及びその年月日
１、開催年月日時刻及び場所
... して、平成24年度から配管設備科として訓練を 開始しております。 この事業の実施に当たりましては、県と配管 業界団体で合意のもとに協定を結びまして、業 界団体からの講師派遣に対し、県は、報酬額相 当を負担金として団体に支出しております。県 の負担金につきましては、公共事業における設 計労務単価と直接連動させるものではございま せんで、あくまでも高等技術専門校の講師とし ての単価とさせていただいております。 【深堀委員】 ...
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申込日 : 年月日 申込人氏名 融資実行時の諸費用等の支払いについて 申込人 ( 債務者 ) は 本人の支払うべき融資実行時の諸費用等の支払い金額及び支払い方法について 下によるものとします 土地代金 期間年月日 ~ 年月日 ご融資金額 諸費用内容 金額 支払方法 1 貸出利息 融資金額より差引 2
... 記 １．諸費用等の明細 土地代金・建物代金の融資実行時にて諸経費等の明細を提示する方法によるもの とします。 ２．諸費用の支払い方法 土地代金・建物代金の融資実行金より差引きする方法にて支払うものとします。 ３．変更等発生時 期間・貸出利息等に変更が発生した場合には、その都度、変更明細を発行し、変更 ...
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作成例 ( 製造業者用 ) ( 輸入業者用 ) ( 業務上取扱者用 ) 毒物劇物危害防止規定 事業所 制定 : 平成年月日 改定 : 平成年月日
... ②汚染された衣服やくつを脱がす場合は、衣服等が皮膚に付着していることがある ので、皮膚を剥がさないよう注意しながら行うこと。場合によっては、ハサミで 衣服を切り取るなどの措置を講ずること。 ③肺水腫を起こしたときに行う人工呼吸は、気道が舌で塞がるおそれがあるので、 頭部後屈法、下顎拳上法及びエアウェアの挿入等で気道を確保したうえで人工呼 吸（呼気吹き込み法）を行うこと。 ...
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居宅介護支援 共通事項 記入年月日 記入年月日を記載すること 記入者名 省令第 140 条の 51 第 2 号に規定する調査客体を代表する者の名称 ( 以下 記入者 という ) を記載すること 所属 職名 記入者の所属部署の名称及びその職名について 記載すること 1. 事業所を運営する法人等に関する
... ※ 複数の資格を取得している場合は、重複計上すること ● 「管理者の他の職務との兼務の有無」 管理者が当該報告に係る介護サービスの管理者以外の職務を兼務している 場合には、「あり」に記すこと。「管理者が有している当該報告に係る介護サー ビスに係る資格等」欄には、管理者が当該報告に係る介護サービスに係る資 格等を有している場合には、「あり」に記すとともに、その資格等の名称を記載 すること。 ...
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様式第 6 号 ( 第 4 条 ) 委任状 使用印鑑 印 代理人氏名 上記の者を私の代理人と定め 下記権限を委任します 記 1 入札年月日平成年月日 2 件名 第 1 号物件 平成 29 年度根釧西部森林管理署物品調達 ( 事務用品類及び OA 機器類 Ⅲ) 3 入札に関する一切の件 平成年月日 住
... (1) 法人等（個人、法人又は団体をいう ）の役員等（個人である場合はその者、法人である 。 場合は役員又は支店若しくは営業所（常時契約を締結する事務所をいう ）の代表者、団体 。 である場合は代表者、理事等、その他経営に実質的に関与している者をいう。以下同じ ） 。 が、暴力団（暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（平成３年法律第77号）第２ 条第２号に規定する暴力団をいう。以下同じ ...
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様式 A 受付日 健保記入欄 資格取得日 資格喪失日 令和年月日 年月日 年月日 健保負担 支給額 支給日 被扶養者認定日年月日計算式 課 長 投 入 処理月 7 割 8 割 9 割 令和年月日 円 健保組合受付印 被保険者被扶養者 海外療養費支給申請書 ( 駐在員 出張者用 ) 島津本社用 被保険
... Liver cirrhosis not elsewhere classified ⅩⅦ 先天奇形、変形及び染色体異常 1110 その他御肝疾患 Other disorders of liver Congenital malformations, deformations and chromosomal 1111 胆石症及び胆のう炎 Cholelithiasis and cholecystitis ...
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ahus 鑑別診断のためのチェックリスト 患者 ID 等 : 生年月日 : 性別 : ステップ 1 TMA を確認するための検査 TMA を診察した日時 : 検査項目 年月日 年月日 年月日 年月日 結果 結果 結果 結果 血中ヘモグロビン 微小血管症性溶血性貧血 血清 LDH 血清ハプトグロビン
... 共通 1. 本剤は補体C5の開裂を阻害し、終末補体複合体C5b-9の生成を抑制すると考えられるため、髄 膜炎菌をはじめとする莢膜形成細菌による感染症を発症しやすくなる可能性があることから、本剤 の有効性及び安全性を十分に理解した上で、本剤投与の是非を慎重に検討し、適切な対象患者に 対し投与を開始すること。また、本剤投与に際しては、緊急な治療を要する場合等を除いて、原則、 ...
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受 付 年 月 日 年 月 日 決 裁 決 裁 年 月 日 年 月 日 理 事 長 常務理事 事 務 長 担 当 者 支給額 円 自年月日資格取得年月日 支給期間 至年月日資格喪失年月日日間支払年月日年月日 被保険者被扶養者 海外療養費支給申請書 ( 第回目 ) 被保険者証の記号 番号 支給対象者
... 58 Other diseases of respiratory system 83 Rheumatoid arthritis and other inflammatory その他の呼吸系の疾患 polyarthropathies 慢性関節リウマチ（脊髄を除く） Ⅸ Diseases of the Digestive System 84 Osteoarthrosis and allied disorders 消化系の疾患 ...
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計画の新規策定 / 改訂一覧 版数策定 / 改訂年月日計画の新規策定 / 改訂内容作成部署 1 版策定 : 平成 30 年 3 月 29 日新規策定 ( 平成 30 年 4 月 1 日施行 ) IT 推進係 改訂 : 平成年月日 改訂 : 平成年月日 改訂 : 平成年月日 改訂 : 平成年月日 改訂
... 国はマイナンバーカードの普及に向けては、「持ちたい」と思えるカードに することが必要として、その利活用の推進など利便性向上に取り組んでいる（マ イナンバーカード利活用推進ロードマップ、経済財政運営と改革取組 2017（平 成 29 年６月９日閣議決定）、未来投資戦略 2017（同））。大和郡山市において は、行政サービスにおける個人番号カードの利用を促進するための具体的な施 ...
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工事起工概要書部長次長課長課長補佐課員課員審査員設計者 執行年度 令和 元年度 工事番号工事名 工事場所又は履行場所 R 元単 市道 A0211 号線道路舗装工事石岡市三村 第 A-001 号起工設計書 施工方法 工期又は履行期間 請負原契約年月日年月日 令和年月日から令和年月日
... （１）工事箇所に存在する地下埋設物については、事前調査を行い位置・構造・種別において 熟知し、場合によっては試験掘りを行い作業員に至るまで埋設物の全容・取扱い・処置 方法について周知徹底を図り事故防止に努めなければならない。 （２）地下埋設構造物が存在することが判明したとき，又は発見したときは、監督員に報告し その指示を受けなければならない。また地下埋設構造物管理者と綿密な連絡をとり十分 ...
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( 別紙様式 1) 退院証明書 保険医療機関名称住所電話番号主治医氏名 患者氏名 性別 ( 男 女 ) 患者住所電話番号生年月日 ( 明 大 昭 平 ) 年 月 日 ( 歳 ) 1. 当該保険医療機関における入院年月日及び退院年月日 入院年月日 平成 年 月 日 退院年月日 平成 年 月 日 2.
... 008 感染症及び寄生虫症の続発・後遺症 048 その他の内耳疾患 090 脊椎障害（脊椎症を含む） 009 その他の感染症及び寄生虫症 049 その他の耳疾患 091 椎間板障害 新生物 循環器系の疾患 092 頸腕症候群 010 胃の悪性新生物 050 高血圧性疾患 093 腰痛症及び坐骨神経痛 011 結腸の悪性新生物 051 虚血性心疾患 094 その他の脊柱障害 012 ...
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平成年月日判決言渡 同日原本領収 裁判所書記官
... 3 消費者に認識されるに至っており，著名なものと言える。 被告商号の使用 被告は，平成２７年１月３０日，「株式会社ユー・シー・シー」（以 下，「被告商号」という。）なる商号で，一般貨物自動車運送事業及び 貨物軽自動車運送事業等を目的として設立され，その旨の設立登記が大 阪法務局同日付けでなされている。 ...
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概要説明書 概要説明書 ( その 1) 登録 新技術の名称 副題分野区分 キーワード ( 複数選択可 ) 開発目標 ( 複数選択可 ) 開発体制 均一な品質の流動化処理土 キヨサトソイルフロー 登録年月日 変更登録年月日 開発年月 土木分野建築分野 ( 必ず どちらかを選択してください ) 工法 製
... ④適用にあたり、関係する基準及びその引用元 ・ 流動化処理土利用技術マニュアル（平成19年／第2版） ②特に効果の高い適用範囲 ・ 技術的に要求が高い土工工事の埋戻し、大量の埋戻し、充填工事を計画的に納入荷卸しする現場。 ・遠方の現場、打設に時間がかかる現場。 ...
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3. 現に営んでいる事業の種類及び概要 事業の種類概要 ( イ ) 設立 ( 開業 ) 年月日 ( 個人も法人も記入 ) ( 該当するものに を付けること ) 大正. 昭和. 平成年月日 製 作 ( ロ ) 資本金 ( 元入金 ) ( 法人のみ記入 ) 円 販 売 ( ハ ) 従業員数 陸 送 全事
... ３ 代表者は、管理責任者及び取扱責任者が不在等の場合においては、業務が処理でき ないため、その業務を代行させる代務者を選任することができる。 ４ 代表者は、管理責任者、取扱責任者及び代務者（以下「管理責任者等」という。） を選任または変更したときは、管理責任者等名簿に所定の事項を記録しなければなら ない。 ...
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(5)1 部の決定サービスの支給量のみを変更する場合 異動区分を 2: 変更 で変更する支給決定情報のみを作成する 交換情報識別番号 異動年月日 異動区分 決定支給期間 ( 開始年月日 ) E121( 支給決定情報 01) : 変更 決定支給期間 ( 開始年月日
... ※次のサービスグループについては、原則として支給決定情報の決定支給期間の終期を合わせる。 ①居宅介護、重度訪問介護、同行援護、行動援護、児童デイサービス及び短期入所 ②生活介護、旧法施設支援（通所）、自立訓練、就労支援及び就労継続支援 ③施設入所支援は、その他施設障害福祉サービスに係る支給決定の有効期間を超えないこと。 （通常は同一の有効期間で支給決定） ...
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管理区分 非管理版 文書番号 PMS-007 制定年月日 改訂年月日 改訂番号 1 購入希望の場合は P マークの取得及び更新に必須となる文書のサンプルです ページ最後の購入方法をご確認ください 修正可能なワードファイルで提供して
... 管理担当者は、法令及びその他の規範の情報を最新のものとするために、以下の項目に留意し て見直しを行い、個人情報管理責任者の承認を得る。 ① １回／年の定期（３月）及びインターネットの法令サイトの巡回による都度の見直し ② 事業活動、又はサービスの新規及び変更があったとき ...
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一般社団法人在宅療養ネットワーク定款 作成日平成年月日
... ４ 理事及び監事は、辞任又は任期満了後において、定員を欠くに至った場合 には、新たに選任された者が就任するまでは、その職務を行う権利義務を有 する。 （代表理事の選定及び職務権限) ...
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平成年月日判決言渡 同日原本領収 裁判所書記官
... (4) 平成２６年における原告の花粉症についての診察等 ア 平成２６年３月６日の申出 原告が所属する工場においては，毎週木曜日に備薬巡回が行われていた ところ，原告は，平成２６年３月６日に実施された備薬巡回の際，准看護 師の資格を有する広島刑務所医務部医療課矯正処遇官副看守長Ａ（以下 「Ａ准看護師」という。）に対し，花粉症，胃もたれ及び唇あれの各症状 がある旨の申出（以下「３月６日の申出」という。）をした。Ａ准看護師 ...
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(1) 申請書 ( 記載例 ) 様式第 1 ( 第 3 条関係 ) 捨印 整理番号 審査結果 受理年月日年月日 登 番 揮発油販売業登録申請書 中部経済産業局長殿 年 月 日 氏名又は名称及び法人にあ 株式会社 たってはその代表者の氏名 印 住 所 県 市 町 番地 揮発油等の品質の確保等に関する法
... 氏名又は名称及び法人にあ ○○株式会社 たってはその代表者の氏名 ○○ ○○ 印 住 所 ○○県○○市○○町○○番地 揮発油等の品質の確保等に関する法律第３条の登録を受けたいので、同法第４条第１ 項の規定により、次のとおり申請します。 ...
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作成年月日
... イ 核爆発に伴う熱線、爆風等による直接の被害は受けないものの、放射性降下物か らの放射線による被害を受けるおそれがある地域については、放射線の影響を受け ない安全な地域に避難させる必要がある。 ウ 放射性降下物による外部被ばくを最小限に抑えるため、風下を避けて、できる限 り、爆心地から遠くへ避難させるものとし、その際には、汚染されていないタオル ...
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