骨無形成症診療ガイドライン ガイドライン最終版の公開日 :2019 年 1 月 11 日 本ガイドライン作成の目的 診療医に軟骨無形成症の標準的医療を示し 臨床決断を支援する * 本ガイドラインは医師の診療方針を縛るものではなく 医師の診療の助けになることを目的としている 実際の診療は個々の患者の
... 軟骨無形成症（achondroplasia, MIM 100800，以下、本症）は四肢短縮性低身長を呈する 骨系統疾患である 1) 。軟骨無形成症の正確な頻度は不明であるが、全世界で約 25 万人以上 が罹患しているとされ、出生 10,000～30,000 に 1 人と報告されている 2)3) 。 本症では、近位肢節により強い四肢短縮型の著しい低身長、特徴的な顔貌（頭蓋が相対 ...
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診療ガイドラインの今・これから
... 死亡リスクの減少効果が明らかにされたとする．こ の場合，研究デザインは「（複数の）ランダム化比較 試験」で，評価指標は「真のエンドポイント」であ る「全生存期間の延長」である．これはエビデンス 総体としては「確実性は高い（強い）」ので，臨床研 究に拠るエビデンスの議論だけなら，診療ガイドラ ...
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英国診断・管理ガイドライン2005
... レントゲン検査で骨が正常なことが、MGUS の診断基準 に採用されていますが、Ｍタンパクの量が少なく、ROTI の臨床的証拠がない高齢の無症候性患者に、骨髄検査や過 剰なレントゲン検査を行うことは合理的ではありません し現実的でもありません。追加の検査結果によって、治療 法を変えることは殆どありません。無症候性の患者の診断 ...
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組織 日本整形外科学会学会診療診療ガイドラインガイドライン委員委員会アキレス腱断裂ガイドラインガイドライン委員委員会診療ガイドラインガイドライン策定組織 < 日本整形外科学会 > 理事長越智隆弘行岡病院骨 関節センター長 < 日本整形外科学会学会診療診療ガイドラインガイドライン委員委員会 > 担当理
... アキレス腱断裂治療後の機能低下に関して，手術療法と保存療法の2群間では長期的機能評価には明らかな差 はないが，受傷側と非受傷側では明らかな筋力低下がある（RCT）． 職場復帰を考えた場合，電話応対程度の軽作業から移動を要する事務作業まで，デスクワークひとつを取っても 千差万別である．休業期間では手術群6.2～13週および保存群8～9週（RCT）であり，職場復帰では小切開縫合法 ...
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コンタクトレンズ診療ガイドライン（第2版）
... 者が多くを占める．また，HCL の長期装用者に多いこ とが報告されているが，SCL 装用者にも起こる．片眼性 あるいは左右差をもって発症する例が多く，二重瞼の幅 の差で気づくことも多い．加齢や内眼手術後にみられる 挙筋腱膜の菲薄化や瞼板からの乖離によって起こる腱膜 性眼瞼下垂と同様の機序が働いているとされているが， 腱膜の脂肪変性や ...
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肝癌診療ガイドライン2009年版
... LF10457 2 ） Level 1b，LF11869 3 ） Level 1b，LF10468 4 ） Level 1b）。 Lencioni らは，102 人の 5 cm 以下単発あるいは 3 cm 以下 3 個以下の肝細胞癌患者をランダムに 2 群に分け， RFA あるいは PEIT にて治療した。約 22 カ月の平均観察期間で， 2 年生存率は， RFA 群 ...
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緑内障診療ガイドライン（第4版）
... 社会的にも非常に重要な疾患である．2000〜2002 年に行 われた詳細な緑内障疫学調査(多治見スタディ)では，40 歳以上の日本人における緑内障の有病率は ...2016 年の人口統計をもとに計算すると推定患者数は 465 万人に上る．さらに，同疫学調査において，緑内障の新 規発見率は 89％ であったことから，我が国では，未だ治 ...
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産婦人科診療ガイドライン 産科編2011
... 2008年版には時間的制限により掲載できなかった重要な諸問題（例えば，分娩誘発法，分娩監視 法，分娩監視装置モニターの読み方・対応，分娩時大出血への対応など）に関する CQ&A も本書 （2011年版）には新たに加えられたので是非，参考にして頂きたい．また，巻末には「子宮収縮薬に よる陣痛誘発・陣痛促進に際しての留意点：改訂2011年版」を掲載した．これらに関するガイドラ ...
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原発性胆汁性肝硬変の診療ガイドライン（案）
... ■本診療ガイドラインの作成法(2011 年版) 本診療ガイドラインは，我が国の一般内科医，消化器・肝臓医，肝臓専門医等，PBC 患者の診療にあたっ ている医師を対象として作成した．エビデンスとなる文献の検索については，PBC の治療，合併症の治療，経 ...
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網膜色素変性診療ガイドライン
... なっている．前者の方法としては，RP の類縁疾患であ る Leber 先天盲のうち，RPE65 遺伝子異常を持つ患者 に対して，2007 年 2 月より英国のグループによって， また 2007 年 9 月より米国ペンシルバニア大学のグルー プによって臨床研究が実施されている．遺伝子治療の安 ...
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152 第 Ⅸ 章 2005 年出版の, 科学的根拠に基づく急性胆管炎 胆囊炎の診療ガイドライン (Clinical practice guidelines: 以下 CPG) 1) では, 経皮経肝胆囊ドレナージ (percutaneous transhepatic gallbladder drai
... 超音波内視鏡下胆囊ドレナージ（EUS─guided gallbladder drainage：EUS─GBD）は胃前庭部・十二指腸 球部より行われる（OS） 16 ，（Case report：以下 CR） 42） ，（図 5）。超音波内視鏡下経鼻胆囊ドレナージ（EUS─ guided naso─gallbladder drainage） （Case series：以下CS） 37， 38） と超音波内視鏡下胆囊ステント留置法（EUS─ ...
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血管腫・血管奇形 診療ガイドライン
... 細胞が増殖した病変である場合、血管性腫瘍となるが、性別や年齢、いつから存在した病変であるかという情 報が診断には重要である。比較的幼少時に存在する血管性腫瘍として、乳児血管腫、先天性血管腫、 Tufted angioma、Kaposiform hemangioendothelioma (KHE)がある。 乳児血管腫は生下時には存在しないが、生後すぐに増大をはじめ、やがて消退する病変である。増大してい ...
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動脈硬化性疾患予防ガイドライン 2012 年版 ( 日本動脈硬化学会 ) ガイドラインの策定経緯 高脂血症診療ガイドライン :1997 年 動脈硬化性疾患診療ガイドライン 2002 年版 :2002 年 動脈硬化性疾患予防ガイドライン 2007 年版 :2007 年 動脈硬化性疾患予防ガイドライン
... ・エビデンスに基づく糖尿病診療の推進のためには、わが国のガイドラインが必要であると の認識から研究班により 2002 年に検討が行われ、とりまとめた研究報告書は２年後に書籍と して初版が刊行された。その後、最新のエビデンスや章の追加により、改訂を重ねてきた。 ...
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iii シリーズ刊行にあたって 近年, さまざまな診療ガイドラインが提供されるようになり, 診断の進め方, 治療法の選択などにおいて大変参考になるようになっています. このようなガイドラインの作成にあたっては,Evidence-based medicine(ebm) という考え方が積極的に取り入れら
... 第 VII 小葉の後部（第二脚と傍正中小葉），および第 VIII 小葉の傍虫部・ 内側半球部の機能局在に関して，その比較的広い範囲は，モジュール C1 / C3 に対応する．そこでは，入力線維の投射は，登上線維，苔状線維とも上 記の第 I～V 小葉，および第 VI 小葉の前部（単小葉）の傍虫部・内側半球 ...
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