原発性肺がんにおける
原発性肺癌における胸腔下手術の現状 利用統計を見る
... 創で行われている（図1）。しかし完全鏡視 下部分切除術では5cmの創と2ポs…一トのみ で施行され非常に小さい創で行われてい た（図2）。また胸腔鏡での肺葉切除に関し ては目的肺葉、使用する器械、また術者に よりアプローチが変わることもある。腋窩 切開からの両眼視での覗き込みを用いて 左肺上葉切除を行った症例（図3）、完全鏡 視下に右肺上葉切除を行った症例（図4）、 聴[r] ...
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1 肺がんの分類とその診断および治療 1-1. 肺がんの分類 ( 図 6) 原発性肺がんは 組織学的に 小細胞がん 扁平上皮がん 腺がん 大細胞がん の四つに分類されます このうち小細胞がんは 早期にリンパ節や血行性転移をすること また抗がん剤や放射線治療といった内科的治療が良く効くことから 手術の
... 2-2. 肺がん手術の危険度 肺がんの手術を行う場合、現在の医学で妥当とされる血液・肺機能・心電図などの検査を行ない、 手術が安全に出来かどうかを必ず確認します。そこで糖尿病などの合併症が見つかった場合には、 原則として内科的にこのような病気を治療してから手術に望みます。しかしながら、がんが急に大 きくなってきたために内科的知治療を待たずに手術をしなければならない場合や、肺機能が悪くて ...
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原発性アルドステロン症における病態と原因解明
... 初めに正常皮膚における MFG- E8 の局在について検 討した.マウス,ヒト,いずれにおいても MFG- E8 は血管 周囲に多く発現し,特に αSMA陽性ペリサイトに多く 局在していた.次に 傷治癒過程における MFG- E8 の発 現の変化,局在について免疫染色とリアルタイム PCR 法で検討した.MFG- E8 は皮膚欠損作製後 7日目で高く 発現がみられた.さらに,MFG- E8 は肉芽組織の中にび ...
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肺がんと悪性胸膜中皮腫
... ２，肺がんにかからないためには禁煙が必要 肺がんの原因としては，喫煙が最も重要である。タバ コの煙の中には，ニコチン，タール，ベンツピレンなど ２ ０ ０種類以上の有害物質が含まれており，肺がんと関係 があると考えられている。現在，肺がん症例において喫 煙者の割合は，男性で７ ０％，女性で２ ６％と高く，喫煙者 は肺がんに罹患しやすいといえる（図１） ...
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58: * 中枢神経系原発リンパ腫,MRI 所見, 再発寛解性病変,sentinel lesion, 脳生検 中枢神経系原発リンパ腫 (primary central nervous system lymphoma; PCNSL) は本邦における脳腫瘍のうち
... の終日臥床した状態となり，活動性の低下が進行した．多発 性硬化症としては非典型的であったが，病変は出現と消退を 繰り返し，ステロイド治療に一部反応することから，何らか の自己免疫学的機序が関与した疾患を疑って 7 月上旬よりス テロイドパルス療法（メチルプレドニゾロン 1 g × 3 日間）と ...
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肺がん患者における Benefit Finding の内容とその獲得に関連する事柄
... ５．２ BF の獲得に関連する事柄 【支えとなる人がいること】が BF の獲得に関連 していた．肺がん罹患後に，身体面，精神面での家 族からのいたわりを感じるようになったなど，大切 に思ってくれる家族の支えを実感することにより， 他者への感謝の気持ちが深まったという変化につな がっていた．そして，その感謝の気持ちから他者の ことを大切にしたいという思いが生じ，今まで以上 に他者のことを気に掛けることにも繋がっていたと ...
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脱原発への試案 : (「浜岡原発の運転停止を求める全国集会」における発言)2003年11月2日
... 3）原発のズサンな管理体剃 3番目に挙げたいのが、原発の管理のずさんさであります。それから老朽化であります。こ の管理のずさんさにつきましては、東電の不祥事でも明らかになりましたし、最近、ある意味 ではタブー破り的に日本経済新聞が、福島原発で圧力抑制室から40余りの異物が見つかったと いう記事を大きく出しました。その後朝日新聞が267まで辿りました。そうしましたところ[r] ...
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Microsoft Word _肺がん統計解析資料.docx
... 治療症例数第 2 位：肺がん（2015/1-2017/9）統計解析資料 A)はじめに 免疫治療効果の成否に大きく関与するＴ細胞を中心とした免疫機構は、細胞内に進入した外来生物の排除 ならびに対移植片拒絶や自己免疫疾患、悪性腫瘍の発生進展に深く関与している。これら細胞性免疫機構は 担癌者においてその機能の低下が明らかとなり、近年では腫瘍免疫基礎研究において各種免疫学的パラメー ...
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胃がん検診・肺がん検診
... なぜ代替指標による評価は決定的ではないのか？ ガイドラインでは最終結果の証拠を用いるのが国際標準 • バイアス（偏り）が紛れ込む → 早期がんの発見が必ずしも死亡減少にむすびつかない • 治療などより転帰が変わる可能性がある ...
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肺がん術後連携パス
... ゼローダってどんなお薬？ ゼローダは、正常な細胞への影響を少なくするために、服用後、からだの中で 3 つの酵素に よって変化してから、がん細胞を攻撃します。つまり最終的にがん細胞を選んで効果を発揮す るようにつくられているため、効率よくがん細胞を攻撃することができます。ゼローダによる 治療は、がんの再発の可能性を少なくします。また、飲み薬ですので、家庭や職場でいつもと 同じように生活を送ることが期待できます。 ...
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肺がん術後地域連携クリニカルパスの現状
... ４．肺がん術後のフォローアップ計画と地域連携パス 肺がんの術後には，多くの局所再発・遠隔転移・第２ 癌が認められるため，術後フォローアップは重要と考 えられる。しかし，術後の経過観察に関しては，EBM （Evidence-based medicine）のあるフォローアップ計 画は確立されていない。肺癌診療ガイドライン（２ ０ ０ ５年 度版）においても， 「定期的検索は行うよう勧められる ...
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原発巣の退縮と考えられた原発性肺癌の1剖検例 利用統計を見る
... 4、考案 癌の自然退縮とは適当な治療や外来因子なくして癌が縮小することと定義されており、 その退縮が部分的で不完全なものであってよいとされている。 Challisらは1966年から1987年の12年間に504例の癌の自然退縮の報告例を検討した1）。 そのうちの組織型別では上位より悪性黒色腫、悪性リンパ腫、腎細胞癌があげられ、つい で白血病・神経芽[r] ...
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当科における原発性非小細胞肺癌に対する縮小手術症例の検討 利用統計を見る
... 2)YoshikawaK,TsubotaN,Kodama K,etal:Prospectivestudyof extendedsegmentectomyfbrsma皿 lungtumors.AnnThoracBurg 2002;73:1O55-1058.. 3}KadamaK,DoiQ,HigashiyamaM,et a1:lnternationallimitedres[r] ...
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原発性アルドステロン症の診断と治療
... 片側アルドステロン過剰産生例では単発腺腫の CYP11B2 強発現が多く，両側アルドステロン過剰 産生例ではびまん性過形成は思いのほか少なく，被 膜下細胞クラスターに CYP11B2 が強発現する， al‐ dosterone-producing cell cluster (APCC) を複数認め ...
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慢性骨髄性白血病慢性期治療中に発症した原発性乳癌の１例
... 考 察 CML 治療中および治療後の症例において乳房腫瘍を 認めた場合，CML の急性転化を疑い，髄外病変の出現 を考慮するが，本症例の乳房腫瘍は原発性乳癌であり悪 性腫瘍の併存症例であった。本症例において，CML は ニロチニブ内服で分子遺伝学的大奏功（Molecular Major Response : MMR）を得られており，副作用の出現もほ ...
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肝機能障害を契機に診断された全身性原発性アミロイドーシスの一例
... ３．考 察 アミロイドーシスのなかで，異常形質細胞よ り産生されるモノクロナール免疫グロブリン （M蛋白）に由来するものを免疫原性アミロイ ドーシスと呼ぶ．通常は免疫グロブリン軽鎖 （L鎖）に由来し，ALアミロイドーシスと呼ば れる．そして，多発性骨髄腫や原発性マクログ ロブリン血症などの基礎疾患を伴わない場合に ...
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中枢神経原発悪性リンパ腫におけるTim-1の発現
... Tim-1 発現 B 細胞株の培養上清には細胞内ドメインが欠失した Tim-1 蛋白が検 出され、B 細胞に発現する Tim-1 は遊離体（可溶性 Tim-1）となることが判明し た。そこで、PCNSL 患者の髄液中の可溶性 Tim-1 を測定したところ、未治療の 全 6 症例、およびステロイドのみ先行投与された 6 症例中 2 例の髄液で Tim-1 が 検出された。また、十分な治療効果が得られた症例では髄液中の Tim-1 ...
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原発性アルドステロン症の診断に有用な臨床所見の検討
... 副腎静脈サンプリングでは右副腎より有意なアルドス テロン分泌を認めたため，右副腎腫瘍による PA と診断 した。片側性であり，右副腎腹腔鏡下摘出術を施行した。 術前はニフェジピンとスピロノラクトンを内服していた が，手術後は内服なしで血圧は１ ４ ０／８ ０mmHg 以下とな り，以後もコントロール良好となった。 ...
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福島第一原発沖、広範囲の海水・動物プランクトン・小型魚類などから 原発由来の低濃度放射性物質を検出
... 137 Cs ともに 1 立方メートルあ たり約 3900 ベクレルで、最大濃度を示した地点は原発から最も近い地点ではなく、南東沖合 の沿岸性渦（海流が渦巻き状になっている状態）が発達した地点（北緯 36.5 度、東経 142 度）でした（図 1 ）。この結果は、漂流ブイなどによる海流観測とモデルによる放射性物質の ...
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262 原発性高カイロミクロン血症
... １．病名診断に用いる臨床症状、検査所見等に関して、診断基準上に特段の規定がない場合には、いず れの時期のものを用いても差し支えない（ただし、当該疾病の経過を示す臨床症状等であって、確 認可能なものに限る） 。 ２．治療開始後における重症度分類については、適切な医学的管理の下で治療が行われている状態で、 直近６ヵ月間で最も悪い状態を医師が判断することとする。 ...
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