定により、別紙の書類を添えて届け出ます
体制届の主な項目と添付書類 居宅サービス 別途 資料の提出をお願いすることがあります サービスの種類 体制届の主な項目 別紙 添付書類 その他の添付書類 備考 施設等の区分 ( 通院等乗降介助 ) - 道路運送法の許可証 - 日中の身体介護 20 分未満体制 別紙 15 定期巡回 随時対応サービスに
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( 様式 1) 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 < 地域密着型サービス事業者 地域密着型介護予防サービス事業者用 > < 介護予防支援事業者用 >< 居宅介護支援事業者用 > 調布市長宛 このことについて, 関係書類を添えて以下のとおり届け出ます 法人所在地法人名称代表者職氏名 平成年月日
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様式第 1-2( 日本工業規格 A 列 4 番 ) 番 号 平成 年 月 日 国土交通大臣 殿 氏名又は名称住所代表者氏名 印 生活交通確保維持改善計画変更認定申請書 平成年月日付け第号で国土交通大臣より認定された生活交通確保維持改善計画を別紙のとおり変更したいので 関係書類を添えて申請します 変更
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様式第 1-6( 日本工業規格 A 列 4 番 ) 香協第号平成 24 年 6 月日 国土交通大臣殿 香取市地域公共交通協議会 ( 公印省略 ) 地域内フィーダー系統確保維持計画認定申請書 地域内フィーダー系統確保維持計画を別紙のとおり定めたので 関係書類を添えて申請します 本申請書に 別添の記載す
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人が開示の請求をする場合にあっては, 前項に示す書類の他に, 別紙様式第 33 号を提出しなければならない 3 開示の請求をした法定代理人は, 開示又は不開示の通知の前にその資格を喪失したときは, 直ちに書面でその旨を本学に届け出なければならない ( 保有個人情報の本人であることの確認に必要な手続等
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添付書類について 保護者の状況により必要な書類が異なります 以下の該当するページをご確認の上 必要な書類を提出してください 1 就労 2 ページ (1) 雇用されている場合 ( 会社員など ) (2) 会社経営または自営の場合 ( 第三者からの就労の証明書がとれない場合を含む ) 2 就学または技能
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3 申込に必要な書類 会社によっては 就労証明書の記入に時間がかかる場合があります 就労証明書は すぐに就労先に渡して書いてもらってください 書類が全てそろっていない場合は 申込されたことになりません チェック欄 書類の名前 注意点 支給認定申請書 ( 両面記入を ) 別紙記入例を参考に 両面記入し
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添付書類について 保護者の状況により必要な書類が異なります 以下の該当するページをご確認の上 必要な書類を提出してください 1 就労 2 ページ (1) 雇用されている場合 ( 会社員など ) (2) 会社経営または自営の場合 ( 第三者からの就労の証明書がとれない場合を含む ) 2 就学または技能
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登録 届け出 証明16 名称届け出期間届け出地届け出人添付書類および注意事項 離縁の際に称していた氏を称する届 離縁の日から 3 カ月以内 届け出人の本籍地または住所地 ( 所在地 ) の区市町村役場 離縁によって縁組前の氏に復した者 ( 縁組後 7 年以上経過していること ) 添付書類 本籍地以外
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申請書類作成等の手順 1. 本市ホームページから 入札参加者資格審査申請書等 エクセルデータをダウンロードします 2. 別紙 1 入札参加者資格審査申請書等提出一覧表 チェックシート を参照し 申請書及び必 要な添付書類等を確認してください 3. 申請書の記載の仕方 ( この用紙の 3~5 頁 )
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4. 次のいずれかに該当する事業者は 添付別紙 債務超過事業者等の提出書類 に示す各書類 ( 以下 当書類 ) を その他の登録申請書類と合わせて 本年 7 月 31 日までに当協会へ提出してください (1) 上記 3.(1) の基準で対外金銭債務の不履行または履行遅延の発生後 1 年未経過であって
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令和 3 年 1 月 1 5 日 令和 3 年度北海道大学学生寮の入寮募集について 本学学生寮 ( 恵迪寮 霜星寮 北大インターナショナルハウス北 23 条 2 号棟 ) の入寮について下記のとおり募集しますので, 入寮を希望する者は, 所定の入寮願に関係書類を添えて願い出てください 1. 募集人数
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当該申請書の正本及び関係書類を添えて 生活安全企画課長を経由して進達するものとする 2 前項の規定による進達に係る申請につき 不許可が相当と認めたときは その理由を付した不許可通知書 ( 別記様式第 8 号 ) により 当該署長を経由して当該申請者に通知するものとする ( 許可証の再交付 ) 第 5
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たっては 野村ネット & コール先物 オプション取引ルール (9. 証拠金 10. 値洗い ) ( 別紙 ) に記載の証拠金を担保として差し入れ又は預託していただきます 証拠金の額は SPAN(R) により 先物 オプション取引全体の建玉から生ずるリスクに応じて計算されますので 指数先物 オプション
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入所までの流れ 私立認定こども園 1 号認定の方は各施設にお問い合わせください 1 入所申込 入所希望月の申込受付締切日までに申込書類をこどもみらい課へ提出してください 書類に不備がある場合は受付できませんのでよくご確認ください 2 書類審査 電話や訪問等により 申込書類の内容確認を行います 申込内
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拡 大 しています 4 特 定 医 療 費 助 成 の 認 定 基 準 について 下 記 の 認 定 基 準 を 満 たしていると 思 われる 患 者 さんがいましたら 制 度 のご 案 内 を していただきますようお 願 いします 医 療 費 の 助 成 開 始 日 は 申 請 書 類 ( 臨 床
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休業計画書 ( 別紙第 1) により学長に届け出た職員が当該請求に係る育児休業をし 当該育児休業の終了後 3 月以上の期間が経過した場合 ( この号の規定に該当したことにより当該子について既に育児休業をしたことがある場合を除く ) (5) 当該子の出生の日から 57 日間以内に 当該子の親である職員
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2 前項の申請書には 次に掲げる書類を添付しなければならない ただし 当該申請者が 当該書類に記載された事項をインターネットの利用その他適切な方法により公表している場合であって 当該事項を確認するために必要な事項を記載した書類を同項の申請書と併せて提出するときは 当該事項を記載した書類の添付を省略す
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7. 申請書類等申請書類一式 ( 競争入札参加資格審査申請書 < 物品 > 関係書類 様式 1 ~ 様式 4 ) 及び別紙 1 2を 本市のホームページ ( 入札 契約 ) からダウンロードのうえ 作成してください 8. 様式 1 ~ 様式 4 作成時の注意事項 (1) 着色している欄と点線の枠内が
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機関と調整する ) 次の 1 から 3 により算出し それを合計して支払いを行うことと なりますので 各保険医療機関においては 別紙様式により 当該保険医療機関等の 平成 23 年 5 月の入院 外来別の診療実日数を併せて届け出るものとなります 1 入院分平成 22 年 11 月 ~ 平成 23 年
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